Для чего курантил при коронавирусе назначают взрослым
Курантил при коронавирусе: взрослым, отзывы, инструкция
Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу.
Курантил при коронавирусе назначают врачи после подтверждения связанных с кровью осложнений. Этот вазодилатирующий препарат расширяет сосуды и предотвращает сгущение крови. Восстанавливается кровообращение в органах и тканях. Назначение взрослым пациентам Курантила при коронавирусе помогает устранить сосудистые патологии в легких и других органах, возникающие из-за действия инфекции на кровь. Правильное применение снижает риск смерти больного. Перед назначением подобных медикаментов врач проводит обследование.
Отзывы о применении Курантила при коронавирусе пока еще противоречивые. Многие специалисты указывают на необходимость такого лечения только при подтверждении сосудистых осложнений. Другие врачи выписывают средство для профилактики при тяжелом течении инфекции и выявлении факторов риска со стороны сосудистой системы. Самолечение этим средством и другими медикаментами при COVID-19 запрещено.
Зачем Курантил при коронавирусе взрослым?
Острая респираторная инфекция нового типа начинается с поражения слизистых оболочек верхних дыхательных путей или глаза. Вирусы распространяются в организме через внедрение в клетки и создание вирионов. Основной очаг воспаления возникает в области дыхательной системы, включая легочную ткань. У многих пациентов из-за специфического действия коронавируса на легкие формируется пневмония. Возможны следующие типичные осложнения: присоединение бактериальной инфекции, дыхательная недостаточность и поражение мелких кровеносных сосудов.
Негативные последствия коронавирусной инфекции были изучены в течение года. Врачи наблюдали у большинства людей похожие симптомы. Зачастую COVID-19 сопровождается повреждением мелких кровеносных сосудов. В легких это приводит к нарушению работы альвеол и дыхательной недостаточности. Возможно формирование эмболии в легочных артериях из-за образования тромбов. Иногда сгустки крови нарушают кровообращение в других органах, включая головной мозг. Подобные негативные последствия коронавируса возникают не у всех пациентов. Они ассоциированы с факторами риска.
Врачи еще не могут ответить на вопрос, по какому механизму тромбы и прочие осложнения формируются у людей. Курантил и другие медикаменты для нормализации кровообращения назначают по результатам обследований и клинического опыта применения. Подобные средства нужны далеко не всем больным. Следует заранее выявить риск сгущения крови на фоне коронавирусной инфекции. Для этого собирают анамнез и проводят обследования. Мужчины и женщины с COVID-19 без подобных проявлений могут пострадать от нецелесообразного назначения Курантила.
Механизм действия
Препарат при правильной дозировке обладает комплексным действием. Способствует предотвращению тромбоцитарного слипания, приводящего к формированию тромбов. Нормализует кровообращение в органах из-за сосудистого расширения. Восстановление тока крови в легочной ткани сопровождается улучшением дыхательной функции. Снижает риск нарушения работы коронарных артерий. Не обладает выраженным терапевтическим эффектом в отношении крупных сосудов у взрослых и других пациентов. Увеличение дозировки приводит к расширению области действия препарата.
Лекарственные свойства химического соединения связаны разными особенностями. Первый механизм обусловлен захватыванием аденозина. Это вещество в норме содержится на уровне до 0,2 микромоль на фоне внутренних процессов. Курантил при коронавирусе в правильной дозировке блокирует его захватывание эндотелиальными клетками и компонентами крови. После поступления вещества происходит увеличение уровня компонента в крови с расширением сосудов. В повышенных дозах нарушается тромбоцитарное слипание, из-за чего тромбы не формируются.
Применение согласно инструкции Курантила для лечения коронавирусной инфекции также сопровождается блокированием фосфодиэстеразы. Разрушение сдерживающих связывание тромбоцитов циклических молекул обусловлено действием специального фермента. Повышенная дозировка Курантила блокирует действие этого фермента. Предотвращается образование сгустков крови. Этот терапевтический эффект важен для нормализации кровообращения в тканях и органах.
Применение Курантила при коронавирусе
Согласно официальной инструкции, препарат применяется при расстройстве кровоснабжения разных органов, включая головной мозг и сердечную мышцу. Врачи назначают средство взрослым для лечения церебральной ишемии, дисциркуляторной патологии, ИБС и других заболеваний. При коронавирусной инфекции подобные болезни возникают у людей с предрасположенностью чаще, поскольку патоген негативно влияет на кровеносные сосуды. Поэтому Курантил по отзывам врачей применяется по стандартным показаниям. В других случаях средство выписывают для терапии других сосудистых осложнений инфекции.
Официальная инструкция не исключает применение лекарства при любых сосудистых нарушениях, приводящих к недостаточному кровоснабжению органов. Поэтому возможно использование Курантила при коронавирусе. Подбирается правильная дозировка с учетом локализации патологического процесса. Врачи ориентируются на клинические рекомендации и специальную литературу. Уточняются индивидуальные особенности пациента для правильного лечения.
Противопоказания
При коронавирусной инфекции Курантил обычно назначают взрослым пациентам после исключения противопоказания. Не рекомендовано выписывание ребенку до двенадцати лет. Во время вынашивания ребенка и лактационного периода применение средства допустимо только по особым показаниям с учетом возможных рисков для плода.
Переносимость лечения
Использование Курантил для лечения COVID-19 у взрослых в правильных дозах не приводит к появлению сильных побочных реакций. Нежелательные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы могут включать учащенное сердцебиение, дискомфорт в груди, гиперемию лица и синдром коронарного обкладывания. Иногда отмечается понижение артериального давления. Органы пищеварения редко реагируют при применении лекарства тошнотой, выделением рвотных масс, жидким стулом и болезненностью в животе.
Кровеносная система при назначении Курантил при коронавирусе в любых дозировках иногда испытывает на себе негативные эффекты: снижение количества тромбоцитов, нарушение их функций и кровоизлияния. Очень редко отмечается развитие кровотечения в ходе операции или после процедуры. Дополнительные жалобы включают утомляемость, головокружение, нарушение слуха, цефалгию, боли в суставах и мышцах, воспаление слизистой носа и аллергию. Можно уточнить отзывы.
Инструкция для Курантила при COVID-19
Лечение коронавирусной инфекции без участия врача недопустимо. При появлении симптомов болезни нужно вызвать доктора на дом для проведения первичного осмотра. Специалист собирает анамнестическую информацию, слушает легочную ткань и измеряет кислородное насыщение крови. На месте проводится обнаружение осложнений. Оценивается тяжесть клинического течения коронавируса у больного с учетом возраста и анамнеза. Врач сразу назначает Курантил и другие медикаменты или направляет пациента на дополнительную диагностику: тест на COVID-19, анализ крови, исследование мокроты, КТ легких.
Влияющие на сосуды медикаменты относятся к серьезным методам лечения. Их необоснованное назначение для терапии коронавируса приводит к ухудшению состояния человека. Желательно провести обследование на предмет обнаружения тромбов и нарушения кровообращения органов перед выписыванием Курантила взрослому. Подбирается безопасная схема лечения. Обычно подобная терапия проводится после госпитализации при тяжелом течении инфекции. Врачи ориентируются на отзывы других специалистов для правильного использования подобных средств.
Как принимать Курантил при коронавирусе?
Дозировка лекарства выбирается врачом с учетом состояния больного. Указанные в официальной инструкции схемы подойдут не всем пациентам при COVID-19. Для правильного использования препарата следует ориентироваться только на указания лечащего доктора. Специалисты ориентируются на обнаруженные осложнения, степень сгущения крови и выраженность ухудшения кровотока в определенных органах. От дозировки Курантила зависит его область действия, поэтому врач тщательно проводит диагностику.
При коронавирусной инфекции лечение всегда проводится разными медикаментами. Уточняется их сочетаемость. Дозы выбирают индивидуально с учетом имеющегося клинического опыта применения средств для терапии инфекции. Таблетки Курантила дают взрослому на пустой желудок. Их нужно проглатывать без деления и запивать водой. Продолжительность лечебных мероприятий устанавливается доктором. Нужны регулярные обследования во время и после терапии.
Это обзорный материал, а не руководство по самостоятельному использованию Курантила при коронавирусе. Не следует ориентироваться на отзывы и статьи в интернете. Принимать такой препарат допустимо по назначению доктора. Специалист сам объяснит, зачем и как использовать таблетки.
Врачебные рекомендации
Больше вспомогательной информации есть в официальном руководстве. Нужно обо всем расспросить назначившего лекарства врача.
Отзывы о Курантиле при коронавирусе
Мнения докторов о целесообразности применения средства для лечения осложнения COVID-19 разделились. Большинство специалистов указывает на необходимость назначения таблеток для купирования негативных последствий заболевания, связанных с нарушением кровообращения в органах и тканях. Некоторые врачи предпочитают применять другие медикаменты. Есть указания на важность использования этого препарата под строгим контролем специалистов.
Лечение коронавируса: рекомендации Минздрава
Вспышка пандемии COVID-2019 в прошлом году поставила перед медицинскими работниками непростые задачи, связанные с диагностикой и лечением больных с новой инфекцией. Не исключение и Минздрав, который регулярно создает, редактирует и перевыпускает рекомендации направленные на борьбу с COVID-19.
Почему рекомендации постоянно обновляются?
Когда врачи столкнулись с инфекцией впервые, у них было недостаточно знаний о коронавирусе и мало опыта в лечении пациентов, заразившихся COVID-19. Симптомы болезни сходны с ОРВИ, что затрудняло в первое время диагностику. Также было мало информации о протекании заболевания у детей и беременных женщин.
Как изменился протокол лечения?
В обновленном документе прописаны новые схемы лечения коронавируса, которые позволяют лечить больных в амбулаторных условиях при наличии необходимых условий. Лечиться дома разрешается взрослым пациентам, находящимся в состоянии средней тяжести.
Рентгенография или КТ не являются обязательными процедурами перед выпиской.
Препараты, рекомендованные для лечения
Единой методики лечения COVID сегодня не существует. В первую очередь терапия направлена на предупреждение развития таких грозных осложнений, как пневмония, сепсис, ОРДС.
В зависимости от тяжести состояния и выраженности симптомов, назначают препараты:
Основу терапии составляют противовирусные средства. За время пандемии врачи использовали разные препараты этой группы, но нет оснований говорить о том, что какой-то из этих препаратов действительно эффективен.
Курантил®N 25
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг
Состав
Одна таблетка содержит
состав ядра: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, натрия крахмала гликолят (тип А), желатин, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат;
состав оболочки: гипромеллоза, тальк, макрогол 6000, титана диоксид (Е 171), хинолиновый желтый (Е 104), эмульсия симетикона
Описание
Желтые круглые плоскоцилиндрические таблетки, покрытые пленочной оболочкой, имеющие почти плоскопараллельные поверхности
Фармакотерапевтическая группа
Антикоагулянты. Ингибиторы агрегации тромбоцитов, исключая гепарин. Дипиридамол.
Фармакологические свойства
После перорального введения дипиридамол быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте (большей частью — в желудке и частично — в тонкой кишке).
После перорального приема максимальная концентрация дипиридамола в плазме достигается через 1 час. Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Он накапливается в сердце и в эритроцитах, а метаболизируется — в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. Период полувыведения составляет 20–30 минут. Выводится дипиридамол с желчью в виде моноглюкуронида.
Курантил® N 25 оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов и улучшает микроциркуляцию. Препарат обладает мягким сосудорасширяющим действием.
Механизм, по которому дипиридамол оказывает ингибирующий эффект на агрегацию тромбоцитов, может быть обусловлен ингибированием поглощения аденозина (являющегося ингибитором реактивности тромбоцитов), ингибированием фосфодиэстеразы тромбоцитов или стимуляцией высвобождения простациклина (PGI2).
Дипиридамол тормозит поглощение аденозина эндотелиальными клетками, эритроцитами и тромбоцитами. Так, после применения дипиридамола, наблюдали повышенную концентрацию аденозина в крови, снижалась обеспечиваемая им агрегация тромбоцитов и тромбообразование. Кроме того, усиливался вазодилатирующий эффект аденозина.
Фермент фосфодиэстераза разрушает ингибирующий агрегацию циклический аденозинмонофосфат (ц-АМФ) в тромбоцитах. Дипиридамол ингибирует фосфодиэстеразу тромбоцитов, приводя к накоплению в них ц-АМФ.
Показания к применению
— лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу
— профилактика артериальных и венозных тромбозов, а также их осложнений
— профилактика тромбоэмболии после операции протезирования клапанов сердца
Способ применения и дозы
Если не предписано иное, то действуют следующие указания по дозировке:
Для уменьшения агрегации тромбоцитов рекомендуется прием 75–225 мг дипиридамола/сутки (3-9 таблеток Курантила® N 25, покрытых пленочной оболочкой), распределенных на несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг дипиридамола/сутки.
Для лечения и профилактики нарушений мозгового кровообращения рекомендуется прием 3 таблеток Курантила® N 25 3-6 раз в день (225–450 мг дипиридамола). Максимальная доза дипиридамола не должна превышать 450 мг/сутки (соответствует 18 таблеткам Курантила® N 25, покрытых пленочной оболочкой).
Терапию следует начинать с постепенно нарастающих доз, и таблетки, покрытые пленочной оболочкой, принимать натощак, не раскусывая и не разламывая их, а также запивая жидкостью.
Продолжительность лечения и дозу следует устанавливать в зависимости от индивидуальной потребности и переносимости.
Курантил® N 25 подходит для проведения длительного лечения.
Побочные действия
Побочные реакции, возникающие во время применения Курантил® N 25 в лечебных дозах, как правило слабые и преходящие
— рвота, понос, тошнота
— головокружение, головная боль (включая головную боль сосудистого происхождения) и боли в мышцах (обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении Курантила® N 25)
— реакции повышенной чувствительности по типу быстро преходящей кожной сыпи и крапивницы
— увеличение склонности к кровотечениям во время или после хирургического вмешательства
— обострение ишемической болезни сердца
— сердцебиение, тахикардия, брадикардия, «приливы» крови к лицу, синдром коронарного обкрадывания (при использовании доз более 225 мг/сут).
— тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, повышение склонности к кровотечениям
— слабость, ощущение заложенности уха, шум в голове, артрит, ринит
— в результате возможного сосудорасширяющего действия, Курантил®N 25 в высоких дозах может вызвать гипотензию, чувство жара и тахикардию, особенно у пациентов, принимающих другие сосудистые препараты
— было показано, что дипиридамол может входить в состав камней желчного пузыря.
Противопоказания
— недавно перенесенный инфаркт миокарда
— распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий
— декомпенсированная сердечная недостаточность
— артериальная гипотензия, коллапс
— тяжелые нарушения сердечного ритма
— заболевания со склонностью к кровотечениям (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки и др.)
— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата
— детский и подростковый возраст до 18 лет
Лекарственные взаимодействия
Ксантиновые производные (содержатся, например, в кофе и чае) могут ослаблять сосудорасширяющее действие Курантила® N 25.
Необходимо учитывать, что при одновременном применении Курантила® N 25 и антикоагулянтов или ацетилсалициловой кислоты или клопидогреля усиливаются антитромботические свойства последних. Если Курантил® N 25 применяется одновременно с ацетилсалициловой кислотой или антикоагулянтами, то необходимо учитывать информацию о риске и несовместимости данных лекарственных средств.
Дипиридамол может усиливать действие гипотензивных препаратов.
Дипиридамол может ослаблять холинергические свойства ингибиторов холинэстеразы.
Применение антацидов может снизить эффективность Курантила® N 25.
Β-лактамные антибиотики, тетрациклин и хлорамфеникол усиливают эффект дипиридамола.
Дипиридамол увеличивает концентрацию аденозина в плазме крови и усиливает его сосудорасширяющее действие. Если существует настоятельная необходимость в совместном применении с дипиридамолом, дозировка аденозина подлежит коррекции. Дипиридамол может также подавлять всасывание флударабина и снижать его эффективность.
Дипиридамол может вызвать незначительное увеличение всасывания дигоксина.
Особые указания
Безопасность применения Курантил® N 25 при беременности не установлена в связи с этим препарат не следует применять во время беременности, особенно в первом триместре, за исключением случаев, когда ожидаемая польза для пациентки больше возможного риска для плода
Курантил® N25 содержит лактозу поэтому не рекомендуется пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Даже при надлежащем применении Курантил® N 25 может косвенным образом влиять на способность к вождению транспортных средств и обслуживанию машин, поскольку в результате падения кровяного давления может наступить изменение реакции.
Передозировка
Симптомы: общая вазодилатация, сопровождающаяся гипотонией, жалобы, характерные для стенокардии, тахикардия, чувство жара, покраснение лица, слабость и головокружение, беспокойство.
Лечение: симптоматическая терапия при пероральной интоксикации:
— удаление токсина (промывание желудка, вызывание рвоты)
— меры по уменьшению всасывания.
Дилатирующее действие Курантила® N 25 можно купировать медленным внутривенным введением аминофиллина (50-100 мг в течение 60 сек). Если после этого жалобы, связанные со стенокардией, сохраняются, то возможно применение нитроглицерина сублингвально.
Форма выпуска и упаковка
По 120 таблеток помещают во флаконы бесцветного стекла вместимостью 30 мл с полиэтиленовыми пробками.
По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Производитель
Берлин-Хеми АГ (Менарини Групп)
Глиникер Вег 125 D-12489 Берлин, Германия
Владелец регистрационного удостоверения
Берлин-Хеми АГ (Менарини Групп), Германия
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан, претензии от потребителей по поводу качества продукции (товара):
Лечение коронавируса — продолжение
Автор: Evdokimenko · Опубликовано 23.09.2020 · Обновлено 23.09.2020
Но этого недостаточно! При лечении Covid-19 обязательно нужна очень вдумчивая дополнительная терапия.
Что еще нужно делать:
Помимо базовых препаратов, при Ковиде я нередко назначаю своим пациентам Витамин С в дозе по 50–100 мг 3 раза в сутки после еды.
И, конечно, во время болезни нужно пить больше воды (хотя некоторым больным с COVID-19 пить почти не хочется).
Еще один важный момент:
Мои наблюдения говорят о том, что при борьбе с Ковидом заболевшему ни в коем случае нельзя «лежать пластом», даже если двигаться во время болезни очень трудно.
Но двигаться в данном случае жизненно необходимо – хоть понемногу, хоть совсем по чуть-чуть!
И особенно важно, чтобы не «застаивались» лёгкие.⠀
Именно поэтому при первых признаках выздоровления, максимально рано, мы рекомендуем делать эти (НЕ дыхательные!) упражнения для лёгких:
Опыт нескольких знакомых показал, что (возможно) эти упражнения лучше даже начинать делать сразу – как говорили мне некоторые мои заочные пациенты, эти упражнения помогли им «раздышаться» в самый трудный момент.⠀
Важно:
При малейших признаках ухудшения состояния лёгких (таких как затруднение дыхания, сухой кашель, или одышка) взрослым нужно начинать принимать:
1. Как антиагрегант (это важно в борьбе с пневмонитом при ковиде):
Курантил (он же Дипиридамол) таблетки по 25 мг, принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки, курс от 7 до 30 дней.
В тяжелых случаях, если вы хорошо переносили начальные дозы препарата, допускается по рекомендации врача принимать Курантил (он же Дипиридамол) даже по 75 мг 3 раза в сутки.
2. Кроме того, для лёгких в этот момент часто назначают еще один препарат:
Амброксол (он же Амбробене, он же Лазолван, Амброгексал и др.). Его принимают строго по инструкции, курс тоже от 7 до 30 дней. ⠀
Естественно, при приеме всех этих препаратов нужно учитывать противопоказания к ним и возможные побочные эффекты, хотя их и немного (внимательно изучите инструкцию!).
Вот такая программа лечения, на сегодняшний день, представляется мне весьма адекватной при борьбе с этим вирусом (а не приём антибиотиков и противомалярийных препаратов).
А еще важно знать, что НЕ нужно делать при лечении Covid-19. Поэтому
внимательно изучите публикацию:
P.S. Дорогие друзья, делитесь этой информацией со своими друзьями и знакомыми!
Возможно, это поможет им сохранить своё здоровье!
И, конечно, вы понимаете: это ни в коем случае не призыв к самолечению, а моё личное мнение о лечении коронавирусной инфекции.
С уважением, доктор Евдокименко. Обновлено 23.09.2020 г.
Больше интересного по теме коронавируса в нашем Инстаграме *
Книги Доктора Евдокименко
в электронном виде
можно купить по этой ссылке *
Курантил ® N 25 (Curantyl ® N 25)
Владелец регистрационного удостоверения:
Произведено:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Курантил ® N 25
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы.
1 таб. | |
дипиридамол | 25 мг |
Фармакологическое действие
Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.
Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.
In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.
Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После однократного приема внутрь в дозе 150 мг С max дипиридамола в плазме составляет в среднем 2.66 мкг/л и достигается в течение 1 ч после приема.
Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.
Метаболизм и выведение
Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T 1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.
Показания активных веществ препарата Курантил ® N 25
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
G93.4 | Энцефалопатия неуточненная |
I20 | Стенокардия [грудная жаба] |
I26 | Легочная эмболия |
I63 | Инфаркт мозга |
I74 | Эмболия и тромбоз артерий |
I82 | Эмболия и тромбоз других вен |
I99 | Другие и неуточненные нарушения системы кровообращения |
J06.9 | Острая инфекция верхних отделов дыхательных путей неуточненная |
J10 | Грипп, вызванный идентифицированным вирусом сезонного гриппа |
O43 | Плацентарные нарушения |
Режим дозирования
Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.
При ИБС рекомендуется прием по 75 мг 3 раза/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена под контролем врача.
Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз/сут. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.
Для уменьшения агрегации тромбоцитов назначают в дозе 75-225 мг/сут в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг/сут.
Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, назначают по 50 мг/сут в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.
Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов назначают по 100 мг/сут. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.
Длительность курса лечения определяется врачом.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение АД.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.
Со стороны нервной системы: головокружение, шум в голове, головная боль.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
Прочие: слабость, ощущение заложенности уха, артрит, миалгия, ринит.
При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительно выражены и носят преходящий характер.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно применение препарата при беременности по показаниям.
Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Особые указания
При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие препарата может уменьшаться.
Использование в педиатрии
Препарат не рекомендуют назначать детям в возрасте до 12 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта его применения.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате снижения АД на фоне приема препарата может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении препарата с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.
При одновременном применении дипиридамол усиливает действие антигипертензивных препаратов.
При совместном применении дипиридамол может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.
При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие дипиридамола.