Для чего нужны элайнеры
Элайнеры: достойная альтернатива брекетам?
Чтобы развеять сомнения, мы спросили Полину Евгеньевну Савельеву, ортодонта из Dental Way Одинцово о лечении на элайнерах, и она поделилась с нами всей информацией, интересующей пациентов.
Что такое элайнеры, и могут ли они стать заменой брекетам?
В чем заключаются основные преимущества и недостатки элайнеров?
Есть еще один неоднозначный момент. Я бы назвала его и плюсом, и минусом. Элайнеры можно снять и хорошо прочистить. Казалось бы, гигиена должна быть лучше. Но, как правило, пациентам быстро надоедает процесс непрерывного снятия и надевания.
Для лечения на элайнерах нужна высокая мотивация. Легко снять капу, и забыть о ней. Поэтому я нечасто рекомендую элайнеры подросткам: обычно они не думают о том, что будет в будущем, как и о высокой стоимости конструкций.
Как проходит процесс подготовки к лечению на элайнерах?
Записаться на прием
За элайнерами просто ухаживать. В отличие от брекетов, капы не требуют специальной гигиены. Зубы чистятся, как обычно, а элайнеры прочищаются щеткой и пастой.
Основной особенностью элайнеров 3D Smile является собственное программное обеспечение, позволяющее смоделировать будущую улыбку поэтапно. Пациент может увидеть финальный результат на компьютере до начала лечения.
3D-моделирование позволяет свести к минимуму все риски и осуществить качественное, быстрое и безопасное исправление прикуса.
Капы создаются с использованием 3D печати, благодаря чему конструкции получаются особенно точными. Эти особенности объясняют достаточно высокую стоимость лечения на элайнерах 3D Smile. Цена оправдана неоспоримыми преимуществами технологии.
Стоит отметить, что лечение на элайнерах подходит не всем пациентам. Капы необходимо носить не менее 22 часов в сутки. Так как конструкция является съемной, пациенты нередко забывают о необходимости ее фиксации. Это приводит к увеличению сроков лечения.
Как часто нужно менять капы?
Капы меняются раз в 2 недели. У подростков возможна смена раз в 10 дней. Но не чаще. Чем моложе пациент, и чем ответственнее он носит капы, тем быстрее идет процесс лечения.
При лечении элайнерами нужно приходить к доктору каждые 2 недели и получать новые капы?
Нет. Мы договариваемся с пациентом о частоте визитов. Если, например, мы встречаемся раз в 2 месяца, то я выдаю ему 4 капы сразу. Если человеку предстоит отъезд на длительный период, можно выдать большее количество. Но просто отдать капы на весь период не получится. Нужно менять аттачмены и наблюдаться у ортодонта, чтобы контролировать процесс.
Что такое аттачмены?
Лечение на элайнерах длится дольше, чем на брекетах?
Нет, это заблуждение. Если мы спланируем все правильно, будет даже быстрее, так как мы не тратим время на предварительное выравнивание зубов.
Как ухаживать за элайнерами?
И зубы, и элайнеры чистят щеткой с пастой. Дополнительно можно купить средство для протезов, и ненадолго опускать капу в него. Но важно помнить, что в элайнерах нужно находиться не менее 22 часов в сутки. Загружать капу в стаканчик на всю ночь, как делают бабушки с протезами, точно не стоит. 15-20 минут будет вполне достаточно.
Как питаться при носке элайнеров?
А как быть курильщикам? Капа окрасится от дыма?
Есть ли противопоказания для установки элайнеров?
Как быть с имплантами и коронками? Их придется удалять перед ортодонтическим лечением?
Зависит от того, какой результат мы хотим получить в итоге. Если конструкции не мешают перемещению, иногда их можно оставить. Это касается и имплантов, и коронок, и мостовидных протезов.
Дорогие пациенты, не стоит бояться современных способов лечения. В нашу клинику попадают только проверенные препараты, конструкции и методики!
Статья составлена на основе интервью со стоматологом-ортодонтом Полиной Евгеньевной Савельевой и проверена ей 10.07.2020.
Савельева Полина Евгеньевна
Другие статьи по теме
Коронки на жевательные зубы: как выбрать оптималь…
Лечение воспалительных заболеваний десен: стомати…
Никаких секретов: все этапы лечения с помощью элайнеров
Как будет проходить лечение, какой будет результат и точно ли элайнеры исправят все недостатки – это три самых частых вопроса пациентов. Рассказываем обо всех этапах лечения подробно.
С элайнерами все еще проще, чем с брекетами
Какой результат можно ожидать
На сегодня лишь некоторые, самые тяжелые, нарушения прикуса нельзя исправить элайнерами. Как правило, это те ситуации, когда требуется операция на челюсти. В этом случае врач может порекомендовать несъемные брекеты (до или после операции), иногда требуется лицевая ортодонтическая маска.
Но большинство нарушений относят к легким и средним, и все они исправляются с помощью съемных капп.
Врач всегда разрабатывает план лечения так, чтобы результат был идеальным: ровные зубы и их правильное смыкание. При этом если есть ретинированные зубы, их стараются сохранить, то есть привести к правильному положению, а не удалять.
С элайнерами можно рассчитывать на то, что прикус станет идеальным: и положение зубов, и смыкание их рядов окажутся абсолютно правильными. Обычно врач-ортодонт не прекращает лечение, пока не будет достигнут такой результат.
Основные этапы в коррекции прикуса элайнерами
Даже если лечение занимает всего несколько месяцев, оно все равно будет состоять из трех основных этапов.
Первый этап: активное перемещение зубов
Он начинается с первого дня ношения элайнеров. Оказывая постоянное направленное давление, элайнеры уже в первые дни начинают перемещать зубы.
За 2 недели зубы переместятся на 1–2 мм или даже меньше. Главное на этом этапе то, что корни зубов, которые привыкли быть в неправильном положении, постепенно начинают двигаться. Видимый результат появится уже в конце первого месяца.
Длительность этого этапа от 3 месяцев до 1 года (в сложных случаях).
Чем больше дистопия (отклонение зубов), тем дольше длится первый этап
Второй этап: формирование правильной окклюзии
После того, как положение зубов близко к правильному, начинается формирование окклюзии.
Правильный прикус (окклюзия) – такое положение зубов, при котором ряды смыкаются плотно, симметрично, а верхние зубы перекрывают нижние на ⅓.
На этом этапе элайнеры могут устранить такие недостатки, как:
Процесс формирования правильной окклюзии начинается с первого дня лечения. Наиболее активная его стадия – 4–6-й месяцы, когда основные недостатки положения зубов уже исправлены. В зависимости от сложности нарушения второй этап может длиться от 2 до 8 месяцев.
У правильного прикуса несколько критериев: симметричное смыкание, перекрытие зубных рядов на ⅓, отсутствие межзубных щелей
Третий этап: стабилизация
Когда все основные недостатки устранены, у пациента могут оставаться небольшие щели между зубами. В это время даже после получения новой пары элайнеров боли уже нет, потому что зубы почти не перемещаются. Им нужно лишь стабилизировать свое положение.
На первый взгляд, на этом этапе ничего не меняется. Но на самом деле происходит очень важный процесс: обновление и укрепление костной ткани челюсти вокруг корней зубов. Именно это поможет зубам остаться в новом, правильном положении.
У всех пациентов этот процесс идет по-разному: у кого-то медленно, у кого-то быстрее. Это зависит от возраста (у подростков и молодых людей клетки кости регенерируют быстрее) и индивидуальных особенностей. Пренебрегать этим этапом ни в коем случае нельзя, чтобы не потерять результат.
После стабилизации лечение завершается, но ортодонты не отказываются от элайнеров в один день, а рекомендуют постепенно сокращать время их ношения пациентом. И только врач решает, когда можно перестать надевать элайнеры днем и перейти лишь к ночному ношению.
Что нужно делать на каждом этапе
Лечение на элайнерах проходит для пациента очень просто. Надо лишь приходить в клинику на осмотр врача и получать новые каппы. В отличие от брекет-системы, которую активируют (меняют дугу) и в которой на разных этапах могут быть дополнительные элементы – кнопки, пружинки, тяги, эластичные цепочки, надкусочные пломбы – элайнеры на всех этапах действуют сами по себе, меняется лишь их форма.
Сколько приемов и капп понадобится – решается индивидуально, это зависит от сложности лечения.
Как долго носят каппы?
Общий срок активного (в течение всего дня с перерывом только на еду) ношения капп составляет от 7–8 месяцев до 1,5 лет. Обычно элайнеры работают чуть быстрее брекетов, но только если пациент полностью соблюдает предписания лечащего врача.
Есть ли ограничения при ношении элайнеров
С элайнерами на зубах нельзя есть, пить любые напитки, кроме воды, жевать жвачку, конфеты. Рекомендуется отказаться от контактных видов спорта, таких, как бокс, или других, где есть риск получить травму.
Но когда элайнеры сняты, ограничений нет: все зависит от комфорта самого пациента. Можно есть любую пищу, включая и твердую, проходить практически все медицинские и косметические процедуры (об этом мы писали подробнее ), чистить зубы любой щеткой.
Хранить элайнеры нужно в контейнере, а чистить с аккуратностью – есть риск их сломать.
Подробнее обо всех этапах лечения может рассказать врач-ортодонт на консультации. В плане ортодонтической коррекции прикуса у каждого пациента есть индивидуальные особенности, которые выявляют на этапе подготовки. В любом случае весь процесс исправления прикуса можно заранее увидеть в формате компьютерной модели. Выбирая элайнеры, пациенты заранее знают срок своего лечения и могут оценить будущий результат.
Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию
Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры
Элайнеры
Оглавление
Для исправления прикуса наряду с брекетами сегодня применяются и элайнеры. Изделия выглядят как прозрачные каппы, но по технологии изготовления являются уникальными и не имеют аналогов. Они просты в использовании и отличаются комфортом ношения. Рассмотрим все особенности элайнеров для зубов и разберемся, кому и зачем они могут пригодиться.
Показания к установке
Как правило, исправление прикуса с использованием таких изделий назначают при:
Назначаться элайнеры могут и с целью проведения подготовки к установке имплантата. Ношение специальных изделий позволит обеспечить высокую точность предстоящего протезирования.
Материалы и процесс изготовления
Для производства элайнеров зубов сегодня используют следующие материалы:
Процесс изготовления изделий включает следующие основные этапы:
Этапы лечения
Как правило, исправление прикуса элайнерами подразумевает использование 10–17 изделий на курс.
Первую каппу носят 2 недели. Причем первые дни уделяются процессу привыкания. Важно носить изделия как минимум 20 часов. Снимать их рекомендуют только для чистки и перед едой. Затем челюсть осматривается, и обычно элайнер заменяется на новый. При необходимости для оценки эффективности лечения делают повторную томографию. Время ношения второй и последующих капп регулируется. Разрешают надевать изделия на 4–5 часов несколько раз в сутки. При этом следует тщательно изучать ощущения, которые испытывает пациент во время ношения.
Когда ждать первых заметных результатов исправления прикуса элайнерами?
Как правило, отметить эффект можно уже через 5–7 месяцев.
Обычно сразу же после того, как зубы занимают правильное положение, проводится сепарация. Эта процедура необходима для устранения рисков травмирования друг друга соседними резцами. Сепарация заключается в шлифовке элементов ряда по бокам. Благодаря этому между ними появляются небольшие промежутки.
Завершающий этап начинается с ношения каппы. Он базируется на закреплении полученного результата. На этом этапе элайнеры носят всю ночь или несколько часов каждый день.
Важно! Следует понимать, что на этом процесс лечения не заканчивается. Также пациенту придется долгое время носить трейнеры. Они помогут сохранить полученный результат. Обычно надевают такие изделия всего на несколько часов в день. Трейнеры не доставляют никакого дискомфорта.
Уход за элайнером
Чтобы изделия прослужили нужный срок, необходимо правильно ухаживать за ними.
Правила ухода являются достаточно простыми.
Важно! Во время ношения элайнеров не пользуются ополаскивателями для полости рта. Это обусловлено тем, что в составе таких средств зачастую содержится глицерин, который способен испортить изделия из силикона или полиуретана.
Преимущества обращения в МЕДСИ
Что могут элайнеры? (Спойлер: почти все)
Металлические брекет-системы и пластины известны очень давно: они используются для исправления прикуса уже десятки лет. Прозрачные элайнеры из полимерного материала появились относительно недавно. Многие еще не слышали о такой технологии. А на первый взгляд кажется, что сила их воздействия невелика.
Что на самом деле могут элайнеры? Разберемся в статье.
Как они работают?
Принцип действия – тот же, что у брекетов. Элайнеры изготавливают таким образом, чтобы они точно повторяли форму и положение всех зубов, но с небольшим различием в тех участках, где нужно воздействие. Поэтому элайнеры легко надеваются, но в то же время оказывают заметное давление на зубы.
У многих пациентов возникает вопрос: достаточно ли этого воздействия? Ведь капа изготовлена из пластика, а не из металла.
На самом деле при лечении аномалий прикуса нужно давление не столько сильное, сколько постоянное. Слишком сильное давление на зубы скорее вызовет резкую боль, причем не только зубную, но даже головную (из-за того напряжения мышц, которое возникнет в ответ на воздействие).
К тому же такое воздействие просто лишено смысла: корни зубов передвигаются медленно, им нужно время на адаптацию к новому положению. Вокруг каждого корня зуба должна сформироваться и уплотниться новая костная ткань.
Корни зубов перемещаются медленно, поэтому воздействие должно быть долгим
Поэтому лечение у ортодонта длится достаточно долго, даже если нарушение прикуса не очень значительное. Хотя с современными системами этот процесс стал быстрее, чем 20–30 лет назад, сократить его до нескольких недель все равно невозможно.
То умеренное давление, которое оказывают элайнеры, изготовленные из полимерного материала, не слишком сильное, но вполне достаточное для лечения.
Как носить элайнеры, чтобы они работали?
Главное, что требуется от пациента, – самодисциплина. Элайнеры рекомендуют носить не менее 22 часов в сутки, снимая их только для чистки зубов и приема пищи. Что будет, если нарушать это правило? Покажем на примере простого расчета.
В среднем аномалию прикуса можно исправить за 1 год.
То есть примерно столько часов требуется носить элайнеры, чтобы успешно завершить лечение.
Что, если пациент носит элайнеры не 22, а всего 18 часов в сутки?
Это уже около 14 месяцев. То есть такое пренебрежение правилами сделает ожидаемый срок лечения дольше на 2 месяца. А скорее – и больше. Так как в то время, пока элайнеры не надеты, зубы делают движение назад, в неправильное положение. Оно незаметно глазу и составляет доли миллиметров, но тем не менее оно есть. А если это движение происходит каждый день, то «откат» станет заметным.
«Ускорить» исправление прикуса нельзя. Но можно, соблюдая правила, завершить лечение в срок
Брекеты невозможно снять, и в этом смысле пациенту не нужен самоконтроль – ему достаточно лишь соблюдать правила питания и чистки зубов. С элайнерами чистка намного проще, но зато нужно ежедневно надевать их и носить столько, сколько прописал врач. Тогда они работают так, как ожидается, – то есть быстро и эффективно.
Какие проблемы могут устранить элайнеры?
Это распространенная аномалия прикуса, которая не относится к сложным. С помощью элайнеров она исправляется достаточно быстро.
Это нарушение связано с нехваткой места в ряду зубов. Для его коррекции нужно расширить зубной ряд и оказать направленное воздействие на зубы, чтобы они продвигались в правильное положение.
Или, иначе говоря, неправильный прикус. Часто он сочетается с другими проблемами, но иногда зубы могут быть ровными, без скученности, а прикус, тем не менее, неправильный. Чтобы исправить его, нужно привести зубы к правильному смыканию, то есть передвигать ряды зубов относительно друг друга. И с этой задачей элайнеры справляются так же, как и брекеты.
Элайнеры исправляют все нарушения положения зубов
Есть ли случаи, когда элайнеры не помогут?
В редких случаях челюстные аномалии требуют предварительной операции или ношения дополнительных ортодонтических конструкций. Обычно это сложные случаи мезиального прикуса, врожденные патологии, сочетание неправильного прикуса с тяжелым нарушением осанки, с хроническими ЛОР-заболеваниями. Тогда на консультации врач-ортодонт скажет о том, каких еще врачей нужно посетить. Но в абсолютном большинстве случаев нарушения прикуса и положения зубов можно исправить элайнерами – как у подростков, так и у взрослых.
Сколько стоит установка элайнеров
И как получить за них налоговый вычет
Недавно я воспользовалась современным методом исправления неровных зубов — установила элайнеры.
До этого я полтора года готовилась к брекетам, выбирала ортодонтов, анализировала цены в разных клиниках, читала отзывы. В итоге вместо брекетов выбрала элайнеры и не пожалела. Ношу их прямо сейчас и точно знаю, каким будет результат лечения, благодаря технологиям визуализации.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Как я решилась исправить прикус
Раньше я не задумывалась об исправлении неровных зубов, так как просто не замечала эту свою особенность. Все началось в конце 2018 года с обычного лечения кариеса по ДМС в частной клинике.
Тогда терапевт акцентировала внимание, что зубы — это целостная система. Она порекомендовала мне поставить импланты на место двух отсутствующих жевательных зубов, иначе соседние зубы без опоры рядом могут сместиться. Еще врач отметила, что до имплантации необходимо исправить прикус, так как после вживления искусственных зубов сделать это будет уже невозможно.
Совет доктора меня вдохновил, и я решила действовать. В этой же клинике проконсультировалась с ортопедом — специалистом по имплантам, и ортодонтом — специалистом по брекетам. Консультацию провели на основе компьютерной томографии челюстей.
Ортопед на консультации обнаружил на снимке следы пломбировочного материала в пазухе и проинформировал, что импланты в такой ситуации ставить нельзя, а для устранения необходимо пройти эндоскопическую гайморотомию.
Гайморотомию проводят отоларингологи. Я выбрала государственную, но популярную клинику по ДМС. По ОМС такую операцию тоже делают.
В 2020 году я заплатила за госпитализацию 35 500 Р :
я заплатила за эндоскопическую гайморотомию
Через два месяца после эндоскопической гайморотомии я приступила к следующему этапу — поиску ортодонта для установки брекетов.
Как я выбирала врача и клинику
Как и у многих, выравнивание зубов у меня ассоциировалось исключительно с брекетами. Я начала сравнивать специалистов и цены на лечение.
В итоге обошла три клиники. В первых двух не понравились врачи. Стоимость лечения металлическими брекетами там составляла 119 730 Р и 97 150 Р соответственно. Третьим вариантом стала та самая клиника, где мне посоветовали исправить прикус перед установкой имплантов. Ортодонтов в учреждении было два, я пошла к той, которую посоветовала мой терапевт.
Это была не окончательная консультация. Ортодонт назначила повторный прием, объяснив это тем, что по снимку челюстей ей необходимо проконсультироваться с терапевтом и ортопедом.
Почему я решила отказаться от брекетов в пользу элайнеров
На первой консультации я сказала, что хочу поставить брекеты, поэтому дальше мы с ортодонтом говорили про них и их стоимость. Но на повторном приеме врач сообщила, что у меня воспалены корни двух зубов. В процессе лечения брекетами они сместятся, а воспаление при этом может усугубиться.
В ответ на мое пожелание выпрямить передние зубы на верхней челюсти, вообще не трогая нижнюю, врач предложила установить элайнеры. Они позволяли скорректировать прикус, не двигая зубы с воспаленными корнями. Поскольку моя проблема заключалась только в неровных передних зубах, а натуральный прикус был приемлем, элайнеры можно было установить лишь на верхнюю челюсть.
Элайнеры для выравнивания зубов, они же флексы — это прозрачные капы, которые надеваются на зубы и постепенно смещают их в нужном направлении. Для этого пациент каждые две недели меняет капы на новые из набора. Всего их может быть от 8 до 40 штук в зависимости от сложности случая.
Преимущества элайнеров перед брекетами
Комфортные. Капы легко снимаются и надеваются, а во рту почти не ощутимы. Никаких ограничений по еде, как в случае с брекетами, нет.
Эстетичные. Незаметны даже при близком контакте, меньше влияют на дикцию.
Безопасны для полости рта. В отличие от брекетов, элайнеры не натирают десны, не повреждают эмаль и не провоцируют кариес.
При этом, что стало для меня сюрпризом, значимой разницы в цене между элайнерами и брекетами нет.
Противопоказания к ношению элайнеров
Как и любое лечение, установка элайнеров имеет и свои противопоказания:
Подсказать, подойдет ли лечение элайнерами конкретно вам, сможет только ортодонт.
Можно ли исключить аллергию на элайнеры
Материал, из которого изготавливаются элайнеры, проходит множество проверок на безопасность. Он гипоаллергенный и с высокой биологической совместимостью. Но если пациента тревожит вопрос аллергии, есть возможность сделать пробную капу, которая не будет влиять на прикус. Ее ношение в течение месяца позволит увидеть, есть ли аллергическая реакция у пациента или нет.
Как проходило мое лечение
Снятие слепков. Для этого используют либо специальный силиконовый материал, либо особый сканер. Затем создается виртуальная 3D-модель — фильм о перемещении зубов. Так пациент заранее видит результат коррекции. Создание такой модели для меня заняло две недели, но иногда ее делают быстрее.
я заплатила за компьютерную 3D-модель
Изготовление и установка элайнеров. Капы делают в лаборатории. Их изготовление в моем случае заняло две недели, после чего я снова поехала на прием к ортодонту. На подготовку к установке элайнеров ушел примерно час, в процессе врач прикрепила к зубам небольшие выступы из прозрачного пломбировочного материала — аттачменты. Они позволяют правильно направлять силу воздействия элайнера на зубы. Крепить аттачменты было не больно, они останутся на моих зубах до окончания лечения, а потом их удалят без вреда для эмали.
я заплатиза за первоначальный набор кап
Ношение элайнеров. Самостоятельно надевать и снимать элайнеры я научилась быстро, привыкла к ним за несколько часов. Боли не было, но в первые дни ощущалось давление на зубы, также изменилась дикция. Потом я совсем перестала замечать капу, а дикция нормализовалась.
Капу я ношу целый день и всю ночь, снимая только во время приема пищи. В элайнерах можно пить холодную воду и воду комнатной температуры, а вот горячую нельзя, так как капы могут деформироваться. После еды я чищу зубы, а капу мою специальной щеткой с мыльным раствором или пастой.
Каждые две недели я меняю элайнер на новый из набора. Старую капу сразу не выбрасываю: врач велела приносить с собой на консультацию последние три капы на случай, если потребуется скорректировать лечение и использовать какую-то из них повторно.
Срок лечения элайнерами зависит от сложности заболевания, индивидуальных особенностей пациента и его дисциплинированности. Чаще всего терапия длится от 3 до 15 месяцев. В моем случае срок лечения составит 13 месяцев, для этого мне понадобится последовательно сменить 29 кап и посетить ортодонта 6—7 раз.
Во сколько мне обошлись элайнеры
Лечение элайнерами обошлось не дороже, чем если бы я выбрала брекеты. При сравнении стоимости я не учитывала расходы на установку пломб, лечение пазухи и консультацию с ортопедом — с ними все индивидуально: у вас может вообще не оказаться этих трат, зато могут быть другие.
я потратила на лечение элайнерами
Я проходила лечение в 2020 году, но средняя стоимость всех консультаций, снимков и самих элайнеров за год не изменилась. Все цены актуальны для 2021 года.