Если у человека рвота что делать
Тошнота и рвота: инфекция или «неврология»?
Откуда «берется» рвота
Итак, в головном мозге есть, как минимум, 2 зоны, раздражение которых провоцирует рвотный рефлекс.
Одна из них, основная – рвотный центр, реагирует только на поступающие сюда нервные импульсы. А последние могут исходить от органов желудочно-кишечного тракта, глотки, брюшины (оболочки внутренних органов, отделяющей их друг от друга), вестибулярного аппарата, таламуса, гипоталамуса и коры головного мозга.
Помимо прочего, рвотный центр провоцирует рвоту при механическом давлении на него извне. А причиной такого «явления» может быть опухоль, повышенное внутричерепное давление, отек и другие патологии головного мозга.
Рецепторы второй «рвотной» зоны раздражаются только под действием химических веществ, как лекарства, токсины, яды, некоторые метаболиты обмена веществ (как например, кетоны при декомпенсации сахарного диабета) и прочие. Однако, импульс от этой зоны, в любом случае сначала поступает в рвотный центр, и лишь отсюда реализуется механизм рвотного рефлекса.
Рвотный центр «посылает» соответствующую команду мышцам диафрагмы, грудной и брюшной стенок, а также желудка, что (не вдаваясь в «детали») провоцирует спастические сокращения последних.
А «эволюционной целью» рвоты является избавление организма от опасного раздражителя, которым чаще всего служит инфекция, химические вещества или избыток собственных пищеварительных ферментов.
«Неврология» или инфекция
Как уже, вероятно, очевидно, причин возникновения рвоты может достаточно много. Однако, «умение» вовремя отличить рвоту центрального генеза (со стороны головного мозга) от других ее вариантов имеет важное прогностическое значение.
В частности, рвота неврологического происхождения:
Помимо прочего, такая рвота нередко связана с головной болью и/или головокружением, а также другими признаками поражения головного мозга. А по мере прогрессирования процесса, очевидно, возникает все чаще и чаще.
Причиной такой рвоты может быть:
Поэтому появление таких симптомов требует обязательного КТ или МРТ головного мозга и консультации невролога.
«Инфекционная» рвота всегда имеет связь с приемом пищи, сопровождается тошнотой и часто нарушениями стула.
Такая рвота часто бывает многократной, может сопровождаться температурой и выраженным обезвоживанием (сильная слабость, бледность, сухость кожи и слизистых, сердцебиение), а также возникать у нескольких членов семьи почти одномоментно.
А среди самых частых возбудителей:
При этом, в зависимости от возбудителя, значимо отличается не только характер лечения, но и риск возможных осложнений. Поэтому, при возникновении таких симптомов следует сдать кал на ПЦР-выявление возбудителей острых кишечных инфекций.
Все, что нужно знать о рвотном рефлексе
У большинства из нас есть рвотный рефлекс, который достаточно выражен, хотя глотатели мечей (и, да, некоторые взрослые артисты) тренируют его, сознательно подавляя позывы к тошноте и рвоте. Но что нужно знать обычным людям об этом рефлексе, какие особенности есть у этой функции организма.
Что такое рвотный рефлекс
Если вы когда-нибудь засовывали два пальца в горло, чтобы вызвать рвоту, у вас запускался рвотный рефлекс. Это одна из многих автоматических реакций организма, призванных поддерживать нашу жизнь. По сути, рефлекс похож на то, как вы отдергиваете руку, когда касаетесь чего-то горячего, даже не задумываясь об этом.
Также как глоточный рефлекс или спазм гортани, рвотный рефлекс активируется, когда определенные предметы касаются неба и задней части рта, задней части языка, области вокруг миндалин, язычка и задней стенки глотки. По сути, это защита от серьезных повреждений органов шеи дыхательных путей и пищеварительной трубки.
Этот рефлекс запускается у большинства людей с первого дня жизни. В первые месяцы жизни ребенка рвотный рефлекс гипер-чувствителен, он отвергает все продукты и жидкости, которые мозг считает слишком тяжелыми, чтобы его желудок мог их переварить. Рефлекс ослабевает примерно в шесть месяцев, когда ребенок начинает есть более твердую пищу. Кроме того, до этого времени у ребенка работает и второй рефлекс – выталкивания. Любые относительно плотные вещества, попадающие в рот, автоматически выталкиваются языком наружу.
Развитие рвотного рефлекса во времени
По мере того, как мы становимся старше, рвотный рефлекс становится менее важным для нашего выживания: вместо этого мы полагаемся на участок в продолговатом мозге, который обнаруживает ядовитые, потенциально опасные вещества. Поскольку многие из них имеют горький, неприятный вкус, мы развили специальные рецепторы «горького» вкуса, чтобы обнаруживать возможные яды, провоцирующие обильную рвоту, если мы их проглотим.
Как работает этот рефлекс
Рвотный рефлекс, также называемый глоточным рефлексом, предназначен для того, чтобы мы не подавились. Это реакция вашего организма на попадание непищевых продуктов или крупных предметов в рот или горло. Он предназначен для автоматической защиты организма от удушья и тяжелых ранений. К сожалению, это означает, что контролировать рвотный рефлекс очень сложно. Вы не всегда можете избавиться от рвоты.
При прикосновении к соответствующим областям, сигнал проходит от зоны прикосновения к позвоночнику, где обрабатывается в рефлекторное действие. По позвоночнику посылаются два разных сигнала: один для мышц, чтобы вызвать рефлекторное действие, а другой для мозга, чтобы сообщить ему о прикосновении и реакции тела.
Следовательно, вы не можете контролировать рвотный рефлекс. К тому времени, когда ваш мозг узнает о прикосновении, мышцы уже сработают. В случае рвотного рефлекса, мышцы задней стенки глотки сокращаются, чтобы отодвинуть любые потенциальные объекты от глотки к передней части рта.
Два типа стимулов
Выше мы говорили о физическом процессе рвотного рефлекса, который называется соматогенным стимулом. Однако есть и психогенные стимулы, такие как мысли или запахи, воспоминания, и это тоже может вызвать рвоту. Эти типы стимулов часто являются ситуативными и связаны с вашим отношением к ситуации, в которой вы испытываете стимул.
Эти два типа часто работают вместе. Например, вы можете без проблем почувствовать запах мятной зубной пасты дома. Однако в кабинете стоматолога запах мяты может вызвать рвоту. У вас запах мяты ассоциируется с тем, что дантист делает вещи, от которых у вас рвотные движения.
Если рвота связана, в первую очередь, с психогенными стимулами, вы можете контролировать ее, используя различные подходы, такие как отвлечение, медитация и даже точки давления. Для многих людей с высокочувствительными рвотными рефлексами такой подход может помочь решить проблему, и они смогут пройти осмотр или лечение у стоматолога или сдать кровь. Однако эти методы обычно дают лишь ограниченное облегчение, и на их освоение может уйти много времени.
Препараты от рвоты
Если вы попробовали различные методы, но по-прежнему чувствуете тошноту и позывы к рвоте, помочь могут некоторые противорвотные препараты.
Они контролируют рвотный рефлекс и считаются эффективным средством от рвоты. Таблетки, уколы и другие формы препаратов контролируют рвоту от соматогенных и психогенных раздражителей. Чтобы вызвать рвотный рефлекс, ваше тело активирует обе части вегетативной нервной системы: симпатическую и парасимпатическую. Лекарства контролируют вегетативную нервную систему и предотвращает эти всплески активности. Рвотный рефлекс по-прежнему функционирует, но он ослаблен.
Алкогольное отравление с рвотой
Содержание:
Любой алкогольный напиток (даже с невысоким содержанием этанола) способен вызвать острую интоксикацию. Поэтому употреблять спиртное нельзя. Люди, которые понимают, что делает этиловый спирт с внутренними органами и обменными процессами, нередко решают навсегда от него отказываться. И это единственно верное решение, которое может быть принято в отношении крепких напитков.
Очень часто после застолья возникает алкогольная интоксикация и рвота, которая долгое время не прекращается. Это очень опасно. Лечение такого отравления в домашних условиях возможно не всегда. Но из-за страха огласки своей проблемы отравившиеся предпочитают замалчивать болезнь. Нельзя так поступать.
Ждать, что самочувствие стабилизируется само собой, недопустимо, так как желаемый исход может и не наступить. Каждый должен знать: очень сильная рвота при отравлении алкоголем — показание к получению квалифицированной наркологической помощи.
Признаки, указывающие на тяжелую интоксикацию
Симптомы алкогольного отравления и рвота появляются через несколько часов после застолья или на следующий день. Нередко наркологи наблюдают рефлекторное извержение содержимого желудка с включениями крови. Кровавые примеси указывают на сильное раздражение слизистых ЖКТ спиртом или внутреннее кровотечение. Обе причины очень опасны.
Недомогания, возникшие на утро после пьянки, демонстрируют повышение концентрации токсического ацетальдегида в крови. Уровень этого компонента нарастает постепенно. Чем больше пьет человек, тем хуже будет его самочувствие.
Не нужно думать, что отравление после спиртного бывает безопасным. Это не так. Конечно, если человек не имеет алкогольной зависимости и хронических заболеваний, он, скорее всего, сможет восстановиться самостоятельно. Однако такой гарантии дать никто не может. Отказ от получения врачебной консультации — это всегда приближение себя к тяжелым нарушениям.
Особенно важно проконсультироваться с наркологом, если после пьянки возникли:
Если рвота, развивавшаяся на фоне алкогольного отравления, очень сильная, может произойти опасный для жизни сбой сердечного ритма. Также человек рискует впасть в состояние комы и умереть.
Что делать при тяжелой алкогольной интоксикации с рвотой
Первое, что необходимо предпринять, — вызвать на дом нарколога. Данную услугу можно получить за деньги в частной клинике наркологии. После обращения в нее никто не поставит на учет.
Прибыв к пациенту, врач сразу проведет необходимые лечебные и профилактические мероприятия. Но, если состояние больного будет вызывать опасения, его доставят в стационар. Очень важно, чтобы на протяжении всего лечения отравившийся был в сознании.
Пока доктор в пути, необходимо оказать человеку первую помощь. Для этого следует:
Несмотря на простоту перечисленных методов, они являются действенными. Поэтому не нужно о них забывать.
Бывает, что объем принятого спиртного настолько высокий, что человек теряет сознание. У него останавливается сердце. Не нужно отчаиваться. Следует сразу приступать к непрямому массажу сердца и искусственному дыханию. Если не провести реанимационные мероприятия, отравившийся погибнет, не дождавшись наркологическую «скорую».
Запреты, о которых нужно помнить
Все вышеперечисленные способы оказания первой помощи людям с алкогольной интоксикацией нужно использовать, пока доктор в пути. Воображать себя светилом науки и пытаться вылечить человека с тяжелым отравлением очень рискованно. Не нужно давать больному лекарства. Исключение составляют только сорбенты, позволяющие ускорить выведение алкоголя. Но и перед их использованием следует внимательно ознакомиться с информацией в инструкции.
Многие препараты нельзя совмещать с этиловым спиртом. Но об этом знают только врачи. Получается, желая облегчить страдания алкозависимого, родственники могут ему навредить. Неграмотная медикаментозная коррекция способна приводить даже к отказу жизненно важных органов. Это смертельно опасно.
Запрещено опохмелять человека на следующий день после застолья. Прием алкоголя действительно на время улучшает самочувствие, но из-за него уровень интоксикации увеличивается. Это значит, что токсическая нагрузка на организм становится более выраженной. Тогда на восстановление уйдет очень много времени.
Врачи запрещают обливать человека, принявшего большое количество алкоголя, ледяной водой, парить его в сауне или бане. Все это экстремальные способы народного лечения. Нередко именно после их реализации начинается сердечный сбой. Лучше вызвать нарколога и дождаться его прибытия.
Внимание! Попытки промыть желудок человеку, находящемуся в полуобморочном или обморочном состоянии, приводят к удушью рвотными массами и мгновенной смерти. Нельзя вызывать рвоту, если больной теряет сознание.
Как лечат алкогольное отравление с рвотой в наркологическом стационаре
Лучшее место для борьбы с острой алкогольной интоксикацией — стационар наркоклиники. Здесь больной может пройти высокоэффективную детокс-терапию. Во время нее ставят очищающие капельницы, которые:
После капельниц состояние отравившегося улучшается достаточно быстро. В дополнение к ним наркологи проводят разные физиопроцедуры. Это может быть внутривенное лазерное очищение крови, ксенонотерапия, кишечный лаваж, плазмаферез.
Прежде чем отпустить больного домой, нарколог рассказывает о правилах, которые необходимо соблюдать в ближайшее время, чтобы полностью восстановиться. При работе с людьми, зависимыми от алкоголя, проводятся сеансы психотерапии. В ходе них используются приемы, убеждающие пациента в необходимости кодирования.
Что делать после самостоятельного преодоления алкогольного отравления с рвотой
Если человек так и не обратился к врачу, и его самочувствие постепенно стало нормальным, это не значит, что он полностью здоров. Токсические метаболиты этанола выводятся медленно. Пока они циркулируют с током крови, внутренним органам приходится непросто.
Чтобы поддержать организм, следует пить много воды, морсов, травяных чаев. Важно в течение нескольких дней принимать абсорбент. Подойдет даже обычный активированный уголь.
Питание должно быть легким и сбалансированным. Основной упор доктора рекомендуют делать на:
В завершение ответим на вопрос: стоит ли лечить алкогольную интоксикацию с рвотой самостоятельно? Нет, если для человека важно его здоровье. Иногда даже при не очень тяжелой интоксикации возникают последствия, с которыми приходится бороться до конца жизни. Язва желудка, патологии нервной системы, панкреатит, энцефалопатия — это довольно частые осложнения застолья. Не допускайте их развития. Если не рассчитали дозу спиртного во время застолья, обязательно пройдите лечение под контролем нарколога.
Как самостоятельно вызвать рвоту
Привести к рвотному рефлексу могут:
Рвота всегда доставляет физический и психологический дискомфорт, хотя выполняет для организма желаемую функцию. Бывает, очищение от вредных веществ и наступает облегчение. Но не всегда можно дождаться рефлекса, чтобы избавить организм от нежелательных токсинов.
В некоторых случаях необходимо принять меры самостоятельно — быстро вызвать рвоту. Часто это следует делать при:
В любом случае необходимо как следует освободить желудок. В некоторых ситуациях использование рвоты позволяет не только быстро устранить неприятные болевые симптомы, но и сохранить здоровье. Некоторые девушки и женщины могут терпеть рефлекс похудания.
Помощь при пищевом отравлении
Необходимость вызвать рвоту при отравлении вызвана употреблением просроченной или вредной для организма пищи. Некоторые заболевания требуют строгой диеты. Употребление даже небольших доз запрещенных или несоответствующих продуктов может привести к плохим последствиям. Иногда в таких случаях не выдерживаю триггерный рефлекс. Но, прежде всего, назовите это сами. К любому отравлению нужно относиться серьезно и надеяться, что организм справится. Ранние симптомы отравления — важный повод обратиться за медицинской помощью. А желудок лучше перед приездом промыть. При отравлении алкоголем применяется то же правило.
Переедание
Если количество еды постоянно превышает норму, лучше решить эту проблему с врачом. Причины могут быть довольно неожиданными. Однако никто не застрахован от переедания за праздничным столом. Срочная работа, путешествия, болезнь близкого человека могут заставить людей забыть о еде. А потом, внезапно, организм начинает восполнять потерянные калории. Однако чувство тяжести в желудке, слабость и вялость не всегда делают прием пищи приятным.
Особенно, если вам нужно усилить тошноту. Людям с заболеваниями печени, поджелудочной железы, желудка такая крайне нежелательная стрессовая нагрузка. Переедание приводит к повышению уровня сахара в крови, увеличению выработки пищеварительных ферментов. Чтобы избежать этого состояния, облегчите процесс пищеварения с помощью искусственной рвоты.
Рвота и потеря веса
Информация о том, что рвота помогает похудеть, очень популярна. Желание быстро похудеть без упражнений, но все же не ограничиваться едой приводит к поиску новых способов похудения. Многие женщины пытаются узнать, как вызвать рвоту после еды, чтобы уменьшить количество съедаемого в день с едой. Постоянно лишая организм питательных веществ, похудеть можно за очень короткий промежуток времени.
Но есть и негативные последствия такого действия:
Несмотря на возможность приобретения таких проблем, рвота, похудание — самый доступный способ. Использование всех известных средств, вызывающих ГАГ-рефлекс. Это помогает избавиться от содержимого желудка и значительно похудеть. Помимо стремления к гармонии, рвоту, похудание используют люди с психическими расстройствами (булимия или анорексия). Поэтому в случае постоянной необходимости избавляться от съеденной пищи, следует проверится у врача.
Как правильно вызвать рвоту
Есть проверенные методы, как вызвать рвоту. Основные приемы достаточно хорошо известны. Для выполнения любого из них потребуется немного усилий. При помощи двух пальцев. можно решить быстро проблему с рвотой. Руки нужно содержать в чистоте. Чтобы добиться результата, необходимо надавить на корень языка. Давление, вызванное судорогами вызовет рвотные рефлект.
Тошнота и рвота у взрослых
Тошнота — это неприятное ощущения подступающей рвоты. Люди также могут испытывать головокружение, неопределенное ощущение дискомфорта в животе и нежелание принимать пищу.
Рвота — это сильное сокращение желудка, выталкивающее его содержимое по пищеводу и изо рта. Рвота опорожняет желудок и часто позволяет людям, которых тошнит, почувствовать себя значительно лучше, по меньшей мере на какое-то время. Рвота вызывает ощущение значительного дискомфорта и может быть очень сильной.
Рвота — это не то же самое, что регургитация (отрыгивание), которая представляет собой отрыгивание содержимого желудка и не сопровождается сильными сокращениями мышц живота или тошнотой. Например, люди с ахалазией или дивертикулом Ценкера могут отрыгивать непереваренную пищу без тошноты.
Рвотные массы, материал, исторгнутый во время рвоты, обычно содержат недавно съеденную пищу. Иногда в них содержатся куски пищи. При наличии крови в рвоте рвотные массы обычно красные (кровавая рвота), однако если кровь частично переварилась, рвотные массы похожи на кофейную гущу. При наличии желчи рвотные массы горькие и желто-зеленые.
Осложнения
Помимо ощущения дискомфорта, рвота может вызвать осложнения:
Аппендицит, перфорация стенки кишечника, воспаление желчного пузыря, панкреатит
Признаки: Значительная боль в животе. Живот болезнен при пальпации.
Непроходимость кишечника
Признаки: Отсутствие дефекаций и метеоризма. Возникающая и исчезающая спастическая боль в животе. Раздутый живот. Обычно у людей с грыжей или перенесенным хирургическим вмешательством на брюшной полости.
Гастроэнтерит
Признаки: Рвота и диарея. Отсутствие боли или минимальная боль в животе (кроме случаев рвоты). В редких случаях повышенная температура или кровь в кале. Нормальные результаты обследования брюшной полости.
Гепатит
Признаки: Легкая или умеренная тошнота в течение многих дней и иногда рвота. Общее недомогание. Потемнение мочи, затем пожелтение кожи и белков глаз (желтуха). Потеря аппетита. Ощущение легкого дискомфорта в верхней правой части брюшной полости.
Проглатывание токсических веществ ( алкоголь, аспирин, железо, свинец или инсектициды)
Признаки: Информацию о проглатывании обычно получают на основании сбора анамнеза. Различные другие симптомы, в зависимости от проглоченного вещества.
Травма головы (в результате недавней аварии, спортивной травмы или падения)
Признаки: Травма очевидна на основании сбора анамнеза человека. Часто головная боль, дезориентация и трудности с запоминанием недавних событий.
Мозговое кровотечение
Признаки: Внезапная, часто сильная головная боль. Спутанность сознания.
Менингит (инфекция головного мозга)
Признаки: Нарастающая головная боль и дезориентация. Часто повышенная температура и боль при наклоне головы вперед, появление красновато-фиолетовой сыпи в виде крошечных точек на коже (петехий), если вызвана менингококковым менингитом.
Повышенное внутричерепное давление (например, вызванное сгустком крови или опухолью)
Признаки: Головная боль, дезориентация и иногда проблемы с нервами, спинным мозгом или функцией головного мозга.
Лабиринтит (воспаление внутреннего уха)
Признаки: Ложное ощущение движения (системное головокружение), ритмичное дергающееся движение глаз (нистагм) и ухудшение симптомов при движении головы. Иногда звон в ушах (шум в ушах).
Мигрень
Признаки: Обычно умеренная или сильная головная боль. Головная боль, перед которой люди иногда видят вспышки света и слепые пятна (аура). Иногда чувствительность к свету (фотофобия) или временные расстройства равновесия или мышечной силы. Часто в анамнезе повторение подобных приступов.
Укачивание
Признаки: Причина очевидна на основании сбора анамнеза человека.
Психологические нарушения
Признаки: Отсутствие диареи или боли в животе. Рвота, часто возникающая при стрессе. Пища вызывает отвращение.
Диабетический кетоацидоз
Признаки: Увеличение объема суточной мочи (полиурия), повышенная жажда (полидипсия) и часто значительное обезвоживание.
Побочные эффекты или токсичность лекарственного препарата
Признаки: Прием лекарственного препарата или вещества, что очевидно на основании сбора анамнеза.
Печеночная недостаточность или почечная недостаточность
Признаки: Часто желтуха при прогрессирующей болезни печени. Запах аммиака изо рта при почечной недостаточности. Часто у людей с известным расстройством.
Беременность
Признаки: Тошнота и/или рвота часто по утрам или в ответ на прием пищи. Нормальные результаты обследования (за исключением того, что у человека может быть обезвоживание). Часто пропуск или задержка менструального цикла.
Воздействие радиации
Признаки: Воздействие обычно очевидно на основании сбора анамнеза человека. Сильная тошнота, рвота и диарея.
Настораживающие признаки (причина для беспокойства):
Когда обратиться к врачу?
Опрос и осмотр
Сначала врачи расспрашивают пациента о его симптомах и медицинском анамнезе. Во время сбора анамнеза врачи спрашивают о следующем:
Результаты сбора анамнеза и проведения физикального обследования часто позволяют предположить причину рвоты и определить, какие анализы могут потребоваться.
Обследование
Необходимость проведения анализов зависит от полученных врачами результатов сбора анамнеза, осмотра и наличия настораживающих признаков. С учетом вышеперечисленных факторов, возможно проведение следующих видов обследований:
Лечение
Проводится лечение конкретных заболеваний. С учетом симптоматики и других сопутствующих факторов, возможно применение: