Эндоскопические операции производятся при опухолях толстого кишечника. При уплощенных или плоских участках неоплазии применяется метод диссекции — рассечения тканей тупым путем. В подслизистом слое толстой кишки создается инфильтрат, за счет которого происходит выпячивание слизистой оболочки. Затем производится удаление опухоли. В отличие от резекции, при эндоскопической диссекции используется несколько специальных ножей, а не одна петля для срезания. После того как участок опухоли оказывается приподнятым над подслизистым слоем, одномоментно удаляется весь конгломерат.
Эндоскопическая операция по диссекции опухоли в подслизистом слое толстого кишечника проводится при уплощенных и плоских формах неоплазии эпителия. Удаляются пораженный участок слизистой оболочки и часть подслизистого слоя, что соответствует правилам хирургической абластики — иссечения опухоли в пределах здоровой ткани.
Узнать цены на платные услуги
Услуга
Цена
Прием-консультация первичный
2 100 руб.
Прием-консультация повторный
1 400 руб.
Эндосонография
10 900 руб.
Эндоскопическая резекция слизистой
14 600 руб.
Эндоскопическая диссекция в подслизистом слое
55 000 руб.
Эндоскопическое лигирование основания полипа
9 100 руб.
Эндоскопическая полипэктомия до 2-х полипов
6 000 руб.
Эндоскопическая полипэктомия более 2-х полипов
7 400 руб.
Удаление полипа анального канала и прямой кишки
6 400 руб.
Эндоскопическая биопсия из толстой кишки за 1 (одну) зону
540 руб.
Эндоскопическое стентирование зоны опухолевого стеноза
82 500 руб.
Гистологическое исследование 1 кат. сложности
1 400 руб.
Гистологическое исследование 2 кат. сложности
2 700 руб.
Гистологическое исследование 3 кат. сложности
4 000 руб.
Гистологическое исследование 4 кат. сложности
5 150 руб.
Как производится эндоскопическая диссекция в подслизистом слое
Под внутривенным наркозом, как при обычной колоноскопии, через прямую кишку вводится эндоскоп до места опухоли. Затем при помощи термокоагулятора производится ограничение патологического участка от здоровой ткани. Прижигание сосудов по границам опухоли предотвращает развитие кровотечения при эндоскопической диссекции. Затем в подслизистый слой вводится раствор натриевой соли гиалуроновой кислоты, за счет чего поврежденный участок отслаивается и приподнимается. После этого с использованием нескольких ножей отсепаровывается участок опухоли в пределах границ, обозначенный термокоагулятором. Эндоскопическая диссекция в подслизистом слое завершается удалением единого блока опухолевых клеток. Удаленный участок обязательно направляется на гистологическое исследование.
Время эндоскопической операции с применением технологии диссекции в подслизистом слое занимает не более полутора часов. Период госпитализации составляет 4–5 дней.
Где проводится эндоскопическая диссекция в подслизистом слое при раке толстого кишечника
Эндоскопическую диссекцию в подслизистом слое на любом участке толстого кишечника производят в нашем отделе абдоминальной онкологии при НИИ хирургии и неотложной медицины ПСПбГМУ имени академика И. П. Павлова. Наши специалисты определят условия проведения малоинвазивной операции и окажут необходимую помощь в полном объеме.
Преимущества нашей клиники
Смирнов Александр Александрович
В 1997 году поступил на педиатрический факультет Санкт-Петербургской Государственной Педиатрической Медицинской Академии, которую закончил в 2004 году.
В том же году поступил в интернатуру по хирургии в СПбМАПО, которую закончил в 2005 году.
Блинов Егор Владимирович
В 2011 году окончил лечебный факультет Санкт-Петербургского Государственного Медицинского Университета им. акад. И.П. Павлова.
В 2012 году прошел интернатуру по специальности «Хирургия» на базе онкологического отделения Санкт-Петербургского Государственного Медицинского Университета им. акад. И.П. Павлова.
Марина Магомедовна Саадулаева
Марина Магомедовна Саадулаева окончила в 2008 г. Новгородский государственный университет им. Ярослава Мудрого, факультет «Лечебное дело».
В 2010 г. окончила клиническую ординатуру по специальности «Хирургия» в Северо-Западном государственном медицинском университете им. И. И. Мечникова.
Эндоскопическая резекция и диссекция при раннем раке и подслизистых опухолях желудка и кишечника
Лечение раннего рака желудка, пищеводаили кишки способом резекции слизистой с опухолью с диссекцией в подслизистом слое было разработано в начале нынешнего 21 века и все более широко применяется как в стране-разработчике (Япония), так и в США, в Европе и, естественно, у нас в России. С появлением новых технологий и инструментов стало доступным даже эндоскопическое удаление подслизистых опухолей желудочно-кишечного тракта (сокращено ЖКТ).
Эндоскопическая резекция и диссекция слизистой желудка, кишки или пищевода, выполняемые при помощи специального эндоскопического инструментария, позволяют устранить такие виды новообразований как: — поверхностные раковые онкологические образования на ранней стадии (т.н. ранний рак); — незначительные по размерам опухоли, происходящие из подслизистого слоя; — доброкачественные образования слизистой ЖКТ любого размера.
Как правило, возникновение таких проблем возможно диагностировать в результате эндоскопического исследования ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), также проводимого в нашем специализированном отделении.
Эндоскопическая резекция слизистой ЖКТ имеет несколько различных методик, оптимальная из которых для конкретного случая подбирается исходя из размера опухоли, ее локализации, макроскопического типа, гистологической структуры и цельности патологического образования.
Эндоскопическая резекция слизистой кишки, желудка или пищевода проводится под общей анестезией и занимает от получаса до одного-двух часов в зависимости от сложности конкретного случая новообразования у пациента. Прежде всего, для подтверждения диагноза и четкой локализации опухоли специалисты проводят колоноскопию или эзофагогастродуоденоскопию, потом при помощи термокоагуляции размечают границы оперируемой зоны.
Затем эндоскопическая инъекция физиологического раствора в подслизистый слой обеспечивает подъем и отделение образования от мышечного слоя стенки оперируемого органа. Следующими этапами операции являются диссекция слизистой желудка, кишки или пищевода и абляция подслизистого слоя.
Применение подобных методик позволяет специалистам нашего отделения обеспечить высокоэффективное излечение рака ЖКТ, являющегося одним из наиболее распространенных видов онкопатологий, на ранней стадии. Общий срок нахождения в нашем отделении пациентов, которым было назначено проведение подобных операций, как правило, не превышает пяти дней, в течение которых Вы будете окружены высоким уровнем сервиса, вниманием и участливым отношением медперсонала клиники.
Выполняемые в нашем эндоскопическом отделении доступные по цене регулярные профилактические исследования и при необходимости резекция слизистой ЖКТ помогут Вам избежать негативных последствий опухолевых заболеваний пищевода, желудка и толстой кишки.
