Давление 280 что делать
Высокое и повышенное давление у пожилых: лечение и профилактика
Просмотров: 27239
| ЧУЗ «РЖД-Медицина» г. Вихоревка» |
Высокое давление у пожилых людей одна из глобальных проблем современной медицины. Чаще стойкой гипертензии подвержены женщины, хотя мужчины в силу вредных привычек также ежегодно увеличивают статистику. Такие пациенты тяжелее переносят лечение и отказываются соблюдать элементарные правила профилактики. А тем временем здравоохранение приводит ужасную статистику смертности после осложнения от сердечно-сосудистых заболеваний.
Особенности течения гипертонии у пожилых людей
Основные жалобы
Головная боль, быстрая усталость, шум в голове и ушах, кровотечение из носа, ухудшение зрения, сдавливание в груди, шаткость походки, пульсация в висках и затылке, высокая солечувствительность, ортостатическая гипотензия.
Борьба с давлением
Лечение сопутствующих болезней, правильное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек, физиотерапия, психотерапия.
Когда пить таблетки
Для возрастной группы пациентов назначают медикаментозное лечение при систолическом АД 160 мм рт.ст. и выше.
Цель терапии
Снизить АД до уровней 140/90 мм рт.ст.
Как принимать лекарства
Вначале с половины рекомендуемой дозы препарата. Лучшие лекарства – это индивидуально подобранные препараты врачом с учетом тяжести болезни и особенностей пациента. Гипертонический криз:
Верхнее АД может повышаться до 280 мм рт. ст., нижнее – до 160 мм рт. ст. Необходим прием мощного препарата и вызов скорой помощи.
Обязателен контроль суточного АД: измерение утром и вечером
Причины развития
Повышенное давление у пожилого человека, прежде всего, возникает из-за трансформации вен, сосудов и мелких артерий. Организм стареет, многие органы уже не способны работать интенсивно и перегонять кровь по всей сердечно-сосудистой системе.
Высокое давление у пожилой женщины часто возникает из-за страхов и переживаний. У мужчин от курения и малоподвижного образа жизни. Изменение в организме у возрастной группы: Гипертрофия сосудистой стенки; Нарушение кровообращения; Уменьшается сердечный выброс; Происходят изменения в почках; Снижается частота сердечных сокращений; Повышается верхнее артериальное давление; Повышается объем внеклеточной жидкости.
Все эти изменения часто ведут к повышению АД, а порой приводят к возникновению гипертонического криза.
Нельзя забывать про сопутствующие заболевания. Патологии сосудов, сердца или почек всегда являются источником высокого систолического артериального давления.
Симптомы проявления
Симптомы гипертонии у людей пожилого возраста проявляются высокими цифрами систолического АД и пульса. Пожилые пациенты часто жалуются на сильные головные боли и скачки давления после приема пищи.
Многие указывают на распирающую и тупую боль в затылке, низкий пульс. Реже люди жалуются на пульсацию в висках.
Норма давления
Нормальное давление у пожилых людей – это значения верхнего АД не выше 150 мм рт. ст. и нижнего не выше 95 мм рт. ст.
| Возраст: | Норма для мужчин (в мм рт. ст.) | Норма для женщин (в мм рт. ст.) |
| 18-29 лет | 126/79 | 120/75 |
| 30-39 лет | 129/81 | 127/80 |
| 40-49 лет | 135/83 | 137/84 |
| 50-59 лет | 142/85 | 144/85 |
| 60-69 лет | 145/82 | 159/85 |
| 70-79 лет | 147/82 | 157/83 |
| 80 лет и старше | 145/78 | 150/79 |
Людям старше 60 лет очень трудно подстраиваться под разницу оптимального АД. У каждого человека свои комфортные индивидуальные значения. Многие отлично себя чувствуют при 150-160 мм рт.ст. Если начать снижать им АД, то они жалуются на плохое самочувствие.
Профилактика и эффективное лечение
Часто повышается давление у пожилых людей, что делать? В первую очередь необходимо отправиться на прием к местному терапевту. Грамотный специалист проведет целый ряд диагностических исследований для определения причин, вызывающих повышение АД.
Главная задача комплексной терапии – это снизить и зафиксировать АД в нормальные значения. Больным назначается индивидуальная схема питания и рекомендуется изменить образ жизни. Питание должно быть дробным, а пища малосоленая. В схему лечения входят специальные упражнения для улучшения кровообращения.
Профилактика гипертонии подразумевает активный образ жизни и длительное пребывание на свежем воздухе. Лишние килограммы массы тела только усугубляют ситуацию, поэтому необходимо не допускать ожирения.
Отказ от соленой и острой пищи — это залог нормализации АД в быстрые сроки.
Часто для нормализации артериального давления достаточно отказа пациента от курения и спиртного!
Если больной не принимает лекарства, то в домашних условиях можно пропивать курсами настойки из лекарственных трав. Народные средства лучше согласовать с лечащим врачом.
Лекарства от высокого давления.
Лекарственная терапия у возрастных пациентов проводится под строгим контролем врача. В преклонном возрасте существует риск неблагоприятных реакций на любые компоненты лекарственных препаратов от давления.
Врач должен выявить все противопоказания, только после этого в малых дозах назначать медикаментозную терапию. После чего специалист наблюдает за пациентом и анализирует данные измерения АД.
В России среди препаратов для снижения артериального давления у пожилых пациентов используют:
Принимать лекарства необходимо только по рецепту врача. Начинать с малых доз, повышая количество по расписанной схеме лечения.
Лечение гипертонии народными средствами в домашних условиях. Снижение артериального давления народными средствами всегда попользовалось популярностью. И это понятно! Мало кто хочет принимать таблетки от давления с содержанием химических элементов.
Как снизить давление в домашних условиях без лекарств.
Кровяное давление может внезапно повыситься. У человека может пойти кровь из носа или начать болеть голова. Как быстро снизить давление в домашних условиях?
Головная боль, перед глазами пелена либо «мушки», ощущение разбитости.
По большей части такие признаки указывают на подъём кровяного давления. Тошнота, головокружение, резкий упадок сил часто заставляют человека задуматься, а как быстро нормализовать артериальное давление (АД).
| Методы лечения | Описание |
| Быстрая помощь при высоком АД | Таблетку капотена под язык, горчичники на плечи и икры ног, горячие ванны для ног. |
| Продукты, снижающие давление | Свекла, квашенная капуста, творог, морская рыба, укроп, сельдерей, гранат, овсяные отруби, грецкие орехи, чеснок, бананы, печенный картофель, калина, черная смородина, клюква, шиповник и боярышник. |
| Эффективная профилактика | Упражнения для улучшения кровообращения, отказ от курения и алкоголя, борьба с ожирением, снижение поваренной соли в пище. |
| Народные средства | Травы, снижающие АД. Отвары, чай, настойки, аптечные сборы. |
| Лекарства, снижающие давление | Препарат должен назначить врач в индивидуальном порядке |
| Популярные средства | бисопролол, кандесартан, амлодипин, каптоприл, индапамид, эналаприл. |
Какое АД считать высоким
Врач говорит о повышенном давлении у пациента, если тонометр показывает 140/90 и выше. А если у человека АД обычно держится на уровне 100/60? Тогда 120/80 для него – уже повышенное.
Люди, для которых артериальная гипертензия стала уже точным диагнозом, обычно принимают соответствующие лекарства. Но что делать когда давление обычно в норме, а тут внезапно поднялось? Застраховаться от этого невозможно. Главные провоцирующие факторы – конфликтные ситуации, стрессы и усталость – выявляются в нашей жизни практически постоянно.
Если высокое кровяное давление превышает цифру в 170-200 мм рт. ст., необходимо вызывать неотложную помощь. Врач может ввести сильное лекарственное средство внутривенно.
Поскольку повышенное АД вредно для организма, умение быстро привести себя в норму совсем не лишнее. Для этого есть несколько простых и одновременно эффективных средств.
Как снизить давление без лекарств
Как снизить артериальное давление в домашних условиях? Начнём с распространённой, но ошибочной рекомендации. Умыться холодной водой (в том числе до пояса), подержать в такой воде ноги. Почему нельзя следовать этому совету? Исключительно потому, что холод, особенно при резком воздействии, сильно сужает кровеносные сосуды. Значит, АД может ещё повыситься. А если после процедуры сделать растирание, чтобы «разогнать кровь»? И тогда положительный эффект под сомнением. Стрессовые воздействия на организм при повышенном АД вредны в принципе.
Массаж
Первое, что можно попробовать, это массажные процедуры. Лучше попросить сделать его близких. Процедура должна начинаться с разглаживания спины ладонями сверху вниз.
Настоящий союзник при подъёмах кровяного давления – мягкое тепло. Непродолжительный душ, ванночка для ног, удобная поза в кресле либо на диване под пледом. Ключевая деталь: должно быть именно тепло, а не жарко. Нельзя превращать собственную ванную в парилку.
Иглоукалывание
Быстро сбить давление помогает массажер с иголками. Например, валик Ляпко. Катать валик при высоком АД нужно сверху вниз, улучшая кровообращение в нижнюю часть тела.
Прогулка на свежем воздухе
Если общее состояние, погода и время суток позволяют, отправьтесь на прогулку. По возможности возьмите хороший темп – не изнуряющий, но достаточно бодрый. Следите за дыханием (должно быть ровным) и постарайтесь не находиться в толпе. Разговоры по мобильнику под запретом! Если выдержать все требования, то обычно для нормализации АД достаточно получаса.
Яблочный уксус
Если выше перечисленные способы не помогают нормализовать давление, то можно попробовать старый народный способ. Имеется ли дома яблочный уксус? Если да, то можно устроить особый компресс. Нужно взять полотенце такого размера, чтобы им можно было обернуть ступни обеих ног. Полотенце необходимо смочить яблочным уксусом, наполовину разведённым водой. Далее нужно удобно сесть, закутать ноги (они должны опираться на пол) и подождать 10 минут. Затем уберите полотенце и омойте ноги чуть тёплой водой. Секрет этого способа – в стимуляции при помощи уксуса многочисленных рефлекторных зон на ступнях.
Горчичники на ноги
Народные средства для снижения артериального давления часто указывают на горчичники. Чтобы нормализовать АД необходимо наложить их на икроножные мышцы ног. Такой отвлекающий способ заставит кровь приливать в нижнюю часть тела, снижая при этом кровяное давление.
Отдых и расслабление
Наконец, самый ленивый метод. Нужно просто удобно улечься и отдохнуть. Можно посмотреть любимый фильм-комедию. Прочие жанры не рекомендуются, как и просмотр незнакомых фильмов. Идеально, если кто-то из близких сделает лёгкий массаж «воротничка», состоящий только из поглаживаний.
Последствия давления 280 у человека: для сердца, почек, органов зрения и нервной системы
Повышенное АД не всегда говорит о наличии патологии. Последствия высокого давления (280 мм рт.ст) у человека могут быть трагическими.
280 – это предел возможностям организма. Врачи уверены: если давление подскакивает так высоко, все может закончиться разрывом кровеносного сосуда. Если это произойдет в головном мозге, наступает гибель от геморрагического инсульта.
У кого чаще повышается АД
По данным медицинской статистики, до ¼ населения земного шара в той или иной степени имеют повышенное АД.
Опасность представляет постоянно сохраняющееся, стабильно высокое АД. В этом случае речь может идти о развитии артериальной гипертензии.
В 90% случаев гипертония развивается на фоне других заболеваний. Они могут протекать как явно, так и скрыто.
В группу риска следует отнести:
Артериальная гипертония – наследственно обусловленное заболевание. От поколения к поколению этот синдром усиливается.
К чему может привести высокое АД
Давление – тот показатель, который никогда не бывает стабильным. Это нормально, потому что сердечно-сосудистая система отвечает на внешние и внутренние факторы, а сердце и сосуды работают слаженно.
Важно! Понятия «рабочего давления» не существует.
Некоторые пациенты пытаются оправдать неконтролируемость своего давления тем, что у них есть диапазон. При тех или иных показателях они нормально себя чувствуют, их ничего не беспокоит.
По мнению врачей, это – подводная часть айсберга. Нормальное самочувствие при высоком АД присутствует только до поры-до времени. Были случаи, когда человек, попавший на больничную койку с инфарктом или инсультом, впервые с удивлением узнавал, что давление у него критически повышено.
Обращаться к врачу рекомендуется тогда, когда показатели тонометра составляют 140/90 мм.рт.ст.
Что происходит с сердцем и сосудами
У человека с гипертензией сосуды маленького диаметра. Они постоянно спазмируются. Это приводит к нарушению циркуляции крови.
Главную опасность представляют ишемические очаги, а также кровоизлияния из поврежденных артерий.
На фоне усиленной нагрузки сердце работает в «режиме аврала». Это приводит к деформации и быстрому изнашиванию тканей. В результате возникает риск развития сердечной недостаточности.
Тяжелее всего при высоких показателях АД приходится сердечной мышце. Она уже не справляется со своими обязанностями.
Если ишемия становится ежедневной, повышается риск инфаркта миокарда. По причине отсутствия должного питания клеток развивается гипоксия. Клетки постепенно отмирают и заменяются соединительной тканью.
Пытаясь компенсировать сверхнагрузку, сердечные отделы постепенно расширяются, их стенки становятся толще. К сожалению, компенсаторные возможности организма не вечны. С течением времени у человека отекают верхние и нижние конечности, лицо. Развиваются аритмии. Возможно прогрессирование стенокардии.
Влияние на нервную систему
Артериолы мозговых структур начинают извиваться. Это происходит по причине утолщения стенок сосудов, которые потом утолщаются и склерозируются. Вены начинают сильно сдавливаться. Это неблагоприятно сказывается на самочувствии. Появляются следующие признаки:
Наиболее серьезное осложнение – массивный атеросклероз. Его развитие приводит к ухудшению кровоснабжения структур ГМ.
У некоторых больных появляются неврологические признаки. Они обусловлены транзиторными ишемическими атаками. Больному тяжело подбирать слова, звуки «застревают», речь кажется заторможенной. В различных частях тела появляется онемение. Чаще от этого страдают ноги и руки.
Тяжелое протекание АГ приводит к гипертонической энцефалопатии. Если при этом присутствует ВЧД, отекает сосок зрительного нерва.
Важно! Прогноз жизни людей, страдающих гипертонией, ухудшается на фоне повторяющихся атак.
Интеллектуальная деятельность заметно снижается. В самых тяжелых случаях развивается инвалидность. Больному постоянно требуется присмотр и качественный уход.
Последствия для почек
По причине стабильно повышенного АД почки прекращают выведение урины и токсинов. Это приводит к появлению застоя, на фоне которого общее самочувствие больного резко ухудшается.
С течением времени в мочу просачивается белок. Развивается микрогематурия. Это состояние характеризуется транспортацией кровяных частиц в мочу. В результате развивается почечная недостаточность.
Ткань почки постепенно погибает. Это приводит к устойчивому повышению нижнего давления. Сосудистые структуры в других органах постоянно спазмируются.
Один из самых распространенных симптомов поражения почек – обильное мочеотделение. Обычно это происходит в ночное время суток. Симптом сопровождается диспепсическими расстройствами.
По причине невыведения вместе с уриной шлаков кожный покров начинает сильно зудеть. В худшем случае появляются сильные расчесы.
Самые опасные осложнения:
Они образуются тогда, когда ренальная энцефалопатия развивается в тяжелую стадию. В худшем случае пациент погибает.
Что происходит с органами зрения
Когда сосуды, спазмируются, в сетчатке органа зрения происходит сбой. Это приводит к поражению венул и артериол. В результате у больного существенно ухудшается зрение.
Первым тревожным признаком является появление перед глазами «чего-то плавающего». Некоторые больные характеризуют это как небольшое белесоватое пятно, некоторые – как маленькую полупрозрачную капельку. К дополнительным симптомам можно отнести сдавливание висков и общий дискомфорт в глазах. Со временем состояние человека нормализуется.
| Степень | Симптомы |
| Первая | Артериолы сужаются. Их стенки огрубевают, формы просвета нарушаются. |
| Вторая | Венулы передавливаются артериолами. Кровоток в них затрудняется. |
| Третья | Кровяные клетки и плазменные элементы проникают в плазму. На фоне формирования дегенеративных очагов наблюдается ухудшение зрения. |
| Четвертая | Зрительный нерв отекает. Очаги дегенеративного поражения сетчатки выражаются сильнее. Стенки артериол некрозируются. |
Центральная слизистая постепенно гипертрофируется. Если заболевание протекает очень тяжело, развиваются следующие процессы:
Сосудистый просвет неукоснительно сужается.
Изменения в организме у сильного пола
Гипертония может осложнить ведение сексуальной жизни. У 39% представителей сильного пола, страдающих артериальной гипертензией, имеются серьезные проблемы с эрекцией.
Важно! Под сексуальным возбуждением понимается сложный механический процесс. В нем участвуют сердечная, нервная и сосудистая системы.
При наступлении полового возбуждения артерии члена наполняются кровью. Одновременно наблюдается сокращение отвечающих за ее отток вен. Оставшаяся в пенисе, кровь способствует появлению эрекции.
Нормальное прохождение крови затрудняется на фоне появления специфических выпячиваний – аневризм.
У некоторых мужчин отмечаются очень невысокие показатели тестостерона в кровяном русле. Этот гормон несет ответственность за возникновение полового влечения.
В совокупности эти причины способствуют возникновению эректильной дисфункции. Результатом является развитие сексуального бессилия.
Какие лекарства снижают АД
Для нормализации давления врач рекомендует применение:
Медикаментозная терапия назначается при показателях давления 160/90 мм.рт.ст.
Самые эффективные препараты представлены в табличке:
