Если веки нависают на глаза что это может быть
Опущение века
Опущение века или птоз — это состояние, которое может быть врожденным или приобретенным. Главная опасность состоит в том, что опущение века может являть собой не только неприятный косметический дефект, но и быть симптомом тяжелого заболевания.
В норме край верхнего века перекрывает глазное яблоко и радужную оболочку примерно на 1/3. Но это не столь важно для определения наличия птоза, так как опущение века, как правило, сразу заметно и больному, и окружающим, в сравнении со здоровым глазом.
Такое состояние, как опущение верхнего века, способно ограничивать видимость вследствие сужения глазной щели, приводить, таким образом, к излишней нагрузке на органы зрения, «перенапрягая» их. По этой причине опущение принято считать и офтальмологической патологией, которая может спровоцировать нарушение зрения. Однако, совершенно не лишним будет и визит к неврологу, об этом ниже.
Причины опущения века
Верхнее веко — это не просто кожный лоскут. Веко состоит из мышцы, присоединяющейся к хрящу в области глазницы. Мышца (она так и называется – мышца, поднимающее верхнее веко) находится в толще подкожно-жировой клетчатки.
Основные причины патологии:
Учитывая множество факторов, приводящих к опущению века — консультация врача необходима в обязательном порядке.
Неврологические заболевания, приводящие к птозу
Опущение века после введения ботулотоксина
По статистике, после инъекций в области глаз ботулотоксина («Ботокса» и других препаратов, его содержащих) опущение века случается в 20% осложненных случаев, но это практически всегда связано с ошибками при проведении процедуры или же связано с индивидуальной особенностью человека.
Опущение века после введения ботокса неприятно, но, к счастью, его нельзя считать серьезной патологией, так как без дополнительной терапии признаки опущения полностью исчезают на протяжении 3-4 недель после инъекции препарата.
Лечение опущения века
Если причиной опущения века стало неврологическое заболевание, такое как миастения или невропатия, то прежде всего проводится терапия основного заболевания. Так как птоз является симптомом, то на фоне излечения основной болезни уходит и он.
Однако, в ряде случаев, полное восстановление невозможно, и тогда проводится хирургическое лечение с косметической целью или, если птоз приводит к существенному нарушению жизнедеятельности в виду ухудшения зрения, то и с лечебной.
Детям такую операцию проводят не ранее 3-х летнего возраста, но это следует сделать как можно скорее, чтобы предупредить снижение зрения и развитие косоглазия.
С целью устранения косметического дефекта (когда зрение не нарушено) операцию рекомендовано производить после периода полового созревания, когда костный лицевой скелет окончательно сформирован.
Если опущение вызвано травмой, операцию можно проводить непосредственно при начальной обработке раневой поверхности хирургом, либо после заживления, то есть спустя 6-12 месяцев.
Так или иначе, решение о сроке проведения операции доктор принимает в зависимости от конкретного случая.
Профилактика развития опущения века
Важным моментом в профилактике опущения века является своевременное лечение любых заболеваний, которые могут спровоцировать данную патологию. К примеру, невриты лицевых нервов необходимо безотлагательно лечить у невролога, а возможность опущения век после инъекций ботокса следует обязательно обсудить с проводящим манипуляцию специалистом.
Если вы замечаете слабость век, связанную с возрастными изменениями, то здесь вам могут помочь косметические и народные средства. Методы профилактики включают в себя использование подтягивающих масок, масел и массажных процедур.
Массаж кожи век следует проводить при опущенных веках. Перед процедурой веки можно протереть лосьоном, чтобы удалить сальные чешуйки и открыть выводящие протоки сальных желез. Массажируют при помощи ватного тампона или диска, пропитанного антисептическим раствором или специальной мазью. Используют поглаживание с легким надавливанием, проводя круговые и прямолинейные движения, направляясь от внутреннего угла глаза к внешнему углу. Можно слегка поколачивать веки подушечками пальцев.
Существует специальная гимнастика при слабости глазных мышц.
Исходное положение – стоя, сидя или лежа.
Движения глазным яблоком во время упражнений должны быть максимально широкими, но не до боли. Двигательный темп можно со временем усложнять. Длительность такой профилактики – минимум 3 месяца.
Стоит отметить, что при миастении и миопатии подобные упражнения противопоказаны, так как способствуют усугублению опущения века вследствие «истощения» мышцы. Поэтому, прежде чем заниматься любым способом лечения, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Обвисшие веки
Обвисшие веки — эстетический дефект, вызванный избыточным количеством кожи над или под глазами. Современная наука о красоте разработала ряд эффективных методов для его устранения — косметических, безоперационных и хирургических.
Почему это происходит и что делать, если веки опустились
Причина явления — возрастные изменения. Со временем кожа утрачивает упругость и тонус, на ней начинают образовываться складки. Вызвано это возрастным снижением синтеза эластина и коллагена — двух основных структурных белков, формирующих кожный каркас. Для кожных покровов век, которые отличаются особенной тонкостью, даже самая небольшая утрата этих соединений сразу проявляется птозом (опущением и/или провисанием).
Конечно, такое нарушение требует коррекции. Показаниями для нее служат:
Это косметические причины, которые объективно не вредят здоровью человека. Тем не менее делать коррекцию обвисших век иногда приходится и по медицинским показаниям, поскольку это нарушение может приводить к:
Что делать, если опускается верхнее или нижнее веко
Существуют безоперационные меры, которые помогут при слабовыраженном опущении:
Хирургическая коррекция
Наиболее эффективный способ избавиться от обвисших век — пластическая хирургия. Убрать птоз, избыточные кожные покровы вокруг глаз, а также жировые скопления на веках сможет блефаропластика.
В «СМ-Пластика» это вмешательство проводят в условиях дневного стационара с использованием общего или местного (по ситуации) обезболивания. Длится такая процедура 2-3 часа в зависимости от объема:
При невысокой выраженности изменений наши хирурги могут подтянуть кожу век при помощи трансконъюнктивальной блефаропластики. Преимущество этой щадящей операции в том, что проводится она через микроскопические проколы на внутренней поверхности век. Помимо сокращения реабилитационного периода, такая методика гарантирует отсутствие любых следов хирургического вмешательства на коже.
Индивидуальная консультация
Восстановление после операции
В первый день после коррекции будут полезны холодовые компрессы на окологлазную область — они снизят выраженность отека тканей и помогут быстрее устранить гематомы. Через 5-6 суток после операции вам нужно будет прийти на прием в «СМ-Пластика» для снятия швов. Через 10-14 дней пропадут все последствия операции.
На протяжении 2 недель вам надо будет отказываться от интенсивных физических нагрузок, особенно постарайтесь избегать наклонов и резких поворотов головы. В течение месяца наши врачи не рекомендуют посещать сауну и принимать горячий душ.
Эффект от процедуры
Если вы решите убрать обвисшие веки над или под глазами, то окончательные результаты коррекции можно будет увидеть только через полтора месяца. В зависимости от типа операции они могут включать:
Большим плюсом блефаропластики является то, что результаты операции практически всегда сохраняются на всю оставшуюся жизнь. Это означает, что, пройдя эту коррекцию в нашей клинике всего один раз, вы навсегда гарантируете себе отсутствие провисаний кожи в окологлазной области.
Нависание верхних век
Нависание верхнего века – птоз комплекса тканей в области верхнего века, связанный с возрастными изменениями окологлазничной области. Нависание верхнего века создает эффект «тяжелого взгляда», визуально старит лицо, делает его выражение неприветливым и уставшим, может сопровождаться сужением полей зрения. При наличии такого косметического дефекта проводится пластика верхних век, в ходе которой иссекаются излишки кожи и жировой ткани. Верхняя блефаропластика может сочетаться с пластикой нижних век, подтяжкой бровей и лба. Перед проведением операции желательно получить консультацию не только пластического хирурга, но и офтальмолога.
Общие сведения
Нависание верхнего века – деформация, связанная с избытком кожи или окологлазничного жира в области ресничного края верхнего века. Нависание верхнего века появляется вследствие растянутости и расслабленности кожи либо наличия жировых грыж в области верхнего века. Иногда нависание верхних век связано с опущением бровей, в этом случае избыточная кожа может вызывать сужение полей зрения.
Проблема нависания верхних век не понаслышке знакома практически каждому человеку, перешагнувшему 30-летний рубеж. Возрастные изменения кожи вокруг век и зоны глазницы формируются и становятся заметными значительно ранее, чем в других областях лица. Кожа вокруг глаз особенно нежная и чувствительная, поэтому в первую очередь подвергается растяжению и старению. Появление морщин, нависания верхних век и «мешков» под глазами придают тяжесть взгляду и утомленное, болезненное выражение лицу.
Причины нависания верхних век связаны с возрастным ослаблением кожно-апоневротических связок, соединяющихся с мышцами, поднимающими верхнее веко. Потерявшая свою эластичность, кожа верхних век растягивается и обвисает. Ослабление связочно-мышечного аппарата верхнего века приводит к выпячиванию под кожу глазничной клетчатки, т. е формированию жировых грыж. Избытки кожи над верхними веками могут усугубляться опущением бровей вместе с кожей лба и тканей височной области.
Методы устранения проблемы нависания верхнего века
Исправить эти неприятные и нежелательные изменения позволяет пластика верхних век – верхняя блефаропластика.
Верхняя блефаропластика – это направление в пластической хирургии, призванная устранить возрастные изменения в области верхних век и включающая в себя удаление избыточной кожи, мышц и жировых отложений на верхнем веке. Впервые операцию блефаропластики по поводу птоза лба и нависания верхних век провел доктор Холландер в 1901 году.
В ряде случаев при нависании верхних век показано проведение пластики мышц периорбитальной области. Блефаропластика проводится через разрез в складке верхнего века. Особенности строения кожи верхних век (малая толщина, достаточное кровоснабжение, естественная складчатость) способствуют быстрому и практически бесследному заживлению операционной раны.
Проведение пластики верхних век показано при избытке кожи и мышц в области верхних век, приводящих к их нависанию над ресничным краем, а также при жировых грыжах, акцентирующих наличие «лишней» кожи и сглаживающих свод верхнего века.
При наличии возрастных деформаций кожи лба, бровей и верхних век эффективны операции по сочетанной подтяжке этих зон.
В тех случаях, если возрастным изменениям верхнего века сопутствует опущение тканей в области виска, достижение наилучшего эстетического эффекта обеспечит сочетанная пластика верхних век и эндоскопическая височная подтяжка. Результатом этих операций станет не только омоложение глаз, но и подъем наружной части брови вместе с наружным углом глаза.
Выраженные возрастные изменения кожи век, усиленные многочисленными мелкими морщинами, требуют в дополнение к блефаропластике проведения лазерной шлифовки кожи или химического пилинга.
Изолированная блефаропластика, не сопровождающаяся прочими омолаживающими процедурами и операциями, выполняется амбулаторно под местной анестезией. Находясь в сознании, пациент не испытывает болевых ощущений. Однако эмоционально лабильные и чрезмерно чувствительные пациенты могут быть прооперированы под общим наркозом.
После операции пациент может испытывать слабо выраженную болевую реакцию. В течение 4-5 суток сохраняется выраженная отечность верхних век, постепенно исчезающая через 2-3 недели. Гематомы рассасываются в течение 10 – 16 суток. Спустя 1-2 месяца послеоперационный рубец едва заметен, хорошо маскируется косметическими средствами, а через полгода происходит его полное заживление и сглаживание.
Реабилитационные физиотерапевтические и аппаратные процедуры способствуют схождению отеков и заживлению тканей. С целью формирования косметических, мало заметных рубцов возможно использование специальных мазей и кремов по назначению пластического хирурга или врача-косметолога.
Об окончательном результате блефаропластики можно судить спустя полгода после операции. Устранение нависания верхнего века возвращает взгляду выразительность, разглаживает кожу вокруг глаз, в результате чего лицо выглядит значительно моложе.
Птоз: что это и как от него избавиться?
Птоз — это опущение тканей или органов. Он вызван различными факторами. Как правило, птоз наблюдается с возрастом, когда ткани и органы человека теряют свою упругость, организм продуцирует меньшее количество коллагеновых и эластиновых волокон и гиалуроновой кислоты. Также глобальные возрастные изменения затрагивают поверхностную и глубокую подкожно-жировую клетчатку, что влечет опущение мягких тканей лица и тела.
Птозу в организме подвержены внутренние органы, ягодицы, кожа на коленях, грудь, лицо. На лице птоз может проявляться следующим образом:
В данной статье мы будем говорить о птозе верхних век — видимом опущении края верхнего века на 2 мм и более относительно края радужной оболочки. Дефект нередко является причиной ухудшения зрения. Также птоз поражает нижние веки, но эта патология диагностируется не так часто.
Птоз это генетические или приобретенное явление?
Птоз век бывает генетически обусловленным и приобретенным. Врожденный зачастую вызван недоразвитием мышцы, которая поднимает веко, или патологией нерва.
Приобретенный может появиться как реакция на поражение глазодвигательного нерва из-за:
Причины появления птоза и с какого возраста он развивается?
Грамотная диагностика причин блефароптоза дает возможность доктору выбрать адекватную схему устранения.
Среди факторов появления птоза верхнего века различают:
Таким образом, не совсем корректно делать привязку этой патологии к возрасту, поскольку его провоцируют факторы, свойственные для разных возрастов. Но все же наиболее часто он встречается у лиц старше 40 лет.
Симптомы появления птоза верхних век
Виды степеней птоза
По степени выраженности различают птоз:
При легком птозе век дискомфорт отсутствует. Выраженное и полное опущение могут сопровождаться:
При запущенной стадии имеет место нарушение зрения, двоение в глазах, риск косоглазия.
Виды лечения птоза
Чтобы определить схему лечения птоза, необходимо выявить его первопричину. Для этого офтальмолог должен провести осмотр пациента и оценить основные показатели здоровья век. Дополнительно могут быть назначены:
После выявления причин доктор подбирает лечение. Лечение может включать консервативные или хирургические методы. При любой природе птоза первоначально необходимо устранять причину, т.к. птоз — всего лишь симптом, способный исчезнуть вместе с первопричиной.
Когда медикаментозные и физиотерапевтические методы не дают улучшений, проводят хирургическое вмешательство с целью скорректировать положение верхнего века. Оперативное устранение птоза подразумевает укорачивание мышцы, которая поднимает верхнее веко.
Резюмируя вышесказанное, выделим основные методы терапии блефароптоза.
Основные методы терапии блефароптоза
Упражнение №1: Круговые вращения глаз. В положении сидя совершать медленные вращения глазами по и против часовой стрелки по 10 раз.
Упражнение №2: Опускание век. В положении сидя запрокинуть голову назад и, подняв взгляд к потолку, плавно опускать и поднимать веки.
Упражнение №3: Частое моргание. Поднять глаза вверх, слегка приоткрыть рот, учащенно моргать 30-60 секунд.
Рекомендовано выполнять вышеуказанные упражнения ежедневно по три раза.
Для основы компресса или льда можно использовать отвар ромашки, шалфея, березы или сок петрушки. Для компресса ватные диски смочить в свежеприготовленном отваре и накладывать на веки. При использовании ледяных кубиков отвар предварительно заморозить в формах. Им протирать глаза 1 раз в сутки.
Тонизирующие маски готовят с использованием лечебных трав и масел (чабрец, розмарин, ромашка) и наносят на веки на 20-30 минут. Остатки смывают теплой водой.
Вылечить птоз верхних век дома не представляет возможности. Перечисленные варианты домашней терапии однозначно помогают ослабить симптомы болезни, но не способны устранить причину.
Единственным пожизненным способом лечения птоза является операция.
К какому врачу следует обратиться для лечения птоза?
Проблемой птоза занимается врач-офтальмолог. На этапе диагностики и с целью подобрать максимально эффективное лечение, офтальмолог может направить пациента на консультацию к неврологу, физиотерапевту, нейрохирургу, невропатологу. Оперативное лечение птоза проводят доктора офтальмологи-хирурги или пластические хирурги.
Преимущества обратиться в клинику
Поэтому так важно своевременно обратиться к офтальмологу за грамотной помощью. Для этого следует выбрать клинику с хорошей репутацией, в которой проводят пластические операции и физиотерапевтические процедуры, положительным образом влияющие на тонус век.
Можно ли вылечить птоз навсегда?
С помощью операции меняется положение и длина мышцы, отвечающей за поднятие века. Только хирургическое вмешательство дает стойкий терапевтический результат и практически не сопряжено с рисками рецидивов.
Профилактика появления птоза
Профилактика птоза верхнего века подразумевает своевременное лечение заболеваний, провоцирующих опущение. Например, при неврите лицевого нерва не нужно медлить с визитом к невропатологу и т.д..
В клинике Gold Laser работают опытные офтальмологи и пластические хирурги, которые более 10 лет успешно решают проблему птоза век на любой стадии! Обращайтесь к профессионалам!
Источники:
Информация в статье является ознакомительной, не может быть рассмотрена как медицинская консультация или прямая рекомендация специалиста к лечению. Принятие решения о методе лечения и медицинской помощи должно осуществляться профильным врачом после очной консультации.
Птоз (опущение) верхнего века
Птоз век – опущение более чем на 2 мм относительно края радужной оболочки. В норме складка закрывает радужную оболочку на 1,5 мм и менее, если показатель больше или одно веко существенно ниже второго, говорят о патологии. Заболевание может возникнуть у людей любого возраста.
Визуально заметна несимметричность размеров глаз. Дефект нередко становится причиной снижения зрения. Лечение направлено на увеличение тонуса мышц.
Птоз нижнего века встречается гораздо реже. На ранних стадиях развития патологии заметны отеки и «мешки» под глазами. При запущенном заболевании края складки отделяются от глазного яблока, что приводит к вывороту.
Причины возникновения
Правильная диагностика причин птоза верхнего века позволяет врачу выбрать адекватную стратегию борьбы с патологией терапевтическим или хирургическим методом.
Виды опущения века
В зависимости от причины появления существует следующая классификация птоза века по форме:
Различают приобретенный и врожденный птоз верхнего века.
Особенности врожденной патологии
Изолированный птоз часто передается по наследству. Заболевание характеризуется аномалиями в развитии леватора, сухожилия. Причиной может быть врожденная миастения, парез черепно-мозговых нервов.
Характеристики приобретенного птоза
Проблема возникает в результате травм, опухолей, возрастных изменений, а также инсульта, который вызывает паралич леватора (лицевого нерва).
Возможное осложнение при чрезмерном использовании препаратов ботулотоксина или нарушении технологии. Парализованные «Ботоксом» мышцы не обеспечивают отток лимфы, жидкость скапливается, тянет ткани вниз – веко опускается. Такая проблема может возникнуть при индивидуальной непереносимости препарата и непрофессионализме косметолога.
Различают несколько стадий патологии:
Опущено может быть одно веко или оба. При первой степени птоза век человек не ощущает дискомфорта. При неполном и полном опущении могут наблюдаться следующие симптомы:
При запущенной патологии нарушается зрение, двоится в глазах, возникает косоглазие. При неврологическом птозе верхнего века иногда западает глазное яблоко, может измениться размер зрачка.
Диагностика
Для назначения лечения необходимо определить первопричину болезни. На ранних стадиях опущение практически незаметно. Врач выясняет, врожденный птоз или приобретенный, чтобы исключить заболевания головного мозга. Если пациент не может вспомнить, когда появилась проблема, специалист назначает дополнительные исследования.
Этапы диагностики:
Особенности лечения
После выяснения причин врач подбирает адекватное лечение. При выявлении врожденной патологии на ранних стадиях, если зрение не нарушено, достаточно комплексной профилактики. Для лечения птоза верхнего века прибегают к консервативным методам – без операции – или проводят хирургические вмешательства. Если проблема возникла после травмы или нарушения нервов, рекомендуется подождать 1 год. В течение этого времени правильное лечение способно восстановить работу нервов, чтобы обойтись без операции.
Многие интересуются, можно ли убрать птоз верхнего века нитями. Безоперационные методы блефаропластики нитями дают хорошие результаты при опущении века. Реабилитация длится 2 недели, результат сохраняется надолго. Тончайшие биосовместимые нити создают прочный каркас и обеспечивают поддержку ослабленным тканям.
Лечение опущения после «Ботокса»
Лекарственное средство, которое получают из ботулинистических бактерий, используют для нарушения прохождения нервных импульсов к мышцам, их полного расслабления. Неточное или неправильное введение может привести к проблемам.
Специалисты рекомендуют подождать, пока действие ботулинического токсина прекратится. На это может уйти от 2 недель до полугода. Чтобы улучшить ситуацию и не ждать долго, проводят терапию. Устранение блефароптоза выполняют с помощью физиотерапии: массаж, электрофорез, УВЧ, микротоки. Также назначают введение «Прозерина», витамин В, нейропротекторы. Такое лечение птоза верхнего века после «Ботокса» способствует быстрому рассасыванию препарата.
Хирургическое вмешательство
Операцию по устранению опущения назначают при запущенной стадии, когда нарушается качество зрения. Вмешательство проводят под местной анестезией в условиях амбулатории. Процедура заключается в укорочении расслабленной мышцы путем разреза или удаления ее части. Мышцу также складывают и прошивают. Шов прячут в естественной складке кожи, через время он рассасывается, либо шов снимают через 3-5 дней. Реабилитация длится 1 месяц, пациента наблюдает хирург. Оперативное лечение имеет благоприятный прогноз – пациент избавляется от дефекта на всю жизнь, риск осложнений минимален.