Если взрослый заболеет ветрянкой что будет
Если взрослый заболеет ветрянкой что будет
Ветрянка у взрослых после перенесенной болезни в детстве
Ветряной оспой заразится можно и от ребенка, и от взрослого, который болеет опоясывающим лишаем, так как данная болезнь вызвана тем же вирусом, который активирует в организме человека ветряную оспу.
Сколько дней болеют взрослые ветрянкой?
Ветряная оспа имеет несколько периодов:
— инкубационный период;
— продромальный период;
— период ежедневного высыпания;
— период образования корочек.
Для взрослого человека инкубационный период у взрослого человека может длиться от одной до трех недель. И у детей, и у взрослых ветрянка может протекать в разных формах: легкой, средней, тяжелой.
Периода высыпаний при легкой форме может длиться от 2-3 дней. Если форма заболевания средней тяжести, то период высыпаний составит 4-5 дней, а при тяжелой форме около 9 дней. Дальше высыпания подсыхают, и болезнь начинает проходить.
Заболеваемость ветрянкой возрастает в зимне-весенний период.
Симптомы ветрянки у взрослых
Высыпает сразу не полностью, и абсолютно нет никакой системности высыпаний на теле. Обычно высыпания проходят некими наплывами, чаще всего это бывает каждый день. Во время высыпания температура у человека очень сильно поднимается, а когда активность высыпания идет на спад, температура начинает потихоньку падать. Такие волны в прямом смысле этого слова выматывают больного человека, полностью лишая его сил. Из-за такого течения болезни, одновременно на кожном покрове есть и уже подсохшие, и свежие пузырьки.
Но постепенно новых высыпаний будет меньше, температура перестанет сильно подниматься, то есть, когда пропадут новые высыпания, то пропадет и температура.
Последствия ветрянки у взрослых
При данном заболевании осложнения могут проявляться в виде сложного течения данной вирусной инфекцией, а также с присоединением к основному диагнозу какой-нибудь инфекции, вызванной бактериями.
Сама вирусная инфекция при осложнении вызывает ветряночный круп, который проявляется сыпью на слизистой оболочке горла, пневмонию (если произошло поражении тканей легких), энцефалит (поражение тканей мозга), нефрит (при поражении одной или двух почек) и ветряночный миокардит (заболевание сердца).
Если это бактериальная инфекция, то обычно бывают воспалительные заболевания кожи с гнойными ранами, вторичный бактериальный менингоэнцефалит или пневмония.
Если у заболевшего человека есть склонность к аллергии, то воспалительные процессы, происходящие в организме, будут протекать значительно тяжелее.
Если взрослый самостоятельно удаляет корочки с пузырей ветряной оспы, то бактерии легко инфицируют их, что приводит к местному гнойному воспалению с последующим рубцеванием данного места.
Как передается ветрянка?
Передается ветрянка через слизистые оболочки и дыхательные пути. То есть воздушно-капельным путем. Ветрянка и получила свое название из-за способа передачи от человека к человеку.
— Вернуться в оглавление раздела «Микробиология.»
8 причин, почему ветрянка у взрослых на самом деле опасна
Хотя ветрянка считается детской инфекцией, ей могут заболеть взрослые люди, которые не переболели этой болезнью в детстве. Течение заболевания у взрослых обычно более тяжелое, чем у детей, высок риск осложнений, о которых стоит знать.
Ветрянка у взрослых: такое бывает?
Да, взрослые, которые не перенесли эту инфекцию в детстве и не привиты от ветрянки, рискуют заразиться при контакте с ребенком, больным ветряной оспой или взрослым, который страдает опоясывающим лишаем. Это заболевание, вызванное тем же вирусом, который пожизненно хранится в клетках тела и обостряется в силу ослабления иммунитета.
Причины, почему ветрянка у взрослых опасна
1. Красные пятна и пузырьки на коже
2. Гриппоподобные симптомы
Плохое самочувствие и повышение температуры тела (до высоких цифр) самые частые симптомы ветрянки, наряду с высыпаниями на коже. Помимо общего плохого самочувствия, человек также может испытывать потерю аппетита, усталость, ломоту в теле и головные боли. Эти симптомы могут длиться 5-10 дней. За 1-2 дня до появления сыпи человек становится заразным для тех, кто ранее не был заражен ветряной оспой или не был вакцинирован. И он остается заразным, пока все красные пятна не высохнут и не образуются струпья. Рекомендуется не возвращаться к работе и не взаимодействовать с уязвимыми людьми до тех пор, пока не исчезнут все симптомы ветряной оспы (в среднем, это три недели).
Помимо более серьезных симптомов, у взрослых в результате ветряной оспы могут развиться и другие осложнения.
3. Бактериальные инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов или кровотока (сепсис)
4. Обезвоживание
5. Пневмония
6. Энцефалит (воспаление головного мозга)
7. Воспаление суставов
8. Синдром токсического шока
Кто больше всего подвержен риску ветрянки и ее осложнений?
Кому нельзя делать прививку от ветряной оспы?
Женское сердце бьется быстрее: 8 важных фактов о женской сердечно-сосудистой системе
Во второй половине XX века кардиология стала отдельной областью медицины, которую развивали мужчины для мужчин. Между тем, различия полов в этой сфере действительно имеют значение. Рассказываем об особенностях женского сердца и факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Особый ритм
Сердце работает как насос, его образует мышечная ткань — миокард, способная сокращаться. В покое частота сердечных сокращений (ЧСС) у взрослого мужчины составляет от 60 до 80 ударов в минуту, или 100 тысяч ударов в сутки. У профессиональных спортсменов этот показатель существенно меньше (например, 45 ударов в минуту). Однако у обычного человека физическая нагрузка, страх или эмоциональный стресс разгоняют ЧСС до 200 ударов в минуту.
В отличие от мужчин, сердце у женщин сокращается чаще — на 3–5 ударов в минуту больше. Принято считать, что нормальная ЧСС в покое должна быть ниже 70 ударов в минуту у мужчин и ниже 80 — у женщин.
Мигрень и сердечно-сосудистые заболевания
У женщин чаще случаются инфаркт миокарда и инсульт, если у них в молодости регулярно бывали приступы мигрени. У мужчин мигрень наблюдается в 3-4 раза реже, тогда как у женщин встречается в 20% случаев.
Зачастую мигрень характерна для второй половины менструального цикла. Порой ее появлению предшествует так называемая аура — особые обонятельные или зрительные ощущения. У женщин, с молодого возраста страдавших от подобных приступов, более выражена генетическая предрасположенность к артериальной гипертонии, повышенному уровню ХК и развитию заболеваний сердца. У них чаще возникают гестационные нарушения, например тяжелая АГ.
Считается, что мигрень в период пременопаузы сопровождается повышением уязвимости сосудов. Результаты различных исследований также подтвердили связь между мигренью и хроническими воспалительными заболеваниями, такими как синдром раздраженного кишечника. Данных о связи мигрени, начавшейся в позднем возрасте (в период пременопаузы), и развитием ССЗ пока нет.
Точность результатов ЭКГ
Электрический импульс, обеспечивающий сокращение сердца, происходит из так называемого синусного узла, который расположен в стенке правого предсердия. Регистрируют импульсы с помощью ЭКГ — метода, который изначально разрабатывался в расчете на среднестатистического стройного взрослого мужчину, у которого грудная клетка отличается от женской. Мало того что ее размеры существенно варьируются, женщинам с большими молочными железами приходится устанавливать электроды слишком низко, из-за чего точность результатов ЭКГ снижается.
Поскольку в большинстве случаев учитываются мужские стандарты, у многих женщин кардиограмма показывает отклонение от нормы в случаях, когда патологии нет. Эти особенности характерны для большинства параметров ЭКГ.
Беременность как «стресс-тест»
Во время беременности сердцу приходится работать с удвоенной силой. На 28-й неделе нагрузка достигает максимума. Нередко в этот период выявляются заболевания сердца, существовавшие задолго до этого. В частности, из-за ранее не выявленного стеноза митрального клапана могут возникать одышка и аритмия. Женщинам с врожденными или приобретенными дефектами сердца во время беременности следует наблюдаться у кардиолога, имеющего опыт ведения таких больных, а рожать им рекомендуют в стационаре. Это позволяет снизить вероятность тяжелых осложнений у матери и ребенка.
Для женщин с повышенным риском ССЗ беременность можно рассматривать как своеобразный «стресс-тест» для сердечно-сосудистой системы. Проблемы могут проявляться в виде высокого артериального давления, сахарного диабета или даже HELLP-синдрома (включающего гемолиз, увеличение активности печеночных ферментов и тромбоцитопению).
Инфаркт миокарда
Долгое время факт, что инфаркт миокарда может случиться и у женщин, не был общепризнанным. Дело в том, что обычно он развивается на 7-10 лет позже, чем у мужчин (как правило, после 65 лет). До менопаузы женщины относятся к группе меньшего риска, чем их сверстники мужского пола. Однако после 70 лет это различие исчезает.
У молодых мужчин часто повышены артериальное давление и уровень холестерина, а для женщин подобные проявления, напротив, характерны после менопаузы: с возрастом они более склонны к росту АД и холестерина, а также к развитию сахарного диабета. В любом случае профилактику надо начинать с молодого возраста, и наиболее пристального внимания требуют молодые женщины и представители национальных меньшинств.
Диагноз молодеет
Долгое время считалось, что к инфаркту миокарда склонны женщины только старше 70 лет. Кардиологи видят, что у таких пациенток благодаря более эффективному воздействию на факторы риска его частота развития снижается. Однако в среднем возрасте число инфарктов повышается, что объясняется несколькими причинами, такими как нездоровый образ жизни и избыточная масса тела, недостаточная физическая активность и плохое питание.
На женщин молодого возраста влияют факторы, обусловленные эмоциональным стрессом, перегрузками на работе и излишним перфекционизмом. Похоже, что для мужчин все это менее характерно.
Аритмия
Виды аритмии разнообразны и очень распространены. Большинство из них безобидно и не указывает на приближение инфаркта миокарда. В той или иной степени они встречаются у любого человека. От этого аритмия не становится менее неприятной и все равно вызывает сильную тревогу.
Тахикардия, например, характерна для молодых женщин и часто связана со второй половиной менструального цикла, а также нередко встречается при беременности и после родов. По всей видимости, такие виды аритмий нередко возникают при гипо- или гиперфункции щитовидной железы и исчезают при ее нормализации. При их появлении женщина может чувствовать тревогу, панику, беспокойство и ощущать ускорение ритма сердца и трепетание в груди.
Если ваше сердце слишком часто переходит в ритм галопа, вот несколько советов, как избавиться от этого. Вы можете воспользоваться приемом ныряльщиков: глубоко вдохнуть, зажать нос и задержать дыхание. Вы можете также попытаться справиться с аритмией, выпив большой стакан воды. Чтобы ритм восстановился, можно походить вверх и вниз по лестнице.
Факторы риска
По материалам книги профессора Анджелы Маас «Женское сердце»
Ветрянка у взрослых
Почему ветрянка у взрослых опасна?
Сразу нужно сделать уточнение: для так называемых «детских» болезней понятие «взрослый» начинается уже с подросткового возраста. Если болезнь настигла вас после 12 лет, вероятность среднетяжелого или даже тяжелого течения ветрянки с букетом побочных эффектов тем выше, чем старше вы сами. Тяжелее всего ветряную оспу переносят люди после 50 лет, если болеют ею впервые. Правда, к счастью, шансы, что взрослый человек не успеет заразиться вирусом варицелла-зостер до такого солидного возраста, почти равны нулю.
Где и как может заразиться ветрянкой взрослый
Будьте бдительны: заразиться ветрянкой можно и от больного опоясывающим лишаем (опоясывающим герпесом), потому что эта болезнь также вызывается вирусом варицелла-зостер, являясь по сути «реинкарнацией» вируса в организме человека, некогда перенесшего ветряную оспу.
Как протекает ветрянка у взрослых
У подростков и взрослых ветрянка практически всегда протекает в осложненной форме.
От момента заражения до первых симптомов ветрянки у взрослого проходит минимум, 7, максимум, 23 дня. Болезнь начинается с резкого поднятия температуры до 39-40 градусов, которая может держаться в течение нескольких дней, с трудом поддаваясь контролю. Это связано с особенностями иммунного ответа на вирус у взрослых.
Важно: ни в коем случае не используйте аспирин (ацетилсалициловую кислоту) или анальгин (баралгин, метамизол натрия) в качестве жаропонижающего и болеутоляющего при ветрянке. По многочисленным научным данным, применение этих препаратов при ветрянке (именно при этом заболевании, а не вообще) часто дает осложнения со стороны печени.
Следом за температурой появляется ветряночная сыпь. При этом температура может оставаться высокой. Классические пузырьки появляются, обычно, сначала на корпусе, затем покрывают шею и лицо. Сыпь может распространиться на слизистые оболочки полости рта, глотки, на язык и даже на слизистые оболочки половых органов. Кроме того, сыпь может затронуть внутренние поверхности век и перейти на роговицу, что чревато потерей зрения.
Помимо вторичной бактериальной инфекции ветрянка у взрослых может привести к следующим серьезным осложнениям:
Как лечат ветрянку у взрослых
Детям после 12 лет и взрослым при ветрянке назначается специфическое противовирусное лечение, а также прописывается особый режим. Чаще всего, не дожидаясь начала появления пустул, врач может порекомендовать прием антибиотиков.
Для подавления вирусной активности могут быть назначены:
1. Вироцидные препараты, направленные конкретно против герпес вирусов:
2. Иммуномодуляторы: интерферон, виферон. При тяжёлых течениях ветрянки больным дают иммуномодуляторы более сильные (тималин, тимоген, ИРС-19) и цитокиновые препараты (ронколейкин).
3. Иммуностимуляторы: циклоферон, анаферон
В тяжёлых случаях ветряной оспы применяют иммуноглобулины внутривенно. Все вышеперечисленные препараты следует применять в возрастных дозировках.
Для облегчения симптомов течения болезни предписываются:
Кроме того показано обильное щелочное питьё.
Если вторичной бактериальной инфекции избежать не удается, строго по назначению врача применяют антибиотики, при этом препаратом выбора являются цефалоспорины 3 поколения.
Важно: если вы заболели ветрянкой или восстанавливаетесь после нее, остерегайтесь загорать на солнце в этот период, так как ветряночная сыпь может стать причиной нарушения пигментации на пораженных участках кожи. Лучше всего прятать пораженные ветрянкой участки тела до полного заживления, так как даже свежие рубцы от ветрянки могут гиперпигментироваться.
Взрослым с пустулезной формой ветряночной сыпи рекомендуется отказаться от водных процедур до тех пор, пока прыщи не начнут подсыхать.
Ветрянка при беременности
Если не привитая или не переболевшая ветрянкой женщина заболеет во время беременности, у будущего ребенка может развиться врожденная оспа, которая проявляется рубцами (шрамами) на коже, низким весом при рождении, даже задержкой умственного и физического развития. Но риск того, что ветрянка при беременности вызовет те или иные последствия, зависит от срока беременности, на котором произошло заражение. Ветрянка на поздних сроках беременности намного опаснее, чем ветрянка на ранних сроках.
Ветрянка на ранних сроках может привести к замершей беременности и выкидышу, однако, если плод выживет, то риск осложнений ветрянки будет очень мал (менее 1%).
Ветрянка во 2-м триместре имеет последствия для будущего ребенка в около 2% случаев.
Наибольший риск представляет заражение беременной в 3-м триместре. Если беременная заразилась ветрянкой за несколько дней до родов, то риск врожденной ветрянки у будущего ребенка составляет 20-25%.
Источник: Parents Счастливые родители
Другие новости
Пандемия коронавируса заставила медиков и ученых по-новому оценить ситуацию с инфекционными заболеваниями в России. В частности, в последние годы в стране отмечается рост заболеваемости менингококковой инфекцией, что указывает на важность реализации мер по ее предотвращению. О том, какие категории граждан наиболее подвержены менингококковой инфекции, о последствиях ее сочетания с COVID-19, а также в целом о ситуации с коронавирусом в стране рассказал академик РАН, доктор медицинских наук, профессор Николай Брико.
Некоторые люди уверены, что лучше переболеть ветрянкой в детстве, потому что ребенок якобы легче переносит это заболевание, чем взрослый. Поэтому до сих пор встречаются родители, которые пытаются «запланировать» болезнь: ходят в гости к заболевшим знакомым и устраивают «ветряночные вечеринки», отметил в интервью радио Sputnik заместитель директора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов.
В Нижегородской области завершается вакцинация от гриппа, сообщили в пресс-службе правительства региона. Прививочная кампания охватила менее половины населения региона — 1,5 млн человек, включая 388 тыс. детей и подростков.
Помогает ли прививка от пневмококка легче перенести коронавирус в случае осложнений? Важная информация прозвучала на брифинге по итогам деятельности сферы здравоохранения Башкирии в 2020 году. Как сообщил министр отрасли Максим Забелин, действительно, вакцинация от пневмококка уменьшает частоту осложнений при ковиде и развитии бактериальной пневмонии.
В 2020 году «ФОРТ» экспортировал вакцины в Республику Беларусь, Молдову, Киргизию, Туркменистан и Узбекистан. В общей структуре поставок наибольший объем (свыше 90%) пришелся на четырехвалентную вакцину «Ультрикс Квадри». Кроме того, зарубежные партнеры закупали трехвалентную вакцину «Ультрикс».
Премьер-министр Михаил Мишустин поручил включить вакцины от новой коронавирусной инфекции в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям с учетом приоритетности. Ранее вакцины от COVID-19 были включены в ЖНВЛП. Мишустин отметил, что изменения в приказ Минздрава «Об утверждении Национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» должны быть внесены до 17 декабря 2020 года.
В Волгоградской области в 2020 году была лабораторно подтверждена корь. Об этом сообщили в региональном управлении Роспотребнадзора. Известно, что опасная болезнь проявляется у тех, кто не сделал прививку. В нынешнем году в регионе подтвердили 1 случай кори.
Что такое ветряная оспа (ветрянка)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 13 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Ветряная оспа (Chickenpox) — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы, поражающим кожные покровы и нервную систему.
Симптомы ветрянки: умеренно выраженная общая интоксикация и везикулёзная экзантема. При длительной персистенцией вируса в виде латентной инфекции, при активизации которой (чаще после 60 лет) протекает в форме опоясывающего лишая. Течение доброкачественное при отсутствии осложнений.
Этиология
Возбудитель принадлежит к семейству Herpesviridae (от греч. herpes — ползучая), роду Varicellavirus. Вирус герпеса 3 типа — Varicella zoster. ДНК-содержащий, покрыт липидной оболочкой. Антигенная структура вируса устойчива, и не было выявлено измененных вариантов возбудителя. Крайне неустойчив во внешней среде, солнечная радиация, свежий воздух при проветривании, дезинфицирующие средства убивают вирус почти мгновенно. [1] [3] [5]
Эпидемиология
Антропоноз. Источник инфекции — больной человек (ветряной оспой и опоясывающим лишаём) независимо от степени тяжести и клинических проявлений. Больной заражает неболевших восприимчивых людей (восприимчивость 100%) с последних 48 часов инкубационного периода и до 5 суток с момента появления последнего свежего элемента сыпи.
Пути заражения
Механизм передачи воздушно-капельный (пути — аэрозольный, контактно-бытовой). Заболевание очень контагиозно, но для реализации заражения необходим тесный контакт больного и восприимчивого организма.
До 50% заболеваний приходится на возраст 5-9 лет, к 15 годам остается неиммунной прослойка не более 10% населения. Заболеваемость повышается в холодное время года.
Симптомы ветряной оспы
Сколько длится ветряная оспа (ветрянка)
Инкубационный период длится от 10 до 21 дня. В типичных случаях (у детей и подростков) заболевание начинается остро. В среднем ветряной оспой болеют 7-10 дней.
Симптомы ветряной оспы у взрослых и детей
Ветрянка у взрослых из-за утраты лабильности иммунной системы проявляется подострым и постепенным началом (т. е. основной синдром появляется на 2-3 и более поздние дни от начала заболевания). Дети, как правило, заболевание переносят легче.
Симптомы ветрянки у детей и взрослых:
В типичных случаях разгару заболевания предшествует продромальный период длительностью до одних суток, маловыраженный, сопровождающийся небольшой слабостью, субфебриллитетом, редко мелкопятнистой rash-сыпью.
К концу первых суток наступает период разгара заболевания. К первым симптомам ветрянки относятся нарастающая интоксикация, явственная слабость, температура тела до 38-39 ℃. В этот период наиболее характерным признаком, позволяющим поставить правильный диагноз, является появление характерной пятнисто-везикулёзной сыпи. Первые элементы локализуются на волосистой части головы и за ушами, далее происходит распространение сыпи на туловище и конечности. Характерно, что лицо поражается позже остальных частей тела. Элементы сыпи появляются сериями с интервалом 12-48 часов, каждое новое высыпание сопровождается повышением температуры тела, новые элементы появляются между старыми и их число увеличивается, что обуславливает выраженный полиморфизм высыпаний. Как только температура тела нормализуется, в течении 2-3 дней можно говорить о процессе выздоровления и окончании периода высыпаний.
Очень характерна динамика высыпаний: вначале появляется округлое красноватое пятно размерами 5-10 мм, далее в центре образуется папула, далее — везикула (пузырёк) с прозрачным содержимым до 10 мм (однокамерная и спадающаяся при проколе). Далее при присоединении вторичной флоры возможно её нагноение, после — подсыхание и образование корочек, отпадение которых происходит через 6-8 дней, обычно без последующих дефектов. В редких случаях (выраженное нагноение, расчесывание) могут образовываться рубчики.
Одновременно с высыпаниями на кожных покровах на слизистой оболочке рта образуются нежные везикулы, которые, быстро вскрываясь, образуют афты (эрозии) и могут вызывать чувство дискомфорта, жжения во рту.
Ветряная оспа у новорождённых
Грудные дети ветряной оспой болеют редко, так как большинство из них защищены материнскими антителами. Если ребёнку от матери передались антитела против вируса, то болезнь может протекать стёрто в лёгкой форме. Если защитных материнских антител нет, то ветрянка протекает бурно: выражены симптомы интоксикации, возможны судороги, нарушается сознание, возникают осложнения со стороны внутренних органов и нервной системы.
Ветряная оспа у беременных
Виду широкого распространения заболевания преимущественно в детском и подростковом возрасте к моменту наступления беременности женщины оказываются в большинстве случаев иммунны к вирусу ветряной оспы (т. е. если ветрянка была перенесена до беременности, риска повторного заболевания и угрозы для ребёнка нет, соответственно, нет рисков при контакте беременной с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаём). В редких случаях, когда беременная не имеет титра протективных антител и вступает в контакт с больным человеком, возможны различные исходы, зависящие от срока беременности. Значительную опасность представляет острое заболевание ветряной оспой для самой беременной (о чём зачастую забывает как сама женщина, так и врач, диагностировавший заболевание).
Патогенез ветряной оспы
Входные ворота инфекции — слизистая оболочка верхних дыхательных путей, где начинается размножение и централизация вируса. Далее по лимфатическим путям вирус попадает в кровоток и начинает своё распространение по всем органам и системам человеческого организма.
Излюбленная локализация вируса ветряной оспы — это клетки эпителия кожи и слизистых оболочек — образование везикул. При генерализованных формах поражаются и внутренние органы, нервные ганглии (тройничный, лицевой нерв), где вирус сохраняется длительное время. При снижении иммунологической резистентности наступает «возврат» инфекции, вирус по чувствительным нервам поднимается к коже и вызывает специфические изменения (опоясывающий лишай). [1]
Классификация и стадии развития ветряной оспы
1. По клинической форме:
2. По степени тяжести:
Стадии заболевания
Осложнения ветряной оспы
Осложнения ветрянки у детей и взрослых
Ветряная оспа у детей и взрослых протекает схоже, но у взрослых осложнения развиваются чаще.
Специфические осложнения:
Неспецифические осложнения:
Осложнения ветрянки у беременных
По разным данным, развитие пневмонии у беременных при ветрянке достигает в среднем 22% от общего числа заболевших, а из них 42% случаев заканчивается летально. Вирус проникает через плацентарный барьер и может поражать ребёнка, выраженность проявлений зависит от сроков беременности. Так, при заражении в 1 триместре абортов не отмечается, но риск развития пороков развития достигает 5%, смертность от которых у новорожденных доходит до 34%. Во 2-3 триместрах тяжесть поражения возрастает, однако частота заражения ребёнка резко падает. Наибольший риск для ребёнка представляет заболевание матери за 5 дней до родов и 5 дней после них (риск врожденной инфекции до 20% и смертность до 30%), поэтому при развитии заболевания в предродовом периоде вариантом спасения может быть задержка родов на 5-7 дней (при возможности) и введение специфического иммуноглобулина. [1] [4] [5]
Что такое ветряночная пневмония
Ветряночная пневмония — это опасное осложнение, которое в основном возникает у беременных. Для заболевания характерно двустороннее воспаление лёгких, в тяжёлых случаях приводящее к их отёку и дыхательной недостаточности.
Диагностика ветряной оспы
При каких симптомах нужно обратиться к врачу
Консультация доктора необходима при высокой температуре тела (38-39 ℃) и появлении сыпи на коже.
В каких случаях проводят анализ крови на ветряную оспу
В общей практике лабораторная диагностика ветряной оспы проводится редко. При необходимости в сомнительных или сложных случаях могут использоваться:
Специальная подготовка для сдачи анализов не требуется. Расшифровкой анализов занимается врач.
При риске или произошедшем развитии осложнений производятся соответствующие лабораторные и инструментальные исследования (люмбальная пункция, рентген придаточных пазух носа, органов грудной клетки, КТ, МРТ и др.). [2] [4]
Как отличить ветрянку от других заболеваний
Лечение ветряной оспы
Ввиду всеобщей заболеваемости и в большей степени наличия форм лёгкой и средней тяжести заболевания больные ветряной оспой проходят лечение дома, в случае тяжелого заболевания (с риском развития и развившимися осложнениями), лица, проживающие в организованных коллективах, беременные должны проходить терапию в условия инфекционного стационара (до нормализации процесса и появлении тенденций к выздоровлению).
Самолечение ветряной оспы недопустимо. При появлении первых признаков нужно обратиться к терапевту или педиатру. Далеьнейшим ведением пациента занимается инфекционист.
Больной должен быть изолирован от окружающих (неболевших) людей до 5 дня со времени появления последнего свежего элемента сыпи.
Режим дня
Желателен постельный режим, строгое соблюдение санитарных норм (чистое бельё, коротко остриженные ногти, интимная гигиена).
Питание
Пища должна быть разнообразная, механически и химически щадящая, богатая витаминами, показаны мясные нежирные бульоны, обильное питьё до 3 л/сут. (теплая кипяченая вода, чай, морсы).
Медикаментозная терапия
Лечение ветрянки включает в себя этиотропную (т. е. воздействующую на возбудителя заболевания), патогенетическую (дезинтоксикация) и симптоматическую (облегчающую состояние больного путем уменьшения беспокоящих симптомов) терапию.
Этиотропная терапия назначается лишь при заболеваниях тяжелой степени тяжести и риске развития осложнений. Отдельно стоит указать на желательность данного вида лечения ветрянки и у взрослых больных, т. к. именно у них есть повышенный риск развития осложнений.
В качестве патогенетической и симптоматической терапии могут быть использованы препараты следующих групп:
Особенности ухода и лечения детей с ветрянкой
Ветряную оспу у детей и взрослых лечат схоже. Жаропонижающие детям следует давать при температуре свыше 38,5℃ (взрослым от 39,5℃). При уходе за ребёнком с ветрянкой важно не допускать расчёсывания кожи и срывания корочек.
Признаки выздоровления
К критериям выписки пациента, переболевшего ветрянкой, относятся:
Ввиду нестойкости вируса в окружающей среде заключительную дезинфекцию в очаге заболевания не проводят (достаточно проветривания). [1] [2] [4]
Прогноз. Профилактика
Вакцинация. Стоит ли делать прививку от ветрянки взрослым
Вакцинация в раннем возрасте предотвращает в 99 % развитие заболевания у детей, при контакте в подавляющем большинстве случаев — в первые 72 часа, предотвращает развитие тяжёлых форм и патологий плода у беременных. Однако есть ряд ограничений, существенно препятствующих распространению вакцинации в нашей стране — высокая стоимость вакцины, отсутствие массового вакцинирования (по данным ВОЗ, для реализации коллективного иммунитета необходимо привить не менее 90% детского населения, иначе возрастает риск заболевания неболевших и непривитых лиц взрослого состава). [1] [5]
Можно ли второй раз заболеть ветрянкой
Иммунитет после болезни стойкий, повторные заболевания возможны у лиц с иммунодефицитом, врожденным дефицитом иммуноглобулина А. [1] [2] [5]
К заражению устойчивы:
Постконтактная профилактика
Предотвратить развитие инфекции или ослабить её течение поможет внутримышечное введение иммуноглобулина к вирусу ветряной оспы (VariZIG).
Профилактика после контакта с заболевшим показана:
Профилактика рубцов и шрамов
Как правило, изменения кожи при ветряной оспе полностью исчезают после выздоровления. Важно лишь не расчёсывать кожу, не срывать корочки и ограничить применение косметических средств.