Дрожжевой кольпит что это такое
Лечение дрожжевого кольпита
Дрожжевой кольпит – это воспалительное заболевание влагалища, которое вызывают дрожжевые грибки рода Candida. Заболевание сопровождается снижением иммунитета и может активировать другую инфекцию. Лечение дрожжевого кольпита проводится антимикотическими препаратами, но иногда дополнительно назначают антибиотики.
Бызова Татьяна Евгеньевна
Михальчук Диана Васильевна
Покшубина Светлана Дмитриевна
Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог
Ступина Светлана Вадимовна
Зарайская Зоя Петровна
Врач-гинеколог высшей квалификации
Факторы риска дрожжевого кольпита
Во влагалище действуют защитные факторы, которые предотвращают от размножения бактерий и грибков. Но при снижении местного или общего иммунитета рост кандид не сдерживается, поэтому может возникать воспаление. Факторами риска кольпита дрожжевой этиологии могут быть следующие состояния:
У некоторых женщин провокатором обострения дрожжевой инфекции становятся менструации. Перед месячными происходят перестройки гормонального фона, которые сопровождаются снижением местного иммунитета. Поэтому легко обостряются грибковые инфекции.
Женщины, которые долго принимают антибиотики, уничтожают здоровую микрофлору влагалища. Грибки не чувствительны к антибактериальным препаратам, поэтому они замещают на слизистой половых путей погибшие лактобактерии.
Механизм развития болезни
Защита от инфекции у женщин действует за счет большого количества лактобактерий, заселяющих все ниши в половых путях. Полезные микроорганизмы в процессе метаболизма вырабатывают молочную кислоту и перекись водорода, сдерживающие размножение опасных бактерий. Также в работу включены иммунные клетки.
Симптомы дрожжевого кольпита
Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Симптомы дрожжевого кольпита будут отличаться. Критериями острого воспаления являются внезапное начало, продолжительность не более 4 недель. Хронический вагинит у женщин, вызванный грибками, продолжается больше 4 недель или повторяется чаще 4 раз в год. Для острого кольпита характерны:
В зависимости от присоединившейся микрофлоры, цвет выделений может становиться желтоватым, сероватым. Иногда дрожжевой кольпит сопровождается гарднереллезом. Поэтому появляется характерный рыбный запах.
При хроническом вагините обострения провоцируют погрешности в диете, менструации, смена полового партнера или аллергия на прокладки, туалетную бумагу или моющие средства. Но симптомы могут быть менее выражены, выделений появляется меньше. Женщина больше жалуется на нестерпимый зуд. Если болезнь беспокоит несколько лет, на слизистой оболочке влагалища появляются атрофические процессы.
Дрожжевой кольпит при беременности возникает из-за снижения местного иммунитета под влиянием прогестерона.
Методы диагностики острой и хронической формы
Чтобы назначить качественное и эффективное лечение дрожжевого кольпита, необходимо пройти обследование. Ориентироваться только на симптомы болезни нельзя. Если грибковая инфекция сочетается с бактериальной, антимикотики без антибиотиков будут неэффективны.
Для диагностики применяется мазок из влагалища. В нем заметно увеличение лейкоцитов, уменьшено количество палочковой флоры и появляются клетки и мицелий грибов. Иногда они сочетаются с кокковой флорой.
В большинстве случае при дрожжевом остром кольпите этого достаточно. Но при хронических формах болезни, когда лечение не дает эффекта, необходимо изучить тип грибка и его чувствительность к лекарствам. Применяют следующие методы:
УЗИ малого таза для диагностики дрожжевого воспаления не информативно, но оно помогает определить воспаление в придатках или матке, которые провоцируют снижение иммунитета.
Лечение кольпита
Чтобы женщине провести лечение кольпита, необходимо изменить образ жизни. Особенно актуальна рекомендация при хроническом течении болезни. Женщинам назначают кисломолочную диету, в основе которой отказ от сахара, простых углеводов в виде сладостей, мучного, некоторых сладких фруктов и ягод. Вместо этого увеличивается объем кисломолочных продуктов, овощей и фруктов.
Для лечения дрожжевого кольпита применяют местные и системные препараты. Местно используют свечи, крем или мазь на основе следующих химических веществ:
Курс терапии и дозировку подбирают индивидуально. Иногда необходимы комплексные препараты, в составе которых антибиотик, противозудное средство и антимикотик.
Если есть очаги грибковой инфекции в других местах, что часто бывает при сахарном диабете, дисбактериозе кишечника, необходимо системное лечение дрожжевого грибка. Для этого применяют противогрибковые капсулы.
Лечение дрожжевого кольпита при беременности проводится только местными препаратами. Они не всасываются со слизистой оболочки, поэтому не имеют негативного влияния на плод. Оптимально проводить курс терапии во втором триместре, когда плацента защищает плод от негативного влияния лекарств. Но симптомы острого кольпита при беременности опасны, поэтому при выраженной клинической картине лечение назначают на любом сроке.
Женщинам при хроническом дрожжевом кольпите терапию назначают в период обострения. Для этого используют те же препараты, что и при острой инфекции. Но после купирования выраженных симптомов, переходят на поддерживающую терапию. В этом случае одно из лекарств применяют раз в неделю на протяжении 6 месяцев.
Кольпит: все о воспалении влагалища у женщин и девочек
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/kolpit.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/kolpit.jpg?fit=823%2C550&ssl=1″ />
Одна из самых распространенных причин обращения к гинекологу — кольпит. Кольпит или вагинит — это воспаление слизистой влагалища и вульвы. Заболевание может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение и обнаруживается у девочек и женщин в любом возрасте.
Причины кольпита
Если у малышей и подростков главная причина заболевания — факторы неинфекционного характера, то у взрослых женщин пусковой механизм кольпита — патогенные микроорганизмы, попавшие на слизистую оболочку влагалища, например, после незащищённого полового акта.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/kolpit.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/kolpit.jpg?fit=823%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/kolpit-823×550.jpg?resize=790%2C528″ alt=»кольпит» width=»790″ height=»528″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/kolpit.jpg?resize=823%2C550&ssl=1 823w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/kolpit.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/kolpit.jpg?resize=768%2C513&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/kolpit.jpg?w=890&ssl=1 890w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Но нельзя утверждать, что кольпит бывает только у женщин, вступающих в сексуальные отношения с мужчиной без презерватива, который защищает от вирусов, грибков и инфекций. Основная причина кольпита — это изменение состава влагалищной микрофлоры, где в норме должны преобладать молочнокислые микроорганизмы, защищающие от проникновения болезнетворных бактерий.
Флора может изменить биологический состав под влиянием следующих факторов:
Какими бы ни были причины кольпита, заболевание причиняет массу неудобств женщине и дает серьезные осложнения, поэтому требует обязательного лечения.
Симптомы кольпита
Каждая вторая женщина, пришедшая на приём к гинекологу, сталкивалась хоть раз в жизни с проявлением кольпита. Для него характерны следующие симптомы:
Присутствовать могут все признаки кольпита одновременно или 2-3 симптома. Все зависит от степени развития заболевания.
При осмотре в гинекологическом кресле при кольпите врач отмечает следующее:
Иногда кольпит в лёгкой форме проходит сам собой в течение нескольких дней. Многие женщины не придают значения болезненным ощущениям во влагалище, жжению при мочеиспускании. Тем более, для кольпита не характерна высокая температура, даже в острой форме. В этом кроется опасность болезни — она легко перерастает в хроническую форму, создавая благоприятные условия для заражения патогенной микрофлорой и развитием серьёзного воспаления внутренних женских органов.
флора влагалища при кольпите
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/flora-vlagalishha-pri-kolpite.jpg?fit=450%2C298&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/flora-vlagalishha-pri-kolpite.jpg?fit=831%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/flora-vlagalishha-pri-kolpite-831×550.jpg?resize=790%2C523″ alt=»флора влагалища при кольпите» width=»790″ height=»523″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/flora-vlagalishha-pri-kolpite.jpg?resize=831%2C550&ssl=1 831w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/flora-vlagalishha-pri-kolpite.jpg?resize=450%2C298&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/flora-vlagalishha-pri-kolpite.jpg?resize=768%2C509&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/flora-vlagalishha-pri-kolpite.jpg?w=888&ssl=1 888w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Виды кольпита
В зависимости от характера проявления и типа возбудителя кольпит делится на виды:
Согласно типу возбудителя:
Относительно возраста пациентки:
Возбудители кольпита
К неспицифическим возбудителям кольпита относят условно-патогенную микрофлору, которая в обязательном порядке присутствует и у здоровой женщины. Граница между нормой и опасным содержанием в составе микрофлоры условных патогенов — 10% по отношению к «хорошим» бактериям.
Условные патогены моментально становятся опасными возбудителями под влиянием следующих факторов:
Чем опасен кольпит
Сам по себе кольпит не опасен, хотя доставляет массу неприятных ощущений, гораздо опаснее его осложнения, приводящие к серьёзным проблемам со здоровьем. Многие женщины ждут, что болезнь пройдёт сам собой, отказываясь от лечения, в итоге кольпит становится хроническим.
Среди возможных последствий кольпита следует выделить:
Диагностика кольпита
Диагностика заключается в двух видах обследования:
Как лечится кольпит
Лечение специфического и неспецифического кольпита отличается. При неспецифическом кольпите в первую очередь устраняют причины, провоцирующие болезнь. Женщине рекомендуют носить бельё из натуральных тканей, отказаться от спринцевания, принимать иммуностимуляторы. Когда причина кольпита будет установлена, устраняется сама болезнетворная микрофлора, провоцирующая воспаление. Для этого используются влагалищные антисептики Мирамистин, Диоксидин, Нитрофурал.
Дополнительно назначают вагинальные свечи, содержащие антибиотики.
Дрожжевой кольпит
Дрожжевой кольпит – половая инфекция, с симптомами которой в течение жизни встречаются 9 из 10 женщин. Возбудитель заболевания, грибок Candida, входит в состав естественной микрофлоры влагалища, поэтому на фоне общего здоровья не опасен. При ослаблении иммунитета бактерии активизируются и быстро размножаются.
Хроническая молочница представляет угрозу для репродуктивной системы. Дрожжеподобный грибок подавляет здоровую микрофлору, распространяется за пределы влагалища – в матку, придатки, мочевой пузырь, из-за чего развивается бесплодие, привычное невынашивание беременности.
Причины дрожжевого кольпита
Причины дрожжевого кольпита имеют не только физиологическую, но и психологическую природу. Заболевание может развиться как на фоне ослабления иммунитета, заражения от партнёра, в том числе после орального секса, так и в результате постоянных стрессов, дискомфорта от ношения неудобного, некачественного нижнего белья.
Чтобы «подхватить» молочницу, необходимы определённые условия, ведь даже ослабленный организм способен бороться с инфекцией своими силами. Следующие факторы на порядок повышают риск дрожжеподобного кольпита:
Активизации грибка у женщин способствует недостаточная гигиена или неправильное использование прокладок, если же имеются тяжёлые хронические патологии – сахарный диабет, анемия, пиелонефрит, ВИЧ, то заболевание может стать постоянным «спутником» на долгие годы. При беременности гормональный дисбаланс усиливается, поэтому создаётся благоприятная среда для увеличения колоний грибка Кандида.
Чтобы подобрать эффективные лекарственные препараты, проводится комплексное диагностическое обследование, в задачу которого входит установление основной причины дрожжевого кольпита.
Что входит в обследование при дрожжевом кольпите
Симптомы дрожжевой инфекции
Молочницу легко обнаружить: в первую очередь появляются белые творожистые выделения. Другие симптомы менее специфичны и могут свидетельствовать об активизации патогенной флоры – хламидий, уреаплазмы, микоплазмы.
На какие симптомы нужно обратить внимание?
Чем длительнее протекает заболевание, тем глубже споры грибка проникают в организм. Если на начальном этапе они покрывают только слизистую влагалища, образуя густой налёт или даже корочку, то на пике клетки проникают в кровь и транспортируются в другие органы.
Примечательно то, что на каждом этапе болезнь «останавливается» на несколько лет, поэтому осложнения возникают только в очень запущенных случаях.
Если дрожжевой кольпит принял хроническую форму, то в дальнейшем проявляется либо рецидивами – с обострением симптоматики, либо персистирует – выделения, зуд сохраняются, но менее выраженно.
Как лечить дрожжевой кольпит
Дрожжевая грибковая инфекция хорошо поддаётся лечению. В зависимости от запущенности процесса курс может занять от нескольких дней до нескольких месяцев. Если кольпит вызван ассоциацией микроорганизмов, проводится комплексная терапия.
Группы препаратов для лечения дрожжевого кольпита
| Действие | Название |
|---|---|
| Местные | Антисептики |
Противогрибковые
Тержинан
Бактерицидные
Тактика лечения подбирается врачом. При беременности перечень безопасных препаратов ограничен, поэтому самолечение недопустимо.
Нарушение дозировки и периодичности приёма может вызвать снижение терапевтического эффекта. Недолеченное заболевание переходит в хроническую форму, а риск осложнений возрастает.
Чтобы курс терапии обеспечил желаемый результат, применяются различные тактики лечения, в том числе в сочетании с народными средствами и иммуномодуляторами.
Подробнее о лечении дрожжевого кольпита
Дрожжевой кольпит при беременности
Кандидоз при беременности вызывает самые серьёзные последствия: от угрозы выкидыша до аномалий умственного и физического развития плода. В этот период приходится использовать препараты, которые не навредят малышу, а их действие, как правило, мало эффективно. Прогрессирование заболевания ослабляет организм матери, поэтому он становится беззащитен перед патогенной флорой, опасной для жизни ребёнка.
Профилактика кандидозной инфекции
Дрожжевой кольпит – далеко не безобидное заболевание, как думают многие женщины. Он представляет серьёзную угрозу репродуктивной системе, снижает качество сексуальной жизни. Для профилактики кандидоза женщине рекомендуется соблюдать правила интимной гигиены, следить за питанием, использовать оральные контрацептивы только по назначению врача.
Вопросы пациентов
Есть намерение поставить ВМС. Однако слышала, что внутриматочные спирали могут вызывать воспаление, кольпит. Это правда? Может заменить спираль другими противозачаточными средствами?
Добрый день, Галина! В числе прочих провоцирующих развитие кольпита факторов – противозачаточные средства различного принципа действия. Действительно, ВМС и другие средства предотвращения беременности способны вызывать нарушения в балансе физиологической микрофлоры и создавать очаги воспаления, что неминуемо сопровождается заселением патогенных микробов. Чаще всего противозачаточные средства провоцируют кольпит у женщин, еще не рожавших детей. Хотя и для тех, кто уже стал матерью, спирали, и прочие местные контрацептивы могут представлять риск появления кольпита. Рекомендуем проконсультироваться у наших специалистов!
Добрый день! Эффективное лечение кольпита возможно только комплексными методами, предполагающими устранение причин воспаления, уничтожение патогенной микрофлоры, восстановление структуры тканей влагалища. С этими целями применяются антибиотики, противовоспалительные препараты, противогрибковые средства. Также необходимо этиотропное и гормональное лечение, восстановление баланса активной физиологической микрофлоры. Рекомендуются такие препараты, как Тержинан, Полижинакс, Нистатин, Клотримазол в свечах, Метронидазол, Ацикловир, Бонафтон.
Что такое кольпит (вагинит)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Морозовой Т. Ф., гинеколога со стажем в 17 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Признаки вагинита: выделения из влагалища, зуд, жжение, боль, отёк, в редких случаях повышение температуры.
Чем отличается вагинит от вагиноза
В отличие от вагиноза, при вагините возникает воспаление во влагалище. Вагиноз — это невоспалительное заболевание.
Как часто встречается
Кто в группе риска
Существуют провоцирующие, или предрасполагающие, факторы для развития вагинита. Разберём их более подробно, так как на их устранении будет построена профилактика развития вагинита.
Предрасполагающие факторы:
Чаще всего причиной вагинита становится попадание инфекционного агента (бактерии) на слизистую влагалища на фоне предрасполагающих факторов, что и приводит к развитию воспаления. Это большая группа инфекционных вагинитов.
Есть ещё небольшая группа неинфекционных причин развития вагинита. К ним относится поражение слизистой на фоне аллергического происхождения (довольно часто встречается у детей), психоэмоционального происхождения и атрофической природы (при снижении выработки половых гормонов в период климакса).
Вагинит может развиться в любом возрасте: и у новорождённой девочки, и у девушки-подростка, и у женщины репродуктивного возраста, и у пожилой женщины. Наиболее часто встречается в репродуктивном возрасте при начале половой жизни.
Вагинит у девочек
У детей чаще всего развивается вульвовагинит — воспаление вульвы и влагалища, которое может быстро перерасти в цистит и уретрит. По этой причине девочки чаще всего жалуются на болезненные ощущения во время и после мочеиспускания. Часто повышается температура. Лечение вагинита у детей проводят только разрешённым препаратами, которые назначает врач.
Вагинит при беременности
Передаётся ли вагинит половым путем
К развитию вагинита может приводить заражение микроорганизмами, передающимися половым путем.
Симптомы кольпита (вагинита)
Что сопровождает кольпит (вагинит). Симптомы вагинита могут быть различными по степени выраженности и по сочетанию. При вагините беспокоят патологические обильные бели (выделения), зуд, жжение, боль, отёк, дискомфорт, в редких случаях повышение температуры.
Физиологические выделения из влагалища есть всегда, только характер их может быть разным. Самое главное понять, когда выделения стали патологическими. Нормальные выделения меняются в течение менструального цикла: сразу после менструации они скудные слизистые; к середине цикла становятся более обильными, слизисто-молочными; ближе к менструации бели молочные и умеренные. Так происходит у женщин репродуктивного возраста. У маленьких девочек выделения слизистые, скудные, у женщин преклонного возраста — от молочных до слизисто-скудных.
Патогенез кольпита (вагинита)
Чтобы понять механизм развития вагинита, необходимо знать анатомию. Влагалище — функциональный, внутренний орган репродуктивной системы, представляет собой эластичное трубкообразное мышечное образование. Влагалище располагается впереди прямой кишки и кзади от мочевого пузыря, под углом 90° по отношению к матке. Верхняя часть влагалища соединяется с шейкой матки, а нижняя часть с преддверием влагалища. Снаружи заканчивается наружными половыми органами (или вульвой), которые выполняют защитную и ограничительную функцию от внешней среды. Так как все органы взаимосвязаны, то воспалительный процесс чаще всего распространяется и на шейку матки, и на вульву.
Стенки влагалища имеют три слоя:
Внутренний слой слизистой оболочки влагалища представлен многослойным плоским эпителием. В этом эпителии накапливается гликоген — питательная среда для нормальных бактерий. Максимальное накопление гликогена происходит к 26 дню менструального цикла под действием половых гормонов. Сразу под слизистым слоем располагается собственная пластинка влагалища, которая представлена соединительной тканью с множественными эластичными волокнами и сосудами, питающими слизистую.
Средний слой — мышечный.
Наружный слой представлен соединительной, а также жировой тканью с развитой сетью сосудов и множеством эластичных волокон.
Не всегда попадание возбудителя влечёт за собой развитие вагинита. Гликоген, который содержится в многослойном эпителии, — это «еда» для бактерий нормальной микрофлоры влагалища — молочнокислых бактерий (палочек Дедерляйна). Продуктом их жизнедеятельности является молочная кислота, которая поддерживает нормальную кислую среду. Эта среда губительная для большинства патогенных бактерий. Для самих же лактобактерий она оптимальная для размножения и жизнедеятельности. Таким образом нормальные бактерии занимают всю слизистую влагалища и не пускают для колонизации другие бактерии.
Ещё один защитный механизм слизистой влагалища от попадания и размножения патогенов — это слущивание погибшего эпителия и самоочищение. Со слизистым секретом этот слущенный эпителий вместе с бактериями выделяется из влагалища.
В развитии вагинита большое значение имеют гормоны. Если эстрогены вырабатываются в достаточном количестве, то уровень гликогена будет нормальным, следовательно, полезным бактериям будет чем питаться. Прогестагены, наоборот, приводят к снижению гликогена. Содержание прогестагенов наиболее высока перед менструацией, потому обострение вагинита чаще случается именно в этот период.
Классификация и стадии развития кольпита (вагинита)
По длительности заболевания различают:
В зависимости от характера воспалительного процесса и степени (глубины) поражения слизистой различают несколько типов вагинита, которые, по сути, представляют собой последовательно сменяющиеся стадии заболевания:
В зависимости от рода бактерии, вызывающей воспалительный процесс во влагалище, различают:
По этиологии и обнаруженным патогенам выделяют следующие формы бактериального вагинита:
В зависимости от пути проникновения инфекционного агента различают:
Осложнения кольпита (вагинита)
Если воспалительный процесс во влагалище не лечить, то можно заработать более значимые последствия для своего здоровья.
Диагностика кольпита (вагинита)
Диагностикой вагинита занимается исключительно врач. Только врач на основании жалоб,гинекологического осмотра и данных обследования (анализов) может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.
Бактериологический посев
Для выявления вагинита используются бактериоскопические методы (мазок на флору) и бактериологические методы (бактериальный посев отделяемого влагалища на питательную среду с определением чувствительности к антибиотикам).
ПЦР (полимеразная цепная реакция)
ПЦР-диагностика считается более информативным методом видового определения возбудителя. Этот анализ проводится в короткие сроки и позволяет как можно раньше начать лечение.
Фемофлор
Сейчас существует современный метод диагностики нарушения микрофлоры во влагалище — Фемофлор. Фемофлор представляет собой современную методику исследования урогенитального тракта у женщин. Эта методика основана на применении полимеразной цепной реакции. Особенность метода Фемофлор-16 заключается в том, что он предоставляет информацию об общем состоянии микрофлоры и наличии болезнетворных микроорганизмов, точно определяя их количественное значение. За счёт этого выявляются патологии, определяется уровень их развития и выбирается план лечения при данных нарушениях.
Фемофлор-16 — расширенный вид анализа. С его помощью выявляется наличие или отсутствие следующих групп микроорганизмов: дрожжеподобные грибки, уреаплазмы, микоплазмы, стрептококки, стафилококки, гарднерелла, фузобактерии, лептотрихии, превотеллы, эубактерии, пептострептококки, вейлонеллы, лактобактерии, энтеробактерии, клостридии. Нормальные показатели Фемофлор-16 свидетельствуют о сохранении баланса между полезной и условно-патогенной флорой и о том, что пациент здоров. Чтобы получить достоверные результаты анализов, надо соблюдать правила забора материала.
Кольпоскопия
Кольпоскопия — это осмотр шейки матки, влагалища и вульвы под микроскопом. Она необходима для диагностики фоновых заболеваний и онкологических состояний шейки матки, влагалища и вульвы. На фоне вагинита не проводится, так как картина при воспалении может быть ошибочной — те изменения, которые увидит врач, исчезнут после лечения. Если есть признаки вагинита, то в первую очередь проводится его лечение, а уже потом кольпоскопия и мазок на онкоцитологию.
Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика для лечения вагинита не требуется.
Определение антител при ЗППП
При подозрении на ЗППП можно сдать анализ крови на антитела к инфекционным агентам. Анализ покажет, болен ли пациент ЗППП сейчас или перенёс заболевание ранее.
Подготовка к сдаче анализов
Подготовка перед сдачей анализов мазков и бактериальных посевов на половые инфекции:
Лечение кольпита (вагинита)
Цели лечения — устранение воспаления и восстановление микрофлоры влагалища.
Схема лечения вагинита
Лечение всегда состоит из двух этапов. Первый этап — это борьба с возбудителями воспаления. Этот этап иногда начинается с небольшого закисления среды влагалища (только по показаниям). Второй этап — это восстановление микрофлоры во влагалище и в кишечнике с последующим переходом в профилактические мероприятия для снижения рисков рецидивов.
Лекарства
Лечение специфического и неспецифического вагинитов. В зависимости от возбудителя заболевания может потребоваться системная терапия антибактериальными препаратами (амоксициллин, джазомицин, клиндамицин, орнидазол, метронидазол, тинидазол и т. д.). Местно назначаются свечи, капсулы или вагинальные таблетки, чаще всего содержащие комбинированные препараты («Полижинакс», «Макмирор комплекс», «Тержинан», «Нео-пенотран» и др.).
Лечение кандидозного вагинита (молочницы). При молочнице назначаются антимикотические (противогрибковые) препараты местного и системного действия.
Образ жизни и вспомогательные средства
На время лечения рекомендовано половое воздержание. После основного курса терапии обязательно проведение курса восстановления микрофлоры во влагалище препаратами, содержащими лактобактерии.
Физиотерапевтические процедуры
При хроническом и часто рецидивирующем процессе лечение должно быть комплексным и включать в себя физиотерапевтические процедуры (ультразвуковая санация с этапом восстановления биоциноза влагалища). Важно не только устранить воспаление, но и восстановить нарушенную микрофлору, иммунную защиту и убрать воздействие причинного фактора (санировать очаги хронической инфекции, сменить средство личной гигиены или контрацепции, скомпенсировать сахарный диабет инсулином).
Стоит также отметить, что есть дополнительный метод лечения и восстановления микрофлоры влагалища — это низкочастотная ультразвуковая санация аппаратом Гинетон-ММ. Преимущества этого метода лечения:
Хирургические операции
Для лечения вагинита хирургическое вмешательство не требуется.
Диета при вагините
Питание не оказывает существенного влияния на течение вагинита. При приёме антибиотиков следует исключить алкоголь.
Восстановление и улучшение качества жизни
При соблюдении назначений врача возможно полное излечение и восстановление качества жизни.
Лечение вагинита при беременности
Во время беременности необходим тщательный контроль за состоянием микрофлоры. Это связано с вероятностью распространения инфекции на плод и плодные оболочки, угрозой прерывания беременности и преждевременных родов, невынашивания беременности и потери беременности. Препараты назначаются врачом индивидуально в зависимости от результатов анализов и сроков беременности.
Чем лечить вагинит без сильнодействующих препаратов
Вылечить вагинит, вызванный бактериальной инфекцией, без применения антибиотиков не получится.
Применяется ли спринцевание при вагините
Спринцевание для лечения вагинита не требуется.
Как проводится лечение партнера при вагините
При специфическом вагините половой партнёр женщины проходит лечение антибактериальными средствами. При неспецифическом вагините лечение партнёра не проводится.
Народные методы лечения вагинита
Применение средств народной медицины нередко не только не приводит к излечению, но и усугубляет ситуацию.
Прогноз. Профилактика
Прогноз при вагинитах благоприятный. При правильном и своевременном лечении следует полное выздоровление. Если процесс переходит в хроническую форму, тогда требуется повторное и комплексное лечение со сменой препаратов и обязательной программой профилактики.
Профилактика вагинитов включает в себя исключение провоцирующих факторов:
Можно ли заниматься сексом при вагините
На время лечения рекомендуется половое воздержание, а полового партнёра обязательно нужно отправить на консультацию к специалисту.