Диагностика и исследование в чем разница
Исследование и диагностика
Исследование и диагностика
(Заметки о совместной встречи ОДН с Национальной Гильдией Профессиональных Консультантов)

Содержанию доклада более 30 лет. Вроде бы можно задать вопрос, а для чего современным консультантам по управлению знать то, что было 30 лет тому назад. Страна другая, люди другие, представление об управлении и деятельности развиваются. На мой взгляд, самое главное, что сделал Щербина В.В. в свое время – он внес различие между «исследованием» и «диагностикой», между академическим представлением о «диагностике» и представлениями практиков, которые непосредственно принимают участие в организационных изменениях.
Академические исследователи рассматривали «диагностику (в том числе, социальная), как универсальный для науки и практики процесс классификации объектов (по разным основаниям), при котором: объект описывается в терминах эмпирически «наблюдаемого поведения», а опознается либо в терминах «ненаблюдаемого поведения», либо в терминах «промежуточных переменных». (Г. С. Батыгин и ряд его учеников).
Взгляд практикующих управленческих консультантов рассматривали «диагностику», как вид деятельности, связанный с определением состояния социального объекта, в качестве которого выступала организация. Диагностика определялась как- «разновидность комплексного обследования организации», по содержанию же этот процесс описывался в терминах медицинских метафор, как «процесс, направленной на выявление симптомов патологии и болевых точек организации». В качестве же основных методов получения информации рассматривались — интервью и игровые методы. В качестве же вспомогательных: анализ документов и статистика. (А. И. Пригожин, Б. З. Сазонов, В. Ш. Раппорт, Прохоров и др.).
Практикующие заводские социологи (группа В. В. Щербины) рассматривала «диагностику» как элемент системы управленческих решений, ориентированный на задачи связанные оптимизацией функционирования или развития разнотипных соц. объектов (организация, целевая группа, работник) включенных в совместную деятельность.
Сравнительная таблица основных различий между «исследованием» и «диагностикой»
| Средства проведения исследования. | Средства диагностики. | |
| Сфера применения | Академическая наука | Преобразующая и корректирующая практика |
| Объект | Группа объектов одного класса | Единичный объект |
| Цель | Получение принципиально нового знания об объектах данного класса | Получение информации, необходимой для решения вопроса о необходимости изменения в состояния (режим работы) конкретного объекта. |
| Функция | Расширение существующих представлений о природе и поведении объектов данного класса. | Прогнозирование поведения конкретного объекта; принятие решения о необходимости вмешательства в его состояние (режим работы) |
| Результат | Изначально непредсказуем | Итоги диагностики изначально ограничены спецификой данного средства, заложены в процедуре используемого диагностического средства |
| Содержание деятельности | Выявление общего, типичного или закономерного в природе, строении или поведении объектов данного класса. | Выявление специфичного и уникального в конкретном объекте. Того, что отличает его от других объектов данного класса |
| Специфика взгляда на объект | Описание отдельных сторон или черт поведения объекта. | Описание объекта как целостности |
| Ключевая функция | Расширение и углубление знаний об объектах данного класса. | А) Предсказание поведения (состояния) конкретного объекта.Б) Оценка его поведения, (деятельности, режима функционирования или через призму выполняемых им функций) |
| Отношение к информации | Любая новая информация об изучаемых объектах важна и самоценна. | Избыточная информация вредна. Информации нужно ровно столько и такой, чтобы решить конкретную практическую задачу. |
| Требование к процедуре | Стремление к полноте описания объекта и достоверности информации, предполагающее относительную сложность процедуры получения информации | Стремление к простоте и удобству эксплуатации |
| Время, затрачиваемое на получение информации. | Чем больше – тем лучше | Оперативность получения информации как важнейшее требование (иногда даже ценой снижения достоверности). |
| Специфика деятельности | Не повторяющаяся, поисковая, сугубо творческая деятельность | Повторяющаяся, рутинизированная деятельность |
| Возможность технологизации процедуры | Не поддается алгоритмизации, технологизации и тиражированию | Высоко алгоритмизирована, технологизирована. Процедура изначально ориентирована на тиражирование |
| Требования к лицу, получающему информацию | Требуется высокий уровень квалификации, талант, фантазия. | Не требует высокого уровня квалификации, фантазии и особого таланта. но требует к соблюдения технологии. |
Современная ситуация в России вынуждает управленцев и менеджеров быстро и безошибочно реагировать изменения. И насколько верно будет проведена диагностика, настолько верно могут быть приняты управленческие решения в целях повышения конкурентоспособности организации. Поэтому, такой методический инструмент, как диагностика требует повышенного внимания и обсуждения.
Что лучше: УЗИ или МРТ
Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.
Консультация специалиста после диагностики со скидкой 50%.
Точная диагностика патологии гарантирует успех лечения и стабильную ремиссию. Для проведения диагностических мероприятий востребованы неинвазивные методы, исключающие лучевую нагрузку. Рассмотрим, что лучше: УЗИ или МРТ, в каких случаях целесообразно применение каждого из методов.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 09 Апреля 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
В чем разница УЗИ и МРТ
МРТ — высокоточное исследование, основанное на отклике атомов водорода к воздействию магнитного поля. Резонансное сканирование помогает обнаружить аномалии развития, патологии внутренних органов, новообразования на ранней стадии.
Несмотря на безопасность, и у данного вида исследования есть противопоказания. Перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться с врачом.
УЗИ основано на отражении посылаемых ультразвуковых волн, но чувствительность исследования, как метода высокоточной диагностики, меньше. При помощи ультразвука наблюдают за динамикой лечения органов ЖКТ, мочевыделительной, сердечно-сосудистой и половой систем, особенно у женщин.
Среди плюсов — возможность диагностики беременности на раннем сроке, дальнейшее наблюдение за развитием плода, а также доступность процедуры.
Ультразвуковое исследование дает полное изображение внутреннего органа в плоскости, не предоставляя объективной информации о труднодоступных областях. МР-сканирование позволяет сделать серию послойных снимков срезов, на которых можно обнаружить мельчайшие изменения и патологические проявления. Выбор метода исследования в каждом конкретном случае определяет врач.
МРТ — магнитно-резонансная томография
Золотой стандарт для оценки как структурных, так и функциональных характеристик тканей и органов.
Флюорография, рентген или КТ легких: чем отличаются и какой метод выбрать?
Лучевая диагностика
Лучевая диагностика объединяет различные методы получения изображения в диагностических целях на основе использования различных видов излучения: это флюорография, традиционное рентгенологическое исследование, компьютерная томография, ангиография. Методы рентгенодиагностики являются основой для диагностики травматических повреждений и заболеваний скелета, болезней легких, пищеварительного тракта.
Было определено, что разные ткани поглощают рентгеновские лучи с разной интенсивностью, поэтому на рентгеновской пленке (а сегодня – еще и на экране монитора приборов) получаются изображения с разной степенью окраски – от белого до черного. Чем плотнее ткань, тем она светлее на снимках. Таким образом, можно получить представление о структурах тела, костях, мягких тканях, определить объемные образования, полости и многие другие патологии.
Рентгенография
Рентгенография – метод рентгеновского исследования, при котором изображение исследуемого объекта получают на пленке или на специальных цифровых устройствах (цифровая рентгенография).
Она является самым доступным методом исследования.
Как работает флюорография легких
Сегодня флюорография применяется для того, чтобы получить двухмерный снимок грудной клетки, преимущественно оценивается состояние легких. В основном, применяется как скрининговый метод обследования – доступный в любой поликлинике и недорогой, быстрый в исполнении.
Что общего и чем отличаются рентген от флюорографии
Оба метода дают возможность получить только двухмерные снимки за счет рентгеновского излучения, используются для исследования грудной клетки и легочной ткани, их возможности зависят от имеющегося в клинике аппарата.
Чем старее аппаратура, тем больше доза облучения рентгена и флюорографии, хуже качество снимка. На старых аналоговых флюорографах можно получить снимки меньшего размера и качества, чем на рентгеновских. На новых цифровых аппаратах нет разницы между рентгеном и флюорографией при выявлении туберкулеза, пневмонии ни по облучению, ни по качеству снимка.
Есть и отличия в зоне обследования. Флюорографическое исследование позволяет оценить проблемы только в области грудной клетки (его выполняют на специальном аппарате), при рентгенографии исследуются различные части тела, используя стационарные и иногда даже мобильные аппараты.
Если оценивать – что лучше, рентген позволяет выполнить снимки в нестандартных проекциях, с захватом соседних областей. Поэтому, при подозрениях на серьезные патологии, бывает так, что пациента после флюорографии отправляют на рентген.
Как делают КТ легких
Компьютерная томография – это тоже рентгенологический метод исследования, в ходе которого выполняется серия послойных снимков тела в поперечном сечении. Компьютерная программа объединяет данные всех этих снимков в трехмерную модель, которая отображается на мониторе.
Сразу уточним, чем еще, кроме трехмерного снимка, отличается рентген от КТ. Такое исследование более детальное и информативное, чем плоский снимок, но и доза облучения больше. Чем новее оборудование, тем лучше программа обрабатывает данные, и для создания снимка требуется меньшая доза облучения. При выявлении некоторых патологий легких, сердца, других органов грудной клетки, стандартная рентгенография не покажет всех изменений. Так, например, при диагностике коронавируса, выбирая, какой метод использовать – рентген легких или КТ, врачи однозначно проводят томографию. Только она может показать типичные изменения, вызванные этим вирусом в легких. На стандартных снимках пневмонии может быть не видно.
Насколько опасен рентген?
Отвечая на вопросы о том, что вреднее, опаснее и информативнее, нужно исходить из предполагаемого диагноза и поставленных целей. В целом томография вреднее, она дает большую лучевую нагрузку, но при этом и её результаты дают максимум важной информации. Это избавляет от необходимости проводить дополнительные снимки в других проекциях, повторять процедуру.
Еще один важный момент – можно ли делать рентген после флюорографии или вместо нее. Если речь идет о диагностике туберкулеза, врачи допускают использование либо того, либо другого метода. Поэтому выполнить можно любое из исследований, их диагностические возможности в современных условиях примерно равны.
Как делают рентген или КТ легких детям
Важно уточнить особенности лучевых исследований в детском возрасте. Первый вопрос – с какого возраста проводится флюорография детям.
Согласно Приказу Минздрава РФ от 21.03.2017 N 124Н можно делать флюорографию детям старше 15 лет. Всем детям младше этого возраста, вне зависимости от показаний, данный вид диагностики не проводится. Если возникает необходимость в обследовании легких на предмет выявления туберкулезного поражения, проводится только рентгеновское обследование. Оно по показаниям допустимо у детей с рождения.
КТ можно делать детям с рождения, но для этого нужны четкие и обоснованные показания. Это такие патологии, которые нельзя подтвердить другим методом. Но важно подчеркнуть, что в возрасте до 6-7 лет, пока ребенку сложно длительное время лежать неподвижно, не плакать и не капризничать, томографию проводят под наркозом или медикаментозным сном.
Когда нужно и не нужно выполнять
Учитывая тот факт, что любые методы рентгеновского исследования – это лучевая нагрузка, для выполнения этих видов диагностики должны быть четкие обоснования и показания. Это справедливо как для взрослых, так и для детей.
Если это подозрение на пневмонию, туберкулезный процесс, абсцессы легкого, травмы грудной клетки, пороки развития, опухолевые процессы, требующие оперативного лечения – эти методы обоснованы и необходимы для постановки правильного диагноза и разработки наиболее оптимальной схемы лечения.
Нельзя проводить рентген и тем более томографию в профилактических целях, в тех случаях, когда диагноз можно определить без лучевых вмешательств.
В работе сервиса по восстановлению данных над выполнением того или иного заказа есть несколько этапов. Один из первых это «диагностика», и часто следующий — «анализ». Очень часто граждане путают эти вещи, подменяют одно другим и вообще считают эти слова синонимами. Тогда как это не просто разные термины одного понятия — это совершенно разные по смыслу, задачам, трудо- и время- затратам работы.
В области услуг по восстановлению информации понятие «диагностика» или «диагностирование» это определение технического состояния цифрового накопителя данных. Проще говоря — выяснение «работает/не работает» и если работает, то на самом ли деле «не определяется в системе, не видно файлов/папок».
Как происходит диагностирование? На накопитель подается требуемое питание и он подключается к штатному для его работы интерфейсу (если такая возможность для накопителя вообще предусмотрена). Для HDD, SSD критерии требуемые и достаточные для завершения диагностики — состояние регистров, отклик на Get ID и сравнение ответа с нативным (модель, кол-во LBA и т.п.), чтение первого и последнего LBA сектора. Для флешек и карт памяти — появление ожидаемого имени в списке устройств ОС, соответствие объема заявленному, чтение первого и последнего cектора. Для смартфонов, планшетов, диктофонов и т.п. — включился/не включился, а если включился, то действительно ли «всё удалилось/всё переустановилось».
Что происходит в результате диагностики? Определяется текущее состояние накопителя в общих чертах, и если полученных на этапе диагностики данных достаточно для формирования коммерческого предложения, то определяются границы стоимости и сроков выполнения. Всё.
Диагностика не отвечает на вопросы типа «а что поломалось?». Диагностика нужна для ответа на вопрос «сколько примерно это будет стоить» и «сколько примерно будет длиться работа». Занимает диагностика несколько минут с начала её выполнения и производится бесплатно. Если по результатам диагностики не удается определиться со стоимостью работ, сроками и т.п., а так бывает при неоднозначно прогнозируемых задачах, связанных с шифрованием, перезаписью по логике, с большинством планшетов, смартфонов, регистраторов, монолитов, частью Raid массивов, накопителей в которых копались до того, как они попали к нам и т.п., то требуется анализ. Что же это такое?
Анализ — это комплекс работ, направленных на всестороннее исследование представленной проблемы, поиск и определение методов её решения. И критерий завершения работ по анализу — появление полного понимания, что потребуется сделать для восстановления файлов в данном конкретном случае и что именно в принципе можно восстановить. Несложно понять — для выполнения анализа требуется провести от 50% до 99% всех работ по восстановлению данных. И время, усилия потраченные на выполнение анализа должны быть оплачены в любом случае. Собственно, оплата работ по анализу по общепринятой практике производится до начала их проведения.
Одна из множества аналогий в повседневной жизни — услуги адвоката. Адвокат может вас принять и выслушать бесплатно (диагностика) после чего скажет, что услуги по представлению дела в суде будут стоить N рублей (анализ) и в случае успешного итога еще +N (гонорар за работу).
Вводная: «Алё, произошла авария, видео с аварией нет, другие видео есть, нужный файл с 0-м объемом». Отдельные граждане, из числа одарённых, уже на этом этапе требуют (требуют!) точного (точного!) ответа на вопрос «чё, как, сколько, во сколько». Более адекватные понимают, что надо передать накопитель на диагностику.
Диагностика: Карта памяти подключается через картридер к ПК, определилась в системе, ок. Открылась папка с видео, passed. Есть видео до аварии, воспроизводится, есть файл с 0-м объемом. Всё сказанное подтвердилось, бесплатная диагностика закончилась. Делов на пять минут максимум.
Вариант — подключили карту, не работает. Или работает но видится как RAW. Или ещё что то не так. Примерно в половине, подчёркиваю красным, в половине случаев, то что видит инженер и то, что рассказывает заказчик — вещи разные чуть менее, чем полностью.
Дальше на вопрос «Можно восстановить? Сколько будет стоить? Сколько займёт времени» по результатам диагностики в описываемом примере ответ один: — Вот бы узнать!
Для ответа на эти вопросы потребовалось: считать дамп в файл образ (два часа времени), просканировать дамп с помощью ПО для логического восстановления информации (плюс два часа времени), выгрузить найденное, проверить, убедиться что программы ничего из нужного не находят (ещё пол-часа времени), провести анализ видео контейнера, определить область в которой точно не может быть искомого видео и в которой оно может быть, проанализировать найденные отрывки видео, прикрутить к ним нужные для воспроизведения заголовки, проанализировать результат — нашлось нужное или нет? Ещё примерно часов 10-12.
В описанном примере, в статье по ссылке, нужное нашлось. Но вполне могло бы и не найтись, и прецеденты были. Или регистратор не сбросил буфер из ОЗУ на карту памяти, или добрые дяди менты всё потёрли, или ещё всё, что угодно. И чтобы выяснить это так же требовался рабочий день минимум.
Вот что такое анализ. По результатам такого анализа можно сказать — «можно/не можно?» и «а скока?». И анализ этот — платный, потому что если нельзя, то нельзя в принципе, невозможно вообще. А времени на то, чтоб узнать это — потрачено вагон и тележка. А если можно, то по итогу стало ясно, сколько времени угроблено и сколько получение нужных файлов должно стоить.
Поэтому если вам в других местах обещают «бесплатную диагностику» подразумевая бесплатные работы как по собственно диагностике, так и по анализу, можете быть уверенными — «за что заплачено, то и получено» (с). И я лично таких «диагностик» насмотрелся предостаточно, вот — один из примеров.
Диагностические методы исследований
Часто люди задают вопрос, какой метод диагностики самый точный? Можно ли однозначно на него ответить? Для этого давайте посмотрим, а какие вообще существуют диагностические методы.
Не углубляясь в медицинские термины, можно разделить все диагностические методы исследований на три группы.
Все эти исследования объединяет следующее. Врач видит орган, его размер, положение, форму и анатомические дефекты (камни, кисты, язвы, опухоли, гнойники…)
Ко второй группе отнесем все лабораторные методы исследований. Они исследуют химические и физические процессы в нашем организме и выявляют отклонения на этих уровнях.
Например, УЗИ поджелудочной железы ничего не выявило, а анализ крови показал повышение уровня глюкозы в крови. Значит, мы уже можем диагностировать нарушение, причем на ранней стадии.
Болезни не появляются за один день, они развиваются годами и проходят несколько стадий.
Сначала нарушение работы (функции) органа незаметно, мы не чувствуем проблем, анализы в норме, снимки тоже.
Например, сначала тянет подвздошную область, затем появляются признаки воспаления в анализах, затем обнаруживаем кисту в яичнике.
Теперь вернемся к основному вопросу статьи – есть ли единственный, самый точный метод диагностики? Наверно, уже понятно, что нет. Разные нарушения в организме фиксируются разными методами. И конечный диагноз (не только заболевание, но и его стадию) можно поставить только по результатам совокупности исследований. И одни методы не заменяют другие.
Также понятно, что чем раньше обнаружим проблему, тем легче ее решить. Поэтому не следует пренебрегать рекомендациями медиков, проводить исследования с некоторой периодичностью. А также не забывать реализовывать свое право раз в 3 года проходить диспансеризацию, которая как раз и поможет выявить недуги на ранней стадии, а следовательно предотвратить развитие серьезных заболеваний.
Анализ крови на антитела к короновирусу
Вакцинация препаратом «М-М-P II»
Для профилактики кори, паротита и краснухи. Сохранение уровня антител в крови более 11 лет.
Ликвидация любых аномалий зубов, восстановление эстетики и полноценных функций
Вакцинация детей «Инфанрикс Гекса»
От дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В и полиомиелита






