Для чего нужны полипы
Полипы в кишечнике: симптомы, операция по удалению, диета
Полипы – это тканевые образования доброкачественного характера, образующиеся на оболочках кишечника. Они могут быть различных размеров, иметь широкое основание или находиться на ножке. В большинстве случаев полипы не представляют опасности для здоровья, а человек даже не подозревает об их наличии. Очень часто полипы обнаруживают только во время осмотра.
Причины и симптомы полипов
Точные причины появления образований неизвестны. Считается, что болезнь имеет генетическую предрасположенность. Среди факторов, провоцирующих рост полипов, называют воспалительные процессы в кишечнике, механические травмы, хронические запоры, кишечные инфекции. Лишний вес, чрезмерное употребление мяса и алкоголя также могут стать причиной появления полипов.
На ранней стадии развития заболевания полипы не представляют опасности, поскольку принадлежат к доброкачественным образованиям. Но со временем повышается риск их перерастания в злокачественные опухоли. Такое заболевание как рак толстой кишки часто развивается на фоне полипов.
Длительное время заболевание протекает бессимптомно. Главный признак болезни – это кровотечение из заднего прохода. Оно возникает при наличии полипов в толстой кишке.
При образованиях крупных размеров возможны:
Анемию вызывает регулярная кровопотеря.
Диагностика и лечение
К врачу нужно обратиться, как только обнаружено кровотечение, не дожидаясь других симптомов. Врач проводит ректальный осмотр и выслушивает жалобы пациента.
Для уточнения диагноза понадобятся:
Обнаружение крови в каловых массах еще не является основанием для окончательного диагноза. Кровотечение может быть признаком других заболеваний, например, геморроя.
Наиболее информативным методом диагностики патологии является колоноскопия. При помощи введенного эндоскопа врач осматривает слизистые оболочки, может оценивать размеры и формы полипов, их количество. Для определения структуры опухоли проводится биопсия полученного материала.
Лечение полипов предусматривает их удаление. Обычно операция проводится в ходе проведения колоноскопии. Цель осуществления данной процедуры заключается не только в устранении кровотечения и болей в животе, но и в предотвращении перерастания болезни в хроническую форму.
Как проводится операция по удалению полипов?
Перед операцией пациент должен прекратить прием лекарственных средств, разжижающих кровь и очистить кишечник. С этой целью ставят клизму. Накануне операции нельзя принимать пищу и пить воду.
Для проведения процедуры колоноскопии по удалению полипов пациент ложится на бок. Эндоскоп постепенно вводят в задний проход вместе с накачиванием воздуха в толстую кишку. Врач находит полипы и удаляет их с помощью щипцов или петли.
Уничтожение полипов может также проводиться электрическим током. Длительность операции составляет 30–40 минут. По окончании процедуры инструмент извлекается из кишечника, а образцы полипов отправляют на исследование.
После удаления полипов колоноскопией длительного восстановления не потребуется. Пациент может вернуться к обычному образу жизни на второй день после его проведения. В течение 2–3 дней не рекомендуется кофе, чай, газированные напитки, острые блюда, раздражающие пищеварительную систему.
После удаления полипов пациент может испытывать умеренные боли в области живота, а также незначительное повышение температуры тела до 37–37, 2 градусов. Эти неприятные ощущения являются временными и проходят через 1–3 дня без специального лечения.
Процедура колоноскопии хорошо переносится пациентами и не вызывает негативных последствий. В редких случаях возможны повышение температуры тела, сильное кровотечение, головокружение. При таких симптомах нужно обращаться к врачу.
При полипах больших размеров, а также при злокачественном перерождении опухолей назначают хирургическую операцию. После этого пациент нуждается в наблюдении.
Диета при патологиях кишечника
Правильно подобранная диета позволяет закрепить успех проведенного лечения и способствует предотвращению формирования дальнейших образований.
Из общих рекомендаций: нужно есть не спеша, тщательно пережевывая пищу, предпочтение необходимо отдавать продуктам, приготовленным на пару или в отварном виде. Все употребляемые продукты должны проходить термическую обработку и быть умеренно теплыми.
Нельзя переедать и питаться исключительно всухомятку, поскольку обилие твердой пищи вызывает запоры и способствует образованию полипов.
Из продуктов рекомендуются:
Если пациент страдает запорами, ему необходимо включать в меню сухофрукты, растительные масла, свеклу, огурцы, кисломолочные продукты. Из меню следует исключить газированные напитки, фастфуд, алкоголь.
Прогноз и профилактика
Сами полипы не опасны и поддаются лечению. Но всегда остается риск злокачественного перерождения. После удаления пациенты должны проходить профилактические осмотры для выявления новых полипов. Вместе с колоноскопией нужно сдавать анализы на наличие скрытой крови.
Особенно внимательными к своему здоровью должны быть пациенты, чьи ближайшие родственники страдали раком толстой кишки. Риск рака сохраняется даже при наличии полипов маленьких размеров, поскольку со временем они имеют тенденцию увеличиваться.
При существовании наследственной предрасположенности врач может посоветовать удаление толстой кишки в возрасте после 45–50 лет. Это поможет исключить очень высокий риск образования злокачественной опухоли.
Профилактические меры включают:
Женщинам в период менопаузы рекомендуется принимать заместительную гормональную терапию. Она также снижает риск осложнений при полипах.
Полип — безвреден или опасен? Все про полипы в организме человека — часть 1
Полип — безвреден или опасен? Все про полипы в организме человека — часть 1
Слово «опухоль» вызывает страх у большинства пациентов, даже если ее называют «доброкачественной». В этом случае дела обстоят намного лучше, чем при раковом новообразовании, но мы все равно не имеем права расслабляться.
Некоторые доброкачественные опухоли обладают способностью перерождаться в злокачественное заболевание. В это время главное — обнаружить и обработать образование, прежде чем оно изменит статус и поставит под угрозу жизнь человека.
Полип — это тоже доброкачественная опухоль. Это результат аномального роста и разрастания клеток слизистой оболочки. Полипы появляются во многих органах. Иногда это совершенно безвредно, иногда это предраковое состояние и требует строгого наблюдения. В этой статье мы расскажем о наиболее распространенных полипах, причинах их развития, риске перерождения и методах лечения.
Полипы в кишечнике
Излюбленное место полипов — большая и прямая кишка. Образования, развивающиеся из эпителиальных клеток этих органов, называются колоректальными. Чаще всего обнаруживаются именно такие полипы, поэтому начнем с них.
Полип прямой кишки
Полип прямой кишки
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Полип-прямой-кишки.jpg?fit=450%2C290&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Полип-прямой-кишки.jpg?fit=855%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/%D0%9F%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BF-%D0%BF%D1%80%D1%8F%D0%BC%D0%BE%D0%B9-%D0%BA%D0%B8%D1%88%D0%BA%D0%B8.jpg?resize=900%2C579&ssl=1″ alt=»Полип прямой кишки» width=»900″ height=»579″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Полип-прямой-кишки.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Полип-прямой-кишки.jpg?resize=450%2C290&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Полип-прямой-кишки.jpg?resize=855%2C550&ssl=1 855w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Полип-прямой-кишки.jpg?resize=768%2C494&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Полип прямой кишки
По статистике, 20-30% взрослых людей имеют какой-либо колоректальный полип. Это правда, что большинство этих опухолей безвредны, но также бывает, что колоректальный полип вызывает рак кишечника.
Почему и как развивается полип пока неизвестно. Пока мы можем только назвать факторы, которые способствуют этому процессу. Также врачи не могут с уверенностью сказать, полностью ли застрахован человек от развития полипов или, наоборот, это неизбежное заболевание. Так или иначе известно, что полип — не что иное, как результат внеклеточной активности клеток.
Нормальная клетка планомерно растет и делится. Это естественный процесс. Проблемы начинаются, когда гены мутируют и клетки начинают бесконтрольно размножаться — новые клетки не нужны, но они все еще могут формироваться. Бесконтрольно растущие клетки кишечника производят полипы. Полипы могут возникать в любой области кишечника, хотя чаще всего они возникают на левой стороне толстой и прямой кишки.
Типы полипов кишечника
Есть два типа полипов — неопухолевые и неопластические. Первый тип полипов не отличается злокачественным перерождением, второй — опасный. Неопластические полипы делятся на аденомы и зубчатые полипы. Большинство полипов кишечника — это аденома. Такой полип напоминает железу. Ее часто называют аденомой, а рак, который развивается из нее, называют аденокарциномой. Аденокарцинома — самый распространенный тип рака прямой кишки.
В целом, чем больше полип, тем выше риск злокачественного образования, особенно в случае опухолевых полипов.
Повышает риск развития самих полипов:
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Язвенный-колит.jpg?fit=450%2C292&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Язвенный-колит.jpg?fit=848%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/%D0%AF%D0%B7%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D1%82.jpg?resize=900%2C584&ssl=1″ alt=»Язвенный колит» width=»900″ height=»584″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Язвенный-колит.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Язвенный-колит.jpg?resize=450%2C292&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Язвенный-колит.jpg?resize=848%2C550&ssl=1 848w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Язвенный-колит.jpg?resize=768%2C498&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Язвенный колит
Встречаются генетические мутации человека, которые вызывают наследственность полипов. Наличие такой мутации также повышает риск развития колоректального рака.
Врожденными патологиями, вызывающими полипы, являются:
Симптомы полипов в кишечнике
Полипы редко вызывают клинические симптомы. Это плохо. Судите сами: невидимое безобидное новообразование превращается в невидимую опасную болезнь и проявляется, когда уже слишком поздно. Даже в случае клинических проявлений симптомы неспецифичны.
Например, для полипа характерны:
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Ректальное-кровотечение.jpg?fit=450%2C286&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Ректальное-кровотечение.jpg?fit=867%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/%D0%A0%D0%B5%D0%BA%D1%82%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5.jpg?resize=900%2C571&ssl=1″ alt=»Ректальное кровотечение» width=»900″ height=»571″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Ректальное-кровотечение.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Ректальное-кровотечение.jpg?resize=450%2C286&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Ректальное-кровотечение.jpg?resize=867%2C550&ssl=1 867w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Ректальное-кровотечение.jpg?resize=768%2C487&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Ректальное кровотечение
Хроническое кровотечение приводит к дефициту железа, что со временем приводит к недостатку эритроцитов и гемоглобина, поэтому в случае анемии необходимо обследовать пациента на предмет скрытого кровотечения, что, в свою очередь, может указывать на наличие полипов.
Таким образом, боли в животе, кровянистый стул, изменения дефекации указывают на необходимость обращения к врачу, однако, как мы уже говорили, эти симптомы проявляются не всегда, поэтому рассчитывать на них нельзя.
Диагностика полипов кишечника
Основное средство диагностики основного заболевания — скрининг. Это золотой стандарт диагностики заболевания и наиболее эффективная стратегия — скрининг позволяет нам обнаружить проблему до того, как она перерастет в злокачественное заболевание. Скрининг также может выявить рак на ранней стадии, и начало лечения на этой стадии намного надежнее и эффективнее.
Поскольку колоректальный полип считается предраковым состоянием, выявлению данной патологии при скрининге уделяется особое внимание.
Во время скрининга проводятся два теста. Стул сначала исследуется на предмет скрытого кровотечения. Этот метод обнаруживает даже небольшое количество крови в кале, которое не видно во время опорожнения желудка. Однако положительный результат теста еще не означает наличие полипа, особенно рака. Это лишь указывает на то, что в организме есть скрытое кровотечение. Помогает определить его причину колоноскопия.
Колоноскопия — самый чувствительный метод обнаружения полипов и рака. Во время обследования в заднюю часть тела вводится тонкая трубка с камерой. Врач своими глазами видит слизистую кишечника. Обследование также позволяет сделать биопсию — взять образец ткани полипа для гистологического исследования. На колоноскоп также накладывается проволочная петля для безболезненного удаления полипов.
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Колоноскопия.jpg?fit=400%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Колоноскопия.jpg?fit=733%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/%D0%9A%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%8F.jpg?resize=900%2C675&ssl=1″ alt=»Колоноскопия» width=»900″ height=»675″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Колоноскопия.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Колоноскопия.jpg?resize=400%2C300&ssl=1 400w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Колоноскопия.jpg?resize=733%2C550&ssl=1 733w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Колоноскопия.jpg?resize=768%2C576&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Колоноскопия
Если результат анализа кала в пределах нормы, повторный анализ назначают через два года, однако по назначению врача его можно провести и раньше.
Полипы можно обнаружить с помощью виртуального колоноскопа (КТ-колонография), подвижного сигмоидоскопа и других методов, но вам все равно потребуется колоноскопия для биопсии или удаления полипа.
Лечение полипов — полипэктомия
«Нет полипа — нет риска» — вот главный принцип лечения полипов. Большинство полипов не являются злокачественными, однако, к сожалению, никто не может точно сказать, какой полип превратится в рак, а какой останется безвредным, поэтому подход прост: все полипы следует удалить, и чем раньше это произойдет, тем лучше.
Есть несколько способов сделать полипэктомию:
Лечение и наблюдение не заканчиваются удалением полипов, особенно если полип неопластический и большой. По статистике в тридцати случаях из ста происходит регенерация сухожилия, поэтому наблюдение после полипэктомии необходимо.
Колоноскопия рекомендуется после резекции полипа:
Кстати, считается, что аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты снижают риск рецидива полипов, но принимать их можно только по рецепту врача и ни в коем случае — произвольно.
Возможна ли профилактика?
Основой профилактики рака кишечника и полипов является скрининг, хотя есть данные о профилактическом действии и других факторов. Например, некоторые исследования показывают, что потребление кальция предотвращает рецидив аденомы толстой кишки (к сожалению, до сих пор неизвестно, оказывает ли кальций защитный эффект против рака толстой кишки), в то время как другие исследования показывают, что витамин D помогает предотвратить развитие колоректального рака.
Этот вопрос все еще является предметом изучения, но есть уже отработанные и проверенные и проверенные рекомендации: риск развития опасных кишечных заболеваний будет значительно снижен, если вы выработаете здоровые привычки — включите в свой рацион больше фруктов, овощей, зерновых, уменьшите жир, будете избегать. Физически нужно поддерживать здоровый вес.
Полип в матке (полип эндометрия): симптомы, лечение, операция по удалению
Полип матки (полип эндометрия) — распространенная гинекологическая патология, выявляемая у женщин разного возраста. Существует множество причин формирования новообразования, среди которых преобладает гормональный фактор.
В некоторых случаях присутствие полипа в матке никак не проявляется, поэтому болезнь принимает бессимптомное течение. В других ситуациях патология сопровождается выраженной клинической картиной, значительно снижает качество жизни пациентки. Нарушение чревато многими осложнениями, требует качественного лечения под контролем врача. Во многих случаях рекомендовано хирургическое вмешательство.
Общая характеристика патологии
Возникающий в матке полип является доброкачественным образованием преимущественно округлой или овальной формы. Его появление обусловлено разрастанием внутренней слизистой оболочки тела репродуктивного органа (эндометрия).
В гинекологии полипы рассматриваются в качестве самой распространенной проблемы, на долю которой приходится до 55 % случаев патологий эндометрия. В основном заболевание обнаруживается у пациенток репродуктивного и пременопаузального периода. Как правило, полипы не возникают в пубертатном возрасте и во время менопаузы.
При развитии заболевания происходит утолщение и изменение структуры внутренней слизистой оболочки матки. В первую очередь, гиперплазированными железами эндометрия создается сам полип. На следующем этапе формируется его ножка.
Различают полипы единичные и множественные. Величина таких образований составляет несколько миллиметров или сантиметров. Местами локализации полипов становятся:
В зависимости от гистологического строения, полипы могут быть железистыми (преобладают у пациенток молодого возраста), фиброзными (характерны для женщин климактерического и предклимактерического возраста), железисто-кистозными, железисто-фиброзными (два последних типа встречаются в разном возрасте). Особенно опасным считается аденоматозный полип, формирующийся из железистого эпителия, склонный к активному делению клеток и перерождению в раковую опухоль. Чаще всего злокачественный характер приобретают структуры размером более 10 мм, обладающие укороченной толстой ножкой.
Причины формирования полипа
Существует множество факторов, способных спровоцировать рост полипов в матке. Одним из основных является негативная наследственность, так как в большинстве случаев патология обнаруживается у членов одной семьи.
Также патологический процесс вызывается:
Формирование полипов в матке может происходить на фоне сахарного диабета второго типа, заболеваний щитовидной железы, патологий гепатобилиарной системы, отвечающей за процессы пищеварения и выведения продуктов метаболизма. К развитию патологии склонны женщины с избыточной массой тела, пациентки, перенесшие многократные выскабливания маточной полости, лица, проживающие в экологически неблагополучных регионах. Среди других провоцирующих факторов – рано наступившее первое менструальное кровотечение (в возрасте менее 12 лет), поздняя менопауза (после достижения 50 лет).
Симптомы заболевания
При образовании полипа эндометрия характерная симптоматика может отсутствовать. В других случаях развивается выраженная клиническая картина, которая проявляется:
В постменопаузе основным симптомом болезни становятся патологические выделения их влагалища, которые бывают однократными, непродолжительными, сукровичными или кровянистыми.
Осложнения полипа эндометрия
Полип матки способен привести ко многим осложнениям:
Если качественная терапия полипа эндометрия не проводится, возрастает риск бесплодия, невынашивания беременности. Подобные состояния связаны с неправильным функционированием эндометрия, в результате чего усложняется процесс имплантации, не происходит нормального развития яйцеклетки.
Во многих случаях заболевание приводит к регулярным кровотечениям, в результате чего развивается железодефицитная анемия. Данное осложнение влечет за собой постоянную слабость, головокружения, выпадение волос, ухудшение иммунитета, психоэмоциональные расстройства. При тяжелых формах анемии развиваются одышка, обморочные состояния, возникает необходимость в переливании крови.
В определенных случаях аденоматозный полип эндометрия перерождается в онкологию. Вероятность озлокачествления структуры многократно возрастает, если у пациентки имеются другие гинекологические заболевания (миома, киста, эндометриоз). Также повышенный риск возникновения рака присутствует в климактерическом возрасте, при протекании сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, болезней печени.
Диагностика и лечение
Чтобы обнаружить полип в матке и определить его разновидность, выполняется ряд информативных диагностических процедур:
На начальной стадии заболевания могут задействоваться медикаментозные средства, однако в большинстве случаев пациенткам, у которых выявлен полип эндометрия, назначается хирургическое лечение. Операция обязательно проводится:
Самые распространенные методы оперирования при полипах в матке — гистероскопия, выскабливание маточной полости, удаление при помощи лазера, гистерэктомия (удаление всего больного органа).
В послеоперационном периоде проводится гормональная коррекция. После хирургического лечения необходимо в течение одного года наблюдаться у гинеколога, каждые три месяца проходить ультразвуковое обследование. В случае возникновения рецидива показаны гормонотерапия, аблация эндометрия электрохирургическим или лазерным методом.
Полипы в матке: диагностика и лечение
Полип матки – это достаточно распространенное гинекологическое заболевание, которое может возникнуть у женщины в любом возрасте. Чаще оно связано с гормональным дисбалансом и происходит на фоне гиперэстрогении, также к факторам риска относятся воспалительные заболевания органов малого таза. Реже полип в матке связан с психосоматикой, хотя стресс имеет большое влияние на женское здоровье.
Чем опасен полип в матке? Он способен вызывать сильные маточные кровотечения, изъязвляться, воспаляться, а в 1-2% случаев перерождаться в рак. Поэтому его рекомендуют лечить в любом случае, и чем раньше будет начато лечение, тем проще его выполнить.
Симптомы полипов матки
Полип в матке в начале его формирования никак себя не проявляет, но со временем женщину начинают беспокоить следующие симптомы:
Иногда полипы матки протекают бессимптомно и выявляются на случайных профосмотрах. Поэтому не забываете регулярно посещать гинеколога и проводить ультразвуковое исследование органов малого таза.
Как выглядит полип: эндометрия
Развивается полип в полости матки из слизистого слоя. Это очаговая гиперплазия эндометрия, которая характеризуется как полип на ножке в матке. Новообразование может прикрепляться к полости матки с помощью тонкого соединительного нароста или иметь широкое основание (в этом случае подразумевают плоский полип в матке). Новообразования могут быть единичные и множественные, размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре.
Данный вид доброкачественной опухоли в большинстве случаев базируется в пределах полости матки. Выделяют следующие локализации:
По своему строению новообразования делятся на:
Железистый полип в матке состоит из ткани эндометрия, в которой преобладают железы. Железистый полип тела матки чаще развивается в молодом возрасте.
Железисто-фиброзный полип представлен эндометриальными железами и фиброзной (соединительной) тканью. Фиброзные новообразования состоят в большей степени из плотной соединительной ткани. Фиброзные полипы в большинстве случаев развиваются у женщин климактерического и предклимактерического возраста.
Полипы в матке требуют срочного лечения, поскольку могут вызывать серьезные последствия, такие как анемия, бесплодие и, в редких случаях, рак.
Аденоматозный полип
Аденоматозные новообразования формируются из железистого эпителия, у которого наблюдаются признаки чрезмерного разрастания и структурной перестройки. Подобные опухоли требуют к себе повышенного внимания, так как имеют тенденцию к злокачественному перерождению.
Аденоматозный полип характеризуется обилием густо расположенных желез. Они имеют многочисленные ответвления в направлении соединительной ткани. Иногда они расположены так близко друг к другу, что вытесняют клетки стромы и они не видны даже под микроскопом. В некоторых расширенных железах наблюдается наличие сосочкообразных выростов в сторону просвета, что имеет специфическое название «железа в железе».
Плацентарный полип
Плацентарные полипы в матке это особый вид новообразований, формирующихся в полости органа по причине задержки частиц плацентарной ткани после родов, медицинского аборта или выкидыша. К остаткам плаценты, которая плотно прикрепляется к стенкам матки, присоединяется множество сгустков крови, из которых формируется полип.
Данная патология очень распространена среди тех, кто прибегал к искусственному прерыванию беременности либо перенес самопроизвольный аборт. Наличие полипов эндометрия увеличивает вероятность выкидыша в 5-8 раз. Лечение плацентарного полипа осуществляется оперативным путем.
Признаки образований
Достоверной информации о причинах появления полипов нет. Существует несколько возможных причин образования очаговой гиперплазии эндометрия, среди которых:
Полипы и беременность
Очень часто полип называют «естественным противозачаточным средством», поскольку при его наличии женщине достаточно трудно забеременеть. Новообразование препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки, и даже если это произошло, может провоцировать выкидыш.
В результате у женщины диагностируют бесплодие или привычное невынашивание беременности. Поэтому во время планирования беременности следует полностью пролечить данную патологию, чтобы снизить риски неблагоприятных явлений.
Диагностика полипов в матке
После появления симптомов патологии (обильные менструации, кровотечения вне цикла, боли внизу живота) следует обратиться за консультацией к гинекологу. Полипы можно также обнаружить на ранней стадии во время профилактического осмотра. Поэтому важно посещать гинеколога хотя бы раз в год.
Для диагностики новообразований врач выполнит гинекологический осмотр с пальпацией матки и назначит УЗИ. Полип в матке на УЗИ выглядит как овальный или круглый нарост чаще на ножке. Во время исследования врач обращает внимание на расширение полости матки и локальное утолщение эндометрия.
Более информативным методом диагностики является гистероскопия полипа матки. При ее проведении врач наблюдает новообразования в полости матки различной локализации. Они могут иметь гладкую или узловатую поверхность, розовую окраску.
Как выглядит полип в матке на УЗИ
Ультразвуковое исследование является наиболее доступным и высокоинформативным методом, позволяющим выявить новообразования в матке. На основании полученных результатов врач-гинеколог составляет описание полипа в матке на УЗИ. Полип в матке представляет собой новообразование, произрастающее из эндометрия.
Полип имеет простое строение, он образован телом и ножкой, присоединяющий образование к стенке матки. На фото полип матки на УЗИ при данной патологии изменяются эхопризнаки в полости матки, прослеживается овальная или круглая форма новообразования, его однородность.
Гистология
Гистологическое исследование полипов проводится для определения характера образования и выбора дальнейшей тактики лечения. Данная процедура назначается женщинам после того, как обнаружен полип матки на УЗИ. В процессе диагностического выскабливания эндометрии полипов, специалист получает образцы ткани, которые используются для проведения гистологического исследования.
Гистология полипа матки позволяет выявить раковые клетки на начальной стадии до появления первых симптомов заболевания. Полученный образец фиксируется специалистом с помощью этанола или формалина, затем ткань проходит дальнейшую обработку и окрашивание. После выполнения данных действий специалист рассматривает ткань под высокоточным микроскопом.
Как лечить полипы в матке
На выбор метода лечения и тактику ведения пациентки с полипозом эндометрия влияют много факторов: размеры образования, его структура, состояние слизистой оболочки матки (эндометрия), возраст женщины, наличие сопутствующих патологи и т.д. Поэтому для достижения желаемого результата и устранения проблемы, терапия должна иметь комплексный подход.
Лечение полипов матки успешно выполняют в Юсуповской больнице. Здесь женщина может пройти полный курс терапии с консультацией врачей различного профиля (гинекологи, эндокринологи, онкологи). Лечение выполняется с соблюдением международных стандартов доказательной медицины и имеет высокую эффективность.
Показания к операции
В некоторых ситуациях врачи могут настаивать на скорейшем удалении полипов, при:
Как часто полипы матки перерождаются в рак
Вероятность перерождения полипа в матке в злокачественную опухоль определяется специалистом индивидуально для каждой пациентки, поэтому точного ответа на вопрос о том, как быстро полип матки перерождается в рак не существует.
Нарушения менструального цикла являются первыми признаками внутриматочной патологии. Кровянистые выделения в период между менструациями являются серьезным поводом для обращения к врачу-гинекологу, так как они могут свидетельствовать об онкологическом процессе. Злокачественные полипы в матке проявляются также тянущими болями и общей усталостью, апатией и снижением аппетита.
Гистероскопия матки: удаление полипа
Гистероскопия матки является эффективным способом удаления полипа. Цена процедуры будет зависеть от множества факторов, к которым относится количество узлов, масштабы вмешательства, наличие сопутствующих патологий и т.д. Эта процедура малоинвазивна, выполняется без разрезов, имеет короткий послеоперационный период и минимальный риск послеоперационных осложнений. Она позволяет устранить все полипы за одну процедуру без дополнительных вмешательств.
Отзывы о заболевании у женщин крайне негативны. Если патология на ранней стадии никак не проявляется, то с увеличением новообразования у женщины появляются следующие неприятные симптомы:
Лечение полипов необходимо начинать как можно скорее, иначе они могут приводить к анемии, воспаляться, некротизироваться, что будет негативно отражаться на общем самочувствии.
Как подготовиться к гистероскопии матки при полипе
Перед проведением процедуры женщина проходит гинекологический осмотр, УЗИ и дополнительные методы инструментальной диагностики, которые указывает лечащий врач по показаниям.
У женщины оценивают состояние матки, толщину ее стенок, наличие/отсутствие дополнительных патологий. На УЗИ определяют локализацию полипов, их размер и количество.
Анализы перед гистероскопией матки для удаления полипа могут информировать о следующем:
Перед выполнением процедуры может потребоваться несколько раз посетить врача. Это необходимо для определения точного состояния матки женщины, исключения всех факторов риска и определения дня манипуляции.
Гистероскопия матки для удаления полипа: послеоперационный период
Отзывы о данной процедуре, в основном, положительные. Послеоперационный период после гистероскопии матки для удаления полипа проходит быстро и ему редко сопутствуют осложнения. Чаще всего пациентка может уйти домой уже в этот же день. В некоторых случаях возможна госпитализация до 3-х дней.
После выполнения процедуры первое время могут ощущаться боли и рези в животе, которые должны пройти в скором времени. Могут наблюдаться кровяные выделения, нормальной считается их продолжительность до недели. Если через 7 дней после операции они не проходят, об этом следует сообщить врачу. Контрольное УЗИ выполняется через 3-4 дня после манипуляции. Врач оценивает состояние матки и эндометрия после гистероскопии.
Удаление полипов в матке гистероскопией: послеоперационный режим
Реабилитация после гистероскопии полипа матки не требует выполнения особых мероприятий. Женщине необходим покой, отдых и полноценно питание. При наличии анемии, которая была вызвана значительными кровопотерями, уровень гемоглобина в крови может корректироваться с помощью препаратов железа или железосодержащими продуктами питания.
После гистероскопии следует воздержаться от половой жизни и занятий спортом в течение месяца. Более конкретные сроки укажет лечащий врач, ориентируясь на состояние пациентки. Также не следует посещать сауны, бани и длительно принимать солнечные ванны под активным летним солнцем.
Выскабливание полости матки
Выскабливание полости матки может сопровождать гистероскопию либо служить отдельным методом хирургического удаления полипа эндометрия. Данную процедуру рекомендуется проводить за несколько дней до наступления менструации.
В ходе операции врач-гинеколог расширяет шейку матки и специальной петлей проводит выскабливание полипов со стенок матки. Полученный материал отправляется на гистологическое исследование.
Удаление лазером полипов матки
Удаление полипа матки с помощью лазерной операции не оставляет рубцов на ткани и позволяет сохранить репродуктивную функцию женщины. В современных медицинских центрах, таких как Юсуповская больница, можно пройти полное диагностическое обследование, а затем и удалить образование в один и тот же день.
Так как эта процедура занимает всего пару минут, пациентке не нужно ложиться в стационар. После удаления полипа в матке в послеоперационном периоде могут появиться мажущие выделения из влагалища, которые со временем исчезнуть вовсе.
Гистерэктомия
При наличии аденоматозных образований с атипией потребуется более радикальное лечение, которое может потребовать удаление матки. Гистерэктомию назначают при онкологической настороженности и перерождении патологии в рак.
Подготовка к полипэктомии
Женщины перед полипэктомией требуют тщательной подготовки. В Юсуповской больнице пациентки могут пройти все необходимые обследования и сдать соответствующие анализы. Подготовка к удалению полипа в матке включает в себя:
При наличии активного воспалительного процесса операция выполняется только после проведения курса соответствующей терапии.
Опасно ли удалять полипы в матке
Опасность присуща каждой хирургической манипуляции. Операции по устранению полипов эндометрия хотя и считаются малоинвазивными и относительно нетравматичными, но не исключают риск осложнений:
Можно ли не удалять новообразование
Даже если у женщины нет характерных симптомов, но при гинекологическом исследовании или проведении ультразвуковой диагностики, обнаружен полип матки, то не следует отказываться от предложенной терапии. Для полипов матки характерны малоприятные последствия:
Кровянистые выделения после операции
В связи с травматизацией слизистой оболочки матки после хирургического вмешательства из места, где был удален полип в матке, несколько дней могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения, а также беспокоить боли спазматического характера.
Кровянистые выделения могут наблюдаться в течении нескольких суток, однако обильное кровотечение может беспокоить только в первые часы после операции.
Как полип влияет на месячные
Месячные после удаления полипа эндометрия в матке имеют нерегулярный характер и могут существенно отличаться от обычной менструации. Восстановление цикла обычно происходит уже через месяц- полтора, однако он может регулироваться и в течении трех-четырёх месяцев. Последствия удаления полипа в матке будут зависеть от того, не было ли нарушения проведения техники операции или же других осложнений непосредственно во время манипуляции.
Ограничения после процедуры
В течение одного-двух месяцев после манипуляции в жизни женщины наступает ограничительный период, который включает в себя:
Консервативное лечение
Лечение полипов производится не только хирургическим, но и консервативным путём. Медикаментозное лечение может быть предложено врачом при отсутствии болезненной симптоматики и больших размеров образования. Но такой метод не исключает постоянный гинекологический контроль и регулярные дополнительные диагностические мероприятия.
Лечение полипа матки без хирургического вмешательства включает также прохождение целого ряда физиотерапевтических процедур:
Показания к проведению того или иного вида консервативной комплексной терапии зависит от многих причин, среди которых можно выделить:
Медикаментозное лечение
Основным этапом терапии полипозных разрастаний эндометрия служит применение гормональных препаратов (КОКи и гестагены). Формирование патологического процесса в полости матки в 70% случаев связано с гормональным сбоем в организме женщины, что приводит к чрезмерной выработке эстрогена. Гормональные противозачаточные средства устраняют боли в нижней части живота и быстро купируют маточные кровотечения.
Антибактериальные и противовоспалительные препараты используют в терапии полипа эндометрия в том случае, если формирование доброкачественного процесса происходило на фоне наличия венерического заболевания, хронических воспалений (аднексита, цервицита, оофорита). Комбинация этих двух классов медикаментозных препаратов дает наиболее эффективный и качественный результат.
Вагинальные свечи от полипов в матке также являются одним из методов медикаментозной терапии данного заболевания. Суппозитории имеют ряд преимуществ перед другими видами терапии. Действующее вещество оказывает свой терапевтический эффект непосредственно на патологический очаг, быстро проникая через слизистую влагалищной стенки, минуя при этом печень и почки.
Прогноз
Полипы матки склонны к рецидивам. Поэтому после их удаления женщине необходимо посещать гинеколога с профилактическим визитом два раза в год.
В 1,5% случаев рецидивирующие разрастания матки подвержены злокачественному перерождению. Согласно статистике, аденоматозные полипы чаще всего связаны с развитием рака эндометрия. Исходя из этого, после проведенного курса лечения, пациенты остаются на диспансерном учете у гинеколога для наблюдения.
При отсутствии лечения полипозов матки развивается бесплодие и анемия. Наличие такой патологии в анамнезе, провоцирует выкидыши, что имеет особое значение при планировании беременности.
Может ли полип в матке рассосаться самостоятельно
В основе механизма развития полипов находятся нарушения работы яичников, в результате чего в кровь поступает избыток эстрогена. Нарушение гормонального фона приводит к разрастанию эндометрия тому, что его отдельные участки не отслаиваются при менструациях, а накапливаются. На месте их расположения формируется небольшой узел, в который прорастает соединительная ткань и сосуды.
Врачи-гинекологи отвечают на вопрос женщин о том, может ли рассосаться полив в матке отрицательно, так как данное новообразование плохо реагирует на внутренние и внешние воздействия, поэтому медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры не позволяют избавиться от крупных полипов.
Многие пациентки ошибочно проводят самолечение и полагают, что полипы могут рассосаться или выйти из матки в период менструации. Данные случаи не подтверждены какими-либо исследованиями и клиническими наблюдениями. Женщина, которая интересуется, может ли полип матки выйти с месячными должна понимать механизм их образования.
Профилактика от полипов в матке
Специфической профилактики полипов в матке на сегодняшний день не существует. Для снижения риска развития гинекологических заболеваний рекомендуется выполнять общие мероприятия для поддержания здоровья:
В Юсуповской больнице можно проходить не только лечение гинекологических заболеваний, но и профилактические осмотры. Врачи выполнят необходимые обследования и дадут рекомендации для длительного сохранения женского здоровья. Записать на прием к специалистам больницы можно с помощью телефона.