Железистый компонент молочной железы что это такое

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия

Для женщин репродуктивного возраста характерна смена пролиферативных и регрессивных изменений эпителиальных и опорных тканей молочных желёз, Нарушение регуляции этих процессов может вызвать диффузную перестройку структуры молочных желёз, что наблюдают у 39% женщин. Такая перестройка проявляется в виде диффузных и диффузно-узловых изменений. Наиболее распространена фиброзно-кистозная мастопатия. Термин «фиброзно-кистшман мастопатия» имеет до 30 синонимов, например:

Разделение мастопатии по степени выраженности процесса имеет большое значение для дифференциальной диагностики и выбора оптимальных сроков повторных исследований.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием железистого компонента (аденоз)

Аденоз — состояние, пограничное между нормой у молодых женщин и патологией у женщин старше 22-25 лет (9,7%). Морфологическая основа аденоза — гиперплазия железистых долек. Клинически регистрируют болевые ощущения, особенно в предменструальный период, набухание молочных желёз, их уплотнение. При пальпации молочные Железы плотные, с отдельными диффузно расположенными узлами, нерезко отграниченными от окружающих тканей.

На рентгенограммах выявляют множественные тени неправильной фирмы с нечеткими, расплывчатыми контурами. Каждая тень соответствует участку лобулярной гиперплазии, совокупность теней образует неоднородную неравномерную тень, занимающую почти всю молочную железу.

Диффузная фиорозно-кистозная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента.

Клиническая картина и субъективные ощущения почти такие же. как при форме мастопатии, описанной выше. Рентгенологическая картина обеих форм также сходна. Вся молочная железа интенсивно затемнена, имеет узкую полоску просветления, образованную подкожно-жировой клетчаткой. В отличие от аденоза, при фиброзе контуры отдельных участков лобулярной гиперплазии подчёркнуты, а не разрыхлены. Эта форма мастопатии встречается в 30,7% случаев.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозного компонента.

Встречается у 17,4% всех женщин с мастопатией. При морфологическом обследовании обнаруживают множественные кисты, расширение протоков, преобладание фиброза, атрофию долек.

Клиническая картина такая же, как у предыдущих форм мастопатии, но, в отличие от них, могут пальпироваться отдельные уплотнения округлой или овальной формы, эластической консистенции, отграниченные от окружающих тканей, если их размер превышает 2 см. Более мелкие уплотнения при пальпации не всегда обнаруживают вследствие мягкой консистенции, в этом случае помогает рентгенография. На рентгенограммах на фоне пёстрого неоднородного рисунка, обусловленного чередованием жировой, соединительной и железистой ткани, видны уплотнения — округлые, овальные или с вдавлениями от соседних кист. Размеры уплотнений колеблются от 0,3 до 6-8 см, их контуры чёткие, ровные, с ободком просветления, свидетельствующим об экспансивном росте. При наличии в кистах нескольких камер их контуры полицикличные, резкие. Наиболее информативный метод диагностики — УЗИ.

Смешанная форма диффузной фиброзно-кистозной мастопатии.

Встречается в 38,6% случаев. Морфологическая картина довольно пёстрая: избыточное развитие железистых долек, склерозирование внутридольковой и междольковой соединительной ткани, превращение альвеол в микрокисты.

Различают непролиферирующую и пролиферирующую формы мастопатии; на фоне последней рак встречается в 7-14 раз чаще. Клинически заболевание проявляется ощущением болей различной степени выраженности, даже при прикосновении одежды. При пальпации выявляют либо диффузную мелкую зернистость, либо дисковидную тестоватость. В рентгенологическом изображении отмечается нарушение нормального структурного рисунка, выражающееся в чередовании просветлений и затемнений округлой, овальной или неправильной формы, сочетающихся с хаотически расположенными плотными фиброзными тяжами. Нередко УЗИ вносит ясность, уточняя, какие структуры преобладают.

Информация для пациента (краткие рекомендации):

Чем раньше пациент получит квалифицированную помощь, тем меньше времени займет лечение, и оно будет более эффективным.

Источник

Приглашаем к сотрудничеству

Железисто-кистозгая мастопатия. Мастопатия с преобладанием железистого компонента.

Все доброкачественные виды патологии молочных желез, возникающих на фоне выраженных гормональных нарушений, относятся к дисгормональным дисплазиям. Мастопатия с преобладанием железистого компонента – это местный гиперпластический процесс, который является фоновым фактором риска по онкопатологии груди. Выявление заболевания требует проведения комплексной терапии, что станет лучшей профилактикой опасных заболеваний молочных желез.

Разнообразные нарушения гормонального равновесия в\nженском организме могут проявиться доброкачественными изменениями в груди.\nЖелезисто-кистозная мастопатия, как вариант дисгормональной дисплазии, может\nвыражаться морфологическими признаками.

· \n пролиферация долек и протоков.

Виды дисгормональных проблем в груди:

Разнообразные нарушения гормонального равновесия в женском организме могут проявиться доброкачественными изменениями в груди. Железисто-кистозная мастопатия, как вариант дисгормональной дисплазии, может выражаться морфологическими признаками.

· пролиферация долек и протоков.

Доброкачественный аденоз молочных желез

Диффузная мастопатия с преобладанием кист и железистой\nткани – это дисгормональный аденоз молочной железы. При этом варианте\nдоброкачественной патологии нет никаких признаков узлообразования, но возникает\nриск быстрой клеточной пролиферации в тканях гиперплазированных молочных долек.\nКроме этого, возникает риск формирования больших кистозных полостей в груди.\nПоэтому любой вид доброкачественной дисгормональной дисплазии требует\nпроведения всех необходимых диагностических исследований с последующим выполнением\nлечебных рекомендаций врача.

Симптомы железистой мастопатии

Изменения в груди при мастопатии с железистой\nгиперплазией и кистообразованием проявляются следующими симптомами:

· \n циклическая предменструальная\nболезненность в обеих молочных железах;

· \n нагрубание груди;

· \n диффузные изменения, выявляемые при\nсамообследовании;

· \n появление скудных светлых выделений из\nсосков при надавливании.

Аденоз и железисто-кистозный вариант мастопатии\nхарактерен для молодых девушек в период завершения полового созревания или у\nженщин с выраженной гиперфункцией яичников. Иногда типичная для мастопатии\nклинико-морфологическая картина обнаруживается у беременных женщин в 1\nтриместре, когда начинается гормональная перестройка в молочных железах.

Разное соотношение клеток и тканей в молочных железах отражает клинические проявление болезни: железистый тип мастопатии практически всегда имеет тенденцию к образованию мелких кистозных полостей и появляется циклическим болевым синдромом.

Доброкачественный аденоз молочных желез

Диффузная мастопатия с преобладанием кист и железистой ткани – это дисгормональный аденоз молочной железы. При этом варианте доброкачественной патологии нет никаких признаков узлообразования, но возникает риск быстрой клеточной пролиферации в тканях гиперплазированных молочных долек. Кроме этого, возникает риск формирования больших кистозных полостей в груди. Поэтому любой вид доброкачественной дисгормональной дисплазии требует проведения всех необходимых диагностических исследований с последующим выполнением лечебных рекомендаций врача.

Симптомы железистой мастопатии

Изменения в груди при мастопатии с железистой гиперплазией и кистообразованием проявляются следующими симптомами:

· циклическая предменструальная болезненность в обеих молочных железах;

· диффузные изменения, выявляемые при самообследовании;

· появление скудных светлых выделений из сосков при надавливании.

Аденоз и железисто-кистозный вариант мастопатии характерен для молодых девушек в период завершения полового созревания или у женщин с выраженной гиперфункцией яичников. Иногда типичная для мастопатии клинико-морфологическая картина обнаруживается у беременных женщин в 1 триместре, когда начинается гормональная перестройка в молочных железах.

Диагностика железистой мастопатии

Диагностика железистой мастопатии

· \n чистая кожа без изменений в области\nсосков;

· \n диффузные уплотнения в тканях без\nузлообразования;

· \n отсутствие увеличенных подмышечных\nлимфоузлов.

После внешнего осмотра врач направит на следующие\nисследования:

· \n маммография (рентгеновское обследование\nнадо делать всем женщинам после 35 лет);

· \n ультразвуковое сканирование (УЗИ\nявляется более информативным методом у молодых женщин).

На рентгеновском снимке можно\nобнаружить диффузно разбросанные по железе множественные тени неправильной\nформы с нечеткими контурами и границами, которые сформированы очагами\nгиперплазированных тканей. Необходимость сдачи крови на онкомаркер или\nпроведения пункционной биопсии определяет врач-маммолог. При неосложненном\nтечении заболевания рентгеновского исследования или ультразвукового\nсканирования вполне достаточно для подтверждения диагноза.

· чистая кожа без изменений в области сосков;

· диффузные уплотнения в тканях без узлообразования;

· отсутствие увеличенных подмышечных лимфоузлов.

После внешнего осмотра врач направит на следующие исследования:

· маммография (рентгеновское обследование надо делать всем женщинам после 35 лет);

· ультразвуковое сканирование (УЗИ является более информативным методом у молодых женщин).

На рентгеновском снимке можно обнаружить диффузно разбросанные по железе множественные тени неправильной формы с нечеткими контурами и границами, которые сформированы очагами гиперплазированных тканей. Необходимость сдачи крови на онкомаркер или проведения пункционной биопсии определяет врач-маммолог. При неосложненном течении заболевания рентгеновского исследования или ультразвукового сканирования вполне достаточно для подтверждения диагноза.

Выявленная при обследовании\nжелезистая мастопатия молочной железы требует проведения комплексного\nмедикаментозного лечения, основой которого будут общие и местные гормональные\nпрепараты. Для коррекции эндокринного дисбаланса врач назначит следующие\nсредства:

· \n оральные контрацептивы,\nкоторые восстановят функции яичников;

· \n растительные таблетки,\nвоздействующие на циклические процессы в женском организме (Мастодинон или\nЦиклодинон);

· \n препараты для снижения\nуровня пролактина, назначаемые по строгим показаниям;

· \n лекарственные средства\nдля подавления клеточной гиперплазии и доброкачественной пролиферации (Индинол\nФорто);

· \n витамины группы B, E, A\nи C в виде комплексных препаратов;

· \n местное использование\nмазей с гормональным эффектом.

Все варианты лечения проводятся под регулярным\nконтролем маммолога. Критериями положительного эффекта терапии являются\nустранение неприятных симптомов и позитивная динамика на маммографических\nснимках.

Основными и наиболее опасными осложнениями мастопатии\nс железистым компонентом являются следующие виды патологии:

· \n формирование кист больших размеров;

· \n узловая форма мастопатии;

· \n пролиферирующая форма\nжелезисто-кистозной мастопатии;

· \n атипические изменения в эпителиальных\nклетках долек и протоков;

· \n злокачественное перерождение в тканях\nмолочной железы.

При своевременной диагностике и проведении\nполноценного курса лечения ЖКМ можно избежать кистовидных и предраковых\nизменений в груди, которые являются показаниями для хирургического\nвмешательства. Важно последовательно и аккуратно выполнять рекомендации\nмаммолога на всех этапах обследования, лечения и длительного наблюдения у\nспециалиста.

Тактика терапии

Выявленная при обследовании железистая мастопатия молочной железы требует проведения комплексного медикаментозного лечения, основой которого будут общие и местные гормональные препараты. Для коррекции эндокринного дисбаланса врач назначит следующие средства:

· оральные контрацептивы, которые восстановят функции яичников;

· растительные таблетки, воздействующие на циклические процессы в женском организме (Мастодинон или Циклодинон);

· препараты для снижения уровня пролактина, назначаемые по строгим показаниям;

· лекарственные средства для подавления клеточной гиперплазии и доброкачественной пролиферации (Индинол Форто);

· витамины группы B, E, A и C в виде комплексных препаратов;

· местное использование мазей с гормональным эффектом.

Все варианты лечения проводятся под регулярным контролем маммолога. Критериями положительного эффекта терапии являются устранение неприятных симптомов и позитивная динамика на маммографических снимках.

Основными и наиболее опасными осложнениями мастопатии с железистым компонентом являются следующие виды патологии:

· формирование кист больших размеров;

· узловая форма мастопатии;

· пролиферирующая форма железисто-кистозной мастопатии;

· атипические изменения в эпителиальных клетках долек и протоков;

· злокачественное перерождение в тканях молочной железы.

При своевременной диагностике и проведении полноценного курса лечения ЖКМ можно избежать кистовидных и предраковых изменений в груди, которые являются показаниями для хирургического вмешательства. Важно последовательно и аккуратно выполнять рекомендации маммолога на всех этапах обследования, лечения и длительного наблюдения у специалиста.

Кроме того, довольно важно вести здоровый образ жизни и регулярно\nзаниматься спортом. Также врачи рекомендуют избегать нервных срывов, стрессов,\nдепрессий, которые могут спровоцировать такое заболевание. Одна из основных мер\nпрофилактики – своевременное лечение заболеваний, связанных с яичниками.\nЛечение крайне важно проводить, даже если заболевание имеет хроническую форму.\nВедь даже хронические патологии с яичниками могут быть причиной воспаления\nмолочных желез и развития такого недуга, как кистозная мастопатия.

Железисто кистозная форма мастопатии – распространенное заболевание,\nкоторое доставляет женщине весьма ощутимый дискомфорт. Провоцирует развитие\nэтого недуга гормональный сбой. Лечение этого заболевания довольно сложное.\nИменно поэтому максимально раннее диагностирование его развития позволяет\nускорить лечение и сохранить здоровье груди.

Такой недуг, как кистозная мастопатия относится к трудно излечимым. Для того чтобы предотвратить его развитие, специалисты рекомендуют не употреблять вещества, которые могут негативно воздействовать на организм. Более того, при ведении регулярной сексуальной жизни специалисты акцентируют внимание на том, что стоит воздержаться от употребления гормональных контрацептивных препаратов, так как большая часть данных медикаментов способна вызвать сбой гормонального фона.

Кроме того, довольно важно вести здоровый образ жизни и регулярно заниматься спортом. Также врачи рекомендуют избегать нервных срывов, стрессов, депрессий, которые могут спровоцировать такое заболевание. Одна из основных мер профилактики – своевременное лечение заболеваний, связанных с яичниками. Лечение крайне важно проводить, даже если заболевание имеет хроническую форму. Ведь даже хронические патологии с яичниками могут быть причиной воспаления молочных желез и развития такого недуга, как кистозная мастопатия.

Железисто кистозная форма мастопатии – распространенное заболевание, которое доставляет женщине весьма ощутимый дискомфорт. Провоцирует развитие этого недуга гормональный сбой. Лечение этого заболевания довольно сложное. Именно поэтому максимально раннее диагностирование его развития позволяет ускорить лечение и сохранить здоровье груди.

Источник

Доброкачественные заболевания молочной железы – мастопатия

Доброкачественные заболевания молочных желез являются наиболее распространенными болезнями репродуктивной сферы у женщин, характеризующимися широким спектром процессов, соответствующих этиологии, патогенезу, морфологии и клиническим проявлениям. Отличительная особенность структуры молочной железы выражается нечетким различием между физиологическими и патологическими изменениями, так как отличие строения молочных желез связано с широкой вариабельностью в соответствии с возрастом, состоянием репродуктивной системы, гормональным гомеостазом, периодом менструального цикла. Мастопатия считается болезнью двадцать первого столетия. Самое распространенное заболевание молочных желез — это мастопатия, встречающаяся, согласно медицинской статистике, у 30–80 % женщин. Как правило, наиболее часто мастопатией болеют женщины в возрасте 30–50 лет. Врачи доказали, что женщины, страдающие мастопатией, в 3-5 раза чаще сталкиваются с раком молочной железы. Именно поэтому женщинам нельзя откладывать момент лечения доброкачественных заболеваний молочной железы.

Появление мастопатии может произойти в любом возрасте. Сначала она протекает абсолютно бессимптомно или демонстрирует острую клиническую картину. Независимо от того, как себя проявляет мастопатия, надо немедленно обращаться ко врачу, если были замечены первые признаки заболевания. Лечение мастопатии на начальной стадии всегда считается более эффективным.
Мастопатия приводит к патологическим изменениям структуры молочной железы: происходит активное разрастание альвеолы, молочных протоков и соединительной ткани; начинают преобладать фиброзные и кистозные компоненты в тканях молочных желез; фиксируется появление узловых или диффузных уплотнений.

Причины мастопатии

Развитие мастопатии объясняется чаще всего нарушением метаболизма эстрогенов, являющихся женскими половыми гормонами. Влияние ферментов способствует изменением эстрогенов, которые трансформируются в «хорошие», «плохие» или даже «опасные». «Плохие» эстрогены обладают онкогенным потенциалом и могут развить доброкачественные опухоли. «Опасные» эстрогены приводят к повреждениям клеток ДНК, что вызывает раковые образования. Организму здоровой женщины необходимо самостоятельно поддерживать правильный метаболизм эстрогенов. Но в связи с отсутствием правильного питания, курением, малоподвижным образом жизни, лишним весом, длительным бесконтрольным приёмом гормональных контрацептивов, стрессами, экологическим неблагополучием, происходит сбой в обмене эстрогенов.

Симптомы мастопатии

Первые стадии развития мастопатии характеризуются болезненными ощущениями в груди перед наступлением менструации. Женщина ощущает набухание груди, белье становится тесным и неудобным. Напряженное и болезненное состояние в молочных железах исчезает только через несколько дней после того, как наступила менструации. Данной этап называют «мастодинией».

Если женщиной были замечены такие симптомы, и она ничего не предприняла, со временем она столкнется с усилением боли, которая превратится в постоянную и будет отдавать в подмышечную область, плечо и руку. В тканях грудной железы произойдет формирование доброкачественных уплотнений, и такое состояние уже является «мастопатией».

КЛАССИФИКАЦИЯ ФОРМ МАСТОПАТИИ

В медицине традиционным является выделение диффузных и узловых изменений в груди, отражающихся на рентгенографическом, морфологическом, УЗИ обследованиях. В соответствии с общей классификацией кистозно-фиброзную мастопатию можно дифференцировать на диффузную, когда наблюдается преобладание железистого компонента (аденоза); диффузную, когда преобладает фиброзный компонент (фиброзная мастопатия); диффузную, когда отмечается преобладание кистозного компонента; смешанную; узловую мастопатию.

ДИФФУЗНАЯ МАСТОПАТИЯ

С такими доброкачественными видоизменениями ткани молочной железы женщины сталкиваются часто. В связи с болезнью изменяется структура, и происходит нарушение нормы в соотношении компонентов тканей. Изменения диффузного характера считаются первой стадией мастопатии. На этой стадии нарушается норма строения протоков и возникают незначительные кисты.

МАСТОПАТИЯ С ПРЕОБЛАДАНИЕМ ЖЕЛЕЗИСТОГО КОМПОНЕНТА

Данная форма характеризуется сильно дифференцированной и неограниченной гиперплазией железы. Женщина ощущает боль, по всей железе либо на отдельных ее участках фиксируются нагрубания и диффузные патологические уплотнения. Иногда это состояние может проявляться во время полового созревания либо у беременных женщин на ранних сроках. В этих случаях чаще всего проблема проходит сама собой.

ФИБРОЗНАЯ МАСТОПАТИЯ

Данная форма мастопатии выражается в особенных патологических изменениях, связанных с соединительной тканью железы. Фиброзный тип мастопатии характеризуется пролиферацией тканей в протоках железы с сужением просвета. При фиброзной мастопатии может произойти наступление полной или частичной облитерации. Фиброзная мастопатия предполагает болезненность. В ходе ощупывания желез врачом часто обнаруживаются тяжистые и уплотненные области. На рентгенографическом снимке фиброзную мастопатию можно определить в виде пластов уплотненных гомогенных областей.

КИСТОЗНАЯ МАСТОПАТИЯ

В данном случае заболевание характеризуется наличием многочисленных кист — образований с эластичной консистенцией. Кистозная мастопатия связана с болезненностью, усиливающейся пере началом менструации, что считается главным признаком болезни. Морфологически кистозная мастопатия имеет специфический вид. Появление кист происходит из атрофированных долек и расширенных протоков. Рисунок на рентгеновском снимке при кистозной мастопатии напоминает крупные петли.

СМЕШАННАЯ МАСТОПАТИЯ

Смешанная форма мастопатия предполагает, что одновременно возникают и кисты, и уплотнения. На фоне диффузных изменений определяются узлы. Клинически смешанная мастопатия подразумевает болезненность, наличие уплотнений в железе, выделения из сосков. Перед наступлением менструации болезненность становится сильнее.

УЗЛОВАЯ МАСТОПАТИЯ

Узловая разновидность мастопатии характеризуется появлением единичных узлов (кист, папиллом, фиброаденом). Узловая мастопатия выражается в патологическом росте соединительной ткани. Возникновение узловой мастопатии происходит при уже имеющейся фиброзной мастопатии. Клинически узловая мастопатия сопровождается болезненными состояниями, часто появляющимися выделениями из сосков.

Лечение

Направление лечения мастопатии выбирается индивидуально для каждой пациентки, в соответствии с причиной развития болезни, данных обследования и анализов крови. При необходимости пациентке надо проконсультироваться с неврологом, гинекологом, эндокринологом, терапевтом. Также в случае, если было выявлено узловое образование, может быть рекомендовано оперативное лечение в онкологическом отделении и гистологическое исследование удаленного участка молочной железы.

Запишитесь на прием, позвонив по номеру телефона Волгограда +7 (8442) 52-03-03 или онлайн.

Источник