Если что то попало в нос ребенку
Что делать, если ребенку попало инородное тело в нос, гортань?
С появлением на свет, ребенок хватает и тянет в рот все, что доступно. Врожденный хватательный рефлекс у младенцев до четырех месяцев заставляет делать это непроизвольно. А позднее дети пытаются больше узнать об окружающих предметах уже осознанно, на ощупь и на вкус. Такая жажда познания обуревает детей лет до пяти. Это подтвердят детские ЛОР-врачи, извлекающие из детских горлышек, трахей, бронхов разные мелкие предметы. Хотя на игрушках с мелкими деталями имеется информация на запрет их использования детьми до трех лет, лучше не верить таким предупреждениям и оградить детей с рождения и до пяти лет от опасных мелочей.
Инородное тело попало в нос
Дело в том, что иногда родители даже не догадываются, что ребенок что-то вдохнул и это застряло, например, в носу. Если родители заметили попадание инородного тела в ноздрю, они могут попробовать прижать большим пальцем свободную ноздрю к носовой перегородке и убедить ребенка с силой высморкаться. Если инородное тело не выходит, никаких манипуляций предпринимать нельзя, иначе можно протолкнуть предмет в носоглотку, подвергнув ребенка опасности задохнуться. В любое время суток срочно везите его ко врачу. Когда врач извлечет инородное тело, он на пять-семь дней назначит дезинфицирующие капли в нос для снятия воспаления.
Если родители не заметили попадание инородного предмета в ноздрю, то первоначальная реакция – чихание, слезы из глаз, но даже при неоказании помощи симптомы позднее стихают из-за того, что нервные окончания, находящиеся в слизистой оболочке носа, «привыкают» к инородному телу. Но хроническое раздражение вокруг этого тела провоцирует разрастание грануляционной кровоточащей ткани. Через какое-то время из забитой ноздри потечет слизь с неприятным запахом и гнойно-кровяными примесями. Здесь нужно срочное обращение ко врачу.
Инородное тело попало в гортань
При попадании инородного тела в гортань, ребенок почти сразу начинает задыхаться, появляется приступообразный кашель, охриплость голоса. Синеет кожа от кислородного голодания, от натуги лопаются мелкие сосуды на лице. Он жалуется на боль за грудиной, которая усиливается при резких движениях и кашле. В отходящей мокроте может быть примесь крови. Жизнь малыша висит на волоске. Он может потерять сознание. Надо сразу вызывать «Скорую помощь». Рискованно везти ребенка самим, так как при изменении положения инородное тело может перекрыть доступ воздуха.
Бывает, при попадании мелких и гладких предметов в гортань, кашель вскоре утихает, малыш начинает дышать нормально. Это с током воздуха предмет провалился в трахею. Успокаиваться нельзя, несмотря на то, что малышу лучше: его кожа розовеет, осиплость проходит. Но, если прислушаться, можно услышать «хлопки» — это инородное тело ударяется о стенки трахеи при вдохе и выдохе. При кашле звук «хлопков» усиливается. При сильном выдохе предмет может вернуться в гортань и вызвать удушье.
Нельзя пытаться самостоятельно избавиться от инородного тела: делать искусственное дыхание, просить ребенка откашляться. Помните, что только квалифицированный медик сможет оказать помощь малышу. Даже ночное время и видимое улучшение самочувствия не должно быть причиной для спокойствия и откладывания поездки ко врачу.
Инородные предметы. Меры предосторожности
Чтобы обезопасить ребенка необходимо:
Дети еще слабо удерживают кусочки пищи зубами, гортань малыша расположена выше, чем у взрослого, поэтому инородному телу легче попасть в «дыхательное горлышко». Органические куски пищи особенно опасны, так как на рентгеновских снимках неконтрастные и почти не видны. Органические кусочки начинают разлагаться в дыхательных путях, вызывая воспалительные заболевания.
Не оставляйте без присмотра ребенка до пяти лет за столом, тем более, если угощаете его фруктами и ягодами с косточками. Дыни, арбузы, сливы и т.д. очищайте от косточек. Научите выплевывать косточки от винограда и ягод.
Осторожно давайте рыбу, вынимая все косточки, ведь маленькая косточка от рыбы может воткнуться в стенку гортани и вызвать воспаление.
Храните разную «мелочевку» в недоступных для детей местах, также, как и профессиональные принадлежности: иголки, гвоздики, семена растений и т.д.
Если оставляете старших детей присматривать за младшими, объясните им, в какие игры нельзя играть: старший, изображая врача, может положить пуговицу-таблетку, или другую деталь. Понаблюдайте за их играми и проверьте, усвоили ли они вашу информацию. Но главное правило — не оставлять малышей без присмотра.
Инородное тело в носу у ребёнка – что делать?
Как определить, что в нос вашего ребёнка попало инородное тело, и самое главное — что при этом делать?
Начиная познавать мир, ребёнок порой совершает действия, необъяснимые с точки зрения взрослого человека. Например — а что будет, если засунуть в ноздрю? Этот опыт зачастую приводит к тому, что инородный предмет застревает в детском носике, и извлечь его ребёнок не может.
Впрочем, причиной попадания инородных тел в ноздри могут стать не только игры. Кусочки пищи способны оказаться в носу во время еды, камешки и земля — при падении, а насекомые сами залетают или заползают в укромные уголки.
Увы, если ребёнок слишком мал, то он не сможет объяснить, что с ним стряслось. Дети постарше иногда пугаются наказания и потому молчат, а позже и вовсе забывают о происшествии.
Как же определить, что в нос вашего ребёнка попало инородное тело, и самое главное — что при этом делать?
Признаки того, что в носу — «чужой»
Если вы заметили, что дыхание малыша затруднено, причём только с одной стороны, ребёнок трёт носик и жалуется на боль — начинайте беспокоиться.
Есть и иные признаки: из заложенной ноздри начинает выделяться прозрачная слизь, со временем мутнеющая и приобретающая гнилостный запах. В отдельных случаях наблюдается даже кровотечение.
Если у вас есть подозрение на то, что в нос ребёнка попало инородное тело, следует срочно принимать меры. Ведь осложнения этой несерьёзной на первый взгляд проблемы довольно неприятны.
Может развиться гипоксия, ведь уменьшается поступление кислорода в мозг. Инородный предмет способен продвинуться глубже, в носоглотку, а оттуда — в пищевые или дыхательные пути. Органические тела (насекомые, пища) начинают гнить и вызывают воспаление. Изъязвление слизистой оболочки, некроз тканей, нагноения, появление полипов — всё это возможные осложнения при застревании в носу.
Нужно срочно действовать.
Первая помощь при попадании инородного тела в нос
Первый пункт плана действий прост: просим ребёнка дышать ртом, осматриваем его ноздри и закапываем в нос сосудосуживающие капли (не используйте аэрозоли и спреи, они могут спровоцировать дальнейшее продвижение инородного тела в носоглотку).
Если застрявший в ноздре предмет виден вам, то попробуйте справиться с проблемой своими силами. Зажмите пальцем свободную ноздрю и попросите ребёнка вдохнуть ртом и резко выдохнуть через нос. Если малыш почувствует, что застрявший предмет начал движение «к выходу», повторяйте процедуру.
В том случае, когда ребёнок слишком мал — зажав неповреждённую ноздрю, резко вдохните ему в ротик.
Иногда можно прочитать такой совет: освободить нос поможет чихание, а потому стоит дать вашему малышу понюхать или вдохнуть щепотку чёрного перца. Мы не советуем следовать этой рекомендации, ведь перец способен вызвать раздражение слизистой оболочки и аллергическую реакцию.
Чего нельзя делать?
Строго запрещено пытаться извлечь застрявший предмет пальцами, пинцетом, ватной палочкой Это чревато более глубоким проникновением инородного тела.
По этой же причине нельзя зажимать повреждённую ноздрю или промывать нос водой.
Врач: всегда поможет!
А вот если предмет проник слишком глубоко или же ваши попытки извлечь его ни к чему не привели, то совет прост: как можно быстрей записывайтесь к отоларингологу.
Врач проведёт обследование, для точного определения локализации инородного тела, его размеров и формы сделает рентген, а затем приступит к извлечению помехи.
Сначала осуществляется местная анестезия, а затем, используя специальный крючок, доктор вынет инородное тело. В редких случаях, если предмет длительное время не удаётся извлечь или его форма и размеры могут привести к травмированию тканей ноздри, применяется общий наркоз и лечение хирургическим методом.
В любом случае, специалисты СМЦ Бест Клиник находят подход к каждому маленькому пациенту, успокаивают его, объясняют, что они будут делать, и предпринимают всё для того, чтобы ребёнок не испытывал отрицательных ощущений.
Освободив ноздрю, врач порекомендует препараты для проведения противовоспалительной терапии.
Нужно запомнить: ни один даже самый внимательный родитель не застрахован от того, что его ребёнок не решит поэкспериментировать с собственным носом. Главное — это вовремя понять, что же произошло с вашим малышом, и не откладывать обращение к врачу.
Наличие постороннего предмета в носу
Страшный сон родителей — инородное тело в носу у ребёнка.
Это может быть что угодно: бусинка/леденец/пуговица/маленькая деталь игрушки.
Большой плюс, если:
1. У ребёнка уже есть речь и он может сообщить вам о существующей проблеме.
2. Вы или кто-то из взрослых видели, что произошло.
А если нет? Тогда есть определённые признаки, которые помогут вам заподозрить нет ли чего-то лишнего в носу:
1. Беспричинные затруднения дыхания носом.
2. Из носа появилось отделяемое, хотя симптомов простуды нет.
3. Болевые ощущения в носу и наличие крови.
4. Странный, неприятный запах из носа.
Посторонний предмет в носу более вероятен, если все вышеперечисленные признаки проявляются только в одной ноздре. Если незадолго до этого ребёнок контактировал с предметами маленьких размеров, то это ещë более подозрительно.
Что делать в таких случаях?
1. Самодеятельность в этой ситуации может быть очень опасна. Попытки достать инородные предметы из носа ребёнка с большой вероятностью усугубят ситуацию: есть риск протолкнуть предмет ещё дальше.
2. Нужен визит к оториноларингологу (ЛОР). Как можно быстрее.
3. Не разрешайте ребёнку играть в активные игры, требующие бега/прыжков/кувырков.
4. Оцените, что именно за предмет в носу у малыша. Если он один из множества таких же (бусинка, кусочек конфеты и т.д), то учтите, что велика вероятность того, что дальше, в дыхательных путях могут находиться предметы из той же серии.
Если у ребёнка без видимых причин начался кашель, нарушилось дыхание, нет ожидаемого улучшения в лечении крупа, пневмонии, астмы, то нужно быть готовым к тому, что инородное тело попало в бронхи или трахею.
Самый опасный возраст с года до трех лет.
Если появились проблемы с дыханием, то это очевидный повод для поездки в стационар, чтоб осмотреть дыхательные пути малыша. Рентгенография выступает начальным и главным исследованием для диагностики дыхательных путей. Для надёжного выявления постороннего предмета рентгенографию нужно провести на вдохе и выдохе.
Свистящее дыхание, приступ с посинением кожи, кашель без причин, одышка — это признаки, которые должны заставить родителя заподозрить наличие инородного предмета в дыхательных путях ребёнка.
При отсутствии этих признаков и рентгенограммы, на которой нет проблемы, нужно обеспечить качественное наблюдение за малышом в домашних условиях.
Если приступ сохраняется или самочувствие ребёнка ухудшается, стоит сразу вызвать бригаду скорой помощи.
При помощи пинцета врач сможет извлечь инородное тело, которое расположено не глубоко. При помощи бронхоскопа врач может извлечь инородное тело, которое попало глубже.
Удаление инородных тел из носа у детей: симптомы и лечение
5.00 (Проголосовало: 1)
Если в Вашей семье есть чудесный малыш возрастом от года до 3-4-х лет, а иногда и чуть старше, то эта история для Вас. Мамы со стажем, проходящие этот возрастной период со своими детками не первый раз, конечно знают особенность этого любознательного возраста, возраста первооткрывателей и естествоиспытателей, которые так и норовят не только изучить все окружающие их новые предметы, но и попытаться немедленно найти им применение, что иногда заканчивается, в том числе появлением инородных тел в носу.
Учитывая физиологические особенности полости носа, реакцией слизистой на инородное тело в виде отека и воспаления, очень быстро происходит его вклинивание, что не оставляет шанса избавиться от него естественным путем.
Именно поэтому мы обращаем внимание на эту проблему родителей. Ведь незамеченное инородное тело носа у ребенка может явиться причиной гнойного воспаления и осложнений.
Какие инородные тела могут быть в носу у детей?
Все, что попадает в поле зрения малыша, и тем более в его руки, может в последствии стать тем самым инородным телом носа. Это могут быть мелкие предметы, части игрушек, камешки, палочки, травинки, косточки, семена, кусочки фруктов, таблетки и т.д. Список настолько широк, насколько хватает детской фантазии.
Но, даже если Вы принимаете все возможные меры, никогда не исключайте возможности, что это может произойти и если у Вас появится хоть малейшие подозрения на инородное тело носа у ребенка, сразу же обратитесь к специалисту врачу оториноларингологу.
Признаки наличия инородного тела носа:
Что происходит при длительном нахождении инородного тела в носу?
Уже в первые часы после попадания инородного тела в нос у детей, в этой половине носа появляется отек, формируется воспалительный процесс, усиливается слизеобразование. Отек, а иногда и разбухание самого инородного тела (если оно гигроскопичное, например дерево, горошина и т.д.) – препятствуют его самопроизвольной эвакуации.
Отечность слизистой носа может привести к закрытию устья гайморовой пазухи и затруднению оттока из этмоидальных пазух носа на этой половине, что чревато развитием гемосинусита или одностороннего гайморита, этмоидита.
Отек в области носослезного канала может спровоцировать развитие одностороннего гнойного конъюктивита (воспаление конъюктивы глаза).
Если воспаление выражено, это может явиться и причиной дисфункции слуховой трубы на одной стороне, что может привести к тубоотиту или экссудативному отиту с одной стороны.
Учитывая вышесказанное, любое одностороннее гнойное воспаление носа у ребенка дошкольного возраста должно в первую очередь вызвать подозрение на инородное тело носа.
Что делать, если у Вас подозрения на инородные тела в носу у детей?
Безотлагательно обратиться в специализированную ЛОР клинику или ЛОР кабинет к врачу оториноларингологу с обязательным видеоэндоскопическим осмотром полости носа. Во время такого осмотра, врач с помощью видеокамеры с дополнительным освещением, увеличением и выводом на экран, осмотрит все отделы носа, особенно глубокие отделы, которые недоступны для осмотра обычным методом, применяемым в поликлинике. При этом как врач, так и родители смогут увидеть наличие самого инородного тела, его местоположение и воспалительные изменения слизистой.
Под контролем видеокамеры инородное тело будет извлечено пинцетом или специальным крючком для удаления инородных тел из носа. При необходимости будет назначен курс медикаментозного лечения сформировавшихся последствий.
Стоимость удаления инородного тела из носа 1500 рублей. Стоимость удаления инородного тела из наружного слухового прохода с одной стороны с отоскопией 2000 рублей. Стоимость удаления инородного тела из наружного слухового прохода с двух сторон с отоскопией 2500 рублей.
В части случаев, при невозможности извлечения инородного тела в амбулаторных условиях, ребенок будет направлен в ЛОР стационар для удаления инородного тела под наркозом.
Никогда не оставляйте подозрительные симптомы без внимания, не ждите формирования осложнений, как можно быстрее разрешите все сомнения на приеме у врача оториноларинголога!
Оперативность. Профессионализм. Милосердие
Приемная главного врача:
(+7 3452) 270-300
Инородное тело в носу у ребенка: безопасные и адекватные действия при оказании первой помощи
В воскресенье, 11 апреля, экстренная помощь понадобилась двухлетнему мальчику, из любопытства затолкавшему в нос маленькую круглую витаминку. Глубоко застрявшее в правом носовом ходу инородное тело никак не выкатывалось, даже когда малыш чихал. И тогда мама незамедлительно обратилась на станцию скорой помощи, чтобы вызвать бригаду медиков и уточнить, какую помощь до прибытия специалистов она может оказать и при этом не навредить.
«Не доставайте из носа инородное тело пальцами или подручными средствами — скрепкой, ватной палочкой, пинцетом: этим вы можете протолкнуть глубже или повредить слизистую оболочку носа. Необходимо ребенка взять на руки и успокоить. В этом случае важно незначительно наклонить голову ребенка вперед и следить, чтобы он не засовывал в нос свои пальчики», — разъяснила диспетчер скорой помощи.
На момент прибытия бригады скорой помощи состояние мальчика не ухудшилось, после осмотра его доставили в областную клиническую больницу № 2, где избавили от чужеродного объекта.
Медики советуют родителям в подобных ситуациях не поддаваться панике, чтобы еще больше не напугать ребенка. И тем более ни в коем случае не нужно трясти и агрессивно извлекать инородный предмет из носа — все это может усугубить ситуацию: при резком вдохе, плаче инородное тело уйдет глубже по носовому ходу и чего еще хуже — полностью или частично перекроет гортань или трахею.
Ребенка старше двух лет попросите наклонить голову вперед и дышать ртом: так инородное тело с потоком воздуха не пройдет дальше по дыхательным путям. Затем попросите сделать вдох через рот, а выдох через нос, в этот момент родитель перекрывает свободный носовой вход пальцем.
Напоминаем, что вызов скорой помощи с мобильного телефона осуществляется по номеру 103, 112, со стационарного — 03, 112. Если рядом ещё есть очевидцы, попросите их вызвать скорую помощь, пока вы заняты оказанием первой помощи. Скорее всего, они это уже сделали, но лучше в этом убедиться.
Всего за минувшие выходные, с 10 по 11 апреля, врачи и фельдшеры скорой оказали помощь 1223 жителям областной столицы и Тюменского района. В экстренной форме поступило 586 вызовов, остальные — в неотложной. В стационары доставлены 565 пациентов.
За этот период в круглосуточном режиме диспетчеры передали в поликлиники 1134 вызова, во всех случаях состояние пациентов не представляло угрозы для жизни: повышение артериального давления, температура, боль в пояснице и т. д.
Врачи оперативного отдела проконсультировали 828 человек по вопросам оказания самопомощи и взаимопомощи в ситуациях, не требующих выезда медицинской бригады.
Автор: Ирина Бердюгина, пресс-служба ГБУЗ ТО «Станция скорой медицинской помощи». Фото автора