Доброкачественная опухоль молочной железы у женщин что это
Лечение молочной железы
Доброкачественная опухоль
Опухоль груди
Опухоль молочной железы
Факты перерождения доброкачественной опухоли в рак описаны только для атипической протоковой гиперплазии и для доброкачественных процессов с пролиферацией и дисплазией. Все эти состояния невозможно определить при осмотре, по УЗИ, маммографии или других неинвазивных тестах. Их может обнаружить только биопсия и рассмотрение под микроскопом того образования, которое нашли при указанных выше неинвазивных методах диагностики.
Даже обнаружение атипической гиперплазии, дисплазии или пролиферации не гарантирует обязательное развитие рака молочной железы: эти состояния лишь увеличивают риски максимум в 4 раза. У большинства же женщин эти состояния никогда не реализуются в рак.
Не каждая обнаруженная в груди опухоль обязательно злокачественная или ей станет!
Фиброзно-кистозная мастопатия чем опасна
Фиброзная мастопатия
Фиброзная мастопатия характеризуется преобладанием фиброзного компонента над кистозным в процессе развития фиброзного-кистозной мастопатии.
Повышенное образование соединительной ткани на месте бывшей пролиферации делает грудь постепенно более плотной и болезненной. Её становится сложно оценить при маммографии и даже уложить в маммограф (из-за болей).
Таким пациенткам для диагностики и скрининга больше подходит CESM и МРТ.
Узловая мастопатия
Мастопатия уплотнение
Кистозная мастопатия
Кистозная мастопатия характеризуется преобладанием процесса формирования кист над фиброзом в процессе развития фиброзно-кистозной мастопатии.
Эти кисты всегда множественные. Сначала они мелкие, но со временем могут сливаться, достигая больших размеров. При напряжении и болезненности крупных кист облегчение приносит их пункция.
По поводу мастопатии, наблюдения при кистах и для профилактических обследований молочных желёз мы рекомендуем обращаться к врачам:
Субботина Ольга Юрьевна, AF-clinic, Спасский пер.11, М. Садовая, Сенная, Спасская, тел. 310-00-33 и 8 (921) 876-90-66
Соколова Валентина Ивановна, Клиника «Нова Вита», перекрёсток пр. Энгельса и Тореза, тел. 8(911)007-20-02
Душина Ирина Ильинична, Клиника СМТ, Московский пр. 22, тел. 777-9-777
Раевская Наталья Александровна, Поликлиника № 83, М. Спортивная, тел. 498-09-22 и 8(921)944-10-45.
Симптомы мастопатии
Лечение мастопатии
В лечении мастопатии необходимо влиять на причины её возникновения: стабилизировать менструальный цикл, лечить патологию щитовидной железы и обмена веществ, исключать из рациона «неполезные» продукты. Зачастую это связано с изменением образа жизни и устоявшихся привычек, режима сна и питания, беременности и кормления грудью.
Как лечить мастопатию
Без нормализации вышеуказанных опций лечение мастопатии будет направлено:
на уменьшение болевых ощущений (обезболивание и уменьшение отёка за счёт мочегонных сборов при ограничении Na+), уменьшении восприятия пациентом своей болезни (седативные препараты), плацебо (отвлекающие назначения с недоказанной эффективностью).
Про лечение онкологии груди (рака) смотрите здесь.
Маммологи-онкологи нашего Университетского Маммологического Центра выполняют все виды операций при доброкачественных опухолях молочной железы: фиброаденоме, кисте, цистаденопапилломе (папиллома протока), гинекомастии и пр.
При обнаружении у себя какой-либо опухоли, уплотнения или шишки у каждой женщины возникает абсолютно адекватный вопрос: «А не рак ли это?».
Сначала выполните простой тест перед зеркалом: поднимите вверх руки.
Следующим этапом попробуйте сдавить ткань молочной железы сборов от опухоли как на фото:
Если вы не обнаружили ничего подобного (как на снимках выше) — выдохните и расслабьтесь: скорее всего у Вас нет рака молочной железы.
Шишка в груди
Шишка железы
Мастопатия
Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ, 1984г.) в Гистологической классификации опухолей (оценивает процесс под микроскопом) определяет мастопатию как дисгормональный гиперпластический процесс в молочной железе или фиброзно-кистозная болезнь (ФКБ), характеризующийся пролиферативными и регрессивными изменениями в ткани молочной железы с ненормальным соотношением эпителиального и соединительнотканного компонентов.
Диффузный ФАМ
Причины мастопатии
ВОЗ считает причиной мастопатии или фиброаденомотоза дисгормональные изменения, которые могут возникать при:
Признаки мастопатии
Сочетание пластических операций и удаления доброкачественной опухоли
В нашем центре мы можем предложить нашим пациенткам совмещение операции по удалению доброкачественных опухолей молочной железы с пластической операцией на груди: увеличение её имплантами, мастопексия (подтяжка груди) или мамморедукция (уменьшение молочных желёз).
ФАМ (фиброаденомотоз) или ФКМ (фиброзно-кистозная мастопатия)
Приводит ли ФАМ к раку молочной железы
Непосредственно сам ФАМ не приводит к раку молочной железы, но в плотной молочной железе (на фоне кист и очагов фиброза) очень просто пропустить опухоль на ранней стадии, особенно когда пациентка сама говорит, что «этот ФАМ у неё давно» (притупляя тем самым бдительность врача).
При выраженном фиброаденомотозе маммография и УЗИ тоже не сразу выявляют опухоль: плотная ткань молочной железы не позволяет заметить проблему на ранней стадии. Оптимальным методом диагностики является МРТ.
Подробности о их лечении смотрите на страницах по ссылкам ниже:
Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.
Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург
Начните своё лечение прямо сейчас:
запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через форму на сайте
Опухоль молочной железы у женщин
Опухоли молочных желез у женщин с каждым годом диагностируются все чаще. Вырос уровень заболеваемости раком молочной железы, чаще встречаются доброкачественные новообразования. В большинстве случаев опухоли молочной железы диагностируются в возрасте старше 45 лет, в предклимактерическом периоде. Около 80% диагностируемых опухолей молочной железы доброкачественные. Чаще всего опухоль молочной железы женщины обнаруживают у себя самостоятельно, нередко новообразование диагностируется случайно во время профилактического осмотра, маммографии. Профилактика опухолевых заболеваний помогает сократить количество неблагоприятных исходов.
В Юсуповской больнице можно пройти профилактический осмотр у врача маммолога, онколога, гинеколога. В диагностическом центре больницы пациентки могут пройти исследования состояния молочной железы с помощью инновационного диагностического оборудования. После обследования врач подбирает программу лечения, наиболее подходящие препараты для данного вида заболевания. В случае необходимости проводится хирургическая операция, с последующим наблюдением и лечением. В Юсуповской больнице проводят лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний.
Опухоль молочной железы у женщин: симптомы
Если развивается опухоль в молочной железе, симптомы могут проявиться не сразу, а по мере роста опухоли. В большинстве случаев при невыраженном проявлении злокачественной опухоли, она обнаруживается на последних стадиях развития. В этом случае прогноз на выживание неблагоприятный. Симптомы опухоли молочной железы проявляются в виде дискомфорта, боли, появляются узелковые образования, выделения из соска, на поздних стадиях развития злокачественной опухоли сосок втягивается внутрь вместе с околососковой зоной.
Раковая опухоль груди на ощупь не отличается от доброкачественной опухоли. Опухоли могут иметь четко очерченные края или неровное очертание. Они могут быть узловые, одиночные или множественные, с ограниченной подвижностью под кожей или неподвижные, сопровождаться воспалительным процессом и отечностью. На начальной стадии развития опухоли не проявляются болезненностью. Большая доброкачественная опухоль молочной железы вызывает дискомфорт и боль из-за давления на соседние ткани, прорастание в них. Злокачественная опухоль сопровождается сильной болью на поздних стадиях развития, сильная боль сопутствует разрушению нормальной структуры тканей молочной железы.
Опухоль в груди: злокачественные опухоли молочной железы
Сложно дифференцируются диффузные формы рака молочной железы, которые нередко путают с маститом и другими воспалительными процессами. Около 5% случаев рака молочной железы составляет рак Педжета. Он характеризуется утолщением и покраснением соска, сосок начинает шелушиться, появляются мокнущие корочки, струпья. Отечно-инфильтративная форма рака поражает женщин в любом возрасте, очень часто таким типом рака страдают женщины во время беременности и кормления грудью. Характеризуется отечно-инфильтративный рак молочной железы отеком кожи, гиперемией, появлением синдрома «лимонной корочки». Опухоль не имеет четких контуров, инфильтраты опухоли могут поражать большую часть или всю железу. Наиболее часто диагностируют узловой рак молочной железы. Опухоль имеет четкие контуры, чаще всего безболезненная, плотная.
Опухоль груди: доброкачественные опухоли молочной железы, классификация
Доброкачественные опухоли развиваются во всех тканях молочной железы. Встречаются следующие виды доброкачественных новообразований:
Мастопатия – это обобщающее название большого количества заболеваний, связанных с разрастанием соединительной ткани. Тип узловой мастопатии – это внутрипротоковая папиллома. Фибромиома поражает молодых женщин, опухоль имеет четкие очертания. Липома – это жировая опухоль, которая представляет собой преимущественно жировую ткань, заключенную в капсулу. Киста молочной железы представляет собой капсулу, наполненную жидкостью. Классификация доброкачественных опухолей молочной железы содержит шесть основных групп:
Операция по удалению опухоли в молочной железе
Доброкачественные опухоли удаляют хирургическим путем, если есть опасность перерождения в злокачественное новообразование, нарушаются функции органа, новообразование имеет большой размер или опухоль создает косметический дефект. Основным методом лечения злокачественной опухоли является хирургическая операция. Операция может проходить как органосохраняющая или как тотальная резекция молочной железы.
Опухоль в груди у женщин: причины
Причины развития опухоли груди у женщин разнообразные. Наиболее частые причины развития опухолей молочной железы:
Все виды опухолей молочной железы на ранней стадии развития не беспокоят женщину, не проявляются болью или дискомфортом. С ростом новообразования появляется боль и дискомфорт. В некоторых случаях доброкачественные опухоли редко, но перерождаются в злокачественное новообразование. В Юсуповской больнице выполняется диагностика и лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний молочной железы. Лечение проводится с помощью хирургической операции, химиотерапии, лучевой терапии, гормональной терапии. В зависимости от типа опухоли врач назначает лечение, ведет наблюдение за пациенткой, оценивает эффективность препаратов и своевременно заменяет их в случае необходимости.
Доброкачественная опухоль молочной железы: характерные особенности, диагностика и методы лечения
Рак молочной железы у женщин занимает лидирующее положение по распространенности. Но, помимо злокачественных опухолей, в груди могут образовываться и доброкачественные новообразования. Что такое доброкачественная неоплазия груди, опасна ли она для жизни? Как отличить злокачественную опухоль грудной железы от доброкачественной?
Доброкачественными называют объемные, диффузные или смешанные образования, происходящие из тканей органа. Характерная особенность – медленный рост, неинвазивность, отсутствие способности к метастазированию и прорастанию в близлежащие ткани.
Согласно статистике, доброкачественные неоплазии молочных желез составляют 80% всех заболеваний груди. В большинстве (70-95%) случаев они развиваются у женщин, имеющих гинекологические проблемы. Чаще всего опухоли грудной железы образуются у женщин старше 40 лет. У девушек и молодых женщин самые распространение неоплазии – фиброаденомы.
Классификация
В зависимости от особенностей клеточного строения новообразования в молочной железе подразделяют на 6 типов:
Эпителиальные опухоли. Образуются из эпителия. Объединяют внутрипротоковую папиллому и аденомы (лактирующую, тубулярную, соска).
Смешанные образования. В формировании принимают участие ткани двух видов – эпителиальная и соединительная. К этой группе принадлежат листовидная опухоль и фиброаденома.
Другие типы неоплазий. Формируются эпидермисе, дерме, мягких тканях. К ним относят новообразования кожного покрова и липомы.
Неклассифицируемые неоплазии. Подобный диагноз ставят, если не удается определить структуру опухоли.
Опухолеподобные новообразования. Отличаются непролиферативной природой, образуются в результате воспалительных процессов, эктазии, патологий развития.
Дисплазия. Известна как фиброзно-кистозная мастопатия. Принадлежит к самой распространенной патологии молочных желез. Может быть узловой и диффузной.
Причины и провоцирующие факторы
Точные причины формирования новообразований в молочной железе неизвестны. Специалисты предполагают, что они возникают при сочетании внутренних и внешних факторов. В результате нарушения соотношения концентраций половых гормонов и внешних воздействий усиливается пролиферация (разрастание) тканей. В процесс могут вовлекаться разные ткани (эпителий, липоциты, соединительнотканная строма), что влияет на тип образующейся опухоли.
К основным причинам заболевания принадлежат:
Гормональные сбои. Стимулирующее действие оказывает повышенный уровень эстрогена – одного из женских половых гормонов. Обычно подобная ситуация наблюдается при патологиях яичников (раке, аднексите, оофорите, кистах) либо при нарушениях в гипоталамо-гипофизарном комплексе, регулирующем синтез гормонов.
Наследственная предрасположенность. Риск возникновения новообразований доброкачественного (как и злокачественного) характера существенно повышается у женщин, близкие родственницы которых (мать, дочь, родная сестра) имели в анамнезе маммарные неоплазии. Наследственность влияет на гормональную регуляцию, а также на пролиферацию клеток груди.
Эндокринные нарушения. При сахарном диабете, заболеваниях надпочечников и щитовидной железы нарушается гормональная регуляция, что сказывается на процессе синтеза половых гормонов, а также понижает иммунитет, ослабляя организм и затрудняя борьбу с болезнями.
Механические воздействия. Повышается риск появления доброкачественных новообразований после травмирования молочной железы (сильных ударов, проникающих ранений). Опасность представляют также незначительные, но постоянные воздействия на грудную ткань (например, из-за давлений косточек от неправильно подобранного бюстгальтера).
Помимо основных причин доброкачественных заболеваний, выделяют и предрасполагающие факторы: эндометриоз, эндометрит, внематочная беременность, аборты, частые выкидыши. Повышает риск развития опухолей молочных желез раннее начало половой жизни, частая смена сексуальных партнеров, продолжительный неконтролируемый прием оральных контрацептивов, нарушение менструального цикла, нерегулярная половая жизнь, поздняя первая беременность, отсутствие грудного вскармливания, курение, климакс, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, злоупотребление алкоголем. Все эти факторы способствуют гормональным расстройствам либо усиливают их.
Клинические проявления
В начале своего развития неоплазия ничем не выявляет своего присутствия. По мере ее роста появляются характерные симптомы – возникает дискомфорт (тяжесть, распирание, жжение) или боль в груди, которая может иррадиировать в сосок, подмышечную область, лопатку или руку. В большинстве случаев болезненность тревожит во второй половине месячного цикла. В редких случаях грудь болит постоянно. Изменения кожи (сухость, шероховатость, истончения, покраснения) над поврежденным участком наблюдаются крайне редко.
При больших опухолях могут быть заметны незначительные визуальные различия между пораженной и здоровой молочной железой. Если прощупать грудь, то хорошо ощущается плотное или эластичное образование с разной степенью подвижности. Филлоидные (листовидные) образования могут сильно вырастать, достигая огромных размеров, и деформировать контур груди. Некоторые опухоли изменяют свои размеры на протяжении менструального цикла.
Если новообразование имеет внутрипротоковую локализацию, то могут появляться выделения из соска (при надавливании, либо спонтанно). Обычно выделения прозрачные, но изредка бывают серозными, сукровичными или геморрагическими, могут окрашиваться в молочный или желтовато-зеленый цвет.
Возможные осложнения
В большинстве случаев наибольшая проблема, провоцируемая доброкачественными заболеваниями, – понижение качества жизни вследствие болезненности. Возможно нарушение сна, понижение работоспособности, ухудшение настроения, нервозность, обидчивость, плаксивость. У некоторых женщин развивается канцерофобия – боязнь, что опухоль перерастет в рак. Но, в действительности, непролиферативные доброкачественные неоплазии подвергаются малигнизации (озлокачествлению) крайне редко (менее, чем в 1% случаев). Повышается риск перерождения в рак до 2-6% при редких формах опухолей и при пролиферативной узловой мастопатии. Особенно часто (в 10% случаев) озлокачествляется редкая листовидная опухоль, диаметр которой может достигать более 20 сантиметров.
Доброкачественные и раковые новообразования: в чем различия
Как отличить доброкачественную опухоль грудной железы от злокачественной?
Имеет сформированную капсулу и четкие границы
Представлена узловатым уплотнением, не имеющим точных границ и четкой формы
Локализуется в одном месте, не проникая в другие органы
Прорастает в окружающие ткани, метастазы могут проникать в отдаленные органы
Растет очень медленно
Быстро увеличивается в размерах
Размеры ограничены (исключение – листовая опухоль)
Способна вырастать до гигантских размеров
Формируется из клеток органа. Не выходит из собственных рамок, может оказывать давление на близлежащие участки
Образуется при неконтролируемом делении клеток. Разрушает здоровые клетки, заменяя их
Подвижна, не прикрепляется к коже. Обладает рыхлой однородной структурой. Поверхность ровная
Обычно неподвижна, прикреплена к коже. Структура плотная и неоднородная. Поверхность бугристая
Может периодически уменьшаться. В редких случаях самостоятельно рассасывается
Никогда не пропадает сама по себе и не регрессирует
Не вызывает изменений в лимфоузлах
Метастазирует в лимфатические узлы
Не представляет угрозы для жизни
Грозит серьезными осложнениями и смертельным исходом
Легко поддается лечению
Успешность лечения зависит от стадии болезни
Лечат медикаментозно либо проводят динамическое наблюдение. Операцию делают крайне редко
Проводят хирургическое удаление, чаще всего мастэктомию. Резекцию комбинируют с химиотерапией и лучевой терапией
Обычно рецидивы не возникают
Часто наблюдаются рецидивы
Диагностика
Обычно объемные образования в области груди можно легко выявить путем пальпации во время врачебного осмотра или самообследования. Но при этом невозможно оценить характер опухоли (доброкачественный или злокачественный). Поэтому врач направляет пациентку на диагностику, чтобы исключить онкопатологию, определить тип, размер и точную локализацию неоплазии.
анализ крови на гормоны и онкомаркеры;
биопсия с последующим цитологическим и гистологическим исследованием.
При необходимости дополнительно назначают сцинтиграфию груди, радиотермометрию, КТ, МРТ.
На основании результатов диагностики маммолог может порекомендовать консультацию других специалистов (гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога, психолога).
Методы лечения
При выборе терапевтической схемы врач учитывает тип, размеры и особенности роста неоплазии, а также наличие у пациентки других заболеваний.
Лечат доброкачественные образования консервативными, оперативными и комбинированными методами. При небольших опухолях в большинстве случаев достаточно динамического наблюдения. Необходимость в проведении операции возникает крайне редко.
Консервативное лечение включает прием медикаментов, соблюдение диеты и изменение образа жизни. Медикаментозное лечение направлено на устранение причины болезни и купирование неприятных симптомов. При гормонозависимых опухолях используют гормональные препараты. в остальных случаях назначают негормональные средства: противовоспалительные, седативные, мочегонные, витаминные. Важное значение для успешного лечения имеет отказ от курения и алкоголя, рациональное питание, достаточный ночной сон, занятия спортом.
Компания «Пациент менеджмент» на протяжении многих лет занимается организацией индивидуального медицинского обслуживания высокого качества.
За годы работы мы накопили статистику по ведущим зарубежным клиникам и готовы рекомендовать пациентам для лечения различных стадий молочной железы только те медицинские центры, где действительно окажут наиболее эффективную помощь.
Доброкачественные новообразования молочной железы (фиброаденома, киста, липома, цистаденома, локализованный фиброаденоматоз и т.д.)
Общая информация
Краткое описание
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
— Подключено 300 клиник из 4 стран
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
Мне интересно! Свяжитесь со мной
Классификация
Диагностика
II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
Дифференциальный диагноз
Лечение
Другие виды лечения не проводятся.
Выполняется секторальная резекция молочной железы со срочным гистологическим исследованием удаленного операционного материала.
Удаление опухоли обычно выполняется по поводу фиброаденомы. Кожный разрез делается либо над самой опухолью, либо по краю ареолы (околососковый кружок), либо по субмаммарной складке (складка под молочной железой). Два последних варианта более эстетичны. Обычно, через год рубец от такого разреза довольно трудно найти. Производится удаление самой опухоли, при этом не повреждаются протоки молочной железы (и не возникает проблем для последующего кормления грудью), не возникает деформации железы, не возникает дефицита объѐма железы. Ушивается «ямка» в месте расположения опухоли, накладывается внутрикожный шов.
Особая техника секторальной резекции применяется при внутрипротоковой папилломе (обычно это маленькая опухоль, расположенная в протоке и проявляющаяся выделениями из соска). В проток вводится красящее вещество. Кожный разрез делается по краю ареолы, за соском находят прокрашенный проток, в этом месте его пересекают, выделяют к периферии от соска с тем, чтобы была удалена папиллома. Ушивается ткань железы и кожа внутрикожным швом.
Госпитализация
Информация
Источники и литература
Информация
Рецензенты:
Зав. кафедрой онкологии АГИУВ д.м.н. Балтабеков Н.Т.
Указание на отсутствие конфликта интересов: отсутствует.