Для чего бахилы в поликлинике

Говорят, что надевать бахилы в больницах бессмысленно. Правда?

Все, на что способны бахилы — уменьшить количество грязи в больничных коридорах.

Исследования показывают, что от опасных микробов они не защищают: бактерии и вирусы можно занести в больницу даже на бахилах, причем и в том случае, если пол выглядит чистым. Если вы оказались в клинике, где вас просят почистить обувь о коврик или при помощи машинки, но не требуют надевать бахилы, все в порядке. Отказ от бахил не причинит пациентам вреда — хотя, возможно, на некоторое время добавит работы уборщикам.

Как проверяли полезность бахил в больнице

Бахилы, которые предлагают посетителям больниц, делают из тонкого полиэтилена, поэтому они легко рвутся. Они нужны прежде всего для поддержания чистоты в коридоре. Это может помочь — если на улице сухо и нет снега, а человек пришел в обуви на плоской подошве, так что бахилы не порвались через несколько минут после того, как их надели. Однако защитить пациентов от микробов, которые могут попасть в помещение с улицы на подошвах обуви, бахилы не способны.

Еще в 1991 году английские исследователи в течение двух рабочих недель четыре раза в день измеряли количество бактерий на полу в операционной. В первую неделю все посетители и сотрудники клиники были в бахилах, во вторую — без. Тем не менее в обоих случаях на полу операционной обнаружилось примерно одинаковое количество бактерий. Очень похожее индийское исследование 2007 года пришло к такому же выводу.

А вот пакистанское исследование длилось полгода, и за это время в нем поучаствовал 1151 пациент. Всех этих людей разделили на две группы. Когда лечилась первая группа, врачи и посещавшие их родственники были в бахилах, а когда лечилась вторая — без. Среди пациентов из группы, где использовали бахилы, уровень инфицирования был даже выше. Возможно, что посетители больниц, надевая бахилы, переносили бактерии с ног на руки и передавали инфекцию своим больным родственникам.

В американском исследовании на 40 человек группа ученых стремилась выяснить, что будет, если одноразовые бахилы станут носить не посетители и врачи, а госпитализированные пациенты клиник. Они не выходят на улицу, но от этого не легче. Выяснилось, что бактерии-возбудители внутрибольничных инфекций, которые годами обитают на предметах внутри медицинских учреждений, могут попадать с пациентских бахил на простыни в операционных, где этим людям делали хирургические операции. Получается, что риски для здоровья у пациентов в бахилах были даже выше, чем у пациентов без бахил.

Источник

Для чего бахилы в поликлинике

Анонсы событийПресс-релизыМероприятия

Входит ли в обязанности медицинского учреждения бесплатная выдача бахил?

Управление Роспотребнадзора по Ставропольскому краю информирует:

При оказании медицинских услуг, при осуществлении медицинской деятельности все помещения, оборудование, инвентарь лечебного учреждения должны содержаться в чистоте.

Довольно часто, при посещении лечебного учреждения, посетители обязаны приносить с собой бахилы или приобретать их в аптеке.

Давайте разберемся, входит ли в обязанность медицинской организации выдача бахил?

Этот вопрос регламентирован требованиями п.13.6 СанПиН 2.1.3.2630-10 « Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», который гласит: при проведении лечебно-диагностических манипуляций как в условиях стационарного, так и поликлинического приема пациент должен обеспечиваться индивидуальным комплектом белья ( простыни, подкладные пелёнки, салфетки, бахилы).

Требования санитарных правил распространяются на все организации, осуществляющие медицинскую деятельность ( не зависимо от формы собственности) и являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации.

Таким образом, ответственность за санитарное состояние лечебного учреждения полностью возлагается на медицинскую организацию. Федеральным законом Российской Федерации от 07.02.1992 г. №2003-1 « О защите прав потребителей» ( п.2. ст. 16) запрещается обуславливать приобретение одних товаров ( работ, услуг) обязательным приобретением других товаров ( работ, услуг).

Иными словами, медицинские учреждения в целях соблюдения санитарно-эпидемиологических норм, а также прав и законных интересов пациентов должны предоставлять бахилы бесплатно, а не перекладывать расходы на пациентов. Предоставление бахил на платной основе означает, что гражданам навязывают приобретение товаров, тем самым нарушается их право на получение бесплатной медицинской помощи ( ст. 41 Конституции РФ). Напомним, что в соответствии с п. 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ « Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый гражданин РФ имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, которая утверждена на 2016 г. Постановлением Правительства РФ от 19.12.2015 г. №1382.

Согласно данной Программе медицинская помощь оказывается гражданам в соответствии с законодательством РФ путем предоставления им необходимых лекарственных средств, изделий медицинского назначения, дети-инвалиды обеспечиваются специализированными продуктами питания. Между тем обеспечение бесплатно всех граждан, посещающих лечебные учреждения, такими изделиями медицинского назначения, как одноразовые медицинские бахилы, действующими нормативными актами не регламентировано.

Нормами СанПиН 2.1.3.2630-10 предусмотрено требование об обеспечении пациентов индивидуальными комплектами белья ( в том числе одноразовыми) при проведении лечебно-диагностических манипуляций, которое выполнялось больницей. Всех посетителей больницы нельзя отнести к категории пациентов, прибывших для прохождения лечебно-диагностических манипуляций ( например, родителей, пришедших со своими детьми на прием к врачу, или посетителей, пришедших навестить своих родственников в стационаре). В данном случае бесплатное снабжение данных посетителей бахилами может расценено как нецелевое расходование внебюджетных средств. Поэтому такие лица должны позаботиться о сменной обуви самостоятельно.

На основании вышеизложенных нормативных актов можно сделать вывод, что обеспечить бахилами учреждение здравоохранения обязано только пациентов, в отношении которых проводятся медицинские манипуляции в рамках оказания медицинской помощи по ОМС.

При использовании информации ссылка на сайт Управления Роспотребнадзора по Ставропольскому краю обязательна.

Источник

Нужны ли нам одноразовые бахилы

Одноразовые бахилы используют в поликлиниках, больницах, а теперь ещё в детских садах, школах, фитнес-центрах. Бахилы стали привычным спутником нашей жизни. Каждый день тысячи изделий становятся мусором, разлетаются по улицам, а потом попадают на свалки.

Greenpeace и Такие дела решили разобраться, насколько бахилы действительно необходимы и чем можно их заменить.

Бахилы не защищают от инфекций

Четыре года назад частная клиника «Лахта» в Петербурге отказалась от одноразовых бахил. Пиар-представитель клиники Полина Могина отмечает, что тогда клиенты восприняли инициативу неоднозначно. Но персонал объяснял людям, почему так произошло, и сейчас пациенты в основном поддерживают инициативу и пишут благодарности в соцсетях.

«Лахта» не единственное медучреждение, где на входе не заставляют надевать одноразовые бахилы. От них отказались в московских клиниках «Чайка», DocDeti и DocMed, воронежской Neplacebo и других.

Отказываться от бахил в поликлиниках нестрашно: они всё равно не защищают от бактерий и вирусов.

Нет ни одного научного исследования, которое бы доказывало обратное. По словам врача-инфекциониста «Лахта-клиники» Дарьи Авдошиной, специализированные медицинские бахилы могут понадобиться, например, в сверхстерильных помещениях: операционном блоке, помещении для лечения пациентов с иммунной супрессией, куда доктор одевается, меняя всю одежду, при работе в лаборатории с особо опасными инфекциями, где сотрудники тоже меняют всю одежду.

Бахилы, наоборот, могут стать источником передачи инфекций. Когда мы их надеваем и снимаем, то контактируем с уличной грязью. Если же человек использует одноразовые бахилы несколько раз или вынимает старые из мусорного ведра в поликлинике, то происходит контакт «рука-рука»: кто-то уже трогал эти бахилы.

«Руки — это основной источник передачи инфекционных болезней, кроме воздушно-капельного. Так, в европейских странах или США в больницах никто и никогда не здоровается рукопожатием. Нет контактного способа открывания дверей, нет ручек. Везде двери автоматические, потому что руки — это основной источник переноса внутрибольничной флоры в стационарах», — объясняет Дарья Авдошина.

Кроме того, бахилы неудобно надевать беременным, людям с инвалидностью. В бахилах есть риск поскользнуться и получить травму.

Бахилы не спасают от грязи

Единственная причина, по которой в поликлиниках и других заведениях нас просят надеть бахилы — экономия на мытье полов.

Но одноразовые бахилы быстро рвутся, могут пропускать воду и, по сути, становятся бесполезными: всё равно нужна уборка.

В особо грязные сезоны некоторые заведения просят клиентов надевать по несколько пар бахил, чтобы те точно не порвались и не протекли.

Полина Могина из «Лахта-клиники» рассказывает, что сейчас заведение поддерживает чистоту с помощью частого клининга: «мы стали пользоваться арендой грязезащитных ковров, расширили клининговую службу. Сотрудники используют качественные моющие средства, оборудование». Полина допускает, что затраты на чистоту могли увеличиться, но они оправдывают себя: «мы рады, что сейчас у нас действительно есть чистота, а не её видимость. Для медицинского учреждения это важно».

Другой вариант бороться с грязью — многоразовые бахилы. Фото ©Дина Хитрова

Бахилы неэкологичны

Одноразовые бахилы делают из пластика — это те же пакеты из супермаркета, только на ноги. Поликлиники централизованно не отправляют их в переработку. А чтобы это сделать, нужно для начала вынуть из каждого изделия резинку. В итоге бахилы используют один раз и выбрасывают. Ими завалены газоны у поликлиник, они висят на деревьях, птицы могут принять их за еду и погибнуть.

По подсчётам Гринпис, в России используют почти 900 млн бахил в год. То есть в среднем на каждого жителя России приходится 3 пары (6 штук) бахил в год. Если одна пара бахил весит 2,2 грамма, то это 962 тонны мусора в год.

Сами медработники, наблюдая масштаб проблемы, пытаются как-то её решить. Так, в Кемеровской области сотрудники Центра охраны здоровья шахтёров запатентовали машину по переработке бахил, одноразовых халатов и резиновых перчаток и теперь делают из них скамейки, урны и элементы уличного декора. Однако такие инициативы не могут решить проблему пластикового загрязнения.

«Несмотря на то что одноразовые бахилы изготавливаются из перерабатываемых видов пластика, продолжать их использовать и надеяться, что все использованные бахилы будут переработаны — утопия, — считает эксперт проекта «Ноль отходов» Гринпис Антонина Евтешина. Она уточняет, что мало переработчиков готовы брать такой вид сырья в переработку, поэтому заготовителям и пунктам сбора необходимо накапливать достаточно большие партии. Из-за этого сдать бахилы можно не везде, в обычные контейнеры для вторсырья их не принимают.

Кроме того, переработка плёнок, а именно к ним относятся бахилы, чаще всего — даунсайклинг. То есть в результате получаются товары более низкого качества, например, тротуарная плитка, которая тоже рано или поздно выйдет из строя и уже не будет переработана повторно.

Что же делать?

Лучшее решение для заведений — отказаться от одноразовых бахил и организовать качественный клининг. Лучшее решение для клиентов — носить с собой многоразовые бахилы или сменку.

Хотя сейчас на многоразовые бахилы переходят не только экологически ответственные люди, но и организации. В Иркутске есть даже пополняющийся список таких мест. Его создала местная экоактивистка и сотрудница НИИ биологии Иркутского государственного университета Дарья Бедулина.

Когда-то она на основе блога в инстаграме организовала экосообщество, которое задаёт экотренды всему городу. Заметив, что в Иркутске есть учреждения с тканевыми бахилами, Дарья сделала опрос среди подписчиков с просьбой прислать контакты таких заведений. И адреса посыпались. «Я их все собрала в один пост и опубликовала. А потом пошло как снежный ком, мне стали поступать сообщения “И мы тоже отказались от одноразовых бахил”, “И мы тоже!”. То есть люди прочитали пост, поняли, что так можно было, спросили коллег через контакты в посте, кто уже перешёл, и начали внедрять у себя», — рассказывает Дарья.

На фоне спроса на многоразовые бахилы появляется и предложение. Во многих городах их шьют мастерицы, они продаются магазинах без упаковки.

Тренд заметил и предприниматель из Тюмени Денис Быков. Теперь его компания Интехно занимается ещё и пошивом многоразовых бахил и поставляет их в те компании, которые стремятся быть экологичнее. Руководитель направления «многоразовые бахилы» в Интехно Андрей Сюзев вспоминает, что бизнесмены увидели в производстве этого товара свободную нишу. «Мы думали, что не только Тюмень, но и вся страна использует такие бахилы, и были удивлены, что нет крупного оптового производителя».

Поначалу предприниматели сами прозванивали организации, предлагали им свой товар, а большинство клиентов даже не слышали о тканевых бахилах.

«Главное возражение было “Их что, ещё стирать надо? Нет, спасибо”», — вспоминает Сюзев.

Сейчас компания работает в основном со входящими заявками, это упрощает диалог. Чаще всего заявки поступают в сезон, когда на улице грязно. «Но с каждым годом отслеживается положительная динамика, поэтому надеемся, что будет время, когда и в несезон будет хватать работы», — делится Андрей.

Сотрудник Интехно отмечает, что для тех организаций, у кого своя есть прачка, переход на многоразовые бахилы сокращает расходы. «Но есть клиенты, которые отдают стирку на аутсорсинг. Тут уже вопрос экономии, конечно, нужно просчитывать. Но, кроме финансового момента, бахилы имеют ещё такое преимущество, как прочность: в отличие от одноразовых, тканевые бахилы не рвутся и не протекают, а значит пол всегда остаётся чистым».

Сейчас компания доставляет бахилы по всей стране, была даже поставка в Казахстан. Чаще всего заказчиками становятся детские сады, фитнес-клубы, частные клиники, стоматологии, салоны красоты, магазины экотоваров, некоторые малярные производства.

Есть и интересные кейсы: авиакомпании заказывают многоразовые бахилы для работ на фюзеляже и для тренажёра с надувным трапом, бахилы нужны на нефтяном шельфовом бурении для хождения по платформе, для хоккейного тренажёра, в уличные детские батуты в прохладную погоду.

Но инфекционист «Лахта-клиники» уточняет, что с многоразовыми бахилами тоже нужно быть осторожными, так как контакт рука-рука здесь сохраняется. Поэтому после использования любых бахил главное — не трогать лицо руками, не прикасаться к поверхностям. «После того как вы их надели или сняли, обработайте руки антисептиком», — советует Дарья Авдошина.

Этот текст создан благодаря помощи наших сторонников. Поддержите нас любым пожертвованием, чтобы мы и дальше могли создавать полезные материалы об экологичной жизни.

Источник

Прокурор разъясняет

Порядок обеспечения бахилами лиц, сопровождающих пациентов при проведении лечебно-диагностических манипуляций, устанавливается правилами внутреннего распорядка, утверждаемого руководителем лечебно-профилактического учреждения.

Вопрос бесплатного обеспечения бахилами лиц, сопровождающих пациентов при проведении лечебно-диагностических манипуляций, санитарно-эпидемиологическим законодательством не урегулирован и регламентируется правилами внутреннего распорядка, утверждаемого руководителем лечебно-профилактического учреждения.

Правом на бесплатное предоставление медицинским учреждением индивидуального комплекта белья, в том числе одноразовых бахил, пользуются только пациенты при проведении лечения и диагностики, в том числе в условиях амбулаторно-поликлинического приема.

При этом, в тех помещениях, в которых не проводятся лечебно-диагностические мероприятия, например, в кабинете терапевта, пациенты и сопровождающие их лица вправе находиться без бахил.

Кроме того, жители Волховского муниципального района имеют возможность приобретать бахилы в аптеках города Волхов и Волховского района, в том числе в аптеке, расположенной в поликлинике МБУЗ «Волховская центральная районная больница» по адресу: Ленинградская область, город Волхов, улица Авиационная, дом 44.

За разъяснением данного вопроса в декабре 2012 года в прокуратуру обратился местный житель. Его интересовал порядок предоставления бахил сопровождающим лицам.

1 Изображения

Прокуратура
Ленинградской области

Прокуратура Ленинградской области

17 января 2013, 00:00

Волховская городская прокуратура разъясняет. Порядок предоставления бахил лицам, сопровождающим пациентов

Порядок обеспечения бахилами лиц, сопровождающих пациентов при проведении лечебно-диагностических манипуляций, устанавливается правилами внутреннего распорядка, утверждаемого руководителем лечебно-профилактического учреждения.

Вопрос бесплатного обеспечения бахилами лиц, сопровождающих пациентов при проведении лечебно-диагностических манипуляций, санитарно-эпидемиологическим законодательством не урегулирован и регламентируется правилами внутреннего распорядка, утверждаемого руководителем лечебно-профилактического учреждения.

Правом на бесплатное предоставление медицинским учреждением индивидуального комплекта белья, в том числе одноразовых бахил, пользуются только пациенты при проведении лечения и диагностики, в том числе в условиях амбулаторно-поликлинического приема.

При этом, в тех помещениях, в которых не проводятся лечебно-диагностические мероприятия, например, в кабинете терапевта, пациенты и сопровождающие их лица вправе находиться без бахил.

Кроме того, жители Волховского муниципального района имеют возможность приобретать бахилы в аптеках города Волхов и Волховского района, в том числе в аптеке, расположенной в поликлинике МБУЗ «Волховская центральная районная больница» по адресу: Ленинградская область, город Волхов, улица Авиационная, дом 44.

За разъяснением данного вопроса в декабре 2012 года в прокуратуру обратился местный житель. Его интересовал порядок предоставления бахил сопровождающим лицам.

Источник

Бахилы

Бахилы являются важной частью медицинской формы не только для врачей и прочего медперсонала, но и рядовых посетителей, пациентов. Причем сейчас специализированные бахилы используют не только по прямому назначению. Их модернизировали, чтобы усилить рыбацкие костюмы. Такого рода обувные помощники создаются из более прочного материала, а их производство поставлено на поток.

Но большинству обывателей представленные помощники для сохранения чистоты и защиты ног известны по посещениям в медицинских учреждениях. Таблички с текстом вроде «Надевайте бахилы, заходя в отделение» знакомы многим. Каждая такая надетая «обувь» позволяет повысить уровень чистоты и стерильности в больнице. Некоторые лечебные или профилактические учреждения привыкли устанавливать специальный аппарат, который выдает особенную «униформу» по парам. Предварительно в устройство технический персонал закладывает одноразовые ножные «чехлы», чтобы потом каждый посетитель имел возможность взять для себя нужное количество.

Зачем нужны бахилы?

Вне зависимости от того, какова установлена цена, на подобных «блюстителей чистоты», материалы для их создания остаются практически идентичными. Настоящие медицинские бахилы производят из искусственно созданных химических материалов. Чаще всего это полиэтиленовые варианты. Их надевание не предусматривает никаких сложностей. Не зря же разработчики делают даже своеобразные детские чехлы, которые малыш в состоянии натянуть самостоятельно без посторонней помощи.

Их принцип сохраняется идентично взрослым моделям, но только меняются размеры. Сама «запасная обувка» представляет собой особенные мешочки, которые обычно натягивают прямо на обувь. По краям они имеют эластичную кайму или резинку, чтобы лучше облегать стопу.

Низкие вариации считаются обывательскими. Их надевают в случае посещения пациентами лечебных учреждений. А вот высокие версии больше подходят для профессиональной врачебной деятельности. Их предписывает носить регламент работы в операционном отделении. Такую зону называют областью абсолютной стерильности, предусматривающей не только непосредственную территорию вокруг операционного стола. Расстояние в полтора метра около стола тоже входит в понятие зоны абсолютной стерильности.

Подобные полиэтиленовые модели действительно прочные, ведь специалистам приходится проводить даже многочасовые операции, соблюдая идеальные операционные условия. Также врачи обязаны пользоваться бахилами на территории, которую еще называют зоной относительной стерильности. К ней причисляют целиком все операционное помещение. Исключение составляет разве что указанный выше периметр около стола, где действуют особенные требования.

В перечень этой области также входит посещение, где производится подготовка инструментария для последующих радикальных вмешательств, а также хранятся сопутствующие принадлежности. Там же часто устанавливают контейнер, который предусматривает механическую выдачу представленной «униформы» по требованию человека. Для экономии места многие больницы используют настенный прибор, который наиболее удобен.

Третьей по значимости становится зона ограниченной стерильности. Сюда причисляют два помещения:

Тут совершенно без разницы: зимние ли месяцы на дворе вместе со слякотью, мокрым снегом и грязью, либо сухое лето. Все равно придется надевать бахилы, чтобы повидаться с пациентом.

Самое последнее место по стерильности для применения бахил занимает так называемая зона общего режима. Так называют обычные больничные коридоры, залы ожидания в поликлинике. Иногда таким алгоритмом пользуются даже в школе, если там не предусмотрено ношение сменной обуви. Общий режим разрешено поддерживать в учреждении любого типа согласно личным пожеланиям его владельца, если речь и частном заведении.

Отдельно многих интересует вопрос, требуется ли в обязательном порядке родителям и воспитателям носить такую «сменку» в детском саду. Здесь стоит рассматривать ситуации индивидуально, так как в большинстве случаев мам с папами просят переходить на подобный режим при карантине, опасной инфекционной ситуации, либо вообще просто во время родительского собрания в группе, чтобы ковер не запачкать.

Санитарные требования

Особо остро для ряда потребителей стоит вопрос того, надевать ли «скорой» бахилы. Тут имеется в виду, обязаны ли прибывшие по вызову фельдшеры и врачи пользоваться данной “защитой” от загрязнения квартиры от уличной грязи, заносимой на обуви. Но это, скорее, вопрос личной ответственности, а не практическая необходимость.

Так как «скорая» приезжает за считанные минуты, доктора будут спешить экстренно оказать помощь пострадавшему, а не блюсти чистоту. Если речь идет не о срочном вызове, то тогда логично будет предложить представителям «белых халатов» заранее купленные для таких случаев полноценные тапочки с подошвой для комфорта.

Членам семьи с пожилыми больными эффективнее будет просто приобрести несколько пар бахил, имея многоразовые обувные чехлы просто на всякий случай.

Такие нетканые помощники продаются в любой аптеке, поэтому их покупка не составит существенного труда. Даже целая упаковка обойдется относительно дешево.

Радует тут и то, что долго разбираться с тем, как правильно носить мешочки для грязной обуви, не придется. За счет резинки, охватывающей щиколотку, их легко обувать даже одной рукой, а стягивать можно вообще просто ногами. Останется просто выбросить изношенную пару в мусорное ведро. Обычно такая корзина в медицинских учреждениях устанавливается прямо около входа/выхода для удобства посетителей.

Что касается обязательств касательно носки бахил, то их требуют надевать только в первых трех полностью стерильных областях. Любые требования облачиться в подобный «наряд» на условиях общего режима стоит расценивать исключительно в качестве просьбы.

Отдельно стоит упомянуть, что в стерильных зонах польза от бахил полностью нивелируется, если посетитель умудрился зайти в палату интенсивной терапии или другое место без специальной шапочки и в верхней одежде. Сверху потребуется надеть медицинский халат, предварительно сняв пальто или куртку, чтобы оставить их в гардеробной.

Идентичным принципом пользуются специалисты, работающие в стоматологических кабинетах, массажных центрах, СПА-салонах, косметологических кабинетах. Но если лечебно-профилактическое учреждение является частным, то там практически со 100%-ой гарантией бахилы выдают пациенту на входе бесплатно.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Источник