Дермабразия что это такое
Дермабразия
Под редакцией врача
Клетки в нашем организме обновляются постоянно. Это относится и к клеткам кожи. При этом обновляются и ороговевший слой — верхняя его часть слущивается и сразу же заменяется другими клетками. Но бывает, что этот процесс нарушается, и тогда кожные покровы грубеют, теряют здоровый цвет и т.д. Избавиться от всех этих проблем поможет алмазная шлифовка лица. В нашей новой статье вы узнаете всё необходимое о данной процедуре: как она проходит, при каких проблемах может быть показана, есть ли у неё противопоказания.
Дермабразия
Итак, алмазная дермабразия — это процедура шлифовки ороговевших частичек кожи при помощи подаваемой через насадку струю мелкодисперсного абразива, в качестве которого выступают очень мелкие кристаллы корунда. Для проведения процедуры используется специальное оборудование. Так, в нашей клинике алмазная шлифовка проводится при помощи итальянского аппарата Ultrapeel Pepita. Абразив подаётся через манипулу аппарата под углов в 45 градусов. С одной стороны, это позволяет предотвратить закупорку пор самим абразивом, с другой — глубоко очистить кожные покровы, нормализовать работу сальных желёз и улучшить микроциркуляцию крови.
Специальная система фильтрации позволяет отделить отработанный порошок и удалить его в отдельную колбу.
Показания к проведению алмазной шлифовки лица
Алмазная микродермабразия лица может быть показана для устранения следующих проблем с кожей:
5. Расширенные поры.
8. Чрезмерная выработка кожного сала.
9. Чёрные точки (комедоны).
10. Пигментные пятна.
11. Истончение кожи.
12. Неестественный рельеф кожи.
Более подробно про показания к микродермабразии можно узнать у врача-дерматокосметолога на предварительной консультации.
Дермабразия лица: ход процедуры
Прежде чем отправляться на процедуру, следует записаться на первичный приём к специалисту. Во-первых, на ней вы получите консультацию по алмазной микродермабразии и проблемам с кожей, которые она устраняет. Во-вторых, заранее осмотрев вас и выслушав ваши жалобы, врач сможет составить эффективный курс лечения, беря во внимание все ваши индивидуальные особенности. В-третьих, специалист проверит вас на наличие противопоказаний.
Какие у лазерной шлифовки есть противопоказания
Дермабразия лица не проводится при наличии:
• воспалительных процессах в зоне обработки;
• гиперчувствительности кожи к корунду;
• незаживших ран и ожогов.
Так как алмазная шлифовка лица не требует специальной подготовки, то врач-дерматокосметолог может провести сеанс сразу после окончания первичного приёма. Но только при условии отсутствия противопоказаний к процедуре.
Проведение сеанса микродермабразии лица
Для начала проводится демакияж, лицо очищается от частичек грязи и пыли, после чего обеззараживается антисептиком (хлоргексидином). Когда всё будет готово, специалист приступит к непосредственной обработке кожи лица. После полной обработки кожи специалист нанесёт на лицо успокаивающую маску, которая дополнительно питает и увлажняет ткани. Сеанс проходит довольно комфортно и не вызывает неприятных ощущений, а потому не требует обезболивания.
В завершение процедуры специалист расскажет о послепроцедурном периоде, а также назначит дату следующего сеанса.
Период после процедуры алмазной шлифовки лица
Согласно общим предписаниям, после алмазной микродермабразии следует:
• в течение двух-трёх недель отказаться от любого вида загара;
• в течение 15-20 дней исключить распаривания в сауне, парилке, бане и т.д.
• в первое время наносить жирный крем на обработанные зоны.
Кроме того, вы можете получить и индивидуальные рекомендации на послепроцедурный период. Нужно помнить, что только если следовать всем полученным рекомендациям, можно добиться максимального эффекта от дермабразии лица, пролонгировать полученный эффект, а также практически до нуля минимизировать риски появления побочных эффектов.
Результаты процедуры
Дермабразия позволяет добиться видимых результатов уже после первого сеанса. Но для получения максимального выраженного эффекта следует провести весь курс процедур. Длительность сеанса устанавливается врачом, она будет зависеть от состояния и типа кожи, а также от других ваших индивидуальных особенностей. Средний курс алмазной шлифовки лица может включать в себя от пяти до десяти сеансов, проводимых с промежутками в две недели. При этом каждый сеанс длится примерно один час (+/- 15 минут, в зависимости от площади и количества обрабатываемых зон).
• выравнивание рельефа кожного покрова;
• снижение выраженности рубцов и стрий;
• повышение тургора кожи;
Стоимость микродермабразии лица
Стоимость проводимой процедуры является одним из важнейших её факторов, наряду с эффективностью. Поэтому нет ничего удивительного в том, что каждый пациент хочет узнать, сколько стоит проведение сеанса. Цена микродермабразии лица будет зависеть от количества выбранных зон. Провести процедуру можно как на одной зоне (лицо, шея, декольте), так и выбрать комплексный сеанс с одновременной обработкой двух или сразу трёх зон. Большинство пациентов обычно выбирают комплексную процедуру, так как в этом случае цена одной зоны будет дешевле, чем если бы они обрабатывались по отдельности.
Проведение процедуры в клинике «Лазерный Доктор»
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности
Дермабразия лица
Шрамы от акне на лице часто бывают причиной недовольства собственной внешностью и могут стать причиной развития комплексов. Косметологи и дерматологи потратили немало усилий на поиск способа очистки кожи от шрамов и рубцов. Самый эффективный способ на сегодня – дермабразия лица. Процедура достаточно простая в исполнении, но выполняется она исключительно в клиниках, оборудованных специальной аппаратурой.
Описание процедуры
Дермабразия – это один из видов механического пилинга кожи лица, в процессе которого происходит поочередная шлифовка разных слоев дермы. Процедура отличается высокой эффективностью и позволяет избавиться даже от серьезных дефектов. Но стоит понимать, что сам процесс выравнивания кожи является достаточно болезненным и далее следует продолжительный восстановительный период.
Избавиться от шрамов от акне, келоидных рубцов и растяжек помогает специальный аппарат с абразивными насадками. Сила воздействия на дерму зависит от тяжести дефектов. Например, неглубокие шрамы от угревой сыпи и акне легко удаляются поверхностной шлифовкой, а вот для устранения глубоких рубцов необходимо интенсивное воздействие на глубокие слои кожи.
Дермабразия не только выравнивает поверхность кожи, но и служит толчком для активации и ускорения процессов регенерации. Благодаря увеличению объемов выработки коллагена кожа становится упругой, эластичной и приобретает здоровый вид. Параллельно стимулируется синтез гиалуроновой кислоты, активность которой сохраняется на протяжении длительного времени после выполнения процедуры. Данный компонент способствует запуску процесса естественного омоложения.
Виды дермабразии
Существует несколько видов дермабразии, каждый из которых предназначен для решения определенных проблем. Чем глубже рубцы, тем более интенсивное воздействие необходимо для их устранения.
Самый мягкий и малотравматичный вид – лазерная дермабразия. Применяется для ликвидации шрамов от акне, морщин, растяжек и не слишком глубоких рубцов. Луч лазера способен проникать даже в глубокие слои дермы и, воздействуя теплом, удалять негативные последствия кожных патологий и травм. После шлифовки лазером кожа разглаживается и омолаживается.
Алмазная дермабразия – воздействие на кожу абразивными насадками с частицами натурального материала, имеющего высокую прочность. За счет того, что частицы алмаза очень маленькие и имеют одинаковый размер, можно достичь равномерной шлифовки без сильного повреждения дермы. Насадки с алмазной пылью эффективны при устранении глубоких мимических морщин, шрамов и пигментных пятен.
Механическая дермабразия – это глубокая шлифовка, в процессе которой слои дермы, имеющие значительные дефекты, удаляются. Для проведения процедуры используется специальная абразивная фреза, равномерно снимающая слои кожи. Данный вид дермабразии позволяет полностью избавиться даже от серьезных дефектов – шрамов, рубцов и морщин. После завершения восстановительного периода кожа становится молодой и здоровой. Но сам реабилитационный период долгий и болезненный, требующий применения медикаментозных препаратов общего и местного действия.
Микродермабразия лица – это пилинг потоком кристаллической пыли. Очищает поры, устраняет излишнюю сальность, выравнивает поверхность кожи и ее цвет. Полное восстановление кожного покрова отмечается на 6-8 день после проведения процедуры.
Показания и противопоказания дермабразии лица
Дермабразия лица назначается и проводится при условии наличия показаний к процедуре. К их числу относятся:
Основное преимущество дермабразии – полное или частичное удаление даже серьезных дефектов кожи. За счет того, что процедура выполняется под местной анестезией, отсутствуют негативные последствия для организма в целом. Еще одно важное преимущество – доступная стоимость, если сравнивать с пластической хирургией.
Но шлифовка кожи имеет ряд противопоказаний, которые обязательно должны учитываться. Запрещено проводить дермабразию в том случае, если на коже есть активные воспалительные процессы или возникает риск образования гипертрофических и келоидных рубцов. На момент проведения процедуры у пациента должно быть удовлетворительное состояние здоровья. Развитие инфекции, повышенная температура тела, системные заболевания крови, тяжелые сердечные патологии, печеночная или почечная недостаточность являются прямым противопоказанием.
Особенности процесса шлифовки
Подготовка к процедуре подразумевает сдачу общего анализа крови и мочи. Дополнительно требуется консультация дерматолога, который подтвердит отсутствие прямых противопоказаний к дермабразии.
За 10-14 дней до шлифовки рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков и курения. Не лишней будет и легкая диета, подразумевающая употребление легкой и здоровой пищи. От жирной еды часто появляются прыщи и воспаления, которые являются противопоказанием для осуществления процедуры.
Сначала косметолог очищает кожу, используя специальные средства. Затем при помощи маркера отмечает все зоны, которые требуют механической шлифовки. Все обозначенные области предварительно обезболиваются. Дополнительно требуется применение компрессов со льдом – с их помощью повышается плотность кожи.
Выполняется шлифовка с применением насадки требуемой жесткости. На дерму наносится специальный замораживающий спрей, и специалист снимает все омертвевшие клетки. При глубокой шлифовке после операции обязательно накладывается стерильная повязка.
Период реабилитации занимает от 7 до 30 дней. Успех дермабразии во многом зависит от того, как точно будет пациент соблюдать все рекомендации дерматологов в течение восстановительного периода. В это время нельзя применять маски и средства для домашнего пилинга и загорать. Нанесение мазей и кремов с заживляющим эффектом допускается только с разрешения специалиста. Восстановление после глубокой механической шлифовки дермы обязательно сопровождается приемом анестетиков.
Для устранения глубоких дефектов требуется несколько сеансов дермабразии. Исключением является глубокая шлифовка – такая процедура может выполняться не чаще, чем один раз в 12 месяцев.
Длительность эффекта зависит от причины назначения дермабразии. К примеру, шрамы и рубцы устраняются навсегда. А избавление от морщин является временным – через 10-12 месяцев они снова появляются.
Дермабразия: лазерная vs алмазная
Дермабразия – это профессиональная шлифовка кожи лица, шеи, декольте и других зон, которая дает выраженный, устойчивый эффект, и благодаря которому ваша кожа становится более гладкой, чистой и упругой. Существует несколько видов дермабразии, и сегодня мы сравним лазерную и алмазную дермабразию. О микрокристаллической дермабразии можно подробно почитать в одной из ранних статей на нашем сайте.
Лазерная дермабразия
Лазер, несмотря на то, что считается относительно новым средством на службе индустрии красоты, уже давно используется в медицине: с его помощью уже в конце прошлого века удаляли новообразования, корректировали дефекты кожи и т.п. Однако, раньше эти процедуры были доступны только избранным, а сейчас их может позволить себе буквально любая женщина со средним достатком.
Лазерная СО2 дермабразия поможет разгладить мимические морщины, устранить пигментные пятна и выровнять цвет лица, повысить уровень регенерации волокон коллагена и эластина, которые отвечают за упругость кожи.
Недостатки процедуры: процедура болезненная, требуется анестезия; сильное покраснение кожи после процедуры и относительно долгий период восстановления – до 7 дней.
Преимущества процедуры: главным преимуществом СО2-лазера является то, что его лучи проникают в кожу на строго определенную глубину, что позволяет избежать ожогов. Процедура имеет ярковыраженный, устойчивый эффект.
Дермабразия эрбиевым лазером – еще один вид лазерной дермабразии, который отличается от углекислотного СО2 лазера глубиной проникновения луча в кожные покровы: глубина проникновения при проведении микродермабразии углекислотным СО2 лазером в 2 раза выше. Это означает, что воздействие на кожу и долгосрочный эффект от процедуры, проведенной СО2-лазером, будет более устойчивый, однако процедура эта будет более болезненной и для ее проведения необходимо обезболивание.
Дермабразию эрбиевым лазером называют также «холодным лазером», поскольку кожа в процессе процедуры практически не разогревается, однако коэффициент поглощения такого луча – намного выше, чем в случае СО2-шлифовки.
Преимущества процедуры: безболезненность, не требуется анестезия. Восстановительный период сокращается до 2-4 дней.
Особенности проведения процедуры
Сама процедура длится не более 20 минут, однако кожа нуждается в предварительной подготовке в течение примерно 30 дней до самой процедуры. Требуется удалить ороговевшие клетки верхних слоев кожи, а также прекратить прием некоторых видов противозачаточных средств, поскольку они удерживают в организме жидкость, поэтому перед процедурой необходимо проведение небольшого обследования и консультация с врачом.
Помните, что косметолог не будет подвергать жизнь и здоровье пациента опасности. Если во время консультации косметолога и сбора анамнеза будут обнаружены какие-либо противопоказания, то ни о какой дермабразии и речи быть не может.
Алмазная дермабразия
Алмазная дермабразия лица: что это такое? Для того, чтобы сделать осознанный выбор в пользу той или иной процедуры, лучше иметь исчерпывающее представление о том, в чем она заключается и как проводится, а также каковы показания, противопоказания и последствия.
Алмазная дермабразия, или, как ее еще называют, алмазный пилинг – разновидность механического пилинга с использованием микрочастиц алмазов. Алмаз, как известно – самый твердый минерал на Земле, поэтому его микрочастицы активно используются в самых разных сферах деятельности, в том числе – активно – и в косметологии. Алмазный пилинг считается одним из самых щадящих и безопасных видов шлифовки лица.
Суть процедуры. Первым делом, механически удаляется верхний, ороговевший слой кожи, что активизирует восстановительные и обменные процессы в верхних слоях эпидермиса. Во вторую очередь, производится механическое очищение пор кожи – аппарат для алмазной дермабразии позволяет при помощи создания отрицательного давления (вакуум) произвести глубокую очистку пор кожи.
Спектр показаний для алмазной дермабразии достаточно широк, процедуре можно подвергать следующие зоны: лицо; шея и декольте; кисти рук; кожа бедер и живота (например, для устранения растяжек).
Преимущества процедуры: уже после первого сеанса кожа выглядит боле свежей и молодой. Полный курс составляет 4-6 сеансов – это гарантия устойчивого и выраженного эффекта. Нет ограничений по типам кожи. Можно применять не только для лица, но и для других зон, для которых противопоказана шлифовка лазером.
Недостатки процедуры: процедура занимает больше времени, чем лазерная дермабразия и длится 45-60 минут – сама шлифовка, и около 30 минут – питательная маска после процедуры.
ВЫВОДЫ
При выборе способа дермабразии нужно ориентироваться не столько на личные предпочтения и особенности проведения процедуры, сколько на показания и мнение врача-косметолога, основанное на вашем анамнезе и результатах анализов. Однако, разумеется, ваше мнение будет учтено и принято во внимание.
В клинике эстетической медицины «Евролазер» прием ведет врач-дерматолог, косметолог Сулейман Елена Анатльевна с большим опытом работы. Записаться на консультацию врача клиники «ЕВРОЛАЗЕР» можно по телефону +7 (495) 613 22 05 или через сайт:
Дермабразия
ELOS эпиляция
2 400 руб. глубокое бикини
Алмазная дермабразия — щадящий аппаратный пилинг, который проводят в условиях косметологического кабинета с помощью специальной абразивной насадки. Благодаря популярной процедуре ваша кожа обретет здоровый и ухоженный вид: выровняется рельеф, морщинки станут менее заметными, улучшится кровообращение.
Что представляет собой алмазная дермабразия?
Метод алмазной шлифовки подразумевает щадящее отшелушивание омертвевших клеток кожи, затрагивает поверхностный слой эпидермиса. Уже после первой процедуры нормализуется процесс циркуляции кислорода, запускается естественная выработка эластина, коллагена, повышаются тургор, эластичность, разглаживаются мелкие морщинки.
В отличие от лазерной или механической шлифовки кожи, метод обладает слабым абразивным действием. Мельчайшие алмазные частицы действуют бережно, не вызывая боли, раздражения, покраснения, синяков и прочих негативных последствий. Микродермабразия может быть проведена отдельно или в сочетании с другими процедурами.
Показания для проведения дермабразии
Микродермабразия назначается пациенту после диагностики, количество сеансов определяется индивидуально.
Показания для алмазного пилинга:
Алмазная дермабразия назначается курсом. Для достижения заметного и устойчивого эффекта требуется 4-8 сеансов, длительность одной процедуры составляет около 20 минут. Мастер может сокращать или увеличивать время исходя из состояния вашей кожи и реакции на процедуру.
Как проходит дермабразия лица?
Легкий пилинг лица выполняют специальным прибором, используя насадку с шершавым алмазным напылением. Мастер строго контролирует интенсивность воздействия, силу нажима, предотвращая излишний абразивный эффект и слишком глубокое повреждение эпителия. Насадка контактирует с кожей, обеспечивая мягкое и безболезненное удаление ороговевшей ткани.
Для регулярного ухода используются не слишком грубые насадки. Направление движения аппарата не имеет принципиального значения, важно время воздействия и правильно выдержанная пауза между процедурами. Дермабразия длится около 20 минут, по окончании сеанса мастер наносит средства, успокаивающие кожу лица, или приступает к дальнейшим процедурам, запланированным в составе комплекса.
Какие есть противопоказания?
Несмотря на то, что дермабразия взаимодействует только с поверхностным слоем дермы, не вызывая значительных повреждений, процедура имеет ряд противопоказаний, которые следует обязательно учитывать.
Когда нельзя делать алмазный пилинг:
Также запрещается прибегать к микродермабразии при нарушении свертываемости крови, индивидуальной непереносимости мельчайших частиц, нанесенных на насадку.
Как проходит дермабразия в салоне «ВОСК»?
Мы проводим щадящий пилинг кожи лица в условиях комфортного косметологического кабинета. На первичной консультации специалист проведет тщательный осмотр, выявит проблемы, узнает, как вы ухаживаете за кожей, какие процедуры делаете, какого эффекта хотите достичь. По результатам осмотра косметолог подбирает насадку, степень абразивности, определяет глубину очищения.
Поскольку микродермабразия затрагивает только поверхностный слой лица, пациент не испытывает боли. Во время сеанса может ощущаться легкое покалывание. Если у вас низкий болевой порог или гиперчувствительная кожа лица, мастер предложит местное обезболивание.
Уход после процедуры
Микродермабразия не сопровождается реабилитационным периодом. Однако речь идет о нарушении кожного покрова, пусть и незначительном. Есть ряд правил, которые необходимо соблюдать:
Записаться в салон «ВОСК», узнать цены можно по телефону, во время личного визита или на сайте. Онлайн-запись дает возможность получить скидку 15% на любую процедуру в одном из наших салонов в Москве.
Аппаратная дермабразия: виды и особенности
Дермабразия (от лат. derma + abrasio, что в переводе означает «соскабливание кожи») – это косметическая процедура, направленная на удаление верхних слоев эпидермиса, а иногда и верхней части сосочкового слоя дермы, в результате чего начинается интенсивная эпителизация (образование эпителия в месте повреждения кожи). Благодаря этому стимулируются процессы регенерации тканей: место старых и поврежденных клеток занимают молодые и полноценные.
В таких молодых клетках более интенсивно проходит метаболизм, вследствие чего в коже восполняется недостаток коллагеновых волокон, она становится более мягкой, упругой, улучшается ее рельеф (рубцы и морщины выглядят менее выраженными) и цвет (кожа осветляется, пигментные пятна менее заметны).
Дермабразия может выполняться разными методами, однако в данном материале мы сосредоточимся на процедурах аппаратной дермабразии и рассмотрим все существующие для этого устройства, а также опишем принципы и специфику работы с ними.
Дермабразия: истоки метода
История механической дермабразии началась в 1949 году, когда немецкий врач Шройсс предложил использовать для выполнения этой процедуры боры с высокой скоростью вращения, а инженер Шуман создал малогабаритный мотор Diros, обеспечивающий нужную частоту оборотов. Так появился первый шлифовальный аппарат Schuman Schreus. И до 1980-х годов дермабразия с помощью данного аппарата была основным методом устранения рубцов, пигментных пятен, татуировок.
Однако для процедур омоложения данный аппарат не подходил, так как отмечались болевые ощущения, высокая вероятность инфицирования, долгий период восстановления. Эти причины стали основанием для поиска и разработок более безопасных методов. В результате появились новые приборы для выполнения услуги дермабразии, стали использоваться более совершенные методики анестезии, а также современные раневые покрытия на основе гидрогелей, препараты для ускорения регенерации.
ДЕРМАБРАЗИЯ СЕГОДНЯ
Если ранее дермабразия была основным методом устранения/ уменьшения выраженности рубцов, то сегодня ее активно применяют и для других целей, в частности для омоложения кожи.
Показания к процедуре дермабразии:
Противопоказания к процедуре:
Так как особенно распространенным осложнением процедуры является гиперпигментация, следует особое внимание уделять фототипу кожи пациента: смуглая кожа требует от врача-косметолога повышенной осторожности. Срединную и глубокую дермабразию не проводят в летний период (время повышенной инсоляции).
Виды аппаратной дермабразии:
2) микрокристаллическая дермабразия (пескоструйная), называемая также микродермабразией;
3) газожидкостная дермабразия;
5) лазерная дермабразия.
Большинство видов аппаратной дермабразии имеют единый принцип воздействия, заключающийся в механическом стирании поверхностного слоя кожи с помощью различных абразивов. Иначе работают гидродермабразия (воздействие на кожу газожидкостной струей) и лазерная дермабразия, принцип действия которой заключается не в стирании, а в испарении поверхностных и срединных слоев кожи.
Чтобы показать, как действует дермабразия, приведем схему строения кожи.
Выделяют четыре основных слоя эпидермиса (см. рисунок 1), отличающихся различной степенью дифференцировки клеток: основной (базальный), который лежит на базальной мембране, далее над ним – шиповатый, затем зернистый и роговой.
Основной (базальный) слой имеет неровную границу с дермой. Главной функцией базального слоя является продуцирование клеток для всех слоев эпидермиса. Шиповатый слой располагается над базальным. Базальный и шиповатый слои составляют так называемый ростковый слой, функцией которого является размножение и продвижение клеток выше, к поверхности кожи. Вслед за шиповатым слоем располагается зернистый, содержащий клетки, в которых начинается и продолжается процесс ороговения, обеспечиваемый выработкой кератогиалина.
Дермабразия может быть:
Механическая дермабразия
Этот вид дермабразии включает в себя механическое снятие верхних слоев кожи с применением щеток и/или фрез.
Для проведения механической дермабразии используется аппарат, оснащенный набором насадок: механическими фрезами (вращающиеся насадки с поверхностью различной абразивности) и нейлоновыми щетками разной степени жесткости (а иногда с дополнительным, например алмазным, напылением). Поверхностное шлифование нейлоновыми щетками проводится для коррекции мелких неглубоких морщин, а фрезы (алмазные и металлические) обеспечивают глубокую дермабразию: с их помощью корректируют выраженные морщины, рубцы, сосудистые и пигментные невусы. В зонах с предрасположенностью к образованию келоидов (периорбитальная и периоральная области, шея, декольте) глубокая шлифовка не проводится – только поверхностная.
После процедуры глубокой дермабразии врач может назначить прием медикаментов: как правило, это витамины, седативные препараты, анальгетики. Если манипуляция проводилась в периоральной зоне (вокруг рта), после нее обычно назначается курс противогерпетической терапии («Ацикловир», «Валтрекс» и другие противогерпесные препараты).
Процедура срединной/глубокой механической дермабразии происходит так: с помощью нейлоновой щетки удаляют омертвевшие частицы эпителия и верхний слой эпидермиса, потом алмазной фрезой снимаются следующие слои кожи (до верхней части сосочкового слоя). Металлическую фрезу используют для выравнивания поверхности рубцовой ткани. Процедуру механической шлифовки проводит дерматохирург в условиях операционной.
Предварительно проводится дооперационная подготовка, включающая сбор анализов (крови, мочи и др.) и осмотр специалистов (терапевта, анестезиолога, психиатра). Также проводится психологическая подготовка пациента и подробное ознакомление с ходом процедуры (по сути, операции) и последующей реабилитации, которая требует строгого соблюдения всех рекомендаций врача. Клиента предупреждают о возможной постоперационной эритеме (покраснении кожи), которая полностью уйдет лишь через два-три месяца.
Врач определяет определенные области на лице (область лба, верхних или нижних век, носа, щеки, верхней губы, подбородка) или на теле (площадь операции на теле вычисляется в квадратных сантиметрах, и цены на процедуру в клиниках указываются за один квадратный сантиметр), проводит местную или общую анестезию, в зависимости от площади и глубины воздействия. Для обработки выбирается оптимальная насадка и скорость вращения фрезы (30–60 тысяч об/мин), давление на кожу. Дерматохирург держит насадку параллельно поверхности кожи, затем с легким нажатием плавно проводит ею по обозначенной поверхности (в сторону, противоположную вращению фрезы). В это время ассистент врача фиксирует обрабатываемый участок кожи. Для предотвращения термических ожогов надо постоянно охлаждать кожу салфетками, смоченными в физиологическом растворе.
Для достижения хороших результатов нужна равномерная глубина шлифования на всей поверхности операционного поля. Если процедура (операция) была проведена на большой площади (например, более половины поверхности лица), необходимо пребывание пациента в стационаре. После дермабразии небольшого объема послеоперационные процедуры можно выполнять в домашних условиях.
После механической дермабразии каждому клиенту (пациенту) должна выдаваться памятка с рекомендациями по дальнейшему уходу с напоминанием (предостережением) о том, что в первые два-три месяца послеоперационного периода необходимо:
Для более эффективной коррекции изменений кожи процедуру срединной/глубокой механической дермабразии можно повторить через 10–14 дней после полной эпителизации (то есть после полного восстановления кожного покрова). Такая операция получила название «ранняя повторная дермабразия». Методика повторной дермабразии отличается от базовой тем, что является менее болезненной операцией, так как нервные окончания в дерме на момент ее проведения восстанавливаются не полностью, для нее достаточна лишь поверхностная накожная анестезия (кремом «Эмла» или 10-процентным спреем лидокаина). При этом глубина погружения фрезы должна быть в тех же пределах, что и во время базовой процедуры. Сроки заживления и рекомендации в послеоперационном периоде такие же, как после базовой процедуры, но конечный результат, безусловно, более выражен.
Процедура механической срединной/глубокой дермабразии довольно травматична, зато обеспечивает наиболее выраженный по сравнению с другими методами дермабразии (кроме, пожалуй, лазерной) эффект. Другим преимуществом данной процедуры является цена: механическая дермабразия обойдется значительно (примерно в три раза) дешевле лазерной.
С целью коррекции мелких и средних морщин, небольших рубцов можно ограничиться поверхностной механической дермабразией (например, с применением щеток с алмазным напылением (щеточки с очень мелкими алмазными кристаллами, нанесенными поверх нейлона)). Процедура известна как алмазный пилинг. Такая процедура безболезненна, в процессе нее не образуются частицы пыли, загрязняющей кожу и легкие, а после сеанса не требуется реабилитация. Сразу после такой процедуры можно вести привычный образ жизни (в том числе пользоваться макияжем). Однако продуктивность этой методики будет зависеть от количества сеансов: их потребуется 8–10 для достижения сколько бы то ни было выраженного эффекта.
Еще одной разновидностью механической шлифовки является гидромеханопилинг – метод, совмещающий одновременную работу насадками и вакуумом (размер насадок и степень абразивности подбираются в зависимости от проблемы). Во время процедуры происходит шлифовка кожи (насадкой) и оказывается лимфодренажное действие (вакуумом). Сверху на каждую насадку надевают колпачок, заполненный лечебным раствором. Таким образом, прямо в процессе удаления отмерших клеток происходит насыщение дермы сывороткой, состав которой зависит от основных потребностей кожи: например, салициловая кислота и активные компоненты противовоспалительного действия для лечения акне или гиалуроновая кислота с витаминами и экстрактами растений с выраженными антиоксидантными свойствами для достижения антиэйдж-эффекта.
Данная процедура, как и алмазная шлифовка, подходит для устранения гиперкератоза и неровностей рельефа кожи, коррекции мелких и средних морщин, поверхностной пигментации, уменьшения выраженности рубцов и растяжек (для видимого эффекта потребуется минимум три-четыре процедуры).
Микрокристаллическая дермабразия (микродермабразия)
Микрокристаллическая дермабразия – микродермабразия, или полировка кожи (микрошлифовка), разработана в 80-е годы XX века итальянским врачом Отелло Джинебри.
При проведении микрокристаллической дермабразии на участок кожи помещают насадку прибора, в которой имеется камера с двумя отверстиями: из одного под давлением подается струя воздуха, содержащая микрокристаллы (например, оксида алюминия/корунда), а в другом создается вакуум. В результате микрокристаллы с большой скоростью ударяются о поверхность кожи и механически удаляют клетки эпидермиса, одновременно смесь кристаллов и удаленных клеток всасывается вакуумом в специальный контейнер. При этом воздействие при микрошлифовке сосредоточено только на поверхностных слоях кожи. Во время процедуры происходит полное или частичное снятие эпидермиса и последующая его регенерация.
Глубина воздействия зависит от скорости выброса микрокристаллов, которая определяется скоростью движения наконечника, числом проходов по одному и тому же участку и типом кожи пациента.
В зависимости от целей определяется количество сеансов и глубина воздействия, которые необходимы для получения стойкого положительного эффекта. Для достижения желаемого результата нельзя ограничиться одним сеансом микрошлифовки, поэтому обычно проводят серию процедур (от 2 до 12) с частотой один раз в неделю. Чем сильнее выражен дефект кожи, тем больше требуется провести сеансов микродермабразии для его устранения.
Микродермабразия обеспечивает поверхностное воздействие: во время процедуры снимается только роговой слой на глубину 10–15 мкм. Микродермабразия показана при расширенных порах, гиперкератозе, гиперпигментации, ее можно проводить в качестве профилактики старения кожи (процедура стимулирует выработку коллагена и эластина, повышает тонус кожи, предупреждает дряблость). С помощью процедур микродермабразии можно уменьшить выраженность морщин, сделать менее заметными (насколько это возможно при поверхностной шлифовке) рубцы и шрамы.
Непосредственно после проведения процедуры и между отдельными сеансами на кожу пациента наносятся кремы с антибиотиками, а также могут рекомендоваться специальные увлажняющие, смягчающие и улучшающие процесс регенерации профессиональные продукты, используемые в салоне. Это позволяет обеспечить усиление эффекта и решить эстетические проблемы, которые при помощи самого метода микродермабразии полностью решить не удается.
После процедуры клиенту рекомендуется полная защита от солнечных лучей (обязательно должна выдаваться памятка!) на срок не менее одного месяца после окончания курса.
Для современных аппаратов микрокристаллической дермабразии существуют следующие разновидности кристаллов, проще говоря – песка (поэтому иногда можно услышать термин «пескоструйная дермабразия»):
Микродермабразия имеет множество преимуществ. В отличие от механической дермабразии процедура не требует условий операционной, после микрошлифовки пациенты не нуждаются в реабилитационном периоде, большинство из них могут немедленно возвратиться к своему распорядку дня.
Ольга Витальевна Киселева, врач-косметолог, физиотерапевт, сертифицированный тренер компании ICG:
«Пескоструйную дермабразию часто сравнивают с поверхностными пилингами. Но, в отличие от пилингов, здесь не требуется дополнительная подготовка, а благодаря вакууму достигаются дополнительные эффекты: лифтинговый и противоотечный. Для достижения быстрого результата процедуру дермабразии рекомендуется проводить 2 раза в неделю, однако необходимо предупредить клиента, что в этом случае может возникнуть шелушение кожи.
Поверхностную и поверхностно-срединную дермабразию эффективно совмещать с другими аппаратными методиками – например, с терапевтическим ультразвуком, с фонофорезом, так как кожа становится более восприимчива к лекарственным средствам.
Эффективным будет проведение процедуры в два этапа: вначале провести дермабразию, а после нее – микротоковую терапию. Отсутствие выраженной гиперемии кожи позволяет провести ионофорез или локально воздействовать токами Дарсонваля на воспалительные элементы, если таковые имеются. Можно также предложить клиенту пройти процедуры электростатического массажа, что ускорит регенерацию и заживление кожи, склонной к угревой сыпи».
Газожидкостная дермабразия (газожидкостный пилинг)
Газожидкостный пилинг – это бесконтактное струйное воздействие на кожу реактивного потока из воздуха и водного раствора. Результат определяют следующие факторы: статистическое давление струи на кожу, локальное охлаждение обрабатываемого участка кожи, действие микронизированных капель используемой жидкости. Аппарат для газожидкостной обработки имеет компрессор, насадку и встроенный проводник. Из компрессора газ (кислород, углекислый газ или обычный воздух) под давлением подается в насадку, туда же поступает жидкость (физиологический раствор, лекарственный/косметический препарат). На выходе из насадки газ (часто это обычный воздух) смешивается с жидкостью, образуя газожидкостную струю, которая непосредственно контактирует с кожей. Высокая скорость струи позволяет качественно удалить отмершие частицы и заодно осуществить лимфодренаж, проработать мягкие ткани лица или тела. В зависимости от цели процедуры врач-косметолог во время сеанса регулирует угол наклона насадки, расстояние между насадкой и кожей, время обработки, при этом скорость струи остается неизменной. Процедура может быть дополнена применением лекарственных и косметологических средств, фруктовых кислот, плазмы: газожидкостный пилинг усиливает проникновение этих веществ в кожу.
Пилинг может быть самостоятельной процедурой или частью протоколов других программ ухода за кожей. Эта процедура выполняет функцию качественного мягкого пилинга, способного одновременно очистить кожу и осуществить лифтинг мягких тканей. За счет усиления микроциркуляции в тканях нормализуется питание и дыхание кожи. Такая процедура показана при гиперкератозе, сухости кожи, сниженном тургоре, отечности и пастозности, она может стать частью лечения акне (подходит для работы с воспаленной кожей). После этого пилинга заметно улучшается цвет кожи, она приобретает мягкость и гладкость.
Процедура не требует реабилитационного периода. Она имеет мало противопоказаний (помимо самых общих, здесь можно назвать аллергию на холод). Для выраженного эффекта омоложения кожи врач порекомендует курс из 8–10 процедур с периодичностью один раз в неделю. К плюсам процедуры можно отнести полное отсутствие болезненных ощущений: этот пилинг считается очень комфортным и даже приятным.
Гидродермабразия
В основе этой процедуры лежит одновременное воздействие на кожу тремя различными способами: 1) механическое отшелушивание отмерших частиц эпидермиса при помощи насадки с ребристой поверхностью в виде спирали, которая надевается на манипулу; 2) удаление отшелушенных частиц и очищение пор под действием вакуума в манипуле; 3) насыщение кожи сывороткой, подобранной в соответствии с проблемой и подаваемой посредством вакуума. Косметолог проводит насадкой по коже, отшелушенные частицы кожи всасываются вакуумом в манипулу, поры очищаются от излишнего жира и загрязнений, и полезные компоненты сыворотки поступают в подготовленную кожу. Кроме того, вакуум стимулирует микроциркуляцию, нормализует обменные процессы в клетках, повышает тонус кожи, оказывает лимфодренажное и лифтинговое действие.
Одна из современных запатентованных технологий использует одноразовые насадки (что является несомненным преимуществом), которые подбираются в зависимости от задач процедуры и позволяют проводить ее в несколько этапов: основные три – это эксфолиация, экстракция (очищение пор) и гидратация (увлажнение), для каждого этапа своя насадка и сыворотка. Дизайн такой насадки позволяет ей плотно прилегать к поверхности кожи, что обеспечивает вихревой характер распределения сыворотки, а это в свою очередь усиливает гидратацию кожи и помогает более глубокому проникновению «стратегически важных» компонентов сыворотки.
Процедура позволяет решать те же проблемы, что и газожидкостный пилинг, однако с помощью гидродермабразии эксфолиация проводится более равномерно, этот метод позволяет более точно регулировать глубину воздействия (оба метода можно отнести к поверхностной дермабразии). Гидродермабразия также позволяет избавиться от комедонов, она может включать кислотный пилинг (с использованием альфа- и бета-гидрокислот).
Светлана Александровна Байбутлова, косметолог-методист компании Spaland International:
«Процедура гидродермабразии позволяет сделать трехэтапную микрошлифовку кожи и соединить ее с чисткой, лимфодренажным массажем и увлажнением. Создаваемый с помощью процедуры гидрорезерв в верхних слоях кожи позволяет более экономно расходовать гиалуроновую кислоту из глубоких слоев, а это означает, что к инъекционным методикам можно обращаться реже».
Лазерная дермабразия
Дермабразия с применением лазеров, или, как ее привыкли называть, лазерная шлифовка, считается эффективным способом коррекции многих проблем кожи. В частности, в удалении новообразований и коррекции выраженных рубцов постакне лазеры сегодня являются лидерами косметологического рынка.
Как мы знаем, лазер (аббревиатура с английского Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation, то есть «усиление света с помощью индуцированного (вынужденного) излучения») – источник электромагнитного излучения оптического диапазона. Лазерный аппарат состоит из трех основных элементов: рабочее тело (активная среда), система активации энергии (механизм «накачки») и система зеркал (оптический резонатор).
Лазерный аппарат работает по следующему принципу: при подаче устройством накачки излучения определенной частоты в активной среде возникает избыток возбужденных атомов, взаимодействующих с находящимися в той же активной среде фотонами. В результате производится огромное количество вынужденно испущенных фотонов, которые и образуют лазерный луч. Благодаря оптическому резонатору увеличивается плотность излучения и формируется его направленность: луч выходит в виде параллельного пучка света через выходное зеркало, способное частично пропускать световое излучение.
Для лазерной дермабразии подходят исключительно абляционные лазеры (абляция – процесс направленного контролируемого удаления биологической ткани лазерным лучом на всю глубину его проникновения, выполняется только с помощью высокоинтенсивного лазерного излучения (ВИЛИ)). Для процедур лазерной дермабразии применяются эрбиевый лазер с длиной волны 2940 нм и СО2-лазер с длиной волны 10600 нм. Мишенью (или хромофором) для них является содержащаяся в клетках кожи вода: в процессе процедуры она поглощает энергию лазерного луча и мгновенно испаряется вместе с окружающими ее тканями (в зоне воздействия луча).
СО2-лазер
Активная среда СО2-лазера – смесь атмосферных газов, где основную роль играет углекислый газ. Лазер генерирует излучение с длиной волны 10 600 нм, что соответствует дальнему инфракрасному диапазону. Он обеспечивает более глубокий прогрев тканей, чем другие абляционные лазеры (в частности эрбиевый), образует наибольшую зону коагуляции, а также отличается выраженным гемостатическим (кровоостанавливающим) эффектом. Показания для применения данного вида лазера: рубцы постакне, морщины, стрии (растяжки), пористая кожа, пигментация.
Эрбиевый лазер
Активной средой эрбиевого лазера выступает эрбий:иттрий-алюминий-гранат. Лазер имеет несколько длин волн: для шлифовки подходит длина волны 2940 нм (на этой глубине происходит пиковое поглощение лазерной энергии водой). Эффект коагуляции у эрбиевого лазера минимален – окружающие ткани не успевают нагреться за время выпаривания воды (именно поэтому эрбиевый лазер называют холодным).
Считается, что СО2-лазер более эффективен для коррекции хорошо заметных косметических дефектов в виде шрамов, больших рубцов, глубоких морщин: он обеспечивает лучший результат за меньшее количество процедур, а также за счет коагуляции стимулирует работу фибробластов и способствует обновлению внеклеточного матрикса. При этом эрбиевый лазер считается более щадящим и требующим меньшей реабилитации: с его помощью можно отлично выполнить поверхностную шлифовку (восстановление кожи займет всего два – четыре дня). Процедуры лазером проводятся по хорошо очищенной коже без воспалительных элементов.
Оба вида лазера применяются фракционно: используется метод аблятивного фракционного фототермолиза, когда лазерный луч действует точечно и зоны воздействия (микрозоны абляции) находятся на некотором расстоянии друг от друга. Во время процедуры эти «столбики» перпендикулярны поверхности кожи, их общая площадь всего лишь 20 процентов от всей площади кожи (остальные 80 процентов остаются неповрежденными). Впрочем, современное лазерное оборудование позволяет варьировать соотношение нетронутой и обработанной кожи на заданном участке, как и глубину воздействия. Эти параметры определяет врач, учитывая проблему, зону воздействия, чувствительность кожи и другие важные факторы. Во время такой процедуры происходит не только удаление поверхностных слоев кожи с последующим образованием новой ткани, но и сокращение площади кожи, и реорганизация дермы (вырабатывается молодой коллаген, выравнивается рельеф и т.д.).
Фракционный фототермолиз может быть поверхностным или глубоким. Глубокий фототермолиз показан при коррекции рубцов постакне: он позволяет работать не только в сосочковом, но и в сетчатом слое дермы. При этом диаметр микрозоны повреждения не должен превышать 500 мкм. При заметных дефектах и обширных площадях обработки одной процедурой не обойтись, поэтому здесь тоже будет рекомендован курс из нескольких процедур с периодичностью один раз в месяц. Количество будет зависеть от выраженности проблемы и реакции кожи на процедуру.
Омар Гарунович Исаев, врач-дерматокосметолог, трихолог компании «Бьюти Системс», ведущий специалист клиники «Эстетика тела»:
«Процедура лазерной шлифовки отлично сочетается с инъекционными методами, такими как плазмолифтинг и биоревитализация. Их рекомендуется проводить за неделю до процедуры и через неделю после нее, чтобы соответственно подготовить кожу к лазерной шлифовке и обеспечить скорейшую регенерацию тканей».
На что обращать внимание при выборе аппарата для дермабразии?
1. Область применения.
Некоторые аппараты предназначены для работы исключительно по лицу или только по телу, другие имеют насадки для работы и по лицу, и по телу.
2. Виды дермабразии.
Часто профильные аппараты для дермабразии совмещают несколько ее разновидностей (например, механическую алмазную и пескоструйную).
3. Функции аппарата.
Помимо профильных аппаратов, функцию дермабразии (некоторых ее видов) иногда можно встретить в многофункциональной платформе или комбайне.
4. Количество и диаметр насадок, резерв их использования.
Очевидно, что разнообразие насадок дает больше возможностей и вариантов для проведения процедуры. Не менее важно понять, сколько прослужат насадки, и узнать цену расходных материалов.
Также стоит уточнить:
Редакция выражает благодарность за помощь в подготовке материала:
Омару Гаруновичу Исаеву, врачу-дерматокосметологу, трихологу компании «Бьюти Системс», ведущему специалисту клиники «Эстетика тела»;
Светлане Александровне Байбутловой, косметологу-методисту компании Spaland International.
Ольге Витальевне Киселевой, врачу-косметологу, физиотерапевту, сертифицированному тренеру компании ICG;
Ирине Валерьевне Королевой, врачу-косметологу, пластическому хирургу, клиническому тренеру компании CANDELA.