Eggerthella lenta что это такое в крови по хмс превышение

Eggerthella lenta (эггертелла лента)

Эггертелла лента (лат. Eggerthella lenta) — вид грамположительных анаэробных, не спорообразующих, неподвижных бактерий. Eggerthella lenta палочкообразны, растут в одиночку, парами или в коротких цепочках.

Eggerthella lenta является нормальной микрофлорой желудочно-кишечного тракта человека, встречается у здоровых людей в толстой и тонкой кишке, желудке и других органах

Eggerthella lenta способна деконъюгировать желчные кислоты, таким образом вмешиваясь в их метаболизм (Добровольский О.В., Сереброва С.Ю.).

Бактерии вида Eggerthella lenta были выделены из ряда абсцессов, из тканей аппендикса, перитонеальной жидкости и опухолей кишечника. Они часто участвует в смешанных инфекциях с менее сложно обнаруживаемыми бактериями. Трудности в выращивании и идентификации, вероятно, являются причиной того, почему о инфекциях, вызванных Eggerthella, сообщается редко (Saunders E. at al.).

Eggerthella spp. также ассоциируются с бактериальным вагинитом женщин (Муртазина З.А. и др.).

Eggerthella lenta в систематике бактерий

Eggerthella lenta по современной систематики относится к роду Eggerthella, который входит в семейство Eggerthellaceae, порядок Eggerthellales, класс Coriobacteriia, тип Actinobacteria, Terrabacteria group, царство Бактерии.

До 1999 года вид Eggerthella lenta входил в род эубактерий и именовался Eubacterium lentum.

Род Eggerthella назван в честь обнаруживавшего в 1935 году бактерии Eggerthella lenta американского микробиолога Арнольда Эггерта (англ. Arnold Eggerth).

На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеется подраздел «Микрофлора, микробиоценоз, дисбиоз (дисбактериоз)», содержащий статьи, затрагивающие проблемы микробиоценоза и дисбиоза отделов ЖКТ человека.

Иллюстрация: Scanning electron micrograph of E. lenta VPI 0255T. Источник: Manfred Rohde, Helmholtz Centre for Infection Biology, Braunschweig.

Источник

Микробиота по Осипову

В анализе найдены отклонения от нормы по нескольким показателям. С чего следует начинать лечение в данной ситуации?

Стафилококк золотистый 388 (120)
Стафилококк эпидермидис 3 ( 0)
Blautia coccoides 21 (0)
Eggerthella lenta 301 (68)
Nocardia spp 570 (262)
Streptomyces spp 214 (62)

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Лариса, добрый день

А антибиотики не нужны?
мне назначили метронидазол

Лариса, добрый день

Мне назначили такую схему:
Метронидазол 7 дн
Энтерол 7 дн
Баксет фортэ 1 месяц

Источник

Eggerthella lenta что это такое в крови по хмс превышение

Рассказывает Султанна @ms.mameha

Первый анализ, который я выбрала это ИССЛЕДОВАНИЕ СОСТАВА МИКРОБНЫХ МАРКЕРОВ МЕТОДОМ ГАЗОВОЙ ХРОМАТОГРАФИИ- МАСС-СПЕКТРОМЕТРИИ (МСММ)
Применение масс-спектрометрии микробных маркеров (МСММ) для изучения микроэкологии человека дает качественно новый вариант микробиологического исследования благодаря возможности одновременного количественного определения более сотни микробных маркеров непосредственно в биологических пробах без предварительного культивирования микроорганизмов и использования биохимических тестовых материалов и генетических праймеров. Получение в реальном времени расширенной информации об анаэробах и трудно культивируемых аэробах, а также актинобактериях, вирусах, дрожжах и микроскопических грибах из одной пробы обеспечивает полное понимание микробной этиологии заболевания. Количественные измерения методом МСММ позволяют изучать динамику изменения микробиоты при лечебных мероприятиях, в том числе – влияние антибиотиков и пробиотиков на пристеночную микробиоту кишечника.
Все понятно?) На бытовом языке, этот анализ покажет вам не только все «население» но и его численность, что очень важно для отслеживания динамики в лечении.
Аналогов такого анализа нет.

Я напомню, что я не врач, и вся моя личная «расшифровка» это не более чем общие «знания» прочитанные, услышанные, записанные из источников для широкого круга.
Честно скажу ожидала я худшего. Когда мы начинали диету и выход на биомед состояние жкт моего сына заставляло меня рыдать и не спать ночами, так как он мучился, страдал, а я не имея никакого представления о подобных проблемах решила, что просто ОБЯЗАНА не слепо водить по кабинетам и покупать все что прописывают бедные замученные врачи, не поднимающие глаз от несметного колличества бумажек, не впадающие в подробности и дополнительные факторы, инновационные исследования и тп, а ПОНИМАТЬ И РАЗБИРАТЬСЯ в этом сама настолько, насколько я МОГУ. Потому что НИКТО кроме родителей и в особенности мать не несет такой ответственности за здоровье детей, кстати мама первая и получает «подзатыльники» в обратном случае, если что то не так, даже если она делала все, КАК ЕЙ СКАЗАЛИ. Аргумент на это всегда один «ТЫЖМАТЬ» Полуив анализ, я была приятно удивлена зрительной картиной, нет красных зашкаливающих показателей, лишь знач.завышение 3х и знач. занижение 2х показателей.

В остальном каритина отрадная, большая часть «моих страхов» под контролем и это воодушевляет и дает понимание что то, что мы делаем верно, и двигаемся мы в правильном направлении.

Результаты 2 анализа
ЭЛИ-НЕЙРО – ТЕСТ 12

Это исследование позволяет выявить изменения в относительном содержании 12 нейротропных ауто-АТ, характерные для разных форм патологии нервной системы.
Почему я выйбрала нейро? Потому что, меня уже долгое время волнует один вопрос, почему Умарчику так сложно дается координация речевого аппарата?
Я отдаю отчет в том, что у него задержка развития, расстройство аутистического спектра и даже алалия, но даже в этом случае, это не показатели такой низкой моторики. Умар быстро развивается в когнитивном, поведенческом, эмоциональном и социальном направлениях, но в речевом динамика идет медленнее в несколько раз. Я вижу что ему РЕАЛЬНО тяжело проговаривать и координировать свои действия, он старается, и расстраивается сильно от собственной слабости. В этом тесте я нашла предположительный ответ на свой вопрос, так как этим как раз можно обьяснить подобную сложность.
Итак, в целом меня радует картина, серьезных нарушений не выявлено(зеленая зона это норма), 2 пункта находятся в зоне малых отклонений от нормы(желтая).Выраженных отклонений нет (красная зона) Кстати столбики обращенные вправо и влево тоже имеют свою интерпретацию, но так как в нашем случае норма, я не стала писать о таких тонкостях.

Общее заключение:
• Слабо выраженные признаки аксонопатии;
• Признаки радикулоневрита (?);

3 результат анализа
ЭЛИ-ЖКТ-ТЕСТ

Метод позволяет по отклонениям в относительном содержании 12 ауто-АТ, выявлять изменения характерные для разных форм патологии в органах желудочно-кишечного тракта.

Мои мысли: та же строгая диета + проверка на полную панель аллергенов, возможно есть какой то дополнительный продукт мешающий нам, доп. добавки, в том числе для печени.
Никто не обещал, что будет легко)))

Источник

Eggerthella lenta (эггертелла лента) превышение нормы в крови. Что это значит, лечение

Уровень Eggerthella lenta определяется при взятии анализа в ходе диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта. При превышении нормы в зависимости от причины назначают комплексное обследование, на основании результатов которого врач определит метод терапии.

Что это такое?

Данный вид бактерий относится к неподвижным грамположительным анаэробным штаммам. Тип, к которому он относится – Actinobacteria. Фактически эти бактерии – палочкообразные, одиночные и не образуют спор. Они растут парами, по одиночке или краткими цепями.

До 1999 г. бактерию относили к роду Эубактерий и именовали Eubacterium lentum. Сегодняшнее название произошло в честь американского микробиолога, обнаружившего её – Арнольда Эггерта. Он впервые описал штамм Eggerthella lenta в 1935 г. Но, несмотря на это, до 2004 г. у микробиологов возникали трудности при идентификации бактерии, поскольку это новый патоген.

Эггертелла лента присутствует в организме каждого человека и относится к нормальной микрофлоре желудочно-кишечного тракта. Бактерия содержится в желудке, тонкой и толстой кишке. Также может находиться в желчных кислотах и влиять на их метаболизм.

В нормальном количестве она не представляет опасности здоровью. А вот низкий уровень или активное бактериальное размножение свидетельствует об обратном. Происходит нарушение микрофлоры кишечника, что становится причиной развития разных патологий. На этом фоне часто обостряются хронические заболевания. А от функции кишечника зависит состояние иммунной системы.

Показания для анализа

При повышении уровня данного типа бактерий часто начинаются расстройства пищеварения. Необходимость в проведении анализа определяет лечащий врач. При этом учитывает жалобы пациента и подозрения на развитие патологий. Исследование часто назначают в период беременности, при гормональных нарушениях, хронических болезнях ЖКТ, патологиях почек.

Основные показания к проведению лабораторных исследований на Эггертелла лента заключаются в этом перечне:

Бактерии часто участвуют в развитии смешанных инфекций, но сама Эггертелла лента редко является основным возбудителем. В любом случае, при наличии хронических заболеваний или подозрениях на них общего анализа недостаточно, и пациенту назначают комплексную диагностику.

Какие результаты являются нормой для здорового человека

Eggerthella lenta, превышение нормы которой отражается в результатах лабораторных исследований, не имеет установленной нормы.

Величины, определяемые клиниками, незначительно отличаются, но общий коэффициент маркеров в крови варьируется от 50*10 в 5-й степени до 100. Это количество клеток на 1 г. То есть референсные значения приводятся с учётом пола, возраста, менструального цикла и прочих факторов.

И всё же у здоровых людей количество бактерий должно быть незначительным. Но если они не влияют на самочувствие, то даже малое снижение или превышение их уровня считается нормой. Для каждого человека эти показатели индивидуальны.

Вместе с определением референсного значения рекомендуется выполнение анализа на чувствительность к антибиотикам. Тогда в результатах напротив поля «Eggerthella lenta» перечисляются эти средства. А в скобках к ним – уровень чувствительности. И именно на основании этих цифр при формировании комплексной терапии врач определит, насколько целесообразным будет применение того или иного антибиотика.

Если анализ маркеров выполнялся методом газовой хромато-масс-спектрометрии, в конце документа будет приведена диаграмма дисбаланса. В ней и отражаются данные о недостатке или превышении показателей конкретных маркеров.

Превышение нормы

Поскольку низкий уровень Эггертеллы ленты встречается крайне редко и легко восполняется, в первую очередь следует изучить причины превышения нормы.

К таковым относятся:

Возможны и иные патологии и недуги, при которых превышен уровень Эггертеллы ленты. Доказать причинно-следственную связь в таких случаях крайне сложно из-за трудной идентификации этой бактерии.

Как проводится обследование?

Eggerthella lenta влияет на самочувствие человека, и превышение нормы этого вида бактерий можно определить только с помощью анализов:

Расшифровкой результатов должен занимается лаборант, а полную интерпретацию даёт врач, чтобы установить диагноз и назначить соответствующую терапию.

Дополнительно определить наличие бактерий Eggerthella lenta можно с помощью бактериологического анализа кала и биохимического исследования мочи.

Перед сдачей анализов человек должен соблюдать простые правила:

Самым информативным методом диагностики состояния микроэкологического статуса является анализ крови по Осипову. Это связано с тем, что данный метод не предполагает вычисление реферансных значений при взятии кала, мазка из уретры, мочи или секрета простаты.

В качестве биоматериала используют капиллярную или венозную кровь. Преимущество данного метода над остальными заключается в одновременном определении качественных и количественных показателей маркеров без культивирования и применения тестов и генетических праймеров.

В ходе анализа определяются маркеры грибов, бактерий и вирусов. Анаэробные микроорганизмы составляют основу микробного массива в этом исследовании (около 60%). Количество определяемых микроорганизмов – более 56.

При наличии вида определяется селективность, а чувствительность варьируется от 10 в 4-й степени до 10 в 5-й степени клеток в пробе. Полученные результаты исследования крови помогут уточнить этиологию инфекционно-воспалительных процессов и дисбиозов.

А для исследования кала в основном используют образцы содержимого кишечника человека. Это помогает определить колонии бактерии, их количество, наличие дисбактериоза и нарушения микрофлоры. Врачи рекомендуют сдавать такие анализы 1-2 раза в год.

Eggerthella lenta, превышение нормы которой необходимо качественно отследить, требует проведения исследования в государственных или частных, но лицензированных, лабораториях. Срок проведения обоих типов бактериологического анализа – 5-7 дней.

Отклонения от нормы и возможные заболевания

Бактерия содержится в микрофлоре ЖКТ здорового человека. Незначительное содержание может быть в моче и почках. Eggerthella lenta часто взаимодействует с другими бактериями внутри организма.

Такой симбиоз бактерий может быть причиной следующих заболеваний:

Отдельно стоит отметить важность нормального микробиомного статуса при лечении:

Это значит, что дисбаланс уровня этой бактерии приводит к побочным эффектам от терапии или полного отсутствия такового.

Спектр воздействия бактерии на организм широк, выявить область поражения поможет только всестороннее обследование.

Что делать, если показатели превышают норму?

Eggerthella lenta, превышение нормы которой неблагоприятно сказывается на здоровье человека, требует своевременного лечения.

Чтобы не допустить прогрессирования имеющихся заболеваний, возникших из-за бактериального размножения, а также с целью профилактики новых недугов, рекомендуется:

Указанные рекомендации являются общими и неспособными полностью избавить от патологии. Но они помогут частично улучшить состояние.

Способы лечения

В большинстве случаев особое внимание заслуживает именно высокое содержание этой бактерии в анализах. Низкий уровень чаще всего не опасен для пациента. Наличие бактерии свидетельствует о серьезных заболеваниях инфекционной природы.
Медикаментозная терапия

Бактерия способна поражать не только органы ЖКТ, но и кожные покровы и кровь. Поэтому для выявления заболевания применяется не только бактериологическое лабораторное исследование, но и УЗИ внутренних органов, а также компьютерная томография.

В зависимости от сложности установленного заболевания могут назначаться антибиотики широкого спектра, противовоспалительные мази и прочее. Антибиотики Цефалексин, Амоксициллин используют в виде таблеток или инъекций. Мази Бепантен, Вишневского, Левомеколь используются при поражении слизистых оболочек и кожи.

Диета

Питание при возникновении различных заболеваний, вызванных эггертеллой лентой, или при которых её уровень повышен, подразумевает использование в пищу продуктов, приготовленных на пару или отварных.

Следует во время лечения исключить такие продукты, как:

Eggerthella lenta, превышение нормы которой может быть снижено при соблюдении диеты, не требует строгого ограничения в продуктовом употреблении. Важна сбалансированность меню. А в этом сможет помочь только квалифицированный диетолог.

Образ жизни

Значительное увеличение эггертелл в организме, а также возникновение ввиду этого воспалений и абсцессов предполагает:

Фитотерапия

Во время медикаментозной нормализации уровня эггертелл врач может назначить дополнительную терапию, в комплекс которой входит использование таких трав и отваров, как:

Важно понимать, что все препараты растительного происхождения применяются только как вспомогательные к основному лечению.

При сбалансированном микробиоме человека уровень Eggerthella lenta может незначительно превысить норму. При этом состояние может считаться не патологическим, а абсолютно нормальным. А вот превышение этого типа бактерий требует описанных действий.

Видео о болезнях ЖКТ

Диагностика и лечение дисбактериоза:

Источник

Клинико-диагностическое значение метода масс-спектрометрии микробных маркеров при рецидивирующем течении хронического фарингита

Статья посвящена применению нового метода диагностики — масс-спектрометрии микробных маркеров при хроническом фарингите (ХФ) рецидивирующего течения. Данный метод основан на количественном определении маркеров микроорганизмов: жирных кислот, альдегидов, с

The article covers the new method of diagnostics — microbial markers mass spectrometry in chronic pharyngitis (CPH) with recurrent course. This method is based on quantitative definition of microorganism markers: fatty acids, aldehydes, alcohols and sterols directly in the clinical material (throat smears) in CPH. The technology allows to define, by the level of microbial markers, concentration of 57 microorganisms in the clinical material, within 3 hours after it gets to the laboratory.

Хронический фарингит (ХФ) — социально значимая проблема: до 5% трудоспособного населения РФ и более 70% пациентов, обращающихся к оториноларингологам, страдают ХФ [1]. Жалобы на постоянные боли, першение в зеве, ощущение слизи, «комка в горле», длительный приступообразный кашель, нарушение сна беспокоят пациентов в течение многих лет. Лечение у оториноларингологов и иммунологов часто дает временный эффект, в связи с чем у лиц с ХФ значительно снижено качество жизни [2].

В настоящее время основными этиологическими факторами при ХФ являются: Streptococcus группы А, С и G, Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Moraxella catarrhalis, Candida spp., грамотрицательные бактерии [3–5]. При обострении ХФ имеют значение вирусы (адено-, рино-, герпесвирусы).

Лечение ХФ включает местные антисептики и анестетики, иммунотерапию (Имудон, Полиоксидоний, Ликопид, лизаты бактерий, др.), по показаниям применяется системная антибактериальная терапия. Однако комплексная терапия в большом числе случаев оказывает временный эффект — рецидивирующее течение ХФ отмечается у более 40% пациентов [6].

Материалы и методы исследования

В настоящей работе впервые при ХФ рецидивирующего течения применили новый метод диагностики — масс-спектрометрию микробных маркеров (МСММ). Данный метод основан на количественном определении маркеров микроорганизмов: жирных кислот, альдегидов, спиртов и стеринов непосредственно в клиническом материале (мазке из зева) при ХФ. Технология позволяет определять по уровню микробных маркеров концентрацию 57 микроорганизмов (10 5 клеток/грамм) в клиническом материале через три часа после его поступления в лабораторию [7, 8]. По содержанию маркеров далее, с помощью математических методов, производится пересчет их уровня на количество микробных клеток на грамм биоматериала.

По результатам проведенного исследования выдается заключение в виде таблицы, включающей следующие показатели: общее содержание микроорганизмов, суммарный уровень токсинов, содержание полезного вещества — плазмалогена, наличие (или отсутствие) 57 микроорганизмов и их концентрация. Проводится сравнение показателя пациента с нормативными значениями (повышение значения более чем в 2 раза считается значимым отклонением от нормы).

В зеве при ХФ с помощью МСММ определяли следующие микроорганизмы:

Метод имеет разрешение для диагностического использования с 2010 г. (разрешение на применение новой медицинской технологии ФС № 2010/038 от 24 февраля 2010 г. выдано Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития). Несмотря на большие клинические возможности МСММ, его применение в практической медицине затруднено из-за «сложности клинической трактовки результатов». В связи с этим целью настоящей работы является разработка интерпретации данных МСММ при ХФ.

МСММ позволяет оценивать суммарное содержание микроорганизмов, уровни эндотоксина, плазмалогена.

Суммарное содержание микроорганизмов значительно повышается при неблагоприятном состоянии слизистых носоглотки, в том числе при снижении местного иммунитета (при этом могут быть местно снижены: активность фагоцитов, продукция секреторного иммуноглобулина А, др.), что характерно для пациентов с ХФ, условно-патогенная микрофлора увеличивается в количестве и приобретает патогенные свойства.

Эндотоксин представляет собой липополисахарид (ЛПС), который вырабатывается в основном грамотрицательными микроорганизмами, клостридиями (C. tetani) и др., вызывает симптомы интоксикации [9].

Плазмалоген — это альдегидогенный липид, который вырабатывается кишечной микробиотой в норме: эубактериями, бифидобактериями, пропионобактериями, клостридиями (они составляют более половины колонизации кишечной стенки) [10]. Плазмалоген защищает от окисления ненасыщенные жирные кислоты, регулирует высвобождение из клеток холестерина. Максимальное его количество обнаружено в миелине нервных клеток, сердечной мышце, почках, сперме [11], в значимых — патогенных, условно-патогенных микроорганизмах (микробах, грибах, вирусах).

Клиническая характеристика пациентов

Проведено обследование 62 пациентов с ХФ (мазок из задней стенки глотки, зева, метод МСММ). Среди обследованных лиц: мужчин было 18, женщин — 44. Возраст пациентов колебался от 25 до 63 лет, средний возраст — 39,7 года.

Длительность ХФ колебалась от 4 до 29 лет, средняя продолжительность болезни составила 16,3 года. Все пациенты отмечали рецидивирующее течение ХФ, они неоднократно проходили лечение у оториноларингологов, иммунологов.

Катаральная форма ХФ отмечена у 40% лиц, атрофическая — у 10%, гиперпластическая — у 50% лиц. 80% пациентов имели лимфаденопатию шейных лимфоузлов.

Сопутствующие заболевания: у 10% больных имела место герпесвирусная инфекция (лабиальная форма), у 5% лиц — хроническая Эпштейна–Барр-вирусная инфекция (перенесли инфекционный мононуклеоз, в крови отмечался повышенный уровень IgG к капсидному, ядерному антигенам вируса Эпштейна–Барр, на момент исследования в зеве методом полимеразной цепной реакции — вирус Эпштейна–Барр не выявлялся), у 70% — хронический тонзиллит (из них 20% имели гиперплазию миндалин), 20% лиц перенесли тонзилэктомию, частые острые респираторные вирусные инфекции — 25% лиц, у 20% — хронический синусит, у 10% — хронический гайморит, 5% имели хронический стоматит (рецидивирующее течение). В обследованную группу не включены пациенты с системными заболеваниями (которые могут возникать при осложненном течении ХФ, хронического тонзиллита). У большей части обследованных имели место несколько сопутствующих заболеваний.

Все пациенты с ХФ в период проведения обследования МСММ имели жалобы на боль, першение в горле, стекание слизи по задней стенке глотки.

Результаты и обсуждение

У обследованных пациентов (n = 62) определяли следующие показатели:

1. Определяли суммарное содержание микроорганизмов (рис. 1) в мазке из зева методом МСММ. Как следует из рис., у 85% пациентов данный показатель увеличен:

2. Оценивали уровень эндотоксина. Как следует из рис. 2, у 87% пациентов с ХФ увеличено содержание эндотоксина в мазке из зева:

3. Определяли количество плазмалогена у пациентов с ХФ (рис. 3). Как следует из полученных результатов, продукция плазмалогена снижена у 71% пациентов с ХФ:

4. Проведено выявление в зеве у лиц с рецидивирующим течением ХФ методом масс-спектрометрии микроорганизмов, которые в норме не встречаются или встречаются в количествах до 80 × 10 5 клеток на 1 грамм. К ним относятся:

На рис. 4 представлены частота встречаемости данных микроорганизмов (в виде процента лиц с повышенным содержанием данных микроорганизмов) и степень их повышения.

5. Проведено определение содержания маркеров условно-патогенных микроорганизмов, которые в зеве в норме встречаются в достаточно большом количестве (от 100 до 900 × 10 5 на 1 грамм). У лиц с ХФ их уровень значительно увеличивается (рис. 5) [12, 13]. Как следует из рис. 5, основными микроорганизмами из данной группы при ХФ являются: Streptococcus spp., Staphylococcus aureus, Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (группа C. tetani), Eubacterium spp., Eggerthella lenta, Nocardia spp.

6. Проведена оценка уровня вирусов группы герпеса — цитомегаловируса и герпеса (рис. 6, 7).

По результатам анализа (рис. 6) было установлено, что содержание маркеров цитомегаловируса (метод МСММ) превышает норму у 79% пациентов:

У пациентов с ХФ наблюдается увеличение уровня Herpes spp. (рис. 7). Повышение содержания маркеров герпеса обнаружено у 45% пациентов с ХФ:

Показатель вируса Эпштейна-Барр превышен у 8% пациентов с ХФ по сравнению с нормой.

7. Определяли содержание грибковых маркеров в зеве при ХФ: Aspergillus spp., Candida spp., кампестерол, ситостерол (микроскопические грибы).

Повышение уровня грибковых маркеров Aspergillus spp. обнаружено у 47% пациентов:

Повышение уровня Candida spp. выявлено у 45% пациентов:

8. Выявлена общая закономерность у всех обследованных пациентов с рецидивирующим течением ХФ (n = 62):

8.1. Повышено содержание грамотрицательных бактерий (Kingella spp. и др.), в связи с этим можно предположить, что пациенты с ХФ находятся в группе повышенного риска развития осложненного течения уже имеющихся инфекционно-воспалительных процессов [14] в урогенитальной области, появления урогенитальных заболеваний при наследственной предрасположенности, неблагоприятных условиях (переохлаждение, дисфункции яичников, риск заболеваний, передающихся половым путем, др.).

8.2. Увеличено содержание кампилобактера (это микроорганизм, который встречается при заболеваниях желудка, при гастроэзофагальных нарушениях), данное наблюдение подтверждают описанные в литературе данные о том, что в патогенезе рецидивирующего ХФ имеют значение хронические гастриты и «гастроэзофагальные нарушения» [15].

Заключение и выводы

1. Метод масс-спектрометрии микробных маркеров (57 микроорганизмов) в мазке из зева у пациентов с рецидивирующим течением ХФ может быть рекомендован как дополнительный к основным методам диагностики (посевы, полимеразная цепная реакция из зева) в сложных клинических случаях и при неэффективности терапии.

2. Новыми критериями эффективности терапии при ХФ может являться нормализация:

3. При анализе результатов МСММ из зева при ХФ клиническое значение имеет:

4. Новый метод диагностики МСММ позволяет разработать более эффективную терапию при ХФ у конкретного пациента с учетом возможности выявления «микст-микрофлоры»: бактериальной (патогенной, условно-патогенной — в большом количестве), грибковой, вирусной в одном исследовании из одного образца в течение 3 часов.

5. Учитывая, что у всех пациентов с рецидивирующим течением ХФ увеличен уровень маркеров кампилобактера и грамотрицательных микроорганизмов, рекомендуется проведение:

6. Тактика лечения пациентов с рецидивирующей формой ХФ, прошедших обследование — масс-спектрометрию по 57 микробным маркерам, при выявлении «микст-инфекции» основывается, в зависимости от полученных результатов, на применении:

Литература

* ФГБОУ ВО ОГУ им. И. С. Тургенева, Орел
** ГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского, Москва
*** ФГБОУ ВО МГМСУ им. А. И. Евдокимова МЗ РФ, Москва
**** ГК Медицинский центр «XXI век», Москва

Клинико-диагностическое значение метода масс-спектрометрии микробных маркеров при рецидивирующем течении хронического фарингита/ И. А. Снимщикова, Б. В. Агафонов, А. В. Симонова, В. В. Пчелякова, А. В. Гострый
Для цитирования: Лечащий врач № 7/2018; Номера страниц в выпуске: 58-62
Теги: боль в горле, першение, кашель, воспаление

Источник