Девушке больно во время первого акта что делать

Боль во время секса: гинеколог рассказывает о возможных причинах проблемы

Болевой синдром — сигнал организма: «Что-то не так!». Женщины часто стесняются говорить о дискомфорте во время секса даже с гинекологом. А тем временем развиваются воспалительные процессы и прогрессируют заболевания органов, причем не только половых. Вдобавок вовсю «цветут» психологические проблемы, которые не дают наслаждаться полноценной жизнью. В чем причина боли, и как от нее избавиться? Советы дает опытный гинеколог Оксана Брейдак.

— Боль у девушки при первом половом акте — это нормально. Она возникает по физиологическим причинам, плюс мешает страх и неуверенность в себе.

При повторных контактах особая чувствительность какое-то время еще может присутствовать. Но если боль не проходит довольно долго, обеспокоиться все-таки нужно. Не стоит паниковать сразу, а тем более — читать все, что написано в интернете, и ставить себе диагноз самостоятельно. Помните, выявить истинную проблему может только врач. Ведь причин много.

Недостаточное выделение смазки

Как ощущается: дискомфорт, сухость во влагалище.

— Проблема чаще всего психологическая, например: стеснение, нежелание близости, боязнь забеременеть. Помогают в этом случае специальные увлажнители (лубриканты).

Врач также может порекомендовать витамины для питания слизистой (например, витамины группы А, В и D) и соответствующую диету. Если такой путь не приводит к улучшению, гинеколог назначает специальные препараты.

Как ощущается: дискомфорт, жжение, зуд, болезненные проявления.

— Особенно остро способен побеспокоить во время близости вульвит (воспаление наружных женских половых органов, иногда сопровождается воспалением влагалища и шейки матки, образованием язв), кандидозный вульвит (поражение дрожжеподобными грибами больших половых и малых половых губ, клитора, преддверия влагалища), кольпит (воспалительный процесс во влагалище по причине инфицирования, обменных, эндокринных нарушений, травм). Нельзя запускать эти проблемы. Необходимо лечение и отказ от интимной жизни на данный период.

Как ощущается: сокращение мышц влагалища, которое может сделать проникновение трудным или даже невозможным.

— Возникает от страха, психологического дискомфорта, неуверенности, негативного сексуального опыта. Сжимаясь, мышцы влагалища и тазового дна затрудняют любую форму вагинального проникновения, в том числе половой акт, а также проникновение при гинекологическом исследовании и даже при введении тампона.

В первую очередь необходимо установить доверительные отношения с партнером. Параллельно с консультацией у гинеколога рекомендую посоветоваться с психологом или сексологом. Если причина все же физиологическая, что бывает довольно редко, назначаются специальные процедуры.

Венозный застой крови

Как ощущается: чувство неудовлетворенности, тяжести, тянущая боль после полового акта.

— Сидячая работа, недостаток движения, долгое воздержание, тесные брюки, утягивающее белье — все это приводит к венозному застою крови в половых органах. Способствует тому и проблема сгущения крови. К сожалению, в последнее время она встречается все чаще.

Помимо лекарств, улучшающих кровоток, врач назначает полезные физические упражнения. Я бы рекомендовала также йогу, плавание и танец живота.

Как ощущается: ноющая, тянущая боль, часто внизу живота.

— Спайки — это сращения ткани, соединяющие места длительного воспалительного процесса (например, слипание стенок матки между собой, слипание петель кишечника между собой и т. д). Они появляются после перенесения различных заболеваний, операций.

При половом акте (особенно интенсивном) происходит натяжение спаек, что и вызывает боль, которая может отдаваться в животе, низу живота или в другом месте — в зависимости от расположения этих плотных структур.

Избавиться от спаек крайне тяжело. Но можно как минимум улучшить ситуацию. Для этого существуют физиопроцедуры, упражнения, препараты. Грубые спайки в ряде случаев убираются с помощью хирургического вмешательства.

Как ощущается: резкая боль, обычно локализуется в области рубцов.

— Сегодня акушеры очень серьезно подготовлены и следят за тем, чтобы роды прошли без проблем. И все же в некоторых случаях разрыв шейки матки и стенок влагалища, рубцовые изменения и другие послеродовые проблемы бывают неизбежны. Конечно, все это может стать причиной боли во время полового акта.

После родов вообще следует воздержаться от секса в течение 6 недель. Организму необходимо отдохнуть, восстановиться. Если же роды прошли неудачно и женщину беспокоят недомогания, показан осмотр у гинеколога. Когда причина именно в рубцовых изменениях, проблему можно решить с помощью специальных корректирующих пластических операций.

Как ощущается: боль появляется не только во время полового акта, но также до или во время менструации.

— Это серьезная проблема нашего века. Эндометриоз — распространенное гинекологическое заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за его пределами. Диагностировать непросто. Абсолютно точный результат может дать только лапароскопия (это минимальное (малоинвазивное) хирургическое вмешательство, позволяющее проводить диагностику заболеваний). Вылечить до конца сложно, но есть методы устранения болевого синдрома.

Невралгия тазовых нервов

Как ощущается: боль распространяется по стенкам таза, постепенно усиливается, иногда отдает в ноги.

— Нерв может воспалиться от переохлаждения, от инфекции, даже от стресса. Лечение зависит от степени тяжести проблемы. По итогам осмотра врач назначает согревающие мази, физиотерапию, курс уколов и так далее.

Воспаление мочевого пузыря

Как ощущается: боль внизу живота.

— Мочевой пузырь соприкасается с передней поверхностью матки. Поэтому любые проблемы этого органа, особенно в период обострения, могут провоцировать дискомфорт при половом акте. Важно вовремя обратить внимание на проблему. Недолеченный первый эпизод цистита чаще всего приводит к хроническому течению болезни и нередко остается на всю жизнь.

Важно знать каждой женщине:

Источник

Дискомфорт во время и после секса

Диспареуния – дискомфортные ощущения во время коитуса – проблема, знакомая многим женщинам. Но крайне малое их количество обсуждает этот интимный вопрос с врачом-гинекологом. Боль может иметь более или менее выраженный характер, возникать в области наружных или внутренних половых органов, сопровождать каждый коитус или возникать периодически. Важно помнить, что болезненные ощущения никогда не возникают на пустом месте. Спровоцировать боль, спазмы, зуд, жжение могут разные заболевания, и не всегда гинекологические. Дискомфорт во время секса и после него может носить психологическую подоплеку. Так или иначе, речь идет о наличии какого-то нарушения.

В то же время диспареуния может спровоцировать развитие психологических проблем, неуверенности в себе. Регулярный дискомфорт во время коитуса неизбежно приведет к разладу в отношениях с партнером.

Разобраться, чем именно вызваны болевые ощущения во время полового акта в вашем случае, поможет гинеколог после консультации, осмотра и комплексной диагностики. В этой статье мы перечислим наиболее частые причины боли в области половых органов. Экспертом при подготовке материала выступила гинеколог, онколог, хирург Екатерина Николаевна Козлова.

Врач-гинеколог, онколог, хирург

Болезненные ощущения во время полового акта у здоровой женщины репродуктивного возраста могут быть проявлением овуляторного синдрома (половой акт в середину цикла, когда идет овуляция) или говорить о наличии ретенционной (фолликулярной) кисты. Это та киста, что образуется из нелопнувшего фолликула в предыдущем менструальном цикле. У женщины с патологией мочеполовой системы болезненные ощущения чаще всего наблюдаются при наличии эндометриоза (очаговых или инфильтративных процессах в параметриях, кистах в яичниках, аденомиозе). Боль усиливается при глубоких фрикциях и проникновении полового члена сзади. Болезненные ощущения также возникают из-за наличия перегородки во влагалище, о которой иногда сама женщина не знает, т.е. имеется аномалия строения. Дискомфорт во время полового акта может быть вызван сухостью слизистой влагалища и дистрофическими изменениями на ней и коже вульвы.

Симптомы дискомфорта при сексе

Дискомфорт во время секса у женщин может проявляться двумя способами:

Гинекологические факторы

«Первый раз»

Дискомфорт, режущая, острая боль во время первого полового акта являются нормой и не должны быть поводом для беспокойств. Дискомфорт может возникать в несколько следующих раз, однако если он не проходит впоследствии, девушке показан визит к гинекологу.

ИППП

Среди заболеваний, провоцирующих неприятные ощущения во время секса, могут быть инфекции: хламидиоз, кандидоз, трихомониаз, уреаплазмоз, сифилис и т.д. Причем в данном случае вы подвергаете опасности своего партнера, поэтому обращение к гинекологу откладывать ни в коем случае не следует.

Воспалительные процессы

Также дискомфорт и боли во время секса провоцируют воспалительные заболевания: вагиниты, вульвиты. Как правило, данные патологии заявляют о себе не только зудом, но и изменением характера выделений: меняется их цвет, запах, консистенция. Возможны внеменструальные кровотечения, нарушения менструального цикла. Воспалительные заболевания требуют обстоятельного лечения под наблюдением гинеколога.

Полипы

Если у женщины есть полипы на шейке матки, при глубоком проникновении пениса во влагалище они могут травмироваться, что приводит к боли и выделениям крови после коитуса.

Недостаток местного иммунитета

Когда микрофлора влагалища меняется вследствие заболеваний, приема антибиотиков, недостаточного питания, стрессов и других факторов, на этом фоне могут развиваться такие заболевания, как бактериальный вагиноз, цервицит. В данном случае неприятные ощущения будут сконцентрированы как внутри влагалища, так и снаружи него.

ВПЧ (кондиломы)

Если у женщины есть кондиломы, они механически повреждаются из-за трения члена. Нарушение их целостности приводит не только к болезненным ощущениям во время и после близости, но к локальным кровотечениям.

Смарт-медицина для смарт-людей

Безопасное, эффективное и естественное омоложение

Лучшие технологии для общения с пациентами

Мы не просто заботимся о вашей красоте – мы перезаряжаем вас!

Эндометриоз

Патологическое разрастание эндометрия также может стать причиной болей после коитуса. Пациентки с данной патологией отмечают резкие, накатывающие боли в нижней трети живота.

Воспаление яичников, кисты

В этом случае боль локализована справа или слева, реже – с обеих сторон. Дискомфорт может ощущаться как во время секса, так и посткоитально.

Миомы, фибромиомы матки

При наличии миомы или фибромиомы пациентка может испытывать тянущую, ноющую боль после занятий сексом.

Восстановление после родов

Обычно врачи не рекомендуют заниматься сексом после родов в течение 1,5 месяцев. Этот период важен для полноценного восстановления организма, в том числе, поврежденных шейки матки, влагалища, входа во влагалище. Если спустя более длительный период, при возобновлении половой жизни, болезненные ощущения сохраняются, необходимо показаться гинекологу.

Атрофия слизистой

Возрастные изменения истончают слизистую ткань, она становится более сухой. Вследствие этого коитус без применения лубриканта бывает дискомфортным.

Недостаточные выделения

Недостаточный объем естественных влагалищных выделений, обеспечивающих комфортное проникновение пениса внутрь, может спровоцировать ощущение трения, боли – причем боль может продолжаться и спустя несколько дней после полового акта. Решением данной проблемы станет использование лубрикантов на водной основе. С точки зрения гинекологических возможностей, врач может предложить вам устранить причину сухости, восстановив увлажненность слизистой ткани с помощью биоревитализации.

Анатомически обусловленные причины дискомфорта во время секса

Физиологически партнеры могут не подходить друг другу. Дискомфорт возникает при несовпадении размеров полового члена и влагалища: их длины, диаметра. Если разница критична, во время коитуса происходит травмирование слизистой, появляются микроразрывы. Если слизистая травмируется регулярно, возникнет хроническое воспаление. Травмы в области половых органов повышают риск проникновения инфекции в организм и негативно сказываются на состоянии местного иммунитета.

Татьяна

Ольга

Современная клиника, с доброжелательным персоналом и высокопрофессиональными врачами. Получала консультацию по омоложению лица, была предложена процедура, которая меня полностью устроила, консультирование было очень подробным. Посещением довольна.

Ирина Николаевна

Чистая, уютная клиника, вежливый персонал, профессиональные специалисты. Услуги прекрасного качества, почти полтора года пользуюсь услугами, ни разу не было проблем с парковкой.

Анна и Александр

Марина Владимировна, хотели выразить вам благодарность за процедуру омоложения Fotona 2D. Кожа прям супер, и рубцы у обоих заметно лучше. Муж прям каждый день говорит, какая кожа стала красивая, ровная, у него носогубные складки пропали. Мы очень довольны, придём к вам ещё!

Другие факторы

Невралгия

Если тазовые нервы застужены или воспалены по другой причине, боль может отзываться в бедрах, в ногах. При невралгии тазовых нервов женщина испытывает дискомфорт от фрикций, особенно находясь в неудобном положении.

Воспаление мочевого пузыря

Ноющая, резкая боль в нижней трети живота – так проявляет себя воспаление в области мочевого пузыря. Во время коитуса дискомфортные ощущения во влагалище и животе могут усиливаться.

Венозный застой крови

Психологические причины

Способы лечения неприятных ощущений после секса

Если вы чувствуете дискомфорт во время секса или после него, который не зависит от объективных, на ваш взгляд, факторов, это повод прийти на прием к гинекологу. И чем раньше вы пройдете обследование, тем быстрее сможете решить эту деликатную задачу.

Если боль вызвана инфекциями, нужно будет пролечиться, и в этот период нужно обязательно воздерживаться от половых связей. При наличии воспалительных заболеваний также назначается медикаментозная терапия. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое лечение.

Если дискомфорт спровоцирован заболеваниями других органов, гинеколог направит вас к профильному специалисту: ортопеду, неврологу, урологу, проктологу и др. Если с вашим организмом все в порядке, результаты диагностики и УЗИ хорошие, проблему надо искать в восприятии полового акта. Вовремя обратившись к психологу, вы избавите себя от страхов, переживаний и дискомфорта. Осознание проблемы – важный шаг на пути ее решения. А гармоничная половая жизнь имеет очень большое значение для женщины!

Источник

Боль при половом акте у женщин: каковы причины? Консультируемся с врачом-гинекологом

На какие заболевания могут указывать боль и дискомфорт при половом акте, в каком случае это считается нормой, а в каком может быть последствием психологической травмы прошлого? Об этом и многом другом говорим с врачом акушер-гинекологом.

— В этом вопросе очень важно отличать физические причины боли от психологических (потому как боль при половом акте может быть следствием психотравмирующих факторов), а также от вагинизма (когда во время полового акта наблюдается неконтролируемое и избыточное сокращение мышц влагалища, как правило, связанное с отягощенным анамнезом – с ранее полученными психологическими травмами).

В иных случаях следует говорить о диспареунии — дискомфорте при половом акте или болезненности в области гениталий и малого таза во время секса. Причем, диспареуния может быть как у мужчин, так и у женщин. Но мы с вами поговорим именно о женщинах.

Причины боли во время полового акта

Причины боли могут быть различными, и делать предположения нужно в зависимости от локализации боли.

Если боль локализуется в области входа во влагалище, то чаще всего причинами могут быть:

— Лечение в каждом случае этиотропное, т.е. направленное на устранение причины, — объясняет врач-гинеколог. — Если причиной дискомфорта является инфекция, необходимо пройти обследование на ИППП совместно с половым партнером и провести полноценный курс лечения. Если же дискомфорт вызван гормональными нарушениями в зрелом возрасте — рекомендуется использовать любриканты («смазки») во время полового акта, чтобы избежать микротравм влагалища. Если же причина в гормональных нарушениях в репродуктивном возрасте — необходимо пройти обследование и нормализовать гормональный статус.

Когда речь идет о «глубокой» боли при половом акте, ближе к сводам влагалища, к шейке матки, тогда причины боли могут быть следующие:

— Стоит отметить, что боль в области малого таза при половом акте не всегда связана только с заболеваниями женских половых органов, иногда ее причина кроется в заболеваниях органов мочеполовой системы, например, вызвана циститом (чаще всего – интерстициальным). Также боль может быть связана с заболеваниями кишечника, например болезнь Крона, «синдром раздраженной кишки».

По словам гинеколога, есть случай, когда умеренный дискомфорт во время полового акта — нормальное явление. Это период овуляции. В связи с тем, что во время выхода доминантного фолликула разрывается оболочка яичника и в брюшную полость поступает некоторое количество жидкости, у женщин даже без полового акта может наблюдаться боль внизу живота в середине цикла. Половой же акт может ее несколько усилить, но это не будет свидетельствовать о патологии.

Также иногда наблюдаются ситуации, в которых болезненность при половом акте обусловлена физиологическими особенностями половых органов партнеров. В подобных случаях рекомендуется выбирать максимально щадящие позиции, в которых женщина регулирует процесс, чтобы снизить риск травм и исключить возникновение боли во время секса.

— Отдельно бы хотела отметить, что очень важно обращать внимание на наличие контактных кровянистых выделений после полового акта. Если они есть, следует обратиться к врачу и проверить состояние шейки матки.

Кровянистые выделения после полового акта могут быть следствием воспалительных изменений на шейке, эрозий, полипа цервикального канала и злокачественной опухоли шейки матки. Однако иногда подобные контактные выделения могут быть связаны с излишне активным половым актом, когда происходит травматизация стенок влагалища и образуются микротравмы (ссадины, надрывы слизистой). Но и при этом посетить специалиста все равно не будет лишним, т.к. наличие подобных травм может служить фоном для развития инфекции.

Боль при половом акте как следствие психологической травмы

Если же в отношениях с настоящим партнером есть проблемы психологического характера (отсутствие доверия, непроработанные конфликты), это также может быть причиной дискомфорта при половом акте.

Также причиной психологической травмы может быть боль, имевшая место ранее, на которой у женщины произошла фиксация. Например, была физическая причина боли, которую устранили, но память о ней настолько сильна, что женщина подсознательно ожидает и боится повторения болезненных ощущений, из-за чего не может расслабиться. Как следствие, не происходит достаточной выработки естественной смазки влагалища и расслабления мышц влагалища, что усложняет процесс полового акта и причиняет дискомфорт партнерам.

Женщины стесняются это обсуждать

По словам Ланы, женщины довольно редко обращаются к гинекологу с жалобами на боль при половом акте.

— У нас почему-то считается, что такие вопросы стыдно обсуждать даже с гинекологом. А если разговор и заходит об этом, то зачастую начинается со слов пациентки «Вы меня простите, тут такая ситуация…». Хотя лично я всегда стараюсь объяснять, что интимная жизнь и женское здоровье напрямую связаны, и стесняться здесь нечего.

Все, что касается боли при половом акте, дискомфорте, невозможности достичь оргазма — с этими вопросами нужно смело идти к гинекологу. Потому как эти жалобы могут натолкнуть специалистов на мысли о каком-либо заболевании. Очень многие из этих жалоб имеют четкую физическую причину, которая может быть устранена.

Источник

Боль при дефлорации

Общие сведения

Дефлорация это нарушение целостности девственной плевы. Как правило, дефлорация совершается при первом половом акте. В редких случаях, девственная плева может растянуться и остаться неповреждённою после одного или нескольких половых актов.

Если половой акт совершается грубо (например, в состоянии алкогольного опьянения или при изнасиловании), тогда возможны глубокие и болезненные разрывы не только девственной плевы, но и слизистой оболочки преддверия влагалища, а иногда и промежности.

Также стоит упомянуть о том, что иногда девственная плева отсутствует при рождении. На сегодняшний день существует искусственная дефлорация, что означает устранение девственной плевы хирургическим путём по медицинским показаниям или по собственному желанию пациентки.

Многие женщины бояться начинать половую жизнь, считая, что разрыв девственной плевы всегда сопровождается нестерпимой болью. Многие мужчины, не увидев крови на простынке в первую брачную ночь, решают, что невеста не была девственницей. И очень немногие знают, как вести себя при первом половом акте, чтобы дефлорация прошла максимально безболезненно и что делать, если разорвать плеву сразу не получается.

Причины боли при дефлорации

Девственная плева это складка слизистой оболочки влагалища, которая закрывает вход в него и располагается в 2-3 сантиметрах от малых половых губ. Плева может иметь различную толщину, форму и эластичность. Есть мнение, что с возрастом эластичность снижается: в 18-20 лет девственная плева хорошо растяжима, однако после 30 лет 80 процентов эластичности теряется. Однако эта гипотеза убедительного подтверждения не получила, поэтому не надо бояться терять девственность и в зрелом возрасте.

У большинства женщин плева не смыкается, что позволяет менструальному отделяемому беспрепятственно выходить. В редких случаях встречается заращенная девственная плева, которая становится причиной отсутствия менструаций и требует хирургической коррекции.

До первого полового акта девственная плева выполняет защитные функции. У женщин в норме (за исключением менструального периода) среда во влагалище кислая, что предотвращает колонизацию нежелательными представителями флоры. В то же время, у девочек среда во влагалище щелочная, поэтому для предупреждения инфицирования требуется дополнительная защита.

При первом половом акте, как правило, девственная плева разрывается, из-за чего возникают боль и кровотечение. К особо сильной боли при дефлорации могут приводить особенности строения и иннервации плевы, а также воспалительный процесс во влагалище. Боль пи дефлорации практически или совсем отсутствует, если в плеве изначально имеется достаточно большое отверстие, которое пропускает половой член. Кстати, в таком женщина может окончательно «лишиться девственности» только во время родов.

Симптомы боли при дефлорации

Как правило, первый половой акт у женщин сопровождается болью и кровотечением. Боль при дефлорации может быть очень сильной, а может и отсутствовать вовсе, но чаще всего встречаются промежуточные варианты. Интенсивность боли зависит как от особенностей строения девственной плевы, так и от психологического настроя женщины и от поведения её партнера-мужчины. По статистике, у 30% девственниц начало половой жизни не сопровождается болью.

Вопреки традиционным представлениям, кровотечение не является обязательным атрибутом первого сексуального опыта в 10% случаев оно не возникает. Девственная плева у некоторых женщин с рождения отсутствует, у других в ней имеется большое отверстие, так что при введении полового члена разрыва не происходит, да и не всегда в плеве много сосудов. Однако чаще всего кровотечение все же возникает и длится от 1 до 5-7 дней.

Диагностика и лечение

Прежде всего, стоит обратиться к врачу ещё до первого полового акта, он проверит Вас на предмет инфекций половой системы и даст советы по контрацепции. После дефлорации также следует посетить гинеколога, чтобы удостоверится, что нет нефизиологических повреждений и заболеваний шейки матки, а также обследоваться на предмет инфекций.

В редких случаях последствия дефлорации могут оказаться опасными для здоровья женщины. Следует немедленно обратиться к врачу, если:

кровотечение очень сильное и/или не проходит в течение недели;

появились гнойные или зловонные выделения из влагалища, поднялась температура;

половой акт был незащищенным и впоследствии возникла задержка менструации.

Другой случай, когда требуется помощь врача, неудачная попытка первого полового акта. Из-за особенностей строения девственной плевы или неоптимальных действий партнеров иногда начать половую жизнь оказывается непросто. В такой ситуации гинеколог может указать на причину неудачи и дать рекомендации.

Источник