Дисхезия что это такое
Младенческая дисхезия или «синдром кряхтящего младенца»
Младенческая дисхезия или как ее смешно называют зарубежные врачи ‘grunting baby syndrome’ (синдром кряхтящего младенца) — довольно частая причина обращения к врачу в первые месяцы жизни ребенка.
Как выглядит это состояние?
Ребенок напрягается, кряхтит, краснеет от усилий, часто недовольно кричит перед отхождением стула. После стула ребенок снова отлично себя чувствует.
В отличии от младенческих колик беспокойство четко завязано по времени на стул.
Похоже на запор?
Похоже с первого взгляда… Но при запоре отходит плотный жесткий стул, а при младенческой дисхезии стул мягкий или даже жидкий.
Так почему же…?
Причина такого необычного поведения ребенка — неспособность младенца скоординировать усиленную работу мышц, которые создают внутрибрюшное давление, и мышц тазового дня, которые в это время должны расслабиться.
В итоге много усилий и минимум результата. Как и любой человек, у которого что-то не получается, младенец начинает злиться и ругаться. То есть ребенок плачет не от боли!
Дисхезия возникает в первые два-три месяца жизни и проходит самостоятельно по мере самообучения ребенка согласовывать работу мышц, отвечающих за отхождение стула. Никаких препаратов для ускорения самообучения нет.
Для уточнения диагноза нужен только осмотр врача (после сбора жалоб, конечно).
Если у врача диагноз не вызывает сомнения, родителям надо просто успокоиться и ждать.
Такой способ приемлем иногда, но не рекомендуется для регулярного использования большинством специалистов.
Причина нелюбви педиатров к этой стимуляции проста — мы боимся, что замедлится естественное созревание механизмов координации.
24,012 просмотров всего, 17 просмотров сегодня
Дисхезия
Дисхезия (также дисшезия) — это заболевание, которое характеризуется нарушенным процессом дефекации. Дисхезия — одна из разновидностей запора. Причины нарушения кроются в несогласованности действий мышц таза и анального сфинктера. Расстройство диагностируют, если около четверти или более актов дефекации нарушены из-за мышечной несогласованности. При этом расстройство должно иметь место как минимум в течение трех месяцев, в противном случае диагноз не ставится, а больному назначается комплекс терапии.
Симптомы дисшезии состоят в:
В некоторых случаях больным помогает легкое надавливание пальцами во время дефекации — это также является признаком наличия расстройства.
Как лечить дисхезию
Для лечения дисшезии нельзя применять слабительные средства. Врач прописывает биофидбэк-терапию. Такая методика лечения позволяет добиться расслабления мышц, сокращения брюшной стенки и устранения симптомов. Такая терапия проводится далеко не в каждой клинике и требует ведения несколькими врачами:
Какую диагностику проходить при дисхезии
Диагностика проводится путем аноректальной манометрии. Если эта процедура не дала существенного однозначного результата, прибегают к методу экспульсии баллона из прямой кишки. Также эффективный метод диагностики дисшезии — применение магнитно-резонансной дефекографии.
Последствия дисхезии
Длительный отказ от лечения может вызвать такие осложнения, как:
Чем дольше пациент отказывается от визита к врачу в связи с запором, тем сложнее и дольше будет лечение этого расстройства.
Дисхезия что это такое
Младенческая дисхезия
Дисхезия — это функциональное состояние, при котором происходит затруднение опорожнения прямой кишки из-за не координированной работы мышц таза и сфинктера прямой кишки.
Простыми словами — это плач ребенка перед тем, как покакать. А еще проще: ребенок не умеет опорожняться и помогает себе криком.
Связано это с незрелостью.
Акт дефекации — это сложное действо, связанное с сознанием.
Взрослый человек сначала чувствует позыв, потом усилием воли одни мышцы (мышцы живота, таза) напрягает, а другие (сфинктер заднего прохода) расслабляет. Взрослый делает это одновременно.
У малышей от рождения не всегда сразу получается выполнить такой сложный алгоритм действий.
Но в мозг поступают сигналы о том, что пора опорожниться.
Срабатывает инстинкт.
Что делает ребенок:
краснеет, кричит, плачет (таким образом напрягает одни и расслабляет другие мышцы)
Это может продолжаться до 20-30 минут.
Сразу после опорожнения в норме ребенок успокаивается.
Когда к врачу:
— Если на фоне описанного поведения, у ребенка усиливаются срыгивания
— Если ребенок отказывается от еды
— Если стул после дефекации плотный, как горох или с включениями крови
Лечения нет.
Ускорить процесс созревания ничем невозможно, поэтому не уместны диета мамы, препараты от колик и прочие пробиотики.
Что делать:
1. выяснить, что у ребенка только дисхезия и нет дополнительных проблем (вместе с педиатром)
2. запастись терпением
3. выкладывать ребенка на живот, делать гимнастику, много гулять и не расстраиваться
Дисхезия (дисшезия)
Дисхезия или дисшезия (англ. dyschezia, лат. dyscheva) — затрудненность дефекации из-за отсутствия координации между деятельностью мышц тазового дна и анальных сфинктеров. Дисхезия является разновидностью запора.
Дисхезия определяется как затрудненная дефекация при минимум четверти от числа всех актов дефекации в течение не менее трёх месяцев. Затруднение дефекации описывается пациентами как чрезмерное натуживание, ощущение неполной эвакуации или вспоможение путем надавливания пальцами в области ануса. Диагноз дисхезии устанавливается на основании адекватного описания её клинического течения при исключении механической причины симптомов. Дисхезия может ассоциироваться с различными патологическими состояниями, включая неадекватное продвижение, ассоциированное с мегаректумом или ректоцеле, отсутствие на внутреннем анальном сфинктере ингибиторного рефлекса, и с наличием гипертензии в заднепроходном канале или без нее. К функциональным видам дисхезии относят диссинергию мышц тазового дна и дисфункцию внутреннего анального сфинктера (В.Д. Пасечников, 2003).
Эффективным методом исследования пациентов с подозрением на дисхезию является аноректальная манометрия.
Профессиональные медицинские публикации, затрагивающие вопросы дисхезии:
Младенческая дисхезия (дисшезия)
Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта у детей согласно Римским критериям III 2006 года разделены на категории, зависящие от возраста ребенка. В категорию «G. Функциональные расстройства у детей в возрасте младше 4-х лет» включена позиция «G6. Младенческая дисхезия (затрудненная дефекация)» (С.И. Эрдес и др.).
Дисхезия часто встречается у детей первых 2–3 месяцев жизни и проходит к 6 месяцам. Проявляется дисхезия криком и плачем ребенка в течение 20–30 минут несколько раз в сутки. При этом наблюдается резкое покраснение лица ребенка (так называемый «синдром пурпурного лица»). Характерно для дисхезий то, что ребенок успокаивается сразу после дефекации и кал при этом мягкий и без примесей
Болезненность и затруднения дефекации (дисхезия) у младенцев
Дисхезия часто встречается у детей первых 2–3 месяцев жизни и проходит к 6 месяцам. Проявляется дисхезия криком и плачем ребенка в течение 20–30 минут несколько раз в сутки. При этом наблюдается резкое покраснение лица ребенка (так называемый «синдром пурпурного лица»). Характерно для дисхезий то, что ребенок успокаивается сразу после дефекации и кал при этом мягкий и без примесей крови.
Если у ребенка первого полугодия жизни наблюдается напряжение и крик в течение, по крайней мере, 10 минут перед обычными испражнениями и отсутствуют другие проблемы со здоровьем, уместно диагностировать младенческую дисхезию. Диагностике помогает изучение анамнеза, выяснение диеты, физикальное обследование с пальцевым ректальным исследованием (для исключения аноректальных аномалий), оценка физического развития.
Профилактика
Назначить рациональное вскармливание и функциональное питание.
Понятие рационального вскармливания включает:
К продуктам функционального питания относятся:
Продукты или вещества естественного происхождения, которые при систематическом употреблении оказывают определенное регулирующее действие на организм. В первую очередь это продукты, содержащие бифидо- и лактобактерии, олигосахариды, пищевые волокна, органические кислоты, антиоксиданты.
Найти ближайшую к вам клинику
Клиника на Невской
Клиника на Ангарской
Клиника на Кубанской
Заполните форму обратной связи и наши
операторы свяжутся с Вами
Оставляя свои персональные данные, Вы даете добровольное согласие на обработку своих персональных данных. Под персональными данными понимается любая информация, относящаяся к Вам, как субъекту персональных данных (ФИО, дата рождения, город проживания, адрес, контактный номер телефона, адрес электронной почты, род занятости и пр). Ваше согласие распространяется на осуществление Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» любых действий в отношении ваших персональных данных, которые могут понадобиться для сбора, систематизации, хранения, уточнения (обновление, изменение), обработки (например, отправки писем или совершения звонков) и т.п. с учетом действующего законодательства. Согласие на обработку персональных данных даётся без ограничения срока, но может быть отозвано Вами (достаточно сообщить об этом в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед»). Пересылая в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» свои персональные данные, Вы подтверждаете, что с правами и обязанностями в соответствии с Федеральным законом «О персональных данных» ознакомлены.