Диастолическое давление 110 что это значит
Причины повышения нижнего артериального давления и его лечение
Значение артериального давления выражается двумя цифрами. Первый показатель – это систолическое давление, которое в народе принято называть верхним, второй – диастолическое, или нижнее. Систолическое показывает уровень АД, когда сердце сокращается, диастолическое – в момент его расслабления.
В норме артериальное давление не должно превышать 120/80 мм рт. столба. Если оно находится в пределах от 120/80 до 139/89, речь идет о прегипертонии, более высокие значения свидетельствуют о гипертонии, или гипертензии. Чаще всего при повышенном АД оба показателя превышают норму. Более редкое явление – высокое нижнее артериальное давление при нормальном верхнем.
Что такое диастолическое давление?
Устойчивое повышение диастолического АД говорит о высокой сопротивляемости сосудистых стенок, а значит, об их постоянном спазме. Если сосуды все время сужены, кровь плохо поступает к органам и тканям и они недополучают кислорода и питательных веществ. Это приводит к нарушению работы органов.
Выделяют три стадии изолированного повышения нижнего АД:
Причины повышения диастолического давления
Гипертензия может быть первичной, то есть неизвестно отчего АД поднялось, и вторичной (симптоматической), если развивается на фоне других заболеваний. Почему повышается диастолическое АД?
Причины изолированного роста нижнего АД
Если нижнее давление повышено в течение длительного времени, то причины могут быть следующие:
Причины повышения нижнего одновременно с верхним АД
Опасность
Повышение нижнего давления часто не имеет симптомов, и человек об этом даже не догадывается. Обнаружить могут на профилактическом осмотре или при обращении к врачу по другим причинам. Есть ошибочное мнение, что угрожает здоровью и жизни только повышенное верхнее АД, но на самом деле рост нижнего не менее опасен. Сердце в таком состоянии постоянно напряжено, практически не расслабляется. Кровоток в нем нарушен, болезнь прогрессирует, начинают происходить структурные изменения, которые в итоге становятся необратимыми.
Лечение
Лечением необходимо заниматься только под контролем врача. Самостоятельно этого делать не следует. В первую очередь нужно выяснить причины роста нижнего АД. Если гипертензия вторичная, требуется лечение первичной патологии. В любом случае необходимо снижение давления, для чего применяют комплекс мероприятий, включающих:
Диета
Правильное питание имеет большое значение для нормализации давления. В рационе должны преобладать:
Следует ограничить или отказаться от следующей пищи:
Медикаменты
Следует принимать только те препараты, которые назначит врач. Обычно для нормализации давления применяют лекарства нескольких групп, среди них:
Народные методы
Народная медицина предлагает много средств, чтобы снизить диастолическое АД, но принимать их нужно только с разрешения врача. Как правило, это отвары и настои, снижающие нервное напряжение, помогающие расслабиться и успокоиться.
Боярышник
Настой из плодов этого растения расслабляет сосудистые стенки, снимает нервную возбудимость. На стакан воды потребуется 20 граммов сухих плодов. Кипятить в течение 30 минут, затем процедить и добавить воды до первоначального объема. Принимать три раза в день по столовой ложке.
Пустырник
Настой увеличивает силу сердечных сокращений, успокаивает нервы, устраняет перевозбуждение. Две стол. ложки травы залить стаканом горячей воды и настаивать час. Пить по две стол. ложки каждый день перед сном.
Диуретический сбор
Смесь трав (по стол. ложке зверобоя, душицы, пустырника и шалфея) залить кипятком (два стакана) и оставить на полчаса. Пить по полстакана в день в течение месяца.
Валериана
Оказывает расслабляющее действие на центральную нервную систему, помогает понизить давление.
Аптечная настойка из травы и корней пиона устраняет спазм мышц, обладает успокаивающим действием.
Кедровые шишки
Настойка из кедровых шишек помогает снизить нижнее артериальное давление. Для приготовления нужно взять три шишки целиком, положить в стеклянную банку и залить водкой (1/2 литра), добавить десять кусков сахара, столовую ложку купленной в аптеке настойки валерианы и настаивать 10 дней в темном месте. Процедить и пить по столовой ложке перед сном. Заливать шишки можно еще два раза.
Свекла
Свежевыжатый сок свеклы укрепляет сосудистые стенки и применяется для снижения АД. Нужно принимать по две чайные ложки сока ежедневно за полчаса до еды.
Как быстро снизить нижнее давление в домашних условиях
Если нижнее АД не упало, нужно вызвать скорую помощь.
Заключение
Очень высокое диастолическое давление – опасное состояние, требующее обязательного вмешательства. Если болезнь не лечить, она быстро прогрессирует. Длительное нарушение питания тканей и органов приводит к необратимым изменениям в них. Нормальная ткань замещается соединительной, функции органов нарушаются. Если это происходит в сердце, его объем сначала увеличивается, затем снижается сократительная способность, развивается сердечная недостаточность. Если обнаружится, что нижнее давление постоянно повышено на протяжении достаточно длительного времени и самостоятельно не снижается, нужно обязательно обратиться к врачу.
Что значит давление 110 на 90
Общепринятой нормой артериального давления считаются показатели тонометра 120/80, но отклонения в обе стороны этих цифр считаются допустимыми, если они единичны и не сопровождают ухудшение самочувствия человека. Регулярные скачки давления в ту или иную сторону, если они проявляются как минимум несколько раз в месяц, считаются гипертонией или гипотонией. Но как быть, если прибор зафиксировал давление 110 на 90? Что делать, нужно ли сразу обращаться к врачу и опасно ли такое состояние – сегодня об этом будет рассказано подробно.
Что означает странная комбинация цифр на тонометре
В норме верхний порог кровяного давления человека составляет 120 мм ртутного столба, но он может снижаться в результате нескольких факторов. Это жаркая погода, общее недомогание на фоне простуды, первый триместр беременности и просто хронический недосып. Поэтому, если систолический показатель снизился до 114–115 единиц, поводов для паники нет.
А вот нижнее давление 90 на фоне нормального верхнего, особенно если такие отметки прибора фиксируются регулярно, уже говорит о существующих сбоях в организме. Что означают цифры на тонометре? Показатели измерения давления характеризуют две фазы работы сердечной мышцы:
Не менее важным считается показатель пульсового давления – это разница между верхней и нижней цифрой кровяного давления. В норме разница между систолой и диастолой составляет 35-55 мм ртутного столба. Единичное отклонение от показателей не носит патологического характера. Но как понять, что давление 110 на 90 отмечается на регулярной основе?
Врачи могут заподозрить причину таких показателей тонометра в следующих факторах:
В любом случае, если артериальное давление постоянно повышается лишь на нижних показателях, не стоит тянуть с визитом к врачу. Изолированная диастолическая гипертензия – диагноз, который все чаще выставляют врачи по причине неправильного питания, частых стрессов, вредных привычек.
Причины патологии
Если кардиолог выставил диагноз изолированная диастолическая гипертензия, это означает, что патология протекает по одному из двух типов. Недуг может быть симптоматическим, то есть рассматривается как ответ на внутренние проблемы и патологические процессы, протекающие внутри жизненно важных органов. Либо патология самостоятельная, когда изолированное повышение нижнего давления влечет за собой последствия со стороны прочих органов и систем.
Какие причины могут вызвать рост нижнего показателя тонометра:
К менее серьезным причинам патологии относят неправильное питание, подверженность стрессам, курение, злоупотребление алкоголем и тучный вес. Такие факторы человек в состоянии урегулировать сам, после чего показатели давления приходят в норму, а общее самочувствие улучшается.
Симптомы
Нормальное верхнее давление и повышенное нижнее на начальной стадии зачастую остаются незамеченными. Даже если высокий показатель диастолы был однажды зафиксирован на плановом осмотре у кардиолога, малое количество пациентов обращает на это внимание и проходит обследование. Только на второй и третьей стадиях во время скачков нижнего давления человек начинает испытывать выраженные симптомы гипертензии:
У человека в момент повышения нижнего давления до критических отметок болит голова, может затуманиваться зрение, раздваивается картинка перед глазами. Еще одним характерным симптомом считается нарушение координации в пространстве, когда головокружение приводит к обморочному состоянию.
Чем опасно повышение нижнего давления
При постоянном повышении диастолического давления до 85–90 мм ртутного столба сосуды испытывают колоссальную нагрузку. Они теряют привычный тонус, становятся хрупкими и не эластичными. В результате у человека развиваются новые патологии и обостряются уже имеющиеся.
При игнорировании симптоматики изолированной диастолической гипертензии, когда нижний показатель все время растет, повышается риск формирования атеросклеротических бляшек в сосудах и полного перекрытия их просвета. Бляшки образуются только в артериальных капиллярах, венозные такой патологией не поражаются, поскольку состоят не из мышечной ткани и не испытывают чрезмерной нагрузки.
Если раньше диастолическому давлению не уделяли должного внимания, считая, что важен только верхний показатель тонометра, то теперь врачи пришли к выводу о важности обеих цифр. Повышение диастолы имеет три стадии:
Подобное состояние постоянно усугубляется, из-за чего растет риск развития атеросклероза, ухудшается состояние капилляров, организм испытывает нехватку кислорода. Опасными последствиями не вылеченной изолированной диастолической гипертензии являются кровоизлияние в мозг и сетчатку глаза, утрата зрительной функции, инфаркт миокарда.
Как вылечить скачки нижнего давления
Что значит давление 110 на 90 и почему повышается нижний показатель тонометра – теперь понятно. Осталось разобраться, как можно помочь пациенту в такой ситуации. Назначение медикаментозных препаратов производится на второй или третьей стадии изолированной диастолической гипертензии, а подбором лекарств занимается исключительно врач.
На первой стадии патологии, когда скачки давления не спровоцированы серьезными заболеваниями, врачи рекомендуют:
Какую таблетку можно выпить в период очередного повышения нижнего давления? Препараты для купирования изолированной диастолической гипертензии назначает врач, поскольку самостоятельный прием может привести к падению не только нижнего, но и верхнего показателя.
При не постоянных скачках нижнего порога давления помогут домашние средства – это свежевыжатые соки свеклы, моркови и картофеля, морсы из брусники, калины и черноплодной рябины. Хорошо помогают снять отечность и вывести из организма чрезмерное количество жидкости сборы трав, обладающих мочегонным эффектом.
Если проблемы с давлением спровоцированы эмоциональным перенапряжением и частыми стрессами, пациенту показано употребление чая и отваров на основе мелиссы, мяты, корня валерианы, пустырника или пиона. Даже в случае хорошего самочувствия и отсутствия признаков опасных заболеваний, показатели тонометра 110 на 90 не должны оставаться без внимания. Прогноз подобного состояния будет зависеть от своевременного обращения к специалисту и принятых терапевтических мер.
Пока есть возможность исправить ситуацию без применения медикаментозных средств, следует пересмотреть образ жизни, больше отдыхать, не напрягать организм в физическом и эмоциональном плане. Если же заболевание зашло в запущенную форму, врач посоветует препараты и вспомогательные процедуры для комплексного решения проблемы с нижним давлением.
НИЖНЕЕ ДАВЛЕНИЕ: почему оно важно и как держать под контролем?
Когда дело доходит до измерения давления, часто все внимание отдается той цифре, что больше. Это “верхнее” или систолическое давление. Кажется, что именно оно имеет значение для здоровья. Так ли это?
В 2019 году было изучено более миллиона взрослых и обнаружено, что высокий уровень “нижнего” давления тоже вносит лепту в прогноз сердечно-сосудистой катастрофы. Оказалось, что вторая цифра выше 80 мм.рт.ст. увеличивает риск инфаркта и инсульта в ближайшие восемь лет почти так же, как высокие показатели “верхнего” давления.
Напомним, за что отвечает каждый показатель. Систолическое давление – это сила, с которой насыщенная кислородом кровь выталкивается из сердца и расходится по телу. Диастолическое – это давление крови на стенки сосудов в момент, когда сердце наполняется и отдыхает между ударами.
Нормы давления были пересмотрены в 2017 году и сегодня цифры выше 119/79 уже считаются началом гипертонии. Получается, что идеальное давление находится в пределах между 90/60 и 120/80.
В то время, как систолическое давление растет с возрастом, диастолическое обычно повышается у людей до 50 лет, а затем дает обратный ход. “Верхнее” давление подскакивает во время эмоциональных переживаний, спорта или после кофе с сигаретой. Сердце начинает чаще биться и выбрасывать кровь – так в момент систолы растет первая цифра на тонометре.
Пока сосуды остаются здоровыми и эластичными, между ударами сердца давление держится в рамках нормы. Как только капилляры становятся жесткими и сужаются, крови становится мало места. Она усиленно давит на стенки сосудов, даже когда течет спокойно в момент расслабления сердца, – так растет диастолический показатель.
Разовое повышение давления в ответ на стресс или физнагрузку не считается болезнью. Но если значения выше нормы держатся в течение нескольких недель, пора бить тревогу. Гипертензия может развиваться как по отдельности, только систолическая или только диастолическая, так одновременно по двум показателям.
Особенно опасно состояние, когда разница между верхним и нижним давлением становится минимальна. Это называется пульсовым давлением, и в норме оно около 35-50 мм.рт.ст. Например, при 120/80, пульсовое будет равно 40 (120 минус 80). В некоторых ситуациях давление при сокращении сердца приближается к значениям в момент расслабления. Например, когда в грудной клетке скапливается жидкость и сердце сдавливается, ему не хватает “разгона”, чтобы работать насосом в полную силу. Кровь не уходит в отдаленные участки и возникает риск повреждения мозга из-за кислородного голодания.
Скопление жидкости в перикарде – неординарное событие. Однако, приближать “нижнее” давление к “верхнему” может в том числе изолированная диастолическая гипертензия. Иногда она возникает из-за поражения почек или щитовидки, но в большинстве случаев причину определить не удается. Наверняка известно, что высокое диастолическое давление при нормальном систолическом чаще встречается у молодых людей до 40-45, особенно при избытке веса.
К счастью, повышение одного только “нижнего” давления не так сильно связано с риском сердечно-сосудистых исходов, как в случае общей или изолированной систолической гипертензии. Плохая новость – в том, что вслед за высокими цифрами “нижнего” в течение 10 лет почти наверняка поднимается и “верхнее” давление.
Лечению таблетками изолированная гипертензия поддается не всегда. Лекарства роняют оба показателя, верхний и нижний, а слишком низкое давление, меньше 90/60, грозит тем же кислородным обкрадыванием. Хорошая новость – в том, что пока нет других проблем, кроме высоких цифр на тонометре, может спасти немедикаментозная терапия. Она включает DASH-диету и 150 минут в неделю умеренных кардионагрузок.
Любая гипертензия может протекать без симптомов и оказаться случайной находкой при очередном чекапе. О том, что нет изменений в сердце, почках и сетчатке, а, значит, полечить высокое давление можно без таблеток, расскажет только врач. Для этого сдаются анализы мочи и крови, делается УЗИ сердца, ЭКГ и осмотр глазного дна. Даже если доктор решит, что без лекарств не обойтись, помните, что лучше жить активно “на таблетках”, чем гордиться их отсутствием на койке в кардиореанимации.
#нацпроектдемография89
Нижнее давление 100: причины, что это значит, что делать?
Рассмотрим, что значит показатель нижнего артериального давления 100 единиц, в чем его опасность, основные причины возникновения, симптомы, диагностические мероприятия, особенности терапии.
Опасно ли состояние, степени тяжести
Если ДАД (диастолическое артериальное давление) измеряется на уровне 100 мм рт. ст. – это прямое указание на формирующуюся или уже существующую патологию сердечно-сосудистой системы.
Давление величина непостоянная, но в норме ДАД не превышает 80 мм рт. ст. и не опускается ниже 60.
У детей из-за несовершенства сосудистого тонуса нижнее давление может быть на уровне 40 единиц, а у пожилых людей за счет потери компенсаторных возможностей подниматься до 95.
Изолированный повышенный диастолический показатель до 100 единиц опасен ничуть не меньше, чем классическая гипертоническая болезнь.
Нижнее давление 100 мм рт. ст. и выше провоцирует:
Изолированная гипертония делится по степени тяжести на три группы:
| Степень патологии | Характеристики ДАД |
|---|---|
| Первая (начальная, легкая) | ДАД до 100 мм. рт. ст. (у пожилых – это норма) |
| Вторая (средняя) | Нижнее давление – от 100 до 110 единиц |
| Третья (крайне тяжелая) | Диастолическая гипертензия – давление выше 110 мм. рт. ст. |
Основные причины роста ДАД
Повышенное нижнее давление многофакторно, есть причины, скрытые внутри сердца и сосудов (их всего 20%), а есть – внесердечные (80%). Помимо этого, различают физиологические и патологические триггеры повышенного диастолического маркера.
| Причины | Суть патологии |
|---|---|
| Физиологические | |
| Длительное злоупотребление курением | Никотин и смолы провоцируют спазм сосудов, нарушение кровотока, гемодинамики, растет АД. Поскольку токсины сигаретных ядов действуют, прежде всего, на легкие и почки, повышается почечное давление (ДАД) |
| Алкоголь | Действует аналогично, только вместо легких в процесс вовлекается печень, нарушаются обменные процессы, сосуды то расширяются, то сужаются, нарастает гипертензия, как только компенсаторные возможности организма заканчиваются, развивается ишемия миокарда с инфарктом |
| Злоупотребление солью | Более 5 г/день приводят к задержке жидкости в организме, нарушению гемодинамики, росту ДАД |
| Гипернагрузки | Физическое или умственное напряжение стимулирует синтез катехоламинов – это природный механизм защиты, при котором человек не чувствует боли, усталости, но артериальное давление на этом фоне стремительно растет, причем нижнее обгоняет верхнее |
| Стресс | Спазм сосудов провоцирует рост АД |
| Эндокринные сбои | Пубертат, климакс, месячные, беременность – вызывают гормональную перестройку организма, меняют тонус сосудов, артериальные маркеры |
| Патологические | |
| Ишемия миокарда | Нарушается общая гемодинамика, интенсивность сердечного выброса, растет ДАД |
| Атеросклероз | Уменьшение просвета артерий, капилляров, вен из-за атеросклеротических бляшек нарушает кровообращение и ведет к росту диастолического показателя |
| Ущемление артерий, кровоснабжающих мозг | Вызывает ишемию головного мозга, его центров, патологию опорно-двигательного аппарата, что повышает нижнее давление до 100 единиц и выше |
| Эндокринные заболевания: диабет, гипертиреоз, синдром Иценко-Кушинга | Нарушается баланс гормонов в организме, преобладают дофаминовые биологически активные вещества, тиреотропы, гормоны стресса, развивается спазм сосудов на фоне нарушения обменных процессов, что вызывает рост сосудистых показателей |
| ХПН, ХБП (хронические болезни почек) | Нарушается синтез ренина, что ведет в разбалансировке контроля АД с развитием злокачественной гипертонии, ДАД – маркер такого процесса |
| Постинсультное состояние | Часто ДАД 100 единиц говорит о нарушении работы головного мозга, что происходит на фоне инсульта, требует длительной коррекции |
Симптоматика
Нижнее давление 100 и более единиц может протекать латентно, если возникает редко и непродолжительно. Но значительно чаще такая гипертензия сопровождается выраженной симптоматикой и предупреждает о развитии гипертонической болезни:
Клиника коррелируется полом, возрастом, конституцией.
Диагностика
Базовый алгоритм не изменен:
Причина повышенного диастолического давления может быть выявлена на любом этапе обследования, поэтому объем исследований может варьироваться.
Особенности лечения
Любой симптом гипертонии считается опасным, поскольку непредсказуем своими последствиями. Поэтому, если возникает:
До приезда врачей в домашних условиях можно сделать совсем немного.
Первая помощь
Прежде всего, нужно успокоить больного. Затем:
Принимать препараты можно, только если уже есть опробованная схема купирования приступа. Снизить нижнее давление, не затронув верхнее можно, если:
По приезду врачей следует соглашаться на госпитализацию.
Лекарственные средства
Схему лечения подбирает врач в зависимости от индивидуальных особенностей человека, наиболее вероятно использование следующих препаратов:
| Группа препаратов | Механизм действия |
|---|---|
| Диуретики (Верошпирон, Спиронолактон, Триампур) | Выводят лишнюю жидкость из организма, снижают напряжение сосудистого русла, понижают нижнее давление |
| Адреноблокаторы (альфа: Доксазозин, Йохимбин, Ницерголин, бета: Атенолол, Бисопролол, Норваск) | Уменьшают тонус артерий, влияя на рецепторы эндотелия, урежают ЧСС, приводя к падению нижнего показателя АД |
| Ингибиторы АПФ (Лозартан, Телмисартан, Расилез) | Блокируют выработку биологически активных веществ, стимулирующих спазм сосудов, снижая ДАД |
| Антагонисты кальция (Амлодипин, Верапамил, Фелодипин) | Прекращают поступление ионов, потенциирующих спазм сосудов, вызывают расширение артерий и падение нижнего маркера |
Изолированная артериальная диастолическая гипертензия коварна, подобрать эффективную терапию трудно, поэтому используют комбинацию препаратов разных групп и народные рецепты, среди которых наиболее эффективны отвары трав:
Кроме того, применяют настойку полевого хвоща, кедровых шишек. Понизить нижнее давление может только регулярный прием этих средств.
Читаем показатели артериального давления
Единственный способ узнать, есть ли у вас высокое или низкое артериальное давление — это измерить свое артериальное давление. Понимание ваших результатов является ключом к контролю вашего артериального давления.
Какое число важнее?
Обычно больше внимания уделяется систолическому артериальному давлению (первое число) как главному фактору риска сердечно-сосудистых заболеваний для людей старше 50 лет. У большинства людей систолическое артериальное давление неуклонно повышается с возрастом из-за потери эластичности крупных артерий, увеличения частоты сердечных сокращений и развития сосудистых заболеваний.
Тем не менее, повышенное систолическое или повышенное значение диастолического артериального давления может использоваться для постановки диагноза высокого артериального давления. Риск смерти от ишемической болезни сердца и инсульта удваивается с увеличением систолического давления на 20 мм рт. ст. или диастолического на 10 мм рт. ст. среди людей в возрасте от 40 до 89 лет.
Диапазоны артериального давления
У нас в стране придерживаются норм Европейского общества по изучению гипертензии, также есть рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2020, которые установили следующие диапазоны цифр:
Примечание: Диагноз должен быть подтвержден врачом. Гипертония – это заболевание или диагноз, а гипертензия – сам факт повышения давления. Врач также может оценить любые необычно низкие показатели артериального давления и связанные с ним симптомы.
Нормальное давление
Если ваши результаты попадают в эту категорию, придерживайтесь полезных для сердца привычек, таких как сбалансированная диета и регулярные упражнения.
Повышенное давление
Повышенное артериальное давление — это когда показания постоянно находятся в диапазоне выше 140 мм.рт.ст для систолического и для диастолического более 90 мм рт. ст. Необходимо принять меры для контроля этого состояния.
Гипертония 1 степени
1 степени гипертонии — это когда артериальное давление постоянно колеблется систолическое в пределах 140–159 и/или диастолическое выше 90–99 мм рт. Ст. На этой стадии высокого кровяного давления врачи могут порекомендовать изменить образ жизни и могут рассмотреть возможность приема лекарств от кровяного давления. Дальнейшие действия зависят от вашего риска атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗС), таких как сердечный приступ или инсульт и факторов риска.
Гипертония 2 и 3 степени
2 степень гипертонии — это когда артериальное давление постоянно находится на уровне 160/100 мм.рт.ст. или выше. На этих стадиях высокого кровяного давления врачи могут назначить комбинацию лекарств от кровяного давления и порекомендовать незамедлительно изменить образ жизни.
Гипертонический криз
Эта стадия высокого кровяного давления требует медицинской помощи. Если ваши показания артериального давления внезапно превысят 180/120 мм рт. ст., подождите пять минут, а затем снова проверьте артериальное давление. Если ваши показатели по-прежнему необычно высоки, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, у вас гипертонический криз.
Если ваше кровяное давление выше 180/120 мм рт. ст. и вы испытываете признаки возможного поражения органов, такие как боль в груди, одышка, боль в спине, онемение / слабость, изменение зрения или затрудненная речь, не ждите, снижения давления. Позвоните 103
Симптомы пониженного давления
Большинство врачей считают хроническое низкое артериальное давление опасным только в том случае, если оно вызывает заметные признаки и симптомы, такие как:
Единичное отклонение показателей давления от нормы не является поводом для беспокойства, если только вы не испытываете каких-либо других симптомов.
Почему артериальное давление измеряется в мм рт. ст.
Аббревиатура мм рт. ст. означает миллиметры ртутного столба. Ртуть использовалась в первых точных манометрах, и единица измерения до сих пор используется в медицине как стандартная единица измерения давления.