Емс что это такое в медицине
EMS стимуляция для облегчения боли
Лечение атрофированных мышц и неподвижных участков тела
EMS стимуляция показана для повторного обучения и восстановления мышц, которые имели проблемы с подвижностью. Чаще всего аппарат используется людьми, у которых был инсульт или ортопедическая хирургия. Пациенты имели проблемы с подвижностью суставов. Когда электрический импульс посылается в мышечную ткань, мышца сокращается без участия человека. Повторяя такие процедуры можно обучить мозг заново посылать необходимые сигналы для движения суставами.
Споры и научные исследования
До недавнего времени многочисленные исследования не могли доказать клинической эффективность данной процедуры. Многие ссылались на плацебо. Также EMS стимуляцию часто приравнивают к альтернативной медицине. Но в 2014 году новые исследования показали, что людям со средней и тяжелой степенью болевого синдрома электростимуляция помогла значительно снизить боль. Исследования по-прежнему проводятся.
Преимущества и недостатки
Электрическая стимуляция имеет множество преимуществ, которые поддерживают ее в качестве эффективного способа в борьбе с болью и переподготовке мышц после травм и болезней. EMS стимуляция не вызывает привыкания. Аппараты компактные, удобные и доступные. Это отличная альтернатива обезболивающим. Есть несколько рисков, связанных с использованием электрического тока. Если говорить об уменьшении боли, то процедура не решает первопричины. При восстановлении мышц недостатком может является то, что результат не будет получен, если неврологические повреждения очень серьезные.
Обзор «Европейского медицинского центра»: целесообразны ли среднесрочные инвестиции
Юридически Европейский медицинский центр — это иностранная компания United Medical Group CY Plc, зарегистрированная на Кипре, в Лимассоле. 15 июля 2021 года Европейский медицинский центр стал очередной иностранной публичной компанией, проведшей первичное размещение ценных бумаг — глобальных депозитарных расписок, или ГДР, — на Мосбирже.
Что тут происходит
О компании
Европейский медицинский центр — одна из крупнейших в России сеть частных клиник и медицинских консультационных центров. Среди российских частных медицинских организаций по выручке ЕМЦ находится на третьем месте после сетей «Медси» и «Мать и дитя». Это при том, что по количеству регионов присутствия и количеству клиник показатели значительно более скромные.
Крупнейшие сети частных клиник России
Количество медицинских центров | Регионы присутствия | Выручка за 2019 год, млрд рублей | |
---|---|---|---|
«Медси» | 36 | 9 | 22,3 |
«Мать и дитя» | 42 | 19 | 16,2 |
ЕМЦ | 8 | 2 | 14,85 |
«СМ-Клиника» | 22 | 4 | 9,7 |
«МедИнвестГрупп» | 78 | 28 | 7,7 |
АО «Медицина» | 1 | 1 | 5 |
«Скандинавия» ( «Ава-Петер» ) | 20 | 4 | 4,9 |
MedSwiss | 7 | 3 | 4,4 |
«Будь здоров» | 9 | 6 | 4,3 |
Источник: Отчет эмитента (ежеквартальный отчет). United Medical Group CY Plc за второй квартал 2021 года, стр. 108—109 RTF, 4,34 МБ
Курс о больших делах
История группы компаний. Европейский медицинский центр был учрежден при участии французской компании Europ Assistance для оказания медицинской помощи в Москве иностранцам. Прием первоначально вели иностранные специалисты в нескольких кабинетах. Долгое время центр не расширялся и демонстрировал одни только убытки. В 1994 году убыточную компанию купил французский гражданин русского происхождения Андре Кобулофф.
Расширение и открытие новых клиник началось только в 2001 году, когда была открыта крупная многопрофильная клиника в Москве, в Спиридоньевском переулке, с амбулаторным и стационарным отделениями и консультационно-диагностическим центром.
В 2003 году был открыт Европейский стоматологический центр. В 2004 году были расширены хирургические направления, что значительно увеличило количество хирургических операций, также была организована частная служба неотложной медицинской помощи. В 2006 году 100% акций Европейского медицинского центра приобрело ОАО «Аптечная сеть 36,6», а в 2008 году ЕМЦ выкупил предприниматель Игорь Шилов и его партнеры по бизнесу.
С приходом Шилова темпы расширения бизнеса ускорились. В 2009 году произошло очередное увеличение производственных мощностей: была открыта новая клиника в Орловском переулке с амбулаторным, стационарным, реанимационным отделениями, операционными блоками и консультационно-диагностическим центром. Одним из подразделений клиники была Европейская клиника спортивной травматологии и ортопедии, которая до сих пор остается крупнейшей в России частной ортопедической клиникой.
В 2010 году были открыты специализированные онкологическая и гематологическая клиники — первые в России частные клиники в этом направлении. Далее онкологическое направление продолжило развиваться, и в 2012 году был открыт онкологический госпиталь на улице Щепкина.
В том же году была открыта первая в России частная клиническая лаборатория патоморфологии и цитологии. Был привлечен инвестор Dehus Dolmen Nominees Limited с трастами Baring Vostok Private Equity Fund IV и Baring Vostok Fund IV Supplemental Fund, L.P., через которые стали поступать инвестиции.
Инвестор приобрел 27,8% акций ЕМЦ. Далее были открыты детская клиника на Трифоновской улице, Семейный медицинский центр в Солнцево, Центр радионуклидной диагностики в госпитале на улице Щепкина, роддом на улице Правды, Центр медицинской реабилитации в Жуковке, два международных онкологических центра в Москве и Коломне, куплена часть акций сети домов престарелых Senior Group с последующим открытием в рамках этой группы компаний гериатрического центра в Малаховке, заключено концессионное соглашение по московскому Международному онкологическому центру.
В новом десятилетии тенденция к расширению, наблюдавшаяся в десятых годах, продолжилась: группа компаний взяла в долгосрочную аренду клинику МОНИКИ.
Управляющая компания группы компаний была учреждена на Кипре в 2008 году под названием United Medical Group CY Limited. В мае 2021 года она была переименована в United Medical Group CY Plc и приобрела статус публичной акционерной компании.
ГДР — ценные бумаг, дающие иностранным компаниям право на выпуск акций в России
Состав группы компаний. В группу компаний «Европейский медицинский центр» входят 14 компаний, из которых четыре специализируются на медицинских услугах, включая спортивную травматологию и ортопедию, оптику, эстетическую медицину, три — на социальных услугах вроде ухода за пожилыми людьми, одна — на медицинском образовании. Остальные управляющие или вспомогательные.
IPO «Европейского медицинского центра»: что нужно знать
«Европейский медицинский центр» (European Medical Centre, EMC) работает в сфере медицинских услуг премиум-уровня. В его состав входят 7 многопрофильных медицинских центров, 3 гериатрических центра, 1 родильный дом и 1 реабилитационный центр в Москве и Московской области.
Штат EMC насчитывает более 750 врачей, в том числе из Западной Европы, США и Израиля. Профилей у компании много (27 ключевых компетенций), а большую часть выручки EMC (₽19,9 млрд или €241 млн в 2020 году) принесли направления «Онкология» (18%), «Женское здоровье» (10%), «Терапия» (10%) и «Травматология и ортопедия» (9%).
В 2020 году в рейтинге крупнейших медицинских компаний российского Forbes EMC заняла второе место после «Медси» с выручкой ₽22,32 млрд и опередила сеть клиник «Мать и дитя».
Бумаги для IPO предложат основной акционер Игорь Шилов (ему принадлежат 71,2% сети), Егор Кульков (20,8%), миллиардер Роман Абрамович (6,9%) и другие акционеры. Сама United Medical Group CY (зарегистрированная на Кипре компания-владелец сети EMC) не намерена продавать ГДР и не получит привлеченные в рамках IPO средства. Книга заявок была открыта 7 июля. Подать заявку на участие можно до 16:00 мск 14 июля.
Чем «Европейский медицинский центр» привлекателен для инвесторов
Рост рынка частных медицинских услуг. По данным NEO Center, уровень проникновения частной медицины вырастет с 8% до 11%, а российский рынок частных медицинских услуг в следующие 5 лет будет расти на 10,3% в среднем каждый год. Это плюс для EMC как для одного из ведущих игроков рынка — за 2020 год компания увеличила долю на нем с 5,9% до 6,5%. По прогнозу одного из банков-организаторов IPO, выручка компании в ближайшие четыре года будет расти примерно на 10% в год.
Платежеспособные пациенты. Клиенты EMC — это потенциальные пациенты дорогих зарубежных клиник, рассчитывающие на соответствующий сервис. Количество таких потенциальных клиентов (с зарплатой выше ₽500 тыс.) оценивается в 1,3 млн человек, из них 700 тыс. живут в Москве и Подмосковье (на которые приходится 84% выручки компании). В 2020 году пациентами клиник сети стали более 69 тыс. человек без учета пациентов с ОМС — таким образом, у компании есть большое пространство для роста.
Высокая эффективность бизнеса. Рентабельность по EBITDA EMC по итогам 2020 года была на уровне 40% — это один из наиболее высоких показателей среди аналогов. У российской сети «Мать и Дитя» он составил 31%, у турецкой MLP Care — 26%, у румынской Medlife — 20%.
Защита от валютных рисков. Выручка EMC номинирована в евро, и ценообразование большей части услуг компании зависит от курса европейской валюты. Поэтому компания получает выгоду от роста курса евро к рублю. Аналитик ФГ «Финам» Артемий Шашуков отметил, что это позволяет рассчитывать на стабильность в отношении закупок современных медицинских аппаратов и привлечения ведущих специалистов со всего мира.
Хорошие дивиденды. Как считают эксперты «ВТБ Капитала», EMC может перечислять акционерам до 100% от своей прибыли. В этом году компания планирует две выплаты: в сентябре (вся чистая прибыль за 2020 год, €81 млн) и в декабре (за первое полугодие 2021-го, €40 млн).
Налоговые риски. В случае изменения налогового законодательства — например, отмены нулевой ставки налога на прибыль для медучреждений, введения НДС или невозможности получения налогового вычета за лечение — пострадает вся отрасль, включая EMC.
Снижение реальных доходов населения. В случае ухудшения экономической ситуации в стране и падения доходов населения спрос на дорогие и качественные медицинские услуги может упасть, что сократит потенциальную аудиторию EMC.
Рост конкуренции. По оценке «ВТБ Капитала», EMC занимает «не имеющую аналогов долю в премиальной нише», и агрессивное развитие новых игроков в ней может оказать влияние на прибыль компании.
Снятие ограничений на международные поездки. В EMC отмечали, что закрытые границы в 2020 году обеспечили сети дополнительный приток пациентов, лишившихся возможности лечиться за рубежом. Победа над COVID вернет им такую возможность, что потенциально негативно скажется на доходах EMC.
Стоит ли участвовать в IPO?
«В этом контексте представляется, что у ЕМС не будет проблем с привлечением обеспеченных клиентов, особенно учитывая дешевизну услуг Центра относительно ведущих европейских и американских клиник», — резюмировал он.
Больше новостей об инвестициях вы найдете в нашем телеграм-канале «Сам ты инвестор!»
Электростимуляция: вся правда о EMS-тренировках
Обозреватель Москвы 24, фитнес-эксперт и телеведущий Эдуард Каневский рассказал, почему популярный EMS-тренинг не так эффективен и безопасен, как обещает реклама.
Время – ресурс, которого катастрофически не хватает жителям больших городов. И в погоне за карьерой, заработком, личной жизнью и решением сотни других проблем мы часто забываем о самом главном – о своем здоровье. Для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы, а также нормального тонуса мышц, мышечного корсета и тем более снижения жировой массы тела нужны регулярные и разнообразные тренировки. Но где найти на них время?
Реклама EMS-тренировок обещает фантастический результат за небольшой срок. А главное, утверждается, что для этого нужно всего несколько 20-минутных тренировок в неделю. Звучит потрясающе. Вспоминая, сколько лет я интенсивно тренировался в тренажерном зале и кардиозоне, складывается впечатление, что годы своей жизни я просто потратил впустую. Поэтому давайте разбираться.
Начнем с определений: EMS (electric mio stimulation) переводится, как «электрическая стимуляция мышц». Инновационный аппарат генерирует сигнал, идентичный импульсу, посредством которого человеческий мозг дает команду мышцам на сокращение и расслабление. Мышцы его улавливают и работают с гораздо большей частотой сокращений и расслаблений, чем при обычной тренировке (от 20 до 100 циклов в секунду). В течение 20 минут вы делаете простые упражнения, но ваше тело якобы получает нагрузку как на двухчасовой тренировке в спортзале. При этом не приходится потеть и испытывать боль после тренировки.
Что ж, звучит очень заманчиво и даже немного фантастично. Все же стоит различать способность мышц сокращаться от непосредственной работы с отягощением и сокращение мышц под действием электрического тока. Эти совершенно разные виды нагрузки, а организм адаптируется к такому воздействию по-разному. Образно говоря, это все равно что передвигаться по городу на электросамокате. Вы вроде стоите на нем, испытывая определенную статическую нагрузку, но ногой вы не отталкиваетесь, а значит, затрачиваете минимум сил.
Итак, как заявляют создатели студий EMS-тренировок, кругом сплошные плюсы. Но так ли это на самом деле? Для наглядности пройдемся по тезисам, которыми оперируют представители этого направления.
Увеличивают свободное время
Нам обещают быстрые тренировки: 20 минут в неделю вместо 2-3 изнурительных часов в спортзале. Как сертифицированный тренер по фитнесу и бодибилдингу с опытом работы больше 17 лет (и до недавнего времени действующий спортсмен) категорически заявляю, что любая полноценная и эффективная тренировка длится не больше часа.
Важна не продолжительность тренировки, а объем работы, который вы выполняете за взятый промежуток времени. В фитнесе принято заниматься без фанатизма, учитывая периоды отдыха между подходами, поэтому часа в зале более чем достаточно. Другими словами, основная задача рекламного слогана – привлечь ваше внимание ложной информацией об изнурительных тренировках в фитнес-клубах, как бы склоняя ваш выбор в сторону «быстрых и эффективных» EMS-занятий.
Берегут суставы и позвоночник
Утверждается, что суставы и позвоночник не испытывают таких нагрузок, как при обычных занятиях фитнесом. Но это обобщение и передергивание фактов. Если клиент посещает занятия в бассейне, просто плавает или ходит на аквааэробику, то нагрузка на суставы и позвоночник незначительна. Да и в кардиозоне достаточно оборудования, в том числе для ЛФК-тренировок. В современном клубе есть множество специализированных тренажеров, где риски получить даже легкую травму сведены к минимуму. А вот качество проработки мышц существенно выше.
За одну тренировку на EMS-тренажере сжигается до 1500 калорий (против 400 за обычную тренировку)
Если человек потеряет такое количество калорий за столь короткий период времени, думаю, ему не избежать как минимум гипогликемии (пониженного содержания сахара в крови). Это, в свою очередь, может привести к резкому ухудшению общего состояния, потере сознания и даже судорогам. Более того, если человек хочет «накачаться» с помощью таких тренировок, совершенно очевидно, что перед занятием ему необходимо очень плотно поесть. Иначе тренировка не будет эффективной.
Остается вопрос: как за один присест употребить такое количество калорий? Как пример: большой бургер содержит до 800 килокалорий, получается, чтобы полноценно заниматься перед тренировкой, нужно употребить как минимум два таких бургера. Многие ли на это способны? Согласитесь, вышесказанное звучит просто абсурдно. Так тогда как в это верить?
И самое главное: если бы EMS-тренировки давали столь волшебные результаты по количеству сожженных калорий, то сторонников данного метода были бы сотни тысяч, а диетологи, фитнес-тренеры и прочие специалисты, которые действительно помогают худеть, уже давно остались бы без работы.
Альтернатива силовому спорту: 20 минут EMS-упражнений заменяют полноценный силовой тренинг
От абсурдности этого заявления хочется даже не возмущаться, а кричать. Если хотя бы раз в жизни вы видели, как занимаются штангисты и бодибилдеры, у вас и мысли не возникло бы, что результат от такой тренировки можно запросто заменить на приседания с датчиками. Думаю, комментарии здесь излишни. Самое неприятное, что маркетологи снова используют слово «спорт» в рекламе, не побоюсь этого слова, псевдофитнеса. Куда ни посмотри, сплошь заманчивые противоречащие заявления и никакого научно обоснованного подтверждения.
Запомните: все, что связанно с нашим телом, – это тяжелый и регулярный труд, сложные и длительные физиологические и биохимические процессы. Ускорить их практически невозможно, так как протекание тех или иных реакций заложено природой.
Медицина будущего: EMC внедряет в России прорывную технологию удаленной диагностики
E MC анонсировал внедрение в России прорывной израильской телемедицинской технологии TytoCare. TytoCare — это мировой бестселлер среди телемедицинских девайсов. Технология позволяет осматривать пациента (как взрослого, так и ребенка) дистанционно с помощью высокоточного портативного прибора. Результаты удаленного наблюдения не уступают очному.
Разработка технологии велась в течение пяти лет и потребовала многомиллионных инвестиций. Tyto завоевал награды на ведущих выставках медицинского оборудования (в том числе награду Президента Американской Ассоциации Телемедицины). Журнал Time включил технологию в число 100 лучших инноваций 2019 года.
С помощью TytoCare доктор может дистанционно обследовать состояние бронхолегочной системы, осмотреть горло, уши, нос, кожные покровы, провести аускультацию сердца, измерить сердечный ритм, давление и температуру тела, диагностировать многие из наиболее распространенных состояний. Tyto может в высоком разрешении делать снимки родинок, сыпи и других поражений кожи, снимки для диагностирования глазных заболеваний. Вся информация через мобильное приложение пациента передается прямо на экран врача. TytoCare также может использоваться лечащим врачом для мониторинга хронических состояний и контроля здоровья пациента после операции. Устройство оснащено камерой для осмотра и базальным термометром, а также имеет набор сменных насадок для полноценного педиатрического или терапевтического осмотра: отоскоп, стетоскоп, а также насадки для осмотра ушей и горла.
Пациент, находясь вне клиники, «снимает» все данные, которые направляются врачу для анализа показателей. Обследование может проводится как в режиме офлайн, так и в режиме онлайн.
В режиме реального времени во время видео-консультации: врач поясняет, какие именно данные ему необходимы, а также берет на себя управление прибором Tyto, который находится на стороне пациента, что расширяет возможности удаленной диагностики. С помощью TytoCare врачи могут консультироваться с коллегами, поделившись исследованиями для проверки через безопасную, ограниченную по времени гиперссылку.
Технология TytoCare уже представлена на международном рынке. Прибор получил сертификацию FDA и CE, уже используется в США, Канаде, Австралии, Израиле и Евросоюзе, где стал инновацией в медицине №1. ЕМС станет единственной коммерческой клиникой в России, где применяется Tyto на время проведения клинических испытаний прибора (обязательно предшествуют получению регистрационного удостоверения).
После получения регистрационного удостоверения ЕМС планирует внедрить Tyto в существующую цифровую инфраструктуру.
Внедрение новой технологии актуально в связи с ожидаемым бурным ростом телемедицины в России. В 2019 году востребованность медицинских консультаций онлайн выросла по сравнению с 2018 годом в три раза. Совет по развитию цифровой экономики при Совете федерации подготовил поправки в закон «Об основах охраны здоровья», которые разрешают врачам ставить предварительный диагноз и назначать пациентам лечение дистанционно. Эксперты считают, что это значительно повысит востребованность услуг удаленной медицины. В настоящее время российские врачи могут удаленно консультировать пациентов, но без постановки диагноза.
«Технологии меняют целые экосистемы и индустрии, цифровая трансформация затронула в первую очередь наиболее емкий финансовый сектор. Наши клиенты становятся все более взыскательными: они разбираются в UX дизайне мобильных приложений, привыкли оплачивать услуги «одним касанием», разбираются в технологиях распознавания лиц и требовательны не только к компетенции докторов, но и к сервису, который им предоставляет клиника, — говорит директор по цифровой трансформации ЕМС Егор Сафрыгин. — Появление таких технологий как Tyto позволяет доктору видеть и слышать своего пациента, проводить мониторинг здоровья не со слов, а с помощью оборудования, данные с которого клиент может снять самостоятельно. Второй, не менее важный аспект — этичный. Не секрет, что сегодня пациенты отправляют врачам фото и видео в WhatsApp. Представляете, какие пестрые галереи у врачей. Tyto не просто снимает показания: технологии позволяют по шифрованным каналам передать данные напрямую в электронную медицинскую карту. Тем самым мы формируем интегрированную информационную систему взаимодействия с клиентами, предоставляя ожидаемо высокий уровень сервиса. Данная технология удаленной диагностики позволит создать фундамент для полноценных телемедицинских консультаций, что особенно актуально в период сезонных эпидемий. Другими словами, клиент получает возможность с помощью Tyto предоставить доктору необходимые данные для диагностики, а доктор всегда оставляет за собой право в случае сомнений пригласить на очный прием в клинику или направить карету скорой помощи».
О Европейском медицинском центре:
Европейский медицинский центр (ЕМС) — это многопрофильная клиника с 30-летним опытом и традициями, лидер в оказании качественной и безопасной медицинской помощи в России. В состав EMC входят 7 медицинских центров в Москве и Московской области общей площадью более 41 000 квадратных метров. EMC работает по всем медицинским направлениям, предлагая пациентам индивидуальный комплексный подход к заботе о здоровье «360 градусов» и доступ к инновационным методам диагностики и лечения.
В EMC работает высококвалифицированная международная команда — более 600 врачей из стран Западной Европы, США, Израиля, Японии и России. Лечение осуществляется по современным европейским и американским протоколам. Клиника EMC (ул. Щепкина, 35) имеет международную аккредитацию JCI.
О Медицинском центре мониторинга и диагностики:
Медицинский центр мониторинга и диагностики (МЦМД) входит в группу компаний, которые специализируются на разработке и внедрении цифровых технологий в различных отраслях, начиная от рекламы и заканчивая сферой здравоохранения. Медицинский Центр Мониторинга и Диагностики представляет собой высокотехнологичную компанию с уникальной экспертизой и методологией интеграции телемедицинских инструментов в практику государственных медицинских учреждений, не только на московском, но и федеральном уровнях.
Партнерами МЦМД являются крупные больничные московские и областные холдинги, узкопрофильные медицинские научно-исследовательские институты, ведущие университеты и клиники России, Израиля и Германии.
Понимая потребности участников телемедицинского процесса, Компания МЦМД являясь эксклюзивным дистрибьютером продукции TytoCare, представляет сегодня на Российском рынке инновационное технологический прибор Tyto — новое телемедицинское решение в удаленной диагностике и исследовании состояния здоровья пациента.