E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

E-Cadherin

Π•-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½ – это Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ, ΡΠΊΡΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… эпитСлия. АнтитСла ΠΊ Π•-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Ρƒ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ТСлСзистый эпитСлий, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ яичников. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ это Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ (ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ) ΠΈ лобулярного Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ отмСчаСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСакция Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ Π•-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Ρƒ с Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. ΠŸΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ экспрСссии Π•-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° рассматриваСтся ΠΊΠ°ΠΊ нСблагоприятный прогностичСский ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.

Π¦Π΅Π½Π° прСдоставляСтся ΠΏΠΎ запросу E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Наши прСимущСства:

E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Волько качСствСнныС
ΠΎΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поставки

E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Минимально Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅
сроки поставок

E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Доставка ΠΏΠΎ всСй России с соблюдСниСм Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ°

E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°ΠΊΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²

На Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΡ‹ сотрудничаСм с Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ производитСлями Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ². Нашими ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ нСгосударствСнныС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ государствСнных учрСТдСния, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС мСдицинскиС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠœΠΎΡΠΊΠ²Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² России. Для постоянных ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² прСдусмотрСна систСма скидок.

2003–2021 Β© ООО Β«ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΡΡ‚Ρ‹ Π² Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ ΠΈ Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€ΠΈΠΈΒ». ΠžΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΠ±ΡŒΡŽΡ‚ΠΎΡ€ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ.
+7 (495) 969-98-26

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Раскрыт ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ мСтастазирования Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹

ΠŸΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ случаСв смСрти ΠΎΡ‚ Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ мСтастазированиСм; ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ мСтастазирования являСтся Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ исслСдования Ρ€Π°ΠΊΠ°. Π‘ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния, мСтастазированиС характСризуСтся ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ стадиями, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, выходят ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² кровСносных сосудах, ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ Π½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ ​​как Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅.

ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ обслСдования

Π£Ρ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… модСлях ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°: Π»ΡŽΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°ΠΊ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚Ρ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ экспрСссии Π³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ срСдниС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π£Ρ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π•-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° Π²ΠΎ врСмя ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ°.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

Π Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ мСтастазирования, ΠΈ ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ сосрСдоточСны Π½Π° Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΡΠ»ΠΈΠΏΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° молСкулярном ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ Π•-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½.

Однако Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ€Π°ΠΊΠ°, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ инвазивная протоковая ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, отвСтствСнная Π·Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 80% всСх Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ² Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ этот Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠΊΡΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ, β€” нСсоотвСтствиС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ.

Π’ΠΎ всСх Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… модСлях потСря Π³Π΅Π½Π° Π•-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ»Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Однако потСря Π•-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° саботировала ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡƒΡŽ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΡƒΡŽ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ мСтастазирования Π²ΠΎ всСх Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… модСлях Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… экспСримСнтах, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π° модСлях Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…. ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π±Π΅Π· Π•-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π΅Ρ€ΡΠ»ΠΈΡΡŒ Π²ΠΎ врСмя ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π³ΠΈΠ±Π»ΠΈ Π² большом количСствС Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ этапС послС Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. Эвальд сообщаСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π΅ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΌΠΈΠ³Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, Π½Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Π»ΠΈΡΡŒ Π² Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. ИсслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 99% ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠΈΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΡƒΠΌΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… соСдинСниях, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ.

E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ E cadherin Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΡ‚ΠΎΠŸΡ€ΠΈΠ³Π»Π°ΡˆΠ°Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° наш ΠΊΠ°Π½Π°Π» Π² ЯндСкс Π”Π·Π΅Π½

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ…ΠΈΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ статус E-cadherin Π½Π΅ всСгда являСтся прогностичСским для Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π° Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°

Π­Ρ‚ΠΈ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ внСсли ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²ΠΊΠ»Π°Π΄ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ дихотомичСская классификация экспрСссии E-cadherin, согласно ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±Ρ€Π΅Π·Π°Π½ΠΈΡŽ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ прогностичСской значимости ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡŽ прогностичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ². ΠœΡ‹ Π½Π°Ρ†Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π½Π° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ прогностичСской цСнности высоких ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ E-cadherin Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сСриях случаСв (204 случая) односторонних ΡƒΠ·Π»ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с нСдокулярным Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ с 8-Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΌ срСдним наблюдСниСм ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… Π°Π΄ΡŠΡŽΠ²Π°Π½Ρ‚Π½Π°Ρ тСрапия послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π­ΠΊΡΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° исслСдовали ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ иммуногистохимии ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΎ общСпринятой ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ (0, 1+, 2+, 3+). Для Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ассоциаций ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… использовался мноТСствСнный Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· соотвСтствия. ВлияниС экспрСссии E-cadherin Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΊΡ€ΠΈΠ²Ρ‹ΠΌ выТиваСмости Π±Π΅Π· событий ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρƒ Каплана-ΠœΠ΅ΠΉΠ΅Ρ€Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ Кокса с ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ экспрСссии E-cadherin (2+), высокого (3+) ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ (0 β€” 1+) ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ экспрСссии E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ прогностичСскоС воздСйствиС. ЀактичСски, Ρƒ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ экспрСссии E-cadherin с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ Π΄ΠΎ нуля (ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΡ‚ 0 Π΄ΠΎ 1+) ΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ экспрСссии E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° (ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° 3+) наблюдался ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π° (соотвСтствСнно, риск (HR) = 1,71, Π΄ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» (CI) = 0,72-4,06 ΠΈ HR = 4,22, CI = 1,406-12,66) ΠΈ интСрСсная связь с ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΌ возрастом.

ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ высокиС значСния экспрСссии E-cadherin Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ прогностичСскими для Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ прогностичСском влиянии E-cadherin ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ Π½Π° дихотомичСской основС.

ΠœΡ‹ рассмотрСли 234 ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ с января 1989 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎ Π΄Π΅ΠΊΠ°Π±Ρ€ΡŒ 1993 Π³ΠΎΠ΄Π° Π² хирургичСских отдСлСниях УнивСрситСта Π€Π΅Ρ€Ρ€Π°Ρ€Ρ‹ Π‘. Анна ΠΈΠ»ΠΈ Π² хирургичСских отдСлСниях Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ† ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΈ Π€Π΅Ρ€Ρ€Π°Ρ€Π° Π±Ρ‹Π»Π° пСрСнСсСна опСрация Π½Π° Ρ€Π°ΠΊ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ письмСнноС согласиС Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ всСх ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈ исслСдованиС Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π΅Π½ΠΎ Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ этикС УнивСрситСта Π€Π΅Ρ€Ρ€Π°Ρ€Ρ‹. Π£ всСх ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π±Ρ‹Π» нСлСбулярный Ρ€Π°ΠΊ, ΠΈ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ Π°Π΄ΡŠΡŽΠ²Π°Π½Ρ‚Π½Π°Ρ тСрапия, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ лимфатичСский ΡƒΠ·Π΅Π» ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (pN0) ΠΏΡ€ΠΈ постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ критСриями Π±Ρ‹Π»ΠΈ: патологичСская стадия Π’1-Π’3, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ мСньшСй ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ 10 Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², отсутствиС синхронных двусторонних ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ любая другая Π·Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ диагностики Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ Π΄ΠΎ 6 мСсяцСв послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, отсутствиС ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… мСтастазов ΠΏΡ€ΠΈ постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ 6 мСсяцСв послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅ΠΎ-Π°Π΄ΡŠΡŽΠ²Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ исходныС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ наблюдСнии ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (Π΄Π°Ρ‚Π° ΠΈ мСсто Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°, послСднСС врСмя наблюдСния, Π΄Π°Ρ‚Π° смСрти ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° смСрти) Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΈΠ· рССстра Ρ€Π°ΠΊΠ° Π€Π΅Ρ€Ρ€Π°Ρ€Ρ‹. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ собраны Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ возрастС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, гистологии ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, патологичСской стадии, Π³Ρ€Π°Π΄ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅, Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π΅ эстрогСна (ER) ΠΈ статусС Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π° прогСстСрона. ПослС ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… биологичСских ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ² для 204 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 1) для иммуногистохимичСской ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ экспрСссии E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° Π±Ρ‹Π» доступСн остаточный Π²Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» этого исслСдования Π±Ρ‹Π» ΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π΅Π½ совСтом ΠœΠΈΠ½ΠΈΡΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π° УнивСрситСта ΠΈ ИсслСдований (Β«Π˜Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΈ валидация Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΡΡ‚Π°Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ° Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹Β», ΠΏΡ€ΠΎΡ‚. MM06095812_006, 2000).

Π­Ρ‚Π° ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° ​​в соотвСтствии с рСкомСндациями ΠΏΠΎ отчСтности для исслСдований отчСтности ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ (McShane et al, 2005).

Π‘Π»ΠΎΠΊΠΈ TMA ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ. Игла с истинной срСдой (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ 4 ΠΌΠΌ) использовалась для пробивания отвСрстий 3 ΠΌΠΌ Π² Π±Π»ΠΎΠΊΠ΅ получатСля. Π”ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈ фиксированных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, содСрТащих ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½ Π°Ρ€Ρ…ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… гСматоксилин- ΠΈ эозиновыми слайдами. Π‘Ρ‹Π»ΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ области ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ донорского Π±Π»ΠΎΠΊΠ° ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Ρ‹ сСрдСчники Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ 4 ΠΌΠΌ ΠΈΠ· ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ пСрСнСсСны Π² Π±Π»ΠΎΠΊ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° (24 ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π° Π½Π° слайд). Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠΏΡ‹ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈΠ½ΠΊΡƒΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 15 ΠΌΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈ 37 Β° Π‘, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ сСрдцСвины ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΈΠΏΠ°Π»ΠΈ ΠΊ Π±Π»ΠΎΠΊΡƒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ участки Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 5 ΠΌΠΊΠΌ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π΅Π·Π°Π½Ρ‹ ΠΈΠ· ВМА ΠΈ установлСны Π½Π° поляризованных слайдах. Π‘Π»Π°ΠΉΠ΄Ρ‹ Π΄Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ, Ρ€Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ 3% H2O2 Π² ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΎΠ»Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 10 ΠΌΠΈΠ½ для блокирования эндогСнной активности пСроксидазы. Π‘Π»Π°ΠΉΠ΄Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ Π² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈ Π² TEC-Π±ΡƒΡ„Π΅Ρ€Π΅ (Врис-Ρ†ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚-ЭДВА), pH 7,8, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Π»Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ сайты послС фиксации Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ½Π°. IHC ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° (Ventana NEXES, Medical System, Tucson, AZ, USA). Π‘Π»Π°ΠΉΠ΄Ρ‹ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ для E-cadherin с использованиСм Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ECH-6 (Medite, Castelnuovo Del Garda, Italy) ΠΈ Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π° Voxastain ABC peroxidase (Vector Laboratories, DBA Italia, Segrate, Italy) для выявлСния связывания Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°. Π’ качСствС ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΉ использовали слайды, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сывороткой ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ, совмСстимыми с ΠΈΠ·ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ. Π­Π½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠ½ Π±Ρ‹Π» насыщСн ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° (Vector Laboratories). Π”Π²Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° (MP ΠΈ PQ) нСзависимо исслСдовали всС Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Ρ‹ TMA. Для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ подсчитывали ΠΏΠΎ мСньшСй ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ 400 ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ рСгистрировали ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ E-cadherin ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρƒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ коэффициСнтом интСнсивности (0, ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, 1, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ, 2, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, 3, ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ) ΠΈ частотой коэффициСнта ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ (0, Π±Π΅Π· ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, 1, 1-9% 2, 10-49% 3, 50-79% 4, 80-100%) ΠΈ классифицируСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ: 0, ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚; 1+, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° 1-4; 2+, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° 5-8; 3+, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° 9-12. На рисункС 1 ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ для Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ экспрСссии E-cadherin.

Бвязь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ E-cadherin ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-биологичСскими ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ возраст ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, гистологичСский Ρ‚ΠΈΠΏ, Π³Ρ€Π°Π΄ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°, pT ΠΈ статус ER, Π±Ρ‹Π»Π° исслСдована посрСдством мноТСствСнного Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° соотвСтствия (MCA), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π° Π΄Π²ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΌ Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠ΅ Π°ΡΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ( Greenacre, 1994; Marubini and Valsecchi, 1995). Для послСднСго MCA ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎ прСимущСство, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½ΠΈ линСйности, Π½ΠΈ спСцифичСских характСристик распрСдСлСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ позволяСт Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ ΠΈ опухолями. Π’ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π° Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ Π² соотвСтствии с ΠΈΡ… ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Ρƒ Π½Π° Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠ΅, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ опухолям со схоТими характСристиками, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ связанным ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ катСгориям. ИспользованиС Π΄Π²ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡŽΠΆΠ΅Ρ‚Π°, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π° счСт ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎ структурС ассоциаций. РасстояниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ основано Π½Π° Ρ…2-ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ΅, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ€Π° Π½Π° осях Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ физичСского смысла. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹, кластСрный Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π±Ρ‹Π» Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ с использованиСм ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ‚ Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, вычислСнных MCA. ИндСкс силуэта (Kaufman and Rousseeuw, 1990) использовался для Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° числа рассматриваСмых кластСров.

На рисункС 2 ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° MCA, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π²Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ оси ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΡŽΡ‚ 95% ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ измСнчивости (пСрвая ось: 64% вторая ось: 28%). Π“ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ось раздСляСт справа, G1, ER> 10%, Β«Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΡƒΡŽ Π³ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽΒ», ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с постмСнопаузой ΠΈ E-cadherin 2+, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ слСва β€” Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ значСния ER, G3 ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·ΠΎΠΉ. Π’Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ось Π² основном отдСляСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ E-cadherin 0 ΠΈ 3+. ΠšΠ»Π°ΡΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ МКА, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΠ» Ρ‚Ρ€ΠΈ кластСра ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², прСдставлСнных Π½Π° Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠ΅ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Π—Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ΠΉ кластСр характСризуСтся ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ с Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ благоприятными характСристиками (Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ гистологии ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈ / ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ статус). Π§Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ кластСр характСризуСтся прСдклимактСричСскими ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡƒΡŽ с ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ благоприятными характСристиками: Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ значСния ER ΠΈ высокий гистологичСский класс. ΠšΡ€Π°ΡΠ½Ρ‹ΠΉ кластСр состоит Π² основном ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ гистологичСским классом. E-cadherin 1+ ассоциировался с Ρ‡Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ кластСром, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ E-cadherin 3+ ассоциировался с красным кластСром. E-cadherin 2+ ассоциировался ΠΊΠ°ΠΊ с Π·Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ с красным кластСром, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ E-cadherin 0 ассоциировался ΠΊΠ°ΠΊ с красными, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ с Ρ‡Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ кластСрами. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ катСгория E-cadherin 3+ Π±Ρ‹Π»Π° построСна Π²Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π₯отя этот Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ основан Π½Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ числС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² катСгориях E-cadherin 3+ ΠΈ 34-40 Π»Π΅Ρ‚, ΠΎΠ½ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΡƒΡŽ связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ высокими уровнями E-cadherin ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ агрСссивным Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ исслСдованиС Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎ 31 дСкабря 2002 Π³ΠΎΠ΄Π°. МСдианноС наблюдСниС Π·Π° 204 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ составило 118 мСсяцСв, хотя ΠΎΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ сокращСно Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 8 Π»Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 12% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π±Ρ‹Π»ΠΈ потСряны для наблюдСния. Π’ΠΎ врСмя наблюдСния 23 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ мСтастазы, 14 β€” мСстный Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ², 8 β€” ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, 8 β€” другая Π·Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ 37 β€” ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ событиС. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ выТиваСмости Каплана-ΠœΠ΅ΠΉΠ΅Ρ€Π°, согласно Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°ΠΌ E-cadherin, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ Π½Π° рисункС 3. HR для E-cadherin 1+ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с E-cadherin 0 составлял 1,04 (P = 0,88), для E-cadherin 2+ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² E-cadherin 1+ составляСт 0,62 (P = 0,22), Π° для E-cadherin 3+ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с E-cadherin 2+ составляСт 2,94 (P = 0,03). Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ многопарамСтричСской ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ прСдставлСны Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ 2, Π³Π΄Π΅ E-cadherin 0 ΠΈ 1+ сгруппированы вмСстС. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π»Π° ΡΠΊΡΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ E-cadherin с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ Π΄ΠΎ нуля (ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΡ‚ 0 Π΄ΠΎ 1+), наблюдалась тСндСнция ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ риска Π½Π΅ΡƒΠ΄Π°Ρ‡ΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ экспрСссиСй E-cadherin (ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° 2+ HR = 1,71, CI = 0,72- 4,06). ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° высокими уровнями E-cadherin (ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° 3+), ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ нСблагоприятный исход ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ с E-cadherin 2+ (HR = 4,22, CI = 1,41-12,66). ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ влияниС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ риск ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°, связанного с экспрСссиСй ER, соотвСтствовало ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ· ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… исслСдований.

Π’ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, прСдставлСнныС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° IHC экспрСссии E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° с Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ / ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ статуса Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слишком Π½Π°ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ E-cadherin ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ фактичСски ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ слоТныС биологичСскиС взаимодСйствия, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΠ΄ прогрСссирования ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ исход заболСвания. Π“ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·Π°, которая, бСзусловно, заслуТиваСт дальнСйшСго изучСния.

ΠœΡ‹ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Эроса ΠœΠ°Π³Ρ€ΠΈ ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Анна ΠšΠ΅Ρ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎ Π·Π° Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ. Π­Ρ‚Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½Π° Π€ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠΌ Касса Π΄ΠΈ Риспармио Π΄Π΅Π»Π»Π° ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΡ Π΄ΠΈ ΠšΡŒΠ΅Ρ‚ΠΈ, Π•Π‘ NoE Biopattern (FP6-2002-IST-1 β„– 508803), Π˜Ρ‚Π°Π»ΡŒΡΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ассоциация исслСдований Ρ€Π°ΠΊΠ° (AIRC, Π˜Ρ‚Π°Π»ΠΈΡ), ABO ΠΈ ABO Project SpA (Π³Ρ€Π°Π½Ρ‚ VE01D0019) ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π° стипСндий ΠœΠ°Ρ€ΠΈΠΈ ΠšΡŽΡ€ΠΈ β€” рамочная ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° Π•Π‘ VI (ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ 014541).

Авторы объявили, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚ΠΎΠ² интСрСсов.

Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ…ΠΈΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· экспрСссии Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ E-cadherin. (A, B) ΠŸΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. Оба случая ΡΠΊΡΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ E-cadherin ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π² 100% ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, с высокими, ΠΏΠΎ сущСству ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ уровнями экспрСссии ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ (3+ B): Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π»; ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ экспрСссии E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° использовались ΠΊΠ°ΠΊ внутрСнняя ссылка (2+). (C, D). ΠŸΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. Оба случая Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ E-cadherin Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… уровнях (2+). Однако Π² случаС (C) ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ 100% ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΡΠΊΡΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² (D) случаС. (E, F) Π Π΅ΠΏΡ€Π΅Π·Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ случаи Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ (1+) ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ экспрСссии E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°. (E) Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°ΠΊ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹; (F) ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΌΡƒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°.

Ассоциация срСди E-cadherin (E-cad), Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ эстрогСна (ER), гистологичСский Ρ‚ΠΈΠΏ, Π³Ρ€Π°Π΄ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°, патологичСская стадия (pT) ΠΈ возраст. На Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠ΅ мноТСствСнного соотвСтствия Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΉ E-cadherin (ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° 0, 1+, 2+, 3+), ER (0, 10,> 10%), гистологичСский Ρ‚ΠΈΠΏ (ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ), Π³Ρ€Π°Π΄ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ( G1, G2, G3) ΠΈ возраст (34-40, 41-50, 51-55, 56-70, 71-90). ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Ρƒ, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ связанным ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ катСгориям ΠΈ клиничСским характСристикам. Π¦Π²Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, прСдставлСнныС Π½Π° Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠ΅, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ 234 опухолям, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π² исслСдованиС. ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠΌΠΈ профилями ΠΏΡ€ΠΎΠ΅Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ рядом Π΄Ρ€ΡƒΠ³ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΉ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ². Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡŽΠΆΠ΅Ρ‚, Π±Ρ‹Π» ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ кластСрный Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠΌΠΈ профилями. Π’Ρ€ΠΈ кластСра Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Π½Ρ‹ с использованиСм ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… индСксов, Π° Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠ΅Π½Ρ‹ соотвСтствСнно.

ΠšΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Π΅ выТиваСмости Π±Π΅Π· событий Kaplan-Meier стратифицированы Π² соотвСтствии с ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ экспрСссии E-cadherin (E-cad). ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ Π΄ΠΎ нуля (ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΡ‚ 0 Π΄ΠΎ 1+) ΠΈΠ»ΠΈ высокая (ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° 3+) экспрСссии E-cadherin Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ экспрСссии E-cadherin (ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° 2+).

АббрСвиатура: pT stage = патологичСский этап.

БокращСния: CI = Π΄ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»; ER = Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ эстрогСна; HR = ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ риска.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

КомплСкс E-cadherin / catenin: Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊ Π² ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ злокачСствСнная прогрСссия

E-cadherin прСдставляСт собой ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… систСм ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ E-cadherin являСтся ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ / ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Π‘Ρ‹Π»ΠΎ установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² соотвСтствии с этой Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΡŽ Π² прогрСссировании Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ частичная ΠΈΠ»ΠΈ полная потСря экспрСссии E-cadherin ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ с ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Π“Π΅Π½ E-cadherin (CDH1) располоТСн Π½Π° хромосомС Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° 16q22.1, Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ часто страдаСт ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ гСтСрозиготности ΠΏΡ€ΠΈ спорадичСском Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Π˜Π½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ лобулярныС ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΊ E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Ρƒ, часто ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² сочСтании с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ гСтСрозиготности аллСля CDH1 Π΄ΠΈΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. ΠœΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… стадиях, Ρ‡Ρ‚ΠΎ связываниС ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ E-cadherin с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ контроля роста ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ CDH1 Π² качСствС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ супрСссора для ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΠΏΠ° лобулярного Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. ΠšΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ экспрСссии E-cadherin, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡƒΡŽ с эпигСнСтичСской транскрипционной рСгуляциСй. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ Ρ„Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π΅ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ подавляСт Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΊΡ€ΠΈΠΏΡ†ΠΈΡŽ E-cadherin. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π΅ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ².

ЗлокачСствСнный Ρ€Π°ΠΊ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ β€” это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈ лобулярном эпитСлии ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. ΠœΠ΅ΠΆΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ взаимодСйствия ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для процСссов динамичСской Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, пСриодичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ эпитСлии, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ поддСрТания Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Ρƒ взрослых. Π’ послСдниС нСсколько Π»Π΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ интСрСс ΠΊ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, опосрСдованной E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΠΈ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ-Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ† Π² качСствС основных ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ.

Π“Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ E-cadherin выраТаСтся Ρƒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… взрослых Π² ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… просвСта, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ экспрСссия P-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° ограничиваСтся ΠΌΠΈΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ [9,10]. ВрСмСнная ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ E-cadherin Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π° Ρƒ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… дольков, Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π² строму Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ [11]. ИзмСнСния Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ экспрСссии комплСкса E-cadherin / catenin Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… заболСваниях Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ говоря, частичная ΠΈΠ»ΠΈ полная потСря экспрСссии E-cadherin ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ характСристик Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ инвазивности, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ стСпСни ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, мСтастатичСским ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ [12,13,14,15]. Однако, принимая Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²Π° основных гистологичСских ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ способы модуляции экспрСссии E-cadherin. Π’ Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π² основном Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΠΊΡΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ E-cadherin, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (ILC) Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв (85%) ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ E-cadherin-negative [9,16,17,18,19 ]. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ мСньшСм ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½-ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π°ΠΌΠΈ ILC [19,20]. Π­Ρ‚ΠΎ расхоТдСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ частично связано с диагностичСским ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊ лобулярным ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°ΠΌ [21].

Π’ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ экспрСссии E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° Π² ILC наблюдалась одноврСмСнная потСря экспрСссии Ξ±-ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ½Π° ΠΈ экспрСссии Ξ²-ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ½Π° [22]. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ (15%) случаСв ILC сохраняСтся экспрСссия E-cadherin ΠΈ catenins. Однако Π² этих случаях экспрСссия E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° являСтся Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½Π° нСполяризована (Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ всСй повСрхности), указывая Π½Π° Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… свойств ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ [19,20,22]. Π˜Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ являСтся Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, хотя ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈ лобулярныС Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ экспрСссии E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°, ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ мСтастазы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΠΊΡΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° [23, 24]. Π­Ρ‚ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ подавлСния E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ Π² злокачСствСнныС Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ образования Π±Π΅Π· Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π³Π΅Π½Π° E-cadherin. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ экспрСссии ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… линиях Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ опухолях Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ [25, 26]. ВысококачСствСнныС пораТСния ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ с ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ экспрСссиСй E-cadherin ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΠΊΡΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ P-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° Π² Π»ΡŽΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ…. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, сниТСниС экспрСссии E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ часто связано с Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ экспрСссиСй N-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°-11, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΠΊΡΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ…. ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ экспрСссия N-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ с ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ с ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ N-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ этих злокачСствСнных ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² [26].

Усилия Π½Π° Π°Π»Π»Π΅Π»ΠΎΡ‚ΠΈΠΏ Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ гСтСрозиготности (LOH) Π½Π° мноТСствСнных хромосомных участках, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ LOH ΠΏΡ€ΠΈ 16q являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных событий (52,3%) ΠΏΡ€ΠΈ спорадичСском Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ [27]. Π­Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π³Π΅Π½ΠΎΠ² Π² этой хромосомной области для создания спорадичСского Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Π“Π΅Π½ E-cadherin (CDH1) относится ΠΊ хромосомС Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° 16q22.1 [28]. БоматичСски ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² CDH1 Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 56% Π΄ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ (> 90%) Π² сочСтании с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ аллСля Π΄ΠΈΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ [28,29] Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠ· этих соматичСских ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ приводят ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ стоп-ΠΊΠΎΠ΄ΠΎΠ½Π°ΠΌ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ вставок, Π΄Π΅Π»Π΅Ρ†ΠΈΠΉ ΠΈ бСссмыслСнных ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ. По ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π°ΠΌ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ этих ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ сдвига Ρ€Π°ΠΌΠΊΠΈ ΠΈ бСссмыслицы Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ сСкрСтированныС Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этого основного Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ тСряСтся. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ связанныС с Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ E-cadherin Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ приводят ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ². ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ инвазивная ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° роста, характСрная для лобулярного Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ совмСстима с этой Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ потСря иммунорСактивности E-cadherin ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΡƒΠΆΠ΅ присутствуСт Π² Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… лобулярных ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°Ρ… in situ (LCIS), ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³ΡƒΠ΅Ρ‚ [18]. Π­Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΈΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ супрСссора ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ для E-cadherin Π²ΠΎ врСмя спорадичСского развития Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ описанной Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ супрСссора вторТСния. Π­ΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ эффСктивности Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ происходит ΠΈΠ· экспСримСнтов in vitro ΠΈ in vivo с E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½-ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ экспрСссия E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° Π² этих ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π° ΠΊ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ роста ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Ρƒ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅ΠΉ [4]. Π­Ρ‚Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ росту ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связана с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ экспрСссиСй ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π° циклинзависимой ΠΊΠΈΠ½Π°Π·Ρ‹ p27KIP1 [7].

Однако молСкулярная основа ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… / лобулярных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ остаСтся Π·Π°Π³Π°Π΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ встрСчаСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° стадии развития, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π° мСстС. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ лобулярный ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ Π² этих ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… опухолях ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² (in situ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹) Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΡŽ E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°. Π­Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ совмСстимо с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π² ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°Ρ… со ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π³Π΄Π΅ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ E-cadherin наблюдались ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ [30].

МоТно ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ полная потСря экспрСссии E-cadherin ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ свободного цитоплазматичСского ΠΈΠ»ΠΈ ядСрного Ξ²-catenin. Π―Π΄Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ξ²-ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ½Π° Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°ΠΊΠ°Ρ… ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π² сигнальном ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ Wnt, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ·Π° ΠΈ стабилизации ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ Ξ²-catenin [2]. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ являСтся взаимодСйствиС Ξ²-ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ½Π° с Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ транскрипции сСмСйства Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°-Π’-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π² ядрС ΠΈ модуляциСй экспрСссии Π³Π΅Π½ΠΎΠ². Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ потСря экспрСссии Ξ±-ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ½Π° ΠΈ экспрСссия Ξ²-ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ½Π° Π² ILC с ΠΌΡƒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ CDH1 [22], ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ сигналов Wnt ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ накоплСния свободного цитоплазматичСского ΠΈΠ»ΠΈ ядСрного Ξ²-ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ½Π° Π² этих ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… случаях Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Π”Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π² послСднСС врСмя стало ясно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ лобулярного, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ экспрСссии E-cadherin Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ усилСнной ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ сигналов Wnt [31]. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ экспрСссия стабилизированной транскрипционно-Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ξ²-ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ½Π° Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ трансгСнных ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π° ΠΊ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π° лСгкорастущиС Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹ с ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ экспрСссиСй ΠΊΠ°ΠΊ c-Myc, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ cyclin D1 [32]. Π£Π΄ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ для ILC с Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ комплСксом E-cadherin / catenin, Π½ΠΎ Π±Π΅Π· Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ E-cadherin Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ξ±-catenin ΠΈΠ»ΠΈ Ξ²-catenin [33]. Π’ ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π΅ с ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сообщаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ 20% (3/15) Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΉ Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния нСсут ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ E-cadherin Π² сочСтании с LOH [31]. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° этого расхоТдСния Π² настоящСС врСмя нСясна: это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ отклонСния ΠΎΡ‚ гистопатологичСского Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обусловлСно Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² с Π΅Π΄Π²Π° Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ мСньшим количСством ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ILC с мутациями E-cadherin. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, сущСствованиС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΉ Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ клонирования in vitro клонирования ΠΈΠ·-Π·Π° прСимущСства роста, обСспСчиваСмого ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π³Π΅Π½Π° E-cadherin.

Для Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΉ гистотипа ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² нСльзя Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ E-cadherin, нСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эти ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ часто Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅Π½ E-cadherin ΠΈ ΡΠΊΡΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ для объяснСния этой сокращСнной экспрСссии Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ½Π°, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ измСнСния Π² трансфакторном связывании [41, 42]. Π‘Ρ‹Π»ΠΎ продСмонстрировано, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π° CDH1 ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ островка 5 CpG ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ экспрСссии E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ транскрипции для Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΉ Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ [43]. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ сообщСно ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… опухолях с ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡΠΌΠΈ CDH1 [20]. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎ Π±Ρ‹ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ событиСм ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π΅Π½Π° Π² сочСтании с LOH ΠΈΠ»ΠΈ соматичСскими мутациями CDH1, хотя ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π»ΠΎΡΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠ°Π»Π»Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ происходит. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π° мСтилирования Π”ΠΠš 5-Π°Π·Π°-2β€²-дСзоксицитидина ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎ ΠΊ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСгуляции уровня мРНК ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° E-cadherin [43]. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ этого 5β€²-CpG-острова, ΠΊΠ°ΠΊ сообщаСтся, Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ возрастаСт ΠΏΡ€ΠΈ злокачСствСнной прогрСссии ΠΎΡ‚ ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² in situ Π΄ΠΎ мСтастатичСских ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ [44]. Π­Ρ‚ΠΈ эпигСнСтичСскиС измСнСния каТутся динамичСскими, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ in vitro Π² зависимости ΠΎΡ‚ микроэнвайронных условий, Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π»ΠΈΠ±ΠΎ гомотипичСской ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ (рост ΠΊΠ°ΠΊ сфСроиды), Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ in vitro [45].

Однако ΠΏΠΎΠΊΠ° нСясно, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ прямоС участиС гипСрмСтилирования Π² качСствС ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ экспрСссии Π³Π΅Π½Π° E-cadherin для Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° случаСв Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, показывая ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π°. Π”Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³ΡƒΠ΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ экспрСссия E-cadherin Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ восстановлСна ​​в Π³ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ΄Π°Ρ… соматичСских ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ слияния ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ линиями E-cadherin ΠΈ линиями ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ с ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° [46]. Помимо этой Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ рСпрСссии Π±Ρ‹Π»Π° Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π° Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ экспрСссии E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ 5-Π°Π·Π°-2β€²-дСзоксицитидином, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ потСря экспрСссии мРНК E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° связана Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ [47]. ΠŸΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° транспрСссии дСйствуСт Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ, идСнтифицируя транскрипционный Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Snail, ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ нСпосрСдствСнно с E2-ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π΅ E-cadherin ΠΈ сильно ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΊΡ€ΠΈΠΏΡ†ΠΈΡŽ [48,49]. Π£Π»ΠΈΡ‚ΠΊΠ° высоко экспрСссируСтся Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… линиях Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ с ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ связью с E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС с ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ островами 5 CpG. Π’ этом контСкстС интСрСсно ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ высокая экспрСссия ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π³Ρ€ΠΈΠ½-связанной ΠΊΠΈΠ½Π°Π·Ρ‹ Π² ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π° ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ β†’ ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π±Ρ‹Π» связан с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ экспрСссии E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° [50]. НСдавно Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ связанная с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π³Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΈΠ½Π°Π·Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ Π£Π½Π°ΠΉΠ»Π° Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… линиях ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΠΊΠ° с мутациями Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ² [51]. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ транскрипция Π³Π΅Π½Π° E-cadherin ингибируСтся Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ свСрхэкспрСссиСй erbB2, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½ часто свСрхэкспрСссируСтся ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ [52]. Π’Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ роста-Ξ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΎΠ°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ свСрхэкспрСссии in vivo Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ [53], Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ способСн ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΊΡ€ΠΈΠΏΡ†ΠΈΡŽ E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ [54, 55]. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСрСсно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π²ΡƒΡ€ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ SIP1 (ZEB2) с Ρ†ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ с двусторонним связываниСм, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ Π½Π° основС Π΅Π³ΠΎ взаимодСйствия с Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ξ²-Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Smad-Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° роста, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ [ 56]. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ E-cadherin-ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ толстой кишки Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ SIP1, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС с ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ цСлСсообразным ΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π£Π»ΠΈΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ SIP1-ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… частСй злокачСствСнных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.

БСгодня, нСсомнСнно, инактивация E-cadherin ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ части спорадичСского Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° Π² ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ дольковом Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° Π² качСствС ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ супрСссора Π² этом спСцифичСском гистологичСском подклассС спорадичСских ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. Π­Ρ‚ΠΎ подтвСрТдаСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ E-cadherin ΡƒΠΆΠ΅ ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ LCIS, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ с ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΡŽ E-cadherin ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ подавитСля вторТСния. ГСтСрогСнная потСря экспрСссии E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ транскрипции, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ ΡΠΊΡΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСтастатичСском участкС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ основныС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ становятся ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, это ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈ-ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… стратСгий, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ усилСниС E-ΠΊΠ°Π΄Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.

ILC = ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ лобулярныС ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹; LCIS ​​= дольковая ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° in situ; LOH = потСря гСтСрозиготности.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *