Клиника ведет прием пациентов на ЭКО по ОМС. Записывайтесь и приходите на консультацию!
Почему пациенты доверяют нам и выбирают именно наш центр лечения бесплодия? У каждого выбора есть свои причины, и в этом случае их целых три:
С вами работают самые лучшие врачи, уделяя каждому пациенту личное внимание
В нашем распоряжении только самое новое оборудование, прошедшее все необходимые тесты
Вам не нужно ехать в другой регион, чтобы получить консультацию
«Центр ЭКО» идет в ногу с наукой и постоянно обновляет свою базу технологий и методик лечения бесплодия
Наша клиника ЭКО оснащена новейшей аппаратурой, мы обладаем огромной базой доноров генетического материала. Наши врачи постоянно участвуют в профессиональных симпозиумах, конференциях и конгрессов по репродуктологии.
Мы собрали коллектив опытнейших специалистов: эмбриологов, репродуктологов, эндокринологов.
Наше оборудование
Самые успешные клиники ЭКО уделяют особое внимание как профессиональному и научному развитию, так и материально-техническому. Наш центр лечения бесплодия — не исключение из этого правила.
Главные компоненты положительного результата лечения даже в самых тяжелых случаях — это индивидуальный подход и выбор программы, которая будет идеально подходить в каждом конкретном случае. Врачи сети клиник «Центр ЭКО» уже не первый год помогают многим бесплодным парам, не получившим желанного результата в других репродуктивных центрах. Клиника «Центр ЭКО» помогает преодолеть все формы мужского и женского бесплодия, в том числе самые тяжелые патологии репродуктивной сферы. Для нас главное — чтобы наши пациенты стали счастливыми родителями.
Мужские половые гормоны и невозможность забеременеть
ВОПРОС: Мне 29. Рост 163, вес 53 кг. Совсем запуталась. У меня появились прыщики и начался сбой менструального цикла (раньше было 4 дня, теперь один и неделю мажущиеся выделения коричневого цвета), дерматолог посоветовала сдать на мужские гормоны (повышены), женские в норме. Гинеколог сказала, что затруднительно зачать ребенка при повышенном уровне мужских гормонов. А пошла к эндокринологу, она сказала, что в моем возрасте это может быть и не стоит на это обращать внимания. Только сдайте кровь на IgG. Стоит ли мне беспокоиться о невозможности забеременеть и об изменении менструального цикла? Заранее спасибо.
ОТВЕТ: Я прочитала, и думаю: какая связь между мужскими половыми гормонами и IgG? Никакой. Да и какими IgG, т.е. на что? Поэтому мой ответ начнется с предоставления информации о мужских половых гормонах, а параллельно о классах иммуноглобулинов, что можно узнать из статьи об инфекциях.
1. Кожа и прыщики: в этом направлении меньше всего нужно концентрировать внимание, потому что прыщики бывают у всех без исключения женщин в разные периоды их жизни. Их появление зависит далеко нет от уровня мужских половых гормонов, а многих других факторов (питание, режим отдыха, применение косметики и парфюмерии, стресс и т.д.).
2. Нарушение менструации: если такой сбой произошел впервые и только в одном месяце, то переживать по этому поводу не нужно, потому что сбои бывают тоже у всех женщин. Важно, чтобы они не повторялись слишком часто или не продолжались больше 3 месяцев. Осмотр гинеколога при «сбое» желателен, но важно, чтобы этот осмотр не превращался в период бесконечного поиска диагнозов и бессмысленного лечения. В 30-35 лет наблюдается физиологическое окно нерегулярностей менструального цикла и вы близки к нему. Если такие сбои наблюдаются больше 3 циклов, важно не только гормональный фон проверить, но пройти УЗИ, проверить щитовидную железу, при необходимости ряд других обследований.
3. Мужские половые гормоны – важно ответить на следующие вопросы: — какие андрогены повышены? — насколько повышены? — почему повышены? У вас дефицит веса (10 кг), поэтому возможно вы неправильно питаетесь и у вас просто не хватает белка, связывающего половые гормоны, а поэтому и цикл может страдать. Незначительное повышение мужских половых гормонов может быть также вашей физиологической особенностью. И самый важный вопрос: влияет ли ваша гиперандрогения на овуляцию? Если овуляция не нарушена, повода для тревоги нет.
4. Планирование беременности – можно начать в любое время, если уровни мужских половых гормонов повышены незначительно, циклы более-менее регулярные (21-35 дней) и есть овуляция. Важно начать прием фолиевой кислоты. Если мужские половые гормоны повышены значительно и овуляция нарушена, необходимо определить причину, потому что лечение может быть совершенно разным, и не всегда при использовании ряда препаратов можно беременеть.
ЕСЛИ ВЫ НЕ ПЛАНИРОВАЛИ БЕРЕМЕННОСТЬ И НЕ БЕРЕМЕНЕЛИ ПОКА ЧТО, ЗАЧЕМ ЖЕ ЗАРАНЕЕ БЕСПОКОИТЬСЯ О «НЕВОЗМОЖНОСТИ ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ»? Кто сказал, что у вас нет такой возможности?
Гиперандрогения возникает у женщин при повышении выработки мужских половых гормонов или при повышенной чувствительности тканей и органов к мужским половым гормонам. В организме каждой женщины вырабатываются как женские (эстрогены), так и мужские половые гормоны (андрогены). Синтез гормонов происходит в яичниках — женских половых железах, а также в надпочечниках — эндокринных органах, расположенных над почками. При гиперандрогении в яичниках или надпочечниках вырабатывается избыточное количество андрогенов.
Услуга
Стоимость
Первичная
Повторная
Консультация гинекологом-эндокринологом
3 500 руб.
3 000 руб.
Андрогены – это мужские половые гормоны, которые вырабатываются семенниками у мужчин и яичниками у женщин. Кроме того у мужчин и женщин они вырабатываются корой надпочечников. В мужском организме андрогены влияют на развитие вторичных половых признаков, а также регулируют рост и развитие мужских половых органов. Они влияют на обменные процессы, вызывая так называемый анаболический эффект (стимулирующее влияние на синтез белка в организме). В женском организме андрогены служат источником образования женских половых гормонов эстрогенов, способствуют облегчению овуляции.
В большом количестве андрогены наоборот предотвращают овуляцию, так как не дают яйцеклетке полностью созреть. Кроме того, избыток андрогенов тормозит выработку прогестерона — женского полового гормона, который играет большую роль во время беременности. Недостаток прогестерона отрицательно сказывается на подготовке эндометрия к имплантации эмбриона, также в дальнейшем может вызвать потерю беременности. Нормальное количество основного андрогена — тестостерона в организме женщины составляет 0,2-1,0 нг/мл. Повышенное количество андрогенов приводит к гирсутизму (усиленному росту волос на теле в нетипичных местах), к появлению угревой сыпи (акне), повышению жирности кожных покровов, выпадению волос на голове, изменению тембра голоса и телосложения.
Проявления гиперандрогении, такие как гирсутизм и акне, могут возникать при повышенной чувствительности кожи к мужскому половому гормону — тестостерону. У некоторых южных народов проявления гирсутизма может быть в норме. В этом случае количество мужских половых гормонов в крови не изменяется. При гиперандрогении менструальная функция нарушается вплоть до полного отсутствия менструации (аменорея). Нарушения углеводного обмена могут привести к развитию ожирения и сахарного диабета. Такие явления чаще возникают при изменениях в гипофизе и гипоталамусе — участке головного мозга, который отвечает за регуляцию деятельности всех желез внутренней секреции. Особенно быстро все эти признаки появляются и нарастают при наличии опухоли яичника или надпочечников. При гиперандрогении часто нарушается чувствительность тканей к инсулину. Уровень инсулина в крови при этом состоянии повышается и возрастает риск развития сахарного диабета, то есть при этом возникает инсулинорезистентность.
Причины повышения уровня мужских половых гормонов
Избыток андрогенов могут вырабатывать как надпочечники, так и яичники. Кроме того, избыток андрогенов может образоваться в результате нарушения обмена веществ. Адреногенитальный синдром является самой распространенной причиной повышенного количества мужских половых гормонов.
При адреногенитальном синдроме в надпочечниках вырабатываются не только мужские половые гормоны, но и другие гормоны, в том числе глюкокортикоиды. Основное количество мужских половых гормонов в надпочечниках под действием особого фермента превращается в глюкокортикоиды.
Если же у женщины имеется дефект в синтезе этого фермента, то мужские половые гормоны не превращаются в глюкокортикоиды, а накапливаются, оказывая отрицательное воздействие на органы и ткани. При надпочечниковой гиперандрогении происходит подавление функции яичников с нарушением ритма менструаций вплоть до их прекращения. При патологии надпочечников практически всегда наблюдаются нарушения менструальной функции и эндокринное бесплодие.
При повышенной выработке андрогенов в яичниках или надпочечниках может возникнуть ановуляция. Если беременность все же наступает, то велика вероятность ее преждевременного прерывания в 1-м, 2-м триместре. Этому способствует повышенное количество мужских половых гормонов, а также недостаток прогестерона (гормона беременности), который часто сопутствует гиперандрогении.
Гиперандрогения может иметь врожденный характер и возникать при заболеваниях (в том числе при опухолях) гипофиза — главной железы внутренней секреции, которая находится в головном мозге.
При нейроэндокринном синдроме (нарушении функции гипоталамуса и гипофиза) заболевание сопровождается значительным увеличением массы тела. Причиной гиперандрогении может быть наличие опухолей надпочечников. При увеличении количества клеток, вырабатывающих андрогены, значительно возрастает и количество этих гормонов. Яичниковая гиперандрогения — увеличение выработки мужских половых гормонов в яичниках при поликистозе, а также опухоли яичников, состоящие из клеток, продуцирующих мужские половые гормоны.
Диагностика повышенного уровня мужских половых гормонов
При диагностике гиперандрогении следует учитывать возраст женщины и время появления признаков заболевания, которые могут проявляться с началом полового созревания или уже в репродуктивном возрасте. Это позволяет предположить связь гиперандрогении с опухолью яичников или надпочечников. Сдаются анализы крови и мочи, в которых определяют мужские половые гормоны, продукты их распада (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, пролактин, кортизол, кетостероиды, ДЭА-С — дегидроэпиандростерон-сульфат, 17-ОН-прогестерон). Также обязательно выполняется ультразвуковое исследование органов малого таза, надпочечников. В некоторых случаях проводят лапароскопию (введение через маленький разрез кожи в орган специального аппарата — эндоскопа, который позволяет рассмотреть орган изнутри и взять кусочек ткани на гистологическое исследование).
Лечение повышенного уровня мужских половых гормонов
Методы лечения, применяемые при гиперандрогении, зависят от источника синтеза гормонов. При повышенной выработке мужских половых гормонов опухолевой тканью яичников или надпочечников проводят хирургическое лечение. Опухоли, которые способствуют появлению гиперандрогении, обычно протекают доброкачественно и редко рецидивируют после удаления.
При нейроэндокринном синдроме (нарушении функции гипоталамуса и гипофиза) при ожирении одним из самых важных этапов лечения является снижение веса тела, что достигается с помощью уменьшения калорийности пищи и достаточных физических нагрузок. При адреногенитальном синдроме — повышенной выработке мужских половых гормонов в надпочечниках, связанном с отсутствием фермента, превращающего андрогены в глюкокортикоиды, применяют препараты глюкокортикоидов (дексаметазон, метипред). Эти же препараты применяют для подготовки к беременности и лечения во время беременности при данной форме гиперандрогении.
При гирсутизме проводится гормональная коррекция, а также косметические меры — эпиляция. У пациенток с бесплодием на фоне гиперандрогении как яичникового, так и надпочечникового генеза эффективно применение антиандрогенов – препаратов, подавляющих избыточную секрецию андрогенов яичниками и надпочечниками, в частности, «Диане-35», андрокура. Для лечения бесплодия, связанного с гиперандрогенией надпочечникового или яичникового происхождения, применяются препараты для стимуляции овуляции, в частности кломифен цитрат.
Стимуляция овуляции при гиперандрогении проходит по той же схеме, как и в других случаях эндокринного бесплодия. Однако сложность и многообразие причин гиперандрогении, как правило, вызывают трудности при восстановлении менструальной и репродуктивной функции. У женщин с гиперандрогенией наиболее часто отсутствует эффект от терапии кломифен цитратом, а эффективность стимуляции овуляции гонадотропинами почти в два раза ниже по сравнению с пациентками без гиперандрогении. Если стимуляция овуляции с помощью медикаментозного лечения оказывается неэффективной даже гонадотропинами, то применяются хирургические методы. С помощью лапароскопической операции на яичниках, покрытых плотной капсулой, делают насечки, через которые может выйти яйцеклетка, либо удаляют часть яичника при поликистозе. Достижение беременности при гиперандрогении возможно и с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Возможна ли беременность при повышенном тестостероне?
К чему приводит повышенный тестостерон у женщин и можно ли забеременеть при этом: как осуществить мечту стать мамой?
Есть желание выносить ребенка, но постоянное «не могу забеременеть», очень сильно вас расстраивает?
Повышение или понижение количества гормона сильно сказывается на состоянии организма, и об этом могут свидетельствовать симптомы отклонения.
В таком случае самое время ознакомиться с информацией, какое же влияние оказывает тестостерон на возможность стать мамочкой.
Повышенный тестостерон и беременность
Большинство ошибочно полагает, что гормон тестостерон присущ исключительно мужскому организму. Это утверждение неверно, ведь тестостерон находится и в женском организме, также как и эстроген в мужском.
Получается, что гормоны оказывают сильное влияние на жизнь человека. Особенно это касается периода беременности. В данном случае малейшее нарушение или сбой системы серьезно скажется на организме.
Показатель нормы тестостерона в женском организме ниже мужского приблизительно в двадцать пять раз. Однако повышение гормона в у женщин сразу же дает о себе знать.
Механизм воздействия гормона на организм женщин
Каков же существует механизм противодействия повышению роста тестостерона в женском организме? Достаточно частый вопрос, особенно, когда дело доходит к вопросам репродуктивного характера.
В первую очередь, необходимо подкорректировать собственный рацион. Зачастую сбои являются результатом неправильного питания. Именно поэтому сразу необходимо провести отказ от вегетарианства. Далее следует сократить животные жиры в своем рационе и постараться максимально увеличить потрeбление фруктов и овощей.
В меню добавляется:
В случае строгой диеты, скорее всего, от некоторых вышеуказанных элементов придется отказаться. Большинство специалистов при таком раскладе (желании забеременеть, но не потерять фигуру) советуют девушкам посещать занятия йогой. По мнению профессионалов, данные занятия позволяют очистить организм от шлаков, выводя их естественным образом одновременно с восстановлением гормонального баланса.
Наибольшей эффективностью обладает сочетание применения методики народной медицины с медикаментозной терапией. Применение гормональной терапии также вероятно. К сожалению, данный вариант можно назвать крайним. Назначается он лишь, когда уровень гормона предельно высок, что является угрозой для жизни женщины.
Всегда ли ситуация столь плачевна и можно ли забеременеть?
Помимо этого, повышение тестостерона сказывается на нарушении мeнcтpуального цикла, препятствуя овуляции. С чем это связано? По статистике у 20% бесплодных женщин повышена концентрация данного гормона.
Большинство волнует вопрос, можно ли забеременеть с повышенным уровнем тестостерона? В случае его повышения создаются препятствия на начальных этапах: в процессе овуляции, зачатия, имплантации плодного яйца и стартовых дней вынашивания. Даже в случае оплодотворения имеется риск прерывания беременности на небольшом сроке. Хотя, как таковое, нарушение можно вылечить.
Какой специалист поможет с решением проблемы, если не могу стать мамой?
При возникновении данной проблемы есть необходимость обратиться к специалистам, которые позволят побороться за возможность иметь в будущем детей. Врач данной категории позволит решить проблему с нормализацией уровня гормонов и пройти все сложности на начальном этапе беременности.
Если же постараться в двух словах описать варианты лечения данного женского недуга, то стоит начать именно с того, что процесс лечения повышенного уровня тестостерона в организме нужно начать с тщательной проверки.
Требуется диагностика, на основе результатов которой и проводятся процедуры. В случае незначительных от нормы отклонений, способных оказать воздействие на выработку гормона, назначаются гомеопатические лекарства с экстрактом отвара корня солодки, витекса священного, лапчатки гусиной.
Рекомендовано придерживаться рациона питания с необходимым уровнем углеводов, отказаться от чрезмерных нагрузок физического характера и постараться нивелировать все стрессовые ситуации.
Причины возникновения и лечение
В результате необходимо отметить, что ситуация, при которой некоторые девушки узнают о превышении уровня гормона, вовсе не редкость. В большинстве случаев это связано с уровнем современной жизни:
Необходимо отметить что это не приговор.С этим можно бороться. Особенно, если вы приняли решение о желании забеременеть.
Рубить с плеча не стоит. Желательно придерживаться рекомендаций, назначаемых лечащим врачом после прохождения диагностики.
В большинстве случаев можно говорить о назначении специалистом определенной диеты, повышении физической нагрузки, использовании некоторых целебных сборов. В редких сложных случаях ситуация доходит до необходимости лечения на основе медицинских препаратов. Однако постоянный контроль и соблюдение предписаний позволят осуществить задуманное и забеременеть!
Вопрос: Можно ли забеременеть при повышенном тестостероне?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Добрый день. Здавала анализ крови на гормоны результат: тестостерон 3,29 (при норме 0,17-2,81), ТТГ 4,47 (при норме 0,3-3,6), являются ли эти показатели повышенными, можно ли при них забеременеть и выносить ребенка. Что делать?
Уточните пожалуйста единицы измерения, в которых проводилось определение уровня перечисленных Вами гормонов. Без этой информации, невозможно правильно оценить результаты исследования.
Здравствуйте,сдала анализы и тестостерон превышен 4.80 могу ли я забеременеть?
Пожалуйста, уточните единицы измерения, в которых проводилось определение уровня тестостерона в крови. С этой информацией, можно будет более точно ответить на Ваш вопрос.
Узнала точно уже, у меня 5,3нмоль/л тестостерона.
Уровень тестостерона в Вашей крови повышен, при таком уровне тестостерона зачатие может не произойти. Вам необходимо лично проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом, для составления дальнейшего плана обследования, которое поможет установить причину повышения тестостерона именно в Вашем случае. По результатам осмотра и обследования, врач-эндокринолог сможет выставить точный диагноз и назначить лечение. Более подробно о тестостероне и его роли в организме, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе: Тестостерон.
делала анализы на гормоны, все в норме, но тестостерон 0, 1 нмольл, что это значит и могу ли забеременеть?
Ваши переживания напрасные, так как в норме у женщин определяется в небольших количествах тестостерон. При значениях 0,24—2,7 нмоль/л проблем с наступлением беременности быть не может. Подробнее об этом Вы можете узнать из раздела: Тестостерон
В данном случае, уровень тестостерона выше нормы, рекомендуется проконсультироваться с врачом гинекологом — эндокринологом, для определения необходимости продления курса лечения и дальнейшего планирования беременности, назначения симптоматического лечения, т.к. при наличии признаков нарушения гормонального фона, может возникнуть прерывание беременности на ранних сроках. Подробнее о планировании беременности, читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Планирование беременности.
Добрый день, сдала анализ на тестостерон, мне 25 лет, сдавала анализы на 7 день цикла, результаты 0,8 ng/ml, является ли этот показатель нормальным, спасибо.
Ваш результат анализа находится в пределах нормы, поэтому повода для беспокойства у Вас нет в настоящее время. Подробнее узнать информацию по данному вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: Тестостерон
Добрый день, скажите пож. сдавала гормоны на 3 д.м.ц. ДЭА-S 5.8 мг/мл, 17-ОН-прогрестерон 1,3 нг/мл, Эстрадиол 26 пг/мл, Тестостерон 2,9 нмоль/л гормоны сдавала в семидневный перерыв между приемом Диане-35, могу ли я забеременеть при таких анализах, мне 26 лет, подозрение на поликистоз яичников. Спасибо.
Уровень тестостерона, ДЭА, 17 ОН-прогестерона у Вас превышает норму, эстрадиол ниже нормальных значений, поэтому не исключено заболевание поликистоз яичников. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Лабораторная диагностика. Узнать более полную информацию о таком заболевании как поликистоз яичников, его диагностике, течение и лечении Вы можете в следующем разделе нашего сайта: Синдром поликистозных яичников. Рекомендую Вам лично проконсультироваться с врачом гинекологом по вопросу лечения.
Спасибо за ответ. Скажите пож., а лечение препаратом Диане-35 сыграет какую-нибудь роль? До принятия ОК Эстрадиол у меня был 38,9 пг/мл, и уровень тестостерона был немного ниже 2,5, а показатели ДЭА, 17 ОН-прогестерона немного уменьшились после приема ОК.
Да, гормональные кoнтpaцептивы, как правило, используются в общей схеме лечения синдрома поликистозных яичников и при длительном приеме способствуют нормализации функции яичников. Об этом подробнее читайте в разделе нашего сайта: Гормональные кoнтpaцептивы
Здравствуйте. Прохожу стимуляцию овуляции (Метипред, Клостилбегид, Прогинова, Дюфастон). Может ли наступить беременность при тестостероне 0,560 нг/мл (референсный интервал 0,084-0,481)?
Вероятность беременности в данном случае не исключена. Рекомендуем Вам продолжать лечение, назначенное врачом гинекологом, и планирование беременности.
Здравствуйте, сдала анализ на тестостерон, результат 1,530 нг/мл, при норме 0,084 — 0.481. Могу ли я забеременеть на данный момент?
Согласно предоставленному заключению уровень тестостерона у Вас превышает норму, что, к сожалению, является препятствием к зачатию. Рекомендуем Вам предварительно пройти курс лечения, способствующий снижению уровня тестостерона и нормализации гормонального фона, в результате чего Вы сможет забеременеть и выносить здорового ребенка.
Скажите пожалуйста можно ли забеременеть?
Уточните, пожалуйста, Ваш вопрос — что вызывает сомнения в данном случае.
Можно ли забеременеть, если повышен уровень тестостерона?
В некоторых случаях женщина может узнать, что в ее организме не только присутствует тестостерон, но он еще и превышает все нормы или же, наоборот, слишком низкий. Последствия подобного могут быть весьма печальны.
Роль тестостерона в организме
Гормон тестостерон является одним из основных мужских пoлoвых гормонов или андрогенов. При этом в женском теле он также выpaбатывается, пусть и в более скромных объемах. Организмом он используется в следующих целях:
Какой уровень тестостерона у женщин считается нормой
У здоровой, небеременной женщины, уровень тестостерона в крови будет в диапазоне 0,45-3,75 нмоль/л. Однако, для беременных женщин подобных норм не существует. Причин тому сразу несколько. Прежде всего, молекулы этого гормона могут находиться в крови в свободной форме, периодически связываясь с теми или иными рецепторами клеток.
Кроме того, молекулы могут быть и в связанном с трaнcпортными белками крови состоянии. Во втором случае никакого влияния на организм они не оказывают.
Проведение стандартных анализов не может показать, какое количество тестостерона в каком из двух состояний находится.
В процессе беременности в теле женщины увеличивается выработка женского пoлoвoго гормона эстрадиола, который стимулирует продуцирование белка для связывания всех прочих гормонов, включая тот же тестостерон. В результате подавляющее большинство тестостерона, во время беременности, находится в неактивном состоянии.
Как влияет гормон на зачатие
Основной вопрос, который интересует женщин: можно ли забеременеть, если тестостерон повышен? Стоит отметить, что рост количества этого гормона в организме означает снижение количества другого гормона, прогестерона. Именно последний отвечает за подготовку тела женщины к вынашиванию ребенка. Чрезмерно низкое его количество может полностью сорвать планы на скорую беременность.
Также из-за повышенного уровня гормона может сбиться овуляционный цикл, так что само тело не будет знать, как именно должна работать репродуктивная система. Это оборачивается полным отсутствием мeнcтpуаций или их непредсказуемой чередой.
Наконец, повышение уровня секреции тестостерона во время беременности также не сулит ничего хорошего.
Причины роста уровня секреции гормона при беременности
Во время беременности секреция тестостерона может увеличиться по двум главным причинам:
Негативные последствия повышения тестостерона
Некоторое повышение уровня гормона во время беременности может считаться нормой, но чрезмерные скачки могут крайне негативно воздействовать на организм. В частности, возрастает риск наступления:
Можно сказать, даже более – в отдельных случаях развивается невынашиваение беременности, так что женщина теряет ребенка на различных сроках.
Другой опасностью является замершая беременность
Из-за возрастания уровня гормона замедляется, а в отдельных случаях и полностью останавливается рост матки, что делает невозможным развитие плода.
Врачи рекомендуют будущим мамам пройти обследование на предмет повышенного тестостерона еще на этапе планирования беременности. Это позволит максимально точно определить уровень гормонов и в случае необходимости произвести терапию. В ряде случаев применять лекарственные препараты придется и во время самой беременности, что поможет уменьшить риск выкидыша и обеспечит рождение здорового малыша точно в указанный срок.
Препараты, используемые для снижения уровня гормона
Чаще всего в качестве терапии при повышенном тестостероне специалисты рекомендуют применять понижающие уровень гормона препараты:
Они помогут нормализовать гормональный фон, но в процессе оказывают чрезмерно сильное влияние на плод. Именно поэтому важно не заниматься самолечением (не стоит искать в интернете ответов, как понизить тестостерон и следовать рекомендациям анонимных советчиков), а точно следовать всем предписаниям врача, включая дозировку и кратность приема.
Пониженный уровень тестостерона
Иногда бывает, что уровень тестостерона слишком низкий. Распознать это во время беременности довольно сложно, так как современные методы не позволяют установить норму показателя. Именно поэтому важно пройти обследование еще до зачатия. Чаще всего причина того, что уровень гормона ниже, чем должен быть, заключается в плохом питании.
Тестостерон может быть понижен по различным причинам:
Чрезмерно низкий уровень гормона также не грозит ребенку ничем хорошим, так что при обнаружении проблем следует в обязательном порядке пройти лечение. Среди основных проблем следует выделить:
Также недостаточный уровень гормона снижает либидо.
Лечится низкий уровень тестостерона достаточно просто. Сегодня имеются два основных метода:
В качестве синтетических препаратов используются эстрогены и барбитураты. Специалисты рекомендуют добавить в рацион больше орехов и злаков.
Подготовка к анализу
Чтобы анализ на тестостерон при беременности показал точный результат, придется соответствующим образом подготовить организм. Прежде всего, сдается кровь не в любое время, а лишь на 6-8 день мeнcтpуального цикла.
Примерно за 8 часов до посещения больницы следует пересмотреть свой рацион. Из него необходимо постараться исключить соленую и жирную еду, сладости и сдобу. Порции следует уменьшить, из жидкости разрешается пить только воду.
Также за 48 часов до сдачи крови из вены следует полностью отказаться от:
Аналогичные же требования предъявляются и для беременных. Разве что мeнcтpуальный цикл не играет роли.
Влияние повышенного тестостерона на шансы забеременеть
Тестостерон является пoлoвым гормоном, регулирующим распределение жировой ткани, рост мышечной массы, плотность костей, умственную работу и настроение. Андроген выpaбатывается яичниками и в меньшей степени надпочечниками, поэтому влияет на работу детородных органов, отвечает за созревание фолликула и процесс овуляции у женщин.
Работа эндокринной системы
Нейроэндокринная система контролирует работу внутренних органов с помощью гормонов. Ее основной функцией является адаптация организма к изменяющимся условиям внутренней и окружающей среды и поддержание постоянного баланса. В комплексе с нервной и иммунной системой эндокринная отвечает за рост и пoлoвoе развитие, репродуктивную функцию, психоэмоциональное состояние.
Эндокринная (гормональная) система делится на диффузную и гландулярную. К гландулярной относятся железы внутренней секреции – яичники и надпочечники, которые выpaбатывают тестостерон. Регулирует секрецию андрогена центральная нервная система, которая дает сигнал эндокринным рецепторам при снижении уровня мужского гормона.
Влияние тестостерона на женский организм
Андроген у женщин отвечает за плотность костей, состояние кожи и волос. Распределяет жировую ткань, способствует увеличению скелетных мышц. Кроме того, гормон повышает настроение, улучшает мыслительные процессы. Норма андрогена для девушек репродуктивного возраста составляет 0,24–3,8 нмоль/л. В момент овуляции показатели резко возрастают, поэтому сдавать анализ необходимо на 5–7 день мeнcтpуального цикла.
Повышенный тестостерон в женском организме приводит к появлению следующих признаков:
Можно ли забеременеть при повышенном тестостероне? Нарушение мeнcтpуального цикла связано со сбоем овуляции: яйцеклетка созревает, но не выходит из яичника (ановуляция), поэтому женщине трудно зачать ребенка. Обычно повышение андрогена приводит к снижению концентрации прогестерона, который отвечает за закрепление плодного яйца в матке и стимулирует рост плаценты.
Низкий уровень тестостерона негативно сказывается на состоянии кожи и волос, дерма становится тонкой, дряблой. Пропадает пoлoвoе влечение, появляется вялость, апатия. Происходит стремительный набор лишнего веса, при этом жировая ткань распределяется на животе, руках и шее.
Гиперандрогения при беременности
Во время наступления беременности уровень андрогена повышается естественным путем, а во втором триместре показатели могут превышать норму в 3–4 раза. Это вызвано тем, что дополнительный андроген начинает синтезировать плацента и пoлoвые органы малыша.
Если у будущей матери концентрация андрогена длительное время значительно превышает норму, то на ранних сроках может произойти выкидыш (40%) или эмбрион не развивается, так как прекращается рост матки. Самым опасным периодом считается 8–10 и 18–23 неделя. Единой таблицы с нормами не существует – в каждом конкретном случае она определяется индивидуально.
Сильно повышенный тестостерон при беременности во втором триместре приводит к замиранию плода, осложненным родам, перегоранию грудного молока. Еще одним осложнением может стать гестационный диабет, который развивается на фоне нарушения гормонального фона и обмена веществ. Заболевание негативно сказывается на внутриутробном развитии плода, может сохраниться после рождения ребенка. Чтобы избежать подобных проблем, необходимо сдавать анализы на гормоны еще в период планирования семьи, особенно если в анамнезе есть невынашивание и замирание плода.
Снизить уровень андрогена в крови у беременной женщины помогает Преднизолон, Дексаметазон, Метипред. Лечение назначают с учетом общего гормонального фона, важно определить и концентрацию прогестерона. Будущая мать должна соблюдать специальную диету, постоянно контролировать гормональный фон, находиться на учете у врача.
Пониженный уровень тестостерона во время беременности также негативно влияет на здоровье девушки и ребенка. Такое состояние чаще встречается при повторных родах, сердечно-сосудистых заболеваниях, сахарном диабете, ожирении, почечной недостаточности. Целесообразность гормональной терапии определяется лечащим врачом с учетом уровня других пoлoвых гормонов.
Виды гиперандрогении
Завышенный уровень тестостерона при беременности бывает нескольких видов, в зависимости от причины развития:
Чаще всего встречается яичниковая и надпочечниковая форма патологии. Для диагностики проводят лабораторное исследование крови на уровень гормонов, УЗИ органов брюшной полости. При правильном подборе медикаментозного лечения удается снизить высокий уровень тестостерона и беременность можно сохранить.
Нарушение нормального баланса гормонов в организме беременной женщины может привести к самопроизвольному aбopту, замиранию плода, слабой родовой деятельности. Своевременно проведенное лечение позволяет восстановить уровень тестостерона и выносить здорового ребенка.
Акушер-гинеколог, к.м.н., ДонНМУ им. М. Горького. Автор многочисленных публикаций на 6 сайтах медицинской тематики.
Можно ли забеременеть при повышенном тестостероне?
Пока, ребенка не планирую. Но проходила обследование и у меня выявили высокий уровень тестостерона. Говорят, что забеременнеть будет трудно. Это так?
Да, это действительно так. Тестостерон принято считать мужским гормоном, но это совсем не означает, что он есть исключительно в крови представителей сильного пола. В небольших количествах данное вещество содержится и в женском организме, как, впрочем, эстроген присутствует и в мужском. Оба гормона — катализаторы развития первичных и вторичных признаков мужского и женского пола. Эндокринологи констатируют, что у женщин в норме содержание тестостерона в 25 раз ниже, нежели у мужчин. А когда показатель уровня этого мужского гормона увеличивается, то это можно заметить по ряду симптомов, среди которых повышение растительности на теле, появление волосков на лице, огрубение тембра голоса, увеличение размеров клитopа. Меняются и поведенческие особенности женщин с повышенным тестостероном. У них появляется склонность к агрессии, в том числе и ceкcуальной, чаще возникает желание вступать в иHTиMные отношения. И самый большой риск при нарушении уровня мужского гормона у представительниц прекрасного пола — это невозможность забеременеть. Ведь повышенный тестостерон, как показывает практика, означает снижение прогестерона. А именно это вещество необходимо женскому организму для того, чтобы зачать и выносить ребенка. Повышенная концентрация тестостерона сбивает овуляцию, что может проявиться чередой критических дней либо, наоборот, их длительными задержками. И как раз это затрудняет наступление желанной для женщины беременности. Если же зачатие и случится, то вынашивание на раннем этапе закончится самоaбopтом. Анализы, сделанные в этот период, показывают, что количество мужского гормона в организме беременной вдвое превышает норму.
Но при современном уровне медицины баланс гормонов можно выровнять, привести в норму и, таким образом, решить проблему бесплодия. Для этого пациенткам рекомендуют пройти курс гормональной терапии с последующим диагностическим контролем ее эффективности.
