Дерматит околоротовой чем лечить

Пероральный дерматит: лечение

Пероральный дерматит лечение — комплекс мер терапевтического характера, направленных на избавление от папулезно-пятнистых высыпаний. Проявления кожной болезни локализуются в зоне подбородка, около рта и на смежных участках лица. Диагноз «пероральный дерматит» ставит дерматолог после осмотра пораженной области.

Понять и устранить причину, которая вызвала дерматит, довольно сложно, что обусловлено большим количеством факторов-провокаторов. К ним относятся:

В основе заболевания всегда лежит инфекционный процесс, ухудшающий местный защитный барьер кожи.

Характерные признаки перорального дерматита

Кожных заболеваний очень много, некоторые из них имеют схожую симптоматику и течение. Как отличить пероральную разновидность от контактного, аллергического, себорейного, лишайного и эксфолиативного типа? Клиническая картина отличается специфичностью и яркостью, о чем свидетельствуют следующие проявления:

Пероральный дерматит характеризуется следующими особенностями, которые присущи высыпаниям:

Первые пятнисто-папулезные высыпания напоминают прыщи небольшого размера, возвышенность которых над нормальным уровнем кожного покрова невелика. На первых стадиях покраснение сопровождается незначительным наличием прозрачной жидкости. С течением заболевания водянистые прыщи преобразуются в чешуйки и корочки. Кожа больного выглядит чрезмерно сухой и нездоровой. Запущенный агрессивный пероральный дерматит переходит в гнойничковое поражение кожного покрова со стойким воспалением.

Особенности лечения перорального (околоротового) дерматита

Специалисты отмечают, что лечение перорального дерматита довольно длительное. Продолжительность курса терапии может занять от 1 до 3 месяцев. Конкретный срок зависит от тяжести симптомов и причины заболевания. Действует ключевое правило, применимое ко всей медицине: «Чем раньше начато лечение, тем быстрее и эффективнее будет виден результат». Рецидив перорального дерматита лечится гораздо легче и оперативнее, а встречается — реже, чем у больных на другие кожные заболевания.

Недопустимо использование народных методов лечения. Такую терапию нужно исключить полностью. Не грамотный подход без наблюдения и рекомендаций врача, реализованный с помощью народной медицины, усугубит течение болезни и спровоцирует распространение высыпаний.

Быстрее и эффективнее всего пероральный либо околоротовой дерматит лечат в частных клиниках. Только квалифицированный дерматолог с опытом работы точно знает о недопустимости применения препаратов-кортикостероидов. Лечение гормонами не способно остановить распространение высыпаний — они усугубляют клиническую картину.

Описание методик лечения перорального дерматита

Как правило, лечение сводится к местной терапии очага поражения, но для начала врач назначит «нулевую терапию». Данная медицинская техника — первое, что делают при установлении диагноза «пероральный дерматит». Дерматолог ставит под запрет все мази, крема, косметические средства, которыми ранее пользовался пациент. Зубную пасту с содержанием фтора следует заменить аптечным зубным порошком. Допускается некоторое ухудшение состояния, но на смену регресса придет выздоровление. Длительность мероприятия варьируется от 2 недель до 1,5 месяца. За период «бездействия» кожа нередко обретает новую структуру и самообновляется.

На период лечения рекомендуется придерживаться щадящей диеты. А именно: отказаться от обилия острой, кислой, соленой пищи, алкоголя, кофе и крепкого чая. Диетотерапия очищает не только кожный покров, но и благоприятно воздействует на внутренние системы организма.

Лечение перорального дерматита нельзя проводить гормоносодержащими мазями. Компоненты средств приведут к обострению воспаления. Избавить от отечности и эффекта одутловатости смогут антигистаминные препараты. С целью снятия припухлости можно использовать «Л-цет», «Лоратадин» и «Супрастин».

Пероральный (околоротовой) дерматит следует лечить медикаментами с антибактериальным действием. Воспаления и высыпания провоцирует кокковая флора. Стрептококки и стафилококки необходимо вывести из организма. С этой задачей отлично справляется «Метронидазол» в таблетках. Дерматолог прописывает антибиотик на 1-2 недели. Местную терапию перорального дерматита (лечения внешних проявлений в виде папул не стоит избегать) осуществляют с помощью мазей, основанных на том же метронидазоле. Субстанции наносят на область локализации высыпаний по несколько в раз в день (длительность — до полного выздоровления).

Местная терапия, осуществляемая с помощью «Пимекролимуса», допустима в случаях, когда другие методы были безрезультатными. С осторожностью следует относиться к крему «Элидел», так как специфика его действия окончательно не изучена. Известно, что компонентный состав способен подавлять вторичный ответ иммунной системы, вследствие чего наблюдается развитие опухолей и лимфом.

Избавиться от перорального дерматита можно и с помощью следующих антибиотиков:

Дозировка препаратов — 200мг/сутки, принимать следует до момента исчезновения высыпаний, после чего наступит период профилактики. Для предупреждения рецидивов больные продолжают пить антибиотики еще 2 месяца (1-й — по 100 мг в сутки, 2-й — 50 мг). Заметить упомянутые препараты можно «Тетрациклином». Хорошие результаты медикаментозной терапии становятся явными на 3-й неделе лечения дерматита.

Тяжелые клинические картины с присутствием вторичных осложнений по типу инфекций требуют комплексного подхода. Очаги высыпаний дополнительно обрабатывают антисептиками (водный раствор «Декасан» либо «Хлоргексидин»).

Особенности ухода за кожей в период лечения дерматита:

По окончанию и во время терапии нужно оказывать всестороннюю поддержку организму. Важно нейтрализовать любые очаги инфекции, позаботившись о нормализации функционирования нервной, пищеварительной и эндокринной системы. Заболевания внутренних органов тоже негативно отражаются на коже человека, в особенности на лице. Поднятие иммунитета и укрепление защитных сил проводится за счет:

Все терапевтические этапы должны проходить под контролем дерматолога.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Источник

Периоральный дерматит

Периоральный дерматит — это хронический папулопустулезный дерматит лица. Чаще всего он встречается у женщин и детей.

Причина периорального дерматита неизвестна, однако выделяют несколько факторов риска в развитии данного дерматоза:

— длительное применение наружных гормональных препаратов при незначительных изменениях кожи лица часто предшествует проявлению периорального дерматита. Не существует четкой связи между риском развития периорального дерматита и силой действия гормональных препаратов или длительностью злоупотребления ими. Также существует риск развития периорального дерматита после применения назальных стероидов и стероидных ингаляторов.

— косметика: фторированная зубная паста, мази и кремы для ухода за кожей, особенно на вазелиновой или парафиновой основе, применение тонального крема и кремов с солнцезащитным фактором.

— физические факторы: ультрафиолетовый свет, жара и ветер ухудшают течение периорального дерматита.

— гормональные факторы: ухудшение течения периорального дерматита при беременности, применении оральных контрацептивов.

У взрослых людей периоральный дерматит поражает преимущественно молодых женщин, на долю которых приходится примерно 90% случаев заболевания. Периоральный дерматит также часто встречается у детей.

Периоральный дерматит не является опасным для жизни заболеванием. Однако для достижения косметически удовлетворительного состояния кожи может потребоваться неожиданно длительный период лечения.

Решающее значение имеют информирование и обучение пациентов относительно возможных основных факторов риска возникновения заболеваания и временного течения заболевания. Эти меры помогают пациенту справиться с характером заболевания и помогают свести к минимуму риск рецидивов.

Пациенты должны знать, что может произойти начальное ухудшение состояния, особенно если они ранее использовали наружный гормональный препарат.

Следует избегать использования всех местных препаратов, включая косметику, за исключением назначенных лекарств.

Пациенту необходимо знать, что ремиссия может не наступить в течение многих недель, несмотря на правильное лечение.

Кожные поражения при периоральном дерматите проявляются в виде сгруппированных фолликулярных красноватых папул, папуловезикул и папулопустул на эритематозном основании. Папулы и пустулы имеют преимущественно периоральную локализацию. Другие места поражения включают носогубную складку и латеральные области нижних век. Субъективные симптомы периорального дерматита включают жжение и зуд.

Специальных лабораторных тестов для постановки диагноза нет, диагноз устанавливается клинически.

Лечение должно быть адаптировано к тяжести и продолжительности заболевания.

Во время лечения следует избегать использование косметических, моющих и увлажняющих средств.

В легких случаях, а также у большинства детей и беременных женщин, как правило, рекомендуется топическая терапия в форме геля, лосьона, крема. Используются наружные противомикробные средства, ингибиторы кальциневрина, азелаиновая кислота.

При тяжелых формах периорального дерматита требуется системное лечение. Препаратами выбора являются антибиотики тетрациклинового ряда. При рефрактерном течении используются системные ретиноиды.

Для правильной диагностики и назначения соответствующего лечения необходимо обратиться к дерматологу.

Источник

Периоральный дерматит: что действительно помогает?

Кожа – это наибольший по величине орган человека, ежедневно подвергающийся многочисленным стрессам и воздействию окружающей среды. Натуральный защитный слой кожи не всегда способен противостоять этому воздействию. Солнечные ожоги, слишком много химии в гелях для душа и лосьонах, неправильное питание — все это поражает кожу. Болезни кожи, к примеру, атопический дерматит или меланома, сегодня не редкость. Многочисленные грибки и бактерии приводят к неприятным изменениям кожи.

Периоральный дерматит: симптомы

Он известен также как «болезнь стюардесс» или «оральная роза» и является незаразным заболеванием кожи. Главным образом поражается кожа вокруг рта и ноздрей. Но изредка заболевание проявляется и на коже вокруг глаз. При этом кожа на пораженных участках краснеет, сохнет, зудит и чешется, возникает чувство напряжения. Позднее появляются пузырьки, прыщи, пустулы и корочки. Даже если периоральный дерматит возникает сначала в области рта, симптомы могут появиться и на других участках кожи.

Причины периорального дерматита

Чаще всего он связан с перееданием. Результатом становится нарушение производства липидов в коже. Это, в свою очередь, вызывает высыхание кожи и потерю влаги. Проблема разрастается: сухая кожа заставляет усилить уход за ней, но он только усугубляет симптомы. Получается безвыходная ситуация.

В дополнение к избыточному питанию причинами могут стать стресс и слишком частая смена продуктов ухода. В связи с этим и появился термин «болезнь стюардесс», ведь бортпроводницы должны всегда замечательно выглядеть и усиленно ухаживают за кожей. Таким образом, чтобы предотвратить периоральный дерматит и не усилить его, не следует интенсивно ухаживать за кожей и постоянно менять продукты для ухода.

Вылечить заболевание

Для этого следует промывать пораженные участки обычной водопроводной водой в течение нескольких недель, пока они полностью не излечатся, и держаться как можно дальше от косметических средств, то есть соблюдать нулевую терапию. В ходе такой терапии периорального дерматита кожа успокаивается и возвращается к здоровому состоянию.

Когда нужно идти к врачу?

Если в течение нескольких недель нулевой терапии не удается избавиться от дерматита, рекомендуется обратиться к врачу-дерматологу, который назначит специальные лекарственные препараты.

Как долго длится периоральный дерматит?

Лечение требует дисциплины и терпения. Лечение лекарственными препаратами продолжается до шести недель. В это время также могут помочь домашние средства, такие как холодные примочки из черного чая. Он очень хорошо успокаивает кожу. Можно воспользоваться легким кремом, но ни в коем случае не жирными мазями. Не следует применять крем с кортизоном, который помогает в краткосрочной перспективе, но после симптомы возвращаются, притом более выраженные.

О средствах для ухода

Чтобы предотвратить рецидив периорального дерматита, дерматологи рекомендуют придерживаться тех продуктов, воздействие которых кожа переносит хорошо. Кроме того, при первых же признаках используйте примочки с чаем. Если не удается достигнуть полного выздоровления, в качестве меры предосторожности сделайте тест на аллергию у дерматолога.

Кто знаком с периоральным дерматитом, должен полагаться на продукты с натуральными ингредиентами: кремы без аллергенов или сильных отдушек. И не переусердствуйте!

И, наконец, хорошие новости! Не стоит бояться, что после периорального дерматита останутся шрамы, так как воспаление поражает только поверхностные слои эпидермиса.

Источник

Дерматит околоротовой чем лечить

Распространенность периорального дерматита среди населения составляет 0, 5—1%, преимущественно им страдают женщины в возрасте 15—45 лет. Периоральный дерматит может наблюдаться в детском возрасте, пик заболеваемости приходится на пубертатный период, заболевание чаще наблюдается у мальчиков.Около 2% пациентов, обратившихся к врачу-дерматовенерологу, страдают пероральным дерматитом.Люди со светлой кожей болеют чаще.

Развитию периорального дерматита способствует наличие следующих факторов:

Расчет индекса PODSI

Гранулематозный периоральный дерматит

Дифференциальная диагностика

Периоральный дерматит следует дифференцировать с розацеа, атопическим дерматитом, акне, себорейным дерматитом, контактным дерматитом, саркоидозом.

Общие замечания по терапии

Выбор препарата и метода лечения периорального дерматита зависит от степени тяжести и стадии заболевания. На период лечения, независимо отвыбранного метода терапии, прекращают использование очищающих и увлажняющих косметических средств, декоративной косметики, фторированных зубных паст, а также наружных и системных препаратов, содержащих глюкокортикостероиды (при отмене системных препаратов, содержащихглюкокортикостероиды, необходимо учитывать показания, по которым препараты были назначены, пациенту следует рекомендовать консультацию врача, их назначившего, по вопросу возможной отмены препарата).

Показания к госпитализации Отсутствуют.

Требования к результатам лечения Регресс высыпаний.

Наружная терапия

Назначается при легкой и средней степени тяжести заболевания, используется в качестве монотерапии, а при тяжелом периоральном дерматите может назначаться в комбинации с системной терапией:

Примечание. В инструкции по медицинскому применению азелаиновой кислоты и пимекролимуса периоральный дерматит не включен в показания к применению препарата.

Системная терапия

Назначается при тяжелых формах заболевания, а также при неэффективности наружной терапии:

Примечание. В инструкции по медицинскому применению тетрациклина и эритромицина периоральный дерматит не включен в показания к применению препарата.

Примечание. В инструкции по медицинскому применению изотретиоина периоральный дерматит не включен в показанияк применению препарата.

Источник

Дерматит: причины, виды, симптомы, лечение

Дерматит — обобщенный термин, обозначающий воспалительные заболевания кожи аллергической, инфекционной и иной природы. Патология возникает под действием внешних и внутренних факторов. Лечение включает гипоаллергенную диету, наружное и системное применение лекарственных препаратов.

Причины и виды дерматита

Симптомы дерматита

Клиническая картина зависит от формы заболевания. В случае его аллергической природы зуд и жжение более интенсивны, покраснение выражено сильнее, чем при контактном дерматите. Пораженные участки кожи могут распространяться по всему телу независимо от места приложения раздражителя.

При атопическом дерматите характерен интенсивный зуд. По мере прогрессирования на гиперемированных участках тела образуются пузырьки, наполненные мутной жидкостью. В последних стадиях заболевания преобладают выраженная сухость и бледность кожных покровов.

При пероральной форме дерматита первые высыпания локализуются на лице – в области щек, переносицы, подбородка, около рта. При этом характерно наличие ободка здоровой кожи вокруг красной каймы губ. Отмечаются зуд, шелушение, сухость и ощущение стянутости.

Для контактного дерматита характерны локальное покраснение кожи в местах соприкосновения с раздражителем, отечность, сыпь в виде пузырьков, появление трещин, сухость и мокнутие. Присутствуют зуд разной выраженности, жжение и болезненность воспаленных участков.

Экзема проявляется разнообразной сыпью, выраженным зудом, сухостью и шелушением кожи, трещинами, покраснением, отечностью или мокнутием.

Для токсидермии характерны крапивница, появление красных и пигментированных пятен на коже, мокнутия, отек лица и конечностей, отшелушивание крупных чешуек, угревая сыпь.

Генерализованная форма может протекать как красный плоский лишай, аллергический васкулит, красная волчанка.

Осложнения дерматита

Любая форма дерматита, сопровождаемая повреждением кожи, может осложниться присоединением инфекции. При хроническом течении заболевания возможно истончение кожных покровов, появление на них мелких расширенных сосудов – телеангиэктазий.

При продолжительном атопическом дерматите у ребенка возможно развитие астмы и аллергического ринита. В числе неблагоприятных последствий себорейной формы болезни угревая сыпь с образованием видимых дефектов кожи, абсцесс, облысение. Самыми серьезными считаются такие генерализованные осложнения, как отек Квинке, синдром Лайелла или Стивенса-Джонсона.

Диагностика дерматита

Диагноз выставляется на основании имеющихся симптомов, результатов внешнего осмотра кожи и слизистых оболочек пациента, визуальной оценки и локализации патологических изменений. Обязательно изучается анамнез заболевания с целью установления возможной причины дерматита, его генетической обусловленности.

Лечение дерматита

Сильный зуд и боль, а также обширная область поражения и возникновение участков омертвения ткани являются показаниями для срочной госпитализации пациента. При тяжелом течении болезни с поражением более 20% кожи рекомендуется курсовой прием преднизолона в таблетках. В подобных ситуациях лечение может быть дополнено иммуносупрессивными препаратами.

Источник