Для чего нужен спирометр
Спирография и спирометрия
Оглавление
Диагностика функции внешнего дыхания является обязательной составляющей многих общеклинических обследований, которые проводятся ежегодно с целью мониторинга состояния здоровья. Для находящихся в группе риска пациентов промежутки между диагностическими мероприятиями могут сокращаться.
С целью исследования внешнего дыхания сегодня проводится спирография (в том числе с пробой). Процедура выполняется быстро, является безопасной и безболезненной. Пациент не испытывает выраженного дискомфорта. В некоторых случаях возникают небольшие побочные эффекты: учащение пульса и тремор конечностей, которые самостоятельно проходят за несколько минут или часов.
Спирография (спирометрия): что это за процедура?
Процедура позволяет выявить патологии не только органов дыхания, но и системы. Осуществляется диагностика с использованием специального медицинского прибора. Аппарат состоит из датчика, реагирующего на поток воздуха, и компьютерных систем. Они определяют все важные для обследования характеристики и преобразуют их в цифровой формат.
Спирометр фиксирует объем воздуха из легких при максимальном выдохе после максимального вдоха. При расшифровке результатов обследования учитывают возраст пациента. Это обусловлено тем, что норма у людей разных возрастных категорий различается.
Как спирография, так и спирометрия дыхания направлены на измерение функции легких. При проведении первой процедуры производится дополнительная графическая запись показателей. В этом и заключается небольшое отличие между методиками.
Важно! Качество и точность результатов диагностики зависят от целого ряда факторов, в числе которых:
Именно поэтому очень важно проходить процедуру в современной клинике у опытных специалистов. Они проведут все манипуляции и выполнят информативную диагностику.
Очень важно четко соблюдать все рекомендации врача! Только в этом случае оценка работы легких будет проведена точно и позволит поставить диагноз в кратчайшие сроки.
В рамках тестов исследуются такие показатели:
Важно! Все показатели оцениваются только в комплексе. Лишь при ряде отклонений от нормы можно говорить о наличии выраженной патологии. Любая оценка производится исключительно врачом. Настоятельно не рекомендуем пытаться ставить себе диагнозы самостоятельно! Вы не располагаете всеми необходимыми для этого знаниями и навыками.
Проведение спирографии сегодня актуально не только для терапевтов и пульмонологов, но и для кардиологов, и других врачей. Дополнительно выполняются и другие обследования. Как правило, только после комплексной диагностики удается выявить даже скрытые патологии различных органов и систем.
Показания для исследования
Пройти спирометрию следует с целью:
Основными показаниями к обследованию являются:
Кроме того, сделать спирометрию следует в рамках комплексного обследования спортсменов и других категорий пациентов.
Принцип выполнения
Тестирование может осуществляться в двух положениях: стоя или сидя. Во время процедуры на носу пациента располагается зажим, который препятствует прохождению воздуха. Специальный прибор присоединяется к загубнику, размещаемому в полости рта. Обеспечивается спирография на предельном выдохе, в состоянии покоя, при усиленном обороте воздуха через легкие.
В некоторых случаях проводится исследование с дополнительным использованием специальных препаратов. Актуальным оно является при подозрении на конкретные заболевания.
Диагностика проводится поэтапно. Сначала пациент находится в расслабленном состоянии, а по просьбе врача он производит некоторые дыхательные манипуляции.
По окончанию основной части исследований загубник вынимается и пациент отдыхает. С целью исключения ошибок диагностику могут повторять несколько раз.
Также могут выполняться:
Преимущества проведения спирографии (спирометрии) в МЕДСИ в Москве
Дышите глубже! Кому поможет спирометрия?
Когда человек здоров, он вообще не задумывается о том, как он дышит — этот процесс происходит вполне естественно. А вот если с дыханием возникают проблемы, надо разбираться в их причинах, чтобы назначить соответствующее лечение. О том, как диагностируются заболевания такого рода с помощью спирометрии, рассказывает врач функциональной диагностики «Клиника Эксперт» Воронеж Екатерина Григорьевна Костюк.
— Екатерина Григорьевна, что это за процедура — спирометрия?
— Это один из видов исследования функции внешнего дыхания, который включает в себя измерение объёмных и скоростных показателей дыхания. Показатели спирометрии в режиме спокойного дыхания, а некоторые — при проведении форсированных дыхательных манёвров — позволяют оценить состояние внешнего дыхания. Делается это путём измерения лёгочных объёмов, которые характеризуют упругие свойства лёгких и грудной клетки. С помощью спирометрии проводится оценка тяжести обструктивных нарушений при таких заболеваниях, как хроническая обструктивная болезнь лёгких, бронхиальная астма, пневмония.
Измеряются статические и динамические объёмы лёгких. Из статических объёмов определяются:
— жизненная ёмкость лёгких;
— общая их ёмкость;
— функционально-остаточная ёмкость лёгких.
Из динамических показателей определяют минутный объём дыхания, форсированную жизненную ёмкость и пробу Тиффно.
Следует заметить, что спирометрия не делается без свежих результатов флюорографического исследования.
Читайте материалы по теме:
— А что представляет собой спирометрия с бронхолитиком?
— Это так называемый бронходилатационный тест. При первичном исследовании функции дыхания почти всегда желательно выполнять именно пробу с бронхолитиком — то есть повторить спирометрию после ингаляции специального препарата. Существуют показания для проведения этого теста. Во-первых, спирометрия с бронхолитиком делается, чтобы установить обратимость бронхиальной обструкции (непроходимости бронхов), включая пациентов с нормальными показателями исходной спирометрии. Это очень важно при диагностике хронических обструктивных заболеваний лёгких и бронхиальной астмы. Во-вторых, для определения потенциального эффекта проводимой бронхолитической терапии. И, в-третьих, при отслеживании динамики лёгочной функции у больных с хроническими респираторными заболеваниями при длительном, то есть многолетнем наблюдении.
— Скажите, а спирометрия и ФВД — это одно и то же?
— Да, спирометрия и функции внешнего дыхания (ФВД) — идентичные понятия.
— А каковы отличия между спирометрией и спирографией?
— Их нет. Это один и тот же метод исследования, просто он имеет разные названия.
— Какой врач делает спирометрию?
— Врач функциональной диагностики.
— От пациента требуется какая-то подготовка к спирометрии?
— Да. Исследование проводится строго натощак и желательно не употреблять перед этим много жидкости. Нельзя курить на протяжении как минимум одного часа до тестирования и в течение всего исследования. Если врачу нужно оценить обратимость бронхиальной обструкции, то перед процедурой следует прекратить использование любых бронхорасширяющих препаратов на срок, который соответствует длительности их действия (по согласованию с доктором, который назначил препарат). Если лекарство отменить нельзя, то в протоколе исследования указывают его название, дозу и время последней ингаляции.
Если исследование с бронхолитиком проводится с целью выявить возможность дополнительного улучшения лёгочной функции на фоне базисной терапии заболевания, то вся плановая терапия сохраняется перед исследованием в обычном для пациента режиме.
Записаться на спирометрию можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Беседовал Игорь Чичинов
Для справки
Костюк Екатерина Григорьевна
Выпускница Воронежской государственной медицинской академии 1989 года.
С 1989 по 1990 год проходила интернатуру по терапии.
Впоследствии прошла профессиональную переподготовку по функциональной диагностике, кардиологии, профпатологии. С 1999 года и по настоящее время работает врачом функциональной диагностики, кардиологом, врачом-профпатологом в «Клиника Эксперт» Воронеж. Принимает по адресу: ул. Пушкинская, д. 11.
Спирометрия
Спирометрия – метод диагностики, позволяющий оценить работу органов бронхолегочной системы. Данные, получаемые в ходе обследования, дают возможность выявить патологические изменения в одном из органов дыхания, определить масштаб поражения, скорость прогрессирования заболевания и эффективность проводимого лечения. Метод компьютерной спирометрии применим для всех возрастных категорий. При этом показатели нормы непостоянны и зависят от множества различных факторов. О том, что такое спирометрия и как проводится процедура, мы и поговорим дальше.
Показания к спирометрии
Компьютерная спирометрия как метод диагностики чаще всего применяется в пульмонологии. Несколько реже ее используют в аллергологии и кардиологии. Основные показания к проведению обследования:
Спирометрия при ХОБЛ и бронхиальной астме должна проводиться регулярно каждые полгода. Это позволяет наблюдать за состоянием пациентов с такими диагнозами, показывать и контролировать эффективность проводимого лечения. В сложных случаях возможно назначение повторного обследования уже через 3 месяца после последней диагностики.
Противопоказания
Несмотря на безопасность неинвазивного метода, применять его разрешено не всегда. Делать процедуру запрещено при таких заболеваниях:
Это далеко не полный список возможных противопоказаний. Решение относительно ее безопасности и целесообразности проведения диагностики принимается врачом в индивидуальном порядке.
Как подготовиться к процедуре
Подготовка к спирометрии – важный этап обследования, который позволить избежать ошибок при постановке диагноза и составлении схемы лечения. Основные рекомендации для пациента:
Решение об отмене приема лекарственных препаратов определяется в индивидуальном порядке с учетом оценки рисков для пациента от пропуска следующей дозы.
Последнее слово всегда остается за лечащим врачом Центра респираторной медицины. Если прерывание лечения невозможно, данные о медикаментозной терапии вносятся в исследовательскую карту.
Порядок проведения процедуры
На процедуру рекомендуется прийти за 20-30 минут до назначенного времени. Это необходимо для того, чтобы пациент успокоился и расслабился. После этого в обязательном порядке измеряется вес и рост больного, так как эти данные важны при учете показателей. Результаты сразу вносятся в базу компьютера. Затем проводится краткая инструкция относительно правильности дыхания в соответствии с рекомендациями врача.
Во время ее проведения пациент находится в положении сидя. На нос надевают зажим, к губам плотно приставляется мундштук. В течение всей процедуры пациент дышит только ртом.
Длительность процедуры спирометрии составляет порядка 15 минут. В течение этого времени пациент дышит спокойно или выполняет указания врача по глубокому вдоху, максимальному выдоху и тому подобное.
Для получения точных результатов, показания форсированного вдоха/выдоха фиксируются 3-5 раз.
Спирометрия в педиатрии
Исследования функции внешнего дыхания (ФВД) не проводится у детей в возрасте до 5 лет. Малыши неспособны в точности выполнить указания лечащего врач и сделать все необходимые дыхательные движения. От этого точность полученных данных остается под вопросом.
Техника проведения процедуры для детей более старшего возраста ничем не отличается от обследования взрослых пациентов. Единственное ее исключение – атмосфера. Чтобы ребенок быстро адаптировался среди людей в белых халатах, не испытывал страха и эмоционального дискомфорта при виде электронного спирометра, допускается использование игрушек и других отвлекающих маневров. Специалист, который проводит диагностику, должен иметь опыт работы с детьми, чтобы понятно и доступно на их уровне показать и рассказать все нюансы.
Оценка результатов
Все полученные данные спирометрического теста фиксируются в компьютере, после чего проходят сравнительную диагностику с показателями «нормы» для здорового человека. При этом обязательно учитываются такие параметры, как возраст пациента, рост, вес, уровень физических нагрузок и другие индивидуальные характеристики.
Показатели спирометрии описаны в таблице.
Особенности проведение спирометрии с бронхолитиком
К сожалению, спирометрия в классическом варианте чаще всего не помогает выявить скрытый бронхоспазм. И в некоторых случаях это может помешать диагностике. Тестирование с бронхолитиком подразумевает оценку дыхательных параметров до и после ингаляции с лекарственным препаратом, снимающим вероятный спазм бронхов. В качестве бронхолитика может использоваться Сальбутамол, Беродуал, Вентолин и другие.
Спирографическое тестирование с бронхолитиком помогает выявить нарушения на ранних стадиях и одновременно подобрать наиболее эффективное лекарство для пациента.
Насколько болезненна процедура
На самом деле процедура спирометрии абсолютно безболезненна и не доставляет пациенту какого-либо дискомфорта. Так что все страхи и переживания абсолютно необоснованны.
В редких случаях возможно возникновение бронхоспазма или приступа кашля. Появление данных симптомов является показанием к прекращению обследования.
Спирометрия – один из наиболее информативных методов диагностики, позволяющих контролировать состояние пациента и вовремя предупреждать развитие возможных осложнений. Аппараты для ее проведения имеются в каждой современной клинике Москвы, что помогает врачам поставить правильный диагноз и вовремя назначить необходимое лечение. Цены на спирометрию по Москве колеблются в пределах 1000-2500 рублей.
Наш Центр респираторной медицины в Москве также проводит обследование при обструктивных болезнях легких, бронхиальной астме. Мы используем только высококачественное оборудование, позволяющее получить максимально точные результаты. Стоимость проведения диагностики составляет 1000 рублей. Цена на спирометрию с бронхолитиком – 1500 рублей.
Пульмо чекап
Специализированное обследование легких и бронхов с консультацией пульмонолога высшей категории.
Кардио чекап
Специализированное обследование сердца и сосудов, консультация кардиолога высшей категории.
Что такое спирометрия и как она проводится: показания и противопоказания
Для изучения объема легких, выявления бронхиальной астмы и других заболеваний органов дыхания проводят спирометрию. Это простая и безболезненная процедура, при которой пациент должен сделать несколько вдохов и выдохов в специальную трубку – спирограф. После подтверждения диагноза врач выбирает наиболее эффективный способ лечения.
Спирометрия: что это
Под этим понятием имеют в виду процедуру, которая позволяет определить объем воздуха, который забирается на вдохе и испускается при выдохе. Замеры проводятся в 2 состояниях – сначала в покое, а затем с усилием (форсированное). Благодаря этому исследованию удается диагностировать бронхиальную астму и обструктивную болезнь легких в хроническом виде. Также процедура применяется для изучения кислородного обмена и выявления других патологий дыхательной системы.
Пробы отбираются с помощью специального прибора – спирометра. Он представляет собой трубку, соединенную с измерительным прибором. Есть несколько видов проб для отбора:
в спокойном состоянии;
для определения максимального объема легких;
при форсированном выдохе;
функциональные с применением специального препарата, который устраняет спазм бронхов.
Что такое спирометрия: показания
На проведение процедуры, как правило, направляет врач-пульмонолог. Спирометрия необходима для оценки и уточнения разных диагнозов:
болезни органов дыхания;
патологии сердца и сосудов;
оценка влияния болезни того или иного органа на дыхательные функции;
уточнение диагноза при респираторной инфекции;
оценка эффективности лечения с помощью тех или иных препаратов;
выявление очага нарушения газообмена;
оценка уровня обструкции бронхов;
оценка трудоспособности во время работы в тяжелых, вредных условиях;
выбор метода наркоза для предстоящего наркоза.
Если говорить о конкретных симптомах, спирографию назначают в тех случаях, когда наблюдается:
продолжительный кашель в течение 3-4 недель подряд;
давящая боль в грудной клетке;
ощущение не до конца глубокого вдоха;
обострения бронхита (участившиеся);
для наблюдения за терапией бронхиальной астмы;
генетическая предрасположенность к болезням дыхательной системы, разным видам аллергии;
многолетний стаж курильщика;
длительная работа во вредных условиях.
В некоторых случаях спирометрия проводится регулярно, например, 1-2 раза в год. Особое внимание этой процедуре должны уделять астматики, спортсмены и заядлые курильщики. Наряду с этим процедура будет полезна и всем остальным пациентам. Если выявить заболевание на ранней стадии, его лечение будет протекать в более легкой форме, поэтому и шансы на выздоровление заметно увеличиваются.
Подготовка к спирометрии
Специальной подготовки к процедуре нет. За 20-30 минут до начала пациент должен расслабиться, успокоиться. Желательно отдохнуть в спокойном положении, подумать о приятном, чтобы полностью восстановить дыхание. Чтобы получить достоверные результаты, как минимум за сутки необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, относящихся к группе бронхолитиков.
Одежда должна быть комфортной и не стеснять дыхание и движения. Накануне проведения врач уточняет физиологические показатели (вес, рост), наличие/отсутствие вредных привычек, бронхиальной астмы и других заболеваний в анамнезе. Также необходимо достоверно ответить на вопрос о то, принимает ли человек лекарства для лечения органов дыхания или нет.
Как составляется спирограмма
Спирограммой называют результат проведения исследования в виде схемы с расшифровкой. Для ее получения пациент садится рядом с прибором, к которому присоединяют дыхательную трубку (мундштук). В целях соблюдения гигиены применяется только сменная одноразовая трубка.
Пациент должен плотно обхватить ее губами и немного прижать зубами для надежности. Затем он несколько раз вдыхает и выдыхает воздух. При этом носовые ходы фиксируются зажимами, чтобы дыхание шло исключительно через рот.
Маневры выполняются по указанию врача – глубокое или короткое дыхание. Между ними берется небольшой перерыв по 1-2 минуты. В качестве побочного эффекта может наблюдаться легкое головокружение. Это нормальное явление, которое проходит самостоятельно за несколько минут.
Противопоказания к проведению спирометрии
В некоторых случаях процедуру проводить нельзя:
недавно перенесенные тяжелые патологии (инфаркт, инсульт);
острые нарушения кровообращения в головном мозге;
недавно перенесенный пневмоторакс;
туберкулез в активной форме;
слишком обильная мокрота;
бронхиальная астма в тяжелой форме;
общее тяжелое состояние пациента;
выраженные нарушения психики, неадекватное состояние.
Спирометрия проводится всего за несколько минут, результаты выдают в тот же день. Процедура несложная и полностью безопасна для здоровья. При этом врач может назначить и дополнительные обследования, например, рентген легких, ЭКГ или эхокардиографию. При необходимости пациент может быть направлен на дополнительное обследование к другим специалистам, например, к кардиологу.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии
Возрастные ограничения 18+
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.
Спирометрия (спирография)
Спирометрия (спирография)
Спирометрия – это один из ведущих методов диагностики в области респираторной медицины. Исследование функции внешнего дыхания, спирометрия или спирография, применяется с целью оценки состояния лёгких человека. Метод даёт возможность получить информацию о таких характеристиках, как объем лёгких, скорость воздушного потока и объем воздуха, вдыхаемый в единицу времени. Полученные в ходе исследования характеристики сопоставляются с рассчитанными данными, при этом для расчёта должных значений учитываются такие параметры обследуемого пациента, как пол, рост, возраст и вес.
Исследование служит одним из способов, дающих возможность оценить, насколько сильно болезнь сказалась на состоянии лёгких. Повторно проведённая спирометрия у пациентов с подтверждёнными патологиями дыхательной системы позволяет выявить особенности течения болезни, а также эффективность назначенного лечения.
Показания
Исследование показано пациентам, у которых наблюдаются нарушения работоспособности дыхательной системы. Его можно проводить как для взрослых, так и для детей с 5 лет. Спирометрия проводится при бронхитах, трахеитах, пневмонии, аллергических ринитах. Иногда такое исследование показано пациентам, имеющим склонность к развитию бронхиальной астмы.
Основные показания к назначению исследования:
· выявление патологий дыхательной системы;
· подтверждение диагноза при респираторных болезнях;
· оценка трудоёмкости при наличии работы во вредных условиях;
· выявление центра нарушения газообмена.
Спирография в некоторых случаях также показана и здоровым людям – спортсменам, с целью изучения способностей их дыхательной системы и переносимости разнообразных нагрузок.
Противопоказания
Несмотря на то, что спирометрия считается безопасным методом исследования, существует и ряд противопоказаний к ней:
· активная форма туберкулёза;
· различные операции на животе, грудной клетки и глазах, проведённые меньше месяца назад;
· инфаркт или инсульт, перенесённые меньше трёх месяцев назад;
· интенсивное отхождение мокроты, харканье кровью;
· бронхиальная астма в тяжёлой форме.
Подготовка к обследованию
Существует ряд правил, которые следует учесть пациентам при подготовке к спирографии:
· Во время исследования рекомендуется находиться в свободной одежде: вещи не должны оказывать давления на живот, стягивать грудную клетку.
· Перед спирографией стоит обсудить с врачом возможность приёма препаратов, которые употребляете на постоянной основе.
· Необходимо сообщить специалисту клиники о наличии зубных протезов и других особенностях.
· За полчаса до спирографии следует успокоиться, расслабиться и привести дыхание в норму.
Как проводится спирография?
Исследование включает в себя следующее:
1. Перед спирографией требуется проинформировать специалиста о своём росте и весе, эти параметры будут внесены в специальную программу аппарата. Если нет точной информации о нужных параметрах, они будут измерены на месте.
2. Далее специалист проинструктирует об особенностях проведения исследования и необходимых действиях, которые потребуется совершить.
3. Пациенту предложат надеть специальную прищепку на нос, это необходимо для того, чтобы не допустить дыхания через носовую область во время исследования.
4. Специалист также предложит специальное устройство – мундштук, через который потребуется осуществлять основное дыхание во время исследования.
5. Пациенту будет необходимо приложить мундштук ко рту, обхватить его губами, а далее – выполнять команды специалиста. Доктор скажет сделать несколько циклов «вдоха-выдоха».
6. В ходе спирометрии осуществляется несколько измерений, обычно каждая проба берётся трижды. Отдых между пробами составляет 1-2 минуты. По итогу каждого из измерений фиксируются неточности.
В ходе исследования возможно головокружение. Не стоит волноваться – это нормальная реакция.
После проведения исследования специалист клиники осуществит обработку результатов, предоставит пациенту график процедуры в бумажном варианте и заключение.
Проведение спирографии
Преимущество спирографии в том, что она позволяет своевременно (на начальных стадиях) выявить сбои в работе дыхательной системы. Это повышает шансы на успешное выздоровление пациентов с патологиями дыхательной системы. Результаты исследования помогают специалисту определить, насколько хорошо работают лёгкие и дыхательные пути у пациента. Заказать проведение спирографии можно в нашей клинике.