Диоксид циркония или металлокерамика на имплант что лучше

Циркониевые коронки на импланты – можно ли ставить?

Содержание статьи

Если пациент заинтересован в качественном протезировании после имплантации и хочет добиться идеальной эстетики, многие специалисты рекомендуют устанавливать циркониевые коронки на импланты. Они с успехом начинают заменять невероятно популярную металлокерамику. Об особенностях и преимуществах таких коронок, рассказывает Дахкильгов Магомед Уматгиреевич, челюстно-лицевой хирург, имплантолог, ортопед из НЕМЕЦКОГО ИМПЛАНТОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА.

Можно ли на импланты ставить циркониевые коронки?

Коронки из диоксида циркония, фиксирующиеся на имплантах (их также называют просто циркониевые коронки), относятся к типу безметалловых конструкций. Как и цельнокерамические, они не содержат металлических элементов, за счет чего обладают высокими эстетическими свойствами и идеально подходят для протезирования. Конструкции из металлокерамики, к сожалению, не могут похвастаться такими преимуществами. Темный металл, как правило, просвечивает через десну, а тонкий верхний слой из керамики легко скалывается. Поэтому на смену им пришли коронки из диоксида циркония, имеющие множество преимуществ.

Так, можно ли на импланты ставить циркониевые коронки? Учитывая все вышеописанные преимущества, ответ на этот вопрос однозначный – да!

Фото циркониевых коронок на имплантах

Ниже представлены две фотографии пациента: слева – установлены коронки из металлокерамики, а справа – из циркония. Здесь мы отчетливо видим преимущества коронок на имплантах из циркония с точки зрения эстетических показателей.

От чего зависит качество коронки из диоксида циркония на имплант?

Как и в случае с любой другой ортопедической конструкцией, качество коронки из циркония на импланте напрямую зависит от материалов, входящих в ее состав, а также технологического процесса и компании-производителя. Давайте разберемся, из чего и как изготавливают циркониевые коронки для зубных имплантов.

Коронки на импланты из циркония, как правило, цельные. Они полностью состоят из циркония и не имеют поверхностного слоя спеченной керамической массы. Для изготовления циркониевой коронки под каждый конкретный имплант применяется компьютерное моделирование в CAD/CAM-программах. Со слепка челюстей пациента или в результате интраорального 3D-сканирования создается 3D-модель будущей конструкции, в которой просчитываются все индивидуальные особенности. Специальный станок, подключенный к компьютеру, вырезает протез, который для прочности запекается в печи. Затем специалисты зуботехнической лаборатории вручную подкрашивают коронки из диоксида циркония, чтобы зафиксированная на импланте, она естественным образом добавляла тени и блеск для эстетики.

Какому абатменту отдать предпочтение?

Чтобы установить циркониевую коронку на имплант, используется специальная конструкция — абатмент. Он выполняет функцию культевой вкладки и является связующим звеном между искусственным корнем и протезом. Для качественной имплантации зубов с последующим протезированием циркониевой коронкой на импланте важно правильно подобрать и установить абатмент.

Для соединения с имплантом под коронку из диоксида циркония можно использовать металлический абатмент: он прочный, поэтому выдержит жевательную нагрузку боковых зубов. Но конструкция из металла может влиять на эстетические качества протеза и быть заметной под коронкой, поэтому для протезирования передних зубов рекомендуют использовать циркониевый абатмент.

Абатменты бывают фабричными и индивидуальными. Развитие технологий CAD/CAM позволило сделать индивидуальные абатменты более доступными, особенно по сравнению с продукцией топовых производителей — Nobel Biocare и Astra Tech. Изготовленные по слепкам изделия больше похожи по своей форме на зуб, обточенный под коронку. Индивидуальные абатменты очень анатомичны, что позволяет избежать попадания цементирующего раствора под десну при фиксации коронки, ведь даже небольшое количество цемента может вызвать воспаление, из-за которого впоследствии, возможно, придется даже извлекать имплант.

Установка циркониевой коронки на имплант

В зависимости от показаний, имплантация может проводиться в один или два этапа. Наиболее прогрессивный метод одноэтапной имплантации зубов предусматривает установку импланта, абатмента и временной коронки за одно посещение врача. После того как искусственный корень прижился (а на это в среднем требуется от трех до пяти месяцев), пациенту ставят постоянную коронку из диоксида циркония. Двухэтапная или классическая имплантация занимает больше времени, но имеет меньше противопоказаний. Во время первого посещения пациенту устанавливают имплант и зашивают десну и только после полного заживления устанавливают постоянную коронку.

Закрепить циркониевую коронку на импланте с помощью абатмента можно двумя способами: с помощью винтового крепления или цементного раствора. Первый тип хорош тем, что при необходимости конструкцию можно разобрать, а коронку снять. Второй, в свою очередь, позволяет установить протез под небольшим углом и обеспечить анатомически правильное положение искусственного зуба.

Какова стоимость циркониевой коронки на имплант?

При всех своих преимуществах циркониевые коронки — удовольствие недешевое. Их установка в среднем в четыре раза дороже, чем в случае с металлокерамикой. Цена циркониевой коронки на имплант в Москве стартует с отметки 50 000 рублей. Если речь идет об имплантах швейцарского производителя Nobel Biocare, стоит ориентироваться на сумму в 80 000 рублей. Для сравнения, в стоматологиях Москвы цена циркониевой коронки под имплант для протезирования разрушенного зуба обойдется в 35 000 — 40 000 рублей. Тем не менее, надежность коронок из диоксида циркония на имплант и их эстетические свойства сполна компенсируют затраты.

Источник

Металлокерамические или циркониевые коронки — что выбрать?

Когда зуб разрушен более чем наполовину и пломбирование не может помочь, требуется установка коронки. Чаще всего пациенту нужно сделать выбор между двумя материалами конструкции:

В чем разница между ними? Почему металлокерамика практически в 2 раза дешевле циркония? Стоит ли переплачивать? Какие коронки лучше для передних или жевательных зубов?

Эта статья поможет получить ответы на эти вопросы, чтобы сделать осознанный выбор.

Металлокерамика vs диоксид циркония: особенности и отличия

Металлокерамика

Хорошо отработанная, проверенная годами технология. По индивидуальному слепку, вручную техник изготавливает металлический каркас («колпачок»). Он облицовывается керамической массой. Затем обжигается в печи при температуре 900°С. Готовое изделие надевается на предварительно обточенную проблемную единицу.

Каркас делается из:

Различают классические двухслойные (металл контактирует с основанием десны) и с плечевой массой, которая прикрывает металлическую основу и имитирует мягкие ткани полости рта.

Диоксид циркония

В стоматологии применяется диоксид циркония стабилизированный оксидом иттрия. Это биоинертный материал белого цвета, не поддающийся окислению и не вызывающий аллергических реакций.

Его состав: ZrO2 — 95% (диоксид циркония), Y2O3 — 5% (оксид иттрия), AL2O3 — Циркониевые коронки

В ортопедической стоматологии применяются 2 вида коронок из диоксида циркония:

Сравнительная таблица

Диоксид циркония: преимущества и недостатки

+ Плотное прилегание каркаса к зубуЧем точнее прилегает протезная конструкция, тем лучше сохраняется под ней зуб. Каркас металлокерамического протеза изготавливается техником вручную, а циркониевой — станком с цифровым управлением (CAD/CAM), что исключает любые погрешности.

+ Высокая эстетичностьЗа счет отличной светопропускаемости, диоксид циркония дает более эстетический результат. Коронки практически не отличаются от натуральных зубов по цвету и прозрачности при любом освещении.

+ Отсутствие теплопроводностиНе возникнет реакции на горячее или холодное, что важно при протезировании живого зуба.

+ Минимальная обточка эмалиКоронки из диоксида циркония тонкие, что позволяет избежать значительной сошлифовки дентина. Исключается необходимость в удалении нерва. Устанавливаются на живой зуб.

+ Гипоаллергенность, биосовместимостьНе вызывает аллергическую реакцию на металл. Предпочтительнее для пациентов с заболеваниями слизистой полости рта и курильщиков.

— Высокая ценаЕдинственным недостатком диоксида циркония является стоимость, которая в 2 раза выше, чем цена металлокерамики.

Мнение эксперта

Стоматолог-ортопед, Хирург-Имплантолог, Пародонтолог

Есть ли противопоказания к установке циркониевых коронок?

Так как диоксид циркония является очень твердым, не рекомендуется устанавливать ортопедические конструкции из этого материала пациентам с бруксизмом и повышенной стираемостью эмали.

Металлокерамика: преимущества и недостатки

+ Повышенная прочностьБез проблем выдерживает значительные жевательные нагрузки.

+ Удовлетворительная эстетикаЕсли все сделано правильно, то сложно отличить от собственных зубов.

+ Доступная ценаСредняя стоимость металлокерамической коронки в Москве — 6000 руб.

— Значительная обточкаСошлифовывают не менее 1,5 мм твердых тканей. Часто требуется депульпирование, т.е. удаление нерва. Такой зуб более хрупкий, так как не получает питания. Существует риск развития гранулемы — воспаления костной ткани вокруг верхушек корней.

— Появление темной кромкиСо временем в металле начинаются окислительные процессы. В месте контакта десны с коронкой появляется синюшность.

— Аллергическая реакция на металл

Что лучше выбрать для протезирования?

Какие коронки лучше поставить на передние зубы?

При протезировании в зоне улыбки (клыки и резцы) очень важна безупречная эстетика, поэтому лучше установить двухслойные коронки из диоксида циркония. Их не отличить от своих зубов. Во время разговора или улыбки никто не поймет, что стоят искусственные зубы.

Какие коронки лучше для протезирования жевательных зубов?

При несъемном протезировании жевательных единиц (моляры и премоляры) высокая эстетика не так важна, поэтому можно сэкономить и поставить металлокерамическую коронку. Все же если бюджет позволяет, то для восстановления зубов в жевательной зоне лучше установить цельные коронки из диоксида циркония, то есть без керамического покрытия, на котором при повышенной жевательной нагрузке могут появляться трещины или сколы.

Мнение эксперта

Если вы решите поставить металлокерамическую коронку на жевательный зуб, то сделайте это в хорошей клинике. При использовании некачественной керамической облицовки, она может трескаться или скалываться при повышенной жевательной нагрузке.

Запишитесь на бесплатную консультацию стоматолога, чтобы получить ответы на оставшиеся вопросы!

Источник

Металлокерамика или цирконий для зубов

Для протезирования используются материалы разных типов, среди которых наиболее популярными выступают металлокерамика и изделия на основе циркония. Каждый их них обладает собственными преимуществами, характеристиками и ценами.

Особенности и характеристики

Многие Пациенты при обращении к стоматологу интересуются, какой из двух материалов лучше – диоксид циркония или металлокерамика. Тут сразу надо понять, что представляют собой протезы этих типов:

Что именно выбрать? Для реставрации передних зубов рекомендуется цирконий. Он отличается более привлекательным и естественным видом, выдерживает нагрузки, не травмирует ткани. Металлокерамические изделия отлично подходят для боковых участков, выдерживая жевательные нагрузки и восстанавливая функциональность ряда. Но также немаловажным фактором выступает цена, которая будет выше для циркониевых коронок.

Сравнение

Циркониевый кристаллический сплав для изготовления коронок отличается следующими преимуществами:

К минусам этого материала относятся:

Металлокерамика обладает следующими достоинствами:

К минусам конструкции этого типа относятся:

Изделия из диоксида циркония подходят для протезирования или имплантации. Они обладают высокими показателями качества, не вызывают аллергии, имеют очень привлекательный внешний вид. Металлокерамика по показателям схожа, но сроки службы ее ниже в два раза, эстетика значительно хуже.

Стоимость циркония достаточно высокая, по этой причине многие Пациенты выбирают изделия с основой из металлического сплава. Но врачи рекомендуются ставить на переднюю зону циркониевые конструкции, которые помогут полностью восстановить эстетику и функции ряда. Для боковой зоны, которая снаружи не заметна, можно установить металлокерамику, где требования к эстетике не такие высокие.

Выбор материала

При выборе материалов рекомендуется учитывать следующие нюансы:

Оба типа материалов обладают отличными характеристиками, могут использоваться при имплантировании. Но при выборе надо учитывать внешний вид готовой конструкции, способность выдерживать нагрузки. При высокой стоимости циркония, этот вариант долговечен и не потребует быстрой замены. Поэтому часто установка таких коронок будет выгоднее, чем изготовление протеза с обычным металлическим базисом, который надо будет менять уже через 10 лет после установки.

Источник

Металлокерамика или циркониевые коронки: что выбрать

Циркониевая коронка или металлокерамическая коронка – что выбрать? Этот вопрос волнует людей, которым предстоит протезирование зубов. Каждый материал имеет определенные достоинства и недостатки, их стоимость также существенно отличается. Чтобы сделать правильный выбор нужно заранее ознакомиться с основными отличиями материалов.

Металлокерамическая коронка

Это протезная конструкция, состоящая из металлического каркаса и нанесенного на него керамического покрытия. Ее изготавливают из никель-хромового или кобальт-хромового сплава. Коронки очень прочные, а благодаря керамической облицовке удается добиться имитации естественного цвета и блеска зубов.

Циркониевая коронка

Это новейшая разработка в области зубного протезирования. В составе коронки отсутствуют металлические элементы, каркас изготовлен диоксида из циркония, а внешнее покрытие – из фарфоровой эмали.

Как происходит процесс установки коронок

Металлокерамическое протезирование зубов – это длительный процесс, занимающий несколько этапов. Сначала пациенту придется вылечить кариес и другие заболевания ротовой полости, затем будет проведено стачивание эмали и удаление нерва (при необходимости). После этого с подготовленного зуба делается слепок, который будет отправлен в зуботехническую лабораторию для изготовления коронки (это может занять до 2 недель). Затем проводится примерка и подгонка конструкции.

Процесс установки циркониевых коронок осуществляется следующим образом:

Источник

Металлокерамика против циркония: что лучше и что выбрать?

Если внешне коронки из дикосида циркония и металлокерамики практически ничем не отличаются для обывателей, то в стоимости эта разница значительная. Расскажем, почему протезы из циркония оправданно дороже и когда целесообразен данный вариант протезирования.

Особенности материалов

Диоксид циркония – ценный материал, применяемый во многих сферах. Представляет собой сложное соединение металла с кислородом. В результате химической реакции получаются высокопрочные бесцветные кристаллы, имеющие высокую t плавления. Кристаллическая форма определяет сферу применения материала: в стоматологии применяется циркониевая керамика, производное тетрагональной формы кристаллов.

Коронки из диоксида циркония с керамическим напылением преломляют свет практически также, как натуральный зуб, поэтому при любом освещении выглядят естественно.

Металлокерамика – это протезы, состоящие из металлического каркаса с керамической облицовкой. Основу конструкции составляют никель-хромовые, кобальт-хромовые сплавы, титан и другие инертные металлы. Поскольку каркас выполняется из металла, он, хоть и незначительно, но просвечивается через керамику.

Особенности:

Коронки из диоксида циркония оптимальны по эстетике и качеству. Но не все пациенты готовы платить больше, поэтому отдают предпочтение более доступной металлокерамике.

Основа металлокерамической коронки – важная часть конструкции. Из недорогих вариантов лучше кобальт-хромовый сплав: протезы с никелем могут вызвать аллергию. Из дорогостоящих сплавов можно выбрать любой: титан, золото, платина – все они биоинертны и не вызывают аллергии.

Металлокерамика или цирконий?

Выбор материала зависит от особенностей клинической ситуации.

Протезы из металлокерамики менее эстетичны: металлический каркас просвечивает на свету. Это особенно заметно на фоне других зубов, когда протезируется единичный зуб. К тому же, металл со временем окисляется: появляется характерная синяя кромка в зоне контакта десны и коронки.

Протезирование передних зубов предпочтительно керамическими коронками на каркасе из диоксида циркония с керамическим напылением, а не из чистого циркония, который не обладает прозрачностью и имеет неестественный белый цвет.

Эстетика и функциональность протезирования зависит не только от качества материалов, но и от квалификации врача. Принимайте решение, опираясь на репутацию клиники и профессионализм врачей-ортопедов!

Источник