Если младенец не может сходить в туалет по большому что делать
Запор у детей
Запор у маленького ребенка очень частое явление. Он может возникать как из-за неправильной диеты и эмоционального стресса, так и стать результатом развивающегося заболевания желудочно кишечного тракта. Эта проблема может разрешиться сама, но в большинстве случаев необходимо комплексное лечение под наблюдением специалиста.
Заболевания и факторы риска
Запор у детей может быть вызван рядом заболеваний, прямо или косвенно влияющих на процесс пищеварения.
Болезнь Гиршпрунга
Это заболевание характеризуется врожденным дефектом нервных окончаний толстой кишки. Эти нервные окончания необходимы для регулировки сократительной функции кишечника, благодаря которой происходит транспорт каловых масс. Из-за отсутствия нервных окончаний стенки кишечника не сокращаются, вызывая тем самым застой и накопление содержимого.
Глютеновая болезнь
Глютеновая болезнь или целиакия – хроническое расстройство пищеварения и иммунитета, которое повреждает тонкую кишку. Болезнь возникает из-за употребления в пищу продуктов, содержащих глютен. Глютен – белок, содержащийся преимущественно в мучных изделиях, таких как макароны, печенье, хлеб.
Это заболевание возникает из-за генетических особенностей человека, которые ведут к неспособности кишечника усваивать глютен и нарушают процесс формирования каловых масс.
Расщепление позвоночника
Врожденный порок развития позвоночника, разновидность дефекта развития нервной трубки, часто сочетающийся с дефектами развития спинного мозга. Порок представляет собой неполное закрытие нервной трубки в не полностью сформированном спинном мозге, что ведет к параличу нижних конечностей, дисфункции кишечника и мочевого пузыря.
Гипотериоз
Гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы. Щитовидная железа – орган вырабатывающий большое количество гормонов, контролирующих работу организма. Если железа не вырабатывает достаточное количество гормонов, у человека возникает ряд симптомов, к которым относится и запор.
Запор может быть вызван и другими заболеваниями, тем или иным способом влияющих на процесс пищеварения. К ним относятся различные опухоли, давящие на кишечник, травмы головного и спинного мозга, диабет.
Ряд лекарственных препаратов тоже может стать причиной нарушенного пищеварения:
Признаки заболевания
Клинические проявления запоров разнообразны. Они становятся наиболее выраженными при длительном запоре и представляют собой:
Необходимо сразу обратиться за медицинской помощью при наличии следующих симптомов:
Если подросшие дети могут рассказать о проблеме с кишечником, то о проблеме совсем маленького ребенка родители могут даже не подозревать.
Важно: симптомы запора у младенца:
При хроническом запоре характерны изменения кожи. Она становится бледной, приобретает землистый оттенок, теряет эластичность. Становится сухой и шелушащейся. Наблюдается обложенность языка и неприятный запах изо рта.
Диета матери
Кормящие матери часто задаются вопросом, как их диета влияет на качество грудного молока и как подбор продуктов для нее может повлиять на пищеварительную систему ребенка. Однако большинству женщин не нужно ограничивать свой рацион во время кормления грудью, следует стремиться к питательному и разнообразному рациону.
В некоторых случаях, может показаться, что младенцы избегают кормления после приема матерью определенных продуктов питания. В таком случае женщина просто может исключить из рациона эту пищу и вернуться к ней после прекращения кормления грудью.
Важно: К особым рекомендациям можно отнести воздержание от кофеина во время кормления грудью. Кофеин хорошо передается к ребенку через молоко. Он снижает количество железа в молоке, что может привести к железодефицитной анемией. Кормящей матери рекомендуется употреблять не больше 400 миллиграммов кофеина в день. Больше всего кофеина содержится в кофе и шоколаде, поменьше — в чае.
Здоровая диета при грудном вскармливании по сути такая же, как и полноценная диета без грудного вскармливания. Основное отличие состоит в том, что кормящим грудью людям нужно на 450 – 500 дополнительных калорий в день. Но при желании похудеть после беременности можно обойтись и без них, предварительно обсудив это со своим врачом.
В состав здоровой диеты беременной женщины входят:
Важно: Кормящей матери необходимо пить много воды, особенно в первые недели после родов. Недостаток жидкости негативно сказывается на выработке молока. Достаточное количество воды обеспечивает эффективную работу пищеварительной системы, помогает пище усвоиться — значит и грудное молоко будет хорошо сбалансировано по питательным веществам. Чем выше условное качество молока, тем ниже вероятность запоров у ребенка, так как сбалансированное молоко улучшает перистальтику и отведение каловых масс.
Возрастные нормы
Новорожденный младенец, находящийся на естественном вскармливании, может опорожнять кишечник столько раз, сколько раз его кормят. Если у ребенка первых 3 месяцев жизни стул 1-2 раза в сутки и реже, необходимо проконсультироваться с врачом. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, до года запором считается отсутствие самостоятельного стула в течение суток.
Частой причиной запоров у грудных детей на естественном вскармливании являются нарушения вскармливания и усвоения питательных веществ.
При количественном недокорме или хорошем всасывании грудного молока матери объем каловых масс у ребенка не достаточен, чтобы возбудить позыв к дефекации. В таких случаях не относят к истинным запорам задержку стула на 2-3 дня.
Важно: К возникновению запоров у детей в грудном возрасте, находящихся на грудном вскармливании и прикорме, способствует недостаток продуктов, содержащих растительную клетчатку. Избыток жира в пище при этом усугубляет запоры и способствует еще большему затвердению кала.
Помимо снижения частоты актов дефекации при запорах у детей может наблюдаться снижение аппетита, боли в животе. При хроническом запоре увеличивается объем стула.
Причины и виды
Запор у ребенка может быть одним из проявлений заболеваний, не связанных непосредственно с патологией желудочно-кишечного тракта (таких как рахит, гипотиреоз). Однако в подавляющем большинстве случаев запор обусловлен проблемами с самим кишечником.
В процессе пищеварения стенки кишечника волнообразно сокращаются, проталкивая содержимое к выходному отверстию — это явление называют перистальтикой или моторикой кишечника. Возможны два основных варианта нарушения моторики кишечника:
Если стул ребенка очень редкий, сопровождается вздутием живота, при опорожнении кишечника объем каловых масс большой (как у взрослого) — можно предположить, что это так называемый атонический запор. Атоническими называются запоры, связанные с недостаточной сократительной активностью кишечника. При этом у ребенка может долго отсутствовать позыв к дефекации.
Принудительные меры (длительное высаживание на горшок) обычно лишь усугубляют ситуацию и закрепляют негативное отношение ребенка к происходящему.
Плотный стул, состоящий из твердых гладких катышков (так называемый «овечий кал»), боли в животе, а порой и боли при дефекации свидетельствуют, как правило, о спастическом запоре. Спастические запоры у детей возникают вследствие спазмов (повышенной сократительной активности) кишечника.
В некоторых случаях стул выделяется в виде ленты или тонкой струйкой. В подобной ситуации ребенка следует проконсультировать у хирурга для исключения органической патологии прямой кишки (сужения, новообразования).
Лечение запоров у детей
Следует ли ставить клизму при запоре? Часто прибегать к клизмам не стоит, так как при этом угнетаются естественные позывы к дефекации и нарушается нормальное формирование рефлекса. Однако эпизодически при запорах у детей можно пользоваться и этим средством, соблюдая все необходимые рекомендации. Как правильно сделать клизму ребенку можно узнать из этого видео:
Объем клизмы при запорах у новорожденного ребенка до 1 месяца составляет 30 мл, для ребенка 1-3 месяцев — 30-40 мл (самая маленькая клизма, наполненная не до конца), для ребенка 3-6 месяцев — 90 мл, 6-12 месяцев — 120-180 мл. Важно запомнить, что вода в клизме должна быть не теплой, а комнатной температуры (22-24 градуса). В теплой воде быстро растворяются и впоследствии легко всасываются в кровоток накопившиеся в кишечнике токсические вещества.
Если кажется, что не произошло полного очищения кишечника, не следует торопиться: обычно после первой порции, спровоцированной клизмой, бывает самостоятельный стул. Клизмы больших объемов должен проводить врач, так как при этом могут возникнуть серьезные осложнения.
Что делать, если у ребенка запор?
Лечение запоров (особенно хронических) у детей невозможно без соблюдения режима. Желательно приучить ребенка ходить покакать в одно и то же время каждый день. Для стимуляции дефекации можно дать ребенку попить холодной воды, фруктовый (например, яблочный) сок в возрастной дозе. Эти мероприятия необходимо проводить ежедневно в одно и тоже время.
Народные методы лечения
Помимо стандартных методов лечения, существуют альтернативные способы борьбы с запорами.
Массаж живота
Помимо облегчения симптомов и лечения запоров, массаж живота оказывает укрепляющее действие на брюшную мускулатуру и снимает болевой синдром от младенческих коликов.
Источник: oksun70 / Depositphotos
Суть массажа заключается в легких и аккуратных поглаживаниях живота ребенка, плавно переходящих к точечным нажатиям подушечкой указательного пальца от пупка к периферии. Заканчивается массаж также плавным переходом к поглаживанию. Процедура производится за час до и после приема пищи.
Лечение лекарственными растениями
Многие растения оказывают эффект слабительного и могут быть использованы в качестве вспомогательного элемента в комплексном лечении. К этим растениям относятся:
Растения принимаются в виде отваров, настоев и чаев. Рекомендуется делать перерывы между курсами лечения на 2-3 недели. Это необходимо чтобы избежать привыкания к сборам и снижения их эффективности.
Без назначения врача применять лекарственные слабительные средства не рекомендуется: они могут привести к повышенному газообразованию и вызвать неприятные ощущения у ребенка.
Иглоукалывание
Иглоукалывание – элемент традиционной китайской медицины. Суть метода заключается во введении тонких игл в разные части тела. При лечении запора иглы вводятся в область толстого кишечника. Данная процедура помогает расслабить стенки кишечника и облегчить акт дефекации.
Недостаточная изученность эффективности акупунктуры не позволяет ей стать стандартным методом при лечении запора. Метод может сопровождаться болью и кровотечением.
Важно: Иглоукалывание может проводиться только квалифицированным специалистом. И стоит помнить, что любое веяние из альтернативной медицины не может заменить настоящее, доказательное лечение.
Заключение
Без внимательного наблюдения со стороны матери, вовремя не обнаруженный запор у маленького ребенка может привести к неприятным последствиям. Но при отсутствии осложняющих заболеваний, современная медицина способна справиться с этим заболеванием без особых осложнений. А здоровое питание как ребенка, так и кормящей матери, а также правильный подход к приучению к горшку, будут лучшей профилактикой этого заболевания.
Если младенец не может сходить в туалет – как ему помочь
Регулярный стул – для родителей это сигнал о том, что с пищеварением малыша все в порядке. Задержка стула, напротив, чрезвычайно беспокоит родителей, заставляя их искать действенные и безопасные средства для помощи малышу. Стоит ли переживать, если младенец не может сходить в туалет, и когда пора принимать меры для устранения запора?
Норма стула у детей грудного возраста
Нормальный стул у малыша зависит от правильного питания.
Запором у детей считается отсутствие стула в течение трех дней при сочетании этого симптома с плохим самочувствием малыша: болями, коликами, затрудненным и болезненным выходом твердых каловых масс, чрезмерным газообразованием.
В раннем возрасте нужно делать поправки к этой периодичности опорожнения кишечника, связанной с тем, какой тип питания получает малыш:
Важный фактор – получает ли ребенок прикорм и как давно вводится новое питание. При кормлении грудью периодичность стула ребенка полностью зависит от рациона его матери.
Малыш может ежедневно радовать своих родителей тем, что он безболезненно опорожняет кишечник, а может не делать это несколько дней. Для подобных случаев существует термин «голодный запор», когда грудное молоко практически полностью усваивается организмом, и кал не образуется.
Если при этом младенец не беспокоится, его животик мягкий, не мучают колики и повышенное газообразование, то и родителям не нужно принимать никаких мер. Совсем по-другому обстоит дело у детей, находящихся на искусственном вскармливании.
Состав смеси, применяемой для кормления почти неизменен, а, значит, запор на фоне полного благополучия свидетельствует о наличии проблем с пищеварением.
При искусственном и при смешанном вскармливании дефекация у младенца происходит 1-2 раза в сутки. Задержка стула на 2-3 дня, особенно, если она сопровождается болями, беспокойством из-за колик, требует обращения за консультацией педиатра.
Вполне возможно, что беспокоиться не о чем, просто нужно заменить питательную смесь, или применить некоторые лекарственные средства, но самолечением заниматься в таких случаях не стоит.
Симптомы неблагополучия
Запор сопровождается беспокойным поведением и усиленным газообразованием у малыша.
Приспособление пищеварительной системы ребенка к изменившейся после рождения среде обитания занимает несколько месяцев.
Его желудочно-кишечный тракт еще настолько несовершенен, что отвечает негативными симптомами на любые погрешности в питании и перемене привычного образа жизни. Запор у младенца может сопровождаться такими симптомами:
Если младенец не может сходить в туалет, и родители заметили у него хотя бы 1-2 таких симптома, нужно обратиться к педиатру и выполнить его рекомендации.
Причины задержки стула
Летом запор у детей может быть связан недостаточным употреблением воды.
Запор у детей раннего возраста, начавшийся летом, в период резкого повышения температуры воздуха, может появиться от того, что ребенку просто не хватает воды.
Организм отбирает жидкость из каловых масс, и они становятся настолько плотными и твердыми, что нарушают естественную дефекацию.
Такая причина не характерна для детей, питающихся грудным молоком, чаще всего от этого страдают малыши, получающие питательные смеси.
Но и грудничкам в летнюю жару нужно предлагать воду для питья, причем дать водичку лучше не из бутылки, а из ложечки. Если причиной жажды стал сухой воздух отапливаемого зимой помещения, нужно применить искусственные увлажнители, снизить температуру, чтобы не превращать комнату малыша в подобие инкубатора.
Рацион кормящей матери тоже может стать причиной того, что младенца мучают запоры. Если она часто употребляет такие продукты:
Не стоит удивляться тому, что периодически у малыша появляется задержка стула. Стоит изменить свое меню, и можно считать эту проблему решенной. У детей, получающих питательные смеси, нужно внимательно следить за реакцией на их смену. Подобрать оптимальный вариант детского питания поможет педиатр.
Запор может появиться и после планового введения прикорма. В этих случаях не нужно торопиться с приучением малыша к новым продуктам, вполне возможно, что его кишечник еще не готов к новой пище.
Рациональнее всего начинать такое ответственное мероприятие с овощного пюре из кабачков или моркови, заправленных подсолнечным маслом. К сожалению, встречаются случаи, когда задержка стула – это симптом тяжелых патологий кишечника или других органов малыша:
В каждом таком случае должны разбираться педиатр, детский хирург, невропатолог, которые проводят диагностические мероприятия, назначают лечение, дают рекомендации родителям, при необходимости принимают экстренные меры.
Запор у ребенка раннего возраста может возникнуть при нервном напряжении, вызванном вынужденным расставанием с матерью, то есть имеет психогенную причину появления.
Как помочь малышу
Запор у малыша может быть при кормлении искусственными смесями.
В большинстве случаев, при хорошем уходе за ребенком, запор – эпизодическое явление в жизни малыша. Иногда достаточно несколько дней понаблюдать за его состоянием, чтобы убедиться в хорошем самочувствии.
Устранить задержку стула у младенца не сложно, если известна его причина. Если малыш не беспокоится, его животик не напряжен, не мучают колики и газы, можно попробовать такие меры:
Для стимулирования дефекации применяют упражнение «Велосипед», когда ножки малыша поочередно прижимают к животику, имитируя езду на велосипеде. В некоторых случаях помогает согревание животика теплой пеленкой. Бережный массаж поможет опорожнению кишечника. Его приемы очень просты:
Массаж проводится очень легкими движениями, без нажима и применения силы, теплыми, чистыми и сухими руками. Он стимулирует работу ЖКТ, активизирует перистальтику кишечника, нормализует стул.
При полной уверенности в том, что запор не вызван патологиями кишечника, можно дать малышу Дюфалак – единственное слабительное средство, применяемое даже у новорожденных детей. Препарат используют в соответствии с инструкцией, помня о противопоказаниях и точно рассчитанной дозировке.
При значительной задержке стула можно применять свечи с глицерином или микроклизму «Микролакс». Крайней мерой для лечения запора педиатры считают применение клизмы с раствором отвара ромашки или просто с кипяченой водой комнатной температуры.
Применяя клизмы, можно добиться обратного эффекта, когда кишечник будет работать вполсилы, а естественный акт дефекации станет редкостью. Применение клизмы очень опасно при таком состоянии, как непроходимость кишечника.
Не стоит применять для раствора прохладную воду, так как это вызовет спазм кишечника и новую задержку стула, сопровождаемую коликами. Для детей грудного возраста используется самая маленькая спринцовка с мягким резиновым наконечником.
Профилактика в домашних условиях
Нужно обращаться к специалистам, не оттягивая визит.
Меры профилактики очень просты: нужно внимательно следить за состоянием ребенка, при малейшем сомнении консультироваться со специалистами.
Перед кормлением малыша нужно выкладывать на животик, давать ему возможность полноценно двигаться, чаще носить на руках, не лишать полноценного общения. Рациональное введение прикорма, оптимальный питьевой режим станут профилактикой задержки стула у младенцев.
Часто повторяющиеся запоры, сопровождающиеся негативными симптомами, требуют тщательного обследования ребенка специалистами. Самолечение в таких случаях недопустимо.
Взвешенный подход родителей к такой проблеме, как запоры у малышей раннего возраста, не позволит ей перейти в область хронической патологии. Меры профилактики, внимательное отношение к подбору детского питания и прикорма, помогут наладить работу органов пищеварения у младенца и стать залогом его полноценного развития.
Запор у новорожденного — что делать при запоре во время грудного и искусственного вскармливания
Кажется, что пищеварение младенца должно быть идеальным, но на деле многие мамы сталкиваются с такой проблемой, как запор у новорожденного. Проблемы с дефекацией возникают, как у малышей на грудном, так и искусственном вскармливании. У одних деток первые запоры появляются через месяц после рождения, а других — через год. Причины тому могут быть разные, но в любом случае проблему нужно решать, так как она несет опасность для здоровья малыша.
Опасность запора у грудничков
Нормальный процесс пищеварения необходим в организме для переработки поступающей пищи, выделения и усвоения полезных веществ, а также для выведения токсинов. Если органы ЖКТ не работают правильным образом, возникают серьезные проблемы с дефекацией. В процессе движения по кишечнику каловые массы постепенно разлагаются, и высвобождается аммиак. Это токсичное вещество, которое приводит к отравлению организма.
Регулярные запоры у младенцев приводят к таким последствиям:
Необходимо внимательно наблюдать за состоянием ребенка и своевременно обращаться за помощью к педиатру. Только так можно справиться с деликатной проблемой без последствий для здоровья.
Чтобы вовремя определить наличие проблемы, необходимо знать, как часто в норме должен опорожняться новорожденный. При грудном вскармливании малыш должен ходить в туалет после каждого кормления (7-9 раз в сутки в зависимости от режима кормления). У малышей, которые питаются искусственной смесью, дефекация происходит от 1 до 4 раз в сутки. Однако организм каждого ребенка индивидуален, поэтому необходимо ориентироваться на его самочувствие.
У деток до трех месяцев о запоре свидетельствует дефекация раз в 2-3 дня, консистенция кала становится очень плотной, в массе появляются четкие фрагменты, ощущается очень неприятный гнилостный запах. При искусственном вскармливании симптомом запора является дефекация реже 1 раза в сутки или 6 раз в неделю. Появляются вздутие живота, боли, потеря аппетита, сыпь на теле. Чтобы опорожниться, малышу приходится сильно тужиться, что приводит к появлению трещин и выпадению прямой кишки.
Запор при грудном вскармливании
Когда малыш питается молоком матери, он опорожняется после каждой еды. Происходит это до 7 раз в сутки. Как только молоко попадает в желудок, запускается специальный рефлекс, активизирующий перистальтику кишечника. Кал опускается в прямую кишку и при контакте его с нижней частью кишки происходит дефекация. Каловые массы имеют кашицеобразную консистенцию, желтый или желто-коричневый оттенок. Также нормой считается зеленоватый отлив испражнений, наличие в них белой пены и запах кислого молока.
Проблемы с опорожнением наблюдаются в таких случаях:
Иногда проблемы со стулом носят временный характер. Причинами отсутствия стула являются недостаток жидкости в организме, недокорм из-за небольшого количества молока у матери, стрессы (нет мамы, нужно привыкать к няне, слишком частое использование клизм).
Есть несколько действенных способов справиться с проблемой:
Запор при искусственном вскармливании
При использовании смесей проблема запора наблюдается чаще. Молодой маме не всегда удается сразу правильно отрегулировать частоту кормления и оптимальный объем смеси для одного приема пищи. Также часто проблема бывает связана со следующими важными моментами:
Не стоит спешить с введением прикорма, так как пищеварительная система малыша будет перегружена. В результате нарушится естественный процесс дефекации. Проблему запора необходимо решать, так как со временем он приобретет хроническую форму, что приведет к серьезным проблемам со здоровьем.
Лечение и профилактика
При отсутствии нормальной дефекации, необходимо предпринять следующие меры:
Запор у новорожденных имеет разные причины, однако, в любом случае, игнорировать проблему нельзя. Если ребенок не опорожняется в нормальном режиме и объеме, требуется помощь педиатра. Это может быть симптомом развития серьезных патологий органов ЖКТ, нервной системы, пищевой аллергии, лактазной недостаточности, васкулита, эндокринных нарушений. Нельзя заниматься самолечением и постоянно использовать клизмы. Это только усугубит проблему и может стать причиной травмирования прямой кишки, а прием слабительного без назначения врача полностью нарушит нормальный процесс опорожнения.