Дивертикула мочевого пузыря у женщин что это такое

Дивертикулы мочевого пузыря

Содержание:

Удаление дивертикула мочевого пузыря

Дивертикул является своего рода мешком в стенке мочевого пузыря, с которым человек может родиться («врожденный»), либо он возникает вследствие определенных проблем («приобретенный»).

Определение заболевания

Врожденные дивертикулы появляются вследствие того, что некоторая часть слизистой оболочки выпячивается через слабую часть в стенке мочевого пузыря. Врожденные дивертикулы чаще всего обнаруживаются в детском возрасте и, как правило, состоят из одного мешочка. Часто он не требует лечения. Однако в определенных случаях может потребоваться удаление дивертикулы мочевого пузыря. Приобретенный дивертикул (чаще всего более одного), в основном возникает из-за истончения стенок, либо же, когда давление внутри мочевого пузыря повышается выше нормы. Наиболее часто патология встречается у пожилых мужчин, которые более склонны к возникновению инфравезикальных обструкций.

Симптомы дивертикулы

Хотя признаки заболевания сильно варьируются, наиболее распространенными из них являются неприятные симптомы со стороны нижних мочевых путей (частота мочеиспускания, диспаурения, гиперактивность). Диспареуния (болезненный половой акт) отмечается у 12-24 процентов пациентов, и приблизительно от пяти до 32 процентов пациенток жалуется на недержание мочи. Поэтому, рецидивирующий цистит или инфекция мочевыводящих путей является частым симптомом у одной трети женщин. Другие жалобы включают боль, гематурию, выделения из влагалища, обструктивные симптомы или задержку мочи. Около 20 процентов человек могут вообще не замечать признаков наличия патологии. Часто, дивертикулы мочевого пузыря, даже если они протекают бессимптомно, приводят к серьезным последствиям и осложнениям. Некоторые из них:

Специалисты клиники мужского и женского здоровья в Москве, благодаря своему многолетнему опыту работы, помогут своевременно обнаружить заболевание и назначить подходящее лечение для облегчения его симптомов.

Лечение дивертикул

Дивертикулы мочевого пузыря не всегда нужно лечить, если они не вызывают никаких проблем. Консервативные же методы терапии не принесут в этом случае никакого результата. Самым распространённым способом избавиться от патологии является хирургическое вмешательство, которое несет определенные риски. Существует несколько видов операции при дивертикуле мочевого пузыря. В любом случае, решение о том, следует ли назначать операцию, должно быть принято как самим пациентом, так и лечащим врачом. Больному, который испытывает значительные неудобства и имеет дивертикул крупного размера, который вызывает застой мочи, лечение, скорее всего, будет рекомендовано. Еще одним признаком для назначения хирургического вмешательства, может стать не правильное строение мочевого пузыря. В любом случае, дивертикулы нельзя оставлять без наблюдения. Следует записаться на прием к врачу, который с помощью диагностики определит, существует ли риск развития характерных осложнений у пациента.

Часто задаваемые вопросы

Такая проблема — появились императивные позывы к мочеиспусканию. До недержания мочи пока не доходило. Но очень бы хотелось, чтобы и не дошло:) Подскажите, пожалуйста, к кому нужно обратиться в первую очередь — к урологу или гинекологу? И нужно ли предварительно, может быть, пройти какие-то обследования и уже с результатами идти к врачу?

— Это «гиперактивный мочевой пузырь». К урологу. Лечение медикаментозное в этом случае.

Здравствуйте! Скажите, обязательно ли делать операцию при дивертикуле мочевого пузыря или можно обойтись какими — то медикаментозными средствами? Спасибо.

— Медикаментами как-то повлиять на дивертикул мочевого пузыря невозможно. Если это достаточно большой дивертикул, который может привести к потенциальным проблемам (инфекция мочевых путей, камни), его надо удалить хирургическим путем.

Источник

Симптомы дивертикула мочевого пузыря, диагностика и лечение

Изменение структуры мочевого пузыря с образованием сообщающихся полостей получило название дивертикул. Выпячивание формируется из стенки органа и имеет форму мешочка, сообщается с полостью через шейку. Патология более характерна для представителей мужского пола из-за склонности к повышению внутрипузырного давления. В Государственном институте урологии вы можете пройти комплексную диагностику дивертикула мочевого пузыря, получить адекватное лечение. У нас работают лучшие специалисты столицы, есть все необходимое оборудование.

Причины патологии

Нарушение может быть врожденным или приобретенным. Во втором случае дивертикул образуется из-за за нарушений в стенках органа. Постоянное чрезмерное растяжение приводит к истончению стенок и потере мышечного тонуса. Такие выпячивания чаще проявляются на боковой или задней стороне. Дивертикулы могут разниться по размерам: быть совсем небольшими или даже превосходить по объему мочевой пузырь.

Среди причин выпячивания стенки мочевого пузыря:

нарушение оттока мочи;

операции на стенках органа;

хронические инфекционные процессы (пиелонефрит, цистит, ХПН);

Клиническая картина

Основные признаки дивертикула мочевого пузыря связаны с застоем мочи. При небольших масштабах заболевание может протекать бессимптомно. Патология манифестирует дизурическими проявлениями: нарушается микция, выделение жидкости происходит в несколько этапов, струя прерывиста. Как правило, сначала урина эвакуируется из пузырной полости, а затем из дивертикулов. Это удлиняет общее время мочеиспускания, пациенту приходится дополнительно тужится для полноценного опорожнения.

Кроме этого, могут наблюдаться следующие симптомы:

выделение гноя вместе с уриной;

неприятный запах мочи;

зеленоватый оттенок мочи;

патологические выделения из мочеиспускательного канала;

Истинный дивертикул мочевого пузыря часто сопровождается воспалительными патологиями и при несвоевременном лечении может перейти в пиелонефрит, гидронефроз или почечную недостаточность. Состояние требует обязательной врачебной помощи, самостоятельное лечение, рецепты из Сети и от друзей в этом случае не помогут, а только усугубят ситуацию.

Диагностика

Для уточнения диагноза проводят ряд инструментальных исследований. Наиболее информативно описание дивертикула мочевого пузыря по УЗИ, также врач может назначить рентгеноконтрастное обследование. Для изучения строения дивертикула используют цистоскопию, для идентификации осложнений назначают лабораторные анализы крови и мочи.

Терапия

Лечение предполагает консервативный или хирургический метод. Назначение медикаментозных препаратов позволяет снять воспаление и купировать признаки цистита. При небольших размерах дивертикула показано динамическое наблюдение состояния.

Хирургическое вмешательство целесообразно в следующих случаях:

нарушение выделения мочи;

обнаружено давление на соседние органы;

хронические воспаления мочевыводящей системы;

дивертикул мочевого пузыря на МРТ имеет значительные размеры;

Удаление выпячивания проводится через разрез внизу живота либо лапароскопически. В Государственном институте урологии для лечения дивертикула используют малотравматичные стратегии. Такой подход снижает риск инфекционных осложнений, ускоряет восстановление пациента после операции, минимизирует болевой синдром. Записавшись на консультацию, вы получите исчерпывающую информацию о патологии и методах ее лечения.

По будням Вы можете попасть на прием к урологу в день обращения.

Акопян Гагик Нерсесович – профессор, доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве

Прием ведет врач высшей категории, уролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор. Автор более 100 научных работ.

Онкоурологический стаж – более 15 лет. Помогает мужчинам и женщинам решать урологические и онкоурологические проблемы.

Проводит диагностику, лечение и сложные операции при таких диагнозах, как:

Если не дают покоя затрудненное или учащенное мочеиспускание, боль в поясничной области, кровь в моче, а также другие симптомы, обратитесь за помощью к врачу урологу.

* Если вы планируете обследоваться сразу после встречи с врачом, отправляйтесь в клинику с наполненным мочевым пузырем.

Чтобы встреча с врачом прошла максимально эффективно, подготовьтесь к первичной консультации

Записаться на прием к урологу в Москве можно несколькими способами:

Запись на прием

В будний день мы сможем назначить вам консультацию уже через несколько часов после обращения.

Источник

Дивертикул мочевого пузыря

Дивертикул – это характерное изменение стенки мочевого пузыря в виде выпячивания. Патология встречается у мужчин на порядок чаще, чем у женщин. Размеры дивертикулов варьируют от нескольких миллиметров до десятков сантиметров.

Причины возникновения дивертикула мочевого пузыря

Во взрослой урологии заболевание обусловлено длительным перерастяжением мочепузырных стенок с расхождением мышечных волокон.

Перерастяжение связано с постоянно повышенным давлением мочи на стенки органа. К этому приводят:

Патологические образования бывают:

В последнем случае дивертикулярная стенка состоит только из слизистого слоя.

Симптомы дивертикула мочевого пузыря

Небольшие дивертикулы никак не проявляются. Большие препятствуют свободному оттоку мочи, а потому пациенты ощущают заметный дискомфорт. В первую очередь они замечают двухфазное мочеиспускание: сначала моча истекает из пузыря, затем – из дивертикула. Реже обнаруживают эритроциты в моче, гной в конце мочеиспускания или задержку мочи.

Диагностика дивертикула мочевого пузыря

Лечение дивертикула мочевого пузыря

Небольшие патологические углубления лечения не требуют. Врач-уролог ставит пациента на диспансерный учёт и наблюдает за развитием патологии.

Большие образования лечат хирургическими методами.

Чаще используются два способа:

Почему лечить дивертикул мочевого пузыря лучше в Major Clinic

Отделение урологии клиники располагает необходимым лечебно-диагностическим оборудованием. У нас работают опытные высококвалифицированные врачи урологи. Они ведут приём пациентов и проводят операции любого уровня сложности. Функционирует полноценный стационар, в котором клиенты находятся под круглосуточным наблюдением медицинского персонала. Используются передовые методы лечения, с гарантированной эффективностью. Клиника располагается в центре Москвы, в непосредственной близости от станции метро Серпуховская.

Дивертикул мочевого пузыря у детей

У детей заболевание встречается достаточно часто – примерно у двух из ста обследованных по поводу урологических проблем. Может быть врождённым и приобретённым. Родителей беспокоит частое возникновение циститов и нефритов у ребёнка. При обследовании по этому поводу выявляют наличие дивертикула. Тактика лечения – такая же, как и у взрослых.

Профилактика дивертикула мочевого пузыря

Своевременное лечение болезней урогенитального тракта, особенно связанных с нарушением оттока мочи. Качественное обследование у врача уролога при заболеваниях мочеполовой системы.

Отвечаем на частые вопросы

Данное обследование возможно, прием ведется по предварительной записи. Записаться можно по телефону 8(495)0250101 или через форму обратного звонка на сайте. С уважением, MAJOR CLINIC

Источник

Дивертикул мочевого пузыря

Что такое дивертикул мочевого пузыря?

Дивертикул мочевого пузыря – выпячивание ограниченного участка стенки органа с образованием сообщенной через шейку полости. В дивертикуле, так же как в пузыре, накапливается моча. Патология чаще встречается у представителей сильного пола. Урологи это связывают с более частой склонностью мужчин к повышению внутрипузырного давления (на фоне заболеваний предстательной железы).

Формирование дивертикула может происходить внутриутробно. В таком случае стенки полости имеют структуру, аналогичную стенкам пузыря. Чаще дивертикулы носят приобретенный характер, их формирование происходит при чрезмерном растяжении и истончении стенок органа, потере мышечного тонуса.

Заболевание сопровождается хроническим застоем урины. Основным проявлением считаются нарушения мочеиспускания. Застойные явления со временем приводят к мочекаменной болезни, циститу, пиелонефриту.

Дивертикул может быть небольшим или превосходить в объеме сам мочевой пузырь. Патологические выпячивания чаще формируются на задней и боковых стенках органа (вблизи мочеточников). Редко встречаются дивертикулы дна и верхушки мочевого пузыря, что связано с особенностями строения стенки в разных отделах органа.

Виды дивертикулы мочевого пузыря

Дивертикулы мочевого пузыря бывают врожденными и приобретенными. Первые также называют истинными. Дивертикулы, сформированные из-за растяжения стенок, называют ложными. При наличии одной добавочной полости дивертикул считается одиночным. Если выявляется несколько патологических полостей, говорят о дивертикуллезе мочевого пузыря.

Клинические проявления дивертикулы мочевого пузыря

При малых размерах дивертикула симптомы могут отсутствовать. Пациент годами не знает о наличии патологии. Когда полость дивертикула увеличивается в размерах, возникают дизурические проявления. Пациент ощущает частые позывы помочиться. Микция (выделение мочи) происходит прерывисто, обычно в два этапа. При этом сначала опорожняется пузырная полость, а затем дивертикулярная, значительно увеличивается общее время мочеиспускания. Возможно затрудненное испускание мочи, когда пациенту для полноценного опорожнения приходиться тужиться.

Яркие клинические признаки дивертикула обусловлены застоем урины. При этом возникают благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов. В результате активации их жизнедеятельности развивается стойкий воспалительный процесс, который часто не поддается медикаментозному лечению. Постоянное воспаление создает условия для активизации гноеродных микроорганизмов, возникает пиурия – выделение гноя вместе с мочой. Пациент может распознать такое состояние по следующим признакам:

При выраженном воспалении, микроциркуляторных нарушениях и повреждении капилляров, развивается гематурия (выделение с мочой эритроцитов). В урине могут обнаруживаться кровяные прожилки, либо она полностью становится розовой.

При впадении мочеточника в дивертикулярную полость имеет место пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Патогенные микроорганизмы легко проникают в почки, нарушается давление в лоханках, что создает условия для развития пиелонефрита, гидронефроза или почечной недостаточности.

Причины дивертикулы мочевого пузыря

Формирование врожденных дивертикулов обусловлено нарушениями эмбрионального развития. Течение беременности и эмбриогенез зависят от множества факторов. Главным считается здоровье матери. Однако воздействие химических веществ, радиации и инфекций также может неблагоприятно сказываться на процессе закладки и развитии мочеполовых органов ребенка в утробе.

Образование ложных дивертикулов, стенки которых состоят из внутренней выстилки мочевого пузыря, обусловлено слабостью волокон детрузора. Это явление развивается на фоне хронически повышенного внутрипузырного давления. Спровоцировать расхождение мышцы и пролапс слизистой способны простатит, стеноз уретрального канала, склероз пузырной шейки.

Источник

Дивертикулы мочевого пузыря

Общая информация

Патология протекает с образованием выпячивания стенки соответствующего органа, которое по форме напоминает небольшой мешок. Подобное состояние бывает врожденным и приобретенным. В первом случае болезнь является следствием аномалий развития во время внутриутробного роста ребенка. Дивертикул в такой ситуации единичен и полностью повторяет структуру мочевого пузыря (имеет все те же стенки).

В случае приобретенной болезни выпячивания образуются из-за хронически повышенного давления в пузыре. Проблема часто носит множественный характер. Дивертикулы в данной ситуации являются выпячиванием только внутреннего эпителия, который выпадает, проникая сквозь мышечные волокна.

Симптомы

Клиническая картина дивертикула в мочевом пузыре зависит от его размеров. При небольшом объеме выпячивания не наблюдается нарушений оттока мочи. В таком случае больные не подозревают о своей проблеме.

Пациенты с данной патологией обращаются к урологу по поводу неполного опорожнения мочевого пузыря, наличия мутной мочи и болевом синдроме. Дивертикул по форме напоминает небольшой мешок. Патология может быть множественной, с образованием камней и развитием опухолей.

Трансуретральная резекция шейки дивертикула – «золотой стандарт» в лечении данной патологии и самый щадящий вариант оперативного вмешательства. После ТУР-операции пациента можно выписать уже на вторые сутки.

Диагностика

Оперативное лечение

Оперативное лечение дивертикула мочевого пузыря – «золотой стандарт» для удаления патологии. Оптимальными считаются малоинвазивные вмешательства, которые минимизируют травматическое повреждение тканей и существенно сокращают реабилитационный период.

В рамках лечения может проводиться трансуретральная резекция шейки дивертикула. В данном случае хирург через естественные отверстия мочевыводящих путей проникает в полость органа. Проводится пластика шейки выпячивания, через которую сообщаются две полости (нормальная – мочевой пузырь и патологическая – дивертикулезная полость). Дивертикул не иссекается полностью, однако прошивание шейки устраняет нарушение оттока мочи и связанную с этим симптоматику.

Радикальное оздоровление предусматривает полное устранение выпячивания. Его удаление может выполняться лапароскопическим и традиционным открытым путем. В первом случае хирург через небольшие проколы в брюшной стенке проводит инструменты к пузырю, иссекает выпячивание и проводит пластику дефекта. Преимуществом такой операции считается ее низкая травматичность, высокая эффективность и короткий восстановительный период. Открытое иссечение предусматривает выполнение надлобкового разреза с последующим выведением мочевого пузыря в рану и удалением выпячивания. Реабилитация в данном случае продлевается.

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Больным доступен весь спектр операций, которые используются для устранения дивертикулов мочевого пузыря. В практической деятельности специалисты применяют только проверенные методики, целесообразность которых доказана в крупномасштабных исследованиях. При этом применяются новейшие эндоскопические и вспомогательные инструменты.

Хирурги отдают предпочтение лапароскопическим операциям. Популярность подобных вмешательств связана с низкой травматичностью, что существенно сокращает длительность реабилитационного периода. В зависимости от размеров патологического выпячивания хирурги подбирают оптимальный вариант лечения. В настоящее время проводятся следующие операции:

Реабилитация после хирургического лечения

Трансуретральная резекция (ТУР) шейки дивертикула – самый щадящий вариант лечения данного заболевания. В связи с минимальным травматизмом пациент может выписываться уже через 1-2 дня. В тех случаях, когда выполняется полное иссечение выпячивания, больной остается под наблюдением врачей в течение 3-4 дней в зависимости от самочувствия и процессов восстановления.

На протяжении примерно 30 дней после вмешательства рекомендуется:

Источник