Если болит голова в области висков что делать
Мигрень: причины возникновения и лечение
Мигрень – хроническое неврологическое заболевание, как правило характеризующееся повторяющимися мучительными, изнуряющими приступами умеренной/сильной головной боли, которые сопровождаются свето- и звукобоязнью, а также тошнотой и/или рвотой.
Распространенность заболевания в популяции – 12 % населения, в 3-4 раза чаще встречается у женщин.
Наиболее часто встречается в возрасте 30-39 лет, однако, нередкость у детей и подростков.
Как правило, можно проследить наследственную предрасположенность к заболеванию. Генетическая основа самых частых форм мигрени сложна и опосредована не одним геном, поэтому специфические генетические анализы не проводятся и не являются критерием диагноза.
Провоцирующие факторы/триггеры мигрени:
Виды мигрени и их симптомы
Наиболее часто выделяемые формы мигрени: мигрень с аурой и мигрень без ауры. Из них самая частая форма – мигрень без ауры, встречается в 75% случаев заболевания.
Типичная мигренозная атака развивается в 4 стадии:
первая стадия – продромальная, встречается у 77% страдающих мигренью, включает в себя ряд симптомов, возникающих за 24-48 ч непосредственно до начала ауры и головной боли, такие как: повышенная зевота, раздражительность, скованность в шейном отделе;
вторая стадия – мигренозная аура, встречается у 25%, включает в себя постепенное развитие полностью обратимой, как правило в течение часа, неврологической симптоматики (зрительные феномены, чувствительные и двигательные нарушения в конечностях и многое другое);
третья стадия – собственно головная боль. Чаще всего это односторонняя боль, давящего или пульсирующего характера, с тенденцией к усилению от обычной физической активности, такой как быстрая ходьба, подъем по лестнице. Часто сопровождается тошнотой или рвотой, свето- и звукобоязнью. Если пациент не принимает обезболивающее приступ головной боли длится не менее 4 часов;
четвертая стадия – постдромальный период: после окончания приступа головной боли пациенты могут отмечать общую слабость, а резкие движения головой могут вызывать временную боль в месте локализации предшествующей боли.
Зрительные аномалии при мигрени
Диагностика
Для постановки диагноза, как правило, не требуется выполнение инструментальных или лабораторных исследований. Диагноз основывается на сборе анамнеза, неврологическом осмотре и соответствии жалоб диагностическим критериям заболевания.
Однако в случае нетипичного течения или наличия так называемых «красных флагов» Ваш доктор может назначить дополнительное обследование.
Лечение
Головная боль при мигрени чаще не купируется стандартными обезболивающими препаратами, а только специфическими. Их может назначить только невропатолог, а аптеки отпускают по рецепту.
Лечение принципиально включает два направления: купирование приступа мигрени и профилактическое лечение, т.е. направленное на уменьшение частоты приступов. Последнее в свою очередь включает немедикаментозные методы и медикаментозные.
Немедикаментозные методы подразумевают избегание триггерных факторов, в том числе оптимизацию режима труда и отдыха, гигиену сна, прогулки на свежем воздухе и дозированные физические нагрузки.
Для медикаментозной профилактики используются препараты самых разных классов, поэтому доктор подбирает препарат с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Профилактическая терапия подразумевает под собой ежедневный прием препарата на протяжении 6-12 мес.
Самой современной группой препаратов для профилактики мигрени являются моноклональные антитела, которые действуют на так называемый белок СGRP (кальцитонин-ген связанный пептид) или его рецептор. Этот белок – один из медиаторов боли, который выделяется в системе тройничного нерва и отвечает за головную боль при приступе мигрени.
Описанные препараты блокируют путь возникновения боли, в котором участвует белок CGRP. Препарат вводится в виде подкожной инъекции 1 раз в месяц.
Если вы обнаружили у себя признаки мигрени – обратитесь к врачу и он определит наиболее эффективную индивидуальную тактику.
В нашем медицинском центре работают доктора, прошедшие специализированную подготовку по диагностике и лечению головной боли. Они установят диагноз, подберут необходимый курс лечения и определят стратегию профилактики головной боли.
Лекарственное средство и дозу специалист подбирает персонально. Лечебно-профилактическая тактика при мигрени разная на разных этапах состояния, поэтому самолечение недопустимо.
Боль в области виска
Боли в области виска это одна из наиболее частых жалоб, с которой пациенты обращаются к невропатологу. Современные исследования показывают, что более 70% населения развитых стран жалуются на эпизодические или хронические головные боли в области виска. Однако и эта цифра не отражает истинного положения вещей, так как многие пациенты не обращаются к врачам, занимаясь самолечением или не желая обследоваться. Это приводит к развитию опасных побочных эффектов, а именно:
Причины болей в области виска
Головные боли в области виска могут быть связаны с нарушением тонуса церебральных сосудов артериального и венозного русла. Они могут быть симптомами:
повышенного внутричерепного давления.
В старшем возрасте это начальные проявления артериальной гипертензии, церебрального атеросклероза. Провоцирующими моментами может быть смена погоды, умственные, эмоциональные и физические перегрузки. В этом случае характерны тяжесть в голове и давящая, пульсирующая боль в затылке или висках. Причинами болей в области висков могут быть:
Инфекционные заболевания (самые разные, в том числе грипп, ангина и многие другие);
интоксикации (то есть отравления), самая знакомая из которых алкогольная;
Психогенные головные боли это «нервные» головные боли ноющие, тупые, ощущение, возникают то в виске, то в затылке, то где-то внутри. При этом повышается раздражительность, утомляемость. Больные жалуются на общий «дискомфорт в голове», который мешает собраться с мыслями, сосредоточиться плюс ощущение тревоги.
Мигрень и пучковые боли это самостоятельные заболевания, основным симптомом которых является сильная острая головная боль, охватывающая одну половину головы. Одновременно с этим перед глазами возникают блестящие точки («мушки»). У некоторых людей во время приступа повышается чувствительность к запахам, вкусам и различным внешним раздражителям. В дальнейшем пациенты жалуются на болевые ощущения в одной половине головы, боль в виске, отдающую в глаз.
При отсутствии лечения боль распространяется по всей голове, часто возникают тошнота и рвота. Головная боль при мигрени может сопровождаться светобоязнью и общей слабостью. Страдания длятся от 30 минут до нескольких часов. Если же приступ затягивается на несколько суток, он может кончиться мигренозным инсультом;
У женщин мигрень обычно связана с менструальным циклом и впервые дает о себе знать во время полового созревания, период гормональных бурь. При беременности частота приступов уменьшается, после родов мигрень может уйти навсегда.
Причины боли в висках могут быть вызваны следующими причинами:
Гормональные нарушения при климаксе;
головные боли в области виска невыясненной этиологии;
Стоит отметить, что височный артериит это редкое заболевание, при котором происходит воспаление стенок височных артерий, вызывает мучительные сильные пульсирующие боли в области виска.
Боль в области виска часто указывает на нарушение деятельности черепно-мозговых и спинномозговых нервов. Один из наиболее частых симптомов патологии височно-нижнечелюстного сустава. Обычно головная боль при патологии височно-нижнечелюстного сустава располагается в области виска, затылке и даже плечах (лопатках).
Стискивание челюстей и скрежетание зубами могут быть симптомами патологии височно-нижнечелюстного сустава; эти симптомы вызывают мышечную боль, которая может быть причиной головных болей. Смещенный диск ВНЧС также может причинять боль в суставе, которая часто иррадиирует в виски, лоб или шею. Эти головные боли часто настолько сильны, что врачи принимают их и лечат как мигрени или патологию головного мозга.
Рацион питания
Продукты и напитки, содержащие глутамат мононатрия, который является вкусовой добавкой, присутствующей во многих переработанных продуктах; полагают, что он является причиной возникновения сильных головных болей. Помимо этого, данные продукты в вашем ежедневном рационе могут вызвать затрудненность дыхания и напряжение в области лица и челюстей. Боли возникают статистически у 10-15% населения. Головная боль может проявиться спустя 20-30 минут после приема вовнутрь глутамата. Боль характеризируется биением, тупой и пульсирующей болью в области виска и болезненными ощущениями в области лба. Продукты, содержащие мононатрия глутамат:
Блюда китайской кухни;
консервированные и сухие супы;
индейка в собственном соку;
некоторые виды картофельной закуски и чипсов;
При рационе питания, содержащем в составе продукты богатые нитритами может также проявляться пулсирующая боль в области виска. Как правило, через пол часа после поступления в организм нитритов со следующей пищей:
Шоколад один из мощнейших триггеров мигрени. Употребление шоколада может провоцировать развитие гипогликемии. Шоколад содержит также кофеин, который может спровоцировать мигрени, а финилэтиламин в составе шоколада вызывает сужение сосудов, что приводит к головной боли в области виска.
Что делать, если постоянно болит голова?
Голова никогда не болит без причины, а причин этих может быть очень много. Рассказываем о самых важных и советуем, что делать, если постоянная головная боль не даёт нормально жить.
Все мы сталкиваемся с головной болью, хоть и не так часто. Но что делать, если голова болит постоянно, а не три раза в месяц? Причина может быть как в образе жизни, так и в ухудшении здоровья.
Как образ жизни влияет на головную боль
Если вы страдаете от регулярной головной боли, обратите внимание на свои привычки. Дискомфорт может наступить из-за усталости, голода, недосыпа, перенапряжения или стресса. Чтобы избавиться от боли, попробуйте хотя бы на пару недель изменить свой распорядок:
Постарайтесь избегать стрессовых ситуаций и негативных эмоций. Если головная боль не вызвана заболеваниями, то эти простые советы помогут вам её избежать.
Для снятия боли можно принять анальгетик (какое лекарство подходит именно вам, поможет выбрать врач), перекусить, прилечь поспать на полчаса, проветрить помещение и сделать массаж головы.
Когда идти к неврологу
Болезней, которые затрагивают нервные ткани и мозг, совсем немного. Головную боль могут вызывать:
Если причины головной боли не ясны, невролог направит вас на МРТ или КТ головного мозга — там быстро определят причину дискомфорта. А если с самим головным мозгом всё в порядке, грамотный невролог сможет найти источник боли и направить к врачу нужной специальности.
Сердце и позвоночник как причина боли
Часто голова болит из-за проблем с сердцем и сосудами. Обычно этому подвержены пожилые люди, но некоторые заболевания распространены и среди молодёжи:
Чтобы обнаружить проблемы с давлением нужно просто контролировать своё состояние. Не случайно на каждом приёме у терапевта вам обязательно измеряют давление. Не пугайтесь, если в какой-то день оно изменилось: это совершенно нормально. А вот заболевания сосудов можно увидеть только на МРТ головного мозга или магнитно-резонансной ангиографии. Вас направят на эти обследования, чтобы точно установить диагноз, если сразу его поставить не получилось.
Если у вас есть проблемы со спиной, то голова, скорее всего, болит именно из-за них. Любые искривления осанки, увеличения костной ткани на позвонках, грыжи и протрузии приводят к защемлению сосудов. А из-за этого в мозг не могут поступить кислород и питательные вещества, что вызывает боль, усталость и сонливость, Намного реже боль от позвоночника отдаёт в голову. Это случается при травмах, грыжах и искривлениях шейного и верхней части грудного отделов.
Проблемами позвоночника занимаются невролог и хирург-ортопед. На искривление спины врач обратит внимание в первую очередь ещё на простом визуальном осмотре. Для уточнения диагноза доктор может назначить рентген, МРТ или КТ повреждённого отдела позвоночника.
Головная боль после травм и болезней
Боль могут вызывать два вида травм: повреждения черепа и позвоночника. Причина дискомфорта у них разная:
В обоих случаях требуются незамедлительно обратиться к врачу. Для уточнения характера и масштаба травмы доктор может сделать рентген или МРТ, но только после того, как пройдёт острая фаза.
Болезни могут влиять на головную боль как прямо, так и опосредованно:
При этих состояниях нет смысла идти к неврологу с жалобами на головную боль. Лучше сказать о ней своему лечащему врачу, чтобы он проанализировал ситуацию, скорректировал лечение или направил вас на госпитализацию.
Возможны ли другие причины, из-за которых постоянно болит голова?
Возможны и даже очень вероятны! Головную боль могут вызвать:
Могут быть и куда более редкие заболевания, например, рассеянный склероз или заражение паразитами, которые приводят к разрушению мозговых тканей.
Доктор на первом приёме расспросит вас обо всём, что может иметь отношение к причине боли. Вероятно, направит вас к другому специалисту: эндокринологу, психотерапевту, аллергологу. В случае неправильно подобранного лекарства врач сможет прописать аналог без побочных эффектов. Для диагностики могут потребоваться:
Причин головной боли много, и быстро определить их может быть нелегко. Впрочем, способы диагностики очень похожи, и вам не придётся потратить много времени на обследования. И, даже если вылечить вас сможет пятый доктор, а не второй — избавление от постоянной головной боли стоит всего потраченного на это времени.
Почему болит лоб и виски
Изредка возникающая головная боль знакома всем людям, поскольку может появиться как следствие обычного переутомления либо реакцией организма на изменение метеорологических условий. Обычно такое состояние не требует вмешательства врача и прекращается самостоятельно, стоит только немного отдохнуть или дождаться перемены погоды. Однако постоянные боли в висках, области лба или глаз это однозначный повод подумать о состоянии собственного здоровья, поскольку регулярные боли в голове (хроническая цефалгия) могут быть одним из симптомов серьезной болезни.
Причины головной боли
Недостаточное время для отдыха, нервные стрессы, городской шум, чересчур интенсивный жизненный ритм нередко бывают первопричинами постоянных головных болей. В случае, если на какой-то период времени исключить причину, вызывающую стресс или дискомфорт, самочувствие значительно улучшается. Тогда как постоянная цефалгия может являться признаком наличия серьезного заболевания, которое требует врачебного вмешательства:
Хронические головные боли в височной области и области лба при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, как правило, носят характер хронических. Это является следствием пережатых питающих шею сосудов и раздражением нервных окончаний. После излечения основного заболевания самочувствие пациента улучшается. В том случае если иных причин, связанных с физиологией, не прослеживается, все дело может быть в расстройстве вегетососудистой системы.
Неопасные состояния
Зачастую цефалгия проявляется в период беременности, часто в ее начале, как следствие разбалансированности гормонального фона, происходит падение иммунной защиты, а эмоциональная реакция становится тяжело контролируемой. Женщины зачастую пребывают в душевном напряжении, чувствуют перепады давления, проявляются забытые хронические заболевания, они простывают.
Данные причины оказывают влияние на появление болей в висках и во лбу, имеющих ноющий, сдавливающий характер. Ухудшить положение дела могут такие факторы:
Причиной появления болезненных ощущений могут быть различные бытовые моменты связанные с длительным пребыванием на открытом воздухе в жару или наоборот в холод, на сильном ветре.
В случае ношения контактных линз, они могут привести к головным болям либо сухости глаз. Также на самочувствие человека оказывает влияние то, что он ест. При исключении из рациона вредных компонентов (копченостей, полуфабрикатов, фастфуда, алкоголя, кофеина), чувство дискомфорта может пройти само по себе.
Опасные причины
При первичном обращении за врачебной помощью с жалобой на боли в голове обычно проверяют артериальное давление, поскольку эта причина наиболее вероятна при цефалгии. Причиной высокого давления (АД) могут быть малоактивный стиль жизни и перемена атмосферных условий, нехватка сна, долгая медикаментозная терапия, неприятности, нездоровые привычки.
Головная боль может быть вызвана банальной простудой, а также разными инфекционными заболеваниями. Среди наиболее опасных считается менингит. Данное заболевание приводит к воспалению мозговых оболочек и лечится только в стационаре.
К тяжелым аномалиям относятся и добро или злокачественные новообразования в черепе. На определенных этапах опухоль вызывает сильные боли в голове. При первом же подозрении на данное заболевание необходимо провести неврологическую диагностику и обратится к онкологу.
Методы исследования
Головная боль является симптомом, а не патологией. Данный симптом не специфичен, и по этой причине по его наличию трудно поставить правильный диагноз. Необходимо принять во внимание сопровождающие его проявления и выполнить диагностику на соответствующей аппаратуре для выявления исходной причины такого состояния. Для диагностики назначают такие процедуры:
Лечение
Ход лечения зависит от причины болезненного состояния. При постоянной вялости либо напряжении рекомендуется изменить обстановку и хорошо отдохнуть на свежем воздухе, а также принимать натуральные успокаивающие средства. Инфекции и воспаления нуждаются в медикаментозном лечении, включая антибиотики. Неприятности с шейным отделом находят свое решение в физиопроцедурах, ЛФК, массаже.
Профилактическая диагностика
По окончании лечения, в особенности после хирургического вмешательства, необходимо еще раз провести диагностику. Это необходимо для контроля, и предотвращения рецидива. Наиболее безопасным для этого является МРТ, поскольку у него отсутствует лучевая нагрузка.
Головная боль в висках
Появление неприятных ощущений в висках может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Боли наблюдаются при резком повышении артериального давления. Такая проблема может быть симптомом патологий сердечно-сосудистой или нервной системы. Головная боль в висках у детей часто сигнализирует о нарушении развития височно-нижнечелюстного сустава. Всего медики насчитывают около 45 заболеваний, которые сопровождаются подобным симптомом.
Причины головной боли в висках
Основными причинами боли являются:
Стоит отметить, что далеко не всегда они связаны с развитием инфекций или патологиями кровеносной системы. Достаточно часто повышение артериального давления бывает вызвано сбоем в работе надпочечников, что порой влечет за собой повышенное выделение адреналина. Ярким примером такой болезни является феохромоцитома. У женщин причины головной боли в висках могут крыться в менструальном цикле или гормональных сбоях.Согласно показаниям медиков, причинами височной головной боли могут являться также банальные недосыпание и переутомление. Определить, почему человек испытывает такие симптомы, самостоятельно достаточно сложно. Но в этом может помочь специализированный сервис самодиагностики на нашем сайте.
К кому обратиться?
Многие задаются вопросом, к кому обратиться при таких тревожных симптомах. Действительно, причины их возникновения могут быть настолько разнообразными, что определить заранее, какой врач сможет помочь, просто невозможно. Если постоянно мучит сильная головная боль в области висков, прежде всего необходимо посетить невропатолога. Именно он чаще всего знает, что поможет избавиться от такой проблемы. Для точного определения причин, по которым возникает сильные головные боли в висках, медики, как правило, назначают ряд диагностических процедур. К наиболее распространенным среди них являются:
| Методика диагностики | Время |
|---|---|
| Рентген шейного отдела позвоночника | 10 минут |
| УЗИ брахиоцефальных сосудов | 30 минут |
| МРТ головного мозга | 20 минут |
Стоит отметить, что стоимость таких обследований, как и их информативность кардинально различается. Например, электроэнцефалограмма обойдется в сумму от 500 до 2000 рублей, а стоимость УЗИ сосудов головы, в зависимости от сложности, может варьироваться в еще больших пределах: от 900 до 3000 рублей. Около 10000 обойдется и проведение МРТ мозга. Что же касается информативности, последняя процедура предоставляет медикам наиболее подробные сведения. Более того, на ее основании можно составить трехмерное изображение головного мозга и получить детальную информацию о состоянии сердечно-сосудистой и нервной систем. Если на основании анализов станет понятно, что необходимо вмешательство другого специалиста, этот врач перенаправит к нему.
К какому врачу пойти?
При головной боли в висках следует обращаться к врачу следующей специальности:
При обращении врач проведет общий осмотр и выявит симптомы заболевания. Диагностика этого состояния обязательно включает анализ жалоб и истории болезни.
Лечение сильной головной боли в висках
В некоторых случаях помочь при таких симптомах может обычный массаж. Его часто комбинируют с компрессами. Однако такое лечение сильной головной боли в висках может быть эффективным исключительно в случаях единичных перепадов артериального давления, которые не связаны с серьезными патологическими процессами в организме. Если же подобные симптомы вызваны развитием заболеваний, от них можно избавиться исключительно при помощи медикаментозного лечения.