Женщины переносят коронавирус легче чем мужчины
Эксперты сравнили опасность коронавируса для мужчин и женщин
Коронавирус чаще приводит к тяжелому течению болезни у мужчин, чем у женщин. Об этом со ссылкой на разные статистические данные, собранные за время пандемии, сообщила газета The Wall Street Journal (WSJ).
В частности, издание ссылается на статистику смертности от COVID-19 в США. В целом по стране на мужчин приходится около 54% смертей. Однако если рассматривать данные по группе в возрасте от 30 до 60 лет, этот показатель вырастает до 66%, или более 42 тыс. летальных исходов.
Данные Европейского центра профилактики и контроля заболеваний также говорят о том, что коронавирус для мужчин опаснее, отмечает WSJ. Согласно статистике по Европе, именно на них приходится 73% смертей в возрасте от 40 до 69 лет. Кроме того, мужчины составляют 62% госпитализированных в этой группе и почти три четверти пациентов с наиболее тяжелым состоянием.
Согласно глобальной базе данных Университетского колледжа Лондона «Пол, гендер и COVID-19», охватывающей статистику по 183 странам, на около 11 случаев заражения коронавирусом среди мужчин приходится десять случаев среди женщин. По смертности от COVID-19 это соотношение составляет 14/10, сообщило издание.
Ученые объясняют более высокую смертность от коронавируса среди мужчин в том числе проблемами со здоровьем, которые у них, как правило, встречаются чаще, передает WSJ. В частности, речь идет о высоком давлении и диабете. Кроме того, исследователи обращают внимание на потенциальные биологические факторы, включая более сильную иммунную систему у женщин, указывает газета. Исследования также показали, что мужчины чаще пренебрегают гигиеной рук, правильным ношением масок и склонны откладывать обращение к врачам.
К выводу, что мужчины тяжелее переносят коронавирус, в июне пришли ученые из Йельского университета. Они связали это с тем, что иммунная система представителей разных полов по-разному реагирует на инфекцию. На первых фазах заболевания у мужчин повышается уровень прововоспалительных молекул, в то время как у женщин на появление вируса значительно активнее реагируют Т-клетки, отвечающие за иммунитет, указали специалисты.
Осложнения и летальные исходы от коронавируса чаще встречаются у мужчин — примерно в 2,5 раза в среднем по миру, сообщил в мае исследователь группы Cognitive Neurolab исследований в области здравоохранения Открытого университета Каталонии Диего Редолар. Он предположил, что это может быть связано с курением, однако однозначных научных доказательств тому на данный момент нет.
Женщины переносят коронавирус легче чем мужчины
Женщины, независимо от того, в какой именно стране они живут, в среднем заражаются новым коронавирусом реже, чем мужчины. Также женщины легче переносят это заболевание. В интенсивной терапии в основном нуждаются мужчины в возрасте от пятидесяти до семидесяти лет.
Пока никто точно не знает, почему именно так происходит, поэтому учеными выдвигается несколько теорий.
Возможно, женщины лучше справляются с новой коронавирусной инфекцией потому, что курят или курили реже и меньше, чем мужчины. Из-за курения легкие мужчин могут быть более уязвимы, и у них чаще развивается пневмония, вызванная вирусом sars-CoV-2.
Также мы знаем, что мужчины чаще и в более молодом возрасте, чем женщины, страдают от болезней сердца, высокого кровяного давления или диабета, а ведь именно эти болезни обостряют течение COVID-19.
Можно также найти множество альтернативных объяснений, например, что мужчины моют руки реже, чем женщины, или, что при курении курильщики регулярно касаются своих губ, а если на руках есть вирус, это увеличивает вероятность заражения.
Однако одна из гипотез кажется наиболее вероятной. Она заключается в том, что иммунная система у женщин работает лучше, чем у мужчин. Мы знаем, что, иммунные клетки и белки, которые образуют нашу иммунную систему, функционируют у мужчин и женщин по-разному. Существуют биологические различия, обусловленные генами и усиленные половыми гормонами, которые дают женщинам преимущество в борьбе с вирусом, лучше защищая их от тяжелых и смертельных осложнений заболевания.
И это относится не только к новому коронавирусу, но и ко всем другим. Женщины обычно отражают такие вирусные атаки лучше, чем мужчины, потому что их защитные механизмы быстрее активируются, в результате чего они менее подвержены заражению.
С большим количеством интерферонов женщины могут создать более эффективную защиту от вторжения вирусов.
Также женский половой гормон эстроген обеспечиваете более быструю иммунную защиту женщин от вирусной инфекции. В предыдущих пандемиях, с другими вирусами, женщины были также лучше подготовлены к борьбе с инфекцией, чем мужчины.
Мы также знаем, что в нашем организме, есть гены, которые могут способствовать более тяжелому или более легкому течению заболеваний.
Например, некоторые люди генетически очень уязвимы для гриппа. У некоторых людей герпетическая инфекция из-за генетических особенностей легко вызывает менингит. И наоборот, есть люди, которые защищены от заражения вирусом СПИД из-за редкого «дефекта» в их генах.
Известно, что «лазейкой» для коронавируса, которая расположена на клетках слизистой носоглотки, и через которую вирус sars-CoV-2 получает доступ к нашему организму, является рецептор АСЕ-2. Гены, отвечающие за его синтез, расположены на Х-хромосоме. Различия в конструкции рецептора ACE-2 могут быть причиной облегчения или затруднения проникновения вируса.
В настоящее время ученые стараются выяснить, существуют ли гены, которые делают людей более уязвимыми к новой коронавирусной инфекции, или, наоборот, защищают от нее, независимо от пола. Они надеются найти типичные варианты ДНК в генетических профилях переболевших людей, которые помогут объяснить разную тяжесть течения заболевания.
Как переносят коронавирус дети, молодые люди и взрослые
Вторая волна заболеваемости инфекцией COVID-19 принесла новые данные о том, что люди разного возраста по-разному ею болеют. Специалисты объясняют, как переносят коронавирус дети, подростки, молодые люди, взрослые: 30-летние и 40-летние граждане, а также лица после 50.
Рассмотрим, кого не берет КОВИД-19, а у кого могут быть осложнения.
Статистика смертности от COVID-19 в разных возрастных группах
Клиническая практика показывает, что опасная инфекция по-разному отражается на здоровье людей, и что после нее могут появиться опасные осложнения. В самом начале пандемии считалось, что чаще всего от коронавируса умирают только пожилые люди с ослабленным иммунитетом. А молодежи, детям и подросткам данная инфекция не страшна, что они переносят ее либо бессимптомно, либо в легкой форме. Эксперты ВОЗ утверждали, что наибольшую опасность новая инфекция дыхательных путей представляет для пожилых людей и тех, кто имеет тяжелые хронические заболевания, а дети переносят COVID-19 легко.
Такая информация базировалась на данных китайских медиков, которые первыми в городе Ухань столкнулись с опасной инфекцией. Клинические данные европейских стран внесли в общую картину заболевания существенные коррективы. Новая статистика заболеваемости коронавирусом в разных возрастных группах по данным из Китая, Италии, Испании, России показывает следующие результаты летальности: от 70 до 79 лет — 8%; от 80 лет — 14,8%; до 9 лет — 0%.
При этом статистика европейских государств и США показала, что КОВИД-19 подвержены и молодые люди, имеющие хронические заболевания. ВОЗ сегодня обновил данные по COVID-19, указав на то, что в зоне риска находятся все возрастные группы. Уже точно известно, как переносит коронавирус здоровый человек — носитель опасной инфекции. Клинические данные показывают, что симптомы начинают проявляться у большинства людей на 11-14 день после инфицирования. К ним относятся: высокая температура; отсутствие обоняния; першение в горле; недостаток кислорода в крови. Все, у кого наблюдается хотя бы один из симптомов, должны немедленно самоизолироваться и вызвать врача на дом, сообщив по телефону, что выявили у себя симптомы COVID-19.
Коронавирус опасен для всех людей
Статистика заболеваний в России, США и странах Европы показала, что в реанимацию с КОВИД-19 могут попасть молодые люди в возрасте от 20 лет. Полученные в ходе борьбы с пандемией весной и летом 2020 года данные показывают, что тяжелое протекание коронавирусной инфекции может быть не только у пожилых, но и у молодых людей, и у детей.
Как болеют коронавирусом молодые люди
Профессор Высшей школы управления здравоохранением университета им. Сеченова Артем Гиль рассказывает, как переносят коронавирус молодые люди, попавшие в реанимацию. При отсутствии сопутствующих хронических заболеваний такие больные чаще всего выздоравливают, если интенсивная терапия оказывается своевременно. Специалист отмечает, что в зону риска среди молодежи попадают курильщики. Для них вероятность перенести КОВИД-19 в тяжелой форме увеличивается в 14 раз.
Это же относится к тем, кто злоупотребляет алкоголем. Кроме этого, в опасности находятся те представители молодого поколения, у которых имеются невыявленные хронические заболевания. Юноши и девушки, не зная о своих болезнях, считают, что коронавирус им не страшен, поэтому часто не соблюдают масочный режим и не носят перчатки в общественных местах. Также следует учитывать, что в сезон респираторных инфекций ОРВИ и грипп могут сочетаться с COVID-19 у людей любого возраста, вызывая тяжелое протекание коронавирусной инфекции.
Врач-вирусолог Евгения Селькова в своем интервью газете «Вечерняя Москва» указала, что на фоне роста статистки заболеваемости среди молодых людей в возрасте до 40 лет, пока сложно точно объяснить, насколько опасна эта инфекция для людей трудоспособного возраста. Вероятно, сегодня врачи наблюдают выработку коллективного иммунитета. А рост количества заболеваемости среди этой возрастной группы связан с мобильностью и ростом тестирования. В целом, врачи сегодня точно знают, как переносит коронавирус человек с сильным иммунитетом, соблюдающий масочный режим и правила гигиены. Если человек ведет здоровый образ жизни и не входит в группу риска по возрасту и хроническим заболеваниям, то, скорее всего, он переболеет КОВИД-19 в легкой форме.
Насколько опасен коронавирус для детей
Главврач детской городской больницы Святой Ольги — Татьяна Начинкина в своем интервью интернет-изданию «Доктор Питер» сообщила, как переносит коронавирус ребенок, и указала на то, что тяжелее всего КОВИД-19 болеют младенцы и дети подросткового возраста. Она рассказала, как переносит коронавирус годовалый ребенок, иммунитет которого только начинает нарабатываться, а количество обязательных прививок пока еще не такое большое, как у детей дошкольного и младшего школьного возраста.
В зону риска попадают младенцы с хроническими тяжелыми патологиями, ухудшающими течение коронавирусной инфекции. Чаще всего младенцы, заболевшие коронавирусом, страдают кишечной инфекцией, которая может протекать в геморрагической форме (понос с примесью крови). У подростков тяжелые формы КОВИД-19 обусловлены ослабленным здоровьем, гормональной перестройкой организма и наличием хронических заболеваний. Часто в качестве симптомов у младенцев и подростков наблюдаются: лихорадка; потеря обоняния и вкуса; одышка; температура; затрудненное дыхание; легкая кишечная инфекция. Решение о госпитализации ребенка должен принимать врач. В большинстве случаев дети с легкой формой КОВИД-19 проходят симптоматическое лечение дома.
Врач также назвала нетипичный для взрослых симптом, который наблюдается у детей — «ковидные пальцы». Фаланги распухают, напоминают отмороженные и покрываются сыпью. К ним больно прикасаться. Этот симптом — предшественник развития васкулита. Как только родители заметят у своих малышей «ковидные пальцы», следует немедленно вызывать врача на дом. При своевременно начатой терапии дети любого возраста быстро восстанавливаются после такой опасной инфекции.
Главный педиатр ДГБ им. Святой Ольги Татьяна Начинкина, ссылаясь на опыт своей больницы, говорит о том, что им приходится лечить и новорожденных. При наличии у маленький детей хронических заболеваний, врачи прописывают госпитализацию, так как ряд анализов и обследований им можно провести только в условиях стационара. При правильном и своевременно начатом лечении все малыши выздоравливают.
Чтобы защитить себя и своих близких от COVID-19, следует знать, как переносит коронавирус большинство людей разных возрастных групп. Такие знания помогут вовремя выявить симптомы опасной инфекции у себя, детей и своих родителей, быстро самоизолироваться и вызвать врача. Чем быстрее будет поставлен точный диагноз, тем выше вероятностей, что будет начато адекватное лечение. Оно поможет избежать тяжелых форм коронавируса и осложнений.
В межсезонье коронавирусная инфекция может объединяться с ОРВИ, гриппом, другими вирусными инфекциями, поражая людей разного возраста. Не стоит считать, что для молодых людей и детей COVID-19 неопасен. Это ложное суждение. Все могут заболеть КОВИД-19. Тяжелее коронавирусную инфекцию переносят младенцы в возрасте от 0 до 12 месяцев. Основной признак коронавируса у грудничков — появление кишечной инфекции. Все должны в обязательном порядке соблюдать масочный режим и избегать массовых мероприятий.
Гендерная боль: почему мужчины тяжелее переносят COVID-19, чем женщины
Учёные выяснили, почему мужчины чаще страдают тяжелыми формами COVID-19, которые приводят к летальным исходам, чем женщины. По мнению исследователей, всё дело в том, что в мужском организме вирус задерживается дольше.
Группа риска
Известно, что самые высокие риски тяжело заболеть и умереть от коронавируса — у пожилых людей, особенно с серьёзными сопутствующими патологиями: гипертонией, диабетом, болезнями лёгких, а также сердечно-сосудистыми и цереброваскулярными заболеваниями. Однако есть тенденция, которая не зависит ни от возраста, ни от состояния здоровья заражённого COVID-19. Как показывает статистика, и среди заболевших, и среди умерших преобладают мужчины.
Ранее специалисты, пытаясь найти объяснение гендерному дисбалансу, обратили внимание на социальные различия — нездоровый образ жизни и халатное отношение к своему здоровью делают мужчин уязвимыми для инфекции. В новой работе исследователи предположили, что такая выраженная разница обусловлена в том числе биологическими различиями мужчин и женщин.
Разделение полов
Учёные США совместно с индийскими коллегами следили за выздоровлением 68 пациентов (48 мужчин и 20 женщин), госпитализированных с COVID-19 в больницу Мумбаи. Медики регулярно брали мазки со слизистой оболочки носа больных для выявления коронавируса. Следы вируса в пробах, взятых у женщин, исчезли в среднем на два дня раньше, чем у мужчин.
Медики также обследовали инфицированных членов трёх семей пациентов. Результаты повторились — у женщин вирус исчезал быстрее, чем у мужчин. «Наше исследование показало, что организм мужчин дольше «очищается» от коронавируса после заражения, что может объяснить более тяжёлое течение болезни», — сообщила автор исследования Адити Шастри.
По словам учёного, чтобы проникнуть в клетку, новый коронавирус сначала «цепляется» за белки ACE2, которыми она покрыта. Очевидно, если у клетки много таких белков, то у неё больше риска заразиться вирусом. Известно, что независимо от пола, ACE2 присутствует в большом количестве в тканях лёгких человека, желудочно-кишечном тракте и сердце.
Результаты нового исследования показали, что ACE2 также активно вырабатывается в семенниках. При этом в яичниках экспрессии ACE2 почти не происходит. По мнению учёных, семенники могут быть тем самым резервуаром, который удерживает вирус в мужском организме. Дело в том, что воспалительные процессы, сопровождающие борьбу иммунных клеток с патогеном, могут возникать во всех органах и тканях, кроме мозга, глаз и семенников. Вероятно, из-за этого у мужчин чаще развиваются более тяжёлые формы заболевания.
Однако, по словам авторов, прежде чем делать окончательные выводы, предстоит убедиться, что SARS-CoV-2 действительно проникает в ткани семенников и размножается там.
Прояснилось, почему мужчины тяжелей переносят коронавирус
Дело в разных типах активирующегося иммунитета
С самого начала пандемии медики заметили, что почему-то мужчины болеют COVID-19 тяжелее. Отчего это происходит, никто не мог понять. Ответ на этот вопрос попытались найти ученые Саад Омер и Акико Ивасаки из Йельского университета и Медицинского института Говарда Хьюза — их работа об особенностях иммунного ответа на коронавирус опубликована в журнале Nature.
Врачи уже причислили мужской пол к факторам риска по развитию осложнений в течении COVID-19. Однако до сих пор оставалось только гадать, чем именно мужской пол не угодил новому вирусу. Специалисты Йельского университета и Медицинского института Говарда Хьюза попытались в этом разобраться. Предметом их исследования стало изучение иммунного ответа на SARS-CoV-2 у мужчин и у женщин. С этой целью ученые наблюдали за 98 пациентами (47 мужчин, 51 женщина), госпитализированными по поводу лабораторно подтвержденного COVID-19.
Для начала авторы исследования сравнили вирусную нагрузку у мужчин и у женщин в пробах из носоглотки или слюны. Ни в группе А, ни в группе В не было гендерных различий в концентрации вирусной РНК. Гендерных различий не нашли и при сравнении титра антител к коронавирусу у пациентов.
Следом ученые изучили показатели клеточного иммунитета с помощью проведения специальных анализов. Выяснилось, что более высокий уровень провоспалительных цитокинов и хемокинов у мужчин связан с более сильной активацией клеток врожденного иммунитета и длительным снижением количества Т-клеток (которые формируют иммунитет). А вот у женщин образование Т-клеток иммунной системы было выражено более активно.
Чтобы выяснить, как все вышеперечисленное связано с течением болезни, группу пациентов поделили на тех, чье состояние оставалось стабильным, и тех, у кого было ухудшение состояния. Ученые сравнили возраст, пол и индекс массы тела (ИМТ) в обеих группах, и пришли к выводу, что мужчины в группе с ухудшением состояния были старше, чем мужчины в стабильной группе, в то время как для женщин разницы с возрастом вообще не наблюдалось. То же самое касалось и веса пациентов: если среди мужчин избыточная масса тела в группе с ухудшением была выше, чем в стабильной группе, у женщин вес не играл никакого значения в тяжести течения заболевания.
По итогам исследования ученые пришли к следующим выводам. Если у мужчин во время COVID-19 сильнее активируется врожденный иммунитет (что проявляется в более высоком уровне провоспалительных цитокинов), то у женщин на борьбу с вирусом бросается Т-клеточный иммунитет, что сопровождается усиленной выработкой специфических Т-лимфоцитов. У мужчин более тяжелое течение болезни связано с возрастом, высоким ИМТ и слабой активацией Т-клеток. возможно, именно в этом причина более высокого риска для мужского пола. У женщин ухудшение состояния коррелирует с более высоким уровнем провоспалительных цитокинов, но не с возрастом и не с ИМТ.
Как отмечает доцент кафедры инфекционных болезней у детей ПФ РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России Иван Коновалов, на основании исследования, проведенного на группе пациентов из 98 человек, нельзя делать выводы о популяции в целом: «Возможно, свою роль играет индивидуальная изменчивость иммунного ответа, которая превышает гендерную изменчивость. По крайней мере, я не знаю, чтобы при течении других инфекций гендерная принадлежность играла существенную роль. Возможно, такое есть, но нельзя исключать, что это связано не только с иммунным ответом, но и с поведением, социальными установками и другими факторами».