Если ребенок наступил на ржавый гвоздь что делать
Что делать, если проткнул ногу гвоздем: первая помощь и лечение
Любого может угораздить: ремонтировал забор на даче и наступил на ржавый гвоздь. Очень неприятная травма… Крови вроде бы немного, но ногу пронзает жуткая боль, а потом ещё неделю хромаешь. Смеем заметить: это далеко не все ваши проблемы.
Проткнул ногу гвоздем: первая помощь
Для начала самый важный совет: на природе, в поездке или на даче всегда держите аптечку, или хотя бы перевязочный пакет. Несколько бинтов, пластыри, перекись водорода, медицинский жгут, ножницы, дезинфицирующий раствор, йод или зеленка – вот и весь нехитрый набор, который поместится в небольшую сумку на поясе или даже в карман куртки.
При этом, если кто-то проткнул ногу гвоздем, первую помощь нужно оказывать незамедлительно! Во-первых, это ускорит заживление раны, во-вторых, уменьшит шансы заработать сепсис.
Порядок оказания первой помощи при колотой ране ноги:
Вымыть и продезинфицировать руки
Designed by jcomp/Freepik
Промыть руки с мылом или протереть дезинфицирующим раствором – первое, что нужно сделать перед тем, как оказывать себе или пострадавшему первую помощь.
Заметим, что в идеале руки нужно мыть под теплой проточной водой не менее 20 секунд, а затем насухо вытереть чистым полотенцем. Если такой возможности нет, обильно полейте их медицинским спиртом или дезинфицирующим раствором.
Остановить кровотечение
Оцените масштаб проблемы. Как правило, прокол от ржавого гвоздя неглубокий, поскольку сначала он должен проткнуть подошву. Тем не менее гвоздь наверняка повредит подкожные сосуды и вызовет обильное кровотечение. Постарайтесь аккуратно зажать рану, используя чистую ткань, ватный тампон или кусок бинта, смочив их перекисью водорода.
Промыть рану
Правильный алгоритм промывки колотой раны таков:
Как только кровотечение остановлено, поместите ногу под струю проточной воды;
Если такой возможности нет, подойдет чистая вода из бутылки (ни в коем случае не из лужи!);
Сделайте несколько промываний, чтобы удалить кровь и грязь со стопы;
Аккуратно промокните полотенцем (куском бинта) насухо;
Обработайте саму рану и кожу вокруг неё ватным тампоном с зеленкой, йодом или спиртом.
Забинтовать рану
После того, как кровь остановлена, место прокола следует обязательно перебинтовать. Вне зависимости от того, куда воткнулся гвоздь, нужно:
Закрыть рану свернутым куском ткани, бинта или несколькими тампонами. Предварительно смочите их йодом, зеленкой или спиртом. Желательно, чтобы кусок был толще и плотнее, чтобы смягчить давление на стопу;
Забинтовать ногу, сделав сначала несколько оборотов вокруг стопы, затем ещё несколько вокруг лодыжки и, наконец, ещё несколько – снова вокруг стопы;
Распустить свободные концы бинта вдоль и обвязать крест-накрест вокруг лодыжки.
Обращаем внимание, что повязка не должна быть слишком тугой. Это будет усиливать боль и может снова открыть кровотечение. В дальнейшем вам придется менять бинт не менее двух раз в сутки, после промывания ран.
Куда обращаться, если проткнул ногу ржавым гвоздём?
Как только кровь остановлена, пострадавшему следует в обязательно отправиться к врачу:
В сельской местности: фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) или кабинет неотложной помощи в местной поликлинике;
В городе: травматологическая поликлиника (отделение травматологии);
Вызывайте «скорую помощь» (тел. 103), если рана слишком глубокая, не удается вытащить инородный предмет и остановить кровотечение, либо есть подозрение, что он задел кость или связку.
Нужна ли прививка от столбняка, если проткнул ногу гвоздём?
Designed by 8photo/Freepik
Самая главная опасность при колотых ранах: от гвоздя, осколка битого стекла, куска ржавой проволоки или арматуры – это столбняк. Из-за глубины раны создается анаэробная среда, в которой возбудитель (столбнячная палочка Clostridium tetani) будет быстро и беспрепятственно размножаться.
Не следует недооценивать опасность столбняка: летальность этой болезни достигает 80%, если у человека не сформирован иммунитет против возбудителя.
Чем лечить рану от гвоздя в домашних условиях
Итак, вы обратились за медицинской помощью и на всякий случай привились от столбняка. Теперь ваша задача – ухаживать за больной ногой и следить, чтобы рана оставалась чистой. Ни в коем случае не давайте ей мокнуть и не забудьте взять у врача рецепт на антибиотики. Возможно, они вам не понадобятся, но следует быть наготове.
Аптечные мази и лекарства по большому счету не нужны, пока нет нагноения. Лечить рану от гвоздя в домашних условиях, если она неглубокая, можно обыкновенным хозяйственным мылом:
Тщательно намыльте стопу;
Подождите от 3 до 5 минут;
Смойте мыло под струей теплой воды;
Просушите рану чистым полотенцем;
Обработайте спиртом, йодом или зеленкой;
При необходимости забинтуйте, но желательно большую часть времени держать место прокола открытым;
Повторяйте процедуру не менее двух раз в сутки.
В качестве альтернативы подойдет любая ранозаживляющая антисептическая мазь:
Во время лечения колотой раны от ржавого гвоздя внимательно следите за самочувствием. Подкожная инфекция может развиться уже через два дня после травмы.
Если рана была глубокой, зацепила кость или сухожилие, сепсис скорее всего разовьется спустя 14 суток. Вот несколько угрожающих симптомов:
Сильный отёк, покраснение;
Ноющая боль в покое;
Мокрота и гнойные выделения;
Повышение температуры, сильный озноб, слабость.
Колотые раны всегда сопровождаются воспалением и инфекциями. Самое опасное, если вы наступили на ржавый гвоздь, это столбняк. На втором месте – сепсис.
Однако, если правильно ухаживать за ногой, очень скоро на месте прокола останется только рубец. На полное заживление может понадобиться от пяти дней до двух недель в зависимости от глубины раны.
Что делать родителям, если ребёнок наступил на гвоздь: первая помощь из 13 действий
Выходные, проведённые на даче, что может быть лучше? Свежий воздух, долгие прогулки, а если есть речка с песчаным пляжем, то имеется возможность искупаться и побегать босиком. Можно, конечно, и физическим трудом заняться, перекопать бабушке огород или построить с папой скворечник. Отдых на любой вкус.
Как жаль, что в такие чудесные дни могут случаться неприятности. Босой малыш наступает на лежащий в земле острый предмет, например, гвоздь. Человечек в слезах, родители не знают, как поступить.
Особенности раны
Колотые и колото-резаные раны — это травмы, для которых свойственна большая глубина и маленькая ширина. Появляются они обычно при проникновении острого предмета вглубь тканей.
Можно перечислить и другие особенности ран:
Когда надо обязательно обращаться за помощью?
Если случилась такая беда, будьте готовы обратиться за помощью в ближайший травмпункт.
Особенно если:
Первая помощь
В других ситуациях первая помощь включает несколько действий:
Чего делать не надо:
Как лечить рану, если нога опухла?
Будьте готовы, что такие раны болят долго. На следующий день может появиться отёк и усилиться боль.
Если нет других проявлений болезни, таких, как подъём температуры, раздражительность, вялость, бледность тканей вокруг раны, гнойных выделений из раны, то возможны следующие действия:
Возможные осложнения
Столбняк — это реально существующая инфекция. По статистике от него погибает 25 % заражённых. По этой причине чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем больше шансов на выздоровление.
Инкубационный период столбняка от 1 до 14 дней.
Первыми симптомами будут повышение температуры тела, боль в ране, раздражительность, нарушение глотания, нарушение сна. Позже появляются судороги. Их может провоцировать свет, журчание воды, резкие звуки.
Клинические проявления столбняка длятся до 4 недель, полное выздоровление наступает через 2 месяца. Часто болезнь приводит к инвалидности.
Газовая гангрена — ещё одно тяжёлое осложнение колотых ран. Возбудитель этого заболевания, как и столбняка, долгое время сохраняется в земле и, попав в рану, начинает размножаться и выделять токсин.
Первые симптомы газовой гангрены — кожа вокруг раны бледная, края раны как бы выпирают наружу, если нажать на кожу вокруг раны, появится чувство, что внутри, под кожей, хрустит снег. Общее состояние ребёнка тяжёлое, температура до 41° C, характерна чрезмерная слабость или, напротив, сильное возбуждение.
Лечение проводится только в условиях больницы. Делается операция, проводится лечение антибиотиками.
В целях профилактики заболевания рекомендовано введение противогангренозной сыворотки в первые часы после получения травмы.
Будьте внимательны и осторожны! В случае травм не затягивайте с лечением, особенно у детей. Приятных вам выходных на даче.
Болит место укола после прививки от столбняка: реакция на вакцинацию
Прививка от столбняка детям: почему необходима вакцинации
Столбняк – острое инфекционное заболевание, вызванное анаэробной бактерией Clostridium tetani, которая обычно встречается в почве, пыли, навозе. Споры возбудителя, как правило, попадают в организм через рану. Столбнячная палочка вырабатывает токсины, препятствующие мышечным сокращениям, что приводит к характерным признакам заболевания.
Основные симптомы столбняка у человека – мышечные судороги. Они обычно начинаются с челюсти (тризм), а затем переходят на остальную часть тела. Спастические судороги длятся несколько минут и могут быть настолько сильными, что вызывают переломы костей.
Другие симптомы столбняка:
Симптомы обычно проявляются через 3-21 день после заражения. Выздоровление может занять несколько месяцев. Больной не заразен для окружающих. Около 10% инфицированных умирают.
Действие вакцины от столбняка
Единственный способ избежать заражения – иммунизация противостолбнячной вакциной. Когда и куда делают прививку от столбняка? В детстве рекомендуется введение четырех доз, затем каждые 10 лет – дополнительные дозы. Прививку от столбняка детям до года делают в четырехглавую мышцу бедра, реже в дельтовидную мышцу.
Вакцинацию обычно проводят по графику:
Последующую вакцинацию следует проводить каждые десять лет. Детям старшего возраста, подросткам и взрослым препарат вводят в дельтовидную мышцу.
Действие вакцины от столбняка: тип вакцинации для этого заболевания называется искусственным активным иммунитетом. Такой тип иммунитета возникает, когда мертвый или ослабленный возбудитель в организме вызывает иммунный ответ – выработку антител. Это означает, что если столбнячная палочка когда-либо попадет в организм, иммунная система «узнает» ее и быстро отреагирует. После трех доз вакцины практически у каждого человека вырабатывается иммунитет.
Экстренная профилактика столбняка у взрослых необходима, когда человек не помнит дату последней иммунизации. В этих случаях прививку следует сделать как можно раньше, желательно в течение 48 часов после травмы. Наступил на ржавый гвоздь – в травмпункте, помимо обработки раны, обязательно сделают укол «от столбняка».
Болит место укола после прививки от столбняка
Побочные действия после прививки от столбняка:
Как и любые лекарства, противостолбнячные вакцины имеют побочные эффекты. Болит место укола после прививки от столбняка, наблюдается реакция вокруг области инъекции (покраснение, отек), припухлость всего плеча – значит, организм так «отвечает» на введение вакцины.
В Дании сообщалось о более серьезных реакциях на противостолбнячные вакцины: тяжелых местных отеках, крапивнице, артралгии, поражениях почек, анафилактическом шоке. Ни один из случаев тяжелых побочных эффектов не привел к летальному исходу.
У пациентов, переболевших столбняком, не вырабатывается иммунитет к повторному заражению, что обычно характерно для других инфекционных заболеваний. Поэтому вакцинацию столбнячным анатоксином следует проводить всем без исключения.
Прививка от столбняка: за и против
Детям до семи лет прививки проводят комбинированной вакциной против столбняка, дифтерии и коклюша. Для взрослых и детей старше семи лет обычно используют объединенную вакцину против столбняка и дифтерии.
Всемирная организация здравоохранения удостоверяет, что столбняк матерей и/или новорожденных ликвидирован. Для сертификации страны требуется по меньшей мере два года с менее чем одним случаем заражения на 1000 рождений. О масштабах возможной «столбнячной эпидемии» можно судить по следующим цифрам: в 1998 году в Уганде было зарегистрировано 3433 случая столбняка у новорожденных, из них умерло 2403 человека. После массовой прививочной кампании, Уганда в 2011 году была сертифицирована как страна, ликвидировавшая столбняк. Поэтому всем, кто выступает за отказ от вакцинации, следует напомнить эти цифры. Об основных противопоказаниях к вакцинации читайте на нашем сайте Добробут.ком.
Что делать, если ребенок проткнул гвоздем ногу
19.09.2020 Ольга Сергеевна Шаникова Лечение детей
От несчастного случая никто не застрахован, особенно ребенок. Бегая босиком, малыш может наткнуться на ржавый гвоздь. Бывают случаи, что протыкается даже обувь. Ситуация опасна тем, что в рану может попасть и ржавчина, и инфекция. Рассмотрим, что делать, если ребенок проткнул ногу гвоздем, как обработать рану и какие нужны лекарства.
Различие характерных признаков повреждения стопы
В первую очередь после того как ребенок наступил на гвоздь, его необходимо удалить. Если глубина проникновения небольшая, то родители могут достать его самостоятельно. Но иногда гвоздь проходит насквозь или очень глубоко. В этом случае есть риск навредить ребенку самостоятельными непрофессиональными действиями, поэтому лучше вызвать скорую помощь.
Важно знать характер раны.
Глубина проникновения может быть больше чем ширина прокола, поэтому поток крови затруднен, из-за чего нога начинает припухать.
Место вокруг прокола считается питательной средой для развития различных вирусов и бактерий.
Из-за грубой и толстой кожи ступни замедляется отток крови, а проникновение ржавчины провоцирует гнойный процесс.
Такая травма часто задевает нервы, большие сосуды и сухожильную ткань.
Памятка родителям
От происходящего ребенок может находиться в болевом шоке, поэтому его нужно отвлечь и успокоить. Перед любой манипуляцией по обеззараживании раны нужно тщательно вымыть руки и обработать антисептиком или спиртом.
Ни в коем случае не промывать рану водой из крана или озера, только перекисью водорода или очищенной водой. Поэтому перед любой поездкой нужно с собой брать аптечку.
Если ребенку была сделана прививка Пентаксим или Инфанрикс, то дифтерия и столбняк ребенку не страшны. Но если эта профилактическая мера отсутствует, то необходимо позаботиться о дальнейшем введении вакцины иммуноглобулина или столбнячного анатоксина у семейного врача.
Столбняк – одна из самых опасных болезней, так как токсическое вещество с потоком крови попадает в центральную нервную систему ребенка. Повреждаются нейромышечные связки. Если у ребенка были замечены судороги, изменяется структура мышечных тканей, нарушается работа сердца и сосудистой системы, недостаток воздуха, то немедленно нужно посетить врача.
Если кровь отсутствует, то ее не нужно выдавливать насильно. Запрещено вытаскивать глубоко пронзившийся гвоздь или его осколки. Повязку нужно накладывать таким образом, чтобы нога чувствовала себя свободно, без стягивания. Взрослые должны позаботиться о регулярной смене носочков и выборе подходящей обуви.
Первая помощь после того, как ребенок проткнул ногу гвоздем
Лучше отвезти ребенка к врачу, ведь все может быть немного серьезней, чем кажется. Если такая возможность отсутствует, родителям самим придется оказывать первую помощь пострадавшему.
Внимание! Главное – своевременно и грамотно оказать помощь, чтобы остановить кровь и предупредить проникновение инфекции.
Что делать, если нога опухает
Опухоль может появиться, если вовремя не была оказана помощь или она была оказана без стерильных средств. Ситуация усугубляется еще присутствием ржавчины и земли на гвозде. Почва тоже содержит много бактерий, патогенной микрофлоры, которая, попав в организм, его инфицирует, с последующим опуханием ноги.
Нужно провести осмотр ребенка в целом и оценить ситуацию:
В таком случае нужно придерживаться рекомендаций врачей:
В некоторых случаях при извлечении остатков острого предмета, иссечении некротированного участка, накладывают швы. По окончанию процедуры обязательно нужно сделать рентгеновский снимок.
Чем обрабатывать ногу, проткнутую гвоздем, в первую очередь
Целесообразно применение любого антисептика.
Что делать, если поднялась температура
Температура может подняться как в первый день прокола, так и через 3-5 дней. Гиперемия и температура свидетельствуют о попадании в рану бактерий. Это может вызвать жидкий стул и рвоту. Температура может колебаться от 37,5 до 39,5 °С.
Обязательно нужно вызвать скорую помощь во избежание развития флегмоны и гангрены. Часто причина инфекции – анаэробные микроорганизмы. Поэтому врач должен назначить антибиотики группы фторхиналонов. В некоторых случая назначаются цефолоспорины. Поверхность раны вскрывается хирургом, чтобы создать доступ воздуха и убрать ненужную жидкость.
Из раны часто выделяется гнойная жидкость. Перевязки нужно делать через каждые 2 часа. Не рекомендуется использовать пластырь, так как он перекрывает доступ кислорода.
Перевязку делать марлевым бинтом, не туго. Можно приложить Ихтиол или мазь Вишневского, а в аптеке можно приобрести противовоспалительные и антибактериальные комбинированные мази.
Лечение народными способами
Если ребенок сильно проткнул гвоздём ногу, дополнительно можно применять народные компоненты. Благодаря старинным рецептам и успешным опытам дедушек и бабушек, они помогают в случае, если дома не оказалось нужных медицинских препаратов.
Народные рецепты при неосложненных состояниях:
Антибактериальные мази
Терапия с антибактериальными мазями быстро ликвидирует очаг воспаления. В аптеке всегда можно найти подходящую мазь или крем, который прописал врач. Но для маленьких пациентов они должны применяться строго по назначению врача, так как имеются некоторые противопоказания по возрасту.
Общая антибиотикотерапия
Если после того, как ребенок наступил на гвоздь и проткнул ногу, при местном инфицировании раны наблюдается недомогание, высокая температура и озноб, необходимо посетить врача для назначения антибактериальной терапии.
Такая клиническая картина указывает на распространение инфекции в организме ребенка. Уместно применение антибиотиков широкого спектра действия.
Ни в коем случае не назначайте ребенку антибиотики самостоятельно – во избежание негативных последствий. Выбор действующего вещества и дозировку должен назначать врач с дальнейшим взятием анализов. А от родителей только требуется выполнение всех рекомендаций.
Если ребенок наступил на ржавый гвоздь что делать
Колотые раны стопы — проблема сложная. Обычно их лечат очень поверхностно, в то время как лечение должно быть более активным. Авторы рекомендуют зондировать все раны стопы, мотивируя это тем, что в глубине колотой раны можно обнаружить частицы деревянного инородного тела. Краска или повышенное содержание воды в дереве дают на рентгенограмме ослабленную тень и в этом случае его трудно выявить.
Стекло, металл или другие инородные тела обычно хорошо видны на рентгенограммах. Исходя из этого, авторы полагают, что рентгенографическое исследование следует провести при любой колотой ране. Самыми частыми бактериальными возбудителями раневой инфекции являются стафилококк и стрептококк.
При стафилококковой инфекции обычно образуется абсцесс с характерным кремовым или желтым содержимым. Пенициллиноустойчивым больным можно назначить эритромицин или клиндамицин. Для стрептококковой инфекции характерны болезненность и покраснение кожи.
Остеомиелит после колотых ран стопы может быть вызван попаданием в рану синегнойной палочки, он описывается ниже. После длительного пребывания инородного тела в колотой ране стопы наблюдались случаи формирования эпидермальных кист.
Остеомиелит или какая-либо клинически значимая инфекция при колотых ранах стопы встречается редко. Тем не менее это состояние все же возникает, и широкое признание этой нозологической единицы поможет в его профилактике и ранней диагностике. Колотые раны стопы могут иметь серьезные последствия.
Johaanson описал 11 больных с остеомиелитом при колотых ранах различной этиологии, a Houston и соавт. обследовали 2583 больных, поступивших в отделение неотложной помощи с колотыми ранами различной локализации, и установили, что 10% из них перенесли позже инфекционный процесс. В наблюдении Fitzgerald и соавт. у 132 из 774 обследованных детей с колотыми ранами был панникулит (целлюлит), а 16 перенесли остеомиелит.
Попавшими в раны предметами были иглы, гвозди, деревянные щепки, колючки и зубочистки (нередко с частью одежды), которые еще до поступления больного в отделение неотложной помощи обломились ниже уровня кожи. В большинстве случаев инфекция была вызвана синегнойной палочкой или смешанной флорой.
Для клинической картины характерно то, что у больного, наступившего на гвоздь за 2—3 нед до поступления, правильно леченного и с видимым улучшением, позже начинается усиление боли в месте укола без признаков общего заболевания. В месте укола отмечаются местный отек, покраснение и болезненность. У некоторых больных лихорадочного состояния может не быть, у других отмечается субфебрильная температура, слегка повышенная СОЭ при числе лейкоцитов, не превышающем нормы. На рентгенограммах определяется картина остеомиелита.
Лечение этих больных включает введение физиологического раствора в место укола с последующей аспирацией для удаления возбудителя. Антибиотиком выбора в большинстве случаев является гентамицин, поскольку он эффективен против штаммов синегнойной палочки. Если в ране развилась инфекция, тактика должна быть активной и включать хирургическую ревизию раны, иссечение, промывание, удаление инородных тел и применение антибиотиков. Ниже приведены ключевые моменты в лечении колотых ран стопы.
Ключевые моменты в подходе к лечению колотых ран стопы:
1. Все колотые раны с подозрением на наличие инородного тела требуют рентгенологического исследования.
2. При промывании колотых ран следует использовать йодоформ вместо гексахлорофена, оказывающего бактериостатическое действие.
3. При показаниях следует провести профилактику столбняка.
4. Если рана глубокая и врач подозревает, что дном ее является кость, или она сообщается с полостью сустава, или, возможно, там осталось инородное тело, показана ревизия раны или иссечение раневого канала.
5. Не следует закрывать сильно загрязненные раны.
6. При наличии глубокой раны следует взять отделяемое на посев и по показаниям назначить антибиотики широкого спектра действия.
7. При колотых ранах рекомендуется иммобилизация конечности, ее приподнятое положение и тщательное наблюдение во избежание развития инфекционного процесса.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021