Дорсальный слой ногтевой пластины что такое
Строение ногтевой пластины
Каждый мастер ногтевого сервиса обязан знать строение ногтевой пластины и в чем заключаются ее функции.
Но, к сожалению, молодые мастера совершают ошибки и зачастую они наносят травмы клиентам из-за того, что недостаточно хорошо знают ее анатомию. В нашем материале мы попробуем восполнить пробелы.
Зачем необходимо мастеру подробно знать анатомию ногтевой пластины?
• Чтобы понимать важность и возможную травмоопасность процедуры.
• Повышать качество своих услуг и состояться как профессиональный мастер ногтевого сервиса.
• Обеспечить безопасность клиента от получения различных травм при проведении маникюрных процедур.
Строение ногтевой пластины.
1. Матрикс ногтя.
В этом слое происходит процесс выработки и формирования керотина – сложного белка, из которого состоит ногтевая пластина. От площади матрикса зависит скорость роста ноготка. Клеточные структуры матрикса – онихобласты делятся и кератинизированные участки двигаются вперед, так происходит рост ногтевой пластины.
2. Боковые валики.
Плотные складки кожи, с боков окружающие ногтевую пластину и выполняющие защитные функции ее латеральных краев.
3. Эпонихий или кутикула.
Это участок плотного кожного покрова, предназначенный для защиты матрикса от инфекций и повреждений в зоне роста ногтя. Несмотря на это она выворачивается и обрезается при выполнении обрезного маникюра.
4. Ногтевое ложе.
Располагается под ногтем, это соединительная ткань с нервными окончаниями и кровеносными сосудами.
5. Лунула.
Это видимая часть матрикса, она имеет форму небольшого полукруга и располагается около кутикулы. Ее отличает более светлый оттенок, и она хорошо различима на фоне ногтевой пластины и кутикулы.
Лунула – это отличный маркер для выявления заболеваний, если она меняет свой цвет, следует записаться на медицинское обследование.
6. Гипонихий.
Состоит из базальных и шиповатых клеточных структур, это глубокий слой, расположенный между ногтевой пластиной и ложем. Гипонихий – это живая ткань, удалять которую в отличие от птеригия нельзя. Он также выполняет защитную функцию, препятствуя попаданию влаги и бактерий.
7. Ногтевая пластина.
Состоит из более чем 150-ти слоев кератина и закреплена на ногтевом ложе с помощью коллагеновых волокон и имеет, как правило, выпуклую форму. Ее основная функция –защитная. Ногтевая пластина достаточно устойчива к механическим повреждениям и воздействию химических составов.
Структурно слои ногтевой пластины можно разделить на:
8. Боковые пазухи.
Ровные углубления или каналы между ногтевой пластиной и боковыми валиками.
9. Свободный край ногтя.
Это крайняя часть ноготка, выступающая из-за пальца.
10. Птеригий.
Слой тонкой белой кожи, прирастающей к поверхности ногтевой пластины. Он выполняет защитную функцию, препятствуя попаданию бактерий, но при выполнении обрезного маникюра его, как правило, удаляют, поскольку он нарушает эстетичный вид и мешает гель-лаковому покрытию хорошо держаться на поверхности ногтя без сколов.
11. Проксимальный валик.
Это плотная кожная складка располагается у основания ноготка и как бы прирастает к ногтевому ложу. Проксимальный валик обеспечивает защиту корню ногтя. Здесь также начинает свой рост кутикула.
Строение ногтей
Ногтевые пластины – это часть кожного покрова тела человека, состоящая в основном из ороговевшего белка кератина, между пластинами которого расположены липидные прослойки и молекулы воды. С трех сторон ногтевая пластина уходит внутрь кожных покровов, а со стороны кончика пальцев имеет свободный отрастающий кончик, который в обиходе мы и называем ногтем. Ногтевая пластина состоит из 100-150 слоёв кератина, и имеет толщину 0,3 – 0,5 мм.
На рис. 1 схематически изображено строение ногтя. Ноготь состоит из 3-ех главных частей: ногтевой пластины, ограниченной проксимальным и боковыми валиками, матрикса, дающего начало пластинке, и ногтевого ложа, на котором лежит пластинка.
Ноготь состоит из частично видимой ногтевой пластины и корня ногтя.
Прозрачность пластинки обусловливает розовый цвет здорового ногтя, поскольку через пластинку просвечивает богатое сосудами ногтевое ложе.
Ногтевое ложе — лежащий под ногтевой пластинкой участок эпидермиса, начинающийся вместе с ногтевой пластинкой и оканчивающийся у ее дистального края. Оно покрыто тонким неороговевающим, лишенным зернистого слоя эпидермисом. Поскольку считается, что эпидермис ногтевого ложа может принимать участие в образовании пластины, ложе называют также вентральным матриксом.
Подногтевая дерма, примыкающая к ложу, богата сосудами. Сеть капилляров, расположенных в продольных бороздах ложа, питает ногтевое ложе на всем его протяжении. Продолжением ногтевого ложа является участок кожи, не соединенный с ногтевой пластинкой и расположенный под ее свободным краем. Он называется
Свободный край – дистальная часть любой ногтевой пластины. Свободный край ногтевой пластины не имеет ни нервных окончаний, ни кровеносных сосудов.
Пазухи это место, где ногтевая пластинка контактирует с кожными валиками.
Ноготь является защитным покрытием кончика последней фаланги пальца, придает ей форму, участвует в захватывании мелких предметов. Здоровые, ухоженные ногти выполняют косметическую и эстетическую функции.
Ногтевая пластина состоит из следующих элементов:
15-16 % жиров липидов, которые скрепляют слои кератина между собой
5-6 % серы, которая отвечает за прочность ногтевой пластины.
микроэлементы: кальций, азот, фосфор, кремний, магний, железо, барий, марганец, цинк
На рис. 1 схематически изображено строение ногтя. Ноготь состоит из 3-ех главных частей: ногтевой пластины, ограниченной проксимальным и боковыми валиками, матрикса, дающего начало пластинке, и ногтевого ложа, на котором лежит пластинка.
Ноготь состоит из частично видимой ногтевой пластины и корня ногтя.
Прозрачность пластинки обусловливает розовый цвет здорового ногтя, поскольку через пластинку просвечивает богатое сосудами ногтевое ложе.
Ногтевое ложе — лежащий под ногтевой пластинкой участок эпидермиса, начинающийся вместе с ногтевой пластинкой и оканчивающийся у ее дистального края. Оно покрыто тонким неороговевающим, лишенным зернистого слоя эпидермисом. Поскольку считается, что эпидермис ногтевого ложа может принимать участие в образовании пластины, ложе называют также вентральным матриксом.
Подногтевая дерма, примыкающая к ложу, богата сосудами. Сеть капилляров, расположенных в продольных бороздах ложа, питает ногтевое ложе на всем его протяжении. Продолжением ногтевого ложа является участок кожи, не соединенный с ногтевой пластинкой и расположенный под ее свободным краем. Он называется
Свободный край – дистальная часть любой ногтевой пластины. Свободный край ногтевой пластины не имеет ни нервных окончаний, ни кровеносных сосудов.
Пазухи это место, где ногтевая пластинка контактирует с кожными валиками.
Точки вроста – места с правой и левой стороны ногтевой пластины, от которых начинает свой рост свободный край ногтя. На здоровых ногтях обе точки располагаются симметрично, однако при выпиливании боковых стенок ногтя – одна или обе точки могут сдвинуться, опуститься. Этот процесс – необратим. Точки вроста – также, как и матрикс, практически не восстанавливаются после серьёзных травм.
Кутикула (эпонихий) — это плотный валик из клеток кожи, который окружает ногтевую пластинку в основании ногтя и плотно к ней прилегает. Основная функция данного участка ногтя — защитить матрикс от проникновения бактерий и инородных тел.
Матрикс — ( или корень ногтя ) является ростковой зоной, откуда начинается и пластина, и ложе ногтя. Матрикс заложен под проксимальным ногтевым валиком и продолжается до начала ногтевой пластинки.
Из матрикса начинает формироваться и растет видимая ногтевая пластина. В матриксе происходит формирование клеток будущего ногтя (онихобласты). Новые клетки, образовывающиеся в матриксе, выпихивают ороговевшие клетки вперед, и в результате этого ноготь растет.
Лунула — это видимая часть матрикса, которая имеет форму полумесяца и имеет более светлый цвет (почти белый) чем основной ноготь. Это фактически зона перехода, еще живых тканей ногтевой пластины в ороговевшие ткани.
Подготовка ногтей к нанесению гель-лака и выравнивание базовыми покрытиями
Сегодня подробно разберем все этапы и тонкости подготовки ноготков к покрытию гель-лаком, а также рассмотрим технику выравнивания ногтевых пластин с помощью базы: зачем это делается и как сделать правильно.
Правила идеального покрытия
Существует несколько основных факторов, от которых зависит конечный результат – качественное и красивое покрытие.
Слои натуральной ногтевой пластины
Необходимо понимать, на каких ноготках можно сделать любой вид маникюра, над какими из них придется немного дольше поработать, а с некоторыми вообще ничего делать нельзя. Это зависит от того, в каком состоянии находятся натуральные ноготки.
Если плохо обезжирить, затем некачественно поднять чешуйки дорсального слоя, оставить блестящие гладкие области, то, вероятнее всего, сцепка местами будет отсутствовать. Дорсальный слой гарантирует хорошую сцепляемость материала с ногтевой пластиной.
Наличие отслоек материала может быть из-за следующих причин:
Промежуточный или мягкий кератин. На ногтях с таким верхним слоем уже будет плохая сцепка, укрепление ногтей необходимо делать обязательно. Если перед тобой такие ногти, то делаем следующее:
Вентральный. Ноготкам с верхним слоем вентральным любой вид маникюра в принципе противопоказан. Сцепки нет, покрывать нельзя, необходим период восстановления.
Этапы подготовки к покрытию
Выравнивание ногтевой пластины
Эстетическое несовершенство продольной арки С-изгиб можно исправить выравниванием. Если ноготки растут вверх, то мы можем их выровнять, если растут вниз, можем их приподнять. Выравнивание укрепляет и защищает ломкие, перепиленные, тонкие и подвижные ногти.
Технология выравнивания
Для процесса выравнивания можно базовое покрытие заменить на биогель и действовать по этой же схеме. Также важно при распределении материала водить кисточкой по нему нежно, не продавливая.
Разновидности базовых покрытий
Пластичные базовые покрытия. Эти четыре пластичные базы используются самостоятельно при здоровых ногтях, либо в качестве первого слоя, полимеризуются, а сверху на них уже выкладывается более жесткая база для архитектуры.
Жесткие базовые покрытия. Три эти материала более жесткие и дают хорошую архитектуру:
Еще о нанесении базового покрытия:
Камуфлирующие базовые покрытия. Камуфлирующие базы для скрытия изъянов, недостатков, а также придания натуральности и естественности маникюру:
Если ноготок тоненький, слабый, подвижный, чтобы жесткая база с него не скололась, вначале равномерно наносим пластичный материал тонким слоем, сушим в лампе, а затем выкладываем более твердую базу.
Тестируй базы и находи те, с которыми работать будет комфортно именно тебе. Вязкость базы не является показателем жесткости.
Как протестировать базовое покрытие на жесткость:
А фирму производителя и вязкость подбирай индивидуально. Практически ежемесячно выпускаются новинки, поэтому что-либо конкретное советовать по базам бессмысленно. Тем не менее, ты смело можешь выбрать базу из перечисленных выше названий. Это проверенные материалы начинающими и профессиональными мастерами нейл-арта.
Что такое ониходистрофия (дистрофия ногтей)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кривды Виктории Алексеевны, дерматолога со стажем в 9 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Ониходистрофия — это собирательный термин, который используется для обозначения заболеваний ногтевого аппарата, сопровождающихся изменением цвета, формы или структуры ногтей. Они возникают под влиянием разнообразных факторов: травм, витаминодефицитов, хронических дерматозов и др. Самыми яркими проявлениями ониходистрофии являются ломкость ногтя и его отделение от ногтевого ложа.
Причинами ониходистрофии могут быть внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные) факторы.
В группу экзогенных причин включают:
В группу эндогенных причин входят:
Вторыми по частоте возникновения заболевания являются дети. У них ониходистрофия, как правило, развивается из-за травмы ногтя и насильственного отрывания свободного ногтевого края.
Мужчины же обычно обращаются к врачам уже на стадии осложнения ониходистрофии, т. е. в связи с грибком ногтей (онихомикозом).
Симптомы ониходистрофии
Клиническая картина разнообразна и зависит от типа ониходистрофии. Несмотря на это, можно выделить общие клинические проявления патологии. Они связаны с изменением структуры ногтевой пластинки, её формы, прочности и цвета.
Ониходистрофия может проявляться в виде продольной или поперечной исчерченности, шероховатости, мягкости или утолщения роговых пластинок с появлением бороздок и углублений. Ногти могут становиться чрезмерно плоскими или нетипично выпуклыми. Здоровый телесный цвет ногтевой пластины сменяется на белёсый или жёлто-зелёный. В некоторых случаях пластина теряет связь с матриксом — ростковой частью ногтя.
Патогенез ониходистрофии
Ног оть состоит из следующих анатомических структур:
Рост ногтя происходит благодаря размножению базальных клеток в матриксе. Данные клетки продвигаются к внешней части ногтя. Они теряют ядра, уплощаются, ороговевают и у края матрикса встраиваются в ногтевую пластинку, тем самым обеспечивая её постоянный рост. Также в этом процессе участвуют валики, ногтевое ложе и фаланга пальца.
В случае дисбаланса клеточного метаболизма, изменения химического состава роговой пластинки, внеклеточного нарушения и различных трофических изменений в тканях (связанных с питанием клеток) развивается ониходистрофия. Причём вид патологии будет зависеть от степени тяжести внутриклеточного нарушения.
Химический состав роговой пластинки индивидуален: он запрограммирован на уровне генов. Поэтому при одних и тех же условиях заболевание проявляется по-разному.
В норме роговые пластинки содержат:
Химический роговой пластинки включает:
В минеральных состав входят:
Классификация и стадии развития ониходистрофии
На данный момент единой классификации ониходистрофий не существует. По происхождению их можно разделить на две группы:
Врождённые ониходистрофии развиваются в результате генных мутаций и передаются по наследству. Последнюю группу заболеваний в свою очередь подразделяются на:
Рассмотрим подробнее каждую группу заболеваний.
Изолированные ониходистрофии
К данной подгруппе заболеваний относятся: ломкость ногтей, онихошизис, борозды Бо, онихолизис, онихогрифоз, лейконихия, образование продольных борозд и гиперпигментация. Чаще всего они развиваются в результате ультрафиолетового облучения, механического и химического повреждения.
Ломкость ногтей — н аиболее распространённая деформация ногтевой пластинки. Она сопровождается обламыванием свободного края ногтя с разрушением всех его слоёв. Встречается преимущественно у женщин. Причины ломкости — частый контакт с горячей водой и злоупотребление маникюром.
Онихошизис — поперечное расслоение ногтевой пластинки без признаков воспаления. При этом заболевании ноготь правильно растёт до свободного края, после чего происходит расщепление ногтевой пластинки на 2-3 слоя. Наиболее часто поражаются ногти указательного, среднего и безымянного пальцев кистей. Причины — повторяющиеся мелкие механические травмы, в том числе неправильно выполненный маникюр, игра на струнных музыкальных инструментах и т. д.
Борозда Бо (маникюрная ониходистрофия) — другой частый вид дистрофии. Характеризуется появлением поперечной борозды на ногтевой пластинке. Зачастую она образуется на ногтях большого, указательного и среднего пальцев кистей. Причина — нарушение техники снятия гель-лака с помощью фрез.
Онихолизис — ча сто встречающаяся патология, при которой происходит разрыв связи ногтевой пластинки с ногтевым ложем. Отделившаяся часть ногтя может приобретать бело-серый оттенок. Поверхность ногтя, как правило, остаётся гладкой, но в случае присоединения грибковой или бактериальной инфекции ногтевая пластинка становится неровной, шероховатой и бугристой, утолщённой или ломкой.
Причин онихолизиса довольно много. К ним относятся:
Онихогрифоз — резкое утолщение (гипертрофия) ногтевой пластинки с приобретением выпуклой формы. В процессе роста поражённый ноготь начинает закручиваться по типу спирали или рога. Цвет ногтевой пластинки становится грязно-жёлтым или бурым.
Точная причина онихогрифоза не установлена. Предполагается участие внешних и внутренних факторов. К внешним триггерам относят различные травмы ногтевого аппарата, обморожение, ношение тесной обуви, местные инфекции и ангидроз (нарушение потоотделения). К внутренним триггерам причисляют заболевания иммунной системы (ВИЧ), возрастные эндокринные нарушения, хронические заболевания кожи, сифилис и варикозное расширение вен нижних конечностей.
Лейконихия — н аиболее частая форма пигментации ногтей, при которой в толще ногтевой пластинки наблюдаются участки белого цвета различной формы и размера.
Различают три формы данного заболевания:
Причины заболевания: использование некачественного лака для ногтей, неграмотное проведение маникюра и педикюра, частый контакт со средствами бытовой химии, ношение тесной обуви, недостаток микроэлементов (железа, кальция, цинка) и витаминов групп А, Е, С, D.
Продольные борозды — поверхностные, слабо выраженные единичные или множественные линии на ногтях. Наблюдается как у здоровых людей, так и при дисфункции матрикса. Причины — недостаток цинка (в основном у вегетарианцев), неосторожное проведение и злоупотребление маникюром, травмы кутикулы или матрикса, снижение иммунитета и частые стрессы.
Гиперпигментация ногтя возникает при накоплении таких пигментов, как гемосидерин и меланин. В результате ногти приобретают жёлтый или коричневый оттенок. В зависимости от причины выделяют два типа гиперпигментации:
Ониходистрофии, как часть других заболеваний
Онихорексис — продольное расслоение ногтя. Данная патология наблюдается при хронических дерматозах, постоянном контакте с химическими веществами и растворами, которые высушивают ногтевую пластину.
Склеронихия — особая форма гипертрофии ногтя. Характеризуется твёрдостью ногтевой пластинки, полной потерей эластичности и прозрачности. Приводит к отделению ногтевой пластики от ложа по типу онихолизиса. Ноготь приобретает желто-коричневый оттенок, лунула исчезает. Причина заболевания — эндокринные нарушения.
Трахионихия — д овольно необычная форма дистрофии. Ногтевая пластина характеризуется отсутствием луночки и наличием мелких тонких чешуек с тусклым цветом ногтя. Данная патология встречается при иммунодефиците.
Наперстковидная истыканность ногтей — точечные вдавления и ямки на поверхности ногтевой пластинки, напоминающие напёрсток. Наиболее часто данная дистрофия ногтей встречается при псориазе, эксфолиативном дерматите, гнёздной алопеции и красном плоском лишае.
Ониходистрофия по типу «реек крыши» — дистрофия ногтя в виде неглубоких продольных гребней или бороздок, расположенных параллельно. Встречается при красном плоском лишае и сенильной атеросклеротической микроангиопатии — атеросклеротическом поражении мелких кровеносных сосудов у пожилых людей.
Узуры ногтей — стирание свободного края ногтя в связи с постоянным расчёсыванием зудящих очагов. Сам край ногтевой пластинки становится несколько вогнутым. Такая дистрофия встречается при хронических зудящих дерматозах — нейродермите и экземе.
Гапалонихия — р едкая форма ониходистрофии, при которой происходит размягчение ногтевой пластинки. Такой ноготь легко сгибается и обламывается, на свободном крае образуются трещины. Причина данной патологии — нарушение метаболизма серы в процессе образования кератина в ногте.
Врождённые ониходистрофии
Онихомадезис — отделение ногтевой пластинки от ногтевого ложа со стороны валиков. Процесс протекает достаточно быстро и остро, иногда сопровождается болью и воспалением. После восстановления функции матрикса отрастает здоровая ногтевая пластина. При рецидивах возможно развитие атрофии ногтевого ложа, которая приводит к полной потере ногтя. Данный вид ониходистрофии может передаваться по наследству, впервые проявляется после травмы пальца.
Анонихия — в рождённое отсутствие одного или нескольких ногтей. Такая патология встречается редко и является наследственной аномалией. Может одновременно протекать с нарушением структуры волос, работы потовых и сальных желёз и другими пороками развития.
Платонихия — уплощение ногтевой пластины, отсутствие её естественной выпуклости. Данный вид дистрофии встречается достаточно редко и является аномалией.
Микронихия — короткие ногтевые пластинки на пальцах рук, реже — на пальцах ног. Может передаваться по наследству. Иногда является признаком других заболеваний (например псориаза).
Осложнения ониходистрофии
Онихомикоз — наиболее частое осложнение дистрофии ногтевого аппарата, при котором ногтевые пластины кистей и стоп поражает грибковая инфекция. В случае несвоевременной диагностики и начатого лечения оно может стать не только косметической проблемой, но и серьёзной угрозой здоровью.
В процессе жизнедеятельности грибки способны вырабатывать токсические продукты, что может стать причиной поражения внутренних органов (например печени) и развить резистентность (устойчивость) организма к бактериальной флоре. Также грибки могут вызвать аллергическую реакцию на пенициллин, вследствие чего может развиться медикаментозная токсикодермия и даже синдром Лайелла.
Клиническая картина синдрома Лайелла напоминает ожог II степени: на коже образуются пузыри, после самостоятельного вскрытия которых наблюдается ожоговая поверхность.
Подногтевая меланома — достаточно грозное осложнение ониходистрофии. Оно является одним из видов раковых образований. Если раньше данная патология наблюдалась у людей пожилого возраста, то сегодня заболеванию подвержено молодое поколение. Злокачественное образование развивается при постоянном механическом и химическом травмировании ногтевой пластины, частом облучении ультрафиолетом.
Диагностика ониходистрофии
Минимальный объём обследований:
Диагноз выставляет доктор на основании осмотра пациента и сбора истории болезни. При обследовании пациента врач должен уделить особое внимание состоянию ногтевого аппарата:
Для более точной диагностики проводят дерматоскопию — визуальную оценку патологических измененных тканей с помощью многократного увеличения.
При подозрении на присоединение грибковой инфекции проводят:
Лечение ониходистрофии
Лечение ониходистрофии должно быть комплексным. Его основная цель — воздействие на все звенья патогенеза ониходистрофии.
Комплексное лечение основывается на:
Выбор тактики лечения всегда зависит от индивидуальных особенностей пациента. Также необходимо учитывать причины возникновения конкретной патологии, связана ли она с другими болезнями:
Наружные препараты плохо проникают во всю толщу роговой пластинки, в результате чего препарат не достигает ростковой зоны. Поэтому при лечении используют системную терапию:
При лечении онихомикоза используют противогрибковые средства. Взрослым и подросткам назначают препараты для приёма внутрь. К ним относятся:
Прогноз. Профилактика
Прогноз при ониходистрофии благоприятный. Большинство видов заболевания успешно проходят при своевременном обращении за медицинской помощью. Рецидивы возможны при несоблюдении рекомендаций, предписанных врачом, касающихся лечения и профилактики болезни.
Минимизировать риск возникновения дистрофии ногтевого аппарата можно, соблюдая ряд простых предписаний: