Если пульсирует в голове что это такое
Пульсирующая боль в голове: почему она происходит?
Пульсирующая боль в голове возникает при изменениях в сосудах головы и шеи. Они наполняются кровью и перестают реагировать на что-либо, начинают или сильно сжиматься, или же наоборот, расслабляться. Когда происходит процесс сжатия, человек чувствует боль в левой или правой части головы, или же в затылке. Это является следствием следующих заболеваний:
Заболевания неврологического характера:
Сосудистые заболевания:
Глаукома:
Пульсирующая боль в правой части головы может начаться у тех, кто имеет такое заболевание, как глаукома. При этом человек ощущает повышение внутриглазного давления, при котором болят глаза, краснеют веки, появляется тошнота, слабость, и ухудшается зрение. Коварность этого заболевания в том, что первое время оно никак себя не проявляет.
Если пульсирующая боль в голове присутствует в затылочной части, то она может свидетельствовать о каких-либо инфекционных заболеваниях, или же если есть опухоли в мозге. Но об этих болезнях можно достоверно утверждать тогда, когда пульсация происходит регулярно. Если же это единичные случаи, они возникают при таких состояниях:
Такая боль проходит тогда, когда человек бросает курить, отказывается от кофе и меньше нервничает по разным мелочам.
Разновидности пульсирующей боли в голове при разных заболеваниях
Если человек будет ориентироваться на свои ощущения в затылке, понимать, сколько длится пульсация и какая её частота, он может сам определить наличие того или иного заболевания.
В голове пульсирующая боль: когда нужно обратиться к доктору?
Есть ситуации, при которых посещение врача неизбежно, и чем раньше, тем лучше для человека, чтобы притупить боль на ранней стадии. Итак, посетить доктора следует, если:
Лечение
Перед тем как начать лечение, необходимо посетить невролога, офтальмолога и терапевта. В некоторых случаях нужно обратиться и к инфекционисту. Так как все доктора в один голос твердят, что головную боль терпеть ни в коем случае нельзя, нужно выпить одно и таких препаратов:
Если даже ощущается сильная пульсация, дозировку вышеуказанных лекарств превышать нельзя, так как пользы организм не получит. После того как таблетка выпита, нужно полежать в тишине, потому как любая физическая активность приводит к значительному усилению боли.
После того как доктор выяснил причину пульсирующей боли в левой части головы, правой или затылке, больному, кроме лечения, необходимо провести такие процедуры для нормализации состояния организма:
Как видно, пульсирующая боль в голове является симптомом многих заболеваний. Поэтому нужно обязательно провести консультацию со специалистом или вызвать скорую помощь, потому как домашними способами можно только избавиться от лёгкой боли.
Пульсация в висках
Пульсация в висках наблюдается при церебральном атеросклерозе, эссенциальной и симптоматической гипертензии, гидроцефалии, мигрени, ВСД, височном артериите, некоторых интоксикациях. Может быть длительной или кратковременной, односторонней или двухсторонней. Причину появления симптома устанавливают на основании результатов опроса, физикального обследования, дополнительных диагностических процедур. Лечение включает гипотензивные и гиполипидемические препараты, другие медикаменты. Иногда показаны хирургические вмешательства.
Почему пульсирует в висках
Физиологические причины
Из-за недостатка кислорода симптом может наблюдаться при пребывании в духоте. У некоторых людей пульсация в висках появляется при сильных эмоциях (преимущественно, отрицательных: страхе, гневе, тревоге), в состоянии стресса. Иногда причиной неприятных ощущений становится недосып или сон в недостаточно комфортных условиях, например, при попытке подремать в междугороднем автобусе или на работе во время ночной смены.
Из-за кратковременного повышения артериального давления при злоупотреблении кофеинсодержащими напитками пульсация возникает даже у людей, не страдающих гипертонией. Симптом также нередко беспокоит в период полного отказа от сигарет или кофеина. В основе лежит изменение состояния сосудов при исчезновении привычных стимуляторов. Нарушение исчезает в течение нескольких дней или недель.
Хроническая ишемия головного мозга
Хроническая ишемия церебральных структур – полиэтиологическая патология, в основе которой чаще всего лежит атеросклероз сосудов головного мозга в сочетании с гипертонией. Причиной пульсации в висках становятся следующие варианты артериальной гипертензии:
Симптом чаще появляется в утренние часы. Неприятные ощущения локализуются в височных и затылочной областях, сочетаются с чувством «сдавливания» головы, туманом или мушками перед глазами, усиливаются при натуживании, наклонах. Наряду с пульсацией, возможны кардиалгии, одышка при физических нагрузках, при прогрессировании заболевания – снижение памяти, внимания, работоспособности.
Мигрень
Приступообразная пульсация наблюдается при мигрени. Отличительной особенностью является односторонний характер болей. Чаще страдает правая половина головы. Для простой мигрени типично отсутствие ауры, перед началом приступа возможны слабость, сонливость, ухудшение настроения. В период пароксизма отмечаются тошнота, рвота, повышенная чувствительность к свету и звукам. Продолжительность эпизода колеблется от нескольких часов до 3 суток. Кроме того, пульсация в висках выявляется при следующих формах мигрени:
Гидроцефалия
Пульсация в висках при гидроцефалии является следствием повышения внутричерепного давления. Сочетается с ощущением давления на глаза, тошнотой, рвотой, интенсивной цефалгией, не устраняющейся при помощи анальгетиков. В зависимости от скорости нарастания внутричерепной гипертензии может развиваться остро или прогрессировать постепенно. В последнем случае ощущение пульсации вначале возникает эпизодически, затем становится длительным или постоянным. Симптом наблюдается при следующих патологиях:
Вегето-сосудистая дистония
Проявления ВСД отличаются значительным разнообразием, могут быть постоянными или возникать эпизодически в виде кризов. Кроме пульсации в висках возможны тахикардия, перебои в сердце, учащение дыхания, чувство нехватки воздуха, заложенность в груди, колебания АД, нарушения терморегуляции, диспепсические и дизурические расстройства. Симптом наиболее ярко выражен в момент симпатоадреналового криза.
Височный артериит
Болезнь Хортона имеет аутоиммунную природу, чаще развивается после ОРВИ. Проявляется интенсивными пульсирующими тупыми болями в виске. В зависимости от распространенности поражения цефалгии могут быть одно- или двухсторонними. Боль постепенно усиливается на протяжении 2 или 3 недель, сочетается с лихорадкой, интоксикационным синдромом, миалгиями, нарушениями зрения. Височные артерии уплотненные, болезненные.
Невралгия ушного узла
Характерны односторонние сильные жгучие боли, пульсация в виске с иррадиацией в затылок, ухо, шею и нижнюю челюсть. Возможно распространение болевого синдрома на надплечье, руку, верхние отделы груди. Пароксизмы при поражении ушного узла провоцируются локальным переохлаждением, приемом горячей пищи, переживаниями или физическими нагрузками. В среднем, продолжаются несколько минут, иногда – до часа и более.
Интоксикации
Наиболее распространенным вариантом интоксикации, сопровождающейся пульсацией в висках, является похмельный синдром. Интенсивность болей варьируется от незначительной до крайне выраженной. Выявляются тошнота, слабость, разбитость, тахикардия. Симптом также может наблюдаться при отравлении угарным газом. Цефалгия тупая, умеренная, ноющего характера, дополняется легкомысленностью, неадекватным поведением, неспособностью осознать серьезность происходящего.
Другие причины
Иногда пульсация в висках провоцируется следующими состояниями:
Диагностика
Диагностические мероприятия осуществляются врачом-неврологом. При наличии показаний пациентов направляют к ревматологам, аллергологам, психиатрам и другим специалистам. В ходе опроса врач выясняет время появления и характер пульсации в висках, уточняет длительность, интенсивность и периодичность возникновения симптома. Определяет особенности клинической картины заболевания, динамику его развития с течением времени.
В рамках физикального обследования специалист оценивает пульс, измеряет АД, выявляет отеки при болезнях почек, признаки изменения артерий при височном артериите, внешние проявления, характерные для эндокринных расстройств и пр. Неврологический осмотр помогает обнаружить наличие соответствующих нарушений: усиление или ослабление рефлексов, расстройства чувствительности и движений. Дополнительное обследование включает такие процедуры, как:
У пациентов с мигренью визуализационные и лабораторные методики не показательны. Основную роль при постановке диагноза играет наличие типичной симптоматики при отсутствии признаков других патологий.
Лечение
Консервативная терапия
Лечебная тактика определяется причиной пульсации в висках:
Хирургическое лечение
С учетом этиологии пульсации в височной зоне могут проводиться следующие операции:
Пульсация, пульсирует в голове, висках, шее: причины и лечение
С чувством пульсации в голове знакомы многие. Такое состояние не обязательно говорит о патологии, оно возможно и в норме при определенных условиях. Чаще всего ощущение пульсации у здоровых людей провоцируют стресс, сильные эмоции, физическая перегрузка или резкое изменение погоды. В этих случаях неприятные ощущения имеют кратковременный характер и проходят сами собой.
В то же время, пульсация сопровождает мигрень, атеросклероз, вегетативную дисфункцию и многие другие заболевания, принося пациенту немало дискомфорта и волнений. Ее можно считать тревожным симптомом, так как без обследования невозможно сказать, чем именно она вызвана и действительно ли не говорит о патологии. Причина бывает относительно безобидной – вегетативная дисфункция (ВСД), например, или весьма серьезной — опухоль, аневризма.
Пульсация в голове может протекать с шумом, звоном в ушах, головокружением, приступами паники, возникает она в различных ее областях — висках, затылочной части, в одной половине. Патологическая пульсация бывает длительной, повторяющейся многократно, и это как раз тот случай, когда стоит отправиться к врачу — неврологу или терапевту.
Возможна также пульсация шейных сосудов, которая может быть физиологической или связанной с атеросклеротическим их поражением, пороками сердца, аритмией, артериальной гипертензией. В этом случае также необходимо обследование для исключения патологического характера пульсации.
Причины пульсации сосудов головы
Причины пульсации в голове чрезвычайно разнообразны. Среди них и те заболевания, которым в большей степени подвержены люди в возрасте, и те, которые встречаются у молодых людей, протекая до поры до времени бессимптомно. По характеру пульсации сосудов невозможно определить точную причину появления этого симптома. Специалист после беседы с пациентом и простейшего осмотра может лишь предположить ту патологию, которая провоцирует сосудистые нарушения, а уточнить ее помогут дополнительные инструментальные обследования.
Пульсация в голове сопровождает такие заболевания как:
Артериальная гипертензия — одна из наиболее частых причин пульсации в голове. Эта болезнь еще и очень распространена среди людей зрелого и пожилого возраста, для которых пульсация в голове — хорошо знакомый симптом.
При гипертонии поражаются, прежде всего, артерии и артериолы, которые от постоянного высокого давления спазмируются, вследствие чего нарушается кровоток в головном мозге. На фоне резкого подъема давления — криз — пациент чувствует пульсацию в висках, боли в затылке, возможно головокружение и шум в ушах. Чем выше цифра давления, тем явнее и мучительнее пульсирующее чувство, но по мере снижения показателей давления до нормы симптомы постепенно проходят.
Вегетативная дисфункция распространена среди молодых людей, детей и подростков. Чаще нарушением страдают лица женского пола, при этом нарушается регуляция сосудистого тонуса вегетативной нервной системой, в результате чего происходят колебания систолического давления, пульса и вполне возможно возникновение пульсирующего чувства даже в горле.
Пульсация на фоне вегетативной дисфункции провоцируется стрессом, эмоциональными переживаниями, физической перегрузкой и переутомлением. Негативное влияние оказывают курение и злоупотребление алкоголем.
Пульсация при ВСД бывает без боли, однако нередко сопровождается другими признаками вегетативного расстройства — потливость, покраснение лица, неприятные ощущения и урчание в животе, кардиалгия, чувство нехватки воздуха с учащением дыхания, слабость и сниженная работоспособность, субфебрильная лихорадка. Характерны также перепады настроения, панические атаки, которые часто помогают диагностике причины пульсации.
Дегенеративные изменения в позвоночнике можно выявить практически у каждого второго взрослого жителя планеты. Такому широкому распространению патологии способствует малоподвижный образ жизни, сидячая работа, лишний вес. Грыжи дисков, аномалии развития костных отростков позвонков, остеохондроз вызывают компрессию сосудов и нервов, следствием чего становится боль и пульсация в затылке, теменных областях. Пульсации сопутствуют онемение в конечностях, боли в шее, колебания артериального давления.
атеросклероз сосудов головного мозга
Структурные изменения сосудистых стенок в виде атеросклероза, воспаления (васкулит) могут быть причиной сужения их просвета и нарушения гемодинамики. Когда артерия стенозирована атеросклеротической бляшкой наполовину, головной мозг начинает испытывать гипоксию даже при активной работе коллатеральных путей кровотока. Пациенты с атеросклерозом артерий головы предъявляют жалобы не только на чувство пульсации, но и на шум, звон в ушах и голове, снижение памяти и умственной работоспособности, они склонны к депрессии и апатии.
Воспаление сосудистой стенки именуют артериитом. Он может быть следствием аутоиммунного заболевания, травмы, оперативного вмешательства, инфекционного заболевания. В остром периоде васкулита возникает пульсация с интенсивной головной болью, общая слабость, возможно беспокойство.
Чрезвычайно опасной причиной пульсации сосудов головы считается аневризма или артерио-венозная мальформация. Аневризма представляет собой клубок патологически развитых сосудов, который может располагаться в любом отделе головного мозга. Артерио-венозная мальформация — переплетение артериальных и венозных дисплазированных сосудов. Эти образования почти всегда имеют врожденный характер, долгое время протекают бессимптомно и могут проявляться периодической пульсирующей болью в определенной части головы — в висках, затылке, темени.
Так как сосудистые аномалии сопровождаются нарушением строения стенки образующих их сосудов, то при определенных условиях может произойти их разрыв — при скачке давления, травме, сильном стрессе. Разрыв сосудов оборачивается кровоизлиянием в вещество мозга или под его оболочки, которое зачастую фатально.
Чувство пульсации зависит от размеров аневризмы — чем она больше, тем отчетливее пациент ощущает пульсацию. Небольшие аневризмы могут не вызывать боли, но пульсирующие симптомы, как правило, беспокоят. Помимо пульсации возможны и иные признаки мальформации: шум в голове, снижение памяти, тревожность, при крупных аневризмах — судороги.
Новообразования в голове и шее тоже могут способствовать неприятной ощутимой пульсации. Встречаются они намного реже, чем гипертония, атеросклероз или остеохондроз, но зачастую поражают детей и людей молодого возраста. Помимо пульсации при опухолях возникает боль, головокружение, при нарастании внутричерепного давления присоединяются тошнота и не приносящая облегчения рвота, возможны судороги и другая неврологическая симптоматика — снижение зрения, параличи конечностей, кома и т. д.
Пульсация без иных симптомов может сопровождать некрупные неоплазии, которые давят на сосуды из вне и затрудняют ток крови по ним. Чаще она появляется утром и по мере роста опухоли нарастает. Пульсация в голове может быть одним из первых симптомов опухолевого роста.
Воспалительные процессы ЛОР-органов, сопровождающиеся скоплением там экссудата, могут проявить себя пульсирующими ощущениями в голове, чувством переливания жидкости со стороны пораженного уха. Помимо этого, больных беспокоят головные боли, шум, свист в голове, прогрессирующее снижение слуха.
Глаукома, некорректно подобранные очки либо отказ от них при недостаточной остроте зрения создают не только негативные ощущения в глазах, провоцируют еще большие проблемы со зрением, головокружение и чувство дурноты, но и способны вызвать пульсацию в висках, лобной зоне.
Такая пульсация становится заметнее при нарастании внутриглазного давления, напряжении глаз при работе с компьютером, чтении, ей сопутствует головная боль.
Пульсация в голове в ряде случаев сопровождает черепно-мозговые травмы. В острой фазе она сочетается с сильнейшей головной болью, рвотой, судорогами, а в тяжелых случаях нарушается и сознание. Последствием травмы могут стать периодически повторяющиеся приступы боли и пульсации в голове.
Разнообразные невротические расстройства, шизофрения и другие психиатрические заболевания нередко протекают с пульсацией в голове, которую пациент может описывать весьма красочно, четко определяя место ее локализации, что может затруднить диагностику, ведь проверить, правду ли говорит пациент, довольно сложно.
Неврастения — это пограничное расстройство, которое провоцируется стрессами, переутомлением, неправильным режимом труда и отдыха, индивидуальными особенностями эмоционального реагирования. Хроническое напряжение нервной системы рано или поздно приводит к ее истощению, и человек превращается в больного-неврастеника, который жалуется на постоянную усталость, бессонницу или сонливость, раздражительность, сниженный аппетит и плохое настроение. Помимо этих жалоб, характерной является и пульсация в голове, болезненность, шум, усиливающиеся на фоне эмоциональных переживаний.
В случае шизофрении и других психотических расстройств ситуация сложнее: неясная пульсация и шум могут быть частью галлюцинаций, которые испытывает пациент, и помимо яркого описания симптомов, врач нередко сталкивается с их преувеличением, что существенно затрудняет объективную оценку симптоматики.
Пульсация в шее
Пульсация в шее часто приобретает большое диагностическое значение при разнообразной сосудистой и кардиальной патологии, но она может быть и в норме. Колебания стенок сосудов заметны невооруженным глазом у худощавых взрослых, плачущих детей, но это не обязательно говорит о заболевании, однако всегда требует уточнения причины, если пульсация становится постоянной и хорошо заметной окружающим, сопутствует головным болям или аритмии.
На шее возможна как венозная пульсация, чаще всего связанная с сердечными проблемами, так и пульсация артерий при поражении собственно сосудистых стенок, гипертонии и т. д.
Пульсация шейных артерий
Наиболее вероятными причинами очень заметной артериальной пульсации считаются аневризма аорты (локальное расширение просвета сосуда), образованная в ее начальном отделе, дуге, грудной части, артериальная гипертензия, тиреотоксикоз с тахикардией и гипертоническими кризами, недостаточность клапана аорты, когда часть крови возвращается в левый желудочек, создавая дополнительную пульсацию сонных артерий и их ветвей, видимую невооруженным глазом.
Недостаточность аортального клапана может встречаться у пожилых людей с атеросклерозом, после перенесенного ревматизма или сифилитического поражения сосудистой стенки и клапана. Этот порок имеет довольно характерный признак — так называемую «пляску каротид», когда сонные артерии на боковой поверхности шеи сокращаются синхронно с ритмом сердца. Помимо сонных, пульсируют при недостаточности клапана аорты также височные, плечевые артерии, сосуды рук и даже стоп. На фоне пульсации сонных артерий появляются покачивающие движения головы в такт биениям сердца.
Пульсация вен шеи
Такие пороки как недостаточность трикуспидального клапана, сужение устья верхней полой вены, а также тяжелые расстройства ритма (пароксизмальная тахикардия, полная АВ-блокада) провоцируют пульсацию вен шеи, однако и при сильном стрессе, волнении ее тоже можно заметить.
Пульсация шейных венозных стволов часто сопровождает патологию, протекающую с увеличением центрального венозного давления. У здоровых людей пульсация вен тоже может прослеживаться на боковой поверхности шеи выше угла грудины на 4 см, но только в лежачем положении с приподнятым изголовьем кровати. При вставании венозная пульсация в норме исчезает, а если сохраняется, то можно думать о патологии правой половины сердца с ее расширением и формированием застоя в венах большого круга кровообращения.
Венозный застой в шее сопровождается расширением просветов сосудов, их набуханием и различимой глазом пульсацией соответственно сердечным сокращениям, что считается следствием возврата венозной крови из желудочка в предсердие сквозь несостоятельный трехстворчатый клапан.
Пульсацию вен шеи могут называть положительным венным пульсом, от колебания стенок сонных артерий она отличается меньшей силой и невозможностью ощутить ее при ощупывании. Клинический пульсация вен шеи проявляется:
Наиболее вероятными причинами пульсации венозных сосудов шеи считают пороки сердца, особенно — недостаточность трикуспидального клапана, перикардит, недостаточность сердца с застоем в венозном отделе, гемотампонаду, легочную патологию (эмфизема, пневмоторакс), синдром верхней полой вены, загрудинный зоб больших размеров.
Что делать при пульсирующих ощущениях в голове или шее?
Пульсация в голове и шее не может не обеспокоить. Возникнув впервые и неожиданно, она способна привести к панике и сильному страху, ведь этот симптом может говорить о ряде серьезнейших заболеваний. К повторяющейся пульсации пациенты с мигренью или ВСД вполне могут привыкнуть, не воспринимая ее как симптом опасной патологии, но это не освобождает от необходимости посещения врача.
Вне зависимости от причины, которую пациент даже может предполагать, пульсация в голове или шее должна стать поводом для консультации у специалиста и обследования. С такими симптомами следует отправляться к терапевту, неврологу, флебологу (при венозной пульсации на шее). Терапевт может отправить на консультацию к кардиологу, эндокринологу, психиатру, окулисту, онкологу в зависимости от других жалоб и результата первичного осмотра.
При беседе с врачом важно уточнить, в какое именно время суток появляется пульсация, связана ли она с нервным или физическим напряжением, погодными изменениями, фазой менструального цикла у женщины. Помимо пульсации, следует описать и иные симптомы, если они есть (боль, головокружение и т. д.).
При пульсации в голове показано проведение МРТ, ангиографии, ультразвука с допплерометрией сосудистых стволов головы и шеи, рентгенографии шейного отдела позвоночника, энцефалографии. Венозная пульсация часто требует флебографии, эхокардиографии, снятия ЭКГ. Точный список обследований составляет терапевт или невролог, подозревая конкретные причины пульсации.
Лечение при пульсации в голове и шее может состоять в назначении анальгетиков, гипотензивных средств, сосудистых препаратов и ноотропов, а в ряде случаев необходима операция — удаление опухоли, аневризмы, имплантация искусственного клапана сердца. Всем пациентам с таким симптомом рекомендуется нормализовать режим, исключить стрессы и физические перегрузки, соблюдать рациональное питание и двигательную активность.