Желчный пузырь с перегибом в шейке что это
Лечение перегиба желчного пузыря
Лечение загиба желчного пузыря показано больным, которые перенесли острую форму холецистита и произошло перегибание внешней стенки пищеварительного органа. В случае отсутствия адекватной медикаментозной терапии, возникает риск образования спаек, которые в будущем приведут к изменению качественного состава желчи, ухудшиться усвоение пищи, появятся вторичные симптомы и патологии желчного пузыря. Поэтому всех граждан, кто столкнулся с данным заболеванием, мы приглашаем в нашу клинику для прохождения комплексной диагностики и лечения этой патологии.
Чем опасна болезнь?
Перекрут желчного пузыря грозит больному долгосрочными последствиями в виде следующих проблем со здоровьем:
При обнаружении перегиба желчного пузыря, лечение должно начаться сразу же после постановки диагноза. Чем больше будет потеряно драгоценного времени, тем дольше продлится терапевтический курс, направленный на восстановление функций деформированного органа.
Врач гастроэнтеролог
Стоимость приема 1500 ₽
Стоимость приема 1500 ₽
Когда нужно обращаться за помощью?
Перегиб шейки желчного пузыря — это наиболее распространенное поражение органа пищеварительной системы, которое имеет характерные физиологические признаки, наличие которых дает возможность специалисту заподозрить конкретное заболевание.
Симптомы и лечение загиба желчного пузыря:
В случае обнаружения у себя всех этих опасных симптомов, следует незамедлительно посетить врача, ведь потеря времени усложняет процесс лечения. Доктора нашей клиники располагают всеми возможностями для быстрого купирования болевого синдрома и восстановления нормального положения желчного пузыря.
Терапия заболевания
Лечение изгиба желчного пузыря состоит из приема спазмолитических, противовоспалительных и обезболивающих лекарственных препаратов. Также для каждого пациента в отдельности формируется специальная диета, которая поможет стабилизировать отток желчи. Основная функция по устранению перетяжки желчного пузыря отводится спазмолитикам. Больному устанавливается определенная продолжительность лечения медикаментами данной группы, пока результаты анализов не покажут, что шейка желчного пузыря полностью расправлена, а циркуляция желчи происходит в обычном режиме и без отклонений.
Для того, чтобы не было рецидива заболевания пациенту рекомендуется ежедневно выполнять специальные физические упражнения, направленные на поддержание тонуса стенок желчного пузыря. Всему этому наших пациентов обучает опытный врач физиотерапевт, который поможет сохранить здоровье данного органа пищеварительной системы без систематического использования лекарственных препаратов. Мы всегда рады помочь нашим пациентам и прийти им на помощь!
Перегиб желчного пузыря: стоит ли бояться, надо ли лечить?
Многие пациенты, выйдя из кабинета УЗИ-диагностики, бывают неприятно удивлены. Перегиб желчного пузыря, о котором они даже не догадывались, вдруг предстает перед ними в качестве непонятной и неожиданной проблемы. Вот и нашлось объяснение хронической тяжести и боли в правом подреберье, частого ощущения горечи во рту. О том, «как же это лечить», «откуда это взялось» и «стоит ли этого бояться» рассказывает врач-гастроэнтеролог Жаринова Ольга Юрьевна.
Аномалия формы желчного пузыря достаточно распространенный врожденный дефект, который не нуждается в специальной коррекции. Естественно, перегиб провоцирует застой желчи с образованием в дальнейшем неоднородного осадка. В свою очередь он может преобразоваться в хлопья, а они – в камни. Застоявшаяся желчь является благоприятной средой для развития патогенной микрофлоры, которая вызывает воспаление стенок желчного пузыря (по описанию УЗИ – утолщение стенок и их гиперэхогенность) – холецистит. Его хроническая форма нарушает работу поджелудочной железы и пищеварение в кишечнике.
Жить с перегибом желчного пузыря, безусловно, можно. Более того, самочувствие будет отличным, если придерживаться нескольких простых правил:
Техника проведения тюбажа
Вам понадобятся: минеральная вода, раствор магнезии, сорбита, желчегонных трав.
Противопоказания: период менструации и неделя до ее начала.
Методика выполнения: с вечера откройте бутылку с минеральной водой, обладающей желчегонными свойствами («Ессентуки» (№4,17), «Арзани», «Смирновская», «Джермук»). Нужно, чтобы из нее вышел газ. Утром натощак выпейте 200-250 мл минеральной воды комнатной температуры. В нее можно добавить 5 гр сернокислой магнезии или сорбита – это способствует более энергичному освобождению желчного пузыря. Через 15-20 минут снова примите такое же количество воды. После ее приема следует лечь с грелкой в области правого подреберья на правый бок и находиться в таком положении в течение 1,5-2 часов.
Для проведения тюбажа только с сернокислой магнезией нужно с вечера развести 1 столовую ложку порошка магнезии в 1 стакане горячей воды и оставить до утра. Предварительно подогрев раствор до температуры 40 градусов по Цельсию, утром натощак выпить его. Затем положить на область правого подреберья грелку и лечь с ней на правый бок на 1,5-2 часа.
Оценка правильности проведения тюбажа: если после процедуры произошло опорожнение кишечника и стул был довольно темный, с зеленоватым оттенком, значит в нем присутствовала явная примесь желчи, т.е. процесс прошел эффективно.
Женщинам при перегибе желчного пузыря очень полезно записаться на танцы живота. Работа мышц брюшного пресса во время занятий способствует правильному оттоку желчи и предотвращает ее застой. Также улучшается кровоснабжение органов брюшной полости и малого таза. В результате вы будете иметь подтянутый живот, привлекательную талию, а к тому же правильный, регулярный стул, что способствует чистой и красивой коже.
Мужчинам специалист рекомендует чаще ходить пешком, делать зарядку и посещать спортивные мероприятия, бассейн, сауну.
Контрольное УЗИ органов гепато-билиарной системы (ГБС) необходимо проводить 2 раза в год. Если соблюдать все рекомендации, застой желчи, несмотря на наличие перегиба, будет минимальным или же вообще отсутствовать. Качество Вашей жизни будет на высоте!
Наш врач советует раз в полгода посещать гастроэнтеролога, имея при себе данные последнего УЗИ ГБС.
Перегиб желчного пузыря
Перегиб желчного пузыря — это один из вариантов аномалии строения, который характеризуется деформацией органа. В большинстве случаев состояние протекает без клинических симптомов и обнаруживается случайно при инструментальных исследованиях. Выраженный перегиб проявляется болями и тяжестью в правом подреберье, тошнотой и горечью во рту, неустойчивым стулом. Для диагностики применяют инструментальные визуализирующие методы — сонографию желчного пузыря, эндоскопическую РХПГ. Перегиб с бессимптомным течением не нуждаются в лечении. При ухудшении состояния назначают холекинетики, ферментные препараты, спазмолитики.
МКБ-10
Общие сведения
Перегиб желчного пузыря относится к группе аномалий формы органа. Состояние нельзя причислить к заболеваниям, поскольку обычно деформация желчного пузыря никак себя не проявляет. Перегибы очень распространены: их доля составляет от 50 до 74% всех вариантов нарушений развития билиарной системы. Частота встречаемости аномалии в популяции — около 3-5%. Перегиб может локализоваться в шейке, теле или дне желчного пузыря — соотношение этих анатомических вариантов составляет 4:2:1.
Причины
Поскольку перегиб бывает врожденным и приобретенным, аномалия носит полиэтиологический характер. В современной гастроэнтерологии принято считать, что основной причиной являются генетические нарушения, передающиеся по наследству. При изучении семейных случаев установлены типичные изменения мышечного слоя и слизистой оболочки желчного пузыря. Другие этиологические факторы:
Факторы риска
Фактором риска перегиба желчного пузыря служит наличие дисплазии соединительной ткани с астеническим телосложением, непропорционально длинными ногами и руками, деформацией позвоночника и грудной клетки. Состояние часто ассоциировано с пролапсом митрального клапана как одним из проявлений дисморфогенеза. Не исключена роль инфекционных поражений гепатобилиарной системы в анте- и постнатальном периодах, но достоверных доказательств влияния этого фактора на формирование перегиба не обнаружено.
Патогенез
При врожденной форме перегиб возникает во внутриутробном периоде. В этом случае наблюдаются 3 типичных варианта изменения формы: нефизиологичный изгиб в области тела, дна или шейки. Обычно у людей с врожденной патологией выражены изменения в капиллярной сети органа, из-за чего нарушается его кровоснабжение. Возможны точечные кровоизлияния в подслизистый слой, в стенке пузыря происходят дегенеративные процессы.
Нарушение анатомических взаимоотношений компонентов билиарной системы провоцирует снижение моторной функции органа. Замедляется выделение желчи в ответ на прием пищи, что вызывает хронические проблемы с пищеварением. Более серьезные изменения встречаются при приобретенных перегибах: желчный пузырь имеет причудливую изогнутую форму, резко деформируется при попытке мышечного сокращения.
Симптомы
У большинства людей врожденный перегиб — вариант нормы, при отсутствии провоцирующих факторов он не сопровождается какими-либо неприятными проявлениями. Приобретенные формы чаще имеют клиническую симптоматику, которая усугубляет признаки ведущей патологии гепатобилиарного тракта. Состояние ухудшается при употреблении большого количества животных жиров, стрессах, интеркуррентных заболеваниях.
Типичный признак аномалии желчного пузыря — боли справа в подреберье или эпигастрии. Зачастую боли тупые, ноющие. Болевой синдром при перегибе может иррадиировать в межлопаточную зону, правое плечо. Неприятные ощущения возникают спустя 40-60 минут после еды и длятся до 2-3 часов. Реже болевой синдром представлен сильными спазмами, которые начинаются спустя 15-20 минут по окончании приема пищи и продолжаются недолго.
Из-за нарушений выделения желчи в кишечник появляются диспепсические симптомы. Беспокоит тошнота, отвращение к жирной пище. Периодически открывается рвота. На языке образуется желтоватый налет, характерен неприятный запах изо рта. По утрам в ротовой полости ощущается горький привкус. Стул становится неустойчивым: запоры чередуются с диареей. При обострении состояния кал приобретает сероватый цвет, содержит частицы непереваренной пищи.
Осложнения
Самое распространенное последствие перегибов желчного пузыря — различные формы дискинезии желчевыводящих путей. Моторная дисфункция преимущественно отмечается в детском возрасте и составляет около 60-80% всех гепатобилиарных заболеваний в педиатрии. У взрослых дискинезия ЖВП чаще наблюдается в молодом возрасте, тогда как у больных среднего и пожилого возраста перегиб часто провоцирует начало органических болезней билиарного тракта.
При выраженных перегибах и нарушении нормального оттока желчи повышается ее литогенный потенциал. Изменяется соотношение холестерина и лецитина, что способствует накоплению взвеси и формированию камней. В результате развивается желчнокаменная болезнь. Ишемические процессы в стенке желчного пузыря и задержка желчи повышают вероятность бактериального инфицирования с возникновением холецистита.
Диагностика
Данные, полученные при физикальном осмотре, недостаточно информативны. В период ухудшения состояния определяются положительные пузырные симптомы. Лабораторные методики также не позволяют поставить диагноз, но они важны для подтверждения синдрома мальабсорбции и мальдигестии. Основными в диагностическом поиске являются инструментальные способы визуализации. План обследования включает следующие методы:
Лечение перегиба желчного пузыря
Если перегиб желчного пузыря стал случайной находкой при инструментальном обследовании и не сопровождается неприятными симптомами, лечить его не нужно. При появлении симптомов у пациентов с врожденными аномалиями проводится терапия, идентичная лечебной схеме при функциональных расстройствах билиарного тракта. Приобретенный перегиб требует терапии основного заболевания. Врачи-гастроэнтерологи назначают следующие препараты:
Прогноз и профилактика
Перегиб желчного пузыря не представляет угрозы для здоровья человека, поэтому прогноз расценивается как благоприятный. Внушают опасения серьезные аномалии, которые возникли у больных, длительно страдающих органическими болезнями билиарной системы. Профилактика врожденных форм перегиба не разработана. Для предупреждения приобретенных вариантов необходимо своевременно выявлять и лечить гастроэнтерологические заболевания.
Деформация желчного пузыря
Деформация желчного пузыря – распространенное заболевание, которое встречается у пациентов различного возраста. Патологические изменения могут быть врожденными или возникать в разные периоды жизни.
Желчный пузырь по форме напоминает полую грушу небольшого размера. Суженая часть называется шейка. Она переходит в тело, которое заканчивается дном. Границы между частями весьма условны.
Врожденные патологии возникают в период внутриутробного развития. Причины таких аномалий различные: неблагоприятное воздействие окружающей среды, нездоровый образ жизни или хронические заболевания родителей, генетические нарушения, прием лекарственных препаратов, наследственные факторы.
Чаще деформации не вызывают симптоматики и являются случайной находкой при УЗИ. Значительные нарушения, такие как многократные загибы, влияют на выделение желчи, вызывая впоследствии органические заболевания.
Причины
Выделяют несколько основных причин деформации желчного пузыря:
Жирная и тяжелая пища стимулирует процесс выделения желчи и приводит к перегрузке пузыря. Отклонения от нормы могут спровоцировать нарушение пищеварения, образование камней, увеличение печени, перфорацию органа, развитие кишечных и желудочных заболеваний.
Формы
Выделяют следующие пороки развития желчного пузыря:
По форме: крючковидная, S-образная, фригийский колпак, бычий рог, ротообразная, перегибы, перегородки.
По размерам: «гигантский желчный пузырь», гипоплазия (недоразвитее органа).
По положению:
Существуют также аномалии развития, встречающиеся редко:
Такие отклонения от нормы провоцируют нарушение оттока желчи, что может стать причиной желчнокаменной болезни. Кроме этого, желчь поступает в кишечник в недостаточном количестве, нарушаются процессы пищеварения.
В редких и тяжелых случаях из-за загибов нарушается кровоснабжение стенки с развитием некроза и желчного перитонита.
Симптомы
К симптомам деформации желчного пузыря относятся:
Если загибы формируются в результате физических нагрузок и резких движений, симптомы в большинстве случаев отсутствуют. Об отклонении от нормы человек узнает случайно во время планового осмотра. Патология может протекать бессимптомно.
Диагностика
УЗИ желчного пузыря – доступный метод диагностики деформаций, который можно применять для всех пациентов. Для определения патологии орган рассматривается в различных плоскостях.
В норме желчный пузырь определяется, как эхонегативное образование, свободное от внутренних структур, расположенное в правой верхней части живота. На аномалию указывают такие эхографические симптомы, как изменение формы пузыря в виде эхопозитивных линейных образований. На УЗИ также может наблюдаться уплотнение стенок пузыря (при остром или хроническом холецистите).
При выявлении отклонения от нормы в строении желчного пузыря назначается исследование функции – динамическая холецистография.
Лечение
По показаниям применяются желчегонные препараты, спазмолитики.
Физиотерапия (электрофорез с новокаином, аппликации парафина) тоже дает положительные результаты.
В тяжелых случаях проводится удаление желчного пузыря.
Первоочередное значение имеет диета.
Прогноз
Патология поддается лечению, удается восстановить функции желчного пузыря и избежать развития заболеваний органов пищеварительного тракта.
При своевременном выявлении нарушения, адекватном лечении и диете полное выздоровление примерно у 95% пациентов с перегибами желчного пузыря наступает через 3-6 месяцев.
Прогноз может быть неблагоприятным в случае полного перекрытия оттока желчи. Может произойти разрыв стенок с вытеканием желчи в брюшную полость. В таких случаях происходит удаление органа. Эта ситуация опасна инфицированием. Открытые перфорации возникают редко, но в 30% заканчиваются летальным исходом.
Не оставляйте без внимания такие симптомы, как нарастающие боли в правом подреберье, рвота желчными массами, напряжение мышц живота.
Перегиб шейки желчного пузыря
Перегиб шейки желчного пузыря – распространенная патология, при которой орган не может функционировать полноценно. Учитывая то, насколько велика роль пузыря в пищеварительных процессах, важно вовремя распознать заболевание и подобрать лечение. Оно должно быть комплексным и включать в себя применение медикаментов, соблюдение диеты и выполнение упражнений. Только тогда удастся нормализовать работу желчного пузыря.
Что означает перегиб шейки
Что значит перегиб желчного пузыря в области шейки? Чтобы понять это, необходимо понимать, как выглядит здоровый орган. По форме он напоминает грушу, состоит из нескольких отделов:
В зависимости от того, на каком участке орган деформирован, зависит название патологии. Реже всего встречается загиб в теле ЖП (желчного пузыря), но этот вид заболевания считается самым опасным. Когда поражена шейка, это также нельзя оставлять без внимания. Перегиб, загиб, изгиб – это разные названия одной патологии, которые зависят от того, как именно произошла деформация.
В ЖП находятся протоки, которые соединяют его с печенью. Желчь накапливается и в нужный момент перемещается в кишечник, где принимает участие в процессе переваривания и расщепления пищи. Из-за деформации органа, которая возникла из-за образования загиба, все эти процессы нарушаются.
Врожденный перегиб ЖП означает, что в момент формирования органов пищеварения у плода возникли отклонения. Происходит это обычно во втором месяце беременности. Приобретенный перегиб означает, что орган был здоровым, но деформировался под воздействием различных внешних и утренних факторов.
Помимо перегиба в области шейки выделяют также заворот между дном и телом, многократный перегиб (в нескольких местах одновременно), временная деформация, чаще связанная с тяжелой работой.
Причины
Загиб шейки желчного пузыря может сформироваться в момент формирования плода, точного ответа на вопрос, почему это происходит, нет. По мнению некоторых врачей, особая вероятность развития патологии врожденной формы появляется у ребенка, у которого хотя бы один из родителей имеет деформацию органа.
Приобретенное заболевание встречается реже, чем врожденное. Изгиб шейки желчного пузыря может появиться как по вине человека, из-за вредных привычек и некоторых других факторов, так и в результате некоторых заболеваний.
Причинами приобретенной формы патологии, не зависящими от человека, часто являются:
Причинами приобретенной формы перегибов печени могут быть также такие вредные привычки или ошибки в поведении человека, как:
Особенно частая причина деформации пузыря – переедание. В норме человек должен кушать 5-6 раз в день, небольшими порциями. Если питаться дважды в день и помногу, желудок будет растягиваться, оказывая давление на ЖП. В результате начинают формироваться перетяжки, затем на их местах перегибы. Также на фоне деформации происходит нарушение оттока желчи.
Симптомы
Симптомы врожденной деформации желчного пузыря первое время могут не иметь ярких проявлений. Обычно грудничок первые месяцы жизни, а иногда даже годы, не подает никаких признаков нарушений. Симптомы перегиба начинают появляться тогда, когда период лактации завершается и в рацион добавляется прикорм.
Желудок, который не привык к новым продуктам, немного растягивается, и этого достаточно, чтобы надавить на желчный пузырь, спровоцировав такие симптомы его деформации, как:
Распознать в этих симптомах деформацию желчного пузыря сложно, так проявляются многие заболевания ЖКТ. Сделать это можно только с помощью аппаратной диагностики. Часто о патологии у малыша родители узнают случайно – во время планового УЗИ органов брюшной полости или когда обращаются к врачу с жалобами на совсем другое заболевание.
Приобретенная форма патологии имеет более выраженную симптоматику, основными ее признаками являются:
Сама по себе деформация ЖП не представляет большую угрозу для здоровья. Врожденная форма заболевания может вовсе не беспокоить ребенка, а ко взрослому возрасту, из-за роста органов, она может немного выровняться. Однако такие случаи редки, чаще без соответствующего лечения возникает риск развития многих осложнений. Происходят они из-за нарушения оттока желчи.
Перегиб пузыря может привести к таким нежелательным последствиям, как:
Вероятность развития этих осложнений связана с тем, что возникшая дисфункция желчевыводящих путей приводит к дефициту жирорастворимых витаминов и других жизненно необходимых микроэлементов. Так, например, из-за проблем с желчным пузырем может возникнуть ухудшение зрения, что на первый взгляд кажется бессвязными вещами.
В особо тяжелых случаях из-за перегиба ЖП возникают такие осложнения, которые чреваты летальным исходом. Из-за снижения моторики желчевыводящих путей, в тканях органа развивается некротический процесс. Они становятся тонкими, желчь протекает через них и распространяется по всей брюшной полости. Начинается интенсивное воспаление, требуется срочное хирургическое вмешательство. При его отсутствии возникает угроза жизни человека.
Диагностика
Диагностированием пациента занимается врач-гастроэнтеролог. Сначала он проводит опрос, чтобы узнать о наличии типичных симптомов, затем выполняет пальпацию, чтобы определить локализацию болезненных ощущений. Также во время первичной диагностики можно оценить размеры живота. При деформации желчного пузыря он обычно увеличен, причем врач легко определит отличие ожирения от патологии.
Подтвердить диагноз можно только с помощью ультразвукового исследования желчного пузыря. Оно позволяет определить характер деформации – ближе к какой части органа находится перегиб. Также на экране специалист видит размеры органа, состояние его тканей и другие особенности. Обычно назначается УЗИ всех органов брюшной полости, чтобы определить возможные причины развития патологии и выявить осложнения.
Лечение
Лечение перегиба шейки желчного пузыря должно быть комплексным, обычно его назначает врач-гастроэнтеролог. Оно включает в себя применение лекарственных препаратов, соблюдение диеты, выполнение физических упражнений. Также, по согласованию с лечащим врачом, можно использовать средства народной медицины, но лишь в дополнение к медикаментозной терапии.
Медикаментозное
Схема лечения и подбор лекарственных препаратов определяются индивидуально лечащим врачом. Обычно основу медикаментозной терапии составляют такие средства:
Для снятия болевого синдрома, который обычно возникает при приобретенной форме перегиба пузыря, назначаются спазмолитики, например, Но-шпа. Также при необходимости назначаются антибиотики – если деформация ЖП осложняется воспалительным процессом, инфицированием.
Диета
При перегибе шейки желчного пузыря назначается диета №5, которая предполагает сведение к минимуму употребление продуктов, оказывающих отрицательное действие на орган, вызывая раздражение. Основными принципами питания являются такие правила:
Диета должна быть особенно строгой для пациентов, у которых одной из причин развития патологии стало ожирение. Для того чтобы быстрее избавиться от лишних килограммов, необходимо обращать внимание на калорийность продуктов.
Народные средства
Народные средства не могут заменить медикаментозную терапию, но могут поспособствовать скорейшей нормализации оттока желчи. Популярностью пользуются такие рецепты:
Хотя перегиб шейки ЖП устранить не удастся, применение комплексной терапии поможет устранить его основные проявления, нормализовать отток желчи и предотвратить осложнения. Помните, что желчный пузырь – это важный орган пищеварительной системы, поэтому пренебрегать его проблемами нельзя. Иногда деформацию органа можно предотвратить, если вести здоровый образ жизни и вовремя лечить все заболевания.