Детрагель или лиотон что лучше
Профилактика варикоза ног (нижних конечностей)
Что такое профилактика варикоза ног (нижних конечностей)
Профилактика варикоза ног (нижних конечностей) позволяет избежать раннего развития симптомов хронической венозной недостаточности и жить полноценной жизнью. Многие люди хотели бы избежать развития у них патологии вен. Несмотря на это профилактикой варикоза занимаются немногие. Современная статистика и наблюдения профессионалов показывают, что варикозной болезни подвержены даже те пациенты, у которых отсутствует фактор наследственности. Поэтому начинать профилактику варикозной болезни нижних конечностей необходимо задолго появления первых симптомов венозной недостаточности.
Профилактика варикоза ног
Не стоит говорить о том, что при появлении хронической тяжести, вечернего отёка нижних конечностей, видимого расширения вен необходимо обращаться к специалисту по лечению вен, флебологу.
Что включает в себя современная профилактика варикоза нижних конечностей:
Следую этим простым правилам можно долго сохранять ножки здоровыми и красивыми.
Различные мази, кремы, а также ванны с отварами трав, способны доставить некоторое удовольствие, но не смогут предотвратить развитие варикозной болезни. Все эти воздействия не являются действенной профилактикой варикоза ног (нижних конечностей). Не стоит думать, что профилактика варикоза способна полностью предотвратить развитие заболевания. В этом мире нет ничего абсолютного. Тем не менее, профилактика варикозной болезни способна подарить долгие годы жизни без симптомов заболевания.
Вопросы пациентов о профилактике варикоза нижних конечностей
Что нельзя делать при варикозе ног?
При варикозной болезни нижних конечностей нельзя делать следующее:
Какие упражнения нельзя делать при варикозе ног?
При варикозе (варикозной болезни) ног не стоит практиковать любые упражнения, связанные с интенсивной нагрузкой на нижние конечности. Даже быстрая ходьба и бег в хорошей спортивной обуви, которые тренируют икроножные мышцы и разгружают вены нижних конечностей могут иметь и неблагоприятные последствия. А именно: провокацию воспалительной реакции и развитие тромбофлебита. Также стоит максимально избегать длительные статические нагрузки (положение стоя или сидя). Такие упражнения, как становая тяга, приседание с отягощениями категорически противопоказаны для больных, имеющих варикозные вены. Правильная нагрузка на здоровые вены – это необходимость, но с варикозными сосудами всё обстоит иначе. Гораздо проще вылечить варикозную болезнь и заниматься спортом, чем всю оставшуюся жизнь лечить осложнения варикоза.
Противопоказания при варикозе нижних конечностей?
При варикозной болезни нижних конечностей противопоказаны:
Народные и прочие средства, имеющие сомнительную репутацию также противопоказаны при варикозе нижних конечностей.
Как предотвратить варикоз на ногах при стоячей работе?
Единственным, по-настоящему действенным методом, чтобы предотвратить варикоз нижних конечностей при стоячей работе, будет хорошая компрессионная терапия. Желательно использовать чулки или гольфы 2 класса компрессии для этой цели. Также будут полезны специальные упражнения для задействования икроножной мышцы в течение рабочего дня.
Мазь для вен и сосудов на ногах, какая лучше?
Современные мази, применяемые при варикозной болезни имеют различный состав и, соответственно, преследуют разные задачи. Ведущие флебологи наиболее часто используют в своей практике следующие мази: содержащие гепарин (лиотон, гепариновая), противовоспалительные препараты (диклак, вольтарен) или комбинированные (детрагель). Не следует переоценивать эффекты мазей при варикозной болезни, а найти хорошего доктора, который поможет справиться с болезнью.
Медикаментозная терапия при варикозной болезни вен нижних конечностей
На сегодня в арсенале флеболога имеется широкий ассортимент разнообразных препаратов, применяющихся при варикозной болезни. Главным показанием к назначению медикаментозной терапии является наличие явлений хронической венозной недостаточности или профилактика в группах риска.
Флебопротекторы — это основная группа лекарственных средств, влияющих на венозный тонус и предохраняющие ее стенку и клапаны от разрушения. Основным флебопротектором, рекомендованным мировыми ассоциациями флебологов, является микронизированный диосмин («Детралекс»), который улучшает микроциркуляцию, снижает сосудистую проницаемость и защищает венозную стенку и клапаны вены от разрушения. Помимо основного лекарственного препарата при лечении варикозной болезни флебологи назначают вспомогательные препараты, которые помогают бороться с явлениями венозной недостаточности на ногах (противовоспалительные средства, дезаггреганты, антикоагулянты, антигистаминные средства, глюкокортикоиды, в том числе в виде мазей и гелей). Медикаментозная терапия назначается курсами. Так же курсовой прием препаратов рекомендован до и после оперативного лечения (ЭВЛК, склеротерапия, минифлебэктомия) для профилактики рецидива.
Современная классификация препаратов для лечения варикозного расширения вен:
1. Венотонические препараты:
2. Препараты, улучшающие кровоток в сосудах:
3. Антикоагулянты:
Венотонические препараты
Детралекс (Detralex)
Детралекс — венопротектор и венотоник. Эффективен при лечении всех видов хронической венозной недостаточности. Уменьшает выраженность симптомов ХВН нижних конечностей (ощущение тяжести, боли в ногах, ночные судороги, нарушение трофики тканей ног). Так же Детралекс применяется для купирования острых геморроидальных приступов (острые приступы геморроя).
«Детралекс» воздействует на венозную сосудистую систему: уменьшает растяжимость вен, повышает их тонус и снижает венозный застой. На уровне микроциркуляции «Детралекс» уменьшает проницаемость капилляров и увеличивает их резистентность. «Детралекс» улучшает лимфатический отток.
Рутозид (Rutoside)
«Рутозид» относится к группе биофлавоноидов (флавонолов). Содержится в листьях мяты пахучей (Ruta graveolens L.) и других растений.
Обладает Р-витаминной активностью. Нормализует проницаемость капилляров, укрепляет сосудистую стенку, обладает противовоспалительным эффектом. У больных с ХВН приводит к уменьшению отечного и болевого синдромов, исчезновению онемения и судорог.
Троксерутин (Troxerutin)
Троксерутин: Флавоноид (полусинтетическое производное рутина) — венотонизирующее, ангиопротективное, противовоспалительное, противоотечное, антиоксидантное действие.
Нормализует проницаемость стенок капилляров, повышает их тонус. Увеличивает плотность сосудистой стенки. Снижает воспаление в сосудистой стенке.
Так же применяется при ХВН. Рекомендуется применение как в начальных, так и в поздних стадиях заболевания. В результате лечения исчезает чувство тяжести в ногах, уменьшается отечность нижних конечностей, улучшается трофика.
Эсцин (Escin)
Тритерпеновый гликозид (сапонин) из плодов (семян) конского каштана.
Синонимы: Аэсцин, Венастат, Венитан, Концентрин, Репарил, Цикловен форте, Aescin, Concentrin, Cycloven forte, Reparil, Venastat, Venitan.
Галеновые препараты из конского каштана (Aesculus hippocastanum L.): настои и отвары коры, листьев, плодов — с давних пор используются в народной медицине в качестве вяжущих, желчегонных, кровоостанавливающих (при маточных и геморроидальных кровотечениях) средств. Особо важным фармакологически активным веществом является эсцин — он в значительной степени обусловливает эффективность лекарственных препаратов, получаемых из конского каштана (эскузан, эсфлазид и др.).
Эсцин обладает выраженной капилляропротекторной активностью и оказывает противовоспалительное действие.
Будьте здоровы!
Записаться можно по телефону (391) 218−35−13 или через личный кабинет
© ООО «Клиника в Северном», 2021
имеются противопоказания, необходима консультация специалиста
Лиотон 1000 гель : инструкция по применению
Что представляет собой препарат и для чего он используется
Действующим веществом препарата Лиотон 1000® Гель является гепарин (гепарина натриевая соль). Препарат Лиотон 1000® Гель выпускается в виде геля, предназначенного для нанесения на кожу. При нанесении на пораженные участки гепарин предотвращает образование тромбов в поверхностных венах, улучшает местную микроциркуляцию (циркуляцию крови в малых сосудах) и уменьшает отечность.
Лиотон 1000® Гель используется для:
• симптоматического лечения при заболеваниях поверхностных вен (такие, например, заболевания, для которых характерно варикозное расширение вен и их осложнения, образование тромбов в пораженных венах с воспалением или без воспаления стенки вен, воспаление тканей, окружающих вены, а также язвы, появляющиеся на коже в области варикозно расширенных вен);
• лечения при воспалении стенки вены, пораженной вследствие оперативных вмешательств;
• уменьшения выраженности явлений, имеющих место после оперативных вмешательств, проведенных на венах (например, синяки и отеки);
• устранения отеков и синяков в области суставов и мышц после их травм и растяжений.
Лиотон 1000® Гель можно использовать в качестве отдельно взятого препарата при наличии показаний к местному лечению, или же в комбинации с системным лечением.
Препарат нельзя использовать
• при наличии аллергии на гепарина натриевую соль или любые другие компоненты данного лекарственного средства (перечислены в разделе Состав).
Предупреждения и меры предосторожности
Перед началом применения препарата Лиотон 1000® Гель обратитесь за консультацией к врачу или работнику аптеки:
• Если у Вас имеется повышенная склонность к кровотечениям. В этом случае Вашему врачу необходимо тщательно взвесить возможность применения препарата Лиотон 1000® Гель;
• Если у Вас после использования препарата Лиотон 1000® Гель появляются признаки аллергии (гиперчувствительность). В этом случае использование препарата Лиотон 1000® Гель должно быть немедленно прекращено;
• Если у Вас в области, где должен наноситься препарат, есть открытые раны, кровотечения на коже или же имеет место кожная инфекция: Лиотон 1000® Гель на такие места наносить нельзя. Лиотон 1000® Гель также не следует использовать на участках, не покрытых кожей (например, половые органы, рот).
Лиотон 1000® Гель не следует использовать у детей и подростков, поскольку безопасность и эффективность препарата в этой возрастной группе не выяснена.
В препарате Лиотон 1000® Гель содержатся метилпарагидроксибензоат (Е218), пропилпарагидроксибензоат (Е216), неролиевый ароматизатор и лавандиновое масло.
В этом лекарственном препарате содержатся вспомогательные вещества метилпарагидроксибензоат (Е218), пропилпарагидроксибензоат (Е216) в качестве консервантов. Они могут вызвать аллергические реакции, возможно, замедленного типа.
В этом лекарственном препарате содержатся ароматизаторы, в состав которых входят цитраль, цитронеллол, кумарин, D-лимонен, фарнезол, гераниол и линалоол. Цитраль, цитронеллол, кумарин, D-лимонен, фарнезол, гераниол и линалоол могут вызвать аллергические реакции.
Другие лекарственные средства и препарат
Если Вы в настоящее время принимаете, принимали в недавнем прошлом или могли принимать любые другие лекарственные средства, сообщите об этом врачу или работнику аптеки.
Соблюдайте особую осторожность, если Вы принимаете пероральные антикоагулянты (т. е. лекарства для профилактики образования тромбов). В этих случаях нанесение гепарина на кожу может способствовать удлинению времени свертывания крови.
Беременность, грудное вскармливание и детородная функция
Данные по использованию препарата Лиотон® 1000 гель в период беременности или лактации отсутствуют.
В случае беременности или кормления грудью, а также при наличии возможной или планируемой беременности перед применением данного препарата обращайтесь за консультацией к врачу или работнику аптеки.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов
Лиотон 1000® Гель не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и обслуживать механизмы.
Как использовать
Данный препарат следует использовать строго в соответствии с назначениями лечащего врача или указаниями, полученными от работника аптеки. Если у Вас имеются сомнения, проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Дозировка и способ применения
Наносите гель на пораженный участок от одного до трех раз в сутки и втирайте массажными движениями. Рекомендуется выдавливать из тюбика полоску геля длиной 3-10 сантиметров. Если симптомы, наблюдаемые у Вас, усугубились или же по истечении 7 дней улучшение не наступило, обратитесь к врачу.
Если Вы нанесли большее количество препарата Лиотон 1000® Гель, чем следовало
О случаях передозировки препарата Лиотон 1000® Гель сообщений не поступало.
В случае передозировки возможна нейтрализация действия гепарина протамина сульфатом.
Если Вы забыли нанести Лиотон 1000® Гель
Если Вы забыли нанести препарат Лиотон 1000® Гель, нанесите его, как только об этом вспомните. Не используйте препарат в двойной дозе для компенсации пропущенного нанесения.
Если у Вас появятся дальнейшие вопросы по применению данного препарата, обратитесь к своему врачу или работнику аптеки.
Возможные побочные действия
Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызывать побочные действия, хотя они возникают не у всех.
Аллергические реакции на гепарин после его нанесения на кожу наблюдаются очень редко (менее чем у 1 из 10 000 пациентов).
В единичных случаях (неизвестно: на основании имеющихся данных частота оценке не поддается) могут развиться реакции повышенной чувствительности, такие как покраснение кожи и зуд. Эти реакции, обычно, исчезают вскоре после отмены препарата.
Сообщение о побочных действиях
При появлении каких-либо побочных действий обратитесь к врачу или работнику аптеки. Это касается любых возможных побочных действий, в том числе и тех, которые не описаны в данном листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о побочном действии непосредственно через национальную систему оповещения. Сообщая о побочных действиях, Вы можете помочь собрать больше информации о безопасности данного лекарственного препарата.
Как хранить
Хранить в недоступном для детей месте.
По истечению срока годности, указанного на картонной упаковке и тубе, данное лекарственное средство больше не используйте. Датой окончания срока годности является последний день указанного месяца.
Срок годности препарата составляет 5 лет.
После первого вскрытия упаковки срок годности препарата составляет 6 месяцев.
Хранить при температуре не выше 25°С!
Не выбрасывайте никакие лекарственные препараты в канализацию. Проконсультируйтесь с работником аптеки в отношении того, как утилизировать ненужный лекарственный препарат. Эти меры способствуют защите окружающей среды.
Состав
— Действующим веществом является гепарина натриевая соль: 1000 ME (международных единиц) на 1 г геля.
— Прочие компоненты: этанол 96%, карбомер, триэтаноламин, метилпарагидроксибензоат (Е218), пропилпарагидроксибензоат (Е216), неролиевый ароматизатор (в нем содержатся линалоол, D-лимонен, гераниол, цитраль, цитронеллол и фарнезол), масло лавандиновое (в нем содержатся линалоол, D-лимонен, гераниол и кумарин), вода очищенная.
Внешний вид препарата и содержимое упаковки
Лиотон 1000® Гель представляет собой бесцветный или слегка желтоватого оттенка почти прозрачный гель вязкой консистенции с приятным запахом.
Первичная упаковка представляет собой тубы, изготовленные из мягкого алюминия и покрытые изнутри нетоксичной эпоксидной смолой.
В одной оригинальной упаковке содержится:
тубы по 30г №1 с листком-вкладышем
тубы по 50г №1 с листком-вкладышем
тубы по 100г №1 с листком-вкладышем
В продаже имеются упаковки не всех размеров.
Условия отпуска
Владелец регистрационного удостоверения и производитель
Владелец регистрационного удостоверения
А. Менарини Индустриэ Фармачеутикэ Риунитэ с.р.л.
А. Менарини Мэнюфекчеринг Лоджистикс энд Сервисиз С.р.л.
Флебология: ответы на часто задаваемые вопросы
На часто задаваемые вопросы пациентов отвечает Андрей Владимирович Жердев, врач-флеболог клиники «Семейный доктор», кандидат медицинских наук
1. Появление сосудов на ногах – проблема косметическая или медицинская? Врожденная или приобретенная?
Давайте по порядку. Часто в средствах массовой информации сосудистые звездочки позиционируются как первый этап какого-то серьезного заболевания. То есть, если у вас появились звездочки, то очень скоро вы столкнетесь с проблемами и заболеваниями вен, и даже с осложнениями. Однако это не верно, поскольку необходимо различать проблему косметическую и проблему медицинскую. Сосудистые звездочки могут быть у человека всю жизнь на одной или на обеих ногах и оставаться только косметической проблемой. Убирают их из эстетических соображений с помощью склеротерапии, лазерной коагуляции или радиочастотной облитерации (чаще всего используется комбинация этих методов), в зависимости от степени выраженности сосудов. Медицинская проблема – это варикоз, т.е. варикозное расширение, поражение магистральных поверхностных вен. Вот это уже может привести к очень неприятным последствиям, поэтому относиться к варикозу нужно со всей серьезностью медицинской проблемы. Хотя, разумеется, и эстетический вопрос небезразличен, особенно женщинам.
Врожденная или приобретенная это проблема? Большинство варикозов относится к врожденной (генетически детерминированной) патологии, которая начинает себя проявлять не с рождения, а в процессе жизнедеятельности. Вместе с тем, существует огромное количество внешних факторов, влияющих как на проявление такой наследственности, так и на появление приобретенных нарушений. В первую очередь, это беременность и роды, из-за гормонального влияния на стенки сосудов. Это также работа, подразумевающая продолжительное нахождение на ногах или длительное сидение, избыточный вес, ортопедические проблемы (особенно плоскостопие), регулярное длительное ношение высоких каблуков. Подчеркиваю, что только продолжительное нахождение на каблуках – в течение всего дня, причем стоя, может повлиять на развитие этой болезни.
2. Что может спровоцировать варикоз?
Основным провоцирующим моментом является генетическая предрасположенность варикоза, т.е. наследственность. Основной запускающий фактор – это беременность. Именно поэтому сосудистые звездочки и выступающие вены у женщин чаще всего появляются во время беременности. Но беременность сама по себе не является причиной варикозной болезни, это просто толчковый момент. Следующий фактор, это гиподинамичная офисная работа. Люди, проводящие в сидячем положении много часов, не имеющие возможности двигаться, естественно находятся в зоне риска. Что касается курения, то оно не влияет на варикоз, но провоцирует артериальные патологии.
3. Какие виды нагрузок полезны, а какие вредны при проблемах с венами?
Любые динамические нагрузки, без перемещения тяжестей, очень полезны. К ним относятся беговая дорожка, пробежки, ходьба (особенно скандинавская), велотренажеры. Все это разгонит уже имеющийся застой в сосудах. Что касается различных тренажеров, понятно, что большая нагрузка на ноги вредна, но даже поднятие тяжестей руками напрягает брюшной пресс, и это очень сильно влияет на кровоток в нижних конечностях. Но пользу для здоровья прокачанного тела и хорошего мышечного корсета никто не отменял, поэтому желательно проконсультироваться со специалистом перед занятиями, да и заниматься лучше под тренерским контролем. Наилучшими же нагрузками для профилактики варикоза являются плавание и аквааэробика. Да и вообще, любая динамика, любые занятия спортом и физкультурой полезны! Даже при наличии проблем с венами, не нужно прекращать заниматься любимым делом, существует ведь компрессионный трикотаж. В общем, проконсультируйтесь у флеболога, нужны ли вам какие-то ограничения. Статика, статические нагрузки для вен однозначно плохи. Работа, тренировки с утяжелением возможны, но в компрессионном трикотаже.
4. Как самостоятельно диагностировать, есть варикоз или нет? Если вена видна – это варикоз?
Варикоз диагностируется либо по симптомам, т.е. по субъективным ощущениям: тянущие, сильные боли, тяжесть в ногах, отеки, дискомфорт; либо по объективным: расширенные вены, наличие одного или нескольких узлов. В любом случае не следует игнорировать такие симптомы, а лучше получить консультацию и далее наблюдать за развитием патологии. Если вены хорошо просматриваются на теле, это еще не свидетельствует о варикозном заболевании. Есть такие люди, их еще называют «географическая карта», у которых сосуды находятся очень близко к поверхности, а кожа очень тонкая. Дифференцировать варикоз можно только на ультразвуке, вернее на дуплексном сканировании. Такой диагностический метод показывает работу клапанов, поднимающих кровь по венам вверх против силы притяжения земли. И если клапан не работает, значит, вена поражена варикозной болезнью.
5. Звездочки и сосудистая сеточка тоже признак варикоза? Нужно ли их удалять?
Нет, наличие звездочек и сосудистых сеточек еще не говорит о варикозной болезни, это признак поражения капилляров. Однако за этим внешним фактором может скрываться какое-то поражение вен, поэтому желательно провериться. Бывает, что такие звездочки и сеточки сопровождают человека всю жизнь, не выливаясь в варикозную болезнь, а оставаясь лишь косметической проблемой. Поэтому и удаляют их только по эстетическим соображениям.
6. Можно ли совершать авиаперелеты при наличии данного заболевания?
Разумеется, летать на самолете с таким заболеванием можно, только нужно делать это с компрессионным трикотажем. Многие после длительного перелета чувствуют тяжесть в ногах, отеки, таким людям тоже желательно использовать компрессионные гольфы, чулки или колготки. Существует даже так называемый «трикотаж для путешественников». Основная опасность – это образование тромбов во время перелета из-за скачков давления, а с компрессионным трикотажем такая проблема вам не грозит.
7. Не противопоказан ли прием контрацептивов?
Считается, что продолжительный прием контрацептивов, да и любых гормональных препаратов влияет на динамику развития заболевания. Также увеличивается вероятность образования тромбов, так как гормональные средства сгущают кровь. Вообще, необходимо следить за развитием болезни и смотреть, есть ли сочетание варикоза со сгущением крови. В зависимости от этого уже можно разрешать или запрещать прием гормонов, эпиляцию ног, различные популярные антицеллюлитные программы (массаж, LPG). Если отрицательной прогрессии на фоне приема каких-либо препаратов не наблюдается, то прием можно продолжать, в противном случае, необходимо обсудить этот вопрос с флебологом и гинекологом, и возможно подобрать другой контрацептив.
8. Помогают ли избавиться от варикоза широко рекламируемые мази и кремы?
Конечно же, нет! Ни одна мазь или крем еще не избавили человека от варикоза. Они предназначены лишь для снижения дискомфортных ощущений, снятия симптоматики. Эти средства охлаждают и немного разгоняют кровь по сосудам, что способствует улучшению самочувствия.
9. Какие есть современные эффективные методы? Насколько они безопасны? Когда необходима операция?
10. Как проходит восстановление?
Восстановления после малоинвазивных вмешательств фактически нет, и это их большое преимущество перед классическими операциями. Необходимо только носить определенное время компрессионный трикотаж, ограничить физические нагрузки и исключить баню, сауну (на 1-1,5 месяца).
11. Можно ли вылечить варикоз навсегда? Могут потребоваться дополнительные процедуры или операции?
Полностью варикозную болезнь вылечить нельзя, поскольку это генетическое заболевание и оно сопровождает человека всю жизнь. Но, те поражения, к которым приводит варикоз, можно убрать на довольно продолжительное время или даже навсегда. Варикозная болезнь сама по себе не опасна, опасно варикозное расширение вен. Именно оно является угрозой тромбообразования, вернее их отделения и миграции в легочную артерию. В зависимости от объема этих отделившихся тромботических масс, может решиться вопрос инвалидизации или даже жизни человека. Бывает, что после хирургического вмешательства по поводу магистральных вен, через какие-то интервалы времени (чаще всего года) могут появляться вены, требующие коррекции. Такая дополнительная операция обычно осуществляется в объемах процедурного кабинета достаточно быстро.
12. Как предотвратить развитие варикозной болезни после операции?
Развитие варикозной болезни предотвратить невозможно, к сожалению. Единственное, можно сдерживать динамическое расширение уже пораженных вен. Желательно носить компрессионный трикотаж, правда, не всегда это возможно, и вести динамичный образ жизни, заниматься физкультурой.
13. Как беременность влияет на течение варикозной болезни? Можно ли лечить и каким методом во время беременности?
Беременность очень сильно влияет на развитие варикозной болезни. Необходимо весь срок носить компрессионный трикотаж, чтобы в расширенных венах не образовался тромб, поскольку угроза тромбообразования во время беременности резко увеличивается.