Демонстративность истерии что это
Демонстративный истерически й тип личности
У демонстративного типа натура направлена на демонстрацию. Они желают показать себя, обратить внимание других на собственную персону, вызвать удивление и восхищение. Данных людей отличает ненасытное желание концентрировать внимание других на себе.
Следующей особенностью людей этого типа является искажение правды как о самом себе, так и об окружающих. Эти люди постоянно стараются казаться умнее, красивее, талантливее, богаче, то есть значительнее, чем это есть на самом деле.
Эти люди жаждут повышенной оценки и повышенного внимания. Они, как кошки: когда их гладишь по шерсти (льстишь, хвалишь, оказываешь почести, возвеличиваешь) — расцветают, становятся веселыми, компанейскими, хорошенькими, услужливыми, а ты становишься для них самым близким человеком, но стоит только погладить «против шерсти», как они сразу начинают «кусаться», становятся неистощимыми и неразборчивыми в средствах мести и выражения недовольства. У них нет полутонов. Они не осознают своих ошибок, не знают жалости к соперникам. Они постоянно стремятся показать свое превосходство. Они завистливы и ревнивы. Не выносят равнодушия или пренебрежения, предпочитая неприязнь и даже ненависть. Могут быть злопамятными и даже мстительными по отношению к тем, кто вызывает у них неприязнь.
Привлекает внимание внешний облик этих людей. Для их поведения характерны манерность, театральность, наигранность, щегольство.
Первое впечатление, которое они производят, может быть обманчивым. При первой встрече они могут быть легкими, уступчивыми, подкупить своей непринужденностью и детской непосредственностью (легкую уступчивость в разговорах придает отсутствие жестких принципов и прочных убеждений). И только постепенно, раз за разом, в течение длительного времени начинают открываться их неестественность и фальшь.
Черты демонстративной личности проявляются уже с малых лет. Дети истерического склада не любят, когда при них хвалят игрушки или одежду других детей, все лучшее должно быть у них. Из-за этого они устраивают родителям шумные «разборки». В детском саду и начальных классах школы такие дети любят выступать перед сверстниками и родителями: читают стихи, поют песни, исполняют сценки, танцуют, вызывая восхищение родителей и педагогов своей раскрепощенностью и артистическими данными, тогда как большинство детей в этом возрасте стесняются привлекать к себе внимание даже на короткое время. Они краснеют, чувствуют неловкость. В то же время демонстративные дети начисто лишены этого «комплекса». Наоборот, это приносит им удовлетворение и ощущение «истинного счастья».
Среди крайних форм у демонстративных подростков можно отметить попытки псевдосуицидальности. Это обычно порезы вен на руке, употребление лекарств, подготовка к прыжку из окна, к самоубийству, обязательным атрибутом которых являются «предсмертные записки», «тайные» признания приятелям, записи на магнитофоне или видеомагнитофоне, письма и т. д. В них называется множество причин самоубийства (у каждого — своя), в действительности же в большинстве случаев причиной такого поведения является уязвленное самолюбие.
Истероидный подросток прямо-таки упивается и наслаждается вызванной им суетой, столпотворением вокруг него, охами и ахами родственников и друзей, повышенным вниманием к его персоне.
Суицидальная попытка обязательно на кого-то направлена, кому-то адресуется — обычно тому, чье внимание она должна вернуть, кого должна разжалобить, заставить пойти на уступки. Чаще «виноватыми» за те разочарования, которые произошли в кругу сверстников, оказываются родители.
Истерические личности обычно изображают также «бегство в болезнь». Часть истероидных подростков можно видеть в первых рядах на концертах: они изображают фанатов молодежных кумиров, но это для них лишь средство выделиться и получить репутацию исключительной личности.
У подростка истерические реакции, которые, может быть, до этого времени находились в скрытой форме, приобретают особенно ярко выраженный характер в период, когда происходит крах надежд на особое положение, когда ущемлено самолюбие, утрачено внимание, потеряно ощущение собственной исключительности.
Если истерик убежден, что он производит впечатление, что им любуются и восторгаются, он готов, что называется, расшибиться в лепешку. Если это политик или депутат (а именно в эпоху перемен такие люди приходят в политику), он может произносить блестящие, зажигательные, обличительные речи, быть лидером, увлечь за собой толпу, вызывая восхищение и зависть других.
Но проблема таких людей в том, что им не хватает многих качеств, которые нужны в дальнейшем для работы на этих должностях. Их таланта и черт характера, то есть публичности, артистизма, эмоциональности, задора, театральности, убедительности, умения чувствовать аудиторию, знать ее чаяния и надежды хватает только на то, чтобы добиться этих должностей.
К сожалению, у этих людей нет таких черт, которые позволяли бы им работать депутатами или политиками. У них недостает дотошности и аналитического ума, способности добраться до сути, принципиальности, им не хватает глубины и содержательности, желания работать кропотливо и усердно, без позерства.
Обычно эмоции и чувства демонстративных личностей неустойчивы и поверхностны, интересы неглубоки, они не способны к длительной концентрации воли для достижения своих целей.
Внешние впечатления в жизни человека с истерическим характером имеют первостепенное значение, в то время как внутренние переживания его мало интересуют. Но его реакция на внешний мир обладает очень странной избирательностью. На одни вещи он реагирует тонко, остро, они надолго остаются в его сознании, а на другие просто не обращает внимания, в то время как большинство этих вещей очень важны. В результате внешний мир у истерика обретает причудливые формы со своими границами реального и нереального, со своим течением времени, со своим измерением памяти. Стирается грань между фантазией и действительностью, преувеличиваются, приукрашиваются явления, факты и действительность в целом.
Лица с истерическим характером факты расставляют так, как им удобно, не зависимо от того, что происходит в реальной жизни. Им может казаться, что, то, что сейчас происходит, было много лет назад. Обиды, которые он или она испытали много лет назад, могут испытывать наяву, а свои фантазии на основе незначительных событий преподносить как явления действительности, причем верят в это сами и заставляют верить окружающих.
Часто демонстративные люди стараются вызвать к себе жалость. Они считают, что их несправедливо обидела судьба. Описывая врачам симптомы своих болезней со всеми подробностями, как если бы их жизнь висела на волоске, они ведут себя так, будто сейчас умрут, хотя по их виду заметно, что они не настолько больны.
Среди профессий, в которых истерические личности могут проявить свои способности, в первую очередь следует отметить профессию артиста. Из них получаются гениальные актеры театра и кино. В этом отношении можно сказать: их хлебом не корми, а дай выступить на сцене. Аплодисменты, уважение, почести — это то, без чего они не могут жить. Лучше них, наверное, никто не может вжиться в роль. Они Делают это мастерски, они живут ролью, их вживание настолько сильно, что они забывают о своей личности, целиком и полностью отдаваясь игре. Для них роль — это настоящее, это то, что происходит «здесь и сейчас». Они воспринимают все, что происходит на сцене или экране, как свою жизнь. В момент игры для них ничего не существует, кроме роли и той ситуации, в которой это происходит. Они играют изящно, красиво, полностью «убивая» свою индивидуальность. Это гении театра и кино.
Если в воспитании демонстративных личностей имеются серьезные упущения, если им с детства не привили правил честности, порядочности, справедливости, чести и достоинства, тогда из них получаются люди, которых называют лгунами, плутами, мошенниками, авантюристами.
П.Б. Ганушкин отвел им особое место в своей классификации, назвав патологическими лгунами. Этим людям не откажешь в способностях. Они обучаемы, быстро все схватывают, имеют хорошие эмпатийные способности, находчивы и сообразительны, обладают даром убеждения. Они многое знают в различных областях, хотя все эти знания поверхностны и в основном почерпнуты из популярных источников, но эти люди умеют так себя преподнести, что кажутся очень начитанными, широко образованными.
Многие из них, будучи артистичными натурами, обладают поэтическими и художественными способностями, пишут стихи, рисуют, занимаются музыкой, интересуются театром. Они любят вращаться в высших кругах общества, посещать артистические тусовки. Их манеры изящны и привлекательны, но они не имеют трудолюбия, старания и выдержки.
Лгут они мастерски, без тени смущения, убеждая своих собеседников, увлекая их своей ложью, причем сами забывают порой, что это ложь. Часто они лгут без всякой на то причины, бессмысленно, лишь для того, чтобы поразить собеседника, ослепить своим блеском, привлечь внимание к своей персоне. Большинство их выдумок, конечно, касается их самих: какие они «самые-самые» — талантливые, имеют большие связи в высокопоставленных кругах, знакомы со многими выдающимися людьми — артистами, певцами, звездами эстрады и т. п. Многие лгуны, плуты и мошенники используют свои способности во вред другим. Можно привести множество примеров эпохи перестройки, которая позволила всплыть таким людям на поверхность.
Это и патологические лгуны-депутаты, во время предвыборной кампании произносящие пламенные речи и дающие обещания, которые не выполняются. Это и генералы в 30 лет, которые получили 6—8 званий за два года не благодаря выдающимся военным способностям, а именно благодаря умению «пустить пыль в глаза» людям на вершине власти. Это и шарлатаны-целители, которые могут исцелить «буквально от всего» и количество которых за пять лет увеличилось более чем в тысячу раз. Это и мнимые предсказатели судеб, хироманты-мошенники, экстрасенсы, «лечащие» взма¬хом руки. Все они ловят рыбку в мутной воде реформ. Мы не говорим уже об уличных мошенниках, использующих свои актерские способности в корыстных целях.
Истерическая психопатия
Истерическая психопатия (истероидное, театральное, гистрионное или сценическое расстройство, демонстративная личность) – расстройство личности, сопровождающееся демонстративностью поведения, ненасытной потребностью во внимании, восхищении и преклонении окружающих. Возникает в раннем возрасте, устойчиво сохраняется в течение жизни. В качестве причин развития указывают генетически обусловленные черты личности, ошибки воспитания и поражения головного мозга. Диагноз подтверждается при наличии определенного количества установленных диагностических критериев. Лечение – психотерапия, иногда на фоне медикаментозной поддержки.
Общие сведения
Истерическая психопатия – расстройство личности, характеризующееся предельным эгоцентризмом, демонстративностью, инфантилизмом, недостатком простоты и естественности, потребностью в восхищении и внимании окружающих, склонностью «играть для зрителя». По данным российских и американских исследователей данная патология наблюдается у 2,1–6,4% населения. Вопреки распространенному мнению о преобладании истерических черт у женщин, психиатры отмечают, что истерическая психопатия одинаково часто диагностируется у представителей обоих полов.
Истероидное расстройство не обязательно влечет за собой снижение социального статуса и профессиональную неуспешность. Часть больных достигает больших успехов в творческих профессиях. Вместе с тем, стремление любой ценой обратить на себя внимание окружающих, неспособность воспринимать критику и повышенная внушаемость нередко приводят истерических психопатов к жизненному краху: разрушению репутации, разрыву отношений, потере имущества и т. д. Полное выздоровление невозможно, однако в ряде случаев удается достичь устойчивой компенсации. Лечение истерической психопатии осуществляют специалисты в сфере психотерапии и психиатрии.
Причины истерической психопатии
Психоаналитики считают, что истероидное расстройство развивается вследствие особого типа воспитания, при котором родители передают ребенку послание: «люди разных полов не равны, ценность женщин (для девочки) или мужчин (для мальчика) меньше, они являются более уязвимыми и обладают меньшей властью». Частью послания является убеждение в том, что при определенных условиях женщины или мужчины могут быть опасны для лиц противоположного пола и обретать власть через эту опасность.
Истерическая личность складывается в пубертатном периоде, когда родители отвергают формирующуюся сексуальность ребенка. Родитель своего пола становится конкурентом сына или дочери, родитель противоположного пола отдаляется и принимает все меньше участия в жизни подростка. Такое отношение провоцирует опору личности на определенные защитные механизмы: регрессию, вытеснение и сексуализацию.
Послания родителей и постоянное активное использование защитных механизмов формируют особую картину мира, в которой свой пол выглядит слабым и малоценным, а противоположный – сильным и опасным. Поведение, основанное на этой картине мира, носит предельно двойственный характер. С одной стороны, пациент постоянно пытается обрести власть над человеком или людьми противоположного пола, с другой – старается избежать контактов с мужчинами (если пациент – женщина) или женщинами (если больной – мужчина), поскольку они кажутся ему опасными, непредсказуемыми, не поддающимися контролю.
Симптомы истерической психопатии
Проявления истероидного расстройства могут быть видны уже в дошкольном возрасте. Ребенок стремится различными способами получить внимание и восхищение взрослых и негативно воспринимает положительную оценку действий и характеров других детей. Он крайне зависим от похвалы, предпочитает демонстрировать взрослым свои способности (поет, танцует, читает стихи), а не играть со сверстниками. В школьном возрасте основной мотивацией к учебе является постоянное одобрение и восхищение старших, без такой поддержки ребенок быстро теряет интерес к любым предметам.
В пубертатном периоде симптомы истерической психопатии становятся более яркими. Подростки нередко пытаются привлечь к себе внимание, совершая демонстративные, но обычно безопасные попытки самоубийства. При тяжелых ударах по самолюбию больные иногда перестают адекватно оценивать ситуацию, переходят черту, за которой их поведение начинает представлять реальную опасность для жизни, и погибают. Возможны уходы из дома, как реакция на наказание (в ряде случаев – предполагаемое), во время которых пациенты каким-либо образом извещают близких, где их нужно искать. Характерна частая смена компаний, в которых подростки сначала пытаются играть роль лидеров, но быстро остывают и разочаровываются.
Самой яркой чертой взрослых больных является демонстративность поведения, которое очень быстро меняется в зависимости от обстоятельств и окружения. С одним человеком пациент может выглядеть скромным и уязвимым, с другим – уверенным в себе и даже наглым. Наблюдается экстравагантность в одежде и поведении, возможны публичные истерики, рыдания, самообвинения, приступы агрессии и пр. Чтобы привлечь к себе внимание, больные могут сочинять фантастические истории о своем прошлом и своих способностях или сильно приукрашивать реальные события.
Пациенты, страдающие истероидным расстройством, легко сходятся с людьми, однако их отношения поверхностны и недолговечны. Они быстро очаровываются человеком, который проявил к ним внимание и продемонстрировал свое восхищение, и так же быстро разочаровываются, когда партнер перестает проявлять бурный интерес. Поведение больных и их восприятие окружающих определяется эмоциями и поверхностными впечатлениями. Все перечисленное становится причиной частой смены друзей и половых партнеров, провоцирует конфликты в семье и на работе.
Отличительной особенностью пациентов с истерической психопатией является психический инфантилизм, незрезлость суждений, поступков и эмоциональных реакций. Они по-детски ярко реагируют на критику, демонстративно обижаются, страдают или бурно протестуют, но не прислушиваются к сути критических замечаний и не корректируют свое поведение. Они быстро переходят от ненависти к любви и обратно, легко поддаются внушению и самовнушению, могут увлечься человеком и превратить его в своего кумира, а затем «низвергнуть с пьедестала».
Диагностика истерической психопатии
Для постановки диагноза истерической психопатии по МКБ-10 необходимо наличие минимум трех признаков, характерных для всех видов психопатий, и минимум трех признаков, характерных для истероидного расстройства. К числу общих признаков психопатий относят видимую дисгармонию в личности и поведении (нарушения возбудимости, типичные проблемы в отношениях, особенности мышления и восприятия); стабильность аномального поведения в течение жизни; негативное влияние стиля поведения на личную и социальную адаптацию; раннее возникновение изменений; постоянное повышенное напряжение; нарушение социальной и профессиональной продуктивности (часто, но не обязательно).
В число признаков истероидного расстройства включают театральность, склонность к драматизации, демонстративность эмоций; поверхностность и неустойчивость эмоций; легкую внушаемость; чрезмерную озабоченность своей привлекательностью; излишне откровенные сексуальные наряды, неуместную обольстительность поведения; постоянную потребность находиться в центре внимания, чувствовать признание и восхищение окружающих. В качестве дополнительных симптомов, не входящих в обязательный перечень, указывают эгоцентризм, постоянные манипуляции, обидчивость, потребность в признании и снисходительное отношение к себе.
Лечение и прогноз истерической психопатии
В стадии компенсации лечение не требуется. В детстве, подростковом и юношеском возрасте особое значение приобретают профилактические мероприятия, осуществляемые детским психологом: коррекция семейного стиля воспитания, поддержка при адаптации в школе; помощь при выборе специальности с учетом интересов, особенностей личности и уровня интеллекта пациента; помощь при трудоустройстве.
В стадии декомпенсации требуется психотерапевтическое воздействие на фоне медикаментозной поддержки. Лечение осуществляется психиатром или психотерапевтом амбулаторно или в условиях психиатрического стационара. Используют семейную психотерапию, гипнотерапию и разъяснительную терапию. Больного обучают различным способам саморегуляции поведения (с помощью аутогенных тренировок и других подобных методик). При выраженных аффективных расстройствах назначают антидепрессанты, при истерических реакциях – нейролептики, при астении – мягкие стимуляторы.
Прогноз относительно благоприятный, полное выздоровление невозможно, но своевременная профилактика и адекватная терапия в большинстве случаев обеспечивают устойчивую компенсацию, позволяющую существовать в обществе. Инвалидность оформляют крайне редко.
«Привлекающие» симптомы истерического расстройства личности
Понятие «расстройство личности» определяется как своеобразный, стойкий склад характера, при котором личностные характеристики и поведение человека выходят за пределы нормы. Выделяют несколько разновидностей патологии, среди которых – истерическое личностное расстройство.
Все существующие конституциональные психопатии (устаревшее название) объединяет один факт: они начинают проявляться в конце детского либо в подростковом периоде, и сопровождают больного до конца жизни.
Определение
Истерическим расстройством называют патологический склад личности, сопровождаемый следующими обязательными симптомами:
Часто вульгарный внешний вид и поведение такого человека выражают неестественные попытки обольщения, идущие вразрез с канонами привлекательности.
Истерическое – самое распространенное, принятое определение данной психопатологии, но немного устаревшее. На новый манер расстройство получило название гистрионического.
Одна из причин смены прежнего названия – его оскорбительный характер, применяемый в быту. На самом деле hystera в переводе с греческого означает «матка». Ранее считалось, что расстройству подвержены в большей степени женщины, а причина кроется в бессознательном подавлении сексуального желания. Такую теорию выдвинул Фрейд.
Психоаналитик считал, что формированию дефекта способствует отвержение сексуальности ребенка во время периода полового созревания родителями: холодность родителя противоположного пола и конкуренция с однополым «предком». 
Впоследствии у ребенка зарождается обесценивание собственного пола и страх перед противоположным. У него закладываются три основных неосознанных механизма психологической защиты, приводящие к возникновению расстройства:
Поэтому истерические личности часто выглядят чрезмерно сексуально, вульгарно и провокативно, но сами не осознают о том посыле, который отправляют окружающим. Соглашаясь на предложенный интимный контакт, чтобы подсознательно оправдать собственное поведение, они зачастую не получают сексуального удовлетворения.
Современная трактовка гласит: патология развивается как результат подавленных эмоций. Когда ребенок, подросток испытывает дефицит внимания, близкие холодны по отношению к нему. Любые попытки проявления чувств игнорируются, высмеиваются либо облагаются иным негативным отпечатком.
Больная, 40 лет, описывает взаимоотношения с матерью: «Родители развелись рано. Отца родного не помню. Мать – жестокая, предвзятая женщина, желала мне зла. Однажды даже выгнала из дома, «в чем родила». Страшно ревновала к отчиму. С ним отношения были хорошими, пока тот не пристрастился к алкоголю, после чего стал проявлять агрессию, физическое насилие». Впоследствии женщина, угодив в стационар, утверждала, что видела на потолке лицо матери, которая кидала в ее адрес оскорбления. Но, как утверждает больная, она начинала молиться, и все проходило.
Компенсируя подавленные эмоции, индивид прибегает к демонстративности, неадекватности поведения, чтобы обратить на себя внимание. Нынешнее название расстройства – гистрионическое с латинского переводится как «актерское», с невероятной точностью характеризуя манеры больного.
Симптоматика
Проявления истерической психопатии довольно яркие и заметные. Человек постоянно стремится быть в центре внимания. Можно сказать, что ему это жизненно необходимо, и неважно, какова реакция окружающих: одобрение, порицание или недоумение. Главное для него: вызвать ответную реакцию.
Поведение больных – вычурное, демонстративное, наигранное. Если они обладают заурядной внешностью, стараются привнести эпатажность, выразительность. Природную красоту подчеркивают еще больше, оттачивая образ до идеального. Типичным является применение приемов обольщения, носящих неадекватный, провокационный характер. Легко влюбляются, доводя свою влюбленность до крайних мер. Но их непостоянство распространяется и на любовные чувства: они быстро угасают. Привычным становятся множественные любовные связи.
Особое внимание стоит уделить эмоциональности истеричной личности. Каждая ее эмоция достигает излишней выраженности, неуместно преувеличивается. Если это печаль – то с рыданиями навзрыд, любовь – в омут с головой, радость – восторженная, неописуемая. Больные не сдерживают себя, обычную, бытовую ситуацию обыгрывают с излишней драматизацией.
Со стороны может показаться, что человек проживает эмоцию всем своим естеством. На самом деле все напускное, лживое. Суть процесса – хорошо отыграть роль. Это демонстративные личности, жаждущие внимания. Их отношение к миру – поверхностное. Они не вникают вглубь ситуации, выхватывая только те факты, на которых можно «сыграть», не изучают сущность вопроса. Их цель: обратить на себя внимание, произвести эффект.
Загадочная хворь
Люди, страдающие истерическим расстройством, склонны выдумывать, приписывать себе наличие необъяснимых заболеваний. Они красочно описывают симптомы, углубляются в детали, показывают драматические инсценировки. Их состояние часто сопровождается вегетативными нарушениями, доходящими до крайней степени проявлений: обмороками, приступами удушья, тошнотой, потерей голоса, чувствительности, обездвиженностью конечностей.
В поисках сочувствия и внимания они часто посещают больницы, притворяясь больными, беспомощными. Если им уделяют мало внимания, приступы усиливаются. Видя, что за ними наблюдают, пациенты с истерическим расстройством личности прекрасно исполняют роль захворавшего. Но когда они отвлеклись и забылись, то состояние их внезапно налаживается. 
Пациентка обратилась к врачу с жалобами на постоянную слабость и быструю утомляемость. Беспокоили бессонница, частое головокружение, дрожание конечностей. «Бывают периоды, когда ноги отказывают». Утверждала, что дважды перенесла полный паралич рук и ног. Однако в обоих случаях все каким-то загадочным образом восстанавливалось. Жаловалась на плохое настроение.
При осмотре: слишком жеманна, пытается изобразить шатающуюся походку, теряет сознание. Выражает апатию, беспокойство о будущем, говорит о скорой своей кончине. Жалуется на потерю памяти. Но в кругу исключительно пациентов преображается, становится веселой, общительной, потерянная память внезапно возвращается. На встрече с мужем становится кокетливой, привлекательной молодой женщиной.
Взгляд изнутри
Истерические психопаты очень доверчивы, внушаемы, легко вовлекаются в обман. Часто не имеют собственного мнения, поддаваясь чужому. Легко ввязываются в авантюры. Наделенным богатым воображением, им сложно разделить реальность от фантазий, поэтому нередко их обвиняют во лжи.
Люди с истерическим расстройством не любят работать, особенно там, где требуется высокий профессионализм, отточенность навыков и упорство, прилагать усилия.
У женщины, с ее слов, возник тремор(дрожь) по всему телу, подкосились ноги, выпадал язык, она мычала и рычала, произошла кратковременная потеря сознания во время работы на огороде. Причиной, по ее мнению, стала усталость и переутомление.
Такие индивиды выбирают легкий, незамысловатый труд. Обожают посещать светские мероприятия, вести беседы о прекрасном. Предпочитают гедонистический образ жизни, стремясь получать выгоду и удовольствие.
Существует мнение об истерических психопатах как о незрелых, несерьезных, «пустых» личностях.
Мышление больного с гистрионным расстройством называют «выдавать желаемое за действительное», известное как wishfull thinking. Его мыслительной деятельностью движут собственные желания. Они настолько завладевают сознанием, что способны искажать мысли, что они не соответствуют реальности. Другими словами, все, что идет вразрез с желаемым, им игнорируется. Все, что ему хочется – правильно, остальное – сплошное заблуждение, неверно, несущественно.
Люди с истерическим расстройством любят превозносить себя, преувеличивать свои достоинства. Пытаются казаться сверхэрудированными, одаренными, оперируя несколькими несложными знаниями. Хвастаются знакомством с известными людьми.
Стремление поражать и покорять поэтесса выражала во всем. Наносила настолько яркий, выразительный макияж, что лицо походило на маску. Смотрелось это очень неестественно и нетипично для конца 19 века. Движения Гиппиус отзывались манерностью, нелепостью. Она готова была идти на любые ухищрения для привлечения внимания, восторженных взглядов.
Состояв в браке 10 лет, Зинаида Николаевна оставалась девственницей, чем бравировала при любой возможности. Считала себя бисексуалом: «в моем духе – я больше мужчина, в моем теле – я больше женщина». Некоторые современники считали ее гермафродитом.
Диагностика и лечение
Для постановки диагноза «истерическое расстройство личности» большое значение имеет патопсихологическое исследование: анамнез, беседа, эксперимент, наблюдение за больным во время беседы и без его ведома.
Работая с такими пациентами, важно оценивать их поведение не только со слов больного, но и наблюдая за ними со стороны, поскольку они склонны преувеличивать свое состояние. Неоценимую помощь в постановке диагноза оказывают родственники.
Существуют специальные тесты для определения истерического расстройства личности, которые можно пройти даже онлайн. Но они не могут являться единственным диагностическим критерием.
Фармакотерапия при гистрионном расстройстве малоэффективна. Патологию лечат при помощи психотерапии. Однако следует учитывать включение защитных механизмов психики пациента в работе с психотерапевтом, такие как перенос и контрперенос, осложняющих терапию.