Если постоянно вылазит герпес что делать
Почему у меня часто появляется герпес? А он может перерасти в онкологию? Врач-инфекционист отвечает на тревожные вопросы про герпес
В рубрике «Стесняюсь спросить» мы собираем вопросы, которые белорусы обычно стесняются задавать друзьям и профессионалам, зато часто гуглят. Сегодня вместе с врачом-инфекционистом разбираемся, как в организм попадает вирус герпеса и что делать, если он «вылезает» слишком часто.
НИКОЛАЙ ГОЛОБОРОДЬКО
врач-инфекционист, врач-педиатр медицинского центра
► Что такое герпес и каким он бывает?
– Есть целый ряд инфекций, которые вызывают вирусы семейства герпеса. В него входят 8 вирусов:
— вирусы простого герпеса 1-го и 2-го типов;
— варицелла-зостер вирус (вызывает ветрянку и опоясывающий лишай);
— вирус Эпштейна-Барр (вызывает инфекционный мононуклеоз);
— цитомегаловирус;
— вирус герпеса 6-го типа (вызывает внезапную экзантему, или младенческую розеолу);
— вирусы герпеса 7-го и 8-го типов.
Но в быту, говоря слово «герпес», люди обычно имеют в виду пузырьковые высыпания на коже и слизистых оболочках, которые вызывают вирусы простого герпеса 1-го и 2-го типов.
► А правда, что герпес есть почти у всех? Как он вообще попадает в организм?
– Заражение вирусами простого герпеса происходит при контакте со слюной (герпес 1-го типа) или при половых контактах (герпес 2-го типа).
Люди – создания нестерильные, мы живем в тесном сотрудничестве с очень многими микробами. Новорожденный ребенок быстро засевается микрофлорой, уже когда движется по родовым путям, когда его выкладывают матери на грудь, а ряд микробов ребенок приобретает позже.
Заражение вирусом простого герпеса происходит в основном от близких родственников (при поцелуях, облизывании соски) или от других детей (при контакте со слюной во время игры). При этом человек, который передает инфекцию, обычно не имеет никаких симптомов и выглядит здоровым. Так, уже к году жизни почти все дети имеют вирус простого герпеса 1-го типа.
Для самих детей первая «встреча» с вирусом чаще всего происходит тоже бессимптомно, а затем он пожизненно сохраняется в организме, локализуясь в нервных клетках. У иммунной системы вроде бы есть силы, чтобы изгнать его из организма, но и у вируса есть свои «хитрики», которые позволяют обмануть иммунитет. Он делает так, чтобы клетка, которая заражена герпесом, не воспринималась иммунной системой как зараженная.
► Если герпес активизировался, обязательно «высыпет»?
– На самом деле периоды активации вируса случаются у каждого из нас, но не у каждого и далеко не всегда они приводят к высыпаниям на коже: вирус может немножко поразмножаться, появиться в слюне – и все. Однако бывают случаи, когда герпес размножается до такой степени активно, что дает высыпания на коже или слизистых оболочках.
Если условно провести горизонтальную линию по нижней части груди, то все проявления, которые будут выше линии (высыпания на губе, на носу) – это, вероятнее всего, герпес 1-го типа, а ниже (высыпания на половых органах, в промежности) – это, скорее всего, герпес 2-го типа. И, хоть они и имеют общее название – вирусы простого герпеса, – это разные заболевания.
Как мы уже говорили, заражение при этом тоже будет разным: если герпес 1-го типа попадает к нам в раннем детстве со слюной, то герпес 2-го типа чаще всего передается при половых контактах и проявляется на слизистых половых путей.
► Почему герпес вообще активизируется? У меня слабый иммунитет?
– Понятие «слабый иммунитет» не имеет четких критериев и может означать совершенно разное для врача и для пациента. Здесь, скорее, правильнее говорить о каких-то ситуациях, в которых организм испытывает стресс: переохлаждение, заболевание простудной инфекцией, эмоциональный стресс, избыточная физическая нагрузка.
Именно они являются факторами риска, которые позволяют вирусу вырваться из-под контроля иммунитета и из скоплений нервных клеток, расположенных вдоль позвоночника, мигрировать по ходу нервов по направлению к коже и проявиться в виде пузырьковых высыпаний.
► А настроение, депрессивные состояния могут вызвать высыпания?
– Могут. При депрессии, конечно, вряд ли, но какие-либо острые переживания действительно могут привести к герпетическим высыпаниям.
Интересно, что у каждого человека есть свои факторы риска. Например, часто люди с рецидивирующим герпесом (те, у кого появились повторные высыпания) сами на приеме у врача могут четко сказать, что стало причиной.
У некоторых строго в октябре-ноябре случаются высыпания – каждый год как по календарю. У других герпес сразу выскакивает после того, как они позагорали первый раз. Часто герпесом заканчиваются обычная простуда или период интенсивной работы «на износ». А есть те, у кого высыпания появляются часто и без видимых причин.
► Если герпес появляется один-два раза в год, это нормально? А если каждые два месяца?
– Здесь нельзя говорить о «нормально или ненормально» – у каждого человека по-разному. Мы можем говорить только о частоте высыпаний. Шесть и больше раз в год – это сейчас считается частыми эпизодами, меньше – редкими.
► А если высыпания появляются очень часто, это тревожный звонок?
– Если человек переносит любые повторные, тяжелые или затяжные инфекции, нужно задать вопрос: «Все ли в порядке с иммунитетом?» Поскольку самый частый иммунодефицит в Беларуси – это ВИЧ-инфекция, врач может отправить человека сдать, например, тест на ВИЧ. Иногда просят сдать иммунограмму, в которой мы ищем грубые нарушения иммунной защиты: тяжелые иммунодефициты, связанные с ВИЧ-инфекцией и другими заболеваниями, или врожденные дефекты иммунитета.
Но вообще вряд ли кто-то в мире сможет однозначно ответить на вопрос, почему повторяется герпес. Вероятно, есть какие-то особенности работы иммунитета, особенности кожи и слизистых оболочек, стрессовые ситуации, которые нужно стараться исключить, – это тот совет, который мы можем сейчас дать. Но нет такого рутинного теста, который провел – и сразу узнал, из-за чего так происходит.
► Может ли герпес перерасти в онкологию?
– Для вирусов простого герпеса переход в онкологию не характерен: они не приводят к неконтролируемому размножению клеток, а действуют на них скорее губительно, что, впрочем, тоже может здорово навредить организму. При развитии сыпи происходит некроз определенных слоев эпителия и формируются пузырьки на коже. В редких случаях, когда повреждается нервная система (герпетический энцефалит), происходит гибель нейронов и может сформироваться дефект мозга, который не восстановится.
Среди других представителей семейства герпеса действительно есть вирусы, которые толкают поврежденную клетку на размножение, что в определенных условиях может привести к онкотрансформации. Например, вирус Эпштейна-Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз, приводит к безудержному размножению B-лимфоцитов и воспалению всей лимфоидной ткани.
В редких случаях у пациентов после пересадки органов или имеющих тяжелый иммунодефицит (например, при СПИДе) этот же вирус, который у здорового человека вызывает лишь легкое инфекционное заболевание, может привести к развитию лимфомы. Герпес 8-го типа тоже заставляет клетку размножаться и в определенных случаях может вызывать саркому Капоши (злокачественные новообразования кожи при ВИЧ-инфекции).
► Как лечить высыпания герпеса? Спирт и зеленка помогут?
– Если человек имеет редкие рецидивы небольших герпетических высыпаний на коже или слизистых оболочках, обычно это можно лечить самостоятельно. Но все равно, думаю, стоит сказать несколько слов о методах лечения, которые включают прием противовирусных препаратов и местную обработку пузырьков.
Лечится герпес противовирусными препаратами, самые известные из которых можно купить в аптеке без рецепта. Если у человека впервые высыпал герпес, обычно рекомендуют принимать препарат в течение пяти дней, при повторном эпизоде – от трех до пяти дней.
Главное здесь – успеть рано начать лечение. Обычно до того, как у человека образуется пузырек, имеются предвестники: появляется отек, зуд или пульсация в том месте, где должен выскочить герпес. Если начать принимать препарат еще до них, то можно не дать пузырькам вылезти вообще или свести их количество к минимуму. В этом случае трех дней приема препарата будет достаточно.
Что касается местного лечения, то суть его в том, чтобы подсушить пузырек и дать быстро сформироваться корочке. Дело в том, что в жидкости внутри пузырька содержится большое количество вируса, и если пузырек лопнет, то герпес «расползется»: появятся высыпания на близлежащих участках кожи. Плюс, если пузырек долго существует и не ссыхается в корочку, он может превращаться в гнойничок – это тоже более длительный процесс заживления.
Самые простые средства для «прижигания» герпеса – это спиртовые растворы и препараты цинка. Последние действуют так: они забирают на себя жидкость и дают пузырьку быстрее ссохнуться в корочку. А среди спиртовых хорошо действуют растворы красителей: например, всем знакомая зеленка и другие препараты с менее кричащими цветами.
Если мы просто помажем герпес спиртом, то он быстро испарится, и никакого эффекта после этого не останется. А при использовании спиртовых растворов красителей красящее вещество остается и помогает формироваться корочке.
Еще некоторые прижигают высыпания одеколоном – тоже нормальный вариант. Но, опять же, поскольку спирт после испарения не дает никакого эффекта, наносить средство придется часто. В результате повреждается еще и кожа вокруг, что увеличивает период восстановления.
Почему активируется герпес, и что с этим делать?
По данным Всемирной организации здравоохранения вирус простого герпеса занимает второе место после вируса гриппа как причина смерти от инфекционных заболеваний. О том, почему вирус активируется, рассказывает врач-инфекционист Елена Качанко.
У некоторых обострения герпеса проходят чуть ли не ежемесячно, у других, наоборот, проявлений нет. Люди часто объясняют себе это тем, что ослаблен иммунитет.
— Это не совсем верное мнение. Американцы провели исследование и установили, что прямой закономерности между обострением герпеса и ослабленным иммунитетом нет. Ведь он может подводить человека тогда, когда в организме уже есть инфекция. Как правило, это вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).
Вот почему если у молодых людей рецидивирующий вирус герпеса появляется более 6-10 раз в год, в первую очередь необходимо сдать кровь на ВИЧ-инфекцию.
Если все в норме, значит, проблема на уровне генетики. Плюс, как правило, накладываются факторы извне. К ним относятся: перегревание или переохлаждение, стресс, длительный прием препаратов (например, антибиотиков или гормонов), острые заболевания, физические травмы, операции.
— Даже некоторые косметологические процедуры могут способствовать рецидиву вируса простого герпеса (глубокая чистка лица или мезотерапия). Поэтому тем, у кого вирус герпеса живет в организме, до похода в косметический кабинет желательно принимать препараты против герпеса.
Что касается генетики, то если у родителей (или у одного из них) вирус герпеса есть, то у ребенка он также может быть. Передача происходит контактно-бытовым путем, а потому следует быть особенно осторожным дома. Кроме того, необходимо объяснить ребенку, как можно заразиться герпесом в детском саду или школе.
— Вакцины против вируса герпеса 1, 2 типа и всех остальных вирусов нет. В мире есть вакцина только против ветряной оспы и опоясывающего лишая (показана людям после 50 лет).
Врач считает, что простой вирус герпеса необходимо лечить таблетками в том случае, если он мешает жить. В других случаях достаточно мази с ацикловиром местно.
— Если человек знает, что инфекция иногда рецидивирует, достаточно носить с собой тюбик с мазью и при первых симптомах смазывать пораженный участок (желательно каждые 3-4 часа).
Особенно это актуально для тех, кто любит выезжать на горнолыжные курорты или на море. Смена климата — стресс для организма. Вот почему не помешает брать с собой мазь с ацикловиром.
Герпес на губах
Лабиальный герпес (герпес на губах, простой герпес) — заболевание, которое вызывается вирусом герпеса 1 типа. Вирусов герпеса выделяют 8 типов, но в том, что называется простудой на губах, виновен чаще всего 1 тип.
Как происходит заражение вирусом?
Вирусом можно заразиться разными путями: воздушно-капельным, контактным (через общие полотенца, столовые приборы, через поцелуи), половым путем, самовыражением (когда из язвочек вирус попадает на здоровые слизистые и заражает их). Заразиться можно при переливании крови и ребенок может получить вирус от матери внутриутробно.Инкубационный период (от момента контакта до появления первых признаков) составляет 2-14 дней.Человек становится заразным, как только появляются болячки на губе, и заразен для окружающих пока корочки не отпадут.
Фото: Один из самых распространенных путей передачи герпеса — контактный.
Где скрывается вирус?
Если человек заразился однажды, то герпес останется с ним на всю жизнь. Вирус попадает в организм через трещинки на коже губ. Дальше он проходит в клетки нашего организма и размножается, выделяя всё новые вирусы, которые разрушают клетки. Так протекает обострение с пузырьками. А потом вирус никуда не исчезает. Он попадает в нервные окончания и там хранится до следующего обострения.
Почему появляется простуда на губах?
Те, кто болеют герпесом заметили, что обострения начинаются вместе с ОРВИ. Герпес возникает при снижении иммунитета, защитные силы которого идут на подавление ОРВИ. Еще простуда на губах появляется, когда защитные силы организма ослабли: при хронической усталости, недосыпании, частых стрессах, неправильном питании, злоупотреблении алкоголем и активном курении, у женщин в начале беременности и в первые 5-7 дней после родов.
Фото: Простуда на губах может появляться только в случае снижения иммунитета
Как проявляется герпес?
В медицине принято выделять 5 статей развития простого герпеса:
1. Первая стадия возникает при появлении пузырьков. Проявляется жжением и зудом в области губы, ее отеком.
2. Вторая стадия начинается с появлением пузырьков. Сначала маленькие, они растут, заполняются прозрачной жидкостью. Через пару дней жидкость мутнеет.
3. Для третьей стадии болезни характерен разрыв пузырьков. На месте лопнувших пузырьков образуются язвочки с отеком. Эта стадия опасна развитием осложнений. Человек в этот момент очень заразен.
4. В четвертой стадии язвочки покрываются плотной корочкой.
5. На пятой стадии корочки подсыхают, отпадают. Симптомы проходят. Человек становится не заразен.
Как часто могут быть обострения?
Выделяют три формы течения заболевания:
• тяжелая: 6-8 рецидивов в год, часто сопровождаются высокой температурой, головной болью, слабостью, рвотой, воспалением лимфоузлов;
• средней тяжести с обострениями 3-4 раза в год;
• легкая форма: 1-2 рецидива в год.
Чем может быть опасен герпес?
Герпес может вызывать множество осложнений. Некоторые их них опасны для жизни.
Фото: Воизбежание осложнений приступать к лечении герпеса нужно своевременно.
Как лечить герпес?
Полостью и навсегда вылечить герпес нельзя, но можно уменьшить частоту рецидивов и снизить тяжесть симптомов
Есть три группы препаратов для лечения герпеса:
• противовирусные препараты;
• иммуномодуляторы;
• инактивированные вакцины.
При местных формах герпеса с нечастыми обострениями используются препараты с дезинфицирующим действием и препараты для ускорения заживления. К ним относятся примочки из хлоргексидина, гель алломедин, мазь декспантенол. При обострениях реже 1 раза в 6 месяцев лечение, направленное на уменьшение количества вирусов в организме (вирусной нагрузки) не требуется. Просто нужно заниматься спортом, высыпаться и хорошо питаться, чтобы иммунитет был крепким.
Фото: Лечение герпеса
Если герпес появляется 1 раз в 3 месяца и чаще, тогда назначаются противовирусные препараты, выбор отдается ацикловиру и валацикловиру. Препараты применяются в таблетках внутрь ( 5 раз в день по 1 таблетке не менее 5 дней) и в виде мази на сами пузырьки (тонким слоем 5 раз в день 5 дней, даже при исчезновении проявлений болезни). Существуют противовирусные препараты растительного происхождения, например, алпизарин. Выпускается в двух формах: в виде таблеток и свечей ( при генитальном герпесе).
Еще одно направление лечения герпеса — иммуномодуляторы и индукторы интерферонов.
Иммуномодуляторы — препараты, которые воздействуют на иммунитет и укрепляют его. Есть растительные и синтетические препараты. Растительные (женьшень, элеутерококк, эхинацея, лимонник, девясил, родило розовая), которые обладают общетонизирующим действием. Содержат небольшое количество стимулирующих веществ и поэтому единственным их противопоказанием является наличие аллергии. Могут применяться курсами на протяжении всей жизни. Синтетические в таблетках и капсулах (интерферон, ликопид, арбидол) и уколах (тимолин, тимоген, альтевир, неовир)повышают защитные силы организма, снижают количество и тяжесть обострений. Применяются только после консультации с врачом.
Используются и индукторы интерферонов (циклоферон). Препарат стимулирует образование своего интерферона, который не позволяет вирусу попасть в клетку и снижает риск заражения здоровых соседних клеток.
В последние годы активно разрабатывалась и проходила доклинические испытания вакцина против герпеса. Она содержит фрагменты ДНК вируса. Вакцина позволит увеличить интервал между обострениями простуды на губах, а в некоторых случаях и полностью излечить пациента от вируса герпеса.
Существует множество эффективных методов лечения симптомов герпеса, снижения и тяжести частоты обострений, но правильное и действенное лечение может подобрать только врач.
Герпес больше 6 раз год? Сдайте кровь на ВИЧ!
По данным Всемирной организации здравоохранения вирус простого герпеса занимает второе место после вируса гриппа как причина смерти от инфекционных заболеваний. О том, почему качество иммунитета не влияет на появление «болячки на губах» и есть ли прививка от этого недуга, рассказывает врач-инфекционист высшей категории Елена Качанко.
Герпес может быть причиной синдрома хронической усталости
Инфекция герпеса известна с 100 года до нашей эры. С греческого языка переводится как «ползучая инфекция». Проблема не потеряла актуальность до сих пор. На сегодняшний день известно более 100 типов вируса. Причем для человека 8 из них патогенны.
Врач дополняет, что инфекция развивается быстрыми темпами и ее появление может провоцировать такое состояние как синдром хронической усталости.
— Что касается типов вируса, то 6, 7 и 8 изучены плохо и, соответственно, сложно поддаются лечению.
Около 60-80% населения инфицировано вирусом герпеса
Врач рассказывает, что инфицирование чаще всего происходит в раннем возрасте — до 5 лет. Преимущественно заражение организма вирусом герпеса в более зрелом возрасте происходит у тех, кто не бережет себя. Например, с ранних лет начинает вести половую жизнь, курить и пить. Организм просто не выдерживает такой нагрузки и становится уязвимым к заражению. Сегодня около 60-80% населения инфицировано вирусом герпеса.
Особенность всех этих недугов в том, что они, попадая в организм, из него уже не уходят. Инфекция «живет» в нервной системе (спинно-мозговых ганглиях).
По ряду причин вирус может периодически активироваться. Речь не идет о новой инфекции. Она собственная, просто «просыпается».
— Ко мне на прием из 10 пациентов около 3-4 обращаются с проблемой герпеса. Недавно, например, это была молодая женщина (31 год). Она в течение 8 лет после рождения первого ребенка страдает герпесом. Сейчас ждет второго малыша и опасается, чтобы частый герпес не повлиял на его развитие.
Еще одна проблема — воспалительные заболевания урогенитального тракта. Они также нередко связаны с герпесом. Если рецидивирующий цистит не лечится антибиотиками, самое время обратиться к инфекционисту.
О типах герпеса
— 3 тип вируса — это инфекция ветряной оспы и опоясывающего лишая. Есть также цитомегаловирус, который может протекать как ангина или гриппоподобный синдром. Это также герпес. Вирус герпеса человека 4 типа (по-другому, Эпштейна-Барр) сегодня часто связывают с появлением аутоиммунных и онкологических заболеваний. К сожалению, более всех сегодня изучены лишь инфекции первых типов. Против них есть действенные методы лечения.
В более серьезных случаях типы вируса герпеса могут вызывать поражения головного мозга, глаз, нейроинфекции.
Почему может активироваться герпес 1 и 2 типов
У некоторых обострения герпеса проходят чуть ли не ежемесячно, у других, наоборот, проявлений нет. Люди часто объясняют себе это тем, что ослаблен иммунитет.
— Это не совсем верное мнение. Американцы провели исследование и установили, что прямой закономерности между обострением герпеса и ослабленным иммунитетом нет. Ведь он может подводить человека тогда, когда в организме уже есть инфекция. Как правило, это вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).
Вот почему если у молодых людей рецидивирующий вирус герпеса появляется более 6-10 раз в год, в первую очередь необходимо сдать кровь на ВИЧ-инфекцию.
Если все в норме, значит, проблема на уровне генетики. Плюс, как правило, накладываются факторы извне. К ним относятся: перегревание или переохлаждение, стресс, длительный прием препаратов (например, антибиотиков или гормонов), острые заболевания, физические травмы, операции.
— Даже некоторые косметологические процедуры могут способствовать рецидиву вируса простого герпеса (глубокая чистка лица или мезотерапия). Поэтому тем, у кого вирус герпеса живет в организме, до похода в косметический кабинет, желательно принимать препараты против герпеса.
Прививки от герпеса не существует
Что касается генетики, то если у родителей (или у одного из них) вирус герпеса есть, то у ребенка он также может быть. Передача происходит контактно-бытовым путем, а потому следует быть особенно осторожным дома. Кроме того, необходимо объяснить ребенку, как можно заразиться герпесом в детском саду или школе.
— Вакцины против вируса герпеса 1, 2 типа и всех остальных вирусов нет. В мире есть вакцина только против ветряной оспы и опоясывающего лишая (показана людям после 50 лет).
— Если человек знает, что инфекция иногда рецидивирует, достаточно носить с собой тюбик с мазью и при первых симптомах смазывать пораженный участок (желательно каждые 3-4 часа).
Особенно это актуально для тех, кто любит выезжать на горнолыжные курорты или на море. Смена климата — стресс для организма. Вот почему не помешает брать с собой мазь с ацикловиром.
Герпес — генитальный и на губах — страшные осложнения и смерть
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/gerpes-polovoy-i-na-gubah.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/gerpes-polovoy-i-na-gubah.jpg?fit=828%2C550&ssl=1″ />
Генитальный герпес — это инфекция, характеризующаяся пузырьковыми высыпаниями на половых органах, напоминающими «простуду», выступающую на слизистой губ. Но эта инфекция протекает гораздо опаснее и неприятнее, ее даже часто сравнивают с сифилисом.
Как можно заразиться герпесом
Заболевание вызывается вирусом простого герпеса (HSV, Herpes simplex virus). Из восьми типов этого возбудителя генитальные поражения следствие двух инфекционных агентов. ВПГ-2 причина 80% случаев болезни, а ВПГ-1 — 20%. Встречаются и сочетанные инфекции, в возникновении которых виновны оба вирусных типа.
герпес половой и на губах
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/gerpes-polovoy-i-na-gubah.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/gerpes-polovoy-i-na-gubah.jpg?fit=828%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/gerpes-polovoy-i-na-gubah.jpg?resize=890%2C591″ alt=»герпес половой и на губах» width=»890″ height=»591″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/gerpes-polovoy-i-na-gubah.jpg?w=890&ssl=1 890w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/gerpes-polovoy-i-na-gubah.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/gerpes-polovoy-i-na-gubah.jpg?resize=828%2C550&ssl=1 828w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/gerpes-polovoy-i-na-gubah.jpg?resize=768%2C510&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 890px) 100vw, 890px» data-recalc-dims=»1″ />
Существует неправильное мнение, что герпес на губах и половых органах – абсолютно разные болезни. На самом деле оба типа возбудителей при бытовом заражении и оральных ласках часто «меняются местами». И обе инфекции одинаково опасны.
Оба типа вируса передаются:
Статистика скрытых и явных форм герпеса
Побороть возбудителя самостоятельно организм не может. Вирус оседает в корешках спинного мозга, и инфицированный человек продолжает жить с болезнью всю жизнь.
Первичный герпес
Существует три периода болезни:
После исчезновения язвочек заболевание переходит в стадию ремиссии. В этот период, несмотря на наличие вируса в организме, высыпания на половых органах отсутствуют.
Рецидивирующий герпес
У 50%-70% людей болезнь переходит в хроническую форму. Этому способствует:
Почему же у больных развиваются рецидивы, во время которых болезнь поражает одни и те же участки тела? Причин для этого несколько:
Из механизма возникновения обострений становится понятным, почему герпетические высыпания появляются на одних и тех же местах. Просто клетки вируса возвращаются обратно только через ту нервную клетку, из которой они проникли вглубь организма.
Виды рецидивирующего герпеса
В зависимости от количества обострений различают несколько типов болезни:
Атипичные формы герпеса
Иногда генитальный герпес протекает стерто. На такие формы болезни приходится 65% случаев болезни:
Существует скрытая форма болезни, при которой клинические проявления отсутствуют, но, несмотря на это, человек остается источником инфекции. Но мнимое благополучие длится не вечно. При переохлаждении, упадке сил, снижении иммунной защиты, беременности, стрессе, тяжелых сопутствующих болезнях и других неприятных условиях, вирус начинает усиленно размножаться и человек заболевает.
Особенности протекания генитального герпеса при беременности
Количество положительных (серопозитивных) реакций на вирусы герпеса 1 и 2 у беременных составляет 50-70%. Из-за повышенной нагрузки на организм и снижения иммунной защиты герпес в этот период часто дает рецидивы. Но только у 30% женщин наблюдается классическое развитие болезни. В основном симптомы герпеса во время беременности ограничиваются появлением участков покраснения и трещинок, которые женщины принимают за раздражение.
Проявление герпетической инфекции, вызванное рецидивированием, не опасно для ребенка. Организм женщины уже сформировал иммунитет к инфекции, образовав антитела — вещества, защищающие ее от вируса. Часть антител перейдет от мамы к малышу, защитив его от заражения.
Опасен только рецидив, наступивший непосредственно перед родами. Для предотвращения заражения малыша и разрывов воспаленных тканей, женщинам с герпетической сыпью на половых органах показано родоразрешение с помощью кесарева сечения.
Анализы на герпес для беременных: расшифровка и прогноз патологий у плода
Чтобы выявить степень риска для малыша, у женщины берется анализ крови на антитела IgM и IgG, по концентрации которых определяют, когда наступило заражение. Анализ проводится методом ИФА (иммунофлюоресцентным), реагирующим на антитела IgM и IgG к вирусу. По наличию или отсутствию антител можно узнать, инфицирована ли женщина и когда произошло заражение:
Плохо, если четырехкратное увеличение IgG сочетается с обнаружением IgM. Значит, антитела формируются именно сейчас, т.е. женщина больна.
Инфицирование вирусом герпеса определяется лабораторным путем. Лучше пройти такое обследование дважды – перед беременностью и во время нее.