Десна неприятно пахнет что делать
Признаки заболеваний десен
Заболевания десен легче всего лечатся на ранних стадиях, и поэтому важно знать о том, какие у них могут быть признаки. Если появляются тревожные симптомы, состояние десен меняется, важно как можно быстрее обращаться к врачу.
Кровоточивость
Этот симптом может быть связан с появлением гингивита, пародонтита, изменением гормонального фона. Кровотечение начинается при повреждении слизистой оболочки полости рта. Часто оно указывает на воспаление.
Кровоточивость может проявляться в следующих ситуациях:
При появлении кровоточивости нужно обратить внимание на состояние зубов. Часто воспаление пародонта связано с отложениями зубного камня в пришеечной части коронок, рядом с десневым краем, с наличием невылеченного кариеса или пульпита. Если есть проблемы с зубами, и из-за этого ухудшается состояние пародонта, нужно срочно обратиться к врачу.
Боль
Болезненные ощущения могут возникать при надавливании, прикосновении, если человек резко наклоняется. Они указывают на воспаление, которое нужно лечить. Оно может быть связано с гингивитом или пародонтитом. Эти заболевания быстро прогрессируют, и поэтому важно обратиться к пародонтологу как можно быстрее: даже если кроме периодической боли нет никаких симптомов, а сами десны выглядят как обычно.
Болезненность может возникать и в связи с эндодонтическими заболеваниями (кариесом, пульпитом, их осложнениями). Такие заболевания нужно вылечить как можно быстрее, пока воспаление не перешло на ткани пародонта.
Неприятный запах изо рта
Обычно он появляется как сопутствующий симптом гингивита или пародонтита. Десны при этом могут кровоточить, болеть, выглядеть опухшими, слишком темными или красными. Плохой запах указывает на активное размножение бактерий и развитие воспаления. Он не исчезнет сам по себе: нужно проверить состояние десен и пройти лечение.
Отечность
Отек может появляться после травмы десны. В этом случае он локализован, распространяется только на место ушиба, может немного болеть, но в целом быстро проходит. Если после травмы отечность долго сохраняется, усиливается, боль становится острой или пульсирующей, нужна консультация врача.
В других случаях отечность десен является симптомом воспаления. Она сопровождается болезненностью, может появляться кровоточивость, цвет слизистой меняется (она становится более темной или приобретает ярко-красный оттенок). Такие отеки могут сопровождать гингивит или пародонтит.
Появление нагноений
Абсцессы появляются на деснах при агрессивном воспалении, если его не лечат. Гнойные образования выглядят как отекшие или опухшие участки. Цвет слизистой может изменяться, становиться более темным или ярко-красным. В месте нагноения десна начинает сильно болеть. Если не снять воспаление, возможно появление свищевого хода, флюса, потеря зуба, расположенного рядом с абсцессом.
Рецессия
Это — изменение структуры тканей пародонта, при котором они «усыхают», уменьшаются в объеме, край десны опускается. Из-за этого зубы могут казаться удлиненными, их пришеечная часть обнажается. Эмаль на этих участках становится более чувствительной, может появляться болезненная реакция на температурные раздражители, при контакте со сладкими или кислыми продуктами.
Рецессия десны может появляться как осложнение воспаления при гингивите. В других случаях она сопровождает пародонтоз. Из-за нарушения питания тканей их структура меняется, происходит убыль пародонта, что может провоцировать потерю зубов. Реже рецессия связана с неправильным прикусом, с постоянной травмой десен из-за неправильной техники чистки зубов или скопления зубного камня в пришеечной части или под десневым краем, в пародонтальном кармане.
Расшатывание зубов
Подвижность зубов — симптом пародонтоза, невоспалительного заболевания десен, при котором происходит рецессия тканей пародонта, а позже — разрушение связок, удерживающих зуб. Из-за этого коронки становятся подвижными, расшатываются и могут выпадать. Расшатывание зубов может сопровождаться рецессией десны, появлением неприятного запаха изо рта. Часто при пародонтозе оно безболезненно и происходит незаметно для пациента. В норме зубы должны быть почти неподвижными. Их смещение в пределах лунки даже с небольшой амплитудой (в 1-2 мм) — опасный симптом, который требует срочной консультации у пародонтолога.
При заболеваниях десен обычно появляется сразу несколько симптомов: при воспалении они отекают, становятся болезненными, кровоточат, возможно повышение температуры тела, а при пародонтозе начинается рецессия и расшатывание зубов. Пародонтологи стоматологической клиники «ДентоСпас» рекомендуют регулярно самостоятельно осматривать десны, контролировать их состояние и как можно быстрее обращаться к врачу, если появляются тревожные симптомы.
Что такое галитоз и как от него избавиться?
Неприятный запах изо рта, который может стать постоянным спутником человека, способен испортить взаимоотношения с окружающими и снизить самооценку. Это состояние зазывают галитоз, или халитоз. Оно не является самостоятельным заболеванием, а относится к важным симптомам патологий ротовой полости и внутренних органов. Заглушить зловоние можно мятными леденцами, спреем или жевательной резинкой, но это не избавит от проблемы. Нужны комплексные меры диагностики и последующего устранения причин галитоза.
Почему появляется неприятный запах
Ротовая полость является началом пищеварительного тракта. В ней обитает много бактерий, в слюне содержатся ферменты, которые способны расщеплять углеводы. Поэтому после пробуждения у всех людей плохо пахнет изо рта. Но это состояние не считают патологией, достаточно почистить зубы, чтобы запах исчез.
Стойкий неприятный аромат появляется после употребления в пищу блюд с чесноком, луком, некоторыми специями. При злоупотреблении алкоголя кисловатое зловоние сохраняется на сутки или больше, что связано с метаболизмом этилового спирта в печени и выделением его паров через легкие.
Большое количество неприятных ароматов сопровождает заболевания, влияющие на обмен веществ. У пациентов с сахарным диабетом, которые не соблюдают диету или неправильно применяют инсулин, при накоплении в крови кетоновых тел появляется запах ацетона изо рта. Люди, страдающие почечной недостаточностью, будут отталкивать от себя окружающих неприятным ароматом мочевины, которую не могут вывести из организма почки.
Частые причины у взрослых – патологии пищеварительного тракта. К галитозу приводят:
Болезни дыхательных путей также могут вызывать появление неприятного запаха. Воздух из легких проходит через ротоглотку, поэтому может частично покидать организм через рот. Неприятно пахнет при гнойных заболеваниях пазух носа, хроническом насморке или тонзиллите.
Стоматологические причины галитоза
При появлении запаха изо рта в первую очередь подозревают болезни зубов или десен. Бактерии используют остатки пищи в ротовой полости для собственного питания. Если неправильно чистить зубы или полностью отказаться от этой процедуры, во рту скапливается большое количество зубного налета. Его гниение вызывает отталкивающий запах. Если налет долго не удалять, формируется плотный зубной камень, а зловоние сохраняется надолго.
Кариес и разрушение зубов тоже может стать причиной неприятного запаха. Это участки скопления большого количества микробов. Сильно пахнет изо рта у людей, которые вовремя не удаляют разрушенные корни зубов. Зловоние может возникать при ношении брекетов, зубных пластин, протезов, под которыми скапливаются остатки пищи. Любое инородное тело во рту требует дополнительного очищения.
На состояние ротовой полости влияет выработка слюны. При некоторых заболеваниях она недостаточно жидкая. Возникает сухость слизистой оболочки рта, нарушаются процессы самоочищения и активируется размножение бактерий. Аналогичный механизм работает в жаркую погоду или при занятиях спортом, если проходится активно дышать ртом.
Курение также способствует появлению галитоза. На зубах оседают компоненты табачного дыма, соединяются с мягким налетом. Сухость во рту, способствует изменению состава слюны и повышению ее вязкости. Избавиться от запаха можно только победив вредную привычку.
О чем говорят разные виды запаха
Неприятный запах создают несколько типов летучих соединений, которые вырабатывают бактерии-анаэробы. Они используют в качестве питательной среды остатки пищи на языке, между зубами и в кариозных полостях. В зависимости от преобладающего соединения, изменяется характер запаха. По некоторым из них можно предположить патологию, которая стала причиной галитоза:
Можно найти дополнительные симптомы, которые точно укажут на причину галитоза. При патологии желудка будет беспокоить боль между перекусами. Сахарный диабет сопровождается обильным мочеиспусканием, сухостью во рту и жаждой. Кариес долгое время может не напоминать о себе, но при запущенных формах появляется зубная боль.
Учитывая разнообразие причин, диагностикой, профилактикой и лечением галитоза могут заниматься врачи разных специальностей. Обращение к стоматологу нужно, чтобы избавиться от болезней зубов, но в остальных случаях потребуется консультация эндокринолога, терапевта или нефролога.
Способы борьбы с неприятным запахом
Самостоятельно догадаться о том, что изо рта плохо запахло, не всегда возможно. Человек не воспринимает неприятный аромат, поэтому судить о его появлении может по косвенным признакам. Если появились подозрения, можно краем ложки собрать налет с языка и понюхать его. О состоянии слюны судят, лизнув запястье и дождавшись его высыхания.
Избавиться от неприятного запаха можно при помощи народных методов. В домашних условиях применяют отвар укропа, которым полощут рот. Дома можно приготовить настой лекарственных трав с противовоспалительным и антибактериальным эффектом:
В домашних условиях отвар готовят из смеси нескольких трав, чтобы увеличить эффективность. Настой должен иметь высокую концентрацию, чтобы подавить размножение бактерий и очистить полость рта.
Если галитоз связан с употреблением в пищу дурно пахнущих компонентов, избавиться от него помогут петрушка или корень сельдерея. Они блокируют зловонные ароматы, а жевание волокнистой структуры очищает зубы. Избавляет от галитоза соблюдение питьевого режима. Чистая вода очищает ротовую полость, поддерживает слюну в жидком состоянии.
Причиной того, почему эти способы не помогают, являются патологии пищеварения и обмена веществ. Избавиться от них в домашних условиях можно только под руководством врача.
Лечение болезней пищеварения
Если ротовая полость санирована, а запах остался, нужно обратиться к гастроэнтерологу. перед лечением галитоза проведут обследование, чтобы найти причину нарушений. Гастрит и язва связаны с неправильным питанием, но воспаление слизистой оболочки желудка поддерживают бактерии хеликобактеры. Избавляться от них нужно комплексно.
Для этого врач назначит следующие группы лекарств:
При лечении недостаточности кардиального сфинктера, когда отверстие между пищеводом и желудком не смыкается, так же применяют антацидные средства, дополняют их прокинетиками, улучшающими перистальтику. Лечение болезней пищеварения невозможно без соблюдения специальной диеты.
Как улучшить состояние ротовой полости
Избавляться от запаха изо рта помогает соблюдение тщательной гигиены. Если причина в плотном зубном камне, нужно посетить стоматолога и удалить его механическим путем. Зубная щетка в этом случае бессильна.
Любые дефекты зубов нужно вылечить. Кариозные полости зачищают и пломбируют, гниющие корни зубов удаляют. Если нужно – устанавливают протезы.
Для избавления от запаха нужно поменять зубную щетку и правильно выбрать пасту. Щетка должна иметь среднюю жесткость, чтобы хорошо очищать зубы и не травмировать десны. Для лучшей гигиены рта можно купить специальную щетку для языка. Зубную пасту выбирают, ориентируясь на чувствительность десен и сопутствующие проблемы. В выборе средства поможет стоматолог.
Для тщательного очищения промежутков между зубами не рекомендуется использовать деревянные зубочистки. Лучше с этой задачей справится специальная нить или ершик. Некоторые нити содержат мятные волокна, придающие приятный аромат дыханию. А ионы серебра остановят размножение патогенных бактерий.
Зубы нужно чистить утром и вечером. Перед сном, после гигиенических процедур, не нужно есть. Остатки пищи ночью станут питательной средой для размножения микроорганизмов, которые повреждают зубную эмаль.
Устранение других причин неприятного запаха
Избавляться от неприятного дыхания, не связанного со стоматологией, тяжелее. Если причина в обменных нарушениях, лечение может занять много времени. При сахарном диабете важно добиться стабильного уровня глюкозы в крови. Тогда аммиачный аромат не будет беспокоить. Для этого пациентам с 1 типом болезни тщательно подбирают дозировку инсулина, а при сахарном диабете 2 типа – назначают сбалансированную диету и лекарства для снижения глюкозы в крови.
Тем, у кого тяжелые проблемы с почками, единственный способ устранить запах мочевины – сделать гемодиализ. Это способ искусственного очищения плазмы крови, который помогает избавиться от продуктов метаболизма.
Лечение тонзиллита, патологии дыхательных проводят антибиотиками. Но при хроническом течении патологии это долгий процесс.
Самая частая причина зловонного дыхания – неправильный уход за ротовой полостью. Посещая стоматолога не реже раза в год, правильно выбирая щетку, пасту и нить, можно избежать появления галитоза или вылечить его на ранней стадии.
Неприятный запах от десен
В научных и медицинских кругах для обозначения зловонного дыхания используются специальные термины, например, «галитоз» или «озоностомия». В МКБ-10 неприятный запах изо рта классифицируется как клинический симптом, относящийся к желудочно-кишечным заболеваниям и патологиям брюшной полости, и обозначается кодом R19.6.
Гнилостный запах от зубов и десен также может быть результатом активного роста во рту анаэробной бактериальной флоры вследствие инфекционных и воспалительных стоматологических заболеваний. При появлении резкого, неприятного запаха от десен (на фоне отсутствия других симптомов) рекомендован осмотр стоматолога и проведение оральной санации.
Если проблема и после этого не исчезнет, необходимо комплексное обследование ЛОР-органов и пищеварительного тракта.
Почему изо рта плохо пахнет?
Механизм образования зловонного дыхания представлен преимущественно ростом патогенной флоры на слизистых оболочках десен и внутренней поверхности щек.
Причины этого могут быть разными, но в основе патогенетических изменений лежит нарушение качественного и количественного соотношения между болезнетворными бактериями (некоторые штаммы стрептококков, кишечная и синегнойная палочка, бактерии Bulleidia moorei) и аэробами, способными подавлять их активность.
Аэробными называются микроорганизмы, способности которых к жизнедеятельности активны только при воздействии атмосферного кислорода. И те, и другие микроорганизмы являются условно-патогенными для человека и способны вызвать ряд тяжелых заболеваний (туберкулез, болезнь Лайма, стрептококковый фарингит и др.), но именно их равновесие позволяет поддерживать нормальный уровень кислотности и местный иммунитет слизистых в полости рта.
Резкий запах от зубов и десен у человека, не страдающего панкреатитом, гастритом, холециститом и другими патологиями пищеварительной системы и органов брюшной полости, возникает в результате избыточного синтеза летучих соединений, которые способны проникать в окружающую среду в значимых концентрациях. Такие соединения выделяют представители анаэробной флоры, питаясь остатками пищи, содержащимися в плотном зубном налете и отложениях, поэтому одним из ведущих факторов развития озоностомии справедливо считать низкое качество оральной гигиены.
Каким может быть запах?
Предположить причину возникновения галитоза можно по тому, какой именно запах выделяется у человека в окружающую среду.
Виды летучих соединений и их связь с запахом изо рта
Вещества, выделяемые бактериями в полости рта | Какой запах имеют? |
---|---|
Метантиол (ядовитый газ, не имеющий цвета) | Гнилая капуста (даже в минимальных концентрациях). |
Аллилмеркаптан | Чеснок, сгнивший репчатый лук. |
Пропилмеркаптан | Острый запах гнилья. |
Дигидросульфид | Тухлые яйца. |
Диметилсульфид (органическая летучая жидкость) | Резкий запах серы и нефтепродуктов (бензина). |
?-пентаметилендиамин | Запах разлагающегося трупа, резкий запах мочи. |
Индол и его производные | Нафталин. |
Производные аммиака | Кал (фекалии). |
1,4-диаминобутан | Испорченное мясо. |
Диметиламин | Тухлая рыба. |
Метилбутановая (изовалериановая) кислота | Скисшее молоко. |
Обратите внимание! Все перечисленные в таблице соединения продуцируются преимущественно патогенными микроорганизмами, поэтому основными причинами неприятного запаха от десен стоматологи называют некачественный гигиенически уход и стоматологические заболевания (особенно хронические).
Стоматологические причины
В число причин, способных спровоцировать галитоз, входит ряд патологий и заболеваний.
Какие еще причины могут вызвать озоностомию?
Если осмотр у стоматолога не выявил каких-либо заболеваний и патологий, врач направит пациента к узкопрофильным специалистам для выяснения возможных причин. В их числе могут быть:
Часто неприятный запах скисшего молока или тухлых яиц появляется у женщин, сидящих на диетах. Длительное отсутствие пищи в желудке провоцирует повышенную активность париетальных клеток, отвечающих за продуцирование соляной кислоты. В результате этого в желудке скапливается бесцветный газ, являющийся соединением водорода и серы и имеющий характерный запах протухших яиц. Если пища не поступает в желудок, этот газ поднимается наверх и выводится в окружающую среду через рот, когда человек разговаривает, зевает или чихает.
У лиц, подверженных эмоциональной нестабильности и часто находящихся в состоянии длительного стресса, неприятный запах от десен возникает в 2,1 раза чаще, чем у их сверстников, находящихся в эмоционально стабильном состоянии.
Важно! Постоянный запах гнили, кала или мочи из полости рта, особенно если он усиливается или сочетается с другими симптомами (боль в горле, ощущение инородного тела в глотке и пищеводе, тошнота, дискомфорт в желудке и т.д.), может быть проявлением злокачественных опухолей пищеварительной системы или гортани. Консультация специалиста онколога показана в случаях, когда избавиться от неприятного запаха не удается в течение 3 месяцев, несмотря на полное обследование, санацию очагов хронической инфекции и соблюдение мер личной гигиены.
Диагностика в домашних условиях
Сам пациент очень часто не замечает, что у него изо рта плохо пахнет, а окружающие люди стесняются сказать об этом, боясь обидеть близкого человека. Чтобы самостоятельно оценить свежесть дыхания и интенсивность выделяющихся запахов, можно провести один из приведенных ниже тестов. Все они просты в исполнении, не требуют помощи посторонних и какого-либо специального оборудования или инструментов.
Способ 1
Для данного способа потребуется флосс (зубная нить) без добавления ароматизирующих и красящих добавок.
Тест нельзя считать достоверным, если для его проведения использовалась цветная или ароматизированная нить.
Способ 2
Для проведения данного теста необходимо использовать мягкую силиконовую ложечку или деревянный шпатель (можно купить в аптеке).
При помощи шпателя следует снять налет со средней части языка, после чего подождать 10-15 секунд и оценить качество и интенсивность запаха.
Способ 3
Этот способ самый простой и позволяет провести экспресс-диагностику за 1 минуту, находясь в любом месте. Для этого необходимо тщательно вымыть руки с мылом и лизнуть наружную поверхность руки (рядом с большим пальцем) или запястье. Оценить результат можно через 40-50 секунд.
Как проводит диагностику врач-стоматолог?
Для выявления признаков озоностомии стоматологи используют метод органолептической диагностики. Показатели замеряются при помощи специальных приборов и анализируются в соответствии с установленными стандартами.
Чтобы результат теста был максимально достоверным, за 12-20 часов до визита к врачу пациенту рекомендуется:
Обратите внимание! Чистить зубы перед процедурой нельзя. Последняя чистка зубов допустима за 8-10 часов до проведения теста.
Как справиться с запахом?
Лечение галитоза и его проявлений заключается в полной санации инфекционных очагов. Пациенту проводится лечение кариозных полостей с установкой пломб и чисткой каналов. Если зуб нельзя сохранить, назначается экстракция (установка протезов допустима только после проведения качественной санации и гигиены полости рта). При инфекционных или воспалительных патологиях проводится курс местного лечения (аппликации, полоскания антисептиками, инстилляции), антибиотикотерапия и противомикробная терапия.
Важно! Для лечения неприятного запаха, вызванного заболеваниями пищеварительной системы, верхних и нижних дыхательных путей, органов брюшной полости, назначается комплексное медикаментозное, физиотерапевтическое и хирургическое (при необходимости) лечение: санация очагов хронической инфекции при гайморите, фарингите, лечение гастрита, коррекция СРК.
Профилактика
Стоит ли беспокоиться, если неприятный запах изо рта появился у малыша? И стоит ли бить тревогу, если такой запах начал исходить от младенца? Читайте статью на нашем сайте, чтобы узнать, из-за каких заболеваний возникает запах изо рта у детей, а также о том, какие действия стоит предпринимать родителям.