Депофорез в стоматологии что это
Депофорез
Депофорез — процедура полной очистки и стерилизации депульпированных каналов зуба с помощью гидроокиси меди кальция. Вещество, проникая на место поражения под воздействием тока, разлагает любые источники инфекции (в том числе некротизированные остатки пульпы). Особого внимания заслуживают анатомически сложные корневые отростки (искривленные, перекрученные, разветвленные). В этом случае методика позволяет обрабатывать даже рекомендованные к удалению корни, повышая вероятность сохранения зуба в несколько раз.
Стоматологический центр Митино имеет все необходимое для качественного проведения депофореза. Опыт и знания персонала, современная аппаратура, сертифицированные препараты и комфортная атмосфера зубоврачебных кабинетов не только помогут сохранить ваши зубы, но и сделают это с минимальным стрессом для организма и с максимальной выгодой для вашего бюджета.
СПРАВКА! Обычное эндодонтическое лечение с удалением пульпы лишь в 30-60% (зависит от уровня клиники) проходит без осложнений, в то время как депофорез гидроокисью меди кальция обеспечивает успех в 95% случаев.
Депофорез: показания и противопоказания к процедуре
Основные показания к депофорезу:
Для достижения результата может понадобиться несколько сеансов депофореза.
СПРАВКА! В процессе депульпирования каналов сложной формы может произойти отлом кончика пульпоэкстрактора. Застрявший осколок зачастую не подлежит извлечению без разрушения тканей корня. Депофорез корневых каналов успешно решает проблему, полностью стерилизуя сам обломок и окружающее его пространство, после чего инородный предмет может оставаться внутри зуба, не создавая угрозу инфицирования.
Помимо эффекта интенсивной стерилизации, ионы гидроокиси кальция-меди способствуют восстановлению костной ткани. Воздействие электрического тока стимулирует процессы синтеза остеоцемента, благодаря чему корневые каналы быстро запечатываются, ткани восстанавливают свою структуру, и зуб становится крепче. Список противопоказаний к проведению депофореза невелик. В основном это беременность, индивидуальная непереносимость действующего вещества (возможна аллергия на ионы меди) и острая фаза периодонтита. Поводом для отказа могут стать старые серебряные штифты в составе зуба (риск сильной коррозии с выделением токсичных веществ).
ВАЖНО! Фактором риска во время депофореза являются любые металлические коронки, вкладки и скобы, поэтому стоматолог должен сохранять предельное внимание и не допускать контакта металлического элемента зубной конструкции с одним из электродов аппарата.
Исследования ученых показали эффективность применения депофореза не только у взрослых, но и в детской стоматологии. При наличии сформированных корней процедура укрепляет слабоминерализованные ткани зубных каналов и предотвращает раннюю потерю зуба (в детском возрасте утрата может привести к неправильному развитию жевательного аппарата и структуры челюсти в целом).
Оборудование для депофореза
Все остальные примеры аппаратов — это комплексные устройства, рассчитанные на выполнение нескольких стоматологических процедур.
Помимо техники, для качественного выполнения процедуры потребуется набор специфических препаратов:
СПРАВКА! В некоторых случаях для дезинфекции каналов используют гидроокись кальция, однако смесь гидроокисей кальция и меди дает увеличение эффективности в десятки раз, что обусловило актуальность применения купрала как основного препарата для депофореза.
Как проводится депофорез в стоматологии
Подготовительный этап включает рентгенографию зуба. Оценивают количество корней, длину и форму зубных каналов, наличие и локализацию инфекции. Чем подробнее проведена диагностика, тем выше результативность лечения.
Процедура депофореза проводится только на “мертвых” зубах, поэтому потребуется предварительная девитализация (удаление пульпы).
Непосредственно процедура депофореза состоит из 2-3-х сеансов, которые проводятся с перерывом в неделю. Последовательность действий:
Вся работа занимает чуть более 5-ти минут. За сеанс обрабатывают 1 канал.
ВНИМАНИЕ! Одновременный депофорез нескольких каналов нежелателен. Это приведет к неравномерному распределению тока и падению качества проводимой процедуры.
Последний сеанс — завершающий. Он включает повторную обработку с дезинфекцией мельчайших канальцев и запечатывание зуба пластичным цементным составом с антибактериальным действием. Напоследок стоматолог устанавливает пломбу, которая может быть постоянной или временной (с последующей заменой вкладкой).
Для полной безопасности делают контрольную рентгенографию зуба.
ВНИМАНИЕ! При повышенной чувствительности зубов (острая болезненность при проведении сеанса депофореза) перерывы между сеансами могут быть увеличены до 2-3 недель.
Сфера применения в стоматологии
Депофорез в стоматологии рассматривают как альтернативу дорогостоящей имплантации. Процедура полной стерилизации позволяет сохранить собственные корни зубов, избежав удаления даже в самых сложных случаях кариозного разрушения.
СПРАВКА! Основной действующий компонент — ионы меди — известны своими бактерицидными и регенеративными свойствами с давних времен. Согласно древним медицинским трактатам этот элемент лечит острые воспалительные заболевания в организме и способствует быстрой регенерации повреждений (ушибов, ран, переломов).
В сравнении со стандартным эндодонтическим лечением преимущества депофореза налицо:
Однако стоит помнить, что эффективность терапии напрямую зависит от уровня подготовки специалиста-стоматолога, поэтому, выбирая зубоврачебную клинику, обращайте пристальное внимание на ее репутацию.
Стоматологический центр Митино предлагает провести депофорез зуба любой сложности. Проводим тщательную диагностику, рассматриваем различные варианты органосохраняющего лечения, отслеживаем возможные осложнения после проведения процедуры.
Стоимость услуги также доступна практически всем клиентам. В этом можно убедиться, ознакомившись с прайсом нашей клиники, размещенном на сайте.
Депофорез
Прогрессирующие патологии, такие как пульпит или периостит, являются поводом для проведения операции по депульпированию коронки с последующим пломбированием корневых каналов. Данная мера позволяет сохранить зуб. Однако очистка полости от потенциальных источников инфекционного воспаления не всегда проходит удачно, вследствие чего возникают рецидивные воспаления. Для повышения эффективности стерилизации каналов используется депофорез – методика, позволяющая сохранить даже планировавшиеся ранее к удалению элементы.
Общая характеристика
Депофорез представляет собой терапевтическую процедуру, в ходе которой при помощи гидроокиси кальция осуществляется дезинфекция и очистка каналов по всей длине. Методика повышает вероятность сохранения зуба, и применяется, в том числе, для повторного лечения каналов, подвергшихся неправильному пломбированию.
Принцип процедуры основан на нейтрализации патогенной микрофлоры корневого канала, поражающей пульпу. Активное вещество, проникая в область поражения, стерилизует ее, а также помогает развитию костной ткани, разрушая пораженный участок пульпы для последующего восстановления. Глубокое проникновение достигается за счет подачи разряда тока, ускоряющего движение частиц гидроокиси кальция и способствующего их расширению внутри канала.
Показания и противопоказания
Методика используется при наличии следующих факторов:
При наличии у больного соответствующего желания, депофорез допускается к применению при каждой процедуре.
Несмотря на безвредность методики, существует ряд факторов, ограничивающих возможность ее назначения. К их числу относятся:
Наличие подобных факторов является основанием для отказа от проведения процедуры.
Преимущества и недостатки
В сравнении с другими технологиями лечения, методика обладает рядом существенных преимуществ, к числу которых относятся:
Депофорез не вызывает дискомфорта или болевых ощущений, за исключением случаев, когда пациент обладает индивидуальной восприимчивостью к действию тока, а также обострений различных патологий.
Подготовка и проведение
На предварительной стадии проводится комплексная диагностика полости рта, включающая рентгенограмму воспаленного участка. При помощи снимка определяются глубина канала и его форма, благодаря чему снижается вероятность развития осложнений.
Проведение депофореза возможно только на девитализированных единицах, вследствие чего пациенту назначается местная анестезия. Терапевтический курс включает три сеанса, интервал между которыми составляет семь дней.
На первых двух этапах методика одинакова, и предусматривает вскрытие полости зуба с последующим заполнением полости веществом, к которому при помощи электродов подается непрерывный заряд тока. Продолжительность процедуры не превышает десяти минут, и зависит от глубины обрабатываемого канала.
На завершающем сеансе стоматолог, проведя обработку, помещает в полость пластичную цементирующую массу, свойства состава которой предотвращают размножение патогенных бактерий внутри дезинфицированного канала, после чего устанавливает постоянную пломбу.
Процедура полностью исключает повторное воспаление. Заживление каналов происходит в короткие сроки. Прохождение полного курса лечения депофорезом сохраняет функциональность зуба на долгий период.
Депофорез
Депофорез – это метод дезинфекции пораженных внутренних тканей зуба гидроокисью меди-кальция, который в десятки раз увеличивает шансы на спасение сложных зубов. Способ эффективен для узких извилистых корней. Подходит и для перелечивания некачественно запломбированных каналов, полностью распломбировать которые невозможно.
Проще говоря, процедура уничтожает болезнетворные бактерии в труднодоступных участках, обработать которые обычными инструментами в ходе оперативного эндодонтического лечения не представляется возможным.
Принцип действия
В основе депофореза лежит способность гидроокиси меди-кальция обезвреживать патогенную микрофлору, поразившую пульпу – сосудисто-нервный пучок. Попадая в каналы, вещество проникает в самые дальние участки и стерилизует их. Активируется процесс протеолиза: «мертвая» пульпа со временем разлагается, а распавшиеся ткани рассасываются.
Для обеспечения лучшей проходимости вещества по каналам используются аппараты, подающие к зубу слабые разряды тока. Под действием тока ионы гидроокиси меди-кальция движутся быстрее, траектория их движения расширяется, и они распространяются по каналу.
Сфера применения в стоматологии
Автор метода немецкий профессор Адольф Кнаппвост предложил депофорез в качестве альтернативы традиционной эндодонтической обработке. Согласно его исследованиям, положительный результат от дезинфекции каналов гидроокисью меди-кальция наблюдался в 95% всех случаев.
Однако отечественные исследования показали, что таких высоких показателей достигнуть невозможно. С одной стороны, эту разницу в результатах исследований можно было объяснить тем, что отечественные стоматологи использовали другие аппараты вместо рекомендованного Кнаппвостом оборудования.
С другой стороны, живые доказательства того, что сам метод – не универсальная панацея и срабатывает не всегда, все-таки говорят за себя. И их не оспоришь.
Да, этот способ, несомненно, действенный. Но только в сочетании с классическими эндодонтическими мероприятиями. Например, каналы расширяются эндодонтическими инструментами насколько это возможно, а затем непроходимые для инструмента участки обрабатываются гидроокисью меди-кальция.
Показания
Вместо инструментального удаления пораженной пульпы выполняется ее химическая стерилизация гидроокисью меди-кальция.
Также рекомендуется пациентам с некачественно запломбированными ранее каналами при повторном воспалении пульпы.
Не показан пациентам с аллергией на медь, обостренным периодонтитом, серебряным штифтом в корне. Также не проводится беременным.
Аппараты для депофореза
Аппарат направляет к проблемному зубу слабые заряды тока и стимулирует распространение гидроокиси меди-кальция по каналу.
Адольф Кнаппвост использовал исключительно аппарат Original II, произведенный компании Humanchemie. Именно это оборудование является единственным утвержденным для работы по авторскому методу Адольфа Кнаппвоста.
Однако альтернативой служат:
Описание процедуры
Пульпа должна быть предварительно девитализирована, то есть перестать выполнять все свои функции – в том числе, функцию передачи нервных импульсов в ответ на боль.
Необходимо пройти три сеанса:
Нюансы лечебного процесса
Процедура малоинвазивная, боли пациенты не чувствуют. Могут быть лишь неприятные ощущения от применения тока.
При работе во фронтальной области, после каждого сеанса ротовая полость тщательно промывается высокодисперсной гидроокисью меди-кальция. Это необходимо для предупреждения окрашивания эмали.
Результат терапии можно узнать не раньше, чем через шесть месяцев. Как правило, результаты положительные и позволяют продлить жизнь «мертвым» зубам. После терапии всем пациентам необходимо находиться в диспансерной группе и регулярно наблюдаться у стоматолога.
Стоимость одного сеанса в стоматологических клиниках Москвы от 300 рублей. В Санкт-Петербурге – от 250 рублей, в Нижнем Новгороде – от 350 рублей. Цена указана за лечение одного канала.
Преимущества
Ниже представлен перечень стоматологий, успешно практикующих комплексное лечение каналов с использованием депофореза.
Лечение каналов зуба методом депофореза
Запущенный кариес, который успел разъесть твердую оболочку зуба и добраться до его мягкой сердцевины, он же пульпит, – явление очень распространенное. В таком случае избежать удаления пульпы вместе со всеми нервными окончаниями уже невозможно. Так что доставать зубные корни, чистить и пломбировать каналы любому рядовому стоматологу приходится за один рабочий день по несколько раз. Что такое депофорез корневых каналов и в чем суть метода, читайте в нашей статье.
Впрочем, обыденность этой процедуры совсем не означает 100% вероятность успеха. К сожалению, все как раз наоборот. Замечено, что лишь в 30-60% случаев врачу удается хорошо почистить канал от пульповых тканей. В большинстве своем сделать это не легко и потому вероятность осложнений после стандартного эндодонтического лечения очень высока. Именно поэтому в прогрессивных клиниках все чаще используют метод депофореза, который обеспечивает эффективность лечения с 95% вероятностью.
В чем суть этого метода?
Депофорез – это инновационный метод лечения зубных каналов гидроокисью меди-кальция и слабым электрическим полем. Изобрел и официально зарегистрировал свои авторские права на него немецкий профессор А. Кнаппвост. На территории России методику применяют с 1990 года и с тех пор по этой теме уже защищено почти два десятка кандидатских работ.
Медь известна своими превосходными бактерицидными качествами. Ее эффективность в данном случае основывается на двух принципах – физическом и химическом. Так, с точки зрения физики, ионы гидроксида меди под действием электрического поля проникают в каналы и делают их буквально стерильными, дезинфицируя даже самые мелкие ответвления.
Химический принцип работы депофореза основан на способности меди уничтожать все микроорганизмы и ускорять процесс разложения остатков мягких тканей. Кроме того, медь активизирует рост костной ткани, что означает быстрое восстановление и заживление каналов. Результат процедуры – полностью очищенные пути, готовые к пломбированию.
Депофорез: показания и противопоказания к процедуре
При удалении зубного корня стандартным методом всегда есть риск потерять в канале обломок инструмента – пульпоэкстрактора. В таком случае также может помочь депофорез. Разрушив органические соединения, извлечь металлический кусочек инструмента становится проще. Но даже, если сделать это по каким-то причинам не удастся, находясь в стерильной среде, обломок не причинит вреда и не спровоцирует воспаление.
Кроме этого, отказаться от депофореза придется, если зубной канал был ранее закрыт серебряным штифтом.
Как проходит процедура депофореза
Депофорез в стоматологии позволяет решить главную проблему: идеально вычистить и дезинфицировать труднодоступные зубные каналы и их ответвления. Перед процедурой необходимо провести тщательную диагностику всего зуба и разобраться с расположением корня, его длинной и количеством ответвлений. Затем необходимо вручную удалить пульпу и только тогда можно приступать к депофорезу.
Прохождение электрического разряда через зуб может сопровождаться болезненными ощущениями. Поэтому опытные врачи советуют увеличивать силу тока постепенно, чтобы при малейшем дискомфорте иметь возможность быстро уменьшить разряд. Такой ступенчатый способ дает возможность к концу процедуры заметно повысить граничный уровень тока, переносимого пациентом.
Прежде чем окончательно запломбировать зуб, такой сеанс нужно будет повторить еще дважды. Необходимый интервал между процедурами депофореза – минимум неделя, но в основном – 8-14 дней. Вместе с этими перерывами, на все про все может понадобится около месяца. Но зато в результате мы получаем полностью стерильный зуб, который без проблем сможет прослужить еще многие годы. Возможность возникновения остаточного пульпита (повторного воспалительного процесса в девитализированном зубе из-за наличия инфекции или частичек нерва) сводится к минимуму.
Оборудование для депофореза
Изготавливать аппаратуру для депофореза пока что может лишь одна компания в мире – HUMANCHEMIE. Она то и производит единственную модель прибора, официально одобренную автором методики – ORIGINAL II. Устройство очень удобно в работе, так как позволяет врачу полностью контролировать все тонкости процесса – от продолжительности процедуры до количества миллиампер, получаемых пациентом в минуту.
Из-за наличия в ротовой полости пациента металлических коронок, стоматологу, проводящему процедуру депофореза, следует быть предельно внимательным и ни в коем случае не допускать их непосредственного контакта с одним из электродов. Кроме того, работая с аппаратом Оригинал 2, важно следить, чтобы не перегрелись нежные ткани в районе слизистой губ.
Еще одна важная составляющая успеха процедуры – качественный набор для депофореза. На сегодняшний день в продаже можно встретить препараты разной ценовой категории. Далее наборы представлены по принципу возрастания цены.
Бюджетные отечественные аналоги
Депофорез в стоматологии с каждым днем становится все более популярной процедурой. И это не удивительно, ведь применение методики позволяет безболезненно и эффективно лечить любые, даже сильно искривленные, каналы. Депофорез дает возможность тщательно очистить труднодоступные участки корней и при этом сохранить их механическую стабильность. Простое решение сложной проблемы – вот главное преимущество для врача. Экономичность, минимум неприятных ощущений и никаких рецидивов, что означает возможность забыть о лечении этого зуба навсегда, – плюсы для пациента. Единственный нюанс – выполнение процедуры в несколько этапов, что может затянуться на довольно длительный срок.
Депофорез корневого канала
В случаях запущенного кариеса, когда повреждена не только твердая оболочка зуба, но и мягкие ткани (пульпит), используется революционная методика лечения – депофорез. Необходимость разработки нового подхода была вызвана тем, что при обычном пломбировании стоматологу не всегда удается полностью вычистить канал. Это, в свою очередь, способствует более частым осложнениям. Но депофорез корневых каналов позволяет снизить риски повторного воспаления, о чем свидетельствуют наблюдения врачей и отзывы пациентов.
Содержание
Цены на депофорез корневого канала
Инструментальная и медикаментозная обработка 1-го корневого канала
Специалисты по лечению методом депофореза
Ремез Галина Александровна
Опыт работы — 25 лет
Юрина Светлана Викторовна
Опыт работы — 16 лет
Маметьев Евгений Сергеевич
Опыт работы — 13 лет
Литвин Ирина Борисовна
Опыт работы — 30 лет
Радько Оксана Юрьевна
Опыт работы — 16 лет
Горбачева Ирина Ивановна
Опыт работы — 25 лет
Рачкова Ульяна Вячеславовна
Опыт работы — 13 лет
Сорокин Александр Максимович
Опыт работы — 8 лет
Гусарова Еленa Сергеевнa
Опыт работы — 10 лет
Полунина Анастасия Викторовна
Опыт работы — 7 лет
Сорокина Алеся Николаевна
Опыт работы — 16 лет
Герасимова Яна Олеговна
Опыт работы — 13 лет
Юнаева Стелла Владимировна
Опыт работы — 20 лет
Что такое депофорез
Депофорез — это метод лечения зубов, используемый для очистки зубных каналов с помощью гидроокиси меди кальция и слабого электрического поля.
Особенности процедуры: Материалы и устройства
При депофорезе применяется химическое, а не механическое воздействие на пораженные ткани. Используются ионы меди, которые стимулируются небольшим электрическим зарядом и легко проникают в канал, стерилизуя все полости, ранее пораженные кариесом. Так удается очистить даже самые мелкие и удаленные канальные ответвления.
Медь выполняет следующие задачи:
Лечение методом депофореза: Фото
Депофорез в стоматологии проводится с помощью специального аппарата. Сейчас это устройство ORIGINAL II от компании HUMANCHEMIE. Именно он утвержден для проведения депофореза и гарантирует его положительный исход – чистые корневые каналы, готовые к окончательному пломбированию.
Прибор для процедуры депофореза: Фото
Показания к депофорезу
Депофорез в стоматологии назначается пациентам в таких случаях:
Отзывы пациентов указывают на эффективность метода в решении вышеперечисленных проблем.
Заявка отправлена
, спасибо за проявленный интерес. В течение 15 минут наш менеджер перезвонит вам.
Этапы депофореза
Процедура эта достаточно проста, если использовать специальное оборудование. При этом она состоит из нескольких этапов, которые входят в общую цену за услугу:
Лечение методом депофореза: Видео
Депофорез: Противопоказания
Помните, что врач может сделать депофорез не каждому пациенту. Существует ряд противопоказаний к этой процедуре.
Депофорез не подойдет в следующих случаях:
Преимущества наших услуг
Обращаясь в одну из наших клиник в Москве, вы поручаете свои зубы профессионалам, обладающим необходимым опытом. Депофорез корневого канала, выполненный нашими специалистами, имеет 95-процентную гарантию успешного лечения. Процедура проводится с использованием современного утвержденного оборудования, чтобы обеспечить вам качественное и эффективное лечение. Стоимость услуги оправдана, поскольку вы избавитесь от неприятных ощущений и сможете надолго забыть про вылеченный зуб.