Для чего нужен вертикализатор после инсульта
Центр механотерапии в Москве
После инсульта многие пациенты оказываются прикованы к постели, и это грозит многочисленными осложнениями. Мышцы становятся слабыми и уменьшаются в объеме (атрофия), возникает тугоподвижность в суставах (контрактуры), нарушается работа сердечно-сосудистой системы, на коже появляются пролежни, повышается риск пневмонии.
Вертикализатор – устройство, которое помогает постепенно и безопасно переводить пациента в вертикальное положение. Больного приподнимают, постепенно увеличивая угол наклона, со временем он начинает учиться ходить.
В Юсуповской больнице применяются современные модели вертикализаторов от лучших производителей. Мы используем их для реабилитации пациентов после инсультов, травм головного и спинного мозга, больных рассеянным склерозом.
Занятия на вертикализаторе с каждым пациентом проводятся индивидуально. Наши опытные врачи учитывают тяжесть заболевания, возраст и общее состояние каждого больного.
Механотерапия после инсульта, применение вертикализатора
Вертикализатор – специальное устройство, предназначенное для того, чтобы постепенно переводить больного в вертикальное положение, подготовить к стоянию и ходьбе, предотвратить осложнения, возникающие у людей, которые не могут самостоятельно подниматься с инвалидного кресла или постели.
Заболевание
Эффект
Травма спинного мозга
Укрепляет мышечный каркас
Моторика и чувствительность
Повреждение головного мозга
В Юсуповской больнице занятия на вертикализаторе проводятся с неврологическими больными, у которых имеются нарушения движений и тонуса мышц туловища и нижних конечностей.
Для чего нужны занятия на вертикализаторе?
В ходе эволюции у человека возникло прямохождение. Находиться в вертикальном положении необходимо для нашего организма. Когда мы встаем и ходим, то в нашей сосудистой системе происходит перераспределение крови, кости и мышцы испытывают определенные нагрузки, посылают в центральную нервную систему импульсы и получают ответные. В положении стоя можно делать более глубокие вдохи за счет того, что диафрагма опускается вниз. Улучшается работа сердца, внутренних органов
Если человек в течение длительного времени оказывается прикован к постели, то в его организме происходят нарушения:
Занятия на вертикализаторе помогают бороться с этими проблемами.
При каких заболеваниях вертикализатор применяется в неврологии?
В неврологии вертикализаторы чаще всего применяют при следующих состояниях:
Как проводят занятия на вертикализаторе?
Вертикализаторы хороши тем, что при помощи них переводить больного в вертикальное положение можно постепенно. Устройство представляет собой некое подобие кровати или кушетки, угол наклона которой можно регулировать от 0 до 80°. Это позволяет начинать вертикализацию на ранних этапах.
Занятия проводит врач лечебной физкультуры. Больного укладывают на вертикализатор и фиксируют специальными ремнями. Под стопами находится специальная платформа. При помощи пульта управления врач может менять угол наклона вертикализатора. Устройство, которое используется в Юсуповской больнице, оборудовано специальными подколенниками – они могут совершать движения и по очереди сгибать ноги, как во время ходьбы.
С каждым занятием врач понемногу увеличивает угол наклона. Постепенно пациент «учится» находиться в вертикальном положении, опираться на ноги.
Какие бывают виды вертикализаторов?
Выше мы рассказали о том, как работает один из видов вертикализаторов. На самом деле существуют разные конструкции:
Занятия на вертикализаторе – это часть восстановительного лечения, которое очень важно для многих неврологических больных. Правильная реабилитация с применением современных средств помогает быстрее и более полноценно восстановить нарушенные функции, вернуть способность больного к самообслуживанию и повысить качество его жизни. В нашей клинике этим вопросам уделяется повышенное внимание.
Реабилитация на вертикализаторе
Читайте также
Вертикализация Erigo – инновационная система реабилитации прикованных к постели пациентов
Вертикализатор Erigo – высокотехнологичный комплекс для реабилитации и предотвращения вторичных осложнений у пациентов, перенесших инсульт, инфаркт, черепно-мозговую или иную серьезную травму.
Комплекс разработан и производится компанией «Hokoma» (Швейцария), мировым лидером в области роботизированной реабилитационной техники.
Инновационность системы Erigo состоит в сочетании стола-вертикализатора с интегрированным роботизированным ортопедическим устройством.
Благодаря этому достигается сочетание классической вертикализации с интенсивной двигательной терапией и стимуляцией опорной нагрузки.
1. Вертикализация Erigo – профилактика вторичных осложнений при длительной неподвижности.
С помощью системы ремней и манжет пациент фиксируется на столе-вертикализаторе, который плавно поднимается в вертикальное положение.
2. Интенсивная терапия Erigo – реабилитационный эффект двигательной активности.
Одной из важнейших задач реабилитационной терапии после инсульта, черепно-мозговой травмы, перелома позвоночника и других сложных переломов является восстановление двигательной активности.
Ноги пациента, находящегося на вертикализаторе Erigo, соединяются с линейными приводами, которые задают сгибательные и разгибательные движения в коленных и тазобедренных суставах. Благодаря этому ноги пациента двигаются, имитируя естественный процесс ходьбы.
При этом нагрузка на ноги регулируется так, чтобы сердечно-сосудистая система плавно адаптировалась к физической активности.
Благодаря этому стимуляция опорной нагрузки восстанавливает естественную модель, или паттерн ходьбы.
Стимуляция опорной нагрузки на вертикализаторе Erigo помогает избежать таких осложнений, как асимметричность двигательной активности ног и положения тела при ходьбе, нарушение походки.
Клиническое применение системы Erigo началось в 2006 г. и за прошедшие годы убедительно доказало ее высокую эффективность как средства реабилитации при тяжелых неврологических нарушениях.
С помощью вертикализатора Erigo люди, перенесшие инсульт, черепно-мозговую травму, травму позвоночника или сложный перелом костей, намного быстрее возвращаются к нормальной физической активности.
Вертикализатор Erigo помогает стабилизировать и значительно улучшить показатели сердечно-сосудистой системы, нормализовать дыхание, восстановить подвижность мышц, активизировать работу опорно-двигательного аппарата.
При этом вертикализатор Erigo не только ускоряет процесс реабилитации, но и служит средством эффективной профилактики вторичных осложнений, связанных с длительной обездвиженностью.
Угол наклона стола-вертикализатора может регулироваться в пределах от 0 до 80 градусов. Это позволяет начать вертикализацию и двигательную терапию уже на самых ранних стадиях реабилитационной терапии.
Плавная и постепенная вертикализация позволяет избежать резкого изменения артериального давления и других сердечно-сосудистых реакций в ответ на изменение положения тела и двигательную нагрузку, что обеспечивает безопасность реабилитационной терапии.
Раннее начало реабилитации позволяет своевременно активизировать функциональную перестройку центральной нервной системы, а также избежать психологических проблем, связанных с инсультом, травмой позвоночника или черепно-мозговой травмой.
Таким образом, вертикализатор Erigo помогает улучшить не только физическое, но и психологическое состояние человека, и предотвратить такие осложнения, как депрессия, подавленность, страхи, социальная дезадаптация.
В любой момент сеанс двигательной активности можно прервать или изменить его параметры. По окончании сеанса все данные сохраняются в памяти компьютера для контроля динамики восстановления и внесения необходимых корректив в индивидуальный реабилитационный курс.
Вертикализатор для инвалидов – что это?
Вертикализатор (стендер) – ортопедическое приспособление, которое позволяет полностью или частично обездвиженному больному принимать вертикальное положение, а иногда – самостоятельно выполнять передвижение. Вертикализатор для инвалидов используется в реабилитации после травм, а также при врожденных или приобретенных заболеваниях, обеспечивая людям с ограниченными возможностями более высокое качество жизни
Длительное пребывание человека в лежачем состоянии крайне негативно сказывается на работе внутренних органов. В числе возможных негативных последствий:
Среди минусов и угнетенное психологическое состояние, депрессии, которыми может сопровождаться постоянное нахождение в лежачем положении.
Вертикализатор для больных ДЦП и другими заболеваниями позволяет получить терапевтический эффект, предотвратить указанные выше риски и расширить возможности человека.
В каких случаях используется вертикализатор?
Наиболее распространенные патологии, при которых врач может порекомендовать использование вертикализатора:
Также приспособление используется для профилактики контрактуры суставов – их врожденной или приобретенной в результате заболеваний неспособности полностью выполнять свои функции.
Особенности конструкции
Вертикализаторы изготавливаются из стали, дерева, прочного алюминиевого сплава или армированного пластика. Наиболее распространены конструкции из легких и прочных стальных труб. В базовую комплектацию входят:
В зависимости от модели устройства могут иметь стул, столик, управляемые рычагами парные подвижные платформы для ног – например, как у вертикализатора для имитации ходьбы.
Типы вертикализаторов
Вертикализаторы выполняют различные задачи, что определяет особенности их конструкции и функционал. Их можно разделить:
Расскажем о них подробнее.
Заднеопорный вертикализатор
Модели с задним (обратным) наклоном и опорой для спины рекомендуются для обездвиженных пациентов после инсульта, тяжелых спинальных и черепно-мозговых травм, тяжелых форм ДЦП для нормализации работы внутренних органов и физического состояния в целом.
Рассчитан на случаи, при которых пациент не в силах самостоятельно держать голову. Вертикализация осуществляется с фиксацией тела на ложе с помощью жилетки, ножного прижима, боковых упоров.
Переднеопорный вертикализатор
Устройства с передним наклоном (на грудь и живот) являются наиболее распространенными моделями. Применяется при пассивной и активной терапии в случае врожденных и приобретенных патологий, для восстановления после травм и оперативного вмешательства, для профилактики мышечной атрофии и проблем с тазобедренными суставами.
Давление основной массы тела приходится на переднюю опору, которая может регулироваться в разном наклонном положении.
Динамические (мобильные) модели
Используются для интенсивной реабилитации пациентов с ДЦП, травмами шейного и спинного отдела мозга, неврологическими нарушениями, парезом нижних конечностей.
Устройства позволяют пациенту выполнять передвижения самостоятельно. Это достигается за счет электрического или механического привода.
В последнем случае задействуются ручные колеса в центральной части устройства: пациент руками приводит их в движение, которое передается на колеса платформы с помощью цепного или ременного привода.
Другой вариант мобильной модели – вертикализаторы для самостоятельного передвижения без использования привода и колесной платформы. Конструкция представляет собой бесплатформенную опору, которая поддерживает основную массу тела посредством ремней. Движение осуществляется с помощью ног. Такой динамический вертикализатор используется при интенсивном восстановлении в случаях мышечной дистрофии, ДЦП, при неврологических заболеваниях.
Статические вертикализаторы
Показаны для пациентов с парезом (параличом верхних или нижних конечностей) или тетраплегией – параличом всех четырех конечностей. Применяются для принятия больным вертикального положения. Не предусматривают его самостоятельного перемещения – устройство может передвигаться только помощником.
Статические модели – альтернатива динамическим при невозможности управления ими самим пациентом.
Активные вертикализаторы-тренажеры
Используются для полного или частичного восстановления функций нижних конечностей, не предназначены для самостоятельного перемещения пациента. Основной элемент – две подвижные платформы для стоп. Они приводятся в движение с помощью соединенных с ними ручных рычагов. С их движением выполняется пассивная тренировка ног, включая тазовые, коленные и голеностопные суставы.
На современном рынке медоборудования представлены и комбинированные модели. Это коляски для детей с ДЦП и многоуровневые комби-стендеры – благодаря им возможно приведение ребенка или взрослого пациента в сидячее, полусидячее, вертикальное или наклонное положение.
Существуют специальные вертикализаторы для разведения ног во фронтальной плоскости на регулируемую ширину. Такие аппараты рекомендуются пациентам с высокими рисками смещения бедра.
Как выбрать подходящий вертикализатор
Перед покупкой оборудования необходимо пройти обследование и получить консультацию у лечащего врача. Тип приспособления и уровень полезного функционала выбирается в зависимости от заболевания пациента, его физического состояния и возраста. Неправильный выбор может обернуться неудобством в использовании, физическим дискомфортом и болями.
В обязательном порядке производятся и необходимые замеры тела – размеры вертикализатора должны соответствовать размерным параметрам:
Желательно, чтобы пациент мог сам принять участие в выборе этой медтехники при наличии такой возможности. Так в максимальной степени будут учтены его потребности и уровень комфорта. В зависимости от физического состояния может быть выбрана механическая модель или вертикализатор с электроприводом.
На начальном этапе использования устройства время нахождения в нем, как правило, не превышает 5 минут. При дальнейших сеансах терапии вертикализатор для взрослых может применяться около 4 часов в день, для детей – не более получаса. В любом случае время регулируется и согласуется с врачом в зависимости от возраста и состояния пациента.
Вертикализаторы в магазине «Реамед»
В нашем каталоге представлен широкий выбор вертикализаторов для детей разных возрастных групп с ДЦП, а также для взрослых инвалидов. В ассортименте заднеопорные, переднеопорные, а также универсальные многоуровневые модели. Современный функционал позволяет точно регулировать размерные параметры устройства.
Все изделия сертифицированы. Перед покупкой обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом относительно выбора модели.
Реабилитация после инсульта
Содержание статьи:
Инсульт – это нарушение мозгового кровообращения, в результате которого возникает невралгическая симптоматика и сбивается процесс подачи импульсов от мозга к мышцам. Люди, которые перенесли инсульт, теряют часть двигательных функций, страдают от атрофии мышц, паралича.
Вернуть двигательную активность и восстановить организм помогает грамотная реабилитационная программа. Чтобы мышцы снова начали правильно работать, а человек мог свободно двигаться, нужны длительные и планомерные тренировки с правильно рассчитанной нагрузкой. Для этого используют специальные средства для восстановления после инсульта – тренажеры, аппараты, приборы, массажеры. При правильном и своевременном использовании эти приспособления восстанавливают двигательную активность на 85%.
Преимущества использования средств для реабилитации после инсульта
Восстановление пациентов проводится по индивидуально составленной комплексной программе. Тренажеры – это важная составляющая всесторонней работы, которая помогает:
Виды тренажёров и оборудования для реабилитации после инсульта
Ускорить реабилитацию после инсульта помогают тренажеры, которыми можно пользоваться как в домашних условиях, так и в рамках стационара или реабилитационного центра. Рассмотрим подробнее самые востребованные виды и категории таких приспособлений.
Велотренажеры
Устройство с педалями, которое имитирует езду на велосипеде. Максимально эффективно для восстановления работы мышц ног, спины и даже рук. Количество задействованных мышечных систем зависит от модели приспособления.
Велотренажер подходит для реабилитации после инсульта даже тех пациентов, которые не могут без опоры сидеть или стоять. Для начала занятия нужно просто усадить человека на тренажер, зафиксировать ноги на педалях и своими руками прокручивать их вместо пациента. Есть также более продвинутые модели с электродвигателем, которые крутят педали самостоятельно, шевеля при этом закрепленные ноги или даже руки. Управляют таким прибором с помощью пульта.
Когда мышечная система восстановится, пациент сможет перейти от принудительного вращения педалей к самостоятельному. При этом велосипед для реабилитации после инсульта позволяет контролировать силу сопротивления пендалей, частоту вращений и интенсивность занятий.
Регулярные занятия на велотренажере приносят результат спустя около месяца. Человек лучше координирует движения, учится поддерживать тело в вертикальном положении, начинает двигать конечностями даже при первоначальном отсутствии контроля над ними.
Тренажёры для рук
Избавиться от атрофии мышц и улучшить нервно-мышечную передачу после инсульта помогают специальные тренажеры для реабилитации рук, которые тренируют пальцы, кисти.
Самым эффективным прибором для реабилитации рук после инсульта считается роботизированная перчатка.Работает она на основе сенсоров, а управлять ею можно через компьютерную программу. В перчатке можно задать уровень нагрузки и режим работы, благодаря чему устройство адаптируется под индивидуальные потребности человека с учетом степени поражения нервно-мышечных соединений.
Положительный результат приносит и работа с более простыми приспособлениями для рук: эспандерами, резиновыми кольцами и шариками, гантелями, бизибордами и даже простым пластилином. Они восстанавливают мелкую моторику, задействуют мышцы, ответственные за разгибание пальцев и ладони, разрабатывают кисти.
Тренажёры для ног
Помимо велотренажера, восстановить подвижность ног помогут и другие устройства:
Приборы для мышечной электромиостимуляции
Электромиостимуляция – метод восстановления работы мышц и нервов, в основу которого положена их электрическая стимуляция. Подход используют при работе с параличами и парезами.
Специальный прибор передает ток с настраиваемыми характеристиками от стимулятора к телу пациента через электроды. При работе с руками электроды устанавливают на предплечье, где проходят локтевой, лучевой и серединный нервы. Для стимуляции ног электроды фиксируют в области большого берцового и малого берцового нервов. После этого передают импульсы при силе тока не более 5 мА.
Продолжительность процедуры – 5-9 минут. При ежедневных сеансах курс длится около 10-14 дней.
Оборудование для дома и реабилитационных центров
В зависимости от возможностей самостоятельной эксплуатации и места установки, реабилитационные тренажеры делят на две категории:
Оборудование для лежачих или маломобильных пациентов
Специальные устройства необходимы для того, чтобы упростить прием лекарств и кормление, гигиенические процедуры, смену постельного белья, а также сделать возможной хотя бы минимальную гимнастику и изменение положения.
Подъемник помогает поднять обездвиженного человека с кровати и переместить его в коляску, ванну, туалет или другое необходимое место. Устройство можно использовать как дома, так и в медицинском учреждении. Подъемники могут быть мобильными или стационарными. Первые помогают перемещать пациента в пространстве без использования инвалидной коляски, а вторые – только поднимать обездвиженного человека с кровати для его дальнейшего размещения в инвалидной коляске или наоборот.
Веревочная лестница – еще один эффективный прибор для самостоятельного подъема лежачего пациента с кровати. Человек просто перехватывает руками деревянные жердочки и постепенно подтягивает свое тело в сидячее или стоячее положение. Лестница позволяет подниматься без помощи окружающих, тренирует руки и тело, а также помогает избавиться от чувства беспомощности.
Избежать пролежней помогают противопролежневые матрасы и подушки. Они перераспределяют нагрузки, стимулируют кровообращение и нормализуют циркуляцию воздуха в областях контакта тела с постелью. Подбирают такие матрасы и подушки с учетом веса пациента и степени его двигательной активности.
Средства для ухода за инсультными больными
Облегчить уход за инсультными больными в лежачем или маломобильном состоянии помогут дополнительные средства:
Когда и как начинать восстановление
Врачи рекомендуют начинать реабилитацию сразу после стабилизации состояния пациента. Еще в период пребывания в отделении интенсивной терапии нужно поднимать больного и проводить пассивные реабилитационные занятия.
Самый «отзывчивый» период восстановления, на протяжении которого можно достичь максимального эффекта, – это первые полгода после приступа. Период с шести месяцев до двух лет считается поздним восстановительным этапом. Когда после инсульта проходит два года, состояние пациента кардинально уже не изменится.
План физической реабилитации должен разработать физиотерапевт. Специалист оценивает степень потери двигательных функций и решает, какая реабилитация поможет снизить мышечный тонус, уменьшить боль, вернуть способность самостоятельно передвигаться. Он же подбирает технические средства и аппараты, которые сделают реабилитацию после инсульта максимально эффективной в домашних условиях или в стенах стационара.
Как правило, начинают реабилитацию с легкой гимнастики, массажей. В первые дни нельзя подвергать организм интенсивным нагрузкам. С 8-10 дня после инсульта приступают к реабилитации с помощью универсальных тренажеров в условиях стационара. Через две недели уже можно переходить к домашним тренировкам по рекомендациям врача. Главное – придерживаться регулярности и постепенно увеличивать сложность упражнений, консультируясь с физиотерапевтом или реабилитологом.
Альтернативные варианты восстановления
Комплексная система восстановления предусматривает не только работу на тренажерах, но и другие методы реабилитации. Для этого необходимо дополнить программу:
Реабилитация после инсульта – продолжительный и сложный процесс, который требует терпения и усилий как от пациента, так и от его близких. При этом месяцы интенсивной работы обязательно приносят результаты, помогают человеку вернуться к нормальной жизни и двигательной свободе.
Где купить тренажеры и инвентарь для реабилитации после инсульта
Тренажеры для реабилитации после инсульта в домашних условиях необходимо покупать только в специализированных магазинах. Устройства обязательно должны иметь сертификаты, а также сопровождаться подробной инструкцией по эксплуатации, которая поможет правильно использовать аппарат.
Выбрать подходящие технические средства реабилитации вы можете в каталоге Comfer в разделе «Опоры при передвижении». В нашем магазине представлены товары по уходу за лежачими и малоподвижными пациентами, опоры при передвижении и другие вспомогательные средства, которые необходимы в период восстановления.
Товары для реабилитации после инсульта сделают восстановление более быстрым и эффективным, а средства гигиены и опоры существенно облегчат уход за малоподвижными и лежачими пациентами. Чтобы сделать заказ – звоните нам по телефону, указанному на сайте, или заказывайте обратный звонок. Наши консультанты не только оформят заказ, но и помогут выбрать подходящие средства гигиены, приборы и тренажеры.
Для чего нужен вертикализатор после инсульта
Показания к использованию
Медицинские вертикализаторы применяются в реабилитации больных:
Какого эффекта можно ожидать?
Применение вертикализатора значительно облегчает реабилитацию неврологических больных, пациентов с травмами и людей, вынужденных длительно находиться в постели. Придание вертикальной позы позволяет:
Вертикализатор упрощает адаптацию после длительного постельного режима и повышает эффективность восстановительных процедур.
Немаловажно, что пребывание в вертикальной позе поднимает пациенту настроение, вселяет в него веру в собственные силы. Благодаря вертикализатору возвращается ощущение контроля над телом.
Вертикализатор представляет собой платформу-кушетку с опорой для головы, спины, рук и ног. Прибор оснащен электродвигателем, позволяющим регулировать подъем тела на нужную высоту и удерживать заданное положение.
Перед началом вертикализации больного осматривает врач. Если нет противопоказаний (нестабильное артериальное давление, сильные боли), пациента перемещают на платформу прибора и устанавливают скорость и угол подъема, иные нужные характеристики.
В «Консилиуме» используются современные вертикализаторы с пультами управления и разными режимами настройки. Работа с прибором безопасна: чтобы не допустить падения, туловище, руки и ноги человека удерживают специальные гибкие ремни-фиксаторы.
Сомневаетесь, нужна ли методика вертикализации в вашем случае? Обратитесь в «Консилиум» за консультацией и получите ответы на все интересующие вопросы.