Enterobacterium spp ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½
ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·: ΡΡΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π½Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π΅?
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² β ΡΡΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π΄Π΅Π»ΠΈΠΊΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°. Π ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ ΡΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΡ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ, ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡΡ Π·Π° Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ.
ΠΠ»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ΡΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ: Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·, ΡΡΠΈΡ ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ°Π· ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·. ΠΠ°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Ρ ΡΡΠ΄ΠΎΠΌ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½Ρ. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π‘Π°ΠΌΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π΄Π΅ΡΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·.
Π ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎ ΠΆΠΈΠ²ΡΡ, ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΈ Β«ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡΒ» ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². Π ΡΡΠΎ Π²ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, Π²Π½ΡΡΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ², Π±ΠΎΠ»Π΅Π½ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ². ΠΠ°ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ², ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ Π½Π°ΠΌ Π±ΠΎΡΠΎΡΡΡΡ Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ. ΠΠΈΠ²ΡΡΠΈΠ΅ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ ΡΠ΅Π»ΡΠΉ ΡΡΠ΄ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΡ Π΄Π»Ρ Π½Π΅Π³ΠΎ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ: ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΊΠΎΡΡΡ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² ΠΈΠ· ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²Ρ; ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΡΡ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Ρ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠΊ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΆΡΠ»ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΡΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΡ Β«ΠΎΡΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡΒ» ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ, ΠΏΠΎΠΏΠ°Π²ΡΠΈΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΈ Π°Π΄ΡΠΎΡΠ±ΠΈΡΡΡΡ ΠΈΡ Π½Π° ΡΠ΅Π±Π΅, ΠΏΡΠ΅ΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊ. ΠΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΠ°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡΠ΅ΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ.
Π ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΠΎΡ Π²ΡΠΎΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΎΠ². 95-98% ΡΡΠΈΡ Π½ΡΠΆΠ½ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ. Π‘Π²ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ»ΠΈ Π·Π° ΡΠΎ, ΡΡΠΎ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ (Π»Π°ΠΊΡΠ°Ρ), ΡΡΠΎ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΈΡΠ»ΡΡ (3,5-4,5).
ΠΠΎΠ»ΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Ρ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡ ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ. ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ². ΠΡΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° (ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ² Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·.
ΠΠΎ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΡΡΠ° ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ 60-80% Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ . Π£ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π»Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ 9 Π΄ΠΎ 35%. ΠΡΠΈ ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΡΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ, Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΠ΅ΠΉ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡ, Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°, Π°, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ².
ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ:
Π Π°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π΅ΡΡΡ ΡΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΊΠ»Π° (Π΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΠΈ Ρ.Π΄.); ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΡΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² (ΠΊΠΎΠ»ΡΠΏΠΈΡΡ, Π°Π΄Π½Π΅ΠΊΡΠΈΡΡ, ΡΠ°Π»ΡΠΏΠΈΠ½Π³ΠΈΡΡ, ΡΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΡ, ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡΡ); ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ (ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΡ, Ρ.Π΄.); ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ, Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5 Π»Π΅Ρ) ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΌΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ (ΠΠΠ‘).
Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° β Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠΎΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΡΠ±Π°Π»Π°Π½Ρ, Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΌΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ², ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°. Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠ°Ρ ΡΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΠΎΠ², ΡΠΏΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π Ρ ΠΎΡΡ Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΡΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅Ρ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠΈΠΌΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΠΈΠΌΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ (Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ·, Π³ΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅Ρ ΠΈ Π΄Ρ.), ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠΎ ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡΡΠ½Π΅Π³ΠΎ Π΄Π½Ρ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ Π»ΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ· ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ°Ρ , ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π±Π΅Π· ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°. ΠΠ΄Π½ΠΈ Π°Π²ΡΠΎΡΡ Π½Π°ΡΡΠ°ΠΈΠ²Π°ΡΡ Π½Π° ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΡΡΠ° ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΠΈΠΌΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ: Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠΊ Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΠΎΠ². ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅ Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π²ΡΠ΅ ΡΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ½Ρ ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π½Π° ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡΡΠ½ΠΈΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ Π²ΡΠ΅ ΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΠΈΠΌΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ°Ρ .
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ:
Π£ΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. Π¦Π΅Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° β Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°, Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡ ΡΠΎΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Π½Π΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠ΅Π½ΠΎΠ·Π°.
Π Π½Π°ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ΅ Π²Π°ΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ°Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ± Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° β ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΠ»ΠΎΡ.
Π€Π΅ΠΌΠΎΡΠ»ΠΎΡ β ΡΡΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΠ¦Π Β«Π² ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ ΡΠ΅Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΒ», ΠΎΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π΄Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΎΡΡ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°. ΠΡΠΎΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ ΡΡ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ β Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ°ΡΡΡ, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΡΡΠ°Π² ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ, Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² (Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΈ ΡΡΠ΅Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ). Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ± ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° ΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ.
Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΡ ΡΠ°Π΄Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π° ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΠ»ΠΎΡ:
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ | ΠΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ |
---|---|
Π€Π΅ΠΌΠΎΡΠ»ΠΎΡ-4 | ΠΠ±ΡΠ°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ°, Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, Π³Π°ΡΠ΄Π½Π΅ΡΠ΅Π»Π»Π°, ΠΏΡΠ΅Π²ΠΎΡΠ΅Π»Π»Π°, ΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠΌΠΎΠ½Π°Ρ, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π° |
Π€Π΅ΠΌΠΎΡΠ»ΠΎΡ-8 | ΠΠ±ΡΠ°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ°, Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΡΡΠΌΠΌΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, Π³Π°ΡΠ΄Π½Π΅ΡΠ΅Π»Π»Π°, ΠΏΡΠ΅Π²ΠΎΡΠ΅Π»Π»Π°, ΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠΌΠΎΠ½Π°Ρ, ΡΡΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ (hominis + genitalium), ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π° |
Π€Π΅ΠΌΠΎΡΠ»ΠΎΡ-16 | ΠΠ±ΡΠ°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ°, Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΡΡΠΌΠΌΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, Π³Π°ΡΠ΄Π½Π΅ΡΠ΅Π»Π»Π°, ΠΏΡΠ΅Π²ΠΎΡΠ΅Π»Π»Π°, ΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠΌΠΎΠ½Π°Ρ, ΡΡΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΡΠ½Π΅Π°ΡΠΈΡ, Π»Π΅ΠΏΡΠΎΡΡΠΈΡ ΠΈΡ, ΡΡΠ·ΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΠΌΠ΅Π³Π°ΡΡΠ΅ΡΠ°, Π²Π΅ΠΉΠ»ΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π°, Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠ΅Ρ, Π»Π°ΠΊΠ½ΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΠΊΠ»ΠΎΡΡΡΠΈΠ΄ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΊΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΈΠ½Π΅Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, Π°ΡΠΎΠΏΠΎΠ±ΠΈΡΠΌ, ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ (hominis + genitalium), ΡΡΠ΅Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ (urealyticum + parvum), ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π° |
ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π΅ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΡΠ΅ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ.
ΠΠΠ Β«ΠΠΈΠΎΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ° ΠΠ»ΡΡΒ»
220068, Π Π΅ΡΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠ° ΠΠ΅Π»Π°ΡΡΡΡ,
Π³. ΠΠΈΠ½ΡΠΊ, ΡΠ». Π§Π΅ΡΠ²ΡΠΊΠΎΠ²Π° 64
E-mail: mail@biomedica.by
ΠΠΈΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ β02040/6344 ΠΎΡ 26 ΠΌΠ°ΡΡΠ° 2010Π³
Β© 1999-2021
ΠΡΠ΅ ΠΏΡΠ°Π²Π° Π·Π°ΡΠΈΡΠ΅Π½Ρ
ΠΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°:
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ
ΠΠ°ΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ
+7 (812) 953-97-00
Π£ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΠΠΠ β ΡΡΠΎ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ: Π£ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ
ΠΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ β ΠΏΠ°Π³ΡΠ±Π½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡΡΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ β ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π΄ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ .
ΠΠ°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ: Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌ, Π°Π½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌ, Π³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ-ΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ΅ β Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅ β Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠ΅ ΠΈ ΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ².
Π£ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ: | ΠΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°: |
ΠΠΠ Enterobacterium spp (Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Β«ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ°Β» Π² ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅) | ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ β ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ β Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΠΠΠ. ΠΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π° Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½. ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. |
ΠΠΠ Streptococcus spp (Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Β«ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ°Β» Π² ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅) | Π‘ΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ β Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π΅Ρ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅, Π½ΠΎΡΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΈ ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅ β Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΠΠΠ. ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·, ΡΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ β Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ β ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡ, Π±Π°Π»Π°Π½ΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΡ, ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡ. ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. |
ΠΠΠ Staphylococcus spp. (Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Β«ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ°Β» Π² ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅) | Π‘ΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ β Π³ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π΅Ρ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅, Π½ΠΎΡΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΈ ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅ β Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΠΠΠ. ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π΄ΠΈΡΠ±ΠΈΠΎΠ·, ΡΠΈΡΡΠΈΡΡ, ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡ. ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. |
ΠΠΠ Gardnerella vaginalis / Prevotella bivia / Porphyromonas spp. | ΠΠ°ΡΠ΄Π½Π΅ΡΠ΅Π»Π»Π΅Π· β ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ°ΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ½Π°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ β Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΠΠΠ. Π£ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡ ΠΈ Π±Π°Π»Π°Π½ΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΡ. Π£ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·, Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Β«ΡΡΠ±Π½ΡΠΌΒ» Π·Π°ΠΏΠ°Ρ ΠΎΠΌ. Π’ΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. |
ΠΠΠ Eubacterium spp. (Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Β«ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ°Β» Π² ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅) | ΠΡΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ β Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ β Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΠΠΠ. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ°ΠΊΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½. ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. |
ΠΠΠ Sneathia spp./Leptotrihia spp./Fusobacterium spp. (Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Β«ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ°Β» Π² ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅) | Π‘Π½Π΅ΡΠΈΡ / ΠΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡΠΈΡ ΠΈΡ / Π€ΡΠ·ΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ β ΠΎΠ±Π»ΠΈΠ³Π°ΡΠ½ΠΎ-Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ β Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΠΠΠ. Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ. Π’ΡΠ΅Π±ΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±. |
ΠΠΠ Megasphaera spp./Veilonella spp./Dialister spp. (Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Β«ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ°Β» Π² ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅) | ΠΠ΅Π³Π°ΡΡΠ΅ΡΠ° / ΠΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π° / ΠΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠ΅Ρ βΠΎΠ±Π»ΠΈΠ³Π°ΡΠ½ΠΎ-Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ, ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ ΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ β Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΠΠΠ. Π’ΡΠ΅Π±ΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Π² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±. |
ΠΠΠ Lachnobacterium spp./Clostridium spp. (Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Β«ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ°Β» Π² ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅) | ΠΠ°Ρ Π½ΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ / ΠΠ»ΠΎΡΡΡΠΈΠ΄ΠΈΠΈ β ΠΎΠ±Π»ΠΈΠ³Π°ΡΠ½ΠΎ-Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ, ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ β Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΠΠΠ. ΠΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΊ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΌ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°. Π’ΡΠ΅Π±ΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Π² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±. |
ΠΠΠ Mobiluncus spp./Corynebacterium spp. (Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Β«ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ°Β» Π² ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅) | ΠΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΊΡΡ / ΠΠΎΡΠ½ΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ β Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ β Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΠΠΠ. ΠΡΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡ, ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡ. Π’ΡΠ΅Π±ΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Π² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±. |
ΠΠΠ Peptostreptococcus spp. (Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Β«ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ°Β» Π² ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅) | ΠΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΡΡ β Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½Π°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ, ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ, ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅, Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ΅ β Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΠΠΠ. ΠΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. |
ΠΠΠ Atopobium vaginae (Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Β«ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ°Β» Π² ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅) | ΠΡΠΎΠΏΠΎΠ±ΠΈΡΠΌ β Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΠ±Π»ΠΈΠ³Π°ΡΠ½ΠΎ-Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ β Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΠΠΠ. Π£ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡ ΠΈ Π±Π°Π»Π°Π½ΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΡ, ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Π² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π»ΡΡ . |
ΠΠΠ Candida spp. | ΠΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π° β Π΄ΡΠΎΠΆΠΆΠ΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Π°Ρ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΠΠΠ. ΠΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. |
ΠΠΠ Mycoplasma hominis | ΠΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° Ρ ΠΎΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ β ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ β ΠΠΠΠ, ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ. |
ΠΠΠ Ureaplasma (urealyticu+parvum) | Π£ΡΠ΅Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° ΡΡΠ΅Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΊΡΠΌ + ΠΏΠ°ΡΠ²ΡΠΌ β ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ β ΠΠΠΠ, ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ. |
ΠΠΠ Neisseria gonorrhoeae | ΠΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ (Π³ΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅Ρ) β ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΠΠΠΠ, ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΡΠΊΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ. |
ΠΠΠ Chlamydia trachomatis | Π₯Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΡ (Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ·) β ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΠΠΠΠ, ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΡΠΊΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ. |
ΠΠΠ Mycoplasma genitalium | ΠΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° Π³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΠΈΡΠΌ (ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ·) β ΠΠΠΠ, ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΡΠΊΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ. |
ΠΠΠ Trichomonas vaginalis | Π’ΡΠΈΡ ΠΎΠΌΠΎΠ½Π°Π΄Π° (ΡΡΠΈΡ ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ°Π·) β ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΠΠΠΠ, ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΡΠΊΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ. |
ΠΠΠ Herpes Simplex Virus 1,2 | ΠΠΈΡΡΡ Π³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ° 1 ΠΈ 2 ΡΠΈΠΏΠ° β ΠΠΠΠ. Π’ΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ. |
ΠΠΠΠΠ!! Π£ΠΠΠΠΠΠΠ«Π ΠΠΠ¦ΠΠΠΠ’Π« β Π£Π ΠΠΠΠΠΠ’ΠΠΠ¬ΠΠ«Π (ΠΠΠΠΠΠ«Π) ΠΠΠ€ΠΠΠ¦ΠΠ ΠΠ ΠΠΠ§ΠΠ’Π‘Π― ΠΠΠΠΠ ΠΠΠΠ¨ΠΠΠΠΠ Π’ΠΠΠΠΠ’ΠΠΠ ΠΠΠ Π‘ΠΠΠ§ΠΠΠ ΠΠ’ ΠΠ‘ΠΠ₯ ΠΠΠ€ΠΠΠ¦ΠΠ, ΠΠΠ― ΠΠΠ§ΠΠΠΠ― ΠΠΠΠΠΠ ΠΠΠ€ΠΠΠ¦ΠΠ Π‘Π£Π©ΠΠ‘Π’ΠΠ£ΠΠ’ Π‘ΠΠΠ ΠΠ ΠΠΠΠ ΠΠ’, ΠΠΠΠΠ ΠΠΠΠ ΠΠΠ’ΠΠ ΠΠΠ ΠΠΠΠΠΠ§ΠΠΠ’Π‘Π― ΠΠ ΠΠ§ΠΠ ΠΠ‘Π₯ΠΠΠ― ΠΠ ΠΠΠΠΠΠ‘Π’Π Π Π‘Π’ΠΠΠΠΠ ΠΠΠ ΠΠΠΠΠΠ―
ΠΠΠΠ β ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡ ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. Π‘Π°ΠΌΠΎΠ»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ±ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΡ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π² Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π²ΡΠ»Π΅ΡΠΈΡΡ.
Π£ΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ β ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ β Π½Π΅ ΡΠ°ΠΊ Π±Π΅Π·ΠΎΠ±ΠΈΠ΄Π½Ρ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ. ΠΡΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Ρ : ΡΡΡΠ΅ΡΡΡ, Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠΏΡ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° β ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ².
Π£ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ:
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ
ΠΠ»Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ Π½Π΅ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π°:
Π§ΡΠΎ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°ΡΡ ΠΎ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π΅
ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ ΡΡΠ°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡΠ±ΠΈΠΎΠ·Π°. ΠΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΡΠ΅ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΈ Ρ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΌ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ ΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΡΡΠ°ΡΡ Ρ Β«ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΠΉΒ» ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Β«ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π΅Β» ΡΠ°ΠΌΠΎΠ»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π², ΡΠ°ΠΊΠ°Ρ ΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΈΡ Π±ΡΡΡΡΠ΅Π΅ Π½Π°Π²ΡΠ΅Π΄ΠΈΡ, ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ· (ΠΠ).
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Π°ΠΊΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·
Π‘ΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠ΅Π΅ΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΈΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠΌ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π°ΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΈ Π΅Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΉ Π½Π° Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Ρ Gardnerella vaginalis (Π³Π°ΡΠ΄Π½Π΅ΡΠ΅Π»Π»Π°) ΠΈ Atopobium vaginae (Π°ΡΠΎΠΏΠΎΠ±ΠΈΡΠΌ).
Π£ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌ Π½Π° 95% ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ. ΠΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ (ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ°) ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΠΈΡΠΈ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡΠΎΠ΄Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ pH ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ° ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ².
ΠΡΡΠ°Π²ΡΠΈΠ΅ΡΡ 5% ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 300 Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΡ ΠΈ Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ :
Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ
ΠΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΠΎΠΉ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ Π±Π°ΠΊΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Gardnerella vaginalis ΠΈ Atopobium vaginae, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ:
ΠΡΠ΅ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡ Π±Π°Π½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡΠ° ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° (Β«ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΈΡΡΒ»).
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
Π‘Π°ΠΌΡΠΌ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠΌ, Π½ΠΎ ΠΊΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ, ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ pH >4,5. ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Β«Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Β» ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡΡΡ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π»ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΡ-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ, Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΡΠ΅ ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΡΠΏΠΊΠ΅ Π² Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ Π°ΠΏΡΠ΅ΠΊΠ΅. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΈ Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎ, Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ.
Π‘ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΈΡΠ±ΠΈΠΎΠ·ΠΎΠ² ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Β«Π€Π»ΠΎΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΎΠ·Β».
ΠΡΠΎΡ ΡΠ΅ΡΡ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½ Π½Π°ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎ Ρ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈ. Π ΠΏΡΠ΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π° ΠΈ ΡΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΎΡΡ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΠ¦Π .
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π² 3-Ρ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠ°Ρ Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ:
ΠΠ°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠ° Β«Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΌΠΎ Π·Π° ΡΠ΅Π±ΡΒ», Π° Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ:
2. Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Β«ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠ°Β», ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ Β«Π€Π»ΠΎΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΎΠ·Β», Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Ρ:
3. ΠΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΠΠΠ β ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Β«Π€Π»ΠΎΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΎΠ· β ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅Β», Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ Π² ΡΠ΅Π±Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Ρ Β«ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π°Β» Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ + Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ Β«Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²Β» ΠΠΠΠ:
ΠΠΎΡΠΎΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 4-5 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π° ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠ΅, Π² Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅ΡΠ΅ Π½Π° ΡΠ°ΠΉΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π»ΡΠ±ΠΎΠΌ ΡΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ KDL.
Enterobacter spp. (ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄)
ΠΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
Enterobacter spp. β ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅* Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. ΠΠ½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ, Ρ.Π΅. ΡΠ΅ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Enterobacter spp. Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ:
Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ Enterobacter spp. Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΈ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡ, Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠ΅ Π² ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²Π΅Π½Ρ), Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΈ ΠΌΠ΅Π±Π΅Π»Ρ. ΠΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ Π½Π° Π΄ΠΎΠ»Ρ Enterobacter spp. ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 30% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ° (Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ), Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 65% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ°, Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 75% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ.
ΠΠ°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ (ΠΠ¦Π ), ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΠΠΠ Enterobacter spp. Π² ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ°Ρ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π°: ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΠΊΠΎΠ±Π΅, ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ΅, ΠΌΠΎΡΠ΅, ΡΠΎΡΠΊΠΎΠ±Π΅ Π±ΡΠΊΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ.
ΠΠ½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ°:
Π€Π°ΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ* β ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ, ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠΊΠ» ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π°, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ. ΠΡΠΈΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΠΎΠ±Π»ΠΈΠ³Π°ΡΠ½ΡΡ Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π³ΠΈΠ±Π½ΡΡ.
ΠΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
Π‘ΠΎΡΠΊΠΎΠ± ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ (ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π», Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ΅, ΡΡΠ΅ΡΡΠ°)
Π‘ΠΎΡΠΊΠΎΠ±Ρ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΎΡΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΠΏΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Ρ ΠΎΡ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΊΠ»Π° ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ ΠΏΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Ρ Π΄ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π΄Π°ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ. ΠΡΠ»ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΎΡΠ±ΠΎΡ ΠΏΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π² Π΄Π΅Π½Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π’ΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΊ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ:
ΠΡΠΎΠ±Π° Π½Π΅ ΠΎΡΠ±ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ:
ΠΡΠΈ ΠΎΡΠ±ΠΎΡΠ΅ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 1,5-2 ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π΅Π³ΠΎ.
Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°
ΠΡΠ±ΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π° Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π΄ΠΎ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Π°Π½ΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠΉ Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π°Π³Π΅Π½ΡΠ° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΡΡΡΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π° ΠΎΡΠ±ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠ°Π½Π΅Π΅, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 10-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 30 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ².
ΠΠ° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΡΠΈ, Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ ΡΠ°Π½Π΅Π΅, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2-3 ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠ΅Π³ΠΎ (Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ) ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡ. ΠΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΊΠ° 20-30 ΠΌΠ». ΠΠΌΠΊΠΎΡΡΡ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΠ°Ρ Π΄Π»Ρ ΡΠ±ΠΎΡΠ° Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π° β ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΠΉΠ½Π΅Ρ.
ΠΠΎΡΠ° ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΌΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΊΡΡΡΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΡΡΡ Π³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠΈ. ΠΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈ ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°. ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» Π½Π΅ ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ.
ΠΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΠΉΠ½Π΅ΡΠ° Π½Π° ΡΡΠ΅ΡΡ-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ°, Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡΡ Ρ ΠΌΠΎΡΠΎΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΊΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΡΡΡΠΊΠΎΠΉ, Π΄Π°Π±Ρ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°ΡΡ Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎΡΡΠ°Π²ΠΊΠ° Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΡΠΌ 6 ΡΠ°ΡΠΎΠ². ΠΠΎ ΠΎΡΠΏΡΠ°Π²ΠΊΠΈ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Ρ ΡΠ°Π½ΠΈΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Ρ ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ (ΠΏΡΠΈ tβ° ΠΎΡ +2β°Π‘ β Π·Π°ΠΌΠΎΡΠ°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π΅Π΅ Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ), ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°ΡΠ΅, Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ° Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ Π²ΡΡΠ΅ +25β°Π‘.
Π‘ΠΎΡΠΊΠΎΠ± Π±ΡΠΊΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π΄ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
ΠΡΠΎΠ±Π° ΠΎΡΠ±ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΈ ΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ.
Π‘ΠΎΡΠΊΠΎΠ± Π±Π΅ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ Ρ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΈ (Π±ΡΠΊΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ) ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π±Π° Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΡΡΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π°.
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΠ°Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ β ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ, ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Π²ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠΎΡΠΌΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ°Ρ Β«ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎΒ» ΠΈΠ»ΠΈ Β«Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎΒ».
ΠΠΎΡΠΌΠΎΠΉ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Π΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΠΠ Enterobacter spp.
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π²ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° Π±Π»Π°Π½ΠΊΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΠΈ Β«ΠΠ°ΡΠΊΠ°Β». ΠΡΠΈΠΌΠ΅Ρ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ Π½ΠΈΠΆΠ΅:
Π€.Π.Π.: ΠΠ²Π°Π½ΠΎΠ² ΠΠ²Π°Π½ ΠΠ²Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ ΠΠΎΠ»: ΠΌ ΠΠΎΠ΄ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ: 01.01.0000
ΠΠ°ΡΠ° ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ: 12.12.0000
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ. Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ°.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ (Π»Π°Ρ. enterobacteriaceae) β ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²ΠΎ Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ) ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ (Π±Π°ΡΠΈΠ»Π»Ρ), ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ½Π΅ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 1-5 ΠΌΠΊΠΌ, ΡΠΎ ΠΆΠ³ΡΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ β ΡΠ°ΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Ρ, ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΡΡ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΡΡΠ°Π²ΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΡΠΎΡΠΌΠΈΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΡΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°Π·Π»Π°Π³Π°ΡΡ Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ·Ρ.
ΠΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²Π° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ . ΠΠ½ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΎΠ²: ΡΠ°Π»ΡΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π°, ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠ°, ΡΡΠΌΠ½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠ° ΠΈ Π΄Ρ. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ Π² ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°: Π² ΡΠΎΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠ΅ β ΠΎΡ 0 Π΄ΠΎ 103 ΠΠΠ/ΠΌΠ», Π² ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ β ΠΎΡ 10 2 Π΄ΠΎ 10 6 ΠΠΠ/ΠΌΠ». Π Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π΅ ΡΠ°ΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ 10 4 ΠΠΠ/Π³.
ΠΡΡΠ³Π°Ρ ΡΠ°ΡΡΡ ΡΡΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Π½Π° ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ . Π₯ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½Π° ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠ° β ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΠΉ Π² ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΠΊΠ΅, Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ Π΅Ρ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΠΈ.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π΅ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠΌΠΈ, Π½ΠΎ Π·Π° Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΌΠΈΠ½ΡΡ Π³ΠΈΠ±Π½ΡΡ ΠΎΡ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Π½ΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 1 ΡΠ°Ρ.
ΠΡΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄Ρ. ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΎΠ», Π° Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ, Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ·Ρ, ΠΌΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡΡΡΡ Π΄ΠΎ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΈ Π³Π°Π·Π°.
Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ:
ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΈ ΠΈ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π² Π½ΠΈΡ . ΠΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΡΡΡΠ³ΡΠ±Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·Π°, ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π±Π°ΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΡΠΌΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π»ΠΈΠΌΡΡ ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ. ΠΠΎΠ»ΠΈ-Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ·Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠΈΠΌΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ.
ΠΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ?
ΠΡΡΠΏΠΏΠ° ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠ°Ρ: ΡΠ°Π»ΡΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ, ΡΠΈΠ³Π΅Π»Π»Ρ, ΡΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΈΠΈ, ΠΊΠ»Π΅Π±ΡΠΈΠ΅Π»Π»Ρ, ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ, ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΉ, ΠΌΠΎΡΠ³Π°Π½Π΅Π»Π»Ρ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ΅ΡΡΠΈΠ½ΠΈΠΈ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ².
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ β ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² citrobacier, ewardsiella, enterobacter, escherichia, hafnia, klebsiella, proteus, providencia, salmonella, serratia, yersinia Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ (Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΡΠΈΡΡΠΈΡΡ, ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΡ, ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡΡ ΠΈ Ρ.ΠΏ.). ΠΠΎ 80% Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ β ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π£ΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ β ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ: ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ β ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ (ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡ, ΡΠΈΡΡΠΈΡ, ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ), ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ (Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ, ΡΡΠΈΡ ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ·, ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡ), Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ (ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ), ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° (Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΠΈΡΡΠΈΡΡ, ΡΠ°Π»ΡΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·, Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠΈΡ, ΡΡΠΌΠ°) ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅, ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈ-Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ·Ρ, Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ β Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π½. Π Π°Π·Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΠΠ β ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠ΅ΠΌ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½Π΅Π΅ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, ΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΆΠ΅Π»Π΅Π΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ.
Escherichia coli β ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠ° Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅ ΠΈ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΠ½Ρ. ΠΠ½ΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠΎΠ·ΡΡ ΡΠΎΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡ Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. E. Ρoli ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π΅ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π° Π (ΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ). ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²Π°Π²ΡΠΌ Π²ΠΎΠ΄ΡΠ½ΠΈΡΡΡΠΌ ΠΏΠΎΠ½ΠΎΡΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Π΅ΠΉ ΠΏΡΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠ².
Π£ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠΎΠΉ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡΡΡΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΠΊΠΎ-ΡΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ. ΠΡΠ° Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ, ΠΆΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΡ. Π£ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΡΡ , ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡΠ°.
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Π±ΡΠΈΠ΅Π»Π»Π°ΠΌΠΈ (Klebsiella), ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ (Enterobacteriaceae) ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈ (Serratia), ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ°Ρ , ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ Π±ΠΎΡΠΎΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ. ΠΡΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ. ΠΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ»Π΅Π±ΡΠΈΠ΅Π»Π»Π°ΠΌΠΈ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π° Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ ΠΈ Ρ Π·Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΡΡΠΈΡ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½Ρ, Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π²ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΆΠ°Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π° ΠΎΠ±ΡΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ, ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°. ΠΠ»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ β ΠΊΡΠΎΠ²Ρ, ΠΌΠΎΡΡ, ΠΌΠΎΠΊΡΠΎΡΡ, ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Π», Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°, ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ Π΄ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ.
ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡΡ Π·Π° ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ, ΡΠΈΡΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΠΉ-ΡΡΡΠΊΡΠΎΠ², ΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ, ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ° Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅.
ΠΠ°ΠΊ Π±ΡΡΡΡΠΎ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ?
ΠΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΡΠΌΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° β Π»Π°ΠΊΡΠΎ- ΠΈ Π±ΠΈΡΠΈΠ΄ΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π·Π°ΡΠΈΡΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΎΡ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΡ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ² Π² ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΡ, Π²ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ², ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π΄Ρ, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡ ΡΠ²ΠΎΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π² Π±ΠΎΡΡΠ±Π΅ Ρ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΡΠΌΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ.
Π‘ΠΈΠ½Π±ΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π±ΠΈΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ ΠΠΎΡΠΌΠΎΡΠ»ΠΎΡΠΈΠ½Ρ β ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠΉ ΠΆΠΈΠ²ΡΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π»Π°ΠΊΡΠΎ- ΠΈ Π±ΠΈΡΠΈΠ΄ΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΡ Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ, Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ, ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅ Π·Π° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ Π·Π°ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π» ΡΠ΅Π±Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ ΠΈ Π±ΠΎΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ Π΄Π»Ρ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ , Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ. ΠΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΠΎΡΠΌΠΎΡΠ»ΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠ² ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΠ΅.
Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ: ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π½ΡΡΠ΅ Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΠΠΎΡΠΌΠΎΡΠ»ΠΎΡΠΈΠ½Ρ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ°Ρ β Π β Π·Π° 10-15 ΠΌΠΈΠ½ Π΄ΠΎ Π΅Π΄Ρ ΡΡΡΠΎΠΌ (+ ΠΎΠ±Π΅Π΄ ΠΏΡΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΡΠ°Ρ ), Π β ΠΎΠ±Π΅Π΄ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅ΡΠ΅Ρ Π·Π° 20 ΠΌΠΈΠ½ Π΄ΠΎ Π΅Π΄Ρ, Π β Π½Π° Π½ΠΎΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° 3-4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡ. ΠΠ΅Π»Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ 10-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΡΠΎΡΠ±Π΅Π½ΡΡ β Π΄Π»Ρ Π²ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ² β Π·ΠΎΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΠΊΡΠΎ, ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΡ Π³Π½ΠΈΠ»ΠΎΡΡΠ½ΡΠ΅, Π±ΡΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ»ΡΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°.
ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΊΡΠ΅ΠΏΠΈΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ, ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ β Π΄Π»Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ β ΠΠ°ΡΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π Π΅Ρ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π΅ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠ΅ Π»Π°ΠΊΡΠΎ- ΠΈ Π±ΠΈΡΠΈΠ΄ΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΡ ΠΈ ΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ½. ΠΠΊΡΡΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ!