Дга s понижен у женщин что значит
Главный «антистрессовый» гормон организма
Дегидроэпиандростерон или ДГЭА — является гормоном с андрогенной активностью. ДГЭА отвечает за развитие вторичных половых признаков, поддержание половой функции, а также обладает анаболическим действием. 90% гормона образуется в коре надпочечников, остальные 10% синтезируется у мужчин в семенниках, у женщин в яичниках.
Предшественником ДГЭА является холестерин. В свою очередь, ДГЭА преобразуется в другие стероидные гормоны. В организме мужчин ДГЭА конвертируется в более сильные андрогены: тестостерон и андростендион; у женщин — эстроген и прогестерон. Производство гормона происходит под контролем АКТГ.
Уровни ДГЭА достигают пика в юношеском возрасте, а затем постепенно снижаются. В 70–80 лет значения ДГЭА составляют лишь 10–20% от пикового значения в пубертатном периоде.
ДГЭА во многом работает как синергетический близнец другого гормона стресса — кортизола. Это помогает организму более эффективно адаптироваться к стрессовому воздействию. Стресс может быть любым: физическим, психическим и эмоциональным, но его воздействие всегда происходит длительно. Например, учеба, которая дается человеку с трудом или изнуряющие условия на работе — могут стать источником серьезных проблем для здоровья.
Исследования показали, что снижение уровня ДГЭА связано с аллергией, воспалением, усталостью, аутоиммунными проблемами, сексуальной дисфункцией, инфекциями, бессонницей, снижением когнитивных функций, сердечно-сосудистыми заболеваниями, потерей массы костной ткани, депрессией и раком.
ДГЭА и кардиоваскулярная патология
ДГЭА оказывает защитное действие по отношению к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Результаты исследования, опубликованные в 2014 г в журнале Американского колледжа кардиологов, показали, что низкий уровень ДГЭА в крови связан с риском развития коронарной болезни сердца у пожилых мужчин. Ученые из Гарвардской школы общественного здравоохранения обнаружили связь между низкими уровнями ДГЭА и высоким риском развития инсульта у пожилых женщин.
ДГЭА и остеопороз
ДГЭА улучшает минеральную плотность костной ткани и тормозит остеопороз. Особенно это важно для женщин, которые находится в постменопаузе и страдают от дефицита женских половых гормонов.
ДГЭА и сексуальное поведение
Здоровые уровни ДГЭА поддерживают здоровую сексуальную жизнь. ДГЭА улучшает либидо у мужчин и женщин в равной степени.
ДГЭА и когнитивные функции
Исследования показали, что ДГЭА поддерживает здоровые когнитивные функции и настроение. Гормон поддерживает производство и функционирование нейротрансмиттеров в мозге — химических веществ, которые влияют на память и настроение.
Было обнаружено, что ДГЭА обладает регенеративной активностью по отношению к тканям мозга. Люди, страдающие от болезни Альцгеймера, имеют низкий уровень факторов роста, жизненно необходимых для нервной ткани. ДГЭА может защитить тонкие ткани мозга, сохранив их.
Люди с низким уровнем ДГЭА более восприимчивы к тревоге и депрессии.
ДГЭА и метаболический ответ на инсулин
ДГЭА предотвращает развитие сахарного диабета. Гормон позволяет клеткам более эффективно усваивать глюкозу, тем самым снижая резистентность тканей к инсулину. Как известно, это ведущая причина развития сахарного диабета 2-го типа.
ДГЭА и здоровье иммунной системы
ДГЭА имеет решающее значение для укрепления иммунной системы. При хроническом стрессе уровень кортизола падает, и иммунная система оказывается подавленной. Но здоровые уровни ДГЭА могут уравновесить это состояние.
Некоторыми исследователями было продемонстрировано, что ДГЭА играет определенную роль в борьбе с аутоиммунными состояниями, особенно с красной волчанкой.
Недостаток ДГЭА способствует ряду заболеваний и состояний, поэтому для поддержания оптимального сердечно-сосудистого здоровья и жизнеспособности на протяжении всей жизни важно следить за уровнем ДГЭА. Возможно определение гормона в образцах крови, а также в образцах слюны.
Поскольку для хорошего здоровья имеет значение правильный баланс гормонов, поэтому уровень ДГЭА сопоставляют с уровнем кортизола.
Тестирование уровня ДГЭА и сохранение гормонального баланса между стресс-гормонами является ключом успеха на пути к долголетию. Хороший уровень ДГЭА поможет почувствовать себя моложе, сильнее и увереннее.
Дисфункция надпочечников. Человек Уставший, продолжение.
Дисфункция – это как предболезнь. Заболевание еще не развилось, а жалобы есть, но они стертые, поэтому человеку плохо, но он не может понять, что с ним и с каким органом это состояние связать.
В современном обществе формируется неправильная тенденция социального поведения. Тебя постоянно подгоняют «еще, еще. больше работай, будь успешным, делай карьеру, но не забудь про семью, роди 2-3 детей (надо поднимать демографию страны), имей хобби, выучи языки, имей 2 образования, занимайся спортом, путешествуй, не забывай посещать театр (для кого-то ночной клуб, дискотеку), води машину и т.д.»
И как, скажите мне, человеку выдержать такой прессинг? Ни малейшего времени на передышку, на созерцание. Резервы организма ИМЕЮТ ПРЕДЕЛ, и у каждого свой срок «до срыва». И этим пределом часто является истощение функции надпочечников, одного из важнейших эндокринных органов.
Какими же симптомами дисфункция надпочечников может выражаться: (симптомы могут быть разной степени выраженности от минимальных до максимальных)
Как проверить работу надпочечников?
До 2015 года основным способом были: анализ крови на кортизол, АКТГ по часам 8:00- 24:00 (или еще промежуточно 13:00) и сбор суточной мочи на кортизол, кровь на ДГА-С. Это было крайне неудобно. Ни одна лаборатория, кроме расположенных в стационаре, кортизол в 24:00 не брала. А без этого показателя оценить функцию надпочечников правильно не возможно. Собирать суточную мочу не все соглашались, очень трудоемко и может быть не так достоверно.
С 2015-2016 года появился метод оценки кортизола слюны.
Собирается суточный профиль слюны на кортизол по 4 точкам 8:00- 13:00 и 17:00- 24:00.
Ниже привожу материал лаборатории «CHROMOLAB» по исследованию состояния надпочечников и его интерпретации.
«Организм человека постоянно подвергается воздействию различных факторов внешней и внутренней среды. Это могут быть абиотические факторы, такие как холод, жара, атмосферное давление, влажность, недостаток кислорода. Избыток или дефицит поступающих в организм веществ (белков, углеводов, липидов), недостаток витаминов и микроэлементов, вирусная или микробная инфекция, токсины также оказывают определенное влияние. Негативные последствия имеют вредные привычки, физическая перегрузка, переедание, гиподинамия, нарушение ритма сна и бодрствования. Кроме того, к серьезным стрессорам относят техногенные и психологические воздействия: переизбыток компьютерной и телевизионной информации, монотонный труд, конфликты, чрезмерную рабочую нагрузку, эмоциональное истощение, завышенный уровень ответственности, общую неудовлетворенность и прочее. Все эти и многие другие причины ведут к постоянному напряжению физиологических резервов организма, который вынужден приспосабливаться (адаптироваться) к этим факторам или защищаться. Если воздействия носят интенсивный, внезапный или незнакомый («новый») характер, то организм отвечает на них универсальной (в формате «скорой помощи») физиологической реакцией, называемой СТРЕССОМ (стрессорной реакцией). Стрессорная реакция не связана с положительным или отрицательным восприятием внешних раздражителей, с которыми сталкивается человек. Она необходима для скорейшей адаптации организма с целью его защиты от гибели. Стресс – это защитная реакция организма. Однако длительная стрессорная реакция приводит к избыточному нерегулируемому ответу организма на повреждающий фактор и обратному эффекту. Вместо защитных процессов активируются деструктивные, что может стать пусковым механизмом для развития патологических состояний: сахарного диабета, тромбозов, инсультов, инфарктов, аритмии, бесплодия, эректильной дисфункции, аллергии, онкологических заболеваний, иммунодефицитов, ранней менопаузы, остеопороза, гипотиреоза, бессонницы, депрессии, ожирения, анорексии и многого другого. Стресс инициирует различные патологические состояния, и это зависит от провоцирующих факторов внешней и внутренней среды.»
Стадийность стрессорных реакций. Выделяют три стадии стресса (согласно Г. Селье):
Глубокое понимание механизмов регуляции стресса стало возможным благодаря исследованию процессов синтеза, обмена и метаболизма стероидных гормонов коры надпочечников: кортизола и дегидроэпиандростерона (ДГЭА), которые регулируют реализацию стрессорной реакции.
Согласно современным исследованиям, физиологический смысл этого феномена заключается в том, что ДГЭА – это мощный естественный антиглюкокортикоид, противостоящий кортизолу, уровень которого резко повышается при любом стрессе. Известно, что отношение ДГЭА к кортизолу следует рассматривать как ключевой маркер устойчивости организма к любому стрессу, для обеспечения которой в целях адекватной защиты в организме всегда должен превалировать уровень ДГЭА.
Оценку суточного ритма секреции кортизола по его концентрации в слюне (4-кратное определение в течение дня в разных порциях слюны) применяют для отличия стрессорной реакции от иных патологических состояний, связанных с дисфункцией секреции стероидных гормонов.
Оценка проводится только врачом.
Известно, что уровень кортизола – величина непостоянная, и он подвержен колебаниям в течение суток.
С 7 до 9 часов утра концентрация кортизола максимальна, в связи с чем утренний уровень этого гормона считается хорошим индикатором для определения функционального состояния надпочечников.
С 11 часов утра до 13 часов дня концентрация кортизола возвращается к среднему значению, что служит показателем адаптивной функции надпочечников.
С 15 до 17 часов дня уровень кортизола постепенно опускается.
С 22 часов вечера до полуночи концентрация гормона находится на самом низком уровне, что отражает нормальную надпочечниковую функцию.
Такое развернутое исследование надпочечников поможет определиться с диагнозом, нет ли здесь дебюта надпочечниковой недостаточности или это просто дисфункция и определиться с лечебной тактикой. Ведь кому-то надо будет отдохнуть и правильно питаться. А кому-то понадобится подобрать препараты гормонов надпочечников сроком от 1,5-3-х месяцев до пожизненной терапии при выявленной надпочечниковой недостаточности. Радует то, что надпочечниковая недостаточность встречается очень редко.
НО очень часто встречается дисфункция.
Особенную благодарность в идее составления этой статьи выражаю своему учителю Гострому Андрею Владимировичу.
Дга s понижен у женщин что значит
Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4) – это андроген, мужской половой гормон, который присутствует в крови как у мужчин, так и у женщин. Он играет важную роль в развитии вторичных мужских половых признаков при половом созревании и может преобразовываться в тестостерон и эстрадиол. ДЭА-SO4 вырабатывается корой надпочечников, его производство контролируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ).
Женщинам рекомендуется сдавать анализ на 8-10-й день цикла.
Дегидроэпиандростерон (DHEA, ДГЭА).
Dehydroepiandrosterone Sulfate, 5-Dehydroepiandrosterone (5-DHEA).
Конкурентный твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ.
Мкг/дл (микрограмм на децилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Дегидроэпиандростерон-сульфат – это мужской половой гормон (андроген), который содержится в крови как мужчин, так и женщин. Он участвует в формировании мужских вторичных половых признаков во время полового созревания и может быть преобразован организмом в более действенные андрогены (тестостерон и андростендион), а также конвертирован в женский гормон эстроген. Выработка ДЭА-SO4 контролируется питуитарным адренокортикотропным гормоном (АКТГ), а также другими питуитарными факторами.
Дегидроэпиандростерон-сульфат является информативным маркером функции надпочечников. Опухоли и рак надопочечников, а также их гиперплазия могут привести к избыточному производству ДЭА-SO4. У мужчин повышение уровня этого андрогена иногда остается незамеченным, в то время как для женщин оно опасно аменореей и маскулинизацией.
Избыточное производство ДЭА-SO4 у детей способствует преждевременному половому созреванию у мальчиков и неоднозначным наружным половым органам, повышенному оволосению тела и аномальным менструальным циклам у девочек.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Дигидроэпиандростерон-сульфат (ДГА-С)
Синонимы: определение концентрации дигидроэпиандростерона, ДГА-С, ДГЭА-С, ДГЭА-сульфат, ДЭА-С, ДЭА-SO4, DHEA-S, Dehydroepiandrosterone sulfate.
Связанные тесты: 17-ОН прогестерон.
Определение концентрации ДГА-С в крови – один из показателей, при диагностике опухолей надпочечников. Это анализ также выявляет проблемы в работе яичников при диагностике бесплодия и невынашивания беременности.
Исследование позволит вашему врачу:
Исследование рекомендуется проводить при:
Метод:
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Чувствительность:
Не менее 0,025 мкг/мл.
Материал для исследования:
Подготовка к исследованию
Исследование рекомендуется проводить утром натощак. После последнего приема пищи должно пройти 8-9 часов.
Накануне следует отказаться от жирной пищи, алкоголя, физических нагрузок, отменить прием лекарственных препаратов и синтетических гормонов.
Женщины сдают на 5-7 день менструального цикла (или по предписанию врача).
За 1 час до сдачи анализа отказаться от курения и кофе, соблюдать психологический покой (избегать стрессов).
Особые условия:
Предварительная запись не требуется.
Формат выдачи результата:
Количество ДГА-С в 1 мл (1 л) сыворотки крови (мкг/мл; мкмоль/л).
Норма ДГА-С:
Мужчины: новорожденные: 1,08 – 4,06 мкг/мл (2,81 – 10,56 мкмоль/л);
1 мес. – 5 лет: 0,01 – 0,41 мкг/мл (0,03 – 1,07 мкмоль/л);
6 – 9 лет: 0,03 – 1,45 мкг/мл (0,07 – 3,77 мкмоль/л);
10 – 11 лет: 0,12 – 1,15 мкг/мл (0,31 – 2,99 мкмоль/л);
12 – 17 лет: 0,2 – 5,55 мкг/мл (0,52 – 14,43 мкмоль/л);
18 – 30 лет: 1,25 – 6,19 мкг/мл (3,25 – 16,09 мкмоль/л);
31 – 50 лет: 0,59 – 4,52 мкг/моль (1,53 – 11,75 мкмоль/л);
51 – 60 лет: 0,2 – 4,13 мкг/моль (0,52 – 10,74 мкмоль/л);
Более 61 года: 0,1 – 2,35 мкг/моль (0,26 – 6,11 мкмоль/л).
Женщины: новорожденные: 0,1 – 2,48 мкг/мл (0,26 – 6,45 мкмоль/л);
1 мес. – 5 лет: 0,05 – 0,55 мкг/мл (0,13 – 6,76 мкмоль/л);
6 – 9 лет: 0,03 – 1,4 мкг/мл (0,07 – 3,64 мкмоль/л);
10 – 11 лет: 0,15 – 2,6 мкг/мл (0,39 – 6,76 мкмоль/л);
12 – 17 лет: 0,2 – 5,35 мкг/мл (0,52 – 13,91 мкмоль/л);
18 – 30 лет: 0,29 – 7,81 мкг/мл (0,75 – 20,31 мкмоль/л);
31 – 61 год: 0,12 – 3,79 мкг/мл (0,31 – 9,85 мкмоль/л);
Менопауза: 0,3 – 2,6 мкг/мл (0,78 – 6,76 мкмоль/л)
Беременные: I триместр: 0,38 – 3,6 мкг/мл (0,99 – 9,36 мкмоль/л);
II триместр: 0,42 – 3,0 мкг/мл (1,09 – 7,8 мкмоль/л);
III триместр: 0,32 – 2,5 мкг/мл (0,83 – 6,5 мкмоль/л).
Комментарий:
Повышенный уровень ДГА-С может свидетельствовать о:
Сниженный уровень ДГА-С может свидетельствовать о:
Диагноз ставит врач на основании клинических данных и результатах других исследований.
Цены на оценку андрогенной функции
| Исследования | Стоимость, руб. | Срок выполнения | |
|---|---|---|---|
| Дегидроэпиандростерон – сульфат (ДГА – С) | 3,77 | До 7 дней |  |
| Тестостерон, общий | 6,71 | До 7 дней | |
| Тестостерон, свободный | 19,27 | До 7 дней | |
| Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) | 28,97 | До 7 дней | |
| 17-ОН прогестерон | 5,08 | До 7 дней | |
ООО «Биомедика Плюс»
220068, Республика Беларусь,
г. Минск, ул. Червякова 64
E-mail: mail@biomedica.by
Лицензия №02040/6344 от 26 марта 2010г
© 1999-2021
Все права защищены
Время работы центра:
ДГА-S (дегидроэпиандростерон-сульфат)
ДГА-S (дегидроэпиандростерон-сульфат) вырабатывается почти полностью в коре надпочечников, у мужчин — некоторое количество в гонадах (5 %). У женщин в яичниках не продуцируется. Уровень этого гормона является показателем андрогенсинтетической активности надпочечников. Гормон обладает слабым андрогенным действием, однако в процессе его метаболизма в периферических тканях образуются тестостерон и дигидротестостерон. Скорость клиренса ДГА-S низкая.
Этот показатель используют в диагностике гиперандрогенных состояний у женщин (гирсутизм, облысение, нарушение репродуктивной функции), а также для оценки статуса андрогенов при задержках полового развития. Во время беременности дегидроэпиандростерон-сульфат вырабатывается корой надпочечников матери и плода и служит предшественником для синтеза эстрогенов плаценты. Уровень его в крови беременных женщин умеренно снижается. У детей содержание дегидроэпиандростерона-сульфата увеличивается к периоду полового созревания, а затем с возрастом плавно снижается.
ДГА-S играет важную роль в развитии вторичных мужских половых признаков при половом созревании и может преобразовываться в тестостерон и эстрадиол. ДГЭА-S вырабатывается корой надпочечников, его производство контролируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ).
Уровень этого гормона является адекватным показателем андроген-синтетической активности надпочечников. Является информативным маркером функции надпочечников. Опухоли и рак надопочечников, а также их гиперплазия могут привести к избыточному производству ДГЭА-S. У мужчин повышение уровня этого андрогена иногда остается незамеченным, в то время как для женщин оно опасно аменореей и маскулинизацией.
Во время беременности дегидроэпиандростерон-сульфат вырабатывается корой надпочечников матери и плода и служит предшественником для синтеза эстрогенов плаценты. Уровень его в крови беременных женщин умеренно снижается.Определение ДГЭА-S заменяет определение 17-КС в моче при оценке выработки надпочечниками андрогенов.
Особые указания: женщинам репродуктивного возраста рекомендуется сдавать анализ крови на тестостерон на 2-3 день менструального цикла.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:
Показания к назначению исследования
Подготовка к исследованию
Строго натощак (в период с 7.00 до 11.00) после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
Накануне за 24 часа до исследования противопоказано употребление алкоголя.
В течение 3-х дней, предшествующих дню проведения, пациенту необходимо:
придерживаться обычной диеты без ограничения углеводов;
исключить факторы, которые могут вызвать обезвоживание организма (недостаточный питьевой режим, повышенную физическую нагрузку, наличие кишечных расстройств);
воздержаться от приема лекарственных препаратов, применение которых может повлиять на результат исследования (салицилаты, оральные контрацептивы, тиазиды, кортикостероиды, фенотиазин, литий, метапирон, витамин «С» и др.).
Факторы, влияющие на результаты исследований
У новорожденных детей уровень ДЭА-SO4 обычно высокий. Он резко падает после рождения и затем возрастает при половом созревании. Пика концентрация ДЭА-SO4 достигает после полового созревания, затем она уменьшается с возрастом.
Прием дегидроэпиандростерон-сульфатных добавок приводит к повышенному содержанию этого гормона в крови.
Интерпретация результата
Повышение уровня ДЭА-SO4:
1. адреногенитальный синдром;
2. опухоли коры надпочечников;
3. эктопические АКТГ-продуцирующие опухоли;
4. болезнь Кушинга (гипоталамо-гипофизарный);
5. фето-плацентарная недостаточность;
6. гирсутизм женщин (при нормальном показателе заболевание не связано с патологией надпочечников);
7. угроза внутриутробной гибели плода.
Снижение уровня ДЭА-SO4:
1. гипоплазия надпочечников плода (концентрация в крови беременной женщины);
2. внутриутробная инфекция;
3. приём таких препаратов как гестагены.