Если просрочен новокаин что будет
Мифы о сроках годности лекарств
Знакома ли вам ситуация, когда вы разбирали свою домашнюю аптечку и выкидывали лекарства, которые были куплены давно? Но действительно ли весь эффект от лекарств заканчивается с истечением их срока годности?
Что такое «срок годности»?
Термин «срок годности», как правило, толкуется неверно. Даты на этикетах лекарственных препаратов просто являются точкой, до которой фармацевтические компании гарантируют эффективность лекарственных средств. Обычно это два или три года. Однако эти даты не обязательно означают, что лекарства становятся неэффективными сразу после окончания срока годности – просто у производителей лекарственных средств нет стимула исследовать их пригодность по истечении срока годности.
Масштабное исследования срока годности лекарств
Американская медицинская ассоциация (АМА) провела исследования для Министерства обороны США, которые показали, что фактический срок хранения некоторых лекарств может быть больше, чем написан на упаковке.
Результаты исследования:
Если лекарство закрыто, его можно хранить в среднем 66 месяцев. Увеличение срока годности составило от 12 до 184 месяцев.
Твердые таблетки
Следует понимать, что при использовании таблеток с истекшим сроком годности всю ответственность о возможных побочных эффектах вы берете на себя. Не используйте таблетки, которые изменили свой цвет, форму или текстуру.
Какие лекарства МОЖНО использовать после истечения срока годности
Какие лекарства НЕЛЬЗЯ использовать после истечения срока годности
Этот список включает в себя, в первую очередь, лекарственные препараты, которые быстро теряют свои свойства или могут оказать серьезное воздействие на вашу жизнь:
Можно ли использовать просроченные лекарства?
Проводить ревизию домашней аптечки и выбрасывать просроченные лекарства — правильная привычка. А можно иногда игнорировать это правило, если лекарство нужно срочно принять.
Конечно, таблетки, срок годности которых истек 31 мая, не могут вдруг оказаться бесполезными 1 июня. Что такое в данном случае срок годности? Это период, в течение которого активное вещество препарата сохраняет свои фармакологические свойства. Для определения этого периода производитель проводит клинические испытания, тестируя стабильность препарата, подвергая его воздействию экстремальной температуры, влаги и направленного света. Срок годности устанавливается средний, от 1 года до 5 лет, и часто коррелирует с тем, сколько всего времени производитель потратил на проверку препарата.
ГЛАВНОЕ
Безусловно, лучше использовать лекарства, срок годности которых не истек. Это просто самый безопасный маршрут. Особенно, если препарат необходим для лечения хронического или потенциально опасного для жизни состояния. Целесообразно пополнять его запасы по мере необходимости. Если пришлось принять лекарство, срок годности которого истек, в большинстве случаев максимум, что вам грозит, — оно не окажет желаемого терапевтического эффекта. Точных доказательств того, что принимать просроченное лекарство (если нельзя его заменить) небезопасно — нет.
ИСКЛЮЧЕНИЯ
Такие препараты, как нитроглицерин, инсулин и антибиотики в жидкой форме использовать после истечения срока годности категорически НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
Эффективность некоторых препаратов может резко снижаться по мере приближения финальной даты. Например, запасы аспирина необходимо обновлять, как только expired data подходит к концу.
Если вы выпьете просроченный противопростудный препарат, ничего страшного, скорее всего, не случится. А вот если не подействует ЭпиПен (Epi-Pen), который нужен для экстренной помощи при анафилактическом шоке, последствия могут быть самыми печальными, вплоть до летального исхода. Есть подтвержденные данные, что ЭпиПен менее эффективен по истечении срока годности.
ПОЗИЦИЯ FDA
Однозначная: принимать просроченные препараты рискованно — из-за изменения химического состава и риска бактериального роста.
СПИСОК ПРЕПАРАТОВ, КОТОРЫЕ НУЖНО ОБНОВЛЯТЬ СВОЕВРЕМЕННО
• Противосудорожные
• противоэпилептические
• купирующие приступы ишемии и стенокардии
• антикоагулянты, при повышенном риске тромбообразования
• бронхолитики и спазмолитики
• кардиотонические и антиаритмические
• препараты стабилизации функции щитовидной железы: гипотиреоз, дефицит гормонов ЩЖ
• успокаивающие и снотворные средства
• оральные контрацептивы
• адреналин
• инсулин,
• глазные капли,
• сладкие сиропы,
• антибиотики (тетрациклин),
• поливитамины.
Препараты в жидкой форме (растворы, суспензии) хранятся меньше, чем препараты в твердой форме (таблетки, порошки, капсулы). Препараты, готовая форма которых требует добавления жидкости, как правило, менее стабильны, а суспензии чувствительны к замораживанию. При использовании офтальмологических препаратов ограничивающим фактором может быть не их стабильность, а продолжающаяся способность консерванта ингибировать (блокировать) рост микроорганизмов. Препараты в виде инъекций, которые проявляют признаки выпадения осадка (изменение цвета), использовать нельзя.
Если просрочен новокаин что будет
Несмотря на все эти мероприятия, токсическое влияние новокаина при крупных торакальных операциях возможно, о чем свидетельствуют наблюдения нашей клиники, а также других хирургов (А. А. Полянцев). Объясняется это не только резорбцией больших количеств новокаина, которая имеет место и при абдоминальных вмешательствах.
При операциях на средостении и органах грудной полости, помимо фактора введения необычно больших количеств раствора новокаина (около 1500 мл), имеет значение гипоксемия, наблюдающаяся при пневмотораксе, а также блокирование симпатических и парасимпатических нервов грудной полости. Все эти факторы у легко возбудимых больных могут вызывать своеобразную реакцию, симптомы которой заставляют хирурга прерывать операцию на длительное время или быстро закончить ее, отказавшись от радикального удаления опухоли.
У таких больных прежде всего появляется двигательное возбуждение, которое быстро усиливается, превращается в судороги и сопровождается потерей сознания. В дальнейшем тонические и клонические судороги мышц шеи, конечностей, туловища и лица нарастают. Появляется цианоз, дыхание становится учащенным и неравномерным (судорожный тип дыхания), зрачки расширяются и плохо реагируют на свет.
Корнеальные рефлексы постепенно снижаются и исчезают. Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается снижение артериального давления до 80/50—90/50 мм ртутного столба, учащение пульса до 120—140 ударов в минуту, иногда аритмия. Обычно через 5—15 минут, после усиленной дачи кислорода, введения эфедрина и кофеина эти явления постепенно проходят. В конце приступа у некоторых больных отмечается выделение пены изо рта, как при эпилепсии.
Все больные после операции не помнят об этом осложнении, а некоторые считают, что операция у них была произведена под наркозом.
Всего нами зарегистрировано 11 подобных осложнений. В 8 случаях они наблюдались при операциях на пищеводе, в 2 — на легких и в одном — во время операции по поводу кисты средостения. У всех больных (за исключением одного) после 10—15-минутного перерыва и проведения указанных мероприятий операция продолжалась и была закончена по обычному плану. В послеоперационном периоде каких-либо изменений со стороны центральной нервной системы у этих больных не отмечалось.
Только у одного больного, который был оперирован по поводу рака пищевода, в связи с резко выраженными признаками интоксикации пришлось прервать операцию и ограничиться пробной торакотомией. У этого больного после операции также не наблюдалось каких-либо нарушений функции центральной нервной системы.
Описанные выше осложнения, наступающие при операциях на средостении и его органах в связи с местной анестезией, а также ряд недостатков этого вида обезболивания (отсутствие выключения сознания, трудности, возникающие после вскрытия противоположной плевры и двустороннего пневмоторакса, недостаточное выключение болевых рефлексов, отсутствие релаксации мышц и др.) должны заставить хирургов серьезно отнестись к установлению показаний и противопоказаний к местной анестезии при операциях на средостении.
Новокаин : инструкция по применению
Способ применения и дозы
Состав
Действующее вещество: новокаин (procaine)
100 мл раствора содержит новокаина (прокаина гидрохлорида) 0,25 г или 0,5 г
Вспомогательные вещества: раствор соляная кислота разведенная, вода для инъекций.
Раствор для инъекций.
Препараты для местной анестезии. Код АТХ N01В А02.
Местная и инфильтрационная анестезия. Лечебные блокады.
Повышенная чувствительность к препарату. Миастения, артериальная гипотензия, гнойный процесс в месте введения, срочные хирургические вмешательства, сопровождающиеся острой кровопотерей, выраженные фиброзные изменения в тканях (для анестезии методом ползучего инфильтрата).
Способ применения и дозы
Как правило, новокаин хорошо переносится, однако у некоторых больных наблюдается повышенная чувствительность к препарату (головокружение, общая слабость, снижение артериального давления, коллапс, шок).
Со стороны центральной и периферической нервных систем : головная боль, сонливость, двигательное беспокойство, потеря сознания, судороги, тризм, тремор, зрительные и слуховые нарушения, нистагм, синдром конского хвоста (паралич ног, парестезии), паралич дыхательных мышц, блок моторный и чувственный, возвращение боли, стойкая анестезия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : повышение артериального давления, периферическая вазодилатация, брадикардия, аритмия, боль в грудной клетке.
Со стороны мочевыделительной системы : непроизвольное мочеиспускание.
Со стороны пищеварительного тракта : тошнота, рвота, непроизвольная дефекация.
Со стороны крови : метгемоглобинемия.
Аллергические реакции : кожный зуд, шелушение, сыпь, дерматит, другие анафилактические реакции (в т. Ч. Ангионевротический отек, анафилактический шок), крапивница (на коже и слизистых оболочках).
В случаях передозировки введение препарата следует немедленно прекратить. При проведении местной анестезии место введения можно обколоть адреналином. При внутривенном введении проводить мероприятия по налаживанию форсированного диуреза. ОСОБЫЕ.
Симптомы : бледность кожных покровов и слизистых оболочек, головокружение, тошнота, рвота, повышенная нервная возбудимость, «холодный» пот, тахикардия, снижение артериального давления почти до коллапса, тремор, судороги, апноэ, метгемоглобинемия, угнетение дыхания, внезапный сердечно-сосудистый коллапс. Действие на центральную нервную систему проявляется чувством страха, галлюцинациями, судорогами, двигательным возбуждением. В случаях передозировки введение препарата следует немедленно прекратить.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Применение в период беременности возможно при условии хорошей переносимости. В период кормления грудью применение препарата возможно после предварительной тщательной оценки ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для младенца. При применении во время родов возможно развитие брадикардии, апноэ, судом у новорожденного.
Детям препарат нельзя применять.
С осторожностью вводить больным с сердечными блокадами, нарушениями ритма сердца (особенно брадикардия), больным с отягощенным аллергологического анамнеза, а также в период кормления грудью. Для выявления побочных реакций сначала назначать новокаин в малых дозах или проводить тест на чувствительность. Для уменьшения и ликвидации побочных реакций применять антигистаминные средства и кортикостероиды. Для поверхностной анестезии мало пригоден из-за слабой способностью проникать через неповрежденные слизистые оболочки. Для снижения системного действия, токсичности и пролонгации эффекта при местной анестезии прокаин применять в комбинации с вазоконстрикторами (0,1% раствор эпинефрина гидрохлорида из расчета 1 капля на 2-5 мл раствора).
Для предупреждения побочных реакций сначала следует провести пробу на переносимость. О непереносимости свидетельствуют отек и покраснение места инъекций. При положительной реакции прокаин не применять. При применении препарата требуется контроль фунции сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной систем. С осторожностью назначать при тяжелых заболеваниях сердца, печени и почек. При проведении местной анестезии при применении одной и той же общей дозы токсичность прокаина тем выше, чем больше концентрированным является применяемый раствор. В связи с этим с увеличением концентрации раствора общую дозу рекомендуется уменьшить или разбавить раствор препарата в меньшей концентрации (стерильным физиологическим раствором натрия хлорида). Препарат применять с осторожностью при состояниях, сопровождающихся снижением печеночного кровотока, прогрессировании сердечно-сосудистой недостаточности (обычно вследствие развития блокад сердца и шока), воспалительных заболеваниях, дефиците псевдохолинэстеразы, почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста (от 65 лет), тяжелобольных, ослабленных больных, в период беременности и кормления грудью, родов.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Препарат уменьшает влияние антихолинэстеразных средств на нервно-мышечную передачу. Введение новокаина потенцирует действие средств, применяемых для наркоза. Для уменьшения всасывания и удлинения действия новокаина при местном обезболивании введение новокаина сочетать с введением 0,1% адреналина гидрохлорида из расчета 1 капля на 2-5-10 мл новокаина. Новокаин уменьшает эффективность сульфаниламидных препаратов. Применение одновременно с ингибиторами МАО повышает риск развития артериальной гипотензии. Токсичность прокаина повышают антихолинэстеразные препараты (угнетают его гидролиз). Возможна перекрестная сенсибилизация. При обработке места инъекции местного анестетика дезинфицирующими растворами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отека. Потенцирует действие прямых антикоагулянтов.
Механизм анестезирующего действия связан с блокадой натриевых каналов, торможением калиевого тока, конкуренцию с кальцием, снижением поверхностного натяжения фосфолипидного слоя мембран, угнетением окислительно-восстановительных процессов, генерации импульсов. При поступлении в кровь препарат уменьшает образование ацетилхолина, снижает возбудимость периферических холинореактивных систем, проявляет блокирующее действие на вегетативные ганглии, уменьшает спазм гладкой мускулатуры, снижает возбудимость сердечной мышцы и моторных зон коры головного мозга.
Основные физико-химические свойства: прозрачная, бесцветная или слегка желтоватого цвета жидкость.
Новокаин
Новокаин можно найти почти в каждой домашней аптечке, это препарат проверен временем и прост в употреблении. Чтобы обезболивание этим средством не нанесло вреда здоровью, необходимо внимательно отнестись к срокам и условиям его хранения.
Срок годности новокаина
Как и все лекарственные препараты, новокаин имеет свой срок годности. Производители данного средства указывают на упаковке, что его можно использовать в течении 3 лет с даты производства.
Особое внимание следует уделить месту хранения новокаина. Часто потребители предпочитают хранить все лекарственные средства в холодильнике. Новокаин может хранится в режиме не выше +25 градусов, поэтому можно смело оставлять его в домашней аптечке при комнатной температуре. Такой способ хранения никак не повлияет на срок годности препарата.
В случае, когда дома очень жарко можно положить новокаин в холодильник. Температура в нем не опускается ниже +3 — +5 градусов, и не навредит качеству лекарства. Сроки хранения при таком расположении препарата никак не изменятся.
Не стоит боятся использовать новокаин, если к моменту его употребления срок годности не вышел, но подошел к концу. За 5-10 дней до указанной даты препарат полностью пригоден к применению.
Длительный срок хранения новокаина при соблюдении всех условий распространяется только на невскрытые ампулы.
В случае использования препарата, оставшееся в ампуле лекарство можно использовать в течении суток.
Со временем с лекарством происходят следующие физико-химические процессы:
В открытой ампуле эти процессы протекают быстро. Герметичная упаковка защищает препарат на протяжении указанного срока годности.
Просроченный препарат можно определить не только по дате на упаковке, но и по внешнему виду:
Испорченный препарат не всегда можно определить на глаз. Часто признаки активно протекающих реакций не заметны.
ВАЖНО: Нельзя использовать лекарство с истекшим сроком годности, даже если видимых признаков порчи не наблюдается!
В процессе гидролиза новокаин выделяет ядовитые вещества, наличие микрофлоры в препарате может стать причиной заболевания человека. Использование просроченного новокаина в лучшем случае исключит его обезболивающие свойства, в худшем нанесет серьезный вред здоровью.
Как хранить новокаин
Чтобы избежать негативных последствий для организма от использования новокаина нужно позаботится об условиях его хранения.
Сделать это совсем не сложно у себя дома.
Хранить препарат лучше в аптечке в темном и сухом месте.
При выборе места хранения следует беречь новокаин от следующих факторов:
Открытую ампулу новокаина можно хранить в течении 24 часов.
При этом необходимо обеспечить максимально стерильные условия, так как физико-химические процессы во вскрытом флаконе проходят очень быстро:
По прошествии суток препарат использовать нельзя.
Компрессы из раствора демиксида и новокаина лучше использовать свежеприготовленные. Хранить предварительно разведенный состав не рекомендуется, так как он теряет свои целебные свойства.
Разведенный новокаином цефтриаксон можно повторно использовать в течении суток, если соблюсти условия приготовления и хранения раствора:
Условия хранения новокаина в аптеках и клиниках
Согласно принятой в медицине классификации, новокаин относится к лекарственным средствам группы Б (сильнодействующие). Для учреждений, связанных с использованием таких препаратов существуют особые требования к их хранению:
Все учреждения должны следовать принципу хранения препаратов в соответствии с агрегатным состоянием, областью применения, избегать нахождения рядом средств созвучных по названию. Новокаин может соседствовать с жидкими лекарствами для введения подкожно или внутримышечно.
Не реже 1 раза в месяц необходимо осуществлять контроль внешних изменений лекарственного средства, состоянием тары.
Учреждения, осуществляющие хранение новокаина, как препарата группы Б, должны обеспечить соблюдение требований к помещению и наличие специального оборудования:
Хранение новокаина и других лекарственных средств регламентируется на законодательном уровне:
Для перевозки лекарственных препаратов, в том числе и новокаина, используются транспортные средства и оборудование, обеспечивающие соблюдение их сохранности. Медикаменты перевозятся в транспортной таре, которая не вредит целостности упаковки и обеспечивает надежную защиту от воздействия факторов внешней среды.
Важно обеспечить не только сохранность препарата, но и возможность подтверждения его качества. Для этого по запросу получателя должны быть предоставлены сведения о соблюдении температурного режима при перевозке.
Область применения новокаина
Новокаин – препарат отечественного производства. Выпускается в стеклянных ампулах по 2, 5, 10 мл. в упаковке из картона вместе с листом вкладышем.
Используется новокаин для местного обезболивания. При введении в ткани он препятствует проведению клетками болевых импульсов. Обезболивающий эффект длится совсем недолго, около одного часа. поэтому новокаин часто используют для разбавления различных препаратов, вводимых внутримышечно.
Кроме этого применяют для обезболивания при родах, в стоматологии, для эпидуральной и спинномозговой анестезии.
Новокаин как сильнодействующее вещество отпускается по рецепту врача.
Соблюсти все требования к хранению новокаина не сложно. Важно всегда следить за сроком годности препарата, не использовать просроченное или испорченное лекарство.