Де нол или альмагель что лучше
Сравниваем Алмагель и Де-нол | Что лучше
Алмагель и Де-нол – препараты для лечения желудочно-кишечного тракта. Это одно из немногих, что их объединяет. Эти средства сильно отличаются и перед применением нужно узнать, в каких случаях использовать Алмагель, а когда отдавать предпочтение Де-нолу.
+ Антацидное средство с оптимальным содержанием Mg и Al
+ Начинает действовать сразу
+ Выпускается в эффективной лекарственной форме – суспензии
+ Имеет приятный лимонный вкус
+ Широкая область применения
+ Может назначаться врачом во время беременности
+ Допустимо применяться коротким курсом без назначения врача для устранения диспепсии
— Редкими побочными эффектами выделяют тошноту и боли в животе
— Не применяется для новорожденных
— Нельзя при болезни Альцгеймера
+ Действенное противоязвенное средство
+ С антибактериальным эффектом
+ Повышает устойчивость слизистой желудка и защищает ее от агрессивных факторов
+ Ускоряет процессы заживления
+ Эффективен при Helicobacter pylori
— Противопоказан до 4 лет
— Нельзя при беременности
— Не рекомендуется принимать без назначения врача
Описание Алмагеля
Алмагель – антацидное средство в виде суспензии с обволакивающим и адсорбирующим действием. Имеет белый цвет, сладкий лимонный вкус. Применяется для нейтрализации соляной кислоты у снижения активности желудочного сока, что нужно при некоторых болезнях ЖКТ.
Производитель – Balkanpharma-Troyan в Болгарии.
Лекарство распределяется по слизистой желудка равномерно, что обеспечивает длительный гастропротективный эффект. Содержит в составе Mg и Al. Средство оказывает слабое послабляющее и желчегонное действие. Эффект развивается в течение нескольких минут после приема и сохраняется до 70 минут.
Исследования и эффективность
Клинический эффект антацидных средств проявляется в исчезновении диспепсических симптомов в виде дискомфорта и боли. Они имеют широкий спектр применения.
Mg и Al содержащие антациды обладает антисептическими свойствами, усиливают слизеобразования, нормализуют моторную функцию, повышают устойчивость слизистой оболочки желудки к агрессивным факторам.
Слабительный эффект Mg компенсируется закрепляющим действием Al, что касается и влияния на моторику. Первое вещество ее ослабляет, а второе стимулирует.
Двухкомпонентный препарат от Балканфарма соответствует требованиям к антацидным средствам. Он начинает действовать быстро и сохраняет эффект длительное время, не приводит к синдрому отмены, содержит оптимальное соотношение Mg и Al. Также его положительными и важными сторонами отмечают выпуск в жидкой форме, абсорбцию желчных кислот и пепсина, стойкое поддержание рН между приемами еды на уровне 3.0-3.5.
Алгелдрат+магния гидроксид. Реестр лекарственных средств. РеЛеС.ру (29.05.2007).
Алмагель Нео: «буфер» для желудка – «громоотвод» для кишечника. Аптека ЮА. 2012. По материалам, предоставленным представительством компании «Балканфарма» (Болгария).
Противопоказания
Алмагель нельзя применять при гиперчувствительности к составу. Антацидное средство не назначается детям до года. При беременности принимать допустимо, но с разрешения врача и не более 3 дней. Противопоказаниями также будут тяжелые болезни почек, заболевание Альцгеймера, период грудного вскармливания.
Побочные симптомы
Переносится Алмагель хорошо.
В редких случаях возникают такие побочные явления, как:
изменение вкусовых ощущений;
болезненность в эпигастральной области;
Во время лечения нужно учитывать, что антацидный препарат снижает эффективность гликозидов, бета-адреноблокаторов, Н2-антигистаминов, индометацина и других средств. Нужно сообщить врачу о применяемых ЛС.
Дозировка
Принимается Алмагель до еды за полчаса и на ночь. Взрослым – 1-3 ложки 3-4 раза, поддерживающая доза – 1 ложка 3-4 раза на протяжении 8-12 недель, для профилактики – 1-2 ложки. До 10 лет – 1/3 взрослой дозы, до 15 лет половина взрослой дозы.
Максимально в сутки можно принимать 16 дозированных ложек. При такой частоте использования терапия продолжается не дольше 14 дней.
Перед приемом суспензия взбалтывается.
Передозировка приводит к ухудшению моторики кишечника. Нужен прием слабительных.
Длительное лечение может привести к снижению уровня фосфатов. Поэтому нужно обеспечить их достаточное поступление с пищей.
Кому подходит
Показания к назначению у Алмагеля следующие:
грыжа пищеводного отверстия;
Лекарство может использоваться на фоне расстройств пищеварения, что вызваны несбалансированным питанием, курением, употреблением алкоголя и ЛС.
Описание Де-нола
Де-нол – гастропротектор, препарат висмута. Выпускается в таблетках. Основным компонентов в составе служит висмута трикалия дицитрат. Производится компанией Astellas Pharma Europe.
Это вяжущее и противомикробное средство с противоязвенным действием. Проявляет бактерицидную активность в отношении Helicobacter pylori, бактерии, которая часто становится фактором развития гастрита и язвенной болезни.
Воспаление желудка происходит на фоне выделения бактерией токсинов, которые способны растворять защитную слизь. Когда это происходит, соляная кислота и ферменты начинают раздражать слизистую желудка, разъедая ее до образования язв.
Де-нол обладает противовоспалительным эффектом. Лекарство создает на поверхности язв защитную пленку. Также повышает продукцию простагландина Е, усиливает образование слизи, стимулируя цитопротекторные механизмы. Снижает активность пепсина и пепсиногена.
Исследования и эффективность
Язвенное заболевание занимает ведущее место среди кислотозависимых заболеваний ЖКТ. Проблемы с ее лечением заключаются в быстром появлении резистентности Helicobacter pylori к применяемым антибиотикам. Поэтому терапия, кроме применения антибиотиков и ИПН, включает применение препаратов висмута трикалия дицитрата (ВТД).
Это вещество во многих странах применяется в качестве безрецептурного средства для быстрого купирования тошноты, изжоги и диареи. Коллоидный висмута субцитрат используется преимущественно при нарушениях, вызванных Helicobacter pylori.
Антибактериальное действие ВТД заключается в нарушении адгезии патогенов к слизистой, а также в угнетении синтеза АТФ к клетке возбудителя. Важное преимущество ВТД заключается в том, что к нему нет приобретенной или естественной резистентности.
Исследования показывают, что прием Де-нола в течение месяца может привести к полной эрадикации Helicobacter pylori. При этом за период лечения побочные проявления отмечаются крайне редко, не имеет клинической значимости и быстро проходят.
Источник: Сравнительное исследование эффективности и безопасности использования препаратов коллоидного висмута трикалия дицитрата у больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Павлов А.И. Русский медицинский журнал. 2016.
Противопоказания
Де-нол строго противопоказано принимать при следующих состояниях и нарушениях:
тяжелые сбои работы мочевыделительной системы;
1 триместр вынашивания плода;
Когда нужно провести терапию Де-нолом во время лактации нужно прекратить кормление грудью до выведения лекарства из организма.
Побочные симптомы
Частыми побочными проявлениями служат симптомы со стороны ЖКТ. Это тошнота, частый стул, запор. Это временные явления, которые не представляют опасности и не требуют отмены средства.
Есть вероятность появления аллергии в виде зуда, сыпь. При долгом приеме в высоких дозах появляется риск энцефалопатии, связанные с избыточным накоплением действующего компонента в ЦНС.
Дозировка
Таблетки принимаются внутрь. После 12 лет – 1 штука 4 раза/сутки до еды и на ночь. От 8 лет – по 1 таблетке 2 раза/сутки. От 4 лет – 8 мг/кг/сутки. Длительность курса – 1-2 месяца. После лечения еще 8 недель не рекомендуется принимать другие препараты висмута.
При использовании средства для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно сочетать его с антибактериальными средствами, оказывающими антихеликобактерное действие.
Кому подходит
Де-нол применяется по следующим показаниям:
язвенное заболевание, в т.ч. связанное с Helicobacter pylori;
диспепсия функционального типа без органических болезней ЖКТ;
гастродуоденит и гастрит в период обострения;
синдром раздраженного кишечника, основным симптомом которого служит диарея.
Гастрит симптомы и лечение у взрослых
Гастрит – поражение слизистой оболочки желудка с преимущественно воспалительными изменениями при острой форме и явлениями структурной перестройки, дисрегенерации и атрофии при хроническом течении. Наиболее распространенным типом болезни является бактериальный, вызванный возбудителем Helicobacter pylori. Гастрит часто имеет психологические триггеры и также может спонтанно регрессировать (частично или полностью излечиваться) при отсутствии стрессоров.
В зависимости от формы заболевания может потребоваться прием антибиотиков. Те, кто склонен к проблемам с желудком, должны отказаться от кофе, курения, алкоголя. Цитрусовые можно есть только в небольших количествах, т. к. они содержат вещества, которые способствуют выработке кислоты в желудке и, таким образом, могут вызвать подкисление. Самолечение при гастрите недопустимо. Лекарства должен назначать врач, опираясь на тип болезни и состояние организма пациента. Предлагаем список эффективных препаратов от гастрита, который подобран на основании эффективности и соотношения цена-качество.
Особенности гастрита
Причины заболевания до сих пор точно не установлены. Триггерным фактором, безусловно, является психосоциальный стресс. По-видимому, личность также играет определенную роль в формировании болезни. Многие больные гастритом страдают от чувства вины, разочарований и постоянного конфликтного напряжения.
Развиться гастрит также может при злоупотреблении спиртными напитками. Алкоголь стимулирует выработку желудочной кислоты. Таким образом, в краткосрочной перспективе может возникнуть подкисление желудка. Кроме того, спиртные напитки атакуют защитный слой слизистой оболочки желудка, способствуя воспалению.
Особенно выраженным может быть воспаление слизистой оболочки желудка после тяжелых и сложных операций или при жертвах ожогов. В обеих ситуациях для организма возникает максимальный стресс, и желудок особенно восприимчив к раздражению слизистой оболочки желудка.
Симптомы гастрита
Острое воспаление слизистой, сводится к дистрофически-некробиотическому повреждению железистого аппарата и поверхностного эпителия слизистой. Данное состояние приводит к воспалительным изменениям и, как правило, не остается незамеченным. После приема пищи возникают сильные боли, иррадиирующие в спину.
Хронический гастрит, как правило, не вызывает сильного дискомфорта, поэтому часто остается незамеченным. Конкретные симптомы: изжога, вздутие живота или ощущение тяжести после еды.
Даже если признаки хронического гастрита не слишком выражены, к ним все же следует относиться серьезно. При повторяющемся или продолжающемся более 3-4 недель дискомфорте в верхней части живота рекомендуется обратиться к врачу. Важно своевременное лечение хронического воспаления слизистой. В противном случае может развиться язва и кровотечение.
Диагностика гастрита
Лечение гастрита
При остром гастрите часто лечение не требуется. Острая фаза длится около 24 часов. Корректируется, как правило, 24-часовой диетой. За это время слизистая оболочка желудка восстанавливается. Если причина гастрита заключается в приеме лекарств, таких как ревматические болеутоляющие средства, то лечение проводится ингибиторами протонного насоса или производными простагландина.
Особенности лечения гастрита в зависимости от его типа:
Рейтинг лучших препаратов для лечения гастрита взрослым
№1 – «Омез» (омепразол).
Снижает секрецию соляной кислоты. При однократном использовании оказывают обратимое угнетение. Оказывает бактерицидное действие на H.pylori. Выпускается в форме капсул с дозировкой по 10, 20 и 40 мг.
Производитель: Dr. Reddy’s Laboratories [Доктор Реддис Лабораторис], Индия
№2 – «Алмагель» (алгелдрат, магния гидроксида паста).
Выпускается в форме суспензии. Нейтрализует соляную кислоту, уменьшая переваривающую активность желудочного сока. Обладает обволакивающим действием и предохраняет слизистую от раздражения.
Производитель: Actavis [Актавис], Болгария
№3 – «Маалокс» (алгелдрат, магния гидроксид).
Нейтрализует соляную кислоту в желудке, не вызывая вторичной гиперсекреции. Повышает pH желудочного сока и обволакивает стенки, уменьшая негативное воздействие повреждающих факторов.
Производитель: Sanofi Aventis [Санофи-Авентис], Италия
№4 – «Де-Нол» (висмута трикалия дицитрат).
Противоязвенное средство, которое эффективно подавляет H. pylori. Оказывает вяжущее и противовоспалительное действие. Выпускается таблетированной форме по 56 и 112 шт.
Производитель: ЗиО-Здоровье, Россия(Подольск)
№5 – «Пиобактериофаг» (пиобактериофаг).
Назначается при атрофической форме гастрита в комплексной терапии. Антибактериальный препарат, эффективный против протеи, стафилококка, стрептококка и пр. Предварительно необходимо определить фагочувствительность возбудителя. Выпускается в форме раствора для приема внутрь во флаконах по 20 и 100 мл.
Производитель: Микроген НПО, Россия
№6 – «Гастрофарм» (Lactobacillus delbrueckii spp. bulgaricus штамм 51 (LB-51)).
Назначается для лечения эрозивного гастрита. Оказывает защитное действие на слизистую желудка, стимулирует процессы регенерации. Также устраняет боль и обладает антацидным эффектом (уменьшает кислотность желудка).
Производитель: Biovet AD [Биовет АД], Болгария
№7 – «Хилак форте» (Escherichia coli, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus helveticus, Enterococcus faecalis DSM).
Препарат биологического происхождения для регулирования равновесия кишечной микрофлоры. Помогает справиться с гастритом и дуоденитом.
Производитель: Merckle [Меркле], Германия
№8 – «Омепразол» (омепразол).
Ингибитор протонного насоса снижает секрецию желез желудка, независимо от природы раздражителя. Обладает выраженным бактерицидным эффектом, быстро купирует симптомы гастрита. Производители: Синтез ОАО (Россия), ПРО МЕД (Россия), Озон ООО (Россия), Teva (Испания).
Производитель: Синтез ОАО, Россия
№9 – «Ультоп» (омепразол).
Производитель: KRKA [КРКА], Россия
Перед началом лекарственной терапии рекомендуется проконсультироваться с врачом. Самолечение может стать причиной необратимых процессов в организме, что приведет к развитию осложнений.
Меры профилактики
Лечение у взрослых рекомендуется начинать при первых симптомах гастрита. Препараты должен подбирать врач, опираясь на тип заболевания. Самую эффективную схему лечения гастрита может назначить специалист только после получения результатов комплексной диагностики.
*Обзор лучших по мнению редакции simplerule.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
Среди всех заболеваний верхнего отдела пищеварительного тракта ведущее место занимает язвенная болезнь. По статистике, она встречается у 10% населения – и наблюдается тенденция к ее омоложению.
В лечении язвенной болезни и другой патологии пищеварительного тракта с повышенной кислотностью желудка применяются препараты из различных фармакологических групп. Цель терапии – снизить выработку соляной кислоты и защитить клетки желудка от повреждения. Среди множества препаратов особого внимания заслуживают два средства – Алмагель и Де-нол. Расскажем, в чем между ними разница.
Препарат и его характеристика
алгелдрат (алюминия гидроксида гель);
Висмута трикалия дицитрат
Суспензия для приема внутрь
Таблетки, покрытые оболочкой
«Ортат», «Р-фарм» (Россия)
Препараты отпускаются в аптеке без рецепта.
Показания к применению
Алмагель и Де-нол относятся к различным фармакологическим группам, но имеют схожие показания для назначения:
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
хронический гастрит и гастродуоденит в стадии обострения;
функциональная диспепсия (тошнота, изжога, отрыжка, боль в животе) без органической патологии пищеварительного тракта – например, при переедании, на фоне избыточного употребления алкоголя, при приеме некоторых лекарственных средств.
Препараты назначаются как при заболеваниях, ассоциированных с Helicobacter pylori, так и в том случае, если возбудитель не выявлен.
Де-нол также назначается при синдроме раздраженного кишечника, сопровождающегося развитием диареи. При других формах этого заболевания препарат не используется.
Алмагель имеет особые показания к применению:
острая патология пищеварительного тракта: гастрит, дуоденит, колит;
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
симптоматические язвы пищеварительного тракта;
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
острый и обострение хронического панкреатита.
Какой препарат принимать, подскажет врач после обследования. Обычно антацид Алмагель и гастропротектор Де-нол применяются в комплексе с другими лекарственными средствами – например, антибиотиками, действующими против возбудителя язвенной болезни Helicobacter pylori. Эффективны они и в комбинации с препаратами, снимающими спазмы гладких мышц пищеварительного тракта.
Как действуют препараты
Рассмотрим подробнее каждое средство.
Алмагель
Комплексный антацидный препарат содержит гидроксиды алюминия и магния. Вот что он делает:
нейтрализует свободную соляную кислоту в просвете желудка;
снижает активность пепсина;
уменьшает кислотность желудочного сока;
защищает слизистую оболочку желудка от воздействия агрессивных и раздражающих агентов – например, нестероидных противовоспалительных средств.
Действие препарата начинается спустя 3-5 минут после приема внутрь. При приеме натощак он эффективен около часа. Если в желудке уже есть пища – до трех часов. Препарат не приводит к вторичной избыточной секреции желудочного сока даже при приеме спустя час после еды.
Де-нол
Препарат висмута входит в схему комплексной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Он действует в кислой среде желудка – образует нерастворимые комплексы и формирует защитную пленку на поверхности слизистой оболочки. Его основные эффекты:
подавляет размножение и рост бактериальной флоры в желудке;
снижает активность пепсина;
тормозит развитие воспалительного процесса;
повышает устойчивость слизистой оболочки к действию агрессивных факторов;
усиливает выработку факторов роста в зоне поражения и способствует регенерации эпителия – ускоряет заживление язв.
Препарат практически не всасывается в пищеварительном тракте. Выводится преимущественно через кишечник, меньше – с почками.
Оценка эффективности препаратов
Сравнивать между собой такие разные препараты, как Де-нол и Алмагель, не совсем корректно. По мнению гастроэнтерологов, каждое из обсуждаемых средств имеет свою нишу применения. Алмагель относится к антацидам, его основная задача – подавлять кислотность желудочного сока. Де-нол обладает слабым антацидным действием, однако у него другая цель терапии – защищать слизистую оболочку желудка. Таким образом, препараты дополняют друг друга. Какое именно средство будет уместным в конкретной клинической ситуации, решает врач после обследования пациента.
В эффективность антацидных и гастропротекторных препаратов сомневаться не приходится – их действие подтверждено клиническими испытаниями. Препараты висмута (Де-нол) применяются в комплексной терапии язвенной болезни и включены в обязательную схему лечения – вместе с антибиотиками и средствами, подавляющими выработку соляной кислоты в желудке. Антациды (Алмагель) хорошо зарекомендовали себя как симптоматическое средство при органических и функциональных поражениях верхних отделов пищеварительного тракта – при изжоге, боли в животе и отрыжке.
Схема применения
Алмагель и Де-нол принимают только внутрь.
Алмагель в виде суспензии перед применением нужно тщательно встряхнуть. Принимать через час после еды и вечером перед сном. Дозировка рассчитывается индивидуально с учетом возраста пациента. После достижения лечебного эффекта дозу препарата уменьшают, оставляя поддерживающую – 5 мл 4 раза в сутки. В течение 15 минут после приема препарата нельзя пить воду или другую жидкость.
Де-нол назначают за 30 минут до еды до 4 раз в сутки. Дозировку рассчитывают индивидуально. Курс терапии длится до 8 недель, далее обязательно делают перерыв на такой же срок.
Побочные реакции
Алмагель чаще всего приводит к появлению нежелательных симптомов со стороны пищеварительного тракта. На фоне терапии может быть запор, который проходит после уменьшения суточной дозировки препарата. Нередко наблюдается тошнота и рвота, может быть изменение вкусовых ощущений. Возможны аллергические реакции.
Де-нол иногда приводит к появлению транзиторных симптомов (тошноты, рвоты, запора), которые проходят после коррекции дозировки или отмены препарата. Может быть аллергическая сыпь. При длительном применении в высоких дозах развивается поражение центральной нервной системы на фоне отравления висмутом.
Противопоказания
Алмагель запрещен в таких ситуациях:
тяжелая почечная недостаточность – есть риск развития дефицита магния и интоксикации алюминием;
Препарат не назначается во время беременности и детям до 10 лет.
Де-нол запрещен при беременности и лактации, тяжелом поражении почек.
Выводы
Алмагель и Де-нол применяются при заболеваниях пищеварительного тракта с повышенной кислотностью желудочного сока и в частности – при язвенной болезни.
Алмагель – антацидный препарат, он снижает кислотность желудочного сока и используется как симптоматическое средство. Де-нол является гастропротектором – он защищает слизистую оболочку желудка. Препараты дополняют друг друга в комплексной терапии.
Эффективность каждого средства подтверждена в клинических испытаниях. Сравнительных исследований не проводилось.
Внимание! Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.