Диагноз сзгм что значит
Сосудистые заболевания головного мозга
Даже в состоянии покоя головной мозг человека потребляет до 25% поступающего в организм кислорода; для обеспечения его работы требуется около 15% всего объема циркулирующей крови. Заболевания сосудов, сужение их просвета приводит к гипоксии, гибели нейронов.
Люди без специального образования не всегда могут распознать первые симптомы нарушения мозгового кровообращения и пропускают время, когда лечебная или профилактическая помощь наиболее эффективна.
Кровоснабжение головного мозга
За транспорт кислорода и питательных веществ к тканям мозга отвечают 4 крупных артерии: две внутренние сонные и две позвоночные. Позвоночные артерии отвечают за кровоснабжение ствола мозга. В основании мозга они сливаются в базилярную артерию.
Каждая внутренняя сонная артерия делится на переднюю и заднюю. Эти сосуды питают лобные, височные, теменные, затылочные доли.
В основании головного мозга ветви внутренние сонные, базилярная артерия и соединяющее их ветви образуют замкнутый Виллизиев круг. Он назван в честь английского доктора Томаса Уиллиса. Это анатомическое образование обеспечивает перераспределение крови и сохранение питания отделов головного мозга при закупорке сосудов. Отток крови из полости черепа осуществляется через яремные вены.
Заболевания головного мозга возникают при поражении крупных и мелких сосудов. В зависимости от причины симптомы возникают остро и требуют неотложной медицинской помощи или развиваются постепенно, медленно приводя к ухудшению качества жизни человека.
К основным причинам поражения артерий относят атеросклероз и гипертоническую болезнь. В первом случае на внутренней поверхности сосудистой стенки образуются бляшки, сужающие просвет артерий. Они имеют тонкую покрышку, внутри содержатся липиды. При разрыве таких бляшек тромбоциты крови прилипают к поврежденной поверхности, приводя к закупорке просвета (тромбозу). Провоцирующим фактором нередко становится спазм сосудов.
Артериальная гипертония тоже повреждает стенки сосудов: они становятся уплотненными, возникают участки расширения (аневризмы). Наличие таких уязвимых мест может стать причиной разрыва или закупорки артерий.
Состояние, при котором поражаются мелкие церебральные артерии, страдает кровоснабжение мозга, носит название дисциркуляторной энцефалопатии. Нервные клетки не получают достаточного количества кислорода, питательных веществ и отмирают. Развитая сеть артерий не может решить эту проблему. Процесс не ограничивается какой-то одной областью головного мозга, очаги обнаруживают в различных отделах.
Факторы риска сосудистых заболеваний мозга
Оценивая вероятность поражения сосудов, неврологи и кардиологи говорят о том, что часть людей более предрасположена к этой группе заболеваний. Среди факторов риска перечисляют такие состояния, заболевания и особенности образа жизни, как:
Сосудистые заболевания головного мозга
Согласно эпидемиологическим данным, более 40% населения планеты имеет повышенное артериальное давление, почти 10% страдают сахарным диабетом. Именно эти заболевания являются основными факторами риска развития не только патологий сердца, но и сосудистых заболеваний головного мозга.
Как поражения сосудов влияют на головной мозг
Для полноценной работы головного мозга принципиально поддержание мозгового кровотока на постоянном уровне. Именно поэтому этот орган имеет достаточно интенсивное кровоснабжение. К мозгу кровь поступает по четырем основным сосудам, проходящим в шее: двум сонным и двум позвоночным артериям. Они соединяются на основании мозга, образуя так называемый Виллизиев круг. От него множество более мелких сосудов расходятся к различным участкам мозга. Это защитный механизм на случай, если в одном из четырех основных сосудов произойдет катастрофа. Проблема заключается в том, что сосудистые заболевания поражают и более мелкие сосуды, которые кровоснабжают отдаленные участки мозга и не имеют коллатералей (боковых или обходных путей кровотока) и компенсаторных механизмов.
Заболевания, связанные с нарушением мозгового кровообращения
Острое или хроническое поражение сосудов головного мозга приводят к многочисленным цереброваскулярным заболеваниям.
К острым нарушениям мозгового кровообращения (ОНМК) относят различные виды инсультов (ишемические либо геморрагические), транзиторные ишемические атаки и субарахноидальные кровоизлияния. При ишемических типах ОНМК (ишемический инсульт либо транзиторная ишемическая атака) резко возникает препятствие току крови по сосудам, например, тромбом или атеросклеротической бляшкой. В результате определенный участок головного мозга оказывается в условиях дефицита кислорода, и нейроны начинают погибать. Если при транзиторной ишемический атаке преграда кровотоку достаточно быстро регрессирует, то при ишемическом инсульте она остается, и формируется инфаркт головного мозга.
Геморрагические нарушения кровообращения возникают в результате нарушения целостности сосудов головного мозга, что проявляется кровоизлиянием в вещество мозга (геморрагический инсульт) либо в пространство между мозгом и его оболочками (субарахноидальное кровоизлияние).
Проблема ОНМК — колоссальная! Ежедневно во всем мире инсульт уносит жизни не менее 400 человек, то есть, каждые 3.7 минуты от инсульта кто-нибудь умирает.
Хроническое нарушение мозгового кровообращения — не менее опасное состояние. Считается, что на сегодняшний день в мире проживает более 35 млн человек с деменцией. Более 40% случаев этого заболевания обусловлены именно хроническими нарушениями мозгового кровообращения либо их комбинацией с болезнью Альцгеймера. Следует сказать, что ничего общего данное состояние не имеет с «остеохондрозом шейного отдела позвоночника» и «защемлением мышц в шее». В последнее время используется более точный термин — болезнь мелких сосудов мозга. Это состояние характеризуется изменением строения сосудов маленького диаметра на фоне, например, повышенного артериального давления и, следовательно, длительным неадекватным снабжением мозга кровью. Клинически такие состояния характеризуются, главным образом, когнитивными нарушениями — вплоть до развития сосудистой деменции, а также нарушением походки, речи, мочеиспускания.
Особенности лечения сосудистых заболеваний головного мозга
Сегодня практически не существует лечения уже случившихся нарушений кровообращения, за исключением тромблизиса и тромбоэкстракции при остром ишемическом инсульте. Широко применяемые популярные «нейрометаболические» и «сосудистые» препараты не показали своей эффективности ни в одном из исследований, ни при одном типе нарушения мозгового кровообращения.
Основным подходом является определение индивидуальных факторов риска пациента и борьба с ними.
Единственный способ предотвратить последующие нарушения кровообращения — точное определение причины уже произошедшего и ее коррекция.
Единственный эффективный метод борьбы с последствиями уже случившихся нарушений мозгового кровообращения — своевременная (ранняя) и полноценная реабилитация пациентов.
Как лечат сосудистые заболевания головного мозга в клинике Рассвет
Врачи клиники Рассвет имеют большой опыт работы с пациентами, которые страдают хроническими нарушениями кровообращения или перенесли острый инсульт. Мы определим тип нарушения кровообращения, выявим факторы риска сосудистых заболеваний головного мозга и разработаем индивидуальную программу профилактики сосудистых событий. Разработаем план двигательной, психологической и социальной реабилитации.
Сосудистые заболевания головного мозга
Согласно статистическим данным, сосудистые заболевания головного мозга составляют около 42% всех отклонений со стороны нервной системы. В области неврологии нарушения мозгового кровообращения признаны одним из самых распространенных недугов. Поражая значительное число людей пожилого возраста и пациентов старшего работоспособного возраста, данные заболевания являются серьезной угрозой не только нормальной жизнедеятельности, но и самой жизни пациента. Сосудистые патологии требуют большого внимания специалистов, своевременного и эффективного лечения.
Когда речь заходит о сосудистых патологиях, чаще всего подразумевают дисциркуляторную энцефалопатию. Это медленно прогрессирующее сосудистое поражение головного мозга. Течение патологии разделяют на три стадии в соответствии со степенью выраженности клинической картины. На начальной стадии симптомы не ярко-выражены, поэтому с постановкой диагноза возникают проблемы. Некоторые симптомы свидетельствуют о психических расстройствах, поэтому часто возникают ошибки в анамнезе. Как правило, точный диагноз ставят после продолжительного наличия основных признаков (головокружения, нарушений координации и когнитивных функций).
Классификация сосудистых заболеваний головного мозга
Различают две основные группы сосудистых патологий: острые и хронические нарушения мозгового кровообращения. Первая группа подразделяется на три подгруппы: преходящие нарушения мозгового кровообращения, мозговые инсульты, инсульты смешанного типа. К преходящим нарушениям мозгового кровообращения относятся транзиторные ишемические атаки и гипертонические кризы. Мозговые инсульты бывают ишемическими и геморрагическими. Геморрагические инсульты подразделяются на субарахноидальное кровоизлияние, паренхиматозно-субарахноидальное кровоизлияние и вентрикулярно-паренхиматозно-субарахноидальное кровоизлияние. Ишемические инсульты в свою очередь подразделяются на лакунарный, атеротромботический, кардиоэмболический и гемодинамический инсульт.
Ко второй группе относятся: хроническая субдуральная гематома, начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения, субкортикальная сосудистая деменция, дисциркуляторная энцефалопатия. Начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения подразделяются на две стадии. Первая стадия характеризуется отсутствием неврологических проявлений. На второй стадии неврологические проявления ярко-выражены. Дисциркуляторная энцефалопатия является самой распространенной среди хронических нарушений мозгового кровообращения. Она подразделятся на три основных стадии:
Причины возникновения патологии
Сосудистые заболевания головного мозга могут возникать по ряду причин. Как правило, к появлению патологии приводят сразу несколько причин. К наиболее распространенным относятся:
● сужение и уплотнение внутримозговых артерий (при гипертонической болезни);
● множественные очаговые и/или диффузные поражения мозга;
● продолжительные соматические заболевания будущей матери (и во время беременности);
● атеросклероз сосудов головного мозга;
● нарушения в работе органов дыхательной системы (к примеру, отек легких);
● злоупотребление алкогольной и табачной продукцией во время беременности;
● нарушения процессов обмена;
● повышение вязкости крови;
● переломы костей черепной коробки;
● нарушение ритма сердца (при мерцательной аритмии нарушается гемодинамика крови);
● серьезные отклонения со стороны нервной системы (повышенная тревожность, хронический стресс);
● серьезные отклонения со стороны эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение);
● развитие внутриутробных инфекций;
● сложные долгие роды (с травмами);
● различные аномалии сердечно-сосудистой системы (к примеру, гипоплазия мозговых сосудов, пролапс митрального клапана).
Группа риска
В группу риска входят люди с инфекционными патологиями в период новорожденности. Значительно повышается вероятность развития сосудистых заболеваний головного мозга при гемолитической анемии, оперативном вмешательстве и травмах головы. Неправильный образ жизни матери (злоупотребление алкогольной и табачной продукцией), также, может негативно сказаться на состоянии головного мозга ребенка. Отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым патологиям (к примеру, инфаркт миокарда или артериальная гипертензия у ближайших родственников) повышает риск развития сосудистых заболеваний головного мозга в два раза.
Диагностика патологии
При появлении выше описанных симптомов рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу-кардиологу или неврологу. На первичном осмотре специалист занимается сбором анамнез жизни больного, подробно расспрашивает о его жалобах (насколько давно и при каких обстоятельствах они появились), о заболеваниях сердечно-сосудистой системы ближайших родственников. На основании этих данных назначают дальнейшее обследование.
Для диагностики сосудистых заболеваний головного мозга прибегают к лабораторной и инструментальной диагностики. В первую очередь пациенту назначают общий и биохимический анализ крови, чтобы определить уровень холестеринов, глюкозы, триглицеридов, липопротеидов и протромбиновый индекс (ПТИ). Эти вещества оказывают воздействие на функционирование сердца и сосудов. Биохимические показатели очень важны при установке диагноза. Повышенный уровень лейкоцитов указывает на наличие воспалительного процесса организма. Среди инструментальных способов диагностики особым спросом пользуются следующие:
● электрокардиография (ЭКГ). Эта простая методика, не требующая дополнительной подготовки. Сущность ЭКГ заключается в регистрации электрических потенциалов сердца, за счет чего удается обнаружить изменение ритма, электролитную недостаточность и другие начальные признаки сердечно-сосудистых патологий;
● ультразвуковая допплерография сосудов шеи и головного мозга (УЗДГ). Это современный высокоинформативный метод диагностики. Его используют для определения поражений артерий, он указывает на недостаточность кровоснабжения мозга. С его помощью удается оценить кровоток в сосудах шеи и головы;
● дуплексное сканирование сосудов. Благодаря цветному контрастированию потоков при дуплексном сканировании удается более четко разграничить движущиеся и неподвижные объекты (кровь и сосуды, соответственно);
● ультразвуковое исследование сердца (УЗИ). Эта методика дает возможность визуально просмотреть сокращения сердечной мышцы, оценить состояние ее клапанов, диагностировать сердечную недостаточность;
● эхокардиография (ЭхоКГ). Иногда специалисты в дополнение к ЭКГ назначают ЭхоКГ. Это высокоточный метод обследования, с его помощью удается оценить состояние и определить размеры клапанов;
магнитно-резонансная томография сосудов (МРТ). Это полностью безопасная для организма методика (облучение отсутствует), она показывает просвет и проходимость крупных сосудов, дает возможность обнаружить аномалии развития сосудов.
Профилактика сосудистых заболеваний головного мозга
Сосудистые заболевания головного мозга проще предотвратить, чем вылечить. Для этого специалисты рекомендуют вести здоровый образ жизни: заниматься умеренными видами спорта, выпивать в день около 1-1,5 л воды (во избежание обезвоживания), правильно питаться, соблюдая диету. Диета подразумевает ограничение поваренной соли и продуктов, содержащих большое количество животных жиров (к примеру, сметаны и жирных сортов мяса). В ежедневном рационе должны преобладать свежие овощи и фрукты. Режим питания рекомендуется дробный (4-5 приемов пищи в день).
Прием спиртосодержащих напитков стоит свести к минимуму (или полностью отказаться). Эмоциональная составляющая – залог крепкого здоровья, поэтому нельзя подвергаться стрессовым ситуациям. Сон должен быть полноценным (спать в сутки требуется не менее 7 часов). Умеренные физические нагрузки должны быть регулярными, они значительно улучшают состояние организма. К ним относятся: плавание, йога, пилатес, езда на велосипеде.
Занятия спортом и правильное питание позволяют избежать появление избыточного веса, при этом они тренируют сердечно-сосудистую систему. Не менее 1 раза в год требуется проходить исследование состояния мозгового кровообращения (особенно для тех, кто находится в группе риска). Это позволит своевременно обнаружить патологию.
С целью профилактики прогрессирования мультиинфарктных состояний пациентам назначают комбинированную терапию (антиагрегантную и антикоагулянтную). Наиболее подходящие антикоагулянты подбирают в зависимости от показателей свертываемости крови. При любых появившихся признаках кровотечения важно своевременно обратиться к специалисту.
Сосудистые заболевания головного мозга часто сопровождаются головокружениями. Для их профилактики врачи выписывают препараты, которые оказывают влияние на вегетативную нервную систему. Для профилактики нарушений когнитивных функций (ухудшения памяти, повышенной невнимательности) назначают препараты, улучшающие вещественный обмен. При наличии двигательных нарушениях полезна лечебная гимнастика, физиотерапия, массаж и другие способы восстановительной терапии.
Прием лекарственных препаратов – главная составляющая лечения сосудистых патологий. Подходящие средства назначают в зависимости от типа сосудистого нарушения и клинической картины. С помощью лекарственных препаратов удается улучшить метаболические процессы и кровоснабжение в мозговых тканях, нормализовать уровень внутричерепного давления, снизить риск развития атеросклероза или смягчить его проявления, провести коррекцию уровня холестерина и других биохимических показателей.
Для улучшения мозгового кровообращения и функционального состояния мозга специалист назначает антиоксидантную и нейропротективную терапию. Установлено, что окислительный стресс играет не последнюю роль в повреждении вещества мозга при сосудистых патологиях, которые тесно связаны с накоплением недоокисленных форм кислорода, оказывающих негативное влияние на мембраны нейронов. С целью уменьшения выраженности окислительного стресса больным чаще всего назначают средство «Мексидол».
Когнитивные нарушения – наиболее распространенные признаки сосудистых патологий. Для их улучшения чаще всего назначают препарат «Церебролизин» в виде внутримышечных инъекций или внутривенных капельных вливаний. Продолжительность терапии устанавливает лечащий врач, курс рекомендуется повторять несколько раз в год. Также, для снижения выраженности когнитивных расстройств могут быть назначены препараты «Нооджерон», «Глиатилин» и «Реминил».
При терапии хронических форм сосудистых патологий назначают и вазоактивные средства, благодаря которым удается нормализовать процесс кровообращения в ишемизированных зонах мозга. Наиболее популярное средство – «Винпоцетин». В результате его приема у пациентов значительно снижаются головные боли и головокружения. Дополнительно могут быть назначены препараты, которые подавляют возбудимость вестибулярных центров (устраняют нарушение равновесия и потерю в пространстве). Среди них – «Беллатаминал» и «Вазобрал». Продолжительность устанавливает лечащий врач.
В дополнении к медикаментозному лечению прибегают к физиотерапевтическим методикам. Наибольшим спросом пользуются: иглоукалывание, магнитотерапия, прижигание, лазерное излучение, электрофорез лекарственных средств, хвойные и сульфидные ванны. Стоит отметить, что данные способы не помогут избавиться от патологии, они направлены на устранение симптоматики, облегчения состояния.
Также, физиотерапию назначают в период восстановления. При ярко-выраженных двигательных нарушениях специалисты часто назначают массаж и лечебную гимнастику. Наиболее подходящие упражнения подбирает врач в соответствии с диагнозом, возрастом и физическим состоянием больного.
Чаще всего для лечения сосудистых патологий прибегают к консервативным способам лечения. В редких случаях, при прогрессировании патологии у пациентов с грубыми сужениями магистральных сосудов головы (более 65%) встает вопрос о проведении оперативного вмешательства. В настоящее время предусмотрено несколько видов операций.
Наибольшим спросом пользуются стентирование (расширение просвета сосуда посредством специальной металлической трубке — стента), реконструкция сосудистой системы (ее осуществляют с помощью соединения нескольких сосудов между собой с последующим формированием ответвлений) или устранение части сосуда с дельнейшим протезированием. В некоторых случаях врачи-кардиологи назначают хирургическую коррекцию проходимости церебральных сосудов.
Качественную диагностику сосудистых заболеваний головного мозга в Москве можно пройти в нашем медицинском центре «Синай». На основании результатов обследования специалистам удается подобрать наиболее оптимальную схему терапии. В нашей клинике работают только квалицированные врачи, что гарантирует положительный результат лечения.
В своей практике клиника «Синай» прибегает к передовым методикам лечения, используя индивидуальный подход к каждому пациенту. При выборе наиболее подходящего способа терапии учитывают ряд факторов: симптоматику, вид сосудистого заболевания головного мозга и общее физическое состояние пациента. Предусмотрено два режима лечения – стационарный и амбулаторный. Стоимость терапии в медицинском центре «Синай» значительно ниже, чем в других частных клиниках.
Я так долго искала специалиста, который не лечит по шаблонам. Всё мои визиты к врачам заканчивались назначением гормональных препаратов и предложением пойти на чистку. Без анализов и должного обследования. Елена Владимировна очень внимательно изучила историю болезней и последние обследования УЗИ. Предложила выбор и варианты лечения. Впервые мне предлагают выбрать. Это фантастика. Моя проблема была решена грамотным подходом. Сейчас продолжаем лечение, есть результаты, я очень довольна и благодарна, что нашла такого квалифицированного специалиста. По моей рекомендации несколько моих знакомых посещали Елену Владимировну. Остались под очень приятным впечатлением. Теперь только к Елене Владимировне!
Благодарю за прекрасный сервис, за возможность помочь папе, будучи за много километров от него в другой стране! За прекрасную консультацию кардиолога, важные советы и назначения!
Папа тоже выражает свою благодарность! У него прямо энергии прибавилось.
Очень чуткий, приятный и человечный доктор. И очень тонкий психолог, который умеет успокоить и дать понять, что все будет хорошо. К Ольге Анатольевне попал случайно, по рекомендации своего невролога, с постковидными осложнениями и сразу понял, что нашел своего доктора. Кропотливо разобравшись в проблеме, назначив ряд обследований и анализов, Ольга Анатольевна подобрала терапию, которая облегчила и стабилизировала мое состояние. Надеюсь, дальше будет только лучше. Самые искренние рекомендации.
Доктора посоветовали родственники. К нему людей приносят, а от него они выходят на своих ногах. Мы очень рады, что можем обратиться и рекомендовать родственникам. Лично я у него на приеме на 7-й день после кесарево расправила плечи и стала себя чувствовать человеком. Другие ощущения от жизни! У ребёнка нашёл проблему с суставом, которую пропустили все. Мы избежали бесконечного хождения по врачам по кругу. Огромная человеческая благодарность!
Понравилось: Человеческое внимательное отношение.
Не понравилось: Что приём не бесконечный.
Мне очень нравится доктор. Посещаю не первый раз Дасаеву Людмилу Александровну. Профессиональный подход к лечению с учетом всех особенностей, с учетом всех сопутствующих заболеваний. Такой скрупулезный анализ назначений. Полное доверие к доктору. Внимательна, доброжелательна, очень все четко. Спасибо, доктор!
Недостатков нет. Очень все банально. Искала по интернету. Читала отзывы. Потянулась именно к этому доктору, не пожалела ни разу.
Обратился по рекомендации после операции на спину и в связи с плохим состоянием спинномышечного корсета. На консультации Максим Борисович провел осмотр, подтвердил мои подозрения по поводу перекоса на одну сторону. Составили план по его методике. Провели 5 сеансов миорелиза, непривычно, иногда больновато. Но эффект налицо. По ощущениям как заново родился. Мышцы начал чувствовать. Появилась подвижность. Желание двигаться. В первые недели засыпал моментально, хотя обычно проблемы со сном. Сейчас закрепили гиалуроном и поставили программу по ЛФК. Теперь заниматься и вернусь уже на коррекцию. Очень круто. Всем рекомендую.
Понравилось: Индивидуальный подход. Очень крутая программа миофасциального релиза. Позитивный и внимательный человек. Профессионал своего дела. Современное оборудование и методики.
Понравилось: Профессионализм, опыт, человеческое отношение.
Не понравилось: В самой клинике «Синай» немного с общей административной организацией тяжеловато, но профессионализм врачей перекрывает этот недостаток.
Самый лучший врач, с 16 лет я мучалась с фиброаденомой в груди (5 шт.), было две операции. Должна была быть ещё одна, но морально уже не могла. У меня было около 10 врачей. Но Халили помог мне. За один сеанс у меня уже ничего не было. Также помог с нервной системой и позвоночником. Самый лучший врач. Я очень ему благодарна.
Доктор провел полный осмотр и подробно рассказал про лечение. Очень профессионально. В клинике отличный сервис.
После обследования ЛОРом, был направлен на операцию по исправлению носовой перегородки. Через две недели после операции сняли сдерживающие пластинки, и я задышал полной грудью. Уважаю. Ценю. Рекомендую.
Работа специалистов и в целом клиники на высшем уровне.
Знаю Адамовича на протяжении 10 лет. Грамотный специалист и профессионал своего дела, имеет огромный опыт, что очень важно в его работе. Если у вас есть вопросы, обращайтесь к нему. Обращался к нему по поводу проблем с коленом. Выслушал, сделал выводы, назначил лечение в виде уколов, а так же двигательной активности. Уже чувствую улучшения.
Профессиональный певец. Воспаление верхних дыхательных путей. Выздоровление затянулось. Обычные народные средства не помогали. Было волнительно, так как петь было невозможно. Аза Дзандиевна развеяла все мои сомнения, прекрасное отношение и глубокий анализ проблемы. Очень доволен. Рекомендую!
Я узнала о Кадыровой А.Ш. через интернет, нашла ее личную страницу в Инстаграме, она ведет блог о проблемах, на которых специализируется. Визит к доктору прошел просто замечательно! Сразу видно, что специалист достаточно квалифицированный, она спрашивает о многом, не только о моей проблеме, но и по возможным сопутствующим моментам, которые могли к этому привести. В дальнейшем я буду с ней работать и наблюдаться! Пока что был только первичный прием, особых результатов еще нет, потому что я на этапе обследования, но думаю, что уже нашла того специалиста, который мне должен помочь! Лечение гинеколог мне не назначала, сначала нужно пройти исследования, а дальше, мы уже и будем решать. Доктор провела осмотр на приеме, все было замечательно, Асет Шапрудиновна деликатный врач, никаких нареканий у меня нет, болевых или неприятных ощущений не испытывала, все прекрасно! Прием продлился час, очень много всего было выяснено, я думаю, что это редкость. Готовые исследования у меня имелись при себе, разумеется, специалист их изучила и ознакомилась. Я могу отметить, что она крайне доброжелательная, сочувствующая и понимающая, только положительно все, мне было вполне комфортно на приеме. В принципе, я нашла то, что мне было нужно, поэтому информирование хорошее, нормальное. Этого врача я посоветую! Приняли меня вовремя. Пока что все вроде бы нормально. Вообще, у меня еще остались вопросы, потому что некоторые моменты достаточно сложные, но с учетом того, что будет вестись дальнейшая работа, то я думаю, что все можно будет выяснить. Просто иногда, даже 1 часа не хватает, об этом врач сам предупреждает. Она выяснила, сколько нужно мне времени. Мне было его чуть-чуть недостаточно, но я думаю, что это не критично, и я поддерживаю связь с Асет Шапрудиновной, и если что, то могу у нее спросить что-то.
Высший пилотаж специалиста УЗД! Посещаю Эллу Владимировну уже несколько лет периодически для наблюдения за выздоровлением и реабилитацией. Всегда заботливый подход с её стороны и теплое отношение. Профессионал действительно высочайшего уровня! Очень детально всё сканирует, диагностирует и наглядно показывает с подробными пояснениями, что к чему. В ее заключениях содержатся обычно четкие данные для дальнейшего лечения с профильным специалистом. А также может добавить некоторые рекомендации, которые действительно оказываются полезными! Огромное человеческое спасибо!