Для чего младенцам назначают витамин д

Витамин Д3 для новорожденных и детей от 1 года

В каких дозах давать его новорожденным и малышам постарше, какие формы и препараты существуют, рассмотрим в этой статье. Рекомендации приведены на основании Национальной программы Минздрава, выпущенной в 2018 году – «Недостаточность витамина D у детей и подростков РФ: современные подходы к коррекции».

Для чего нужен витамин Д3

Он регулирует процессы усвоения фосфора и кальция в нашем теле. Родители чаще всего знают, что он необходим для роста костей. Однако его польза состоит еще и в следующем, он:

Витамин Д (кальциферол) – это целая группа веществ, но именно форма Д3 вырабатывается организмом самостоятельно и является тем компонентом, который помогает усваивать кальций и фосфор. Поэтому говоря в дальнейшем о витамине Д, мы будем подразумевать его форму Д3 или холекальциферол.

Источники витамина Д3

Особенностью этого вещества является то, что наш организм получает его из двух источников:

Причины дефицита

Когда поступление витамина с пищей или его выработка организмом ограничены, развивается его недостаток. Основные причины:

Симптомы нехватки

Дефицит Д3 у малышей первого года чреват возникновением рахита. В нашей стране очень распространена практика постановки этого диагноза «на глазок». На самом деле рахит – болезнь очень редкая. В развитых странах он наблюдается у 1 ребенка на 200 тысяч. Диагноз ставится на основании рентгенологического исследования и анализа крови.

Возможные симптомы рахита:

Это только возможные симптомы. Нельзя делать вывод только на их основании. Диагноз ставится только после рентгенологического исследования костей, анализов содержание фосфора, кальция, витамина Д и некоторых гормонов.

Симптомы, которые не являются симптомами рахита:

У детей, находящихся на грудном вскармливании рахита почти не бывает, потому что малыш получает необходимую дозу вещества с молоком матери. Здесь маме гораздо важнее следить за его количеством в своем организме и заботиться о том, чем заменить нехватку солнышка.

Детки на искусственном вскармливании раньше были в группе риска, но теперь почти во всех смесях этого вещества достаточное количество для того, чтобы не допустить развитие болезни.

Следует проконсультироваться с педиатром, если вы сомневаетесь в том, что ваш малыш получает достаточное количество витамина Д.

Суточная потребность и как принимать

Ребенку с одного месяца до года нужно 1000 МЕ(международных единиц) витамина Д. Педиатр может назначить прием препарата уже с первых дней жизни. Здоровым доношенным новорожденным назначают по 500 МЕ до достижения месячного возраста.
В Национальной программе Минздрава рекомендованы следующие дозировки для здоровых малышей:

Современные смеси, также, как и грудное молоко, содержат витамин D, которого, однако, не достаточно для профилактики дефицита у жителей России. Поэтому указанные дозировки назначают малышам не зависимо от типа вскармливания.

Ознакомиться с рекомендованными дозировками для недоношенных малышей, детей из групп риска и лечебными дозировками вы можете в Национальной программе.

Симптомы передозировки

Передозировка приводит к нарушению усвоения кальция и является причиной аллергических реакций. Однако говорить об аллергии на холекальциферол некорректно. Аллергия – это последствия его переизбытка.
Другими симптомами являются повышенная нервная возбудимость и как следствие нарушение сна.

Прием профилактических доз не приводит к переизбытку витамина Д. В соответствии с Национальной программой прием препарата рекомендован непрерывно, включая летние месяцы.

Витамин Д на масляной или водной основе

Кальциферол является жирорастворимым веществом, поэтому, чтобы растворить его в воде используют специальные добавки. Вы можете найти их список в составе вспомогательных веществ в инструкции препарата. В такие препараты также добавляют стабилизаторы, чтобы раствор сохранял свою форму и консерванты, которым чаще всего выступает этиловый спирт. Вспомогательные компоненты содержатся в мизерных дозах, поэтому пугаться этого не стоит. Хранить водный раствор нужно в холодильнике.

Есть случаи, когда детям подходит только водный раствор. Это малыши с заболеваниями кишечника и поджелудочной железой, которые плохо усваивают жиры.

Масляный раствор содержит только масло и холекальциферол. Натуральным консервантом в этом случае выступает масло. Препараты на масляной основе хранятся при комнатной температуре.

Здоровому, не аллергичному ребенку, дают любой вариант для профилактики дефицита этого вещества. В любом случае на вопросы: какой витамин Д лучше – на водной или масляной основе, как давать и до какого возраста, и какова правильная дозировка, должен ответить ваш педиатр.

Источник

Польза и вред витамина д

Витамин Д – один из важнейших микронутриентов для полноценного развития ребенка. Человеческий организм сам может синтезировать его уже с первых дней жизни, но в определенных количествах и только под воздействием ультрафиолета. Кроме того, младенцы могут получать его с молоком матери. Причем для малышей особенно важен именно витамин D3 (холекальциферол).

Витамин Д: польза и вред для детей

Ребенок должен получать необходимое количество витамина с момента рождения. К сожалению, по данным статистики министерства здравоохранения, примерно 90% кормящих мам сами испытывают недостаток Д в организме.

А ведь польза витамина Д для детей колоссальна, поскольку он:

Помимо этого, он отвечает за крепкий иммунитет, поскольку активизирует деятельность лимфоцитов, которые вырабатывают антитела.

Вред витамина Д: ПРОЧТИТЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО!

Главное, что необходимо знать – даже серьезный гиповитаминоз, НАМНОГО лучше, чем даже НЕБОЛЬШОЙ переизбыток этого микронутриента в организме!

Причина в том, что витамин D обладает способностью накапливаться в организме – вывести его невозможно. Если его концентрация превышает допустимую – начинаются необратимые процессы, способные привести даже к летальному исходу. Поэтому, при дефиците D проблему можно решить, а при переизбытке – нет.

Отравление витамином практически невозможно: исключение составляют дети с врожденным нарушением метаболизма Д (встречается крайне редко) или страдающие сакроидозом. В этом случае возможна тошнота, переходящая в рвоту, сильная жажда, проблемы с почками.

Нехватка витамина D в организме ребенка: чем это чревато?

Если младенец изначально недополучал витамин с молоком матери, то с 3-х месяцев у него может замечаться нарушение фосфорно-кальциевого обмена, приводящее к рахиту. Подобное заболевание очень опасно, поскольку провоцирует размягчение костных тканей, тем самым вызывая различные патологии в развитии опорно-двигательного аппарата. Иногда у таких малышей не закрывается родничок. Кроме того, недостаток витамина негативно сказывается на общем развитии ребенка.

Основные признаки дефицита витамина D у младенцев:

У детей постарше недостаток этого витамина вызывает перманентную слабость, плохую концентрацию внимания, регулярные вспышки раздражительности, проблемы с кожей и ногтями, различные эндокринные (гормональные) нарушения, плохой рост волос. Иммунитет слабеет, ухудшается зрение, появляются судороги и затрудненное дыхание.

Давать ли ребенку витамин Д или нет должен решать врач. Он выписывает направление на анализ на кальцидиол и по его результатам назначает оптимальную суточную дозу витамина и схему его приема.

Группа риска или какие дети особенно нуждаются в витамине Д

В первую очередь те, которые живут в регионах с низкой солнечной инсоляцией (мало солнца). Большой дефицит такого микронутриента наблюдается у детей, которые плохо питаются или по каким-либо причинам находятся на диете, исключающей животный белок (например, вегетарианской).

Также нехватка D типична для:

Особенно сильно нехватка D3 сказывается на крупных малышах, близнецах или погодках, поэтому таким деткам следует уделять особое внимание.

Как правильно давать витамин Д детям?

Поскольку этот микронутриент относится к жирорастворимым, его выпускают в форме смеси с «растворителем». Обычно это нейтральное оливковое или кокосовое масло. В состав могут входить триглицериды, различные добавки для придания вкуса и запаха, а также витамин Е. Для детей надо выбирать витамин на масляной основе без каких-либо других добавок.

Грудничкам D3 дают, смешав его в десертной ложечке с грудным молоком. Деткам постарше можно смешивать его с коровьим или козьим молоком (при отсутствии на него аллергии).

ВАЖНО! Перед приемом ЛЮБЫХ витаминов (включая D3) необходимо проконсультироваться с врачом! Даже если вы уверены, что ваш ребенок абсолютно здоров и они ему не повредят.

Источник

Когда нужно давать ребенку витамин «Д» и зачем

Оглавление:

Что такое витамин Д и при каких условиях его назначают

Витамин Д или кальциферол – это два химически близких по строению и качествам состава: эргокальциферол (или витамин Д2) и холекальциферол (витамин Д3). В организме он образуется либо под воздействием солнечного света, либо попадает с пищей. Кальциферол единственный витамин, который действует в организме как витамин и как гормон. Витамин Д регулирует кальциевый обмен, вкупе с витамином А является мощным предупреждающим средством заболеваний костной ткани, помогает извлекать из пищи, попавшей в кишечник, кальций и фосфор, передавая их в кровь, с помощью которой данные микроэлементы расходятся по всему организму, участвует в формировании мышц, иммунитета, здоровой сердечной деятельности, положительно влияет на работу органов брюшной полости, мышечной и связочной ткани.

Вот почему его следует добавлять к пище, особенно в детстве в период стремительного роста.

По каким признакам можно определить существенный недостаток витамина Д у ребенка в возрасте до года:

При появлении первоначальных признаков визит к детскому врачу откладывать не следует. Любые отклонения от нормы легко устраняются при раннем обращении к специалистам.

Проявление вторичных симптомов при несбалансированности Д-витаминного комплекса уже несет ряд серьезных нарушений:

Теперь улучшение ситуации возможно только при срочной госпитализации, принятие витамина Д в данном случае уже не решит сформировавшуюся проблему. Лечение может быть продолжительным, но зато действенным.

Обычно доношенным детям дополнительное введение в рацион витаминного Д-комплекса не требуется. Весь набор полезных и питательных веществ груднички черпают из маминого молока и дополнительное применение витаминных составов может стать причиной сбоя в работе еще не окончательно сформировавшегося желудочно-кишечного тракта. Лучше маме употреблять нужные витамины, а ребенок получить их посредством грудного вскармливания.

При каких условиях обязательно дополнительное употребление кальциферола:

Витамин Д вырабатывается в эпидермисе самостоятельно при достаточном наличии солнечных лучей, следовательно, малышу как можно чаще надо бывать на свежем воздухе. Но это не значит, что нужно жариться под солнцем, достаточно получасовой прогулки в тенистой зоне. Не отказывайтесь от воздушных ванн, во время принятия которых можно выполнять несложную гимнастику и провести малышу укрепляющее массирование тельца.

Как витамин Д можно получить из окружающей среды и продуктов питания?

Единственно верным способом получения витамина Д для грудничков является принятие солнечных ванн. Лучи солнца, попадая на верхний слой дермы, запускают в ней определенные процессы, в результате чего образуется этот микроэлемент.

Кальциферол содержится в некоторых продуктах:

Для получения суточной нормы витамина Д надо будет скушать достаточно большое количество представленных выше продуктов. Но в качестве поддерживающей терапии вышеперечисленные продукты подойдут замечательно, особенной кормящей женщине. Сейчас пищевая промышленность производит продукты, обогащённые витамином Д, в том числе и детское питание. Упаковка с ними снабжена соответствующая маркировка.

Какие последствия несет нехватка данного микроэлемента у детей до года?

Маленькому, можно сказать, только что появившемуся на свет человеку нехватка кальциферола крайне нежелательна. При недостатке данного микроэлемента организм малыша начинает плохо воспринимать другой не менее важный микроэлемент, как кальций (Ca), что чревато неправильным формированием костного скелета. В следствии этого диагностируется заболевание под названием «рахит», которое выражается:

Ребенок начинает отставать от сверстников в развитии. На основании результатов сегодняшних наблюдений в 20% случаев рахитные проявления спровоцированы низким уровнем кальциферола в детском организме.

Характерными особенностями, способствующими появлению такого недуга, можно назвать:

Рекомендуемые нормы потребления кальциферола

Ребенок в возрасте до года должен получать не более 7000 единиц данного микроэлемента в сутки, для недоношенных детей доза увеличивается до 15000 единиц ежедневно.

Для грудничков лучше выбрать водный витаминный раствор. Помимо этого, выпускают масленые составы с кальциферолом и мази. Но вид препарата, дозировку и периодичность приема обязательно должен определить педиатр индивидуального для каждого маленького пациента.

Женщинам, кормящим грудью, назначается до 7000 единиц в сутки.

Употреблять рекомендованный витамин Д лучше в осенне-зимний период, когда заметна нехватка солнечных дней. А проживающим в районах Крайнего Севера принимать этот препарат необходимо в течение всего года.

Опасность передозировки

Назначение препарата, имеющего в своем составе активное вещество кальциферол, производится строго после сдачи всех необходимых анализов и полного перечня диагностических процедур. На основании полученных результатов педиатр прописывает нужную схему приема лекарства конкретного для этого младенца, отказ от точного следования которой может привести к избытку данного витамина и следующим опасным последствиям:

В случае подозрения на овердоз нужно тут же отказаться от приема фармпродукта и обратиться к детскому специалисту.

Молодым мамам стоит помнить: в течении первых трех лет жизни ребенок должен получать необходимую дозу кальция, а лучшему усвоению его усвоению способствует наличие в детском организме соответствующей норме витамина Д, отвечающего за правильное развитие и функционирование многих других жизненноважных систем и органов. Но это не повод лишний раз давать ребенку витаминные комплексы, можно подобрать соответствующую диету, побольше находиться на свежем воздухе.

Источник

Витамин D для младенцев

Витамин D очень важен для здорового роста и развития детей: он помогает усваивать кальций и фосфор, влияющие на рост и здоровье ребёнка. В статье расскажем, когда необходимо пить витамин D, чем грозит дефицит и как его предотвратить.

У новорождённых детей практически нет запаса витамина D: он приобретается после рождения с течением времени. Чем меньше ребёнок, тем больше витамина ему нужно, ещё его не хватает недоношенным и ослабленным детям.

Витамин D жизненно необходим, поскольку он выполняет важные функции:

Витамин D вырабатывается в коже под воздействием солнечных лучей. Поэтому с младенцами надо чаще гулять на солнце, лучше всего каждый день по 40–60 минут минимум. Лицо ребёнка должно быть всегда открыто, и если позволяет погода, то и руки, и другие части тела.

К чему приводит нехватка витамина D?

Если витамина D недостаточно, уже к трём месяцам у ребёнка могут появиться признаки рахита — нарушения фосфорно–кальциевого обмена. Это очень опасная болезнь, приводящая к размягчению костей, искривлению ног и общей задержке развития.

Симптомы нехватки витамина D:

Диагностировать болезнь и назначить лечение может только врач. Он определит степень тяжести заболевания и необходимую дозу витамина, который надо давать ребёнку. И может выписать дополнительные препараты.

Профилактика авитаминоза D и рахита

Когда младенцу необходим дополнительный приём витамина D?

В этих случаях педиатр назначает приём витамина D. Обязательно соблюдайте рекомендации врача, потому что передозировка может быть опасна.

Обычно родители сами замечают тревожные признаки и вовремя обращаются к врачу, не давая болезни развиваться. Поэтому чаще гуляйте с малышом, хорошо питайтесь и будьте здоровы!

Источник

Почему витамин D важен для младенца и кормящей матери

Витамин D играет ключевую роль в метаболических процессах, протекающих в костной ткани. В организме новорожденного ребенка его запасов нет, а метаболизм несовершенен. Поэтому так важны прогулки на солнце и грудное вскармливание. Но бывает, что семья проживает в регионе с преимущественно пасмурной погодой, а материнское молоко не содержит нужного количества витамина D. Тогда дефицит необходимо восполнять соответствующими добавками.

Польза витамина D для кормящих

У кормящих женщин повышенная потребность в витаминах и микроэлементах, значительное количество этих веществ вместе с молоком передается новорожденному ребенку. Поэтому ежедневно необходимо восполнять их запасы. Исследования показывают, что в среднем кормящая мама теряет в 4 раза больше витамина D, чем во время беременности.

Польза витамина для женщины заключается в поддержании минеральной плотности костей. После рождения ребенка у кормящей мамы увеличивается секреция гормона пролактина. Он подавляет работу яичников и выработку эстрогенов, которые участвуют в сохранении кальция в костях. Одновременно пролактин стимулирует синтез паратиреоидного гормона. Он активирует клетки остеокласты в трубчатых костях и усиливает поступление кальция в кровь за счет разрушения ткани.

Женщины, которые принимают витамин D в суточной дозировке, рекомендованной для кормящих, поддерживают физиологическую концентрацию кальция и могут избежать появления боли в конечностях, ухудшения состояния зубов.

Роль витамина D в развитии младенца

Необходимая концентрация этого вещества в организме достигается через несколько месяцев после рождения. У недоношенных детей его запас – еще меньше, поэтому на восстановление уходит больше времени.

Достаточное содержание витамина D обеспечивает:

Также он предотвращает возникновение аутоиммунных заболеваний. Важен он и для умственного развития. Витамин D ответственен за становление когнитивных функций и дальнейшее их поддержание. Если в период активного роста организм недополучит этого вещества, ребенок будет страдать рахитом. Это нарушение остеогенеза (развития костей), связанное с недостатком минералов – преимущественно кальция и фосфора.

Симптомы проявляются в возрасте трех-четырех месяцев. Родители обращают внимание на:

Запущенный рахит замедляет развитие опорно-двигательного аппарата. Ребенок позже сверстников начинает держать голову, сидеть и ходить. Запаздывает прорезывание зубов. Заболевание отражается и на внешнем виде малыша. Самый известный симптом – не зарастающий вовремя родничок. У ребенка может быть плоский затылок и широкий лоб, искривленные ноги, утолщения на руках и деформированная грудная клетка.

Норма витамина D

Потребность в витамине колеблется в зависимости от его исходного уровня в крови, типа питания и времени, проведенного на открытом солнце. В сутки младенцам до 6 месяцев рекомендуется принимать 400 мг, но максимально допустимая доза составляет 1000 мг. Детям после 6 мес. Рекомендуемая доза витамина не изменяется, но максимальное количество увеличено до 1500 мг. Для кормящих женщин нормальным считается поступление 800 мг, максимальная дозировка в сутки, граничащая с токсической – 4000 мг.

Для определения потребности в кальцифероле можно сдать специальный анализ крови. Нормальный показатель содержания витамина D для взрослого человека 60-100 нг/мл, при использовании других методов измерения – 150-250 нмоль/л. Если не придерживаться рекомендованных норм, у кормящей женщины пострадает в первую очередь ребенок. У него на всю жизнь сохранятся последствия перенесенного рахита.

Опорно-двигательный аппарат повзрослевшего человека будет хрупким и ослабленным. Это вызывает трудности при ходьбе, боли в конечностях, ломкость костей. Отражается рахит и на комплекции тела:

Утолщения в области запястья могут исчезнуть по мере выздоровления. А вот проблемы с передвижением могут лишь усугубляться с возрастом. В особо тяжелых случаях больные перестают ходить из-за сильных болей. Невылеченный рахит чреват судорогами в подростковом и взрослом возрасте. Иногда они вызывают остановку дыхания.

Когда нужно принимать витамин D

Беременной женщине необходимо принимать не менее 800 МЕ витамина D в сутки, чтобы обеспечить достаточный запас для ребенка. Но не у всех есть такая возможность. Причины могут быть разные:

Грудное вскармливание по возможности стоит продолжать как можно дольше. Если дефицит витамина D у младенца диагностирован, педиатр назначит его дополнительный прием. Чаще всего витамин получают из рыбьего жира или молочных смесей. Кормящей матери стоит обратиться к терапевту для подбора необходимой дозировки для себя.

Новорожденному педиатр может назначить прием водных растворов витамина, если он заметит первые признаки дефицита кальциферола. Это можно сделать и без проведения анализов. Пить капли рекомендуется при появлении потливости затылка у ребенка, медленном темпе закрытия родничка, который не соответствует возрасту, проявлении повышенной раздражительности младенца.

Лучше, когда малыш получает его естественным путем. Его организм сам вырабатывает полезное вещество, когда кожа контактирует с солнечными лучами. Поэтому гулять с младенцами нужно каждый день и не менее часа.

Лицо и руки малыша от солнца прятать не нужно. Но в то же время нельзя допускать перегрева и выходить в летний полдень под прямые лучи. При комфортной температуре рекомендуются солнечные ванны на все тело.

Второй природный источник витамина D – это молоко матери. Но его в организме женщины должно быть достаточно, чтобы обеспечить и себя, и ребенка. Позаботиться об этом нужно еще во время беременности:

Женщине лучше начинать с первого же триместра, пока закладываются все основные системы организма будущего малыша. К третьему триместру его скелет будет активно накапливать кальций – к этому нужно быть готовой. В противном случае в теле матери создастся дефицит витамина D. Это опасно не только для ребенка, но и для нее самой.

Как принимать витамин D при грудном вскармливании

Витамин D продается в виде жирового и водного раствора. Он может иметь разную структуру, от которой зависит его растворимость в липидах. Витамин D2 преимущественно жирорастворимый, поэтому его можно принимать в виде рыбьего жира. Но такая форма препарата может быть опасна. В растворе жиров витамин поступает в печень, где может депонироваться и постепенно высвобождаться в кровь. Иногда его концентрация достигает предельных значений, контролировать этот процесс невозможно. Поэтому легко возникают симптомы передозировки.

Кормящим женщинам, а также маленьким детям рекомендуется принимать витамин D3 в виде водного раствора или в форме таблеток Аквадетрим. Некоторым женщинам с дефицитом кальция врач может назначить специальный комплекс.

Принимают витамин в суточной дозировке 1 раз в день. Его можно принимать всем женщинам, которые проживают в средней климатической зоне с сентября по апрель. В этот период солнечных лучей недостаточно, а активность солнца низкая, чтобы в коже синтезировался собственный кальциферол.

Допускается прием витаминного комплекса и в летнее время, если есть изменения в анализах кроив или другие признаки нехватки. Но в этом случае необходим тщательный контроль дозировки, чтобы не вызвать осложнения и побочные эффекты.

Противопоказания и побочные эффекты

Кормящей маме необходимо соблюдать дозировку витамина, назначенную врачом. Иначе его избыток может привести к появлению побочных эффектов или токсичному влиянию на новорожденного. Обсудить необходимость приема препарата нужно обязательно, если есть следующие противопоказания:

Но даже соблюдение дозировки не гарантирует, что не появятся побочные эффекты препарата. У некоторых женщин может быть непереносимость вспомогательных компонентов, что проявляется в аллергических реакциях. Чаще всего это высыпания на коже лица, шеи, локтей, живота.

При повышенной чувствительности к препарату или гипервитаминозе может пропадать аппетит, появляется тошнота, рвота. Женщина ощущает головные и мышечные боли, дискомфорт и ломоту в суставах. Часто появляются нарушения стула в виде длительных запоров. Гипервитаминоз вызывает сухость полости рта, жажду, обильное выделение мочи. Вместе с мочой теряется большое количество кальция.

Высокие дозы витамина повреждают почки, в моче появляется белок, как реакция на воспаление – лейкоциты, а в тяжелых случаях – кровь. Если препарат не отменить, падает масса тела, возникают нарушения сна, депрессия и другие психические расстройства. Повышенные концентрации кальция могут вызывать кальциноз сосудов, легких и почек, что еще больше ухудшает состояние организма и требует экстренной медицинской помощи.

Витамин D жизненно необходим для формирующегося плода, новорожденного ребенка и его мамы. Но принимать его необходимо с осторожностью и только после консультации с врачом.

Очагова Алена Евгеньевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Источник