Дуплекс почек что это
Где сделать дуплексное сканирование
Ключевое место в диагностике сосудистых заболеваний занимает ультразвуковое исследование. Для получения более точной картины прибегают к методу двойного дуплексного сканирования (УЗДС). Что значит дуплексное сканирование? Метод объединяет два вида сканирования — УЗИ прилегающих тканей и допплерографию сосудов. Из статьи вы можете узнать, как делается дуплексное сканирование сосудов головы, как проводится дуплексное сканирование сосудов живота и как делают дуплексное сканирование нижних конечностей.
Что показывает дуплексное сканирование сосудов
Данная методика безопасная, неинвазивная, безболезненная. Проводить ультразвуковое исследование можно и младенцам, и беременным женщинам.
Показанием к назначению процедуры являются различные состояния: повторяющиеся головокружения, обмороки, варикозная болезнь, подозрения на атеросклероз, аневризму, контроль перед хирургическим вмешательством.
Как проводится дуплексное сканирование
Время исследования не занимает более 30-50 минут. Обычно подготовка не требуется, если речь об осмотре головы или конечностей. Подготовка требуется лишь при исследовании брюшной полости.
Как делают дуплексное сканирование: пациента просят обнажить исследуемый участок и принять положение лежа или сидя. Иногда специалист по ультразвуковой диагностике может попросить напрячь тот или иной орган.
Как проходит дуплексное сканирование головы, брюшины и ног
Что показывает дуплексное сканирование головы: методика помогает вовремя выявить гипертензию, атеросклероз, высокий уровень холестерина и другие нарушения в работе сосудов.Если говорить о том, как проводится дуплексное сканирование сосудов головы, то процедура в целом не отличается от обычного УЗИ.
Что показывает дуплексное сканирование нижних конечностей: во время УЗДС можно обнаружить тромбоз подкожных и глубоких вен, установить причину отечности, отследить состояние сосудов перед операционным вмешательством.Как делается дуплексное сканирование вен нижних конечностей: пациент ложится на кушетку, врач с помощью аппарата проводит осмотр вен, иногда пациента могут попросить перевернуться на живот, сесть или встать. Ниже мы расскажем, где сделать дуплексное сканирование вен нижних конечностей.
Как делается дуплексное сканирование брюшной полости: за три дня до исследования нужно соблюдать диету, не употреблять пищу, вызывающую образование газов. Могут быть назначены препараты для снижения газообразования и очистительные клизмы. Перед процедурой нельзя есть, пить напитки с кофеином, курить.
Что лучше: дуплексное сканирование или МРТ
Вы узнали, как делают дуплексное сканирование вен, но вас наверняка интересует: что выбрать — УЗИ или МРТ. Нельзя однозначно сказать, какой метод исследования лучше. Обе методики широко применяются и пользуются успехом. У УЗИ-диагностики нет противопоказаний. Перед обследованием не требуется специальная подготовка. Допплерография достаточно информативна, к тому же это более доступная процедура, чем МРТ. Сейчас открылось множество мест, где можно сделать дуплексное сканирование сосудов, но лучше обращаться в передовой центр, где диагностику будет проводить практикующий врач, например, в Чеховский сосудистый центр.
МРТ чаще назначают при уже диагностированных патологиях. Томография помогает получить трехмерное развернутое изображение сосудов и установить не только наличие проблемы, но и причину и степень заболевания. МРТ не назначают при наличии в организме металлических конструкций, а также при клаустрофобии. При томографии нужно быть полностью обездвиженным, поэтому этот метод не подходит для диагностики младенцев. Также МРТ не назначают при беременности. В этом плане УЗИ более щадящая методика с нулевой лучевой нагрузкой.
Где можно сделать дуплексное сканирование
Теперь вы знаете, как делают дуплексное сканирование сосудов и где сделать дуплексное сканирование вен. Если вы заметили у себя первые симптомы сердечно-сосудистых заболеваний – не откладывайте посещение врача. Своевременная диагностика – залог успешного лечения любых болезней.
Дуплекс почек что это
АНМО «Ставропольский краевой клинический консультативно-диагностический центр»:
355017, г. Ставрополь, ул. Ленина 304
(8652) 951-951, (8652) 35-61-49 (факс)
(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (справочная служба)
Обособленное подразделение «Диагностический центр на Западном обходе»:
355029 г. Ставрополь, ул. Западный обход, 64
(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (контактный телефон)
Клиника семейного врача:
355017 г. Ставрополь, пр. К. Маркса, 110 (за ЦУМом)
(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (контактный телефон)
(8652) 31-50-60 (регистратура)
357107, г. Невинномысск, ул. Низяева 1
(86554) 95-777, 8-962-400-57-10 (регистратура)
Обособленное структурное подразделение в г. Черкесске :
369000, г. Черкесск, ул. Умара Алиева 31
8(8782) 26-48-02, +7-988-700-81-06 (контактные телефоны)
Обособленное структурное подразделение в г. Элисте :
358000, г. Элиста, ул. Республиканская, 47
8(989) 735-42-07 (контактные телефоны)
ЗАО «Краевой клинический диагностический центр»:
355017 г. Ставрополь, ул. Ленина 304
(8652) 951-951, (8652) 35-61-49 (факс)
(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (справочная служба)
Обособленное структурное подразделение на ул. Савченко, 38 корп. 9:
355021, г. Ставрополь, ул. Савченко, 38, корп. 9
8 (8652) 316-847 (контактный телефон)
Обособленное структурное подразделение на ул. Чехова, 77 :
355000, г. Ставрополь, ул. Чехова, 77
8(8652) 951-943 (контактный телефон)
Обособленное структурное подразделение в г. Михайловске:
358000, г. Михайловск, ул. Ленина, 201 (в новом жилом районе «Акварель»).
8(988) 099-15-55 (контактный телефон)
Выполняется строго натощак при диффузных или очаговых изменениях почек, забрюшинного пространства аномалиях развития почек, забрюшинного пространства и сосудов, боли в животе, травме, атеросклерозе, гипертонии ( УЗИ )
Дуплексное исследование почечных сосудов (ЦДК сосудов почек)
При проведении дуплексного исследования почечных сосудов применяется высокотехнологичное ультразвуковое оборудование, которое позволяет получить изображение анализируемого органа в высоком качестве
Дуплексное исследование почечных сосудов (ЦДК сосудов почек) — это диагностический метод, позволяющий обнаружить нарушения кровотока в почечных сосудах. С его помощью можно изучить полную анатомическую структуру исследуемого участка, а также определить причину возникновения той или иной патологии.
Дуплексное исследование почечных сосудов в клинике Медсервис
Исследование проводится в положении лежа на боку и на спине. На область поясницы наносится специальный гель и врач перемещает над областью исследования ультразвуковой датчик. Ультразвуковая волна отражается от исследуемых структур, а врач на мониторе фиксирует изменяющиеся изображения. Необходима тщательная подготовка кишечника перед исследованием, а также голод не менее 8 часов. Процедуру лучше проводить в утренние часы.
Результаты, получаемые при обследовании:
Таким образом, дуплексное исследование почечных сосудов определяет большинство патологических изменений в почечных сосудах.
Обследование проводится на аппарате экспертного класса. Получаемое изображение высококачественное, в режиме реального времени.
Процедура абсолютно безвредная и безболезненная, она не может причинить никакого вреда здоровью человека.
Гарантия качества процедуры
Врачи клиники Медсервис обладают большим опытом проведения ультразвуковых исследований. На исследование отводится достаточное для детального осмотра количество времени.
Показания
Дуплексное исследование почечных сосудов следует проводить в следующих случаях:
Противопоказания
Противопоказания практически отсутствуют. Исключение составляет:
Подготовка к исследованиям
Для проведения дуплексного исследования почечных сосудов необходимы подготовительные меры по снижению газообразования в кишечнике. Для этого следует:
Результаты процедуры
Сразу по завершению процедуры пациенту будет выдано заключение содержащее информацию о состоянии сосудов почек. С данными материалами необходимо ознакомить лечащего врача, либо профильного специалиста для постановки диагноза и подбора эффективного лечения.
Преимущества медицинского обслуживания в клинике Медсервис
Все честно
Назначаем только необходимые обследования и анализы
Лечим и вылечиваем
Подвердят более 212 000 наших пациентов
Хайтек народу
Передовые технологии только от мировых брендов
Богатый опыт
К Вашим услугам весь наш опыт наработанный за 13 лет
| Дуплексное исследование почечных сосудов (ЦДК сосудов почек) | 1500 |
Примечания к прайсу:
1 — Цена окончательная, дополнительные скидки и скидки по дисконтным картам не предоставляются;
Приведённые цены и характеристики услуг носят исключительно ознакомительный характер и не являются публичной офертой
Уважаемые пациенты, обращаем Ваше внимание, что возможно несоответствие цен в представленном прайс-листе с фактическими ценами в связи с техническими погрешностями. Непосредственно в день обращения за получением услуги, Вы вправе ознакомиться с действующим прайсом.
Дуплексное допплеровское сканирование почек при гемолитико-уремическом синдроме у детей
Небольшие размеры ребенка, невыраженность подкожно-жировой клетчатки создают оптимальные условия для использования ультразвуковой техники с целью изучения ренальных структур и ренальной гемодинамики у данной группы больных. Неинвазивность и безвредность метода позволяют проводить динамический контроль за состоянием почек у детей любого возраста.
Материалы и методы
Выполнено 136 исследований почек у 28 детей с неосложенным течением гемолитико-уремического синдрома. Ультразвуковое исследование (УЗИ) включало в себя сканирование в В-режиме и допплеровское исследование ренального кровотока (дуплексное допплеровское сканирование в режиме цветового допплера и допплерография ренальных сосудов на всех визуализируемых уровнях). Исследование повторялось в динамике в зависимости от клинического состояния ребенка и эхографической картины. Результаты УЗИ сопоставлялись с клинико-лабораторными данными.
Результаты исследования
а) Дуплексное допплеровское сканирование почки здорового ребенка трех лет.
б) Дуплексное допплеровское сканирование почки ребенка с гемолитико-уремическим синдромом.
Принципиальное значение имеет оценка ренального кровотока в динамике сердечного цикла. В норме кровоток визуализируется на протяжении всего сердечного цикла, при этом обеднение его в диастолу соответствует снижению скорости кровотока при допплерографии (рис. 2а). Резистивный индекс RI составляет около 0,6. В ангиотромботической фазе гемолитико-уремического синдрома дуплексное допплеровское сканирование позволяет визуализировать кровоток только в систолическую фазу сердечного цикла. В диастолу кровоток в сосудах почки не определяется, что соответствует отсутствию антеградной диастолической составляющей ренального артериального кровотока (рис. 2б), соответственно, RI = 1,0. Реверсный диастолический артериальный кровоток в сосудах почки при дуплексном допплеровском сканировании определить не удается из-за его малой скорости, однако, при допплерографии реверсный кровоток четко прослеживается, RI может достигать 1,2.
а) Дуплексное допплеровское сканирование почки здорового ребенка в фазу систолы сердечного цикла.
б) Дуплексное допплеровское сканирование почки здорового ребенка в фазу диастолы сердечного цикла.
в) Допплерография на уровне сегментарной артерии почки здорового ребенка.
г) Дуплексное допплеровское сканирование почки больного гемолитико-уремическим синдромом в фазу систолы.
д) Дуплексное допплеровское сканирование почки больного гемолитико-уремическим синдромом в фазу диастолы.
е) Допплерография на уровне сегментарной артерии почки больного гемолитико-уремическим синдромом.
В некоторых случаях при присоединении сердечной недостаточности (перегрузке правых отделов сердца) может определяться необычный характер движения крови в почечной вене, когда в систолу кровь в ней движется из почки, а в диастолу венозная кровь поступает в почку. Это четко прослеживается при дуплексном допплеровском сканировании и допплерографии (рис. 3).
В диастолу венозная кровь идет в почку (красная стрелка), в систолу основная кровь идет из почки (синяя стрелка).
По мере развития патологического процесса, при переходе заболевания в фазу «глаукомы» почки, кровоток в ней существенно изменяется. Сначала появляется большее количество визуализируемых интерлобарных сосудов (диастолический антеградный компонент артериального ренального кровотока обычно еще полностью не восстанавливается (рис. 4). Позднее происходит полное восстановление диастолической антеградной составляющей ренального артериального кровотока на уровне магистральных, сегментарных и интерлобарных артерий, однако дуплексное допплеровское сканирование показывает отсутствие кровотока в кортикальном слое почки (рис. 5). Клинически эта сонографическая картина соответствует сохраняющейся высокой азотемии, анурии. Через 2-5 дней после восстановления резистивных характеристик артериального кровотока дети обычно начинали мочиться самостоятельно, однако азотемия сохранялась (еще 3-10 дней), и дети продолжали нуждаться в проведении диализа.
б) Допплерография почки в эту фазу заболевания.
а) Дуплексное допплеровское сканирование почки в фазу систолы.
б) Дуплексное допплеровское сканирование почки в фазу диастолы.
в) Допплерография на уровне интерлобарной артерии почки.
Подобная эхографическая картина имела место в начале заболевания у 6 детей. Клинически у этих детей анурии не было, но высокий уровень азотемии потребовал проведения диализа у 3 из них. В дальнейшем, в эхографической стадии репарации почек происходит постепенное восстановление кровотока в кортикальном слое почек, при этом резистивный индекс может значительно повышаться. К моменту клинического выздоровления ребенка RI обычно остается повышенным.
Обсуждение
В литературе имеется ограниченное число публикаций об использовании эхографии для оценки состояния ренальных структур и ренальной гемодинамики при гемолитико-уремическом синдроме. Описаны отдельные случаи кортикального некроза при гемолитико-уремическом синдроме, различные морфологические его варианты при эхографии в В-режиме [4,6]. Наиболее популярной и цитируемой работой относительно использования допплеровских технологий в оценке ренальной гемодинамики при гемолитико-уремическом синдроме является статья Н. Patriquin [8,9]. Данное исследование было выполнено только на основании допплерографии ренальных сосудов (без дуплексного допплеровского сканирования ренального кровотока), что, видимо, связано с классом используемой техники. Автором высказано мнение о возможности прекращения диализа при восстановлении RI до 0,7. Другие исследователи не располагают скольнибудь значительным собственным опытом работы с данным контингентом больных [5,7] и в значительной степени ограничиваются пересказом указанной статьи [10,11].
Таким образом, представляется неприемлемым утверждение о возможности прекращения диализа больным гемолитико-уремическим синдромом только на основании нормализации резистивных характеристик артериального ренального кровотока. Изменения ренальной гемодинамики при гемолитико-уремическом синдроме являются результатом совокупности патофизиологических механизмов, оказывающих противоположное влияние на регистрируемые нами резистивные показатели артериального ренального кровотока. Так, если отек и инфильтрация стенок сосудов и периваскулярных тканей в совокупности с тромбообразованием обусловливают повышение резистивных показателей [1,3,10], то артериовенозное шунтирование крови [2] эти показатели снижает.
Изменения венозного кровотока в почках практически не исследованы. Единичные упоминания о возможности его изменения у детей с пороками сердца не содержат конкретного цифрового материала и не сопровождаются клинической оценкой этой эхографической находки. По нашим наблюдениям, подобные изменения венозного оттока встречаются у детей со среднетяжелым и тяжелым течением гемолитико-уремического синдрома (анурия не менее 1 недели) и, видимо, свидетельствуют о декомпенсации возможностей венозной системы почек поддерживать постоянное тканевое давление внутри почечной паренхимы на протяжении сердечного цикла. Нам представляется целесообразным продолжать исследования венозного оттока из почек.
УЗДГ и УЗДС
Александр Павлович Речмедин
Врач УЗИ – Эксперт
Высшая категория
Стаж более 20 лет.
Читать отзывы
Шмарин Алексей Николаевич
УЗДГ и УЗДС – отличия допплерографии и дуплексного сканирования
Вопрос о профилактике и лечении сосудистых заболеваний на сегодняшний день остаётся одним из самых актуальных. В области ангиохирургии разработано немало способов лечения сосудистых патологий, но, как известно, для врача-ангиохирурга самым важным в постановке диагноза и назначении лечения является предварительная ультразвуковая диагностика сосудов.
УЗИ – очень распространённый термин в современном мире. Но, говоря об УЗИ сосудов, существует много непонятных терминов, которые порождают заблуждения у пациентов, напрямую с ними не связанных. Для диагностики сосудистых заболеваний используют несколько методов: УЗДГ (метод ультразвуковой допплерографии), УЗДС (метод ультразвукового дуплексного сканирования) и ЦДК (метод цветного допплеровского картирования). Данные исследования не приносят вред организму и считаются безопасным видом диагностики.
В этой статье мы попробуем разобраться, чем отличается УЗДГ от УЗИ, и какая разница между допплерографией (УЗДГ) и методом дуплексного сканирования (УЗДС).
ДИАГНОСТИКА МЕТОДОМ УЗДГ
Одним из простых и доступных способов исследования венозной и артериальной проходимости является ультразвуковая допплерография. В основе УЗДГ лежит эффект Допплера, то есть для получения необходимых данных производится фиксирование изменений отражаемых звуковых волн от движущихся кровяных телец. УЗИ метод допплерографии назначается при необходимости определения сосудистой проходимости, либо для получения оценки тока крови, либо для выявления патологий венозного клапана.
При проведении Доплер-УЗИ, вены и артерии не видны, оценка скорости тока крови и проходимости осуществляется на основании получаемых значений Доплер-эффекта. По результатам обследования УЗДГ успешно диагностируются головные боли, гипертоническая болезнь, варикозное расширение вен. Но если выявление нарушенной проходимости сосудов делается с легкостью, то устранение причин такой патологии методом Доплер-УЗИ весьма затруднительно. Это связано с тем, что такой способ диагностики не позволяет визуализировать сосудистые стенки и возможные их искривления, влияющие на скорость и качество кровотока.
Изначально, показываемые ультразвуковым аппаратом изображения, были выполнены в плоской и тонкой проекции исследуемого органа. В современной диагностической медицине используется оборудование, позволяющее получать трехмерное изображение органов в реальном времени и в движении.
Метод ультразвуковой допплерографии является одним из самых распространённых способов диагностики заболеваний артерий и вен. Как правило, УЗДГ назначают пациентам с подозрением на непроходимость сосудов или недостаточность венозных клапанов. Разобраться в этой патологии позволяет эффект Допплера, давший начало ультразвуковой допплерографии. С его помощью фиксируется перемена отражения звуковой волны от перемещения кровяных телец, что позволяет впоследствии диагностировать скорость тока крови, варикозное расширение вен, выявить причину головных болей и гипертонической болезни.
Обращаем Ваше внимание: УЗДГ с лёгкостью выявляет нарушения кровотока, но установить его причину не так просто! Как уже было сказано, метод УЗДГ не визуализирует стенки сосудов и их патологические изгибы, а именно они воздействуют на скорость тока крови и его качество.
Метод диагностики УЗДС
УЗДС представляет собой дуплексное сканирование и является более «глубокой» формой исследования и, естественно, более эффективной. В отличии от допплерографии, УЗДС сочетает эффект Доплера с В-режимом или «режимом яркости». Такое сочетание даёт возможность визуализировать стенки вен и артерий, а также проверить состояние рядом располагающихся тканей. Обследование кровотока сосудов выполняется при помощи Доплер-метода (цветовое картирование) или техники спектро-анализа.
При использовании метода УЗДС на экране монитора мы можем увидеть изображение исследуемого сосуда, зрительно оценить венозную или артериальную проходимость и выявить причину слабого кровотока.
Метод диагностики УЗДС обладает рядом неоспоримых преимуществ. С помощью УЗДС не составит проблем обнаружить, например, деформацию сосудов или их просветов, выявить образование холестериновых бляшек и наличие тромбов, оценить кровоток всей сосудистой системы. При исследовании УЗДС крупных вен и артерий можно обнаружить патологические состояния на самых ранних стадиях развития. В чём заключаются преимущества диагностики УЗДС?
Процедура дуплексного сканирования, естественно, абсолютно безболезненна. В среднем время проведения диагностики занимает 30-40 минут, в зависимости от исследуемой области тела, и, как правило, не вызывает дискомфорта у пациента. После проведения УЗДС пациент может сразу же вернуться к привычному образу жизни без ограничений.
Метод ультразвукового дуплексного сканирования является высокоточным методом исследования и не вызывает каких-либо осложнений после проведения процедуры.
В отличии от допплерографии (УЗДГ), в дуплексном сканировании сочетаются две исследовательские функции. С помощью УЗИ-Доплера характеризуется кровоток сосудов, а на ряду с В-режимом данное исследование даёт ещё и возможность визуализировать особенность структуры артерий и вен. Это даёт право называть УЗДС более точным методом исследования.