Если удалить надпочечник что будет
Удаление надпочечника — операция адреналэктомия
Адреналэктомия — хирургическое вмешательство, при котором выполняется удаление надпочечника — парной эндокринной железы, вырабатывающей гормоны, регулирующие многие процессы в организме. Операция по удалению надпочечника может быть проведена с одной стороны или быть двухсторонней, если поражены обе железы.
Тотальная адреналэктомия рекомендована в том случае, если проведение органосохраняющей операции нецелесообразно или есть противопоказания. При удалении надпочечника с одной стороны, связанном излишней гормональной активностью опухоли, изменения уровня гормонов опасаться не стоит. При двухстороннем удалении надпочечников развиваются последствия, способные отразиться на здоровье пациента. Поэтому прооперированный в дальнейшем нуждается в заместительной гормональной терапии.
В нашей клинике в большинстве случаев проводится лапароскопическая адреналэктомия — малотравматичная операция, при которой все действия выполняются через несколько небольших разрезов на передней брюшной стенке, размер каждого не превышает 1 см. Ввиду того, что надпочечники расположены в зоне, где проходят крупные сосуды и жизненно важные органы, операция считается одной из сложных.
При проведении операции мы используем авторскую методику, разработанную профессором Пучковым, поэтому возможные риски практически исключены. К тому же использование современного видеоэндоскопического оборудования позволяет проводить все действия с максимальной точностью, что повышает безопасность и эффективность операции.
Показания и противопоказания
Преимущества лапароскопической адреналэктомии — операции по удалению надпочечника
Комментарий врача
Адреналэктомия, рекомендованная при заболевании надпочечников, вызывает вполне естественные опасения у пациентов. Но при проведении операции мы используем современное оборудование и авторскую методику, поэтому риск возможных осложнений практически исключен. Как правило, операция проводится через лапароскопический доступ, что имеет ряд преимуществ. В результате — безболезненность, короткий период госпитализации, через две недели человек считается работоспособным. В случае, если вы хотите больше узнать о предстоящем лечении, запишитесь на прием, и мы вместе рассмотрим все нюансы операции! 
Руководитель хирургической службы SwissClinic Пучков Константин Викторович
Почему адреналэктомию лучше делать в Швейцарской Университетской клинике?
Часто задаваемые вопросы
Какие существуют виды адреналэктомии?
Удаление надпочечника может быть проведено методом лапаротомии (открытая операция), лапароскопии (через проколы на передней брюшной стенке) или люмбоскопии (через поясничный доступ).
Как проводится тотальная адреналэктомия?
После установки троакаров и наложения пневмоперитонеума надпочечник выделяется, его сосуды пережимаются и лишь затем пересекаются. Выделение и лигирование сосудов до основного этапа операции на гормонально-активной опухоли позволяет избежать серьезных последствий при адреналэктомии (например, выброса гормонов при удалении феохромоцитомы). Затем надпочечник извлекается и отправляется на гистологическое исследование. Заключительным этапом является ревизия места вмешательства и установка дренажа при необходимости.
Последствия удаления надпочечников
При удалении надпочечника с одной стороны его функции берет на себя оставшаяся железа. Если же удаляются оба надпочечника, выработка гормонов прекращается, что приведет к необходимости назначения пациенту заместительной гормонотерапии. При соблюдении рекомендаций эндокринолога в дальнейшем осложнения, связанные с удалением надпочечника, исключены.
Заболевания
Киста надпочечника
Киста надпочечника — это доброкачественное образование, заполненное жидкостью. В большинстве случаев выявляется одиночное кистозное поражение с одной стороны, реже встречаются множественные или двусторонние кисты. Образование может появиться в любом месте надпочечника, в некоторых случаях киста может достигать больших размеров.
Опухоль надпочечника
Надпочечники производят гормоны, которые регулируют обмен веществ, артериальное давление, выработку половых гормонов и другие процессы в организме человека. В результате патологических изменений в надпочечниках могут возникать нарушения в работе многих органов. Еще не так давно считалось, что опухоль надпочечника — очаговое разрастание клеток — явление редкое. Однако с развитием современных методов диагностики количество подтвержденных диагнозов возросло.
Записывайтесь на консультацию: +7 (495) 782-50-10
Альтернативные методики
Операции при опухоли надпочечника
При наличии опухоли надпочечника эффективным методом лечения является операция. Планируя тактику терапии, важно учесть ряд факторов: гормональную активность опухоли, ее злокачественный потенциал, размеры образования, скорость…
Удаление надпочечника
Адреналэктомия (от adrenal – надпочечник и ectomia – удаление) – операция по удалению надпочечника. Удаление надпочечника является основным методом лечения при опухолях надпочечника (при подозрении на злокачественную опухоль надпочечника, при крупных размерах опухоли, а также при гормонально активных опухолях надпочечника).
Удаление надпочечника – широко применяемая операция, однако из-за этого ее нельзя считать легкой и безвредной. В настоящее время полноценно заместить функцию надпочечника после его удаления невозможно. И если одностороннее удаление надпочечника в подавляющем большинстве случаев не приводит к развитию надпочечниковой недостаточности, то двусторонняя адреналэктомия является операцией, обрекающей пациента на необходимость постоянного приема лекарственных препаратов. Именно поэтому удаление надпочечника должно являться крайней мерой, на которую следует идти при наличии четких показаний.
В настоящее время не всегда при операции на надпочечнике проводится его полное удаление – в ряде случаев при наличии доброкачественного образования надпочечник может быть резецирован, т.е. может быть удалена лишь часть надпочечника. Конечно, при любом подозрении на злокачественный рост частичное удаление надпочечника является неприемлемым.
Показания к операции на надпочечнике формулируются после консультации хирурга-эндокринолога, с учетом гормонального статуса пациента и данных лучевых исследований (УЗИ надпочечников, компьютерной томографии с контрастным усилением). В ряде случаев пациенту может выполнять биопсия надпочечника (чаще всего при подозрении на метастаз в надпочечник опухоли другой локализации).
При удалении надпочечника сосуды надпочечника могут перевязываться с помощью нитей, клипироваться с помощью синтетических или металлических клипс, либо коагулироваться и пересекаться с помощью автоматического электрокоагулятора системы Ligasure. Полноценная обработка сосудов при операции является обязательным этапом, на который следует обращать особое внимание. Именно тщательность гемостаза является фактором, обеспечивающим низкий риск осложнений операции.
В настоящее время «золотым стандартом» операции по удалению надпочечника является операция из поясничного доступа, проводящаяся эндоскопическим путем. При этой операции удаление надпочечника выполняется в положении пациента на животе, через миниатюрные проколы в поясничной области (3 прокола или 1 микроразрез длиной 3 см). Эта операция была разработана профессором Мартином Вальцем в г. Эссен (Германия) в 1994 году и с тех много раз усовершенствовалась. Удаление надпочечника через поясничный доступ является минимально травматичным – после такой операции пациент зачастую может есть уже вечером в день операции, а выписка осуществляется уже через 2-3 дня. Косметические результаты такой операции также впечатляют – в поясничной области остаются еле заметные швы, которые совершенно не бросаются в глаза.
По сравнению с открытой или лапароскопической операцией на надпочечнике, адреналэктомия поясничным доступом является наименее травматичной и наиболее безопасной. В отличие от других доступов, при удалении надпочечника поясничным доступом не происходит пересечения никаких анатомических структур (мышц брюшной стенки, диафрагмы, брюшины) – хирург просто манипулирует в забрюшинной жировой клетчатке и выделяет там надпочечник, который потом удаляется.
Если Вам было рекомендовано удаление надпочечника, мы можем рекомендовать Вам следующую последовательность действий.
1. Получите «второе мнение» хирурга-эндокринолога, специалиста Северо-Западного центра эндокринологии в Санкт-Петербурге, имеющего значительный опыт ведения пациентов с заболеваниями надпочечников. При необходимости хирург-эндокринолог назначит дополнительные исследования и проконтролирует их результаты.
2. При подтверждении необходимости операции специалист Северо-Западного центра эндокринологии объяснит Вам тактику лечения и проинформирует Вас, каким образом можно провести госпитализацию в центр в рамках программ, связанных с бюджетным финансированием. В настоящее время Северо-Западный центр в подавляющем большинстве случаев операции по удалению надпочечника бесплатно, за счет программы федеральных квот, либо в рамках программы специализированной медицинской помощи. Центр принимает на лечение жителей всех регионов Российской Федерации, а также граждан других стран.
3. Пройдите необходимые обследования и госпитализируйтесь в Северо-Западный центр эндокринологии. Удаление надпочечника будет проведено Вам минимально травматичным поясничным внебрюшинным эндоскопическим доступом в центре, являющимся российским лидером в области эндокринной хирургии. Во время лечения Вы будете находиться в комфортных условиях центра (1-2-3-местные палаты с отдельным санузлом, кондиционером, телевизором, телефоном, бесплатным Wi-Fi).
4. После удаления надпочечника Вы можете остаться под наблюдением специалистов Северо-Западного центра эндокринологии (хирургов-эндокринологов или терапевтов-эндокринологов). Это позволит Вам быть уверенными в точности рекомендаций и грамотности лечения после операции на надпочечнике.
Запись на операцию
Для записи на операцию по удалению надпочечника Вам необходимо обратиться на консультацию к специалисту Северо-Западного центра эндокринологии со всеми имеющимися у Вас обследованиями. Специалист центра изучит имеющуюся медицинскую документацию, при необходимости проведет дополнительные исследования. При подтверждении диагноза и наличии показаний к операции, Вы будете госпитализированы в центр для удаления надпочечника с использованием наиболее современных технологий. Операции на надпочечниках в центре проводятся бесплатно.
Консультации пациентов с заболеваниями надпочечников проводят:
 |
 |
 |
 |
Консультации проводятся в амбулаторных филиалах центра:
— Петроградский филиал (Санкт-Петербург, Кронверкский пр., д. 31, 200 метров от станции метро «Горьковская», телефон для записи (812) 498-10-30, с 7.30 до 20.00, ежедневно);
— Приморский филиал (Санкт-Петербург, ул. Савушкина, д. 124, корп. 1, 250 метров направо от станции метро «Беговая», телефон для записи (812) 565-11-12 с 7.00 до 21.00 в будни и с 7.00 до 19.00 в выходные).
Для консультации просим привозить все имеющиеся у Вас результаты обследований.
ВНИМАНИЮ ПАЦИЕНТОВ!
В настоящее время в Северо-Западном центре эндокринологии проводится бесплатное оперативное лечение пациентов с новообразованиями надпочечников. Лечение проводится в рамках программы ОМС (обязательного медицинского страхования) или программы СМП (специализированная медицинская помощь).
Вопросы по госпитализации можно задать ответственному администратору Клешниной Валентине Петровне по телефону +7 900 6291427 (в будни, с 9 до 17 часов).
Пакет необходимых обследований должен в себя включать следующий перечень (в случае отсутствия результатов перечисленных исследований их требуется выполнить в любом случае):
Должны быть определены следующие лабораторные показатели:
Для проведения перечисленных обследований нет необходимости ложиться в стационар, их можно выполнить по месту жительства или в ближайшей лаборатории.
Пациентам из Санкт-Петербурга желательно до поступления в клинику обратиться для очной консультации (запись по телефону (812) 565-11-12, Приморский филиал центра, адрес: ул. Савушкина, д. 124, к.1, запись по телефону (812) 498-1030, Петроградский филиал центра, адрес: Кронверкский пр., д.31).
Вирильный синдром
Андростерома
Кортикостерома
Операции на надпочечниках
Северо-Западный центр эндокринологии является лидером по проведению операций на надпочечниках минимально травматичным забрюшинным доступом. Операции широко проводятся бесплатно по федеральным квотам
Феохромоцитома: симптомы, диагностика, лечение
Аденома надпочечника
Аденома надпочечника: диагностика (лабораторная, лучевая) и лечение (эндоскопические операции малотравматичным поясничным доступом) в Северо-Западном центре эндокринологии
Опухоли надпочечников
Рак надпочечников
В статье приведены наиболее актуальные и современные данные о раке надпочечников, принципах его диагностики и лечения, сформулированные на основании международных и российских клинических рекомендаций
Альдостерома
Анализы в СПб
Одним из важнейших этапов диагностического процесса является выполнение лабораторных анализов. Чаще всего пациентам приходится выполнять анализ крови и анализ мочи, однако нередко объектом лабораторного исследования являются и другие биологические материалы.
Операции на надпочечниках
Информация для пациентов, нуждающихся в проведении операции на надпочечниках (удаление надпочечника, резекция надпочечника)
Консультация хирурга-эндокринолога
Хирург-эндокринолог – врач, специализирующийся на лечении заболеваний органов эндокринной системы, требующих использования хирургических методик (оперативного лечения, малоинвазивных вмешательств)
Анализ на АКТГ
Анализ на АКТГ применяется для диагностики заболеваний, связанных с нарушением работы коры надпочечников, а также в ходе наблюдения после оперативного удаления опухолей
Бесплатное лечение пациентов с опухолями надпочечников
Информация для пациентов с опухолями надпочечников, желающих пройти бесплатное лечение в Центре эндокринологии
УЗИ брюшной полости
УЗИ брюшной полости – самый информативный и доступный метод диагностики заболеваний органов брюшной полости (печени, селезенки, поджелудочной железы), а также расположенных в брюшной полости протоков и сосудов
Анализ на альдостерон
Альдостерон – гормон, вырабатываемый корой надпочечников. Его основная функция – регуляция содержания солей натрия и калия в крови
УЗИ забрюшинного пространства и почек
Благодаря своему положению почки хорошо видны при УЗИ. Такое анатомическое положение делает УЗИ почек основным методом оценки их размеров, расположения и внутренней структуры. Можно с уверенностью сказать, что 99% всех заболеваний почек (мочекаменной болезни, кист почки, опухолей почки) диагностируется именно при УЗИ. Дополнительные методики (урография, компьютерная томография) обычно используются в качестве уточняющих методик, позволяющих наиболее полно описать характер изменений в почках. Однако именно УЗИ почек является первым и основным методом диагностики – во многом благодаря своей доступности, безопасности и полной безболезненности.
УЗИ надпочечников
Отзывы
Истории пациентов
Видеоотзывы: опыт обращения в Северо-Западный центр эндокринологии
Удаление надпочечника (адреналэктомия)
Адреналэктомия – это операция, направленная на удаление левого или правого надпочечника, пораженного опухолью различного характера. Хирургическое вмешательство – единственный способ избавления от доброкачественных и злокачественных новообразований и связанных с ними заболеваний (феохромоцетома, синдром Кушинга и др.). Не стоит опасаться операции – современные методики лечения позволяют добиться высокого эффекта, минимально травмировать ткани и нормализовать качество жизни пациентов.
В Центре хирургии «СМ-Клиника» выполняют традиционные открытые и малотравматичные лапароскопические операции. Способ хирургического вмешательства определяется индивидуально, в зависимости от клинической картины.
Преимущества проведения адреналэктомии в «СМ-Клиника»
Высокий уровень профессионализма специалистов
Эндокринные хирурги Центра безупречно выполняют все виды операций: от классических до современных
Минимальное травмирование тканей
Применение передовых технологий и инструментов позволяет снизить риск повреждения тканей и окружающих органов
Проведение эндоскопических операций позволяет снизить болевой синдром, сократить реабилитационный период, добиться высокого косметического эффекта
Показания к удалению надпочечника
Подготовка к адреналэктомии
Как и любое хирургическое вмешательство, операция по удалению надпочечника требует тщательной подготовки. Пациенты с подозрением на новообразование проходят несколько видов обследований. Специфическая программа включает в себя консультацию эндокринолога, выполнение анализов крови на гормоны щитовидной железы, проведение УЗИ или КТ надпочечников. Полученные данные позволяют нам определить характер опухоли, ее размер, локализацию, гормональную активность и другие параметры.
Программа стандартной предоперационной подготовки предполагает:
Последствия удаления надпочечника для организма
Надпочечники — это небольшие парные органы, расположенные над почками. Каждая из них имеет длину 3-7 см и ширину до 3,5 см. Вместе с щитовидной железой и поджелудочной железой они являются частью эндокринной системы человека.
Надпочечники выполняют множество различных функций: они вырабатывают гормоны (адреналин, норадреналин), регулируют обмен веществ, а также сердечно-сосудистую и нервную системы. Нарушения со стороны органов приводят к серьезным проблемам со здоровьем. Удаление одного или двух надпочечников необходимо пациентам с раком желез или при неэффективности медикаментозного лечения органов.
Причины и симптомы
В 80% случаев нарушение работы надпочечников может быть вызвано длительным стрессом. К другим предрасполагающим факторам относятся:
В зависимости от заболевания дисфункция органа проявляется разными симптомами. Однако есть ряд общих признаков неисправности железы:
Со временем интенсивность симптомов увеличивается, и к ним добавляются дополнительные.
Классификация
Парные заболевания желез поражают представителей обоих полов в основном в возрасте 20-40 лет. Основными патологическими состояниями надпочечников являются:
Воспалительные процессы в надпочечниках появляются на фоне соматических заболеваний. Они проявляются тахикардией, слабостью, потерей аппетита, тошнотой, рвотой, пониженным артериальным давлением.
Доброкачественные опухоли обычно небольшие, без симптомов и медленно растут. Чаще всего они обнаруживаются при обследовании пациента. Злокачественные патологии быстро обостряются, а также имеют характерные клинические симптомы. Неопластическое новообразование бывает первичным и вторичным. Оба типа опухолей классифицируются как гормонально активные и гормонально неактивные.
Кортикоэстрома — это опухоль, вырабатывающая избыток эстрогена. У мужчин для него характерны феминизация, гинекомастия, эректильная дисфункция, атрофия половых органов и яичек. У женщин эта патология протекает бессимптомно, вызывая лишь незначительное повышение количества эстрогена.
Феохромоцитома — это опухоль, которая производит избыток дофамина, адреналина и норадреналина. Он проявляется тремором, головокружением, парестезией, тошнотой, рвотой, одышкой, нечеткостью зрения и судорогами.
Андростерома — это образование в железах, которое чрезмерно продуцирует андрогены. У мужчин симптоматика слабая, у детей преждевременное половое созревание — оволосение противоположного пола, рост клитора и полового члена, изменения тембра голоса. У женщин отмечается усиленный рост волос, уменьшение количества молочных желез, увеличение клитора, нарушение менструального цикла.
Болезнь Иценко-Кушинга — чрезмерная выработка кортизола надпочечниками. Наблюдаются атрофия мышц, нерегулярное ожирение, «мраморный» тон кожи, синие растяжки, вирилизация, гирсутизм, алопеция, сильная мышечная боль, кардиомиопатия, остеопороз, патология сердца, изжога, изменения менструального цикла.
Болезнь Аддисона («бронхиальная» болезнь) — хроническая недостаточность надпочечников, которая развивается при поражении органов с обеих сторон (более 90%). Причиной патологии чаще всего являются аутоиммунные нарушения. Симптомы заболевания: боли в мышцах и суставах, появление сильного загара даже при непродолжительном пребывании на солнце, изменение цвета сосков, губ и щек, нарушение стула, снижение аппетита, учащение мочеиспускания, тошнота и рвота.
Синдром Конна- это избыточное производство альдостерона в железах. Симптомами патологии являются: частое головокружение, тошнота, рвота, сильная и стойкая жажда, гипокальциемия, гипертония, не корригируемая лекарственными средствами, учащение мочеиспускания, прогрессирующая мышечная слабость, онемение рук и ног.
Синдром Нельсона — острая надпочечниковая недостаточность, которая чаще всего развивается после удаления органа. Симптомы патологии включают нарушение зрения и обоняния, изменение цвета обнаженных частей тела, спины, костей, боли в суставах, изменение вкусовых ощущений, быструю утомляемость, тошноту и рвоту, слабость, «матронизм» (лунный, красное лицо), нерегулярное ожирение.
Диагностика
При появлении тревожных симптомов обратитесь к специалисту. Врач проведет внешний осмотр, соберет интервью, назначит лабораторные и диагностические исследования.
Анализы крови и мочи на концентрацию гормонов надпочечников выявят их дефицит или избыток.
Основные инструментальные процедуры, применяемые при патологиях паровых желез, следующие:
Обязательна дифференциальная диагностика новообразований надпочечников. Разнообразие патологий паровых желез:
После того, как диагноз установлен, специалист подбирает индивидуальный план лечения.
Терапия заболеваний надпочечников проводится с помощью лекарств и хирургического вмешательства.
Консервативное лечение эффективно, когда необходимо скорректировать гормональный фон, восстановить нормальную работу внутренних органов, а также устранить первопричину заболевания. При незначительных отклонениях пациентам назначают синтетические гормоны, противовирусные и антибактериальные средства, витаминно-минеральные комплексы.
Лечение
При обнаружении опухолей надпочечников рекомендуется адреналэктомия — хирургическое удаление одного или обоих органов. Он может быть выполнен лапароскопическим (эндоскопическим) или классическим (открытым) методом. Первый вариант применяется при доброкачественных опухолях (возможна частичная резекция) или 1-2 стадии (если опухоль не превышает 6 см в диаметре) опухоли, второй — при 3-4 стадиях злокачественного процесса.
В день операции он не может есть или пить. За неделю до операции следует прекратить прием противовоспалительных и разжижающих кровь препаратов.
Эндоскопическая хирургия включает в себя 4 небольших разреза в брюшной полости, через которые вводятся миниатюрные инструменты со встроенной видеокамерой и светом. Процедура занимает около 2 часов и не оставляет шрамов. Эндоскопическое удаление надпочечников бывает двух видов: ретроперитонеоскопическое (проколы в спине) и трансабдоминальное (через брюшную полость).
Последний вариант операции выполняется в боковом или вертикальном положении (на спине с наклоном 30 градусов в поясничной области). Удаленная патология обязательно отправляется на гистологический анализ. Требуется постельный режим в течение одного дня. Реабилитационный период составляет примерно 2-3 недели. Лапароскопическая операция на надпочечниках противопоказана пациентам с ожирением 3 степени, перитонитом, диафрагмальной грыжей, обширными спаечными заболеваниями и инфекционными заболеваниями.
Во время классической адреналэктомии, проводимой под общим наркозом, возможно выполнение нескольких хирургических вариантов: передний, задний, боковой или абдоминальный доступ. Передний доступ означает разрез под грудной клеткой. В задней хирургии делаются два небольших разреза на уровне поясницы. Боковой доступ выбирается, когда пациент страдает ожирением.
В случае больших опухолей или необходимости удаления близлежащих структур проводится адреналэктомия брюшной полости — разрез груди и живота. Операция на надпочечниках длится от 1,5 до 4 часов. Назначается гистология тканей удаленных органов. После леченияпациенту внутримышечно вводят анестетики.
Чтобы исключить возникновение спаек, рекомендуется периодически вставать, ходить по комнате. В первые часы после адреналэктомии нельзя есть и пить, нутриенты вводятся внутривенно. После этого разрешается жидкое питание. Швы ежедневно обрабатывают антисептиками. При использовании неабсорбирующих швов их снимают на 7-10 сутки после адреналэктомии. Операция на надпочечниках не проводится при проблемах со свертыванием крови, сердечной и почечной недостаточности.
В случае диагностики злокачественного процесса после удаления желез дополнительно определяется индивидуально подобранный курс химиотерапии и лучевой терапии.
Полное выздоровление после абдоминальной операции наступает через четыре-шесть недель.
Удаление надпочечника приводит к тому, что функции обоих органов выполняет оставшаяся железа. Пациенту потребуется пожизненная заместительная гормональная терапия, но это не повлияет на продолжительность жизни.
Прогноз после адреналэктомии обычно благоприятен при легкой форме заболевания. Лечение опухолевых патологий эффективно только на начальных стадиях. На поздних стадиях онкологии надпочечников прогноз неутешительный.
Негативные последствия
После лапароскопии осложнения диагностируются редко. При кавернозной хирургии существует риск:
Удаление надпочечника или обоих органов имеет последствия, которые проявляются в разной степени в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, метода операции и степени соблюдения всех рекомендаций врача в период реабилитации. При появлении тревожных симптомов следует обратиться к специалисту. Некоторые из этих состояний могут быть фатальными.
Для правильной работы надпочечников необходимо вести здоровый образ жизни при сбалансированном питании и отказе от вредных привычек. В меню должны быть морепродукты, всевозможные орехи, куриные яйца, печень, различные овощи и фрукты. Блюда следует готовить экономно (запекать или готовить на пару).
Прием пищи следует разбивать на небольшие порции, а минимизация стресса может положительно сказаться на здоровье. Важным аспектом профилактики является ежегодный медицинский осмотр, позволяющий проверить состояние организма и выявить патологию на ранней стадии.
Адреналэктомия — это серьезная операция на надпочечниках, которая проводится только по строгим показаниям. Своевременный диагноз может спасти человеку жизнь. Если оба надпочечника удалены, вам нужно будет регулярно принимать специальные лекарства, чтобы обеспечить нормальное функционирование всех систем организма, но это не повлияет на качество вашей жизни.