F078 диагноз психиатра что означает
Расстройства личности органической природы
Общая информация
Краткое описание
Органические расстройства личности – это расстройства вследствие органического повреждения головного мозга, проявляющиеся личностными и поведенческими нарушениями.
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
— Подключено 300 клиник из 4 стран
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
Мне интересно! Свяжитесь со мной
Классификация
Факторы и группы риска
Диагностика
Показания для консультации специалистов: при наличии сопутствующих заболеваний.
— экспериментально-психологическое обследование (первичное) – диагностика нарушений психических процессов и психических свойств личности в целях распознавания и дифференциальной диагностики психических заболеваний.
Лабораторная диагностика
Дифференциальный диагноз
Лечение
— окончание сроков принудительного лечения (по решению суда).
3. Индивидуальная (как правило, рациональная).
Медикаментозное лечение
Основная тактика лечения органических расстройств личности направлена в первую очередь на купирование психопатоподобного возбуждения; воздействие на эмоциональную и когнитивную сферы; улучшение качества жизни. Для этой цели необходимо применение комплекса препаратов: корректоры поведения с седативным действием и антидепрессанты, нормотимики, ноотропы, сосудистые препараты, общеукрепляющие и витаминные препараты.
Следует отметить, что подбор психотропных препаратов строго индивидуален, с учетом многообразия клинических проявлений и индивидуальной переносимости пациентом лекарственных веществ.
Перечень препаратов
— Хлорпромазин (амп.) 2,5%-2,0х3 р. в сутки, курсом 10 дней для купирования психомоторного возбуждения (максимальная разовая 150 мг, суточная 100 мг). Возможен последующий перевод на пероральный прием аминазина от 25-50 мг в сутки до достижения терапевтического эффекта (максимальная разовая доза 300 мг, суточная 1500 мг) для упорядочения поведения, с учетом общего антипсихотического воздействия (возможно введение в/в капельного на физиологическом растворе). Препарат следует вводить под контролем артериального давления, при снижении АД назначают кофеин или кордиамин.
— Левомепромазин. При возбуждении начинают с парентерального введения 0,025-0,075 г (1-3 мл 2,5% раствора), при необходимости увеличивают суточную дозу до 0,2-0,25 г в сутки (иногда до 0,35-0,5 г) при в/м введении, и до 0,75-0,1 г при введении в вену. По мере терапевтического эффекта парентеральное введение постепенно заменяют на пероральное. Внутрь назначают по 0,05-0,1 г (до 0,3-0,4 г) в сутки. Курсовое лечение начинают с суточной дозы 0,36 г внутрь и до терапевтического эффекта. К концу стационарного лечения дозу постепенно уменьшают и назначают для поддерживающей терапии 0,025-0,1 г в сутки – перорально с начальной дозы 25 мг, с последующим повышением до оптимального терапевтического эффекта (максимальная разовая доза до 100 мг). Оказывает общее антипсихотическое действие, имеет выраженный седативный эффект, способствует устранению психомоторного возбуждения, тревоги (возможно введение в/в капельного на физиологическом растворе). Препарат следует вводить под контролем артериального давления, при снижении АД назначают кофеин или кордиамин.
— Клозапин назначают внутрь после еды, 2-3 раза в день. Начальная доза 25 мг 2-3 раза в сутки, с последующим повышением до оптимального терапевтического эффекта в среднем 200-400 мг в сутки (максимально до 600 мг). Оказывает общее антипсихотическое действие, выраженный седативный эффект, не вызывает общего сильного угнетения, как аминазин и другие алифатические фенотиазины.
— Флуоксетин. Назначают при адинамических депрессиях, начиная с 20 мг утром с повышением дозы до 60 мг. В отличие от амитриптина и мелипрамина не вызывает затруднения при мочеиспускании, не оказывает кардиотоксического действия, удобен в применении, применяется 1 раз в сутки.
— Милнаципран – капсулы 50 мг 2 раза в сутки, при отсутствии терапевтического эффекта, возможно повышение дозы до 200 мг в сутки (100 мг 2 раза) (рекомендуемые терапевтические дозы 50-150 мг в сутки). Оказывает сбалансированное действие на депрессивные состояния различной степени тяжести, минимизация побочных эффектов, возможность назначения у пациента с сопутствующими соматическими заболеваниями.
— Вальпроевая кислота 300 мг до 1200 мг в качестве нормотимика.
— Тиоридазин до 100 мг в сутки. Уменьшает раздражительность, агрессивность, обладает мягким эффектом, не вызывает сонливости, вялости, заторможенности. Назначают после еды внутрь, начальная доза составляет от 10 до 40 мг в сутки, с постепенным повышением дозы до 100-150 мг в сутки.
— Диазепам до 40-60 мг в сутки, чаще при возбуждении и при бессоннице. Начальная доза от 10 мг в/м до 60 мг в сутки.
Что такое шизотипическое расстройство личности
Шизотипическое расстройство до девяностых годов прошлого века было известно под названием «вялотекущая шизофрения» или «медленнотекущая» («предшизофрения», «мягкая шизофрения», «псевдоневротическая шизофрения»). Это относительно благоприятный, медленно прогрессирующий эндогенный процесс, который встречается у одной трети всех пациентов с шизофренией. В действующей классификации психических расстройств МКБ-10 шизотипическое расстройство — это самостоятельный диагноз, изолированный от шизофрений. Он включает в себя группу функциональных психических нарушений, которые занимают промежуточную позицию между шизофренией и патологией личности.
В действующей классификации психических расстройств МКБ-10 шизотипическое расстройство — это самостоятельный диагноз, изолированный от шизофрений.
В группу шизотипического расстройства входят лица с нарушениями межличностной функций, познания, эмоций и поведенческого контроля, которые обнаруживают генетическую предрасположенность к шизофрении, так называемые «скрытые носители болезни». Последние являются членами семьи пациентов с шизофренией, отличаются хроническими особенностями мышления и общения, низкой социальной активностью.
Первые признаки шизотипического расстройства возникают еще в детском или подростковом возрасте. Провокацией, которая запускает болезнь, может стать психологический стресс. Шизотипическое расстройство отличается постепенным, обычно незаметным началом, отсутствием выраженных обострений и очерченных ремиссий, имеет хронический непрерывный характер.
С течением болезни происходит постепенное снижение трудоспособности, связанное с падением интеллектуальной активности и инициативности, обеднение эмоций и контактов, углубление социальной самоизоляции. При этом около 30% пациентов с шизотипическим расстройством продолжают работать, выбирают более приемлемые для них облегченные, надомные виды рабочей деятельности; часть больных становятся иждивенцами, инвалидами.
Основные симптомы шизотипического расстройства личности
Клинические признаки шизотипического расстройства разнообразны, но часть из них является основополагающими для диагностики:
странные убеждения, речь;
странное или магическое мышление;
необычные ощущения и телесные иллюзии;
подозрительность или параноидные мысли (мысли о преследовании);
неуместные эмоции или недостаточность эмоционального отклика (суженный аффект);
странное, эксцентричное или специфическое поведение или внешний вид;
отсутствие близких друзей или наперсников, кроме родственников первой степени родства;
чрезмерная социальная тревожность, которая не уменьшается после знакомства и, как правило, связана с параноидными страхами.
Эти признаки можно объединить в три группы:
Дополнительные признаки
Наряду с основными вышеперечисленными признаками шизотипического расстройства в клинической картине присутствуют и другие симптомы как у мужчин, так и у женщин, которые обычно встречаются при невротических заболеваниях, расстройствах настроения, поведения или личности.
Невротические проявления. К наиболее распространенным нарушением при шизотипическом расстройстве относят тревожно-фобические — страхи, панические атаки, обсессивно-компульсивные симптомы; обостренное самонаблюдение, усиленную рефлексию, соматоформные феномены, астению. Нередки случаи болезненной обеспокоенности своим соматическим или психическим здоровьем (ипохондрия) или же «загадочных» симптомов и заболеваний, неподтвержденных специалистами.
Расстройства пищевого поведения. Достаточно часто встречаются нарушения пищевого поведения — в виде анорексии или булимии.
Расстройства настроения (аффективные нарушения). Скорее правилом, чем исключением, являются сопутствующие расстройства настроения — длительные неглубокие депрессии или необоснованные подъемы настроения (эйфории), долгосрочные или короткие, но без психотических симптомов.
Расстройства поведения. Могут наблюдаться агрессивное, антисоциальное поведение, нелепые поступки, расстройства влечений в виде бродяжничества, сексуальных извращений, злоупотреблений алкоголем, психоактивными веществами.
Отдельные из описанных нарушений становятся постоянными или «осевыми», другие могут сменять друг друга или присоединяться к уже имеющимся, становясь дополнительными, отягчающими состояние пациента.
В зависимости от преобладания тех или иных симптомов, выделяют несколько основных вариантов шизотипического расстройства личности:
Отличия шизотипического расстройства от шизофрении в психиатрии
Диагноз «шизотипическое расстройство» исключает свойственные шизофрении грубые психотические расстройства, среди них: бредовые, галлюцинаторные, двигательные расстройства (кататония), помрачения сознания.
Кроме того, при шизотипическом расстройстве никогда не бывает таких тяжелых исходов, как при шизофрении, например апатико-абулического слабоумия.
Кроме того, при шизотипическом расстройстве никогда не бывает таких тяжелых исходов, как при шизофрении, например апатико-абулического слабоумия.
Причины шизотипического расстройства
Генетические причины. Внешнее клиническое сходство шизотипического расстройства с другими психическими заболеваниями может объясняться наследственными факторами. Ученые обнаружили ряд общих генетических аномалий с шизофренией, биполярным аффективным расстройством и личностными расстройствами (психопатиями). Например, генетическим вкладом объясняется исключительно высокий уровень характерных для больных особенностей: странного внешнего вида и поведения, отчужденности, а также отсутствия близких друзей. Генетическая общность шизотипического расстройства и шизофрении обусловливает и некоторые когнитивные отклонения, которые касаются внимания и памяти.
Факторы внешней среды. Причины шизотипического расстройства связаны не только с наследственностью, но и с неблагоприятными для развития плода факторами, психологическими травмами в раннем детстве, хроническим стрессом. В частности, грипп у матери в течение шестого месяца беременности оказался связан с более высоким уровнем шизотипических признаков у взрослого мужского населения. Серьезными факторами риска развития шизотипического расстройства в юности могут быть недостаток питания беременной матери и ребенка до трех лет, история жестокого обращения с детьми, эмоционального насилия (включая издевательства и посттравматическое расстройство), пренебрежение, безнадзорность, особенно при соответствующем генетическим фоне.
Сочетание разных неблагоприятных воздействий приводит к нарушениям нейрохимического баланса в мозге, гормональным и иммунным отклонениям, которые определяют клиническую картину и сопутствуют шизотипическому расстройству личности.
Диагностика шизотипического расстройства
Многообразие и многокомпонентность симптомов у мужчин и женщин при шизотипическом расстройстве в психиатрии создает трудности в диагностике. Внешне пациенты могут проявлять тревогу или «невротические конфликты», которые определяются или усугубляются «скрытыми» магическими идеями, странными убеждениями или сверхценными идеями. Поэтому у шизотипических больных вначале нередко диагностируют синдром дефицита внимания, социальное тревожное расстройство, аутизм, дистимию, неврозы, биполярное расстройство, депрессию, психопатии.
Установить диагноз «шизотипическое расстройство» и дать прогноз может только врач-психиатр после соответствующих клинических исследований пациента, получения объективной информации относительно его поведения и проявлений болезни от близких родственников.
Установить диагноз «шизотипическое расстройство» может только врач-психиатр после соответствующих клинических исследований пациента, получения объективной информации относительно его поведения и проявлений болезни от близких родственников.
Повысить качество и надежность диагностики позволят дополнительные методы — патопсихологическое, нейрофизиологическое обследования, анализы крови на выявление маркеров активности и тяжести психического расстройства (например, Нейротест).
Благодаря патопсихологическому обследованию (проводит психолог) выявляются особенности познавательных процессов, эмоционально-волевой сферы, личностные характеристики, из которых складывается психологический портрет пациента вместе с патологическими чертами, обусловленными шизотипическим расстройством. Нейрофизиологическое обследование дает представление о степени повреждения или искажения когнитивных функций, степени резервных и компенсаторных возможностей мозга.
Нейротест включает несколько показателей, отражающих состояние иммунной системы, вовлеченной в формирование шизотипического расстройства и других расстройств шизофренического спектра. Определенные сочетания отклонений в показателях указывают на конкретный вариант заболевания, предполагают его прогноз, степень остроты, тяжести состояния и эффективность проводимой терапии.
Лечение шизотипического расстройства
Лечение шизотипического расстройства должно начаться как можно раньше и быть комплексным. Своевременная диагностика и адекватно подобранная терапия не только уменьшают болезненные симптомы, но и снижают риски развития осложнений в виде утраты трудоспособности, социальной изоляции, одиночества, перехода медленнотекущего болезненного процесса в более тяжелые формы шизофрении, возникновения зависимостей, суицидальных тенденций.
Лекарственная терапия. Используются препараты различных фармакологических групп — нейролептики, антидепрессанты, нормотимики, транквилизаторы. Конкретные схемы подбираются индивидуально, с учетом клинической картины, давности заболевания, состояния соматического здоровья. Лечение носит длительный характер: после купирования актуальной симптоматики осуществляются поддерживающая терапия.
Психотерапия. Обязательным для получения положительного и стабильного результата является курация пациента психотерапевтом. В отличие от шизофрении, при шизотипическом расстройстве разрешено применение практически всех известных видов психотерапевтических методик. В ходе сессий с психотерапевтом вырабатываются необходимые навыки совладания с симптомами, поддержания социальных связей, формирование установок на активизацию волевых и мотивационных побуждений, коррекцию патологических личностных характеристик. Психотерапевтические сеансы имеют важное психопрофилактическое значение, способствуя повышению стрессоустойчивости пациентов и предотвращения аутоагрессивного поведения.
В отличие от шизофрении, при шизотипическом расстройстве лечение предусматривает применение практически всех известных видов психотерапевтических методик.
Первичная профилактика шизотипического расстройства у детей заключается в раннем обогащении окружающей среды. Сюда относятся физические упражнения, когнитивная стимуляция и улучшение питания в период с трех до пяти лет, что улучшает функционирование мозга и снижает вероятность развития болезни в юности.
Важное про лечение шизотипического расстройства
Лечение должно проводиться длительными курсами, как правило, в рамках комбинированной терапии (препараты и психотерапия).
При подборе препаратов предусматривается минимизация побочных эффектов.
Лишь продолжительная терапия обеспечивает профилактику рецидивов и улучшает исход заболевания.
F078 диагноз психиатра что означает
Четвертый знак используется для определения выраженности поведенческих нарушений, если они не обусловлены сопутствующим (психическим) расстройством:
F7х.0 с указанием на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения;
F7х.1 значительное нарушение поведения, требующее ухода и лечения;
F7х.8 другие нарушения поведения;
F7х.9 без указаний на нарушение поведения;
Если известна этиология умственной отсталости, то следует использовать дополнительный пятый знак:
F7х.х1 обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией (например: пренатальные инфекции, такие как краснуха, сифилис, токсоплазмоз; постнатальные инфекции, такие как
абсцесс мозга, энцефалит; интоксикации, такие как токсикоз беременности, желтуха, свинцовое отравление);
F7х.х2 обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом (например: механическая травма или гипоксия (асфиксия) при родах; постнатальная травма или гипоксия, когда не удается установить процесс формирования интеллектуального снижения);
F7х.х3 обусловленная фенилкетонурией;
F7х.х4 связанная с хромосомными нарушениями (например: болезнь Дауна, синдром Клайнфельтера, другие хромосомные болезни);
F7х.х5 обусловленная гипертиреозом;
F7х.х6 обусловленная гипотиреозом;
F7х.х7 связанная с недоношенностью (недоношенность без упоминания о другом патологическом состоянии);
F7х.х8 обусловленная другими уточненными причинами (например: нарушения обмена веществ, роста или питания, такие как врожденная аномалия головного мозга, краниостеноз, гипертелоризм, микроцефалия и др.);
F7х.х9 обусловленная неуточненными причинами.
Наличие умственной отсталости не исключает дополнительных диагнозов, кодирующихся в других разделах классификации.
Интеллект не является единой характеристикой, и оценивается на основе большого числа различных более или менее специфичных навыков. Хотя у каждого человека существует общая тенденция развития всех этих навыков на сходном уровне, могут иметь место и существенные расхождения, особенно у умственно отсталых лиц. Такие люди могут обнаруживать тяжелые нарушения умственной отсталости, они могут показывать более высокую продуктивность в одной отдельной сфере (например, по простым зрительно-пространственным заданиям). Такая ситуация затрудняет диагностическую оценку умственно отсталых лиц. Определение интеллектуального уровня должно основываться на всей доступной информации, включая клинические данные, адаптивное поведение (с учетом культуральных особенностей) и продуктивность по психометрическим тестам.
Для достоверного диагноза должен устанавливаться пониженный уровень интеллектуального функционирования, приводящий к недостаточной способности адаптироваться к повседневным запросам нормального социального окружения. Сопутствующие психические или соматические расстройства оказывают большое влияние на клиническую картину и использование имеющихся навыков. Выбранная диагностическая категория должна поэтому основываться на общей оценке способностей, а не на оценке какой-либо отдельной области или одного типа навыков. Приводимые коэффициенты умственного развития должны использоваться с учетом проблем кросс-культуральной адекватности. Приведенные ниже категории представляют собой произвольное подразделение сложного континуума и не могут определяться с абсолютной точностью. Коэффициент умственного развития должен определяться по индивидуально назначаемому стандартизованному тесту, для которого установлены местные культуральные нормы, и выбранный тест должен быть адекватен уровню функционирования и дополнительным специфическим неблагоприятным для функционирования условиям, в которых находится индивидуум, например, должны учитываться нарушения экспрессивной речи, нарушения слуха, соматические факторы. Шкалы социальной зрелости и адаптации, также стандартизованные с учетом местных условий, должны по возможности заполняться на основании расспроса родителей или лиц, обеспечивающих уход за больным, которые знают способности индивидуума в повседневной жизни. При невыполнении стандартизованных процедур диагноз должен устанавливаться лишь как временный.
/F70/ Умственная отсталость легкой степени
Люди с легкой умственной отсталостью приобретают речевые навыки с некоторой задержкой, но большинство из них приобретают способности использовать речь в повседневных целях, поддерживать беседу и участвовать в клиническом расспросе. Большинство из них достигают также полной независимости в сфере ухода за собой (прием пищи, умывание, одевание,контроль за функциями кишечника и мочевого пузыря) и в практических и домашних навыках, даже если развитие происходит значительно медленнее, чем в норме. Основные затруднения обычно наблюдаются в сфере школьной успеваемости и у многих особыми проблемами являются чтение и письмо. Тем не менее, при легкой умственной отсталости значительную помощь может принести образование, предназначен-
ное для развития их навыков и проявления компенсаторных возможностей. В большинстве благоприятных случаев легкой умственной отсталости возможно трудоустройство, требующее способностей не столько к абстрактному мышлению, сколько к практической деятельности, включая неквалифицированный и полуквалифицированный ручной труд. В социокультуральных условиях, не требующих продуктивности в отвлеченно-теоретической сфере, некоторая степень легкой умственной отсталости сама по себе может и не представлять проблемы. Тем не менее, если наряду с этим отмечается заметная эмоциональная и социальная незрелость, то проявятся и последствия ограничения социальной роли, например, неспособность справляться с требованиями, связанными с брачной жизнью или воспитанием детей или затруднения в адаптации к культуральным традициям и нормам.
В целом, у лиц с легкой степенью умственной отсталости поведенческие, эмоциональные и социальные нарушения и возникающая в связи с ними потребность в терапии и поддержке гораздо больше напоминают проблемы у людей с нормальным уровнем интеллектуальности, нежели специфические проблемы у лиц с умеренной и тяжелой степенями умственной отсталости. У все большей части больных, хотя еще и не у большинства, выявляется органическая этиология умственной отсталости.
При использовании надлежащих стандартизованных тестов по определению коэффициента умственного развития на легкую умственную отсталость указывают показатели в диапазоне 50-69. Имеется тенденция к задержке понимания и речи в разной степени, причем препятствующие развитию независимости нарушения экспрессивной речи могут сохраняться и в зрелом возрасте. Органическая этиология выявляется у меньшинства пациентов. С разной частотой встречаются сопутствующие состояния, такие как аутизм, другие расстройства развития, эпилепсия, расстройства поведения и физическая инвалидность. При наличии этих расстройств они должны кодироваться независимо от умственной отсталости.
/F70.0/ Умственная отсталость легкой степени
с указанием на отсутствие или слабую выраженность
F70.01 Умственная отсталость легкой степени с указанием на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F70.02 Умственная отсталость легкой степени с указанием на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F70.03 Умственная отсталость легкой степени с указанием на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F70.04 Умственная отсталость легкой степени с указанием на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
связанная с хромосомными нарушениями
F70.05 Умственная отсталость легкой степени с указанием на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F70.06 Умственная отсталость легкой степени с указанием на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F70.07 Умственная отсталость легкой степени с указанием на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
связанная с недоношенностью
F70.08 Умственная отсталость легкой степени с указанием на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленная другими уточненными причинами
F70.09 Умственная отсталость легкой степени с указанием на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленная неуточненными причинами
/F70.1/ Умственная отсталость легкой степени
со значительными нарушениями поведения,
требующими ухода и лечения
F70.11 Умственная отсталость легкой степени со значительными нарушениями поведения,
требующими ухода и лечения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F70.12 Умственная отсталость легкой степени со значительными нарушениями поведения,
требующими ухода и лечения,
обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F70.13 Умственная отсталость легкой степени со значительными нарушениями поведения,
требующими ухода и лечения, обусловленная фенилкетонурией
F70.14 Умственная отсталость легкой степени со значительными нарушениями поведения,
требующими ухода и лечения, связанная с хромосомными нарушениями
F70.15 Умственная отсталость легкой степени со значительными нарушениями поведения,
требующими ухода и лечения,
F70.16 Умственная отсталость легкой степени со значительными нарушениями поведения,
требующими ухода и лечения,
F70.17 Умственная отсталость легкой степени со значительными нарушениями поведения,
требующими ухода и лечения,
связанная с недоношенностью
F70.18 Умственная отсталость легкой степени со значительными нарушениями поведения,
требующими ухода и лечения, обусловленная другими уточненными причинами
F70.19 Умственная отсталость легкой степени со значительными нарушениями поведения,
требующими ухода и лечения, обусловленная неуточненными причинами
/F70.8/ Умственная отсталость легкой степени
с другими нарушениями поведения
F70.81 Умственная отсталость легкой степени с другими нарушениями поведения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F70.82 Умственная отсталость легкой степени с другими нарушениями поведения,
обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F70.83 Умственная отсталость легкой степени с другими нарушениями поведения,
F70.84 Умственная отсталость легкой степени с другими нарушениями поведения,
связанная с хромосомными нарушениями
F70.85 Умственная отсталость легкой степени с другими нарушениями поведения,
F70.86 Умственная отсталость легкой степени с другими нарушениями поведения,
F70.87 Умственная отсталость легкой степени с другими нарушениями поведения,
связанная с недоношенностью
F70.88 Умственная отсталость легкой степени с другими нарушениями поведения,
обусловленная другими уточненными причинами
F70.89 Умственная отсталость легкой степени с другими нарушениями поведения,
обусловленная неуточненными причинами
/F70.9/ Умственная отсталость легкой степени
без указаний на нарушение поведения
F70.91 Умственная отсталость легкой степени без указаний на нарушение поведения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F70.92 Умственная отсталость легкой степени без указаний на нарушение поведения,
обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F70.93 Умственная отсталость легкой степени без указаний на нарушение поведения,
F70.94 Умственная отсталость легкой степени без указаний на нарушение поведения,
связанная с хромосомными нарушениями
F70.95 Умственная отсталость легкой степени без указаний на нарушение поведения,
F70.96 Умственная отсталость легкой степени без указаний на нарушение поведения,
F70.97 Умственная отсталость легкой степени без указаний на нарушение поведения,
связанная с недоношенностью
F70.98 Умственная отсталость легкой степени без указаний на нарушение поведения,
обусловленная другими уточненными причинами
F70.99 Умственная отсталость легкой степени без указаний на нарушение поведения,
обусловленная неуточненными причинами
/F71/ Умственная отсталость умеренная
У лиц этой категории медленно развиваются понимание и использование речи, а окончательное развитие в этой области ограничено. Отстает и развитие навыков самообслуживания и моторики, некоторые пациенты нуждаются в надзоре на протяжении всей жизни. Ограничены школьные успехи, но часть пациентов осваивает основные навыки, необходимые для чтения, письма и счета. Образовательные программы могут дать им возможности для развития своего ограниченного потенциала и приобретения некоторых базисных навыков; такие программы соответствуют замедленному характеру обучения с небольшим объемом усваиваемого материала. В зрелом возрасте лица с умеренной умственной отсталостью обычно способны к простой практической работе при тщательном построении заданий и обеспечении квалифицированного надзора. Совер-
шенно независимое проживание достигается редко. Тем не менее, такие
люди в общем полностью мобильны и физически активны и большинство из
них обнаруживают признаки социального развития, что заключается в
способности к установлению контактов, общению с другими людьми и
участию в элементарных социальных занятиях.
Коэффициент умственного развития обычно находится в диапазоне от 35 до 49. Для этой группы характерны расхождения в профилях тестирования способностей, когда у некоторых лиц достигаются высокие уровни по тестам на оценку зрительно-пространственных навыков по сравнению с результатами заданий, зависящих от развития речи, а в других случаях значительная неуклюжесть сочетается с радостью от социального взаимодействия и простой беседы. Уровни развития речи варьируют: одни пациенты могут принимать участие в простых беседах, а другие обладают речевым запасом, достаточным лишь для сообщения о своих основных потребностях. Некоторые пациенты никогда не овладевают использованием речи, хотя и могут понимать простые инструкции и обучаться мануальным знакам, позволяющим в некоторой степени компенсировать недостаточность их речи. У большинства больных с умеренной умственной отсталостью может быть выявлена органическая этиология. В явном меньшинстве случаев имеют место детский аутизм и другие общие расстройства развития, оказывающие большое влияние на клиническую картину и необходимые реабилитационные мероприятия. Часты эпилепсия, а также неврологические и соматические нарушения, хотя большинство пациентов с умеренной умственной отсталостью способны ходить без посторонней помощи. Иногда возможно установить другие психиатрические диагнозы, но ограниченность речевого развития делает диагностику затруднительной и зависимой от информации, получаемой от тех, кто знаком с пациентом. Любое из подобных сопутствующих расстройств должно регистрироваться под самостоятельным кодом.
— нерезко выраженная имбецильность;
/F71.0/ Умственная отсталость умеренная
с указанием на отсутствие или слабую выраженность
F71.01 Умственная отсталость умеренная с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F71.02 Умственная отсталость умеренная с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения, обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F71.03 Умственная отсталость умеренная с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F71.04 Умственная отсталость умеренная с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
связанная с хромосомными нарушениями
F71.05 Умственная отсталость умеренная с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F71.06 Умственная отсталость умеренная с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F71.07 Умственная отсталость умеренная с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
связанная с недоношенностью
F71.08 Умственная отсталость умеренная с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленная другими уточненными причинами
F71.09 Умственная отсталость умеренная с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленная неуточненными причинами
/F71.1/ Умственная отсталость умеренная
со значительными нарушениями поведения,
требующими ухода и лечения
F71.11 Умственная отсталость умеренная
со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F71.12 Умственная отсталость умеренная
со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F71.13 Умственная отсталость умеренная
со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
F71.14 Умственная отсталость умеренная
со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
связанная с хромосомными нарушениями
F71.15 Умственная отсталость умеренная
со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
F71.16 Умственная отсталость умеренная
со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
F71.17 Умственная отсталость умеренная
со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
связанная с недоношенностью
F71.18 Умственная отсталость умеренная
со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленная другими уточненными причинами
F71.19 Умственная отсталость умеренная
со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленная неуточненными причинами
/F71.8/ Умственная отсталость умеренная
с другими нарушениями поведения
F71.81 Умственная отсталость умеренная с другими нарушениями поведения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F71.82 Умственная отсталость умеренная с другими нарушениями поведения,
обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F71.83 Умственная отсталость умеренная с другими нарушениями поведения,
F71.84 Умственная отсталость умеренная с другими нарушениями поведения,
связанная с хромосомными нарушениями
F71.85 Умственная отсталость умеренная с другими нарушениями поведения,
F71.86 Умственная отсталость умеренная с другими нарушениями поведения,
F71.87 Умственная отсталость умеренная с другими нарушениями поведения,
связанная с недоношенностью
F71.88 Умственная отсталость умеренная с другими нарушениями поведения,
обусловленная другими уточненными причинами
F71.89 Умственная отсталость умеренная с другими нарушениями поведения,
обусловленная неуточненными причинами
/F71.9/ Умственная отсталость умеренная
без указаний на нарушение поведения
F71.91 Умственная отсталость умеренная без указаний на нарушение поведения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F71.92 Умственная отсталость умеренная без указаний на нарушение поведения,
обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F71.93 Умственная отсталость умеренная без указаний на нарушение поведения,
F71.94 Умственная отсталость умеренная без указаний на нарушение поведения, связанная с хромосомными нарушениями
F71.95 Умственная отсталость умеренная без указаний на нарушение поведения,
F71.96 Умственная отсталость умеренная без указаний на нарушение поведения,
F71.97 Умственная отсталость умеренная без указаний на нарушение поведения,
связанная с недоношенностью
F71.98 Умственная отсталость умеренная без указаний на нарушение поведения,
обусловленная другими уточненными причинами
F71.99 Умственная отсталость умеренная без указаний на нарушение поведения,
обусловленная неуточненными причинами
/F72/ Умственная отсталость тяжелая
По клинической картине, наличию органической этиологии и сопутствующих расстройств эта категория во многом сходна с категорией умеренной умственной отсталости. Нижние уровни функционирования, отмеченные в F71.-, наиболее характерны и для этой группы пациентов. У большинства больных здесь наблюдается выраженная степень моторного нарушения или другие сопутствующие дефекты, указывающие на наличие клинически значимого повреждения или аномального развития центральной нервной системы.
Коэффициент умственного развития обычно находится в пределах от 20 до 34.
— резко выраженная имбецильность;
/F72.0/ Умственная отсталость тяжелая
с указанием на отсутствие или слабую выраженность
F72.01 Умственная отсталость тяжелая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F72.02 Умственная отсталость тяжелая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения, обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F72.03 Умственная отсталость тяжелая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F72.04 Умственная отсталость тяжелая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
связанная с хромосомными нарушениями
F72.05 Умственная отсталость тяжелая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F72.06 Умственная отсталость тяжелая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F72.07 Умственная отсталость тяжелая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
связанная с недоношенностью
F72.08 Умственная отсталость тяжелая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленная другими уточненными причинами
F72.09 Умственная отсталость тяжелая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленная неуточненными причинами
/F72.1/ Умственная отсталость тяжелая
со значительными нарушениями поведения,
требующими ухода и лечения
F72.11 Умственная отсталость тяжелая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F72.12 Умственная отсталость тяжелая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F72.13 Умственная отсталость тяжелая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
F72.14 Умственная отсталость тяжелая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
связанная с хромосомными нарушениями
F72.15 Умственная отсталость тяжелая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
F72.16 Умственная отсталость тяжелая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
F72.17 Умственная отсталость тяжелая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
связанная с недоношенностью
F72.18 Умственная отсталость тяжелая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленная другими уточненными причинами
F72.19 Умственная отсталость тяжелая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленная неуточненными причинами
/F72.8/ Умственная отсталость тяжелая
с другими нарушениями поведения
F72.81 Умственная отсталость тяжелая с другими нарушениями поведения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F72.82 Умственная отсталость тяжелая с другими нарушениями поведения,
обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F72.83 Умственная отсталость тяжелая с другими нарушениями поведения,
F72.84 Умственная отсталость тяжелая с другими нарушениями поведения,
связанная с хромосомными нарушениями
F72.85 Умственная отсталость тяжелая с другими нарушениями поведения,
F72.86 Умственная отсталость тяжелая с другими нарушениями поведения,
F72.87 Умственная отсталость тяжелая с другими нарушениями поведения,
связанная с недоношенностью
F72.88 Умственная отсталость тяжелая с другими нарушениями поведения,
обусловленная другими уточненными причинами
F72.89 Умственная отсталость тяжелая с другими нарушениями поведения,
обусловленная неуточненными причинами
/F72.9/ Умственная отсталость тяжелая
без указаний на нарушение поведения
F72.91 Умственная отсталость тяжелая без указаний на нарушение поведения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F72.92 Умственная отсталость тяжелая без указаний на нарушение поведения,
обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F72.93 Умственная отсталость тяжелая без указаний на нарушение поведения,
F72.94 Умственная отсталость тяжелая без указаний на нарушение поведения, связанная с хромосомными нарушениями
F72.95 Умственная отсталость тяжелая без указаний на нарушение поведения,
F72.96 Умственная отсталость тяжелая без указаний на нарушение поведения,
F72.97 Умственная отсталость тяжелая без указаний на нарушение поведения,
связанная с недоношенностью
F72.98 Умственная отсталость тяжелая без указаний на нарушение поведения,
обусловленная другими уточненными причинами
F72.99 Умственная отсталость тяжелая без указаний на нарушение поведения,
обусловленная неуточненными причинами
/F73/ Умственная отсталость глубокая
У больных коэффициент умственного развития ниже 20, что означает, что они весьма ограничены в способностях к пониманию или выполнению требований или инструкций. Большинство таких больных неподвижны или резко ограничены в подвижности, страдают недержанием мочи и кала и с ними возможны лишь самые рудиментарные формы невербальной коммуникации. Они неспособны или малоспособны заботиться о своих основных потребностях и нуждаются в постоянной помощи и надзоре.
Коэффициент умственного развития ниже 20. Понимание и использование речи ограничивается в лучшем случае выполнением основных ко-
манд и выражением элементарных просьб. Могут приобретаться наиболее
базисные и простые зрительно-пространственные навыки и при адекватном надзоре и руководстве больные могут принимать участие в домашних и практических делах. В большинстве случаев устанавливается органическая этиология. Часты оказывающие влияние на подвижность тяжелые неврологические и другие соматические нарушения, такие как эпилепсия, а также расстройства зрения и слуха. Особенно часты общие расстройства развития в наиболее тяжелых формах, в частности атипичный аутизм. Эти расстройства более характерны для неподвижных больных.
/F73.0/ Умственная отсталость глубокая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения
F73.01 Умственная отсталость глубокая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения, обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F73.02 Умственная отсталость глубокая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения, обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F73.03 Умственная отсталость глубокая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F73.04 Умственная отсталость глубокая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
связанная с хромосомными нарушениями
F73.05 Умственная отсталость глубокая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F73.06 Умственная отсталость глубокая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F73.07 Умственная отсталость глубокая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
связанная с недоношенностью
F73.08 Умственная отсталость глубокая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленная другими уточненными причинами
F73.09 Умственная отсталость глубокая с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленная неуточненными причинами
/F73.1/ Умственная отсталость глубокая
со значительными нарушениями поведения,
требующими ухода и лечения
F73.11 Умственная отсталость глубокая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F73.12 Умственная отсталость глубокая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F73.13 Умственная отсталость глубокая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
F73.14 Умственная отсталость глубокая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
связанная с хромосомными нарушениями
F73.15 Умственная отсталость глубокая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
F73.16 Умственная отсталость глубокая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
F73.17 Умственная отсталость глубокая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
связанная с недоношенностью
F73.18 Умственная отсталость глубокая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленная другими уточненными причинами
F73.19 Умственная отсталость глубокая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленная неуточненными причинами
/F73.8/ Умственная отсталость глубокая
с другими нарушениями поведения
F73.81 Умственная отсталость глубокая с другими нарушениями поведения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F73.82 Умственная отсталость глубокая с другими нарушениями поведения,
обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F73.83 Умственная отсталость глубокая с другими нарушениями поведения,
F73.84 Умственная отсталость глубокая с другими нарушениями поведения,
связанная с хромосомными нарушениями
F73.85 Умственная отсталость глубокая с другими нарушениями поведения,
F73.86 Умственная отсталость глубокая с другими нарушениями поведения,
F73.87 Умственная отсталость глубокая с другими нарушениями поведения,
связанная с недоношенностью
F73.88 Умственная отсталость глубокая с другими нарушениями поведения,
обусловленная другими уточненными причинами
F73.89 Умственная отсталость глубокая с другими нарушениями поведения,
обусловленная неуточненными причинами
/F73.9/ Умственная отсталость глубокая
без указаний на нарушение поведения
F73.91 Умственная отсталость глубокая без указаний на нарушение поведения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F73.92 Умственная отсталость глубокая без указаний на нарушение поведения,
обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F73.93 Умственная отсталость глубокая без указаний на нарушение поведения,
F73.94 Умственная отсталость глубокая без указаний на нарушение поведения, связанная с хромосомными нарушениями
F73.95 Умственная отсталость глубокая без указаний на нарушение поведения,
F73.96 Умственная отсталость глубокая без указаний на нарушение поведения,
F73.97 Умственная отсталость глубокая без указаний на нарушение поведения,
связанная с недоношенностью
F73.98 Умственная отсталость глубокая без указаний на нарушение поведения,
обусловленная другими уточненными причинами
F73.99 Умственная отсталость глубокая без указаний на нарушение поведения,
обусловленная неуточненными причинами
/F78/ Другие формы умственной отсталости
Эта категория должна использоваться только в тех случаях, когда оценка степени интеллектуального снижения посредством обычных процедур затруднена или невозможна из-за сопутствующих сенсорных или соматических нарушений, например, слепоты, глухо-немоты и при тяжелых поведенческих расстройствах или соматической инвалидизации.
/F78.0/ Другие формы умственной отсталости
с указанием на отсутствие или слабую выраженность
F78.01 Другие формы умственной отсталости с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленные предшествующей инфекцией или интоксикацией
F78.02 Другие формы умственной отсталости с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения, обусловленные предшествующей травмой или физическим агентом
F78.03 Другие формы умственной отсталости с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F78.04 Другие формы умственной отсталости с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
связанные с хромосомными нарушениями
F78.05 Другие формы умственной отсталости с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F78.06 Другие формы умственной отсталости с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F78.07 Другие формы умственной отсталости с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
связанные с недоношенностью
F78.08 Другие формы умственной отсталости с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленные другими уточненными причинами
F78.09 Другие формы умственной отсталости с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленные неуточненными причинами
/F78.1/ Другие формы умственной отсталости
со значительными нарушениями поведения,
требующими ухода и лечения
F78.11 Другие формы умственной отсталости со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленные предшествующей инфекцией или интоксикацией
F78.12 Другие формы умственной отсталости со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленные предшествующей травмой или физическим агентом
F78.13 Другие формы умственной отсталости со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
F78.14 Другие формы умственной отсталости со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
связанные с хромосомными нарушениями
F78.15 Другие формы умственной отсталости со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
F78.16 Другие формы умственной отсталости со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
F78.17 Другие формы умственной отсталости со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
связанные с недоношенностью
F78.18 Другие формы умственной отсталости со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленные другими уточненными причинами
F78.19 Другие формы умственной отсталости со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленные неуточненными причинами
/F78.8/ Другие формы умственной отсталости
с другими нарушениями поведения
F78.81 Другие формы умственной отсталости с другими нарушениями поведения,
обусловленные предшествующей инфекцией или интоксикацией
F78.82 Другие формы умственной отсталости с другими нарушениями поведения,
обусловленные предшествующей травмой или физическим агентом
F78.83 Другие формы умственной отсталости с другими нарушениями поведения,
F78.84 Другие формы умственной отсталости с другими нарушениями поведения,
связанные с хромосомными нарушениями
F78.85 Другие формы умственной отсталости с другими нарушениями поведения,
F78.86 Другие формы умственной отсталости с другими нарушениями поведения,
F78.87 Другие формы умственной отсталости с другими нарушениями поведения,
связанные с недоношенностью
F78.88 Другие формы умственной отсталости с другими нарушениями поведения,
обусловленные другими уточненными причинами
F78.89 Другие формы умственной отсталости с другими нарушениями поведения,
обусловленные неуточненными причинами
/F78.9/ Другие формы умственной отсталости
без указаний на нарушение поведения
F78.91 Другие формы умственной отсталости без указаний на нарушение поведения,
обусловленные предшествующей инфекцией или интоксикацией
F78.92 Другие формы умственной отсталости без указаний на нарушение поведения,
обусловленные предшествующей травмой или физическим агентом
F78.93 Другие формы умственной отсталости без указаний на нарушение поведения,
F78.94 Другие формы умственной отсталости без указаний на нарушение поведения, связанные с хромосомными нарушениями
F78.95 Другие формы умственной отсталости без указаний на нарушение поведения,
F78.96 Другие формы умственной отсталости без указаний на нарушение поведения,
F78.97 Другие формы умственной отсталости без указаний на нарушение поведения,
связанные с недоношенностью
F78.98 Другие формы умственной отсталости без указаний на нарушение поведения,
обусловленные другими уточненными причинами
F78.99 Другие формы умственной отсталости без указаний на нарушение поведения,
обусловленные неуточненными причинами
/F79/ Умственная отсталость неуточненная
Умственная отсталость устанавливается при отсутствии достаточной информации по отнесению больного к одной из вышеназванных категорий.
Эта рубрика используется также и в том случае, если возраст ребенка не позволяет точно установить степень умственной отсталости.
— умственная недостаточность БДУ;
— умственная дефицитарность БДУ;
/F79.0/ Умственная отсталость неуточненная
с указанием на отсутствие или слабую выраженность
F79.01 Умственная отсталость неуточненная с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F79.02 Умственная отсталость неуточненная с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения, обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F79.03 Умственная отсталость неуточненная с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F79.04 Умственная отсталость неуточненная с указанием на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
связанная с хромосомными нарушениями
F79.05 Умственная отсталость неуточненная с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F79.06 Умственная отсталость неуточненная с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
F79.07 Умственная отсталость неуточненная с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
связанная с недоношенностью
F79.08 Умственная отсталость неуточненная с указанием
на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленная другими уточненными причинами
F79.09 Умственная отсталость неуточненная с указанием на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,
обусловленная неуточненными причинами
/F79.1/ Умственная отсталость неуточненная
со значительными нарушениями поведения,
требующими ухода и лечения
F79.11 Умственная отсталость неуточненная со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F79.12 Умственная отсталость неуточненная со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F79.13 Умственная отсталость неуточненная со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
F79.14 Умственная отсталость неуточненная со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
связанная с хромосомными нарушениями
F79.15 Умственная отсталость неуточненная со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
F79.16 Умственная отсталость неуточненная со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
F79.17 Умственная отсталость неуточненная со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
связанная с недоношенностью
F79.18 Умственная отсталость неуточненная со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленная другими уточненными причинами
F79.19 Умственная отсталость неуточненная со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,
обусловленная неуточненными причинами
/F79.8/ Умственная отсталость неуточненная
с другими нарушениями поведения
F79.81 Умственная отсталость неуточненная с другими нарушениями поведения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F79.82 Умственная отсталость неуточненная с другими нарушениями поведения,
обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F79.83 Умственная отсталость неуточненная с другими нарушениями поведения,
F79.84 Умственная отсталость неуточненная с другими нарушениями поведения,
связанная с хромосомными нарушениями
F79.85 Умственная отсталость неуточненная с другими нарушениями поведения,
F79.86 Умственная отсталость неуточненная с другими нарушениями поведения,
F79.87 Умственная отсталость неуточненная с другими нарушениями поведения,
связанная с недоношенностью
F79.88 Умственная отсталость неуточненная с другими нарушениями поведения,
обусловленная другими уточненными причинами
F79.89 Умственная отсталость неуточненная с другими нарушениями поведения,
обусловленная неуточненными причинами
/F79.9/ Умственная отсталость неуточненная
без указаний на нарушение поведения
F79.91 Умственная отсталость неуточненная без указаний на нарушение поведения,
обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
F79.92 Умственная отсталость неуточненная без указаний на нарушение поведения,
обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
F79.93 Умственная отсталость неуточненная без указаний на нарушение поведения,
F79.94 Умственная отсталость неуточненная без указаний на нарушение поведения, связанная с хромосомными нарушениями
F79.95 Умственная отсталость неуточненная без указаний на нарушение поведения,
F79.96 Умственная отсталость неуточненная без указаний на нарушение поведения,
F79.97 Умственная отсталость неуточненная без указаний на нарушение поведения,
связанная с недоношенностью
F79.98 Умственная отсталость неуточненная без указаний на нарушение поведения,
обусловленная другими уточненными причинами
F79.99 Умственная отсталость неуточненная без указаний на нарушение поведения,
обусловленная неуточненными причинами