Дистония что это простыми словами у взрослых
Вегетососудистая дистония: загадочная болезнь
Многие терапевты, кардиологи и эндокринологи называют вегетососудистую дистонию (синоним — нейроциркуляторная дистония) самой распространенной болезнью, которая встречается чуть ли не у каждого второго. Но в Международной классификации болезней — главном документе врачей — такого диагноза нет. Не найти его и в записях докторов, которые работают за пределами СНГ.
Получается, что такой болезни как бы нет. Но многие люди испытывают вполне реальные симптомы ВСД. Откуда они берутся? И что делать, если вам установили диагноз ВСД?
Что нарушается при вегетососудистой дистонии?
Для начала попробуем разобраться, что чаще всего имеют в виду врачи, произнося словосочетание «вегетососудистая дистония». Обычно под этим термином понимают нарушение работы нервной системы, которая регулирует работу всех внутренних органов, желез, кровеносных сосудов.
Считается, что нарушения при ВСД носят функциональный характер. Иными словами, нервы работают неправильно, но они не воспалены, не разорваны, в них нет инфекции, опухоли и других патологических образований. Нарушена только функция.
Отдел нервной системы, который регулирует работу органов, желез и сосудов, называют вегетативным, или автономным. В свою очередь, он состоит из двух частей-антагонистов. Симпатические нервы включаются в состоянии стресса и тонизируют организм. Парасимпатические начинают работать в покое.
В зависимости от того, какая часть «тянет на себя одеяло», вегетососудистая дистония бывает двух видов:
Встречаются и смешанные кризы, когда симптомы разных форм возникают одновременно или по очереди.
Симптомы вегетососудистой дистонии
Проявления ВСД многообразны. Они могут сочетаться по-разному, бывают выражены в разной степени:
Многоликая и ускользающая — как Протей
В древнегреческой мифологии есть такое божество — Протей. Он знал ответы на все вопросы, но, чтобы получить ответ, нужно было изловить Протея и не дать ему ускользнуть в море. Задача осложнялось тем, что многоликое божество то и дело в кого-то превращалось.
Вегетососудистая дистония похожа на Протея. Она проявляется многочисленными симптомами и умеет маскироваться под самые разные заболевания. Но когда врач начинает обследование, болезнь «ускользает в море». Многочисленные жалобы больного никак не проявляют себя на электрокардиограммах, ультразвуковых и рентгеновских снимках, в результатах анализов.
Для того чтобы разобраться, что на самом деле происходит с пациентом, иногда приходится потратить много времени и сил. Обычно под устаревшим диагнозом «вегетососудистая дистония» скрывается одна из двух групп патологий:
Только чётко разобравшись, что происходит с пациентом, врач сможет назначить правильное, эффективное лечение. Иногда под проявлениями вегетососудистой дистонии скрывается серьезное заболевание, которое может привести к тяжелым осложнениям. Посетите терапевта, запишитесь на прием по телефону: +7 (495) 120-08-07.
Дистония
Наиболее частыми видами дистонии у взрослых являются спастическая кривошея (когда из-за вовлечения мышц шеи возникает постоянный поворот или наклон головы и ее дрожание), блефароспазм (при этом чаще всего беспокоит непроизвольное частое зажмуривание глаз), писчий спазм (когда непроизвольная установка появляется в руке и только при письме).
Однако дистонии также могут вовлекать мышцы ног, туловища, лица. Иногда встречаются более распространенные формы, когда вовлекается сразу несколько частей тела.
Чаще всего во взрослом возрасте дистонии являются идиопатическими, то есть возникают сами по себе и причина их появления до сих пор не установлена. Вместе с тем дистонии также могут быть только одним из симптомов комплексного нейродегенеративного заболевания или возникать вторично, из-за какой-либо причины (например, как побочный эффект лекарственных средств). Кроме того, существуют наследственные формы дистоний, когда заболевание передается из поколения в поколение, и врач может предложить провести ДНК-диагностику.
Из-за такого многообразия форм и причин дистоний очень важно обратиться к грамотному специалисту.
Врачи нашего отделения проведут тщательный опрос и осмотр, что поможет подтвердить или опровергнуть диагноз. Несмотря на то, что диагноз дистонии является клиническим, при нетипичных проявлениях может потребоваться дообследование (МРТ головного мозга, анализы крови на медь и церулоплазмин и др.), чтобы установить причину заболевания.
При локальных формах дистонии ”золотым стандартом” лечения являются регулярные (каждые 3-4 месяца) инъекции ботулотоксина типа А (более подробно про ботулинотерапию). Однако при генерализованных формах или при непереносимости/неэффективности процедуры врач поможет подобрать индивидуальную схему медикаментозной терапии с учетом особенностей вашего организма, сопутствующих заболеваний и в соответствии с формой дистонии.
Вегетососудистая дистония (ВСД) причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Вегетососудистая дистония (ВСД) — комплекс функциональных расстройств со стороны вегетативной нервной системы. Как правило, вегетативные нарушения вторичны, и возникают на фоне соматических заболеваний, тревожных и депрессивных расстройств, поражения центральной нервной системы, сердца, сосудов, вследствие гормонального сбоя. Проявляется ВСД головными болями, слабостью, колебаниями артериального давления, повышенной потливостью, учащенным дыханием, покалыванием в области сердца, обмороками.
Причины вегетососудистой дистонии (ВСД)
У детей вегетососудистая дистония чаще носит наследственный характер, и обусловлена неправильным внутриутробным развитием, инфекционным заражением в дородовом периоде или в родах, родовыми травмами новорожденных.
У взрослого появление вегето-сосудистой дистонии провоцируют и усугубляют следующие патологии и состояния:
К развитию ВСД предрасполагают физические и психические перегрузки, стрессы, неправильное питание, алкогольная интоксикация, курение, поздний токсикоз, плохая экология, нарушение сна, дефицит витаминов, неблагоприятная обстановка дома, на работе, в школе.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 10 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Симптомы вегетососудистой дистонии (ВСД)
Симптомы ВСД многообразны, что объясняет влияние вегетативной нервной системы на кровеносные и лимфатические сосуды, внутренние органы, железы внешней и внутренней секреции. Описано более 30 синдромов, сопровождающих течение вегето-сосудистой дистонии:
Стадии развития вегетососудистой дистонии
ВСД может протекать бессимптомно или с выраженными вегетативными кризами. При легких кризах проявления однотипные, по времени длятся от 10 до 15 минут, после чего состояние стабилизируется. Тяжелое течение кризов характеризуется разнообразием симптомов поражения эндокринной, пищеварительной, нервной, сердечно-сосудистой системы. Их продолжительность — час и больше, могут осложняться судорогами, приступами удушья, обмороками. Период восстановления проходит несколько дней.
Разновидности вегетососудистой дистонии
Вегетососудистую дистонию различают по следующим критериям:
Диагностика
Диагностика причин вегетативной дисфункции требует первичной консультации терапевта или педиатра, невролога. В зависимости от проявлений синдрома пациенты проходят осмотр кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, офтальмолога, отоларинголога. Тонус и реактивность вегетативной сосудистой системы оценивают по жалобам, данным ортостатических и фармакологических проб, аппаратных методов диагностики: электроэнцефалографии, реоэнцефалографии, эхоэнцефалографии, электрокардиографии. В ходе диагностики важно исключить патологии, которые имеют сходные симптомы.
В сети клиник ЦМРТ диагностирование вегето-сосудистой дистонии проводят разными способами:
Купирование приступа вегетососудистой дистонии
Вегетососудистая дистония (ВСД) – синдром, который может быть обусловлен особенностями организма пациента или спровоцирован различными внешними и внутренними факторами. Часто происходит обострение ВСД осенью. Приступы, которые возникают каждый день, изматывают человека, нарушают качество жизни. Медикаментозная терапия обострения ВСД часто мало эффективна.
Врачи Юсуповской больницы проводят профилактическое лечение пациентов, страдающих вегетососудистой дистонией. Неврологи, эндокринологи, терапевты, гастроэнтерологи коллегиально принимают решение о схеме обследования пациента. Тяжёлые случаи вегетососудистой дистонии обсуждают на заседании Экспертного Совета, в котором принимают участие кандидаты и доктора медицинских наук. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов, учитывает их эмоциональный фон.
Симптомы вегетососудистой дистонии
Синдром ВСД бывает конституциональной природы, возникает на фоне эндокринных перестроек или развивается при органических поражениях центральной нервной системы. Признаками констиционального ВСД являются:
Пациенты плохо переносят физическое и умственное напряжение, изменение погодных условий.
Для синдрома ВСД, развившегося в период полового созревания на фоне эндокринной дисфункции, характерны следующие проявления:
Гипоталамический синдром характеризуется различными сочетаниями вегетативных, эндокринных, обменных и трофических расстройств, которые обусловлены поражением гипоталамуса и его ближайших связей. Характерные симптомы ВСД у женщин в стадии обострения:
На электроэнцефалограмме выявляют изменения, которые указывают на вовлечение в процесс глубинных структур мозга. Для поражения гипоталамуса характерны расстройства сна и бодрствования в виде трудности засыпания, сонливости днём и поверхностного тревожного сна в ночное время.
При поражении связей гипоталамуса с височными долями мозга присоединяются симптомы височной эпилепсии:
Если поражены связи со стволом мозга, неврологи определяют расширение зрачков, расстройство функций ретикулярной формации с признаками нарколепсии неврологического расстройства, при котором человек утрачивает способность контролирования собственного состояния), катаплексии (состояние внезапной утраты мышечного тонуса при полном сохранении сознания). У пациентов нарушается сон и бодрствование.
Схожесть некоторых симптомов ВСД с признаками эндокринных заболеваний является причиной проведения врачами Юсуповской больницы дополнительных обследований. Проявление адренергических кризов создаёт необходимость исключения феохромоцитомы. Для её исключения пациентам выполняют супраренографию, пиелографию, компьютерную томографию, сцинтиграфию. Делают анализ мочи во время приступа, с помощью которого определяют уровень катехоламинов.
При ВСД отсутствуют органические изменения со стороны всех систем организма, то же время определяются функциональные нарушения, особенно со стороны сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Симптомы ВСД наиболее выражены в период обострения.
Пациенты предъявляют следующие жалобы:
В зависимости от преобладающих изменений тонуса сосудов выделяют нормотензивный, гипотензивный, гипертензивный и смешанный типы вегетососудистой дистонии. При гипотоническом типе ВСД на первый план выступают признаки сосудистой недостаточности. Артериальное давление при этом оказывается ниже 100/60 мм рт.ст. Пациента беспокоят быстрая утомляемость, слабость, склонность к изменению артериального давления при переводе тела из горизонтального положения в вертикальное. Часто возникают обмороки, которым предшествуют потемнение в глазах, головокружение.
При гипертоническом типе ВСД артериальное давление повышается более 140/90 мм рт.ст. Ведущими жалобами являются:
В области сердца иногда определяются зоны повышенной болевой чувствительности. Гипотонический и гипертонический типы ВСД сопровождаются покраснением кожи шеи и лица, похолоданием конечностей, мраморностью кожного рисунка.
Если пациента беспокоят в боли в области сердца, иногда резкие, жгучие, колющие, часто плохо локализованные, сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца – это кардиальный тип ВСД.
Симптомы ВСД в стадии обострения
Кардиоваскулярный симптомокомплекс при ВСД проявляется следующими симптомами:
В стадии обострения наблюдаются жгучие, колющие, давящие, пульсирующие боли или дискомфорт в области сердца.
Респираторный симптомокомплекс проявляется усиленной вентиляцией (учащённым глубоким дыханием), психогенной одышкой (сопением, зевотой, кашлем, периодическими глубокими вдохами). Гипервентиляция всегда сопровождает тревогу. Одышке сопутствует неудовлетворённость вдохом, ощущение нехватки воздуха, прерывистое дыхание, ощущение остановки дыхания. В стадии обострения возникают мышечные спазмы, чувство ползания мурашек вокруг рта и в дистальных отделах конечностей. Неврологи определяют симптом Хвостека – сокращение мышцы, которая поднимает угол рта при постукивании в проекции лицевого нерва. Гипервентиляция может следующие симптомы:
Желудочно-кишечный симптомокомплекс характеризуется расстройством функций органов пищеварения. Может проявляться следующими признаками:
Терморегуляционный симптомокомплекс проявляется повышением или понижением температуры, синдромом ознобления. Вазомоторный симптомокомплекс состоит из нескольких симптомов:
Для мочеполового комплекса характерны цисталгия (учащённое болезненное, императивное мочеиспускание в отсутствие патологии мочевыделительной системы или изменений в моче) и сексуальная дисфункция (нарушение эрекции или эякуляции у мужчин, вагинизм или аноргазмия у женщин при сохранном или сниженном либидо, болезненные менструации). Гормональные колебания, в том числе и эндокринная перестройка организма после родов, послеродовой стресс провоцируют обострение симптомов ВСД.
Невротический симптомокомплекс проявляется следующими симптомами:
ВСД протекает с волнообразным усилением и ослаблением проявлений симптомокомплексов. Это связано с изменением этиологических факторов и условий жизни больного. Может наступить обострение ВСД осенью. Симптомы заболевания наиболее выражены во время «вегетативной бури» или кризов.
Лечение пациентов, страдающих ВСД
Как избавиться от приступа ВСД? Лечение врачи Юсуповской больницы определяют индивидуально каждому пациенту. В ходе терапии врач не только сообщает больному об отсутствии у него угрожающего жизни заболевания, но и дезактуализирует страх, объясняет суть его состояния, природу симптомов и смысл планируемого лечения. Самолечение ВСД недопустимо.
Как побороть приступ ВСД? Врачи Юсуповской больницы проводят этиологическое, патогенетическое и симптоматическое лечение пациентов, страдающих вегетососудистой дистонией. Этиологическая терапия направлена на устранение причин, которые вызвали вегетативную дисфункцию. Если причиной возникновения ВСД является заболевание внутренних органов, к лечению пациентов привлекают смежных специалистов. Для лечения пациентов, которые перенесли стресс, используют психотерапевтические методики коррекции психоэмоционального статуса больного. Развитие ВСД вследствие вредного профессионального влияния (шума, вибрации, электромагнитного излучения) требует проведения мероприятий по оздоровлению производственной среды, временного отстранения пациента от работы с дальнейшим рациональным трудоустройством.
В основе патогенетического лечения ВСД лежит коррекция астеноневротического синдрома. Для этого неврологи используют препараты, которые улучшают нейропластические процессы и медиаторный обмен, способствуют восстановлению церебральной гемодинамики и энергетического ресурса нейронов, повышают устойчивость нервной ткани к недостаточной концентрации кислорода. Проводят коррекцию психоэмоциональных дисфункций в зависимости от их модальности с использованием психотерапевтических методик и психотропных средств (транквилизаторов, анксиолитиков, антидепрессантов).
Сосудистая терапия направлена на устранение церебральной дистонии сосудов головного мозга и обеспечение адекватной доставки питательных веществ. Врачи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору сосудорасширяющих препаратов в зависимости от вида цереброваскулярных нарушений. При наличии спазма артериального русла назначают препараты сосудорасширяющего действия (сермион, винпоцетин, винкамин, нимодипин). В случае венозной дисфункции используют лекарственные средства, влияющие на венозные сосуды (гинкго билоба, диосмины, препараты конского каштана).
При повышении внутричерепного давления устанавливают истинную причину ликворной гипертензии с помощью современных методов диагностики. Если её причиной является церебральный ангиодистонический синдром, используют диуретические средства. Нейропластические процессы улучшают с помощью нейропептидов, витаминных препаратов, фосфолипидов и стимуляторов их синтеза.
Чтобы снять приступ ВСД, применяют симптоматическое лечение:
Как предотвратить приступ ВСД? При тяжёлом течении вегетативной дистонии и кризовых состояниях неврологи проводят медикаментозное лечение сочетании с лазеротерапией. Реабилитологи применяют различные виды массажа, инновационные физиотерапевтические процедуры.
Как побороть приступ ВСД? Записывайтесь на приём к врачам по телефону Юсуповской больницы. После обследования с помощью новейших аппаратов и методов лабораторного исследования невролог установить истинную причину ВСД, подберёт препараты, которые надо принимать при приступе и для профилактики вегетососудистых кризов.
Вегетососудистая дистония
Вегетососудистая дистония (ВСД) – это состояние, развивающееся на фоне нарушения работы вегетативной нервной системы. В результате у человека возникает комплекс неприятных симптомов: повышение или понижение артериального давления, головные боли, головокружения и т.п. Эта патология не является самостоятельным заболеванием, но, тем не менее, требует медицинской помощи, особенно при выраженной симптоматике.
Общая информация
Термин «вегетососудистая дистония» в настоящее время не входит в Международную классификацию болезней. Вместо него используется диагноз «соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы». Кроме того, ряд отдельных проявлений вынесен в самостоятельные заболевания. В нашей стране чаще используют старую терминологию.
Вегетативная нервная система (ВНС) отвечает за регуляцию основных процессов, происходящих внутри человеческого организма. Под ее контролем находятся жизненно-важные функции:
Человек не может контролировать работу вегетативной нервной системы, вот почему ее также называют автономной. Функционирование различных отделов регулируется сложной системой обратных связей, а также зависит от уровня гормонов. Сбои в этом механизме приводят к нарушениям работы внутренних органов.
Причины
Сбои в работе ВНС могут провоцироваться различными заболеваниями и состояниями. В список наиболее частых причин вегетососудистой дистонии входят:
Спровоцировать манифестацию ВСД также может смена климата или часовых поясов, частые командировки. Статистика доказывает, что женщины страдают от заболевания втрое чаще мужчин. В группе риска также находятся подростки.
Симптомы
Симптомы вегетососудистой дистонии отличаются разнообразием, поскольку ВНС отвечает за работу всех органов и структур человеческого организма. Все проявления заболевания можно разделить на несколько групп:
Заболевание может вызывать как отдельные симптомы, так и различные их комбинации. Это значительно затрудняет его диагностику.
В зависимости от преобладающего синдрома (комплекса симптомов), вегетососудистая дистония делится на следующие типы:
В зависимости от степени тяжести, различают три вида ВСД:
Осложнения
Наиболее частое осложнение ВСД – вегетативный криз. Это внезапный приступ, во время которого происходит массивный сбой в работе вегетативной нервной системы. В зависимости от типа нарушения, выделяют три вида кризов.
При длительном игнорировании симптомов ВСД и отсутствии лечения, патология может стать причиной развития:
Излишняя возбудимость вегетативной нервной системы также становится причиной снижения иммунитета.
Диагностика
Диагностика вегетососудистой дистонии требует, в первую очередь, исключения другой, более серьезной патологии со сходными признаками. Обследование включает в себя:
В обязательном порядке больного обследует терапевт, невролог и кардиолог. При необходимости добавляются консультации других специалистов, например, гинеколога, гастроэнтеролога, эндокринолога, психиатра.
Лечение
Лечение вегетососудистой дистонии требует комплексного подхода. От врача требуется минимизировать количество приступов, уменьшить их силу и длительность. Используется сочетание нескольких методик:
Медикаментозное лечение направлено на стабилизацию работы вегетативной нервной системы, улучшение кровообращения и обмена веществ. В зависимости от клинической ситуации могут быть назначены:
Физиотерапевтические методики способствуют улучшению кровообращения и снабжения тканей кислородом. Отдельные процедуры, наоборот, оказывают расслабляющее действие и повышают сопротивляемость стрессам. Пациенту назначаются:
При необходимости медикаментозное лечение и физиотерапия дополняется общеукрепляющим комплексом лечебной физкультуры, массажем, иглорефлексотерапией. Психотерапия направлена на снижение общей тревожности, стабилизацию состояния, проработку внутренних блоков и страхов.
Санаторно-курортное лечение используется вне периода обострения. Больным назначаются общеукрепляющие процедуры: грязелечение, ванны с минеральной водой и т.п. Необходимо выбирать курорты в сходной климатической зоне, чтобы поездка не стала причиной обострения состояния.
Профилактика
Профилактические мероприятия при вегетососудистой дистонии способствуют повышению сопротивляемости организма стрессам, укреплению иммунитета. Они используются не только для предотвращения заболевания, но и в качестве дополнения к основной терапии. Врачи рекомендуют:
Правильное питание также важно. Рекомендуется:
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Врачи клиники «Энергия здоровья» выбирают комплексный подход к лечению вегетососудистой дистонии. После тщательной диагностики и исключения иных патологий, будет назначена комбинированная терапия, включающая:
Мы в обязательном порядке обсудим образ жизни, расскажем о путях его коррекции, поможем составить правильный рацион питания. Регулярное наблюдение наших врачей поможет держать заболевание под контролем.
Преимущества клиники
Клиника «Энергия здоровья» предлагает каждому пациенту медицинские услуги высшего качества по доступной цене. Обратившись к нам, Вы получите:
В нашей клинике имеется собственный дневной стационар, где Вы можете пройти различные лечебные и диагностические процедуры в соответствии с назначением врача. Удобная парковка и расположение рядом с метро позволяет добраться до нас с максимальным комфортом.
Вегетососудистая дистония может быть серьезной проблемой, мешающей полноценной жизни. Не подчиняйтесь болезни, записывайтесь в клинику «Энергия здоровья».