Для чего проверяют сосуды

Кто дает направление на УЗИ нижних конечностей?

Как делают УЗИ вен и артерий нижних конечностей?

В медицинских клиниках сделать УЗИ сосудов нижних конечностей можно несколькими способами:

Что покажет УЗИ сосудов нижних конечностей?

При подозрении на внутрисосудистые проблемы применяется энергетическое или цветовое картирование. В здоровом состоянии венные клапаны имеют высокую степень эхогенности и детально просматриваются на УЗИ. Врач четко видит ободок крепления, движение створок.

Подготовка к УЗИ сосудов нижних конечностей

Есть ряд продуктов, от приема которых стоит отказаться за сутки до исследования. Это крепкий кофе, чай, шоколад, т.е. любые стимуляторы сердца.

За два дня до скрининга необходимо исключить употребление алкоголя и отказаться от курения за два часа до начала процедуры.

Накануне сканирования необходимо сбрить с ног лишнюю растительность и конечно не забыть про гигиену ног.

Как проходит УЗИ сосудов нижних конечностей?

Заключение и расшифровка

Протокол триплексного исследования вен нижних конечностей

Поверхностная бедренная вена, глубокая вена бедра, подколенная вена, суральные синусы, глубокие вены голени, проходимы, кровоток фазный с дыханием.

Справа: Поверхностная бедренная вена, глубокая вена бедра, подколенная вена, суральные синусы, глубокие вены голени, проходимы, кровоток фазный с дыханием.

В суральных синусах визуализируются пристеночные уплотнения, флотирующих участков нет.

Сафено—феморальное соустье: Справа не состоятельно; Слева не состоятельно.

Большая подкожная вена: Слева и Справа проходима, расширена, клапаны не состоятельны.

Сафено—поплитеальное соустье: Справа не состоятельно; Слева не состоятельно

Проходима слева и справа, расширена, клапаны не состоятельны.

Заключение: На момент осмотра глубокие вены проходимы, признаков текущего тромбоза нет. УЗ признаки перенесенного тромбоза глубоких вен неизвестной давности. По сравнению с предыдущим исследованием отмечается положительная динамика, можно считать что наступила полная реканализация.

Ультразвуковая диагностика не является основным методом и требует подтверждения диагноза другими методами обследования.

Источник

Как проходит УЗИ сосудов

Благодаря ультразвуковой диагностике сосудов возможно обследование венозной и сосудистой систем человеческого организма, оценить состояние стенок сосудов, извилистость, скорость кровоснабжения и иные параметры.

Низкая частота ультразвуковой волны безопасна для пациента, поэтому процедура совершенно безвредна для пожилых людей, беременных женщин, младенцев и недоношенных детей.

Принципы УЗ-диагностики сосудов

В основе УЗИ сосудов или сонографии лежит эффект, выявленный физиком Кристианом Допплером.

Ультразвуковая волна отражается от различных структур организма по разному, в связи с чем можно определить плотность и однородность изучаемой системы или органа.

Допплер разработал программы, которые распознают сигналы ультразвуковой волны от движущихся элементов, а именно эритроцитов. В связи с данным открытием, диагносты могут анализировать кровоток, его скорость и направление, а также оценивать кровоснабжение тканей.

Виды УЗИ сосудов

Всего существует три вида УЗ-диагностики сосудистых систем:

Ультразвуковая доплерография (УЗДГ) является наиболее распространенным методом, который показывает на экране двухмерное изображение кровотока.

УЗДГ не дает информации о стенках сосудов, а только лишь указывает на наличие и особенности кровотока. Проведение диагностики обычно назначается при уже известном диагнозе, когда необходимо оценить влияет ли проблема на кровоток.

К примеру, при онкологическом заболевании, выясняют степень кровоснабжения опухоли. Важно выяснить, какое количество сосудов ее питают и, исходя из этого, сделать вывод о разрастании метастазов в организме и оценить риски кровопотери при операции.

Дуплексное сканирование (УЗДС) распространено при обследовании артерий, вен, конечностей, сосудов почек, головы и шеи. Является более усовершенствованной методикой, поскольку позволяет увидеть строение стенки сосудов, ход артерий, вен, а также кровоток.

Триплексное сканирование демонстрирует сосуд в трех разрезах, показывает направление кровотока, окрашивая его в красные (от УЗ-датчика) и синие цвета (к УЗ-датчику).

Методика триплексного и дуплексного сканирования помогает с высокой точностью выявить заболевания на ранних стадиях и начать своевременное лечение. Например, выявление холестериновой бляшки в сонной артерии и быстрое, грамотное лечение поможет пациенту избежать инсульта.

Разновидности УЗИ согласно локализации обследуемых артерий или вен

УЗ-диагностика вен, артерий делается без применения каких-либо проводящих веществ и хирургических инструментов.

Показания к УЗИ сосудов

УЗИ вен и сосудов назначается пациентам в следующих заболеваниях:

Болезни сердечно сосудистой системы занимают первое место по заболеваемости и количеству летальных исходов во всем мире. Своевременное обращение позволит незамедлительно начать лечение и снизить риски возникновения осложнений.

Противопоказания к УЗИ сосудов

Ультразвуковая диагностика сосудистых систем не имеет каких-либо строгих ограничений.

К относительным противопоказаниям относятся:

Подготовка

Особая подготовка нужна только для проведения УЗИ вен и артерий брюшной полости. Необходимо воздержаться от употребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование, а именно: бобовые, капусту, выпечку, газированные напитки.

Врачи в некоторых случаях рекомендуют употребить активированный уголь, либо эспумизан за 6 часов до процедуры, чтобы снизить вздутие. Также на УЗИ брюшной полости необходимо приходить на голодный желудок, чтобы пища не препятствовала прохождению ультразвуковой волны.

УЗИ сосудов шеи и головы также рекомендовано делать натощак. Это связано с тем, что после приема пищи происходит отток крови от головного мозга к желудку, что может повлиять на точность диагностики.

В остальных случаях воздерживаться от приема пищи не нужно, но рекомендуется исключить курение, прием алкоголя, энергетиков, чая и кофе, чтобы избежать сосудистый спазм.

Как делают УЗИ сосудов

Процедура в МЦ «Инфинити» в Санкт-Петербурге занимает не более 30 минут. Проводится в положении лежа, иногда сидя.

Врач-диагност наносит прозрачный гель для лучшей проводимости и соприкосновения датчика с кожей. Далее он перемещает датчик по ходу движения крови в сосудистом канале. УЗИ-сканер выводит данные в режиме онлайн на монитор.

Расшифровка результатов выдается пациенту на руки в день диагностики. Записаться на ультразвуковую диагностику вен и артерий Вы можете по телефону 8 (812) 401-60-33, через онлайн форму на сайте или консультанта.

Источник

Диагностика сосудов нижних конечностей

Сосудистые патологии нижних конечностей – явление практически повсеместное, особенно среди зрелых людей. Раннее выявление отклонений в процессе кровоснабжения ног – гарант надежной протекции от тяжелых осложнений.

Методы диагностики состояния артерий, вен и сосудов ног бывают:

Различают неинвазивные, малоинвазивные и инвазивные тесты.

Функциональные исследования

Функциональные методики являются наиболее простыми, неинвазивными и безболезненными диагностическими мероприятиями при изучении нижних конечностей на предмет сосудистых заболеваний. Однако, в силу своей очевидной ограниченности, они не дают врачу представления о полной картине патологии. Их используют на первичных осмотрах, чтобы установить наличие болезни и понять, с чем конкретно она связана. Затем пациенту назначаются более углубленные исследования, направленные на детализацию состояния органа или ткани.

1. Измерение плече-лодыжечного индекса – применяется при подозрении на сужение сосудов нижних конечностей. Обстоит в одновременном измерении уровня кровяного давления в области плеча и лодыжки. В норме их показатели совпадают. При нарушении кровоснабжения ног давление в области лодыжки снижено.

2. Реовазография (РВГ) – выполняется при помощи электрического прибора, напоминающего ультразвуковой аппарат. Помогает идентифицировать отклонения в текущем процессе периферической и церебральной гемодинамики. Конкретный результат считывается с реограммы, отражаемой прибором.

3. Функциональные пробы для обнаружения дефектов и определения проходимости глубоких или коммуникантных вен включают в себя комплекс действий с разнообразными двигательными и пальпационными манипуляциями со стороны врача и пациента. Все, что необходимо для их проведения – эластичный бинт, резиновый жгут, руки врача и присутствие больного.

Углубленные методы диагностики

После прохождения ряда анализов и функциональных тестов, врач выносит предполагаемый вердикт и начинает работу с углубленными технологиями исследования болезни пациента.

1. Ангиография – распространенная диагностическая процедура, предполагающая забор пункции и внедрение в пораженный сосуд контрастного вещества с одномоментной рентгенографией. Такая техника позволяет быстро оценить текущее состояние вены, артерии или лимфатического сосуда и сопоставить его с индивидуальными особенностями их анатомического строения у больного. Обычный рентгеновский снимок не способен продемонстрировать расширение или сужение сосуда, но вводимое контрастное вещество решает эту проблему. Ангиография практикуется при подозрениях на атеросклероз, острый тромбоз, тромбофлебит, аневризму. Процедура проводится в стационарных условиях, может быть использована непосредственно перед оперативным вмешательством.

2. Ультразвуковая допплерография – аппаратная методика исследования, позволяющая определить основные показатели кровотока в сосудах в режиме реального времени. Специальный датчик посылает в обследуемую область сигнал, меняющий свою частоту с колебаниями скорости кровотока. Показатели фиксируются компьютером, затем проводится специальный математический расчет, итог которого помогает определить конкретные нарушения скорости кровообращения в конкретных сосудах.

Данный способ актуален для выявления ранних поражений сосудов, определения состояния вен и артерий ног, оценки венозного кровотока и дифференцирования стенозов.

3. Дуплексное УЗ-сканирование является максимально безопасной и безболезненной диагностической процедурой, исключающей травматизацию тканей и рентгенологическое облучение. Обладает более обширными возможностями, чем допплерография, поскольку допплеровский режим исследования здесь сочетается с В-режимом, помогающим отследить состояние контролируемого сосуда.

Дуплексная диагностика проходит в амбулаторном режиме. На кожу наносится вязкий гель, обеспечивающий должное скольжение датчику ультразвукового прибора; специалист просит пациента принять нужную позу и начинает исследование. Как правило, весь процесс длится не более получаса, после чего гель удаляется, а больной может вернуться к привычной жизни.

4. Мультиспиральная компьютерная томография артерий нижних конечностей (МСКТ) – диагностическое мероприятие, подразумевающее послойную рентгенографию с дальнейшим переносом полученных данных в специальную компьютерную программу для создания трехмерного изображения. Позволяет выявить любые поражения и видоизменения сосудов, отследить динамику их регенерации после травм и хирургических вмешательств, оценить результативность выполненной операции, обнаружить варикозную болезнь.

Проводится при помощи томографа со сканером. В ряде случаев такая проверка может потребовать введения контрастного вещества, но в целом, процедура является безболезненной, интактной и комфортной.

5. МР-ангиография (магнитно-резонансная ангиография) – базируется на эффекте высвобождения электромагнитной энергии, излучаемой в процессе направления радиоволн в сильном магнитном поле. Все ее колебания фиксируются и обрабатываются компьютером. Данная техника примечательна тем, что помогает распознать патологии сосудов без дополнительного использования контрастных веществ. Результативна в идентификации стенозов и окклюзий, аневризмов и облитерирующего атеросклероза.

Противопоказания

Несмотря на видимую безопасность и мягкость основных диагностических методов, они обладают рядом абсолютных и относительных противопоказаний. Врачи с осторожностью применяют техники углубленных исследований при:

Исследования с максимальной осторожностью проводятся у беременных и кормящих женщин, пациентов преклонного возраста и больных с нарушениями естественной коагуляции.

Источник

Комплексное обследование «Здоровье сердца и сосудов»

Разработанная врачами-сосудистыми хирургами программа для оценки состояния артерий и вен

Все необходимое обследование за 2 дня

В комплексе на услуги скидка 15%

Зачем необходимо проходить обследование?

Как часто необходимо проходить обследование после операции?

Врачи-сердечно-сосудистые хирурги ФНКЦ ФМБА России рекомендуют проходить обследование всем пациентам не реже, чем 1 раз в год. В особенности программа актуальна для пациентов после операции на сосудах.

Скидка на все услуги 15%*

Наполнение программы*

* Скидка не суммируется с другими скидками и специальными предложениями в ФГБУ ФНКЦ ФМБА России; дополнительные услуги оплачиваются согласно действующему прейскуранту на момент проведения оплаты.

**Программа рассчитана для стандартного клинического случая. Могут быть рекомендованы дополнительные обследования при наличии соответствующих показаний.

Источник

Коронароангиография в день поступления

Структура статьи

Коронароангиография

Почему коронарографию выполняют только в условиях стационара?

Основная причина, делавшая обязательным нахождение пациента в стационаре при выполнении данного исследования, это необходимость пункции (прокола) периферической артерии (бедренной) и связанные с этим осложнения. Бедренная артерия — крупный сосуд расположенный на глубине 2-4 см от кожной поверхности в области паха. Чтобы не допустить кровотечения, которое может быть опасным, больному после исследования прописывают ограниченный двигательный режим под наблюдением медицинского персонала. Но в последнее время появился другой доступ — через небольшую лучевую артерию, которую мы прощупываем на запястье. Доступ, называемый радиальным, который не приводит к серьезным кровотечениям. Пациент может вставать сразу после исследования, постельный режим не нужен. Наблюдение ограничивается несколькими часами.
В клинике ЦЭЛТ в качестве основного используется лучевой (радиальный) артериальный доступ. Опыт применения данной методики свидетельствует о более низкой частоте местных осложнений, которая составляет 0-0,7%. Возможность ранней реабилитации пациента после проведения КАГ лучевым доступом и практически полное отсутствие побочных эффектов делают возможным выполнение КАГ в амбулаторных условиях.

Как выполняют амбулаторную коронарографию?

Алгоритм проведения коронарографии в амбулаторных условиях включает три этапа.

На первом этапе осуществляется отбор больных на диагностическую процедуру, проводятся необходимые дополнительные обследования.
Показания к коронароангиографии:
— выявленная или подозреваемая ИБС ;
— боли за грудиной, подозрительные на стенокардию;
— инфаркт миокарда;
— планируемая операция по поводу пороков сердца;
— сердечная недостаточность, желудочковые нарушения ритма.

Показания к коронарографии определяются лечащим врачом в соответствии с принятыми критериями. В ходе подготовки пациента к проведению КАГ выполняются необходимые анализы и исследования. Помимо этих, могут выть назначены дополнительные исследования.

Третий этап амбулаторной КАГ— наблюдение за пациентом в условиях палаты дневного стационара в течение 4-5 часов после выполненного исследования. В палате больной может пить воду или соки без ограничений, обедать. При отсутствии осложнений пациента отпускают домой.

В день проведения амбулаторной КАГ пациент получает заключение с рекомендациями о дальнейшей тактике лечения и диск с результатом коронарографии.
При возникновении осложнений во время выполнения КАГ или в контрольный период предусмотрена госпитализация больных в блок интенсивного наблюдения стационара.

Часто задаваемые вопросы:

Вопрос: Мне 56 лет, у меня ишемическая болезнь сердца. Кардиолог рекомендует провести коронарографию. Я не очень понял, что это такое?

Ответ: Коронарография – исследование сосудов сердца, которые как корона охватывают сердце, снабжая его богатой кислородом кровью. Они называются коронарными артериями. Сужение коронарных артерий приводит к снижению кровоснабжения сердца, что приводит к кислородному голоданию, т.е. к ишемии сердца. Знать в каком состоянии артерии сердца очень важно, т.к. препятствие кровотоку можно устранить, радикально избавив человека от симптомов ишемической болезни сердца.

Вопрос: Как выполняется коронарография?

Ответ: Коронарография – рентгеновское исследование, при котором в сосуды сердца с помощью гибкого тонкого зонда вводят специальное контрастное вещество. В момент прохождения контрастного вещества по сосудам проводят кратковременную рентгеновскую съемку со значительным увеличением на аппаратуре высокого разрешения. Малейшие изменения коронарного русла видны «как на ладони». Результаты фиксируются в цифровом формате, доступны для просмотра на любом персональном компьютере.

Вопрос: Коронарография проводится под наркозом?

Ответ: Никакого общего обезболивания не требуется. В области паха или на запястье определяют пульс, под местной анестезией с помощью прокола в просвет артерии проводят зонд или катетер. Исследуемый не чувствует как продвигается катетер по сосудам, т.к. внутри артерий нет чувствительных нервных окончаний. Болевых ощущений нет, пациент в полном сознании и вместе с оператором следит на мониторе за ходом исследования. Длительность процедуры не более 15-20 мин. Необходимо дальнейшее наблюдение за пациентом в течение нескольких часов. В клинике ЦЭЛТ коронарография проводится исключительно доступом через лучевую артерию (на запястье). Сразу после исследования пациент может вставать, ходить, повязка на руке его ни в чем не ограничивает (см. амбулаторная коронарография). Спустя 4 часа пациент выписывается домой. Если исследование проводится через пах, то необходим постельный режим и срок пребывания в клинике удлиняется до суток.

Вопрос: Если при коронарографии сужения в сосудах сердца не обнаружено, то нет и ишемической болезни сердца?

Ответ: Да, отсутствие изменений в коронарных артериях практически исключают диагноз ишемической болезни сердца. В редких случаях ишемия сердечной мышцы может возникать и при наличии «нормальных» коронарных артерий, однако отсутствие поражения артерий сердца самый надежный предсказатель хорошего прогноза. Это очень важная информация для выбора правильной тактики ведения пациента.

Вопрос: Мне нужна коронарография. Обратился в Федеральный Центр. Дали список анализов и поставили на очередь. Сказали нужная госпитализация на 2-3 дня.

Ответ: У нас коронарография выполняется в день поступления! Все анализы и дополнительные исследования проводятся в течение 4-5 ч, включая коронарографию.

Вопрос: Как можно пройти коронарографию в вашем центре?

Вопрос: Сколько стоит коронарография у вас и какие цены на коронарографию в Москве в других клиниках?

Источник